KOMMENTAREN: Dëst ass e super Artikel iwwer en aktuellen Patient mat HOCD, awer et ass d'Fro vu Leit déi Porno benotzen als e Wee fir hir Besuergnëss ze erliichteren. D'Benotzer musse vläicht ophalen Orgasméiere fir de Porno, op deen se sech wëllen desensibiliséieren, oder si ginn hire Gehirn konfliktende Signaler. NOTÉIERT: Dr. Penzel recommandéiert keng Belaaschtungstherapie fir Pornosüchte.
——————————————————
Vum Fred Penzel, Ph.D.
Wéi ech de Michael fir d'éischt gesinn hunn, konnt ech net hëllefen, wéi depriméiert hien ausgesäit. D'rout-Hoer staark-gebaut siwwenzéng Joer-ale konnt kaum säi Kapp halen. Seng Eltere soten datt hien zënter e puer Wochen wierklech erof war, awer kee wousst firwat, an hien huet och net gehollef. Hie konnt anscheinend net mat der Energie kommen fir an d'Schoul ze kommen, an huet léiwer a sengem Zëmmer bleiwen, eleng. Hie war e gudde Student gewiescht, huet gär op der Lacrosse-Team vu senger Schoul gespillt a war staark an der Studenteregierung involvéiert. Zu enger Zäit wou hie sollt dru geduecht hunn Colleges ze wielen fir ze bewerben, schéngt hien aus dem Liewen gefall ze sinn. E puer méiglech Hiweiser waren de Bericht vun sengen Elteren, datt hien op eemol seng geschätzte Sammlung vu Bodybuilding-Zäitschrëften ewechgehäit huet, an d'Tatsaach, datt hien all Kontakt mat senge Guy Frënn evitéiert huet. En aneren Hiweis war datt säi Papp un OCD gelidden huet, wat fir mech besonnesch interessant war, well d'Stéierung heiansdo an e puer Famillen schéngt ze lafen. Erauszefannen wat een hei lass ass, wier meng éischt, a wahrscheinlech déi schwieregst Aufgab, well hien deen eenzegen war deen hëllefe konnt dëst Geheimnis ze léisen.
De Michael an ech souzen vis-à-vis vuneneen, mat him no vir a sengem Stull, säi Kapp erof, a seng Hänn zesummegeklappt. Ech hu probéiert him an e klenge Gespréich ze engagéieren fir d'Äis ze briechen. Alles wat ech zréckkoum, waren e puer Silbe Äntwerten. "Gëtt et eppes wat Dir mir soen wëllt?" Ech gefrot. "Nee," war d'Äntwert. Seng ganz Manéier schéngt ze soen datt hien och wierklech ängschtlech war. Vläicht war et de Wee wéi hien seng Lëpse gekauft huet a säi Fouss getrommelt huet.
Wéi mir Therapeuten heiansdo maachen, hunn ech decidéiert eng Chance ze huelen an op Intuitioun ze handelen, just e Schoss am Däischteren ze huelen baséiert op wat Beweiser ech hat. Ech wousst datt et riskant wier, well wann ech falsch war, hie kéint refuséieren weider mat mir ze schwätzen. Ech geduecht ech hat et richteg, wann, baséiert op den Hiweiser ech hat. "Michael," sot ech op eemol, "Sidd Dir besuergt, datt Dir homosexuell bass?" Domat sprang hien op säi Stull zréck, seng Aen grouss. Et war wéi wann iergendeen him e Stroum Elektrizitéit ginn hätt. "Waat? Wéi wosst Dir dat?" hien huet gejaut. "Keen weess dat. Keen!" Ech sinn weider gaang. "Ass dat firwat Dir Är Zäitschrëften erausgehäit?" Ech gefrot. Hien wénkt op mech. Ech hat vill Fäll wéi dëst an de leschten zwanzeg Joer gesinn, also hunn ech beschloss all Arrêten eraus ze zéien a wierklech d'Saachen ze beweegen, elo datt ech seng Opmierksamkeet haten.
"Loosst mech roden," sot ech, no vir. "Enges Daags hutt Dir eppes gemaach wat Dir ëmmer maacht, an op eemol hutt Dir ugefaang op eng aner Manéier op Iech selwer opzepassen. Wéi Dir op Iech selwer konzentréiert hutt, koum op eemol de Gedanke an Äre Kapp: "Vläicht heescht dat, datt ech homosexuell sinn. Wéi weess ech wierklech datt ech net sinn? Ech hunn weidergespillt: "Zënterhier kontrolléiert Dir Iech selwer, wësst Dir, wéi Dir Jongen oder Meedercher kuckt a probéiert ze gesinn, op wien Dir ugezunn sidd. Vläicht kuckt Dir de Wee wéi Dir schwätzt, oder Spadséiergank, oder Är Hänn beweegt, fir ze kucken ob Dir dës Saache maacht wéi eng homosexuell oder direkt Persoun géif. Wéi geet et mir bis elo, Mike? Hien huet mech ugekuckt an huet geäntwert: "Ech fille mech gekrasch, wéi wann Dir meng Gedanken liest."
Ech hunn weider erkläert datt ech definitiv keen ESP hunn (souwäit ech wosst), awer datt hien un enger ganz allgemenger Form vun Obsessive-Compulsive Stéierunge leiden (och bekannt duerch d'Ofkierzung OCD); een deen net ganz vill geschwat gëtt, a sécher net vill vu Leit am Alter. Vill Leit mat obsessive sexueller Identitéitsgedanken hunn déi speziell Symptomer gedeelt, déi ech beschriwwen hunn, sou datt se net ganz schwéier waren ze roden. Ech hu mat him verbonnen datt ech emol virun e puer Joer fonnt hunn, datt ech mech selwer sechs verschidde Leit gläichzäiteg fir dës Zort OCD behandelen, an datt mir souguer eng Ënnerstëtzungsgrupptreffen just fir dës Grupp ofgehalen hunn. Ech hunn bäigefüügt datt dës Gedanken net op heterosexuell Leit beschränkt waren, an datt ech souguer e homosexuelle Patient behandelt hat, dee vun obsessive Gedanken besuergt war datt hien direkt kéint sinn.
De Michael ass weider fir ze bestätegen datt seng zweifelhaft Gedanke fir homosexuell ze sinn op eemol enges Daags koumen, wéi hien duerch ee vu senge Bodybuilding-Zäitschrëften gesicht huet. Hien huet sech drun erënnert datt hien op ee Bild besonnesch gekuckt huet an geduecht huet: "Ech froe mech ob ech dësen Typ attraktiv fannen?" Domat huet hien op eemol ganz ängschtlech an erschreckt, datt hien esou e Gedanken hätt. Hien huet och erausfonnt datt hien an den Deeg duerno net d'Gedanken aus dem Kapp kritt. Wat d'Saache verschlechtert huet, war datt déi aner Kärelen an der Schoul eng Gewunnecht haten, sech géigesäiteg ze placéieren iwwer homosexuell ze sinn, en net ongewéinlechen Optriede. Bemierkungen, déi hie fréier ofgerappt huet, goufen elo ganz erschreckend. "Wat wann se wierklech soen?" hien huet sech drun erënnert datt hie sech gefrot huet. Hien huet fonnt datt hien seng üblech Leit vermeit huet. Hien huet d'Bodybuilding Zäitschrëften ewechgehäit. Hien huet opgehalen an d'Schoul ze goen. Näischt huet gehollef. Et huet geschéngt wéi wann hien méi haart geschafft huet fir ze vermeiden ze denken ob hien homosexuell war oder net, wat hien méi doriwwer géif denken. "Awer ech sinn net homosexuell", betount hien, "Ech sinn net u Kärelen ugezunn, also firwat denken ech dat? Ech war ni u Kärelen ugezunn!" Hien huet e Moment gestoppt. "Awer d'Gedanke schéngen sou real."
Ech hunn dem Michael erkläert datt dës obsessive Froen net "richteg" Froen waren, an d'Gedanken waren net "richteg" Gedanken. Dës Saachen déi sou richteg ausgesinn waren d'Resultat vu Probleemer mat senger Gehirchemie, an datt et keng richteg Äntwerten op seng Zweifel gouf, also egal wéi schwéier hie sech selwer a seng Verhalen a seng Gedanken iwwerpréift huet, hien hätt den Zweifel net fäeg ze läschen . Den OCD (eemol als "The Doubting Disease" bekannt) géif him net loossen. Ech hunn him gesot datt d'Gedanken schliisslech just Gedanken waren, egal wéi grujheleg se waren, an datt se wierklech keng Kraaft hunn fir hien ängschtlech ze maachen. D'Wourecht war datt hien sech selwer ängschtlech mécht. De Beweis dofir war, datt och Leit, déi vun der OCD erholl hunn, nach ëmmer onsympathesch Gedanken mellen, awer och bäigefüügt datt d'Gedanken hinnen net méi Angscht maachen. Firwat? Well mat Hëllef vun der Therapie hate si d'Gedanke konfrontéiert an eng Toleranz fir si opgebaut, bis datt se keng Reaktioun méi produzéiert hunn. "De richtege Problem ass net d'Gedanken," sot ech, "De Problem ass wat Är Versuche fir Är Besuergnëss ze kontrolléieren an Ärem Liewen maachen an Är Fäegkeet et ze liewen." Eng aner Saach, déi ech him probéiert hunn ze ënnersträichen, war, datt et net ongewéinlech war, datt d'Leit heiansdo zweifelhaft Gedanken iwwer hir Sexualitéit kréien, mä datt Leit ouni OCD besser konnten entscheeden, wéi se wierklech iwwer dës Saache gefillt hunn, a schlussendlech d'Gedanken op der Säit setzen. . "Eist Zil," hunn ech him gesot, "ass et ze léieren, lues a lues d'Gedanken ze konfrontéieren a widderstoen Zwang ze maachen laang genuch fir datt Dir d'Wourecht iwwer dëst alles léiert. Dir musst vill Zweifel stellen a fille wéi wann Dir heiansdo Risiken hëlt, awer wann Dir drun bleift, wäert Dir lues a lues desensibiliséieren fir d'Gedanken, a si schéngen keng Muecht méi iwwer Iech ze hunn. Dëst war kloer vill ze denken, an de Michael wäert déi nächst puer Sessiounen brauchen fir dat alles wierklech ze verdauen.
Ee vun de wierklech verréckten Qualitéite vun OCD ass datt et eng Persoun ka maachen Zweiwel un déi elementarste Saachen iwwer sech selwer Saachen, déi keen jeemools géif bezweifelen. Och hir sexuell Identitéit kéint a Fro gestallt ginn. Leider wäerte vill Längt maachen fir dësen Zweifel ze iwwerwannen, och hir Liewen duerch hir verzweifelt Handlungen ruinéieren. Zwang ze maachen, wéi widderholl Froe stellen, Saachen ze vermeiden, no Berouegung sichen a kontrolléieren, kënne kuerzfristeg belount ginn, an dat ass wat de Problem hält. Andeems Dir vun de Saachen ewech bleift, déi se ängschtlech maachen, halen d'Leit sech nëmme sensibel op dës Saachen. Och dat hëlleft nëmmen eng kuerz Zäit, a viru laanger Zäit kënnt den Zweifel zréck, wéi ëmmer. Glécklecherweis funktionnéiert dëse Prozess och ëmgedréint, oder wéi e Liiblingsgesot vu mir seet: "Wann Dir wëllt manner drun denken, denkt méi drun."
De Michael hat probéiert seng Angscht virun allem ze kontrolléieren andeems hien seng Zäitschrëften vermeit huet, seng Frënn vermeit an net an d'Schoul geet. Hien huet och weider seng eege Gedanken iwwerpréift fir ze kucken ob hien se wierklech gegleeft huet. Hien huet schlussendlech verroden datt hien och ofwiesselnd op aner Jongen an dann op Meedercher géif kucken, a probéiert ze entscheeden op wien hie méi ugezunn ass. Hie selwer huet zouginn, datt och wann dës Saache geschafft hunn (an dacks nëmmen nach méi Froen opgeworf hunn) d'Relief nëmme kuerz gedauert.
Nodeems mir vill méi iwwer de Michael a säi Liewen geléiert hunn, hu mir ugefaang fir d'Verhalenstherapie ze preparéieren déi den Haaptdeel vun eiser Behandlung wier. Déi spezifesch Aart vun der Therapie déi mir maache wäerten ass bekannt als "Beliichtung an Äntwert Präventioun." An dëser Aart vu Verhalenstherapie stellt d'Persoun sech fräiwëlleg a graduell op gréissere Niveaue vun de Saachen aus, déi se stéieren, a gläichzäiteg averstanen ze widderstoen déi compulsive Aktivitéiten ze maachen, déi se benotzt hunn fir sech manner ängschtlech ze maachen. Den Zweck vun dësem alles ass fir si ze léieren datt wa se just bleiwen mat deem wat se laang genuch ängschtlech mécht, se d'Wourecht vun de Saache gesinn datt dëst nëmmen sënnlos Gedanken sinn, an datt d'Angscht lues a lues erofgeet, och wa se dat maachen näischt. D'ultimativ Zil ass datt eng Persoun him oder hir selwer kann soen: "Okay, also kann ech iwwer dës Saachen denken, awer ech muss näischt doriwwer maachen."
Als éischte Schrëtt an der Behandlung hu mir all dem Michael seng verschidden obsessive Gedanken iwwer homosexuell sinn identifizéiert, an dann all déi verschidde Zwangsaktiounen déi hie benotzt huet fir d'Besuergnëss ze kontrolléieren déi aus de Gedanken entstinn. Als nächst hu mir all d'Situatiounen opgezielt, un déi mir kéinte denken, déi him ängschtlech maachen. Dëst beinhalt sou Saachen wéi ronderëm seng Frënn ze sinn, seng Frënn de Witz ze maachen iwwer homosexuell ze sinn, en anere Guy Frënd ëmzebréngen, e Film mat just engem aneren Guy ze goen, Biller vun attraktiven Kärelen oder Meedercher kucken, romantesch Szenen a Filmer kucken, just d'Héieren héieren Wuert "homosexuell" oder ähnlech Wierder, homosexuell Personnagen op der Tëlee oder a Filmer gesinn, homosexuell Zäitschrëften kucken, homosexuell Websäite besichen, asw. Mir hunn dunn probéiert fir all dës Situatiounen Zuelwäerter vun 0 bis 100 ze ginn, fir eis ze hëllefen gesinn wat méi schlëmm war wéi wat. Ech hunn dem Michael gesot datt mir zesumme e Programm speziell fir hien erstellen, mat den Artikelen op dëser Lëscht. Mir fänken u mat usprochsvollen Situatiounen un, déi hien op ongeféier 20 bewäert huet, a vun do no uewen schaffen. Ech hunn him gehollef e puer Elementer op engem nidderegen Niveau ze wielen, an hunn och en Audioband opgeholl fir hien e puer Mol am Dag ze lauschteren. Ech hunn erkläert datt dëst en Exposure Tape war, entworf fir seng Besuergnëss op e moderéierte Niveau z'erhéijen, an him ze kréien "méi drun ze denken." Hien huet e bësse gelaacht wéi ech him gesot hunn: "Dir kënnt net gläichzäiteg langweilen an Angscht hunn." D'Band war eng zwee-Minutt Opnam vu mir, schwätzt allgemeng iwwer wéi e puer Leit net sécher vun hire sexuelle Virléiften kënne sinn, a sech anescht erausgestallt hunn wéi se geduecht hunn. Hien huet fonnt datt dëst definitiv e puer Besuergnëss verursaacht huet, awer hien huet gegleeft datt hien et fäeg wier ze lauschteren. Hie géif weider nolauschteren bis et langweileg gouf. Spéider Bänner géifen him tatsächlech soen datt hien méiglecherweis homosexuell wier, an och spéider géifen him soen datt hien et definitiv wier. Ech hu geplangt, datt hie schlussendlech seng eege Bänner opgeholl huet, an deenen hien d'accord wier datt hien homosexuell wier, a geschwënn 'eraus' an ëffentlech géif goen. Ech hunn och betount, datt et ëmmer méi wichteg wier fir hien mat senge Gedanken averstanen ze sinn. Dëst wier wuel déi eenzeg wichtegst Aufgab déi mir géifen maachen, an datt mir dat ganzt duerch d'Therapie maachen. Wéi ech him mat senger éischter Lëscht vun den Aufgaben op de Wee geschéckt hunn, hunn ech him gesot, hie géif gesinn, datt et net esou schlecht wier, wéi hie gefaart huet. Ech hunn bäigefüügt datt de schlëmmsten Dag vun der Therapie den Dag war ier Dir ufänkt.
De Michael schéngt um Enn vun der éischter Woch wierklech iwwerrascht ze sinn wéi hien erakoum a mir gesot huet datt de Band wierklech langweileg ginn ass an datt hie prett war fir en neien. Hie war allgemeng e bësse manner ängschtlech, an houfreg datt hien et duerch déi éischt Ronn vun Hausaufgaben gemaach huet. Woch fir Woch huet hie sech duerch d'Lëscht geschafft. Hie gouf lues a lues méi fäeg Saachen ze soen, déi hie gefaart huet ze soen, Biller ze kucken, déi hien net gär hätt, no Wierder ze lauschteren, déi hie gefaart huet ze héieren, a Saachen virzestellen, déi hie sech wierklech net wollt virstellen. E puer Saache waren e Kampf fir hien ze bleiwen, well se seng schlëmmsten Zweifel representéiert hunn. Zu sengem Kreditt huet hien mat hinnen festgehalen, a refuséiert opzeginn, och wann hien keng direkt Resultater kritt. Hie entwéckelt Vertrauen an deem wat hie gemaach huet. Ech konnt soen datt hie sech verbessert huet wann hien endlech iwwer seng Gedanken de Witz konnt maachen. Op enger Sessioun koum hien e rosa Hiem un. "Wësst Dir firwat ech dëst undoen?" sot hien, hieft seng Wenkbrauwen. "Firwat?" Ech gefrot him. "Well ech homosexuell sinn," huet hien mat engem Grinsen geäntwert. "Wosst Dir net?" Ech wousst mir gewannen.
Den Dag ass endlech komm wéi mir um Enn vum Michael senger Lëscht ukomm sinn. Hien huet näischt méi vermeit, an déi schlëmmste Saachen op senger Lëscht schéngen keen Effekt méi op hien ze hunn. Hien konnt se all toleréieren, an huet net de Besoin gefillt ze lafen oder se ze vermeiden. Ech hunn him d'Lëscht gewisen fir him ze erënneren wou hien ugefaang huet. Wéi hien et nogekuckt huet, sot hien, deelweis zu sech selwer: "Ech kann net gleewen, datt dës Saachen mech nervös gemaach hunn." Hien huet bäigefüügt: "Ech hu wierklech net gär e puer vun de Saachen ze maachen, déi Dir mir gemaach hutt, awer ech si frou, datt ech se gemaach hunn. Ech hunn net all déi béis Saachen, déi mäi Kapp fëllen. Ech hunn him gesot datt d'Aarbecht nëmmen hallef fäerdeg war. "Wat mengs du?" hie gefrot, ausgesinn verwonnert. "Elo musst Dir esou bleiwen," hunn ech geäntwert. "Bedenkt Iech offiziell an der Erhuelung," hunn ech ugekënnegt. "Awer Är Aarbecht ass net eriwwer. Dëst bedeit datt Dir vun dësem Punkt un Ënnerhalt maache musst. Wann Gedanken iwwert d'Thema vun homosexuell ginn kommen (a si wäert), Dir musst weider mat hinnen averstanen, an net zréck op eng vun de Saachen ze maachen, déi Dir benotzt virun deenen ze maachen, datt nëmmen Saache verschlechtert gemaach. Leit, déi op dës Aart vu Léisunge zréckkommen, entfalen mat engem Réckwee. Wéi d'Therapie, Ënnerhalt maachen gëtt méi einfach wéi d'Zäit weidergeet. Et wäert eng zweet Natur ginn. Ech hu probéiert him mat der Iddi ze loossen, datt dës nächst Phas grad esou wichteg wier wéi déi éischt. Ech hunn betount datt OCD e chronesche Problem war, dat heescht datt och wann Dir kënnt erholen, Dir sidd net "geheelt." Op eng Manéier ass et ähnlech wéi Asthma oder Diabetis. "Déi Leit, déi zréckzéien," hunn ech him gesot, "sinn déi, déi mengen datt se geheelt sinn." "Maacht Iech keng Suergen," huet de Michael geäntwert, "Ech hunn ze schwéier geschafft fir et einfach esou opzeginn." Hie war sou gutt wéi säi Wuert. Hien ass net laang duerno op d'Uni gaangen, a verschidde E-Mailen, déi hien mir geschéckt huet, hunn uginn datt hien seng Verhalenstherapie gutt geléiert huet. Och den Drock vun der Schoul konnt him net zréckgoen. Wéi vu sengem leschte Message, Saache waren gutt.
Wann Dir méi wëllt liesen iwwer wat den Dr. 2000). Dir kënnt méi doriwwer léieren op www.ocdbook.com. original Manifestatioun
;