HOCD Ënnertypen: De Jon Hershfield MA

Sexuell Orientéierung OCD - Deel 3: HOCD Ënnertypen

HOCD Ënnertypen

Den Jon Hershfield MA vum OCD Center of Los Angeles besprécht d'Behandlung vun der sexueller Orientéierung OCD, och bekannt als HOCD oder Homosexuell OCD, iwwer Kognitiven Behaviourale Therapie (CBT) an Mindfulness. Deel 3 vun enger laanger Serie.

Et gi vill Variatiounen an Ënnertypen vun der sexueller Orientéierung OCD (HOCD).

Wéi ech ursprénglech den Deel en Deel zwee vun mengem Artikel op der sexueller Orientéierung schreift, huet OCD (och "Homosexuell OCD", och "HOCD", och "Gay OCD" genannt) geduecht, datt dës zimlech allgemeng Form vun der Stéierung Ech hunn et gesinn, datt et an e puer vu mengen Clientë präsent war. Ech hat net sou eng onerklärlech Online Response virgestallt, mat sou vill zousätzlech Froen an Angscht iwwer dës Thema.

Sexuell Obsessiounen am Allgemengen ënner Berichterstattung ginn duerch schrecklech Gefühle mat hinnen z'erhalen. An awer ass et wahrscheinlech e bësse méi héich Prevalenz vun sexueller Obsessioun bei OCD wéi all aner Obsessioun fir dee selwechte Grond - d'Gedanken si ongewollt! Dëst scheint esou ganz evident an der sexueller Orientéierung OCD ze ginn, well déi Angscht Konsequenz sou grouss gëtt. An anere kommerziellen OCD Obsessiounen, wéi "Harm OCD", ass d'Iddi, datt iergendeen an d'Verweigerung vu gewaltsame Impulsen ass vill sécher. Allerdéngs ass et en Verständnis datt gewaltegent Inacceptabel an an sech selwer ass. Bei der sexueller Orientéierung OCD, de Béiser allgemeng sees net alles falsch mat Homosexuell Per se ze sinn, soulaang et net selwer homosexuell. Dëst verursacht vill Verwirrung a vill Resistenz géint d'Behandlungen.

Ech géif gär dës letzte Rendez-vous benotze fir eng Serie vu Diskussiounen iwwer der sexueller Orientatioun OCD ze ginn, méi spezifesch iwwer d'verschidden Weeër wéi ech dës OCD Manifest present waren an déi verschidde Kognitiven Behaviofall Therapie (CBT) Strategien déi schéngen ze schaffen . Ech hunn versicht se se kategoriséieren, awer et ass wichteg ze erënneren D'Leedeger si wahrscheinlech an enger Kombinatioun vu verschiddene Kategorien a falen net nëmmen een. Och denken ech, datt ech weiderhin "gay" oder "homosexuell" benotze fir als Alternative zu alternativen Orientéierunge fir einfach Einfache Wëllen ze sinn. Homosexuell a bisexuell Persoun mat OCD kann, a maachen, heiansdo Obsess iwwer de Geriicht.

All-Or-Nichts HOCD

Dëst ass vläicht déi meeschte verbreet an déi mannst gemeldeg Subtyp vun HOCD well et einfach ass d'OCD Charakteristiken ze iwwerdenken. Kurz, All-Or-Nothing HOCD beschreift d'Experienz vun deenen, déi ëmmer vun enger Orientéierung gewiescht sinn, hunn ni mat anere Orientatiounen experimentéiert, an déi keng homosexuell Phantasie hunn, mä déi zimlech "gay" Gedanken hunn oder e Gefill hunn Dag an et huet Angscht. Et gëtt oft gemellt wéi se mat engem einfach ze starten: "Huet ech dës Persoun attraktiv?" An "Wat heescht dat, datt ech net 100% sécher sinn datt ech net dës Persoun attraktiv? "

An all-oder-näischt HOCD, de priméierte verzerrte Glawen ass, datt riichter Leit keng homosexuell Gedanken hunn all homosexuell Gedanken muss e Indikator fir latente Homosexualitéit sinn. Tatsächlech räich Leit do hunn homosexuell Gedanken, awer meeschtens léiwer net, se an hir homosexuell sexuell Verhalen anzebréngen. Op der Realitéit ass et net méiglech ze wëssen wat de Begrëff "homosexuell" heescht souguer op e literal Niveau, ouni datt et nëmmen als "homosexuell" Gedanke beschriwwe ginn kann.

Also fir den Ënnerherr, deen homosexuell Gedanken als kontaminéiert en anere richtege Geroch gesäit, sinn zwang onmotiv datt d'homosexuell Gedanken duerch verschidden Ritualer bewise ginn. Dëst kann d'Form vun compulsive Masturbatioun un déi direkt Phantasie oder d'Vermeit vu Saachen, déi d'Präsenz vun engem homosexuellen Gedanken ausléise konnt ausdrécken. Et beinhalt d'Iwwerleeung vu Leit, déi d'Leed droen, esouguer datt de Potenzial schwéiren ass. Just wéi eng Handwäsch probéiert sech sécher ze sinn, ass et net kontaminant op hir Hänn, dësen HOCD-Leedler zielt fir eng total Beseuerdnung vum onerwënschten homosexuell Gedanken.

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) Behandlungsstrategien fir All-Or-Nothing HOCD sollten graduell Belaaschtung fir Saachen drängen, déi homosexuell Gedanken auslöschen, während d'Leidungspraktiken déi Widerstandswäerter wieren fir ze soen, datt se net homosexuell sinn.

Bezéiung HOCD

Leit sinn komplizéiert. Dat heescht datt d'Bezéiungen duebel esou komplizéiert sinn. E puer Leit sinn an der Léift, e puer Leit sinn onglécklech, e puer Leit sinn béides, an e puer Leit kënnen wierklech net soen wéinst hirem OCD. Dës Form vun HOCD ass geschitt, wann en OCD Leidende Potenzial gayness als Explikatioun benotzt fir wat se als gescheitert heterosexuell Bezéiungen gesinn. Frae mat Bezéiung HOCD kënne sech selwer als "Mann-Héiere Dackelen" identifizéieren. D'Männer kënne sech als "einfach d'Fraen net verstoen", a si kënne sech als "Verleumdung" vun hirer "richteg" sexueller Orientéierung beschreiwen.

Oft an deene Fäll wéi déi sinn d'HOCD selwer e Smokingscreen fir wat heiansdo Bezéiung OCD genannt (aka ROCD) oder Bezéiung Substanzen OCD genannt gëtt. Déi mat ROCD tendéieren dozou, Obsessiounen ze sichen, déi Angscht viru sech net "wierklech" léiwen a sech sexuell an hirem Partner oder Partner hunn an net mat der gudder Persoun involviert sinn oder net déi richteg Persoun fir hiren Partner sinn. Déi mat Bezéiung HOCD kënnen dës Geschäfter ëmsetzen, wann se sech als onfäheg si mat enger gesond Heterosexuellen Bezéiung konzeptualiséieren, well se an hirem Gedanken, Si kënnen eigentlech eng Homosexuell sinn!

Well dës Form vun HOCD d'Partnerschaft betount, sinn d'Leidende wahrscheinlech ze iwwerwannen, wéi se d'Leit vun deemselwechte Geschlecht bezéien. E Mann kann bemierken datt hien besser verstane gëtt, huet méi heefeg a mat senger Zäit mat engem anere Mënsch, sou wéi d'Fraen him net zefridden sinn. Dat eenzegt, wat fehlt, ass de Sex, denkt hien, an et dréit vill zwéi analyséieren iwwer deen hien "wierklech" verduerwen ass.

An ähnlech kann eng Fra bewosst ginn datt aner Fraen d'Qualitéitspartner hunn hir männlech Partner net genuch - zum Beispill Sensibilitéit, Gedold an emotionaler Disponibilitéit. An deene Leit, déi net HOCD hunn, gëtt dës Identitéitsexamen als ganz normal ugepasst. "Natierlech meng gläichgeschlechtlech Frënn verstinn, wou ech kommen. Si wësse wat de anere Geschlecht mécht! Si kréien meng Interessen a Motivatioune! "D'Wuert" homosexuell "gitt net an d'Gleichung.

D'CBT fir d'Bezéiung HOCD wäert traditionell Expositioun an Response Prevention (ERP) fir sexuelle Orientéierung Ängscht involvéieren, awer och d'Expositioun vu Verhalen, déi Schwächtegkeet zu engem romanteschen Partner bewisen hunn, d'Unstetit iwwer d'"Qualitéit" oder "Vollständegkeet" vun heterosexuellen Bezéiungen akzeptéieren an aner net evitéiert Expositiounen.

Self-Hating HOCD

Dës Form vun HOCD huet allgemeng méi wéi Depressioun wéi Sex oder sexuelle Orientéierung. Typesch (awer net ausschliesslech) dës schéngt bei Leit ze kommen, déi schwéier mëssbrained, missbraucht oder ongebremst waren. Just wéi et an der sozialer Angschtstrooss kann opgefouert ginn, fënnt de "Schutt" d'Residenz an de Gedanken vum Mënsch an all bestëmmten Ausfall am Liewen ausléift eng intern Erklärung vu "Dir sidd Homosexuell". Et heescht als Beleidegung, méi wéi e Virschlag Et soll een sech sech sexuell fannen.

De konstante intern Mëssbrauch, deen an dësem Typ vun HOCD gesi gesinn hält oft zu enger deeper Depressioun, wat d'entretesch Gedanken vergläicht, déi zu méi Depressioun féiert. A ville Fäll kann dëst zu engem Pseudo-schwule Phantasie-Staat ginn, wou d'Leedere sech virstellen, wat se als déi gréisst Enttäuschung fir hir Elteren gesinn. D'Linn vum Denken ass datt si sou lieweg sinn als onsichtbar op hir Wënsch Orientéierung. D'Behandlung vu Leit mat dëser Zort HOCD kann et méi Schoule op d'kognitiv Ëmstrukturéierung an d'Léieren ze léieren, "Bully" Gedanken als verzerrte Feeler am Geescht ze identifizéieren déi essentiell an d'Sexualitéit sinn irrelevant. Well ERP eng bedeitend Motivatioun an Engagement erfëllt, kann et och klinesch sinn, fir sech op d'Depressioun un éischter Plaz ze fokusséieren, ier se bei Expositiounen aktiv ass.

Experimental Geschicht HOCD

Trotz der Tatsaach, datt d'Explosioun vun der selweschter Sexualitéit an de Kanner, déi iwwer de mënschlechen Kierper léieren (zB "Dokter") z'erhalen an ze entdecken, wéi verschidde Saache kucken a fillen, Leit mat OCD, déi ob d'sexueller Orientéierung obsesséieren, "Beweis" vun laténger Homosexualitéit. Also trotz e post-pubesznege Liewen vun heterosexuellen Verhalen, de Präsenz vun ongewollten homosexuellen Gedrénks ergräift Angscht Zweifel. De Béiser ass méiglecherweis d'Kindheet Erënnerungen an d'onerklärlech Erënnerungen un d'Gedanken an d'Gefiller, déi eventuell an der selwescht Sexualerklärung gehat hätten, ze iwwerpréiwen. "Wat hunn ech gemaach an firwat?"

Et ass och allgemeng fir Teenager am Laaf vun der Pubertéit, fir Verwirrung mat Geschlecht, Orientéierung an aner sexuell Problemer ze erreechen. Well den sexuellen Hirn entwéckelt, sou ass och de sexuellen Geescht. Fir Leit mat OCD während hirem Teenager kann dëst e ganz beweegt sinn. Fir Leit, déi hir HOCD méi spéit entwéckelt, kënnen se op dëser Period zréckbléien, an där hir Sexualitéit entwéckelt an zwéngend analyséiert alles wat als onbestëmmend mat hirer aktueller sexueller Präferenz entwéckelt ginn ass.

Eng aner Variatioun vun dëser reflektéierender Form vun HOCD ass compulsive Analyse vum eegene Sexualespill, deen an der Hochschule oder an engem anere Punkt am Liewen gemaach ginn ass. E groussen Deel vun der Behandlung fir déi mat dësem Typ vun HOCD identifizéiert geckeg Kontroll iwwerwaacht als Zwangslag als resistibel, anstatt als Wee fir seng Sexualitéit auszedrécken. Kurioses ass keng Orientéierung. Wat och geschitt ass geschitt.

Real Man / Real Woman HOCD

Déi Leit, déi dës Form vun OCD leiden, stellen vill Akzenter op Männlechkeet a Weiblechkeet an déi kulturell Erwaardunge mat hinnen. E männleche Misère kann e mënschleche Schicksal erkennen an dann bescheed et selwer fir d'Attraktivitéit vu Männer ze gesinn. Hien numuléiert dat ass e Zeechen vun der Weiblechkeet, e "ee richtege Mann" wier net onzeschätzen (kuckt den All-oder-näischt Gedanken). Dëst kann sech och duerch e Mann seng Affinitéit fir d'Kënschtler oder aner Saachen virstellen, déi hie kierperlech grëndlech getraff konnt ginn als net männlech.

Kognitive Behavioral Therapy (CBT) fir dës Form vun HOCD kann méi Belaaschtung op Material, dat de Leidende als "klenge" oder schwaach betraff as, wéi d'Iwwerwaachungsprogramm mat engem flamboyant homosexuellen Charakter oder engem Ballet deelhëlt. Dëst ass heiansdo méi ausgeléist wéi d'Belaaschtung vu gay pornographesch.

Ähnlech wéi eng heterosexuelle Fra kann eng aner Fra erkennen datt eng aner Fra ass schéin a verfälscht dann duerch den Iwwerzeegung datt "echte Fraen" nëmmen iwwer d'Männer iwwerdenken. Et kann och heeschen datt d'Vermeitung vun assertiven Verhalen oder all aner kulturell Attribut mat traditionnell mat Männlechkeet ass. Belaaschtung fir dës Belästegung kann Biller a Filmer involvéieren déi "Butch" lesbesch oder feministesch Literatur involvéieren.

Groinal Response HOCD

Dëst funktionnéier paradigma ass hei, "Ech muss sexuell Erënnerung a groirensem Sensatioun erreechen nëmmen an ganz spezifesch virausgewiessene Ëmstänn." Dës Situatiounen bedeiten normalerweis an der Präsenz vun engem attraktive, altersgerecht Member vum anere Geschlecht. Mee et ginn e puer wichteg Konsequenzen ze beuechten:

  • alle sexuellen Gedanken (déi gewënschten oder ongewollt) kënnen sexueller Erfaassung verursaachen;
  • Op der Geigewunns bezeechent gëtt eigentlech Sensibilitéiten dohin;
  • Et sinn Sensatiounen déi ganz Zäit an der Luucht goe loossen, awer wann Dir net aus Ärem Wee gitt op d'Opmierksamkeet ze bezuelen, da just se se net beachtegt;
  • Geeschtlech Sensatiounen hu vläicht ewechgeholl.

Männer kréie keng Kappwéi, well se eppes eppes schmerzhafte geduet hunn a keng Erektioun kréien, well se hir sexuell gefühlt. Kuerz gesot, wien weess dat wat do dra steet? Den HOCD Leedler wäert awer verfollegt sinn an d'Sensatiounen fir Beweiser fir d'Homosexualitéit ze kontrolléieren an ze analyséieren. Deel vun der Verwirrung de OCD kapitaliséiert ass déi Tatsaach, datt d'groin Stimulatioun allgemeng als positiv Sensatioun gëllt. Fellatio oder Kunnilingus wäert gutt fillen, egal wéi d'Geschlecht et liwwert, awer den HOCD-Geist insistéiert et nëmmen aus enger Persoun geliwwert, déi mir agezunn hunn, fir se ze akzeptéieren. HOCD manipuléiert de Geescht un denken datt all positive Sensibilitéit an der "falscher" Zäit eng allgemeng sexuell Präferenz fir alles wat an der Ëmwelt an deem Moment ass.

Kognitive Behavioral Therapy (CBT) fir d'Behandlung vun dësem Typ vun HOCD wäert eng Identifikatioun an Erausfuerderung verzerrt Iwwerzeegungen iwwer déi groirel Reaktiounen an d'Belaaschtung vun eisen Awunner dat ausserhalb vun hiren traditionellen Viraussetzungen.

Spektrum HOCD

Net jiddereen ass averstanen, mä vill gleewen als Alfred Kinsey huet dës Sexualitéit op enger Skala mat direkt op enger Säit existéiert, homosexuell op der anerer, an d'Leit meeschtens ët an der Mëtt. Obwuel et iergendeng Zweiwel fir e puer Lieser ausléise soll, hu vill Leit, déi heterosexuell identifizéieren, heiansdo homosexuell Gedanken, Gefühle, Sensatioun a Phantasie. Déi ouni obsessiv-zwangeg Tendencen hunn sech selwer erlaaben dësen Aspekt vun hirer Realitéit ze genéissen. Dëst sinn Leit, déi sexuell Aktivitéit mat dem anere Geschlecht bevorzugen, awer och Fanne wéi selbe Sexe (a souguer Verhalen) e puer faszinéiert an erstaunt sinn. Si sinn net bisexuell sinn, déi wahrscheinlech suergen datt se ganz fähig sinn sexuell a romantesch Erfaassung mat zwou Geschlechter, awer sinn haut Heterosexuelle déi einfach net vun der Kante vun der Kinsey-Skala sinn.

Fir déi Leit, déi sech als iergendwann an dësem Spektrum vun der Sexualitéit erfuerschen, awer och HOCD hunn, kann dat ganz opstoen. Si wëlle gewuer ginn, ob si bisexuell sinn oder net, wéi wäit an enger Richtung oder een aneren se "gehéieren", a wat de "Recht" Begrëff selwer beschreift. "Sinn ech 10% Homosexuell? 20%? Wann ech et net sécher wësst, da wäert ech ëmmer fillen, datt ech e Geheimen halen. "Ouni enger entspriechender Etikett liewen se a konstante Angscht virun enger Identitéitskris.

Behandlungen fir dës Zort vun HOCD schützt stark op Gedoldnisbaséiert CBT a widerst du compulsive mentaler Analyse. D'Beliichtung ass net op Homosexualitéit geduecht, mä an der Ongewëssheet. Dëst kann heiansdo an der Form vun engem imaginär Exposéskript gemaach ginn, an deem de Leideren déi negativ Konsequenze beschreift, déi nie wësse wat et sech selwer ze markéieren.

(Wierklech) Need-To-Know HOCD

Dëst sinn Leit, déi heterosexuell identifizéieren, awer mat kierperlechen (oder mistreéierten) HOCD kämpfen an esou engem Ausmooss wéi se vun der mental Kontrast, der kierperlechen Iwwerpréiwung, der eigentlecher Experimentalprüfung. Dëst ass e wéinegen Ziedelen an ech géif Iech virstellen, datt vill Leit dëst gelies hunn an soen: "OK, loosst eis et nëmmen homosexuell", awer dat ass net wat hei geschitt. Leit, déi vun OCD leiden, egal vu der Manifestatioun, hu sech géint eng Intoleranz fir d'Gewëssheet kämpfen. Mënschen ouni OCD toleréiere gréisstendeels Onsécherheet, déi net vill oppassen.

Fir all Lieser, déi net OCD hunn, probéieren ze schwiereg ze sinn iwwer d'Tatsaach datt Dir net 100% bestëmmt wat wat geschitt wann Dir stierft. Elo stellt Iech vir, datt all déi Leit déi Dir gär beréit, datt Dir ganz verantwortlech berücksichtegt fir d'Gewiicht iwwer d'Thema net z'erreechen. Dëst ass wéi en OCD Leidt oft fillt. Net nëmme si schlecht Schätzung vum Risiko vun onerwënschten Gedanken a Gefiller, mee si hunn en iwwerdriwwen Geescht fir Verantwortung fir dës Risiken ze vermeiden.

Virun allem, fir e puer Häerzkrankheeten, Homosexuell kéint homogen wéi e Erliichterung Dir wësst net sécher datt se riicht sinn. Si fänken un e Fall fir Gayness ze bauen. Dëst kann beméien d'Behandlungen vu LGBT Spezialisten a versichen ze trainéieren fir sech gay pornografesch ze genéissen an heiansdo eng sexueller Experimentatioun ze engagéieren. D'Zil ass net onbedéngt gär Sex Homosexuell ze hunn, mee fir eemol ze bestëmmen - "Ech sinn gay oder direkt?"

Normalerweis dës Réckfaart op eng vun zwee Weeër. Entweder d'Persoun fënnt d'Experienz e bëssen zefriddenen, awer net preferentiv zum direktem Geschlecht, oder se fannen d'Abenteuer abezunn a resentéieren fir datt se et gemaach hunn. An deem Fall si se mat der selweschter Onsécherheet verlooss, déi se net erweidert sinn, och méi Munitioun fir den OCD. Just wéi an deenen anere Forme vu HOCD, muss d'Zielsetzung Toleranz fir net wëssentlech sinn an als Beweis.

Dëst sinn déi verschidde Ënnertypen a Wénkelen op HOCD, déi ech bis dohin behandelt hunn, awer et gi sécherlech aner. An der nächsten Tranche vun dëser Serie wäerte mir nach e puer Nuancen zu HOCD iwwerpréift a gemeinsamt Hindernisser fir effektiv Behandlungen.

JON HERSHFIELD, MFT ass e Psychotherapeut am OCD Center vu Los Angeles spezialiséiert op kognitiver Verhalensbehandlung fir OCD an ähnlech Stéierungen. Jon ass de Moderator vun der Online Support Grupp "Pure_O_OCD", e Diskussiounsbrett speziell gewidmet fir e bessert Verständnis vu mentalen Zwäng ze promoten an hien ass och e professionnelle Bäitrag bei "OCD-Support", e Diskussiounsbord fir OCD Leid an hir Familljen. Nieft der Behandlung vun eenzelne Clienten féiert de Jon och Gruppentherapie fir déi mat OCD, Trichotillomanie an / oder Dermatillomanie, a Sozial Angscht / Sozial Phobie. De Jon kann kontaktéiert ginn op (310) 824-5200 (ext. 3), oder iwwer E-Mail op [Email geschützt].

Den OCD Center Los Angeles ass eng privat ambulant Klinik spezialiséiert op kognitiv Verhalenstherapie (CBT) fir OCD an ähnlech Angschtzoustänn wéi Body Dysmorphic Disorder (BDD), Trichotillomania a Sozial Angscht. Nieft der individueller Therapie bitt den Zentrum och sechs wöchentlech Therapiegruppen, souwéi Telefontherapie an Online Therapie. Fir méi Informatiounen, besicht w.e.g. http://www.ocdla.com.