D'Bedeelegung vum Stroum am Entscheedungsprozess (2016)

Sprooch: Lëtzebuergesch | spuenesch | Franséisch

Julie Goulet-Kennedy, BSc

Julie Goulet-Kennedy, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en intégration sociale. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Kanada;

Sara Labbe, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en intégration sociale. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Kanada;

Shirley Fecteau, Dokter*

Shirley Fecteau, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en intégration sociale. Centre de recherche de l'Institut universitaire en santé mentale de Québec; Faculté de médecine, Université Laval, Québec, Kanada;

mythologesch

D'Entscheedung ass extensiv am Kontext vun der Economie an aus enger Gruppeperspektiv studéiert, awer nach wéineg ass iwwer individuell Entscheedungsprozess bekannt. Hei diskutéiere mir déi verschidde kognitiv Prozesser, déi an der Entscheedung involvéiert sinn a seng assoziéiert neural Substrater. Déi putative Dirigenten an der Entscheedungsprozess schéngen de prefrontale Cortex an de Striatum ze sinn. Behënnerte Entscheedungsfäegkeeten a verschiddene klineschen Populatiounen si mat Aktivitéit am prefrontale Cortex an am Striatum verbonne ginn. Mir ënnersträichen d'Wichtegkeet fir de Grad vun der Integratioun vu kognitiven an neurale Substrater ze verstäerken fir eist Verständnis vun Entscheedungsfäegkeeten weiderzebréngen. Wat kognitiv Paradigmen ugeet, ass et néideg den ökologesche Wäert vun experimentellen Aufgaben ze verbesseren, déi d'Entscheedung a verschiddene Kontexter a mat Belounungen bewäerten; dëst géif hëllefen, Laboratoire Léieren an real-Liewen Virdeeler ze iwwersetzen. Am Sënn vun neurale Substrate hëlleft d'Benotzung vun Neuroimaging Techniken d'neural Netzwierker ze charakteriséieren, déi mat der Entscheedung verbonne sinn; méi kuerzem, Weeër Gehir Aktivitéit ze modulate, wéi am prefrontal cortex a verbonne Regiounen (zB Striatum), mat noninvasive Gehir Stimulatioun hunn och Liicht op der neural a kognitiv Substrate vun Entscheedungsprozess eng Roll. Zesumme kënnen dës kognitiv an neural Approche nëtzlech sinn fir Patienten mat behënnerte Entscheedungsfäegkeeten. Den Drive hannert dëser Aarbechtslinn ass datt Entscheedungsfäegkeeten wichteg Aspekter vu Wellness, Gesondheet, Sécherheet a finanziell a sozial Wiel an eisem Alldag ënnersträichen.

Schlësselwieder: Entscheedung treffen, Impulsivitéit, ongewéinlech spillt, Préfrontal Cortex, belonning sichen, riskéieren ze huelen, Schizophrenie, Striatum, Substanz Benotzung Stéierungen

Aféierung

Mir stellen eis kontinuéierlech Entscheedungen an eisem Alldag: "Wéi eng Kaffismüsli?" "Soll ech trainéieren? Jo, awer wéi eng Übung? Fussball oder Yoga?“ „Soll ech Vakanz huelen? Vläicht no dëser Subventiounsfrist.“ „Soll ech nach e Glas Whisky drénken fir mech ze berouegen? Eng aner Taass Kaffi fir mech z'erwächen?“ Entscheedunge ginn duerch extern (zB d'Gréisst an d'Verzögerung vu potenzielle Belounungen / Verloschter) an intern Faktoren (zB reflektiv kontrolléiert a reflexiv-automatesch Verhalen gedriwwen)), wéi och genetesch Aflëss (zB prefrontal Dopaminsystemer) oder Psychopathologie.

Schlecht Entscheedungsprozess bei Individuen kann wéinst enger inadequater Analyse vu Choixen oder enger exzessiv riskant (oder ze virsiichteg) Approche sinn, a kann schiedlech Konsequenze fir Gesondheet, Sécherheet a finanziell Wuelbefannen hunn. Besser Verständnis vun Entscheedungsfäegkeeten, intakt oder behënnert, ass entscheedend. Dëst kann duerch d'Beispill vum Tubaksfëmmen bewisen ginn. Betruecht den Impakt fir ze verstoen firwat eng Persoun ni eng Zigarett gefëmmt huet, wärend eng aner eng oder zwou gefëmmt huet an dann opgehalen huet, oder eng aner huet eng Zäit laang gefëmmt an dann opgehalen, an nach eng aner déi weider fëmmt an dann d'Konsequenze vum Gehir leid Plastizitéit Ännerungen déi spéider ënnersträichen wat sech an dat schiedlech psychologescht a kierperlecht Verhalen vu Substanzverbrauchskrankheeten entwéckelt. Dëst ass just e Beispill, awer eng ähnlech Logik kann op Verhalenssucht applizéiert ginn (zB pathologesch Spillowend): firwat eng Persoun hält Risiken beim Spillen bis seng Wuelbefannen um Spill ass. En anert Beispill ass firwat eng Persoun mat Depressioun oder deen e Schlaganfall hat empfohlene Liewensstilännerungen an/oder medizinesch Berodung respektéiert (zB Übungen, reduzéiert Alkoholkonsum, ësst gesond, bedeelegt u sozialen Aktivitéiten), am Verglach mat enger anerer Persoun déi net erfëllen och wann d'Gesondheet an d'Liewen vun där Persoun um Spill stinn. Et gëtt also eng breet Palette vu Krankheeten an deenen laangfristeg Verhalens- a Liewensstilännerunge gebraucht ginn, déi Entscheedungsfäegkeeten erfuerderen.

D'Zil vun dësem Artikel ass d'Entscheedungsfäegkeeten an hir assoziéiert neural Substrater ze diskutéieren. Mir betounen déi beaflosst Roll vum prefrontalen Cortex a Striatum an esou Fäegkeeten. Mir iwwerpréiwen och déi kognitiv a motivational Prozesser, déi an der Entscheedung involvéiert sinn, déi bekannt sinn datt se a verschiddene klineschen Populatiounen behënnert sinn, besonnesch Substanzverbraucherkrankungen, Verhalenssucht a Schizophrenie. Mir markéieren d'Notzung fir dës kognitiv Prozesser an neural Substrate weider ze charakteriséieren fir d'Entwécklung vun therapeutesche Strategien ze förderen. Tatsächlech kënnen Approche souwuel Gehir zielen an Verhalen fir d'Patienten ewech vun enger maladaptiver Streck ze guidéieren, a Richtung e méi gesonde Liewensstil.

Prozesser vun der Entscheedung an der Roll vum Striatum

D'Entscheedung gouf haaptsächlech am Kontext vun der Economie a Marketing an aus enger Gruppeperspektiv studéiert. Déi rezent Entstoe vun Neuroeconomie an Neuromarketing huet Fuerschungsberäicher opgemaach wéi de mënschleche Gehir zum Beispill finanziell Entscheedunge mécht. Natierlech hunn d'Entscheedungen déi mir huelen och e wesentlechen Impakt op eis mental a kierperlech Gesondheet, a si kënne mat experimentellen Aufgaben an Neuroimaging Techniken studéiert ginn.

Entscheedungen huelen involvéiert verschidde kognitiv a motivational Prozesser, wéi Opmierksamkeet, Belounungssich, Impulsivitéit a Risiko huelen. Dës Prozesser kënnen als Deel vun zwee Systemer ugesi ginn, déi interagéieren wann Dir eng Entscheedung maacht: et gëtt de "waarme" emotionale System deen direkt Belounungen schätzt an de "coolen" rational System dee souwuel direkt a verspéit Belounungen schätzt. Entscheedungstreffen kann also definéiert ginn als e multikomponent kognitiven an emotionalen Prozess, zerwéiert vun enger dynamescher multilevel neuraler Circuit, déi amodal Signaler empfänkt a projizéiert, a kontinuéierlech reguléiert a reevaluéiert de lafende Selbst- an aner-Feedback. Dës Circuit integréiert a synchroniséiert Informatioun bannent kortikalen an subkortikalen Netzwierker, mam prefrontalen Cortex a Striatum als putative Dirigenten (z. ------).

An dësem Kader kann d'Charakteriséierung an d'Promotioun vun der Entscheedungsprozess den Grad vun der Integratioun souwuel op kognitiven wéi och neuralen Niveauen stäerken, andeems extern Faktoren berücksichtegt ginn (zB sozialt Ëmfeld). Zum Beispill, Strategien, déi positiv Entscheedungsprozess förderen, enthalen d'Identifikatioun vun Weeër fir d'Belounungswäerter vun ongesonde a gesonde Optiounen nei ze balancéieren andeems d'frontal inhibitoresch a kognitiv Kontroll stäerkt fir déi Individuen, déi hir Ziler fir Liewensstil Ännerungen erreechen wëllen (zB ausüben; ophalen oder reduzéieren) fëmmen, spillen oder drénken; gesond iessen) awer déi ëmmer erëm gescheitert hunn. Wéi och ëmmer, d'Erausfuerderung ass de beschte Wee z'identifizéieren fir adaptivt Verhalen a Gehirplastizitéit ze guidéieren fir d'Funktiounen ze förderen déi d'Decisioun huelen op eng individuell Basis déi zu reale Virdeeler féieren kann.

Fir sou adaptivt Verhalen ze guidéieren, muss den neurale Netzwierk gutt beschriwwe ginn. Wéi uewen ernimmt, Entscheedungsfäegkeeten enthalen verschidde kognitiv a motivational Prozesser, mat engem komplexen neurale Netzwierk. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Schlësselspiller, besonnesch de prefrontale Cortex a Striatum. Thien prefrontal cortex an striatum sinn héich matenee verbonnen a koaktivéieren dacks wärend motivational Prozesser., Verschidden Deeler vum ventralen an dorsalen Striatum si mat verschiddenen Entscheedungsprozesser bei gesonden Erwuessener verbonne ginn..- Ausserdeem sinn d'Belounung beaflosst an der Entscheedungsprozess a schénge besonnesch de Striatum ze aktivéieren. Interessanterweis schéngt e Choix ze hunn inherent belountend ze sinn. D'Studien hu gewisen datt Choixen ze maachen an och Choixen ze hunn (zB Perceptioun vu Kontroll) belountend sinn an Aktivitéit am Striatum ausléisen. Zum Beispill, méi grouss Aktivitéit am Striatum gouf bei Themen fonnt, déi Belounungen kritt hunn aus der Auswiel tëscht verschiddenen Optiounen wéi bei Themen déi déiselwecht Belounungen ouni Choix kruten; likewise an Themen déi instrumental geliwwert Belounungen kritt Verglach mat deenen déi Belounungen passiv kruty.,

Wann Entscheedungsfäegkeeten behënnert sinn

Entscheedungsprozess kann duerch maladaptive Verhalen an / oder maladaptive neurale Netzwierker beaflosst ginn. Entscheedungsbetreffend Verhalen (zB eng éischt [oder "aner lescht"] Zigarett akzeptéieren) a kognitiv Funktiounen (zB Belounungssich, Impulsivitéit, Selbstkontrolle, Risiko huelen, Opmierksamkeet) kënne mat Symptomer verbonne sinn (zB Verlaangen) ) vu bestëmmte medizinesche Bedéngungen (zB Tubakverbrauchstéierungen). Behënnerte Entscheedungsprozess gouf a verschiddene Stéierunge gemellt, dorënner Substanzverbrauchstéierungen, Verhalenssucht a Schizophrenie (Tabelle I).

TABEL I.  

Verhalen a striatal Aktivitéit bei Substanzverbraucherkrankungen, Verhalenssucht a Schizophrenie, am Verglach mat gesonde Sujeten. BART, Ballon Analog Risiko Aufgab; DDT, Délaie Discounting Aufgab; DS, dorsal striatum; IGT, Iowa Spillerinne Aufgab; L, lénks; ...

Stéierunge vun der Substanzverbrauch

D'Studien hunn ëmmer erëm gemellt datt Patienten mat Substanzverbrauchsstéierunge vu gesonde Sujeten an Entscheedungsfäegkeeten ënnerscheeden, an dës Verhalensdifferenzen si mat verschiddene Mustere vun Aktivitéit a verschiddene Gehirregiounen verbonne ginn, awer besonnesch am ventralen Striatum. Methamphetamin Benotzer weisen riskant Entscheedungsprozess,, déi mat der prefrontaler Cortex a Striatum assoziéiert ass. Zum Beispill, Methamphetamin Benotzer hunn méi Risiken an der Ballon Analog Risk Task geholl a méi grouss Aktivitéit am ventrale Striatum a méi schwaach Aktivitéit am richtege dorsolaterale prefrontale Cortex gewisen wéi gesond Kontrollen. D'Erwaardung vu Geldbelounung huet och Aktivitéit am ventralen Striatum bei Patienten mat Kokainverbraucherkrankungen ausgeléist an bei schwéiere Cannabis Benotzer Patienten mat Tubakverbrauchsstéierunge weisen och Impulsivitéit a riskant Entscheedungsprozess., Wéi uewen erwähnt, schéngen Belounungen beaflosst an der striataler Aktivitéit ze sinn, an dëst gouf och bei Patienten mat Substanzverbraucherkrankungen observéiert.- Zum Beispill, striatal Aktivitéit als Äntwert op monetär Belounung ass bei Fëmmerten erofgaang mat Erwaardung vum Fëmmen. Méi kierzlech, Wilson a Kollegen studéiert individuell Perceptioun vun der Belounung a seng Verbindung zum Striatum bei entzunnen Nikotin Fëmmerten. Si beobachtet datt Fëmmerten, déi déi schwaachst Aktivitéit am ventralen Striatum während monetäre Belounungen ugewisen hunn, manner begeeschtert waren fir ze fëmmen fir monetär Verstäerkung. Och Patienten mat Alkoholverbrauchsstéierunge weisen riskant Entscheedungsprozess, wat schéngt striatal Aktivitéit ze involvéieren. Zum Beispill, Patienten mat Alkoholkonsum Stéierungen ware méi impulsiv a weist méi schwaach Aktivitéit am ventralen Striatum wärend der Erwaardung vu monetärer Belounung., Ähnlech Erkenntnisser goufen bei gesonde Sujete beobachtet wann se un Alkohol ausgesat waren. Gilman a Kollegen hunn erausfonnt datt Alkoholinfusioun Aktivitéit am Striatum entstinn, wann gesond sozial Drénken riskant Choixen gemaach hunn anstatt méi sécher Choixen. Interessant sinn déi véier Studien, déi méi Impulsivitéit bei Patienten mat Substanzverbraucherkrankungen berichten wéi a gesonde Kontrollen, reduzéiert Aktivitéit am ventralen Striatum, ,,, wärend déi zwee Studien, déi keen Ënnerscheed an der Impulsivitéit tëscht Gruppen observéieren, eng erhéicht Aktivitéit am ventralen Striatum uginn, (Tabelle I).

Verhale Sucht

Riskéiert Entscheedungsprozess gëtt als e charakteristesche Verhalensphenotyp vu pathologesche Spiller ugesinn, wat striatal Aktivitéit involvéiert. Abnormal Entscheedungsprozess an assoziéiert Aktivitéit am Striatum bei Patienten mat pathologesche Glücksspiele erschéngen ähnlech wéi bei Patienten mat Substanzverbraucherkrankungen. Zum Beispill, Aktivitéit am ventrale Striatum wärend der Belounungserwaardung war invers korreléiert mam Impulsivitéitsniveau bei Patienten mat Alkoholverbraucherkrankungen wéi och bei Patienten mat pathologesche Spillowend. ,, Dëst kéint net iwwerraschend sinn, well béid Diagnosen Symptomer deelen: dës Patienten engagéieren sech weider a Verhalen dat maladaptive Belounungen bréngt, trotz negativen Konsequenzen, Toleranz a Réckzuch.

Schizophrenia

E puer Daten suggeréieren datt Patienten mat Schizophrenie Defiziter an der Entscheedungsprozess weisen, wéi bewäert mat der Iowa Gambling Task. Si schéngen och méi impulsiv ze sinn wéi gesond Kontrollen an der Delay Discounting Aufgab a maacht séier Entscheedungen an der Beads Task., Ausserdeem ass et gemellt ginn datt séier Entscheedungen bei Patienten mat Schizophrenie mat reduzéierter Aktivitéit am richtege ventrale Striatum wärend der definitiver Entscheedung verbonne sinn. Éischt-Grad Famill weisen och anormal séier Entscheedungen, Wärend Individuen mat engem Risiko mentalen Zoustand schéngen net anormal séier Entscheedungen ze weisen, awer si weisen eng reduzéiert Aktivitéit am richtege ventrale Striatum wann se endgülteg Entscheedungen huelen am Verglach mat gesonde Sujeten.

aner

Aner klinesch Populatiounen weisen riskant Entscheedungsprozess, dorënner déi mat Grenzperséinlechkeetskrankheeten,- compulsive Hoarding, a kritt Läsionen an der prefrontaler Cortex.- D'Beteiligung vum Striatum ass verbonne mat riskant Entscheedungsprozess muss nach an dëse Populatiounen studéiert ginn. Patienten mat der Parkinson Krankheet mat Impulskontrollerkrankungen weisen och riskant Entscheedung. Zum Beispill hunn dës Patienten méi Risiken an der Ballon Analog Risk Task geholl, an dëst war mat enger niddereger Aktivitéit am ventrale Striatum verbonne wéi bei Patienten mat der Parkinson Krankheet ouni Impulskontrollstéierunge.

E puer Populatiounen weisen abnormal virsiichteg Entscheedungstreffen, dorënner Leit mat grousser Depressioun,- generaliséierter Angststéierunge, a gesond Individuen mat héijer Trait Angscht. Patienten mat traumatescher Gehir Verletzung schéngen och abnormal virsiichteg Risiko huelen ze weisen, wéi zum Beispill an der Ballon Analog Risk Task gewisen. Erëm, weider Ermëttlunge si gebraucht fir behënnert an intakt Entscheedungsfäegkeeten a seng assoziéiert neural Substrate an dëse Populatiounen besser ze beschreiwen.

Egal ob schlecht Entscheedungskompetenzen eng Ursaach oder Konsequenz vun e puer Stéierungen sinn, Weeër fir individuell Entscheedungsprozess ze förderen an ze rehabilitéieren am Aklang mat engem Zil (zB Fëmmen opzehalen) hätten en enorme medezineschen, sozialen a wirtschaftlechen Impakt.

Zukunftsperspektiven: Wéi kënne mir Entscheedungsfäegkeeten förderen?

En ultimativt Zil fir zukünfteg Aarbecht ass d'Entwécklungsstrooss vun der Entscheedung op individueller Basis ze charakteriséieren, förderen a schlussendlech ze korrigéieren fir d'Gesondheet an d'Wuelbefannen vun de Patienten ze verbesseren. Eng Erausfuerderung ass verschidde Disziplinnen z'integréieren, well d'Entscheedung op der Kräizung vun der Medizin, Mënschewëssenschaften, Neurowëssenschaften, Economie a Marketing ass. Och, fir bestëmmte Verhalen ze förderen (zB, Offere vun Zigaretten ze refuséieren), brauche mir Weeër fir kognitiv Funktiounen ze verbesseren (zB fir Belounung [Tubak] Sich ze reduzéieren) an / oder assoziéiert neural Substrater ze moduléieren (besonnesch am prefrontalen Cortex an striatum). Dës Ännerungen kënne schlussendlech a klinesch Virdeeler iwwersat ginn (zB fir ze reduzéieren oder opzehalen ze fëmmen). Also musse mir besser kognitiv Paradigmen an Approche entwéckelen, déi prefrontal a striatal Aktivitéit an anere Regiounen an Netzwierker moduléieren.

Approche fir kognitiv Funktiounen ze förderen, déi an der Entscheedung involvéiert sinn

Ee wichtegen Aspekt ass d'Labo-baséiert Wëssen vun der Entscheedung un d'real Welt Situatiounen unzepassen. Tatsächlech sollten Experimenter iwwer kontrolléiert Laborexperimenter an real-Liewen Situatiounen erausgoen fir Basis Erkenntnisser an real-Liewen Virdeeler ze iwwersetzen. E entscheedende, awer dacks vernoléissegt, Aspekt beim Miessung vum mënschleche Gehirreaktioun op Emotiounen, Impulsivitéit, Wënsch, asw. Entscheedungstreffen, wéi z.B. eng Offer vun enger Zigarett z'akzeptéieren oder ze refuséieren, funktionéiert méiglecherweis anescht am richtege Liewen wéi et an Laboratoiren. Et gi gutt etabléiert Paradigme fir Entscheedung ze treffen, dat kann ugepasst ginn fir verschidde real-Weltbelounungen ze enthalen. Zum Beispill, Takahashi studéiert Self-Interessi Impulser mat der Ultimatum Spill, offréiert monetär an Zigarette Belounungen fir Patienten mat Tubak benotzen Stéierungen a gesond Persounen. Patienten mat Tubakverbrauchsstéierungen hunn déi meescht ongerecht Offere vu Suen ofgeleent (sou wéi gesond Leit), awer si hunn ongerecht Offere vun Zigaretten ugeholl. Paradigme sollen och potenziell Aflëss aus der Ëmwelt a vum sozialen Netzwierk enthalen (zB Gruppendrock fir ze fëmmen). Dat opkomende Feld vun immersiver virtueller Realitéit wäert méiglecherweis zu enger besserer Charakteriséierung vu Verhalen a kognitiven Funktiounen a verschiddene klineschen Populatiounen bäidroen, och déi mat Substanzverbrauchskrankheeten,, Verhalenssucht, a Schizophrenie. Mir brauche komplex Paradigmen déi real-Liewen Situatiounen imitéieren, awer mir brauchen och Paradigmen déi déi verschidde Prozesser, déi involvéiert sinn wann Dir eng Entscheedung treffen, dissectéieren an isoléieren, vun Opmierksamkeetsprozesser bis Motivatioun, Evaluatioun, Selektioun an Erwaardung. Charakteriséierung vu kognitiven Prozesser an der Entscheedung ass vu klineschen Interessi. Zum Beispill, Fëmmen Resultater goufen duerch motivational Cues virausgesot, a Remise vun verspéiten Belounungen. Et gouf gemellt datt Patienten mat Tubakverbrauchsstéierunge, déi méi grouss Remise vu monetäre Belounungen weisen, manner wahrscheinlech d'Fëmmenabstinenz während enger 28-Wochen kognitiven Verhalenstherapie behalen.,

Approche fir Gehiraktivitéit ze förderen, déi an der Entscheedung involvéiert sinn

Et gi Weeër fir d'Gehiraktivitéit ze moduléieren, dorënner Verhalensmethoden (zB Neurofeedback) a méi kierzlech Techniken vun netinvasiver Gehirstimulatioun. Netinvasiv Gehirstimulatioun, sou wéi repetitive transcranial magnetesch Stimulatioun (rTMS) an transcranial Direktstroum Stimulatioun (tDCS), kënne mënschlech kognitiv Funktiounen in vivo moduléieren. rTMS ass eng Technik déi net-invasiv Modulatioun vu Gehiraktivitéit duerch d'Applikatioun vu relativ fokalen, widderholl magnetesche Felder erméiglecht. tDCS induzéiert Exitabilitéitsverschiebungen, déi viraussiichtlech wéinst der subthreshold neuronaler Membrandepolariséierung verursaacht ginn duerch Verännerungen an transmembrane Proteinen an Elektrolyse-verwandte Verännerungen an der Waasserstoffionkonzentratioun. Béid rTMS an tDCS kënnen neural inhibitoresch an / oder excitatoresch Verännerungen induzéieren, déi d'Period vun der Stimulatioun iwwerliewen, ofhängeg vun der Stimulatiounsparameter. Kuerz gesot, dës Technike vun der netinvasiver Gehirstimulatioun kënnen d'Funktioun vun engem Gehirnetz moduléieren; also, d'Effekter op Gehir Circuit sinn causative zu der dono observéiert Verhalensresultater. Dës net-invasiv Gehirstimulatiounstechniken hunn kognitiv Funktiounen moduléiert, déi an der Entscheedung involvéiert sinn, inklusiv Belounungssich,, Risiko huelen,, Impulsivitéit,, an Opmierksamkeet Veraarbechtung vun salient an emotional Informatiounen., Si kënnen d'Potenzial hunn fir Entscheedungsfäegkeeten a klineschen Populatiounen ze förderen. E puer Beweis-vun-Konzept Studien moduléiert Entscheedungsprozesser bei Patienten, sou wéi déi mat Substanzverbrauchskrankheeten,- pathologescht Spillowend, an obsessive compulsive Stéierungen. Zum Beispill Hayashi a Kollegen studéiert d'Effekter vun rTMS applizéiert iwwer de lénksen dorsolaterale prefrontale Cortex bei Patienten mat Tubakverbraucherkrankungen. Si hunn ënnerdréckt Tubaksverlaangen an Impulsivitéit fir monetär Belounungen fonnt wéi gemooss vun der Delay Discounting Task. An enger anerer Studie goufen d'Effekter vun tDCS iwwer den dorsolaterale prefrontale Cortex bei Patienten mat Tubakverbraucherkrankungen getest, déi ophale wollten ze fëmmen. D'Zuel vun den Zigarette gefëmmt an d'Entscheedungsprozesser goufen studéiert. Entscheedungskompetenzen vun Selbstinteresse Impulser a Risiko huelen mat der Ultimatum Spill an d'Risikotask, bzw., mat Belounungen vu Suen an Zigaretten, gemooss. Main Conclusiounen abegraff eng Ofsenkung vun der Zuel vun Zigaretten gefëmmt an eng Erhéijung vun Ofleenung Tariffer vun Zigarett Offeren, awer net monetär Offeren, am Ultimatum Spill, suggeréiert datt d'Effekter vun tDCS belount sensibel kéint. Et gouf keng bedeitend Ännerung an der Risk Task mat Bezuch op entweder Belounung fonnt.

Déi meescht Protokoller mat rTMS an tDCS hunn den dorsolaterale prefrontale Cortex gezielt. Wéinst der Gehiranatomie kann de Striatum net direkt mat netinvasiven Approche gezielt ginn. Wéi och ëmmer, well de prefrontale Cortex an de Striatum héich matenee verbonne sinn, ass et hypothetiséiert ginn datt d'Ziel vun der prefrontaler Cortex mat netinvasiver Gehirstimulatioun d'Striatal Aktivitéit moduléiere kann. Tatsächlech zielt den dorsolaterale prefrontale Cortex mat rTMS induzéierter Dopamin Verëffentlechung am caudate Kär, wéi och am anterior cingulate an orbitofrontal cortex. An enger rezenter Studie hu mir tDCS iwwer den dorsolaterale prefrontale Cortex vu gesonden Erwuessener wärend der magnetescher Resonanzspektroskopie applizéiert. Mir hu festgestallt, datt am Verglach zu Sham Stimulatioun, aktiv Stimulatioun erhéicht N-Acetyl Aspartat am prefrontale Cortex, a Glutamat a Glutamin am Striatum. Et wier interessant ze testen ob net-invasiv Gehirstimulatioun Defiziter an Entscheedungsfäegkeeten reduzéiere kann andeems d'Aktivitéit an der prefrontaler Cortex a Striatum bei Patienten mat enger behënnerter Entscheedung moduléiert gëtt, well et gewise gouf datt striatal Aktivitéit klineschen Impakt huet. Zum Beispill huet d'Aktivitéit am ventralen Striatum d'Behandlungsresultater an d'Substanzzufuhr bei Patienten mat Cannabisverbrauchsstéierunge virausgesot, Kokainverbrauch Stéierungen, a Meth Amphetamin benotzen Stéierungen. Och d'Aktivitéit am ventralen Striatum, deen während enger Kaart-Gussing-Spiller Aufgab mat monetärer Belounung a Strof ausgeléist gouf, ass mat der Schwieregkeet vum Spill bei Patienten mat pathologesche Glücksspiele korreléiert.

Conclusiounen

Zesummen sollen dës Strategien hëllefe bei der Charakteriséierung vun der kognitiver an neuraler Architektur déi involvéiert ass wa mir Entscheedungen treffen. Mir musse Weeër entdecken fir d'ökologesch Validitéit vun eise Paradigme vun der Entscheedung ze verbesseren fir den Iwwergang vu Laboratoire Astellungen an real-Liewen Situatiounen ze erliichteren. Och, wéi mat all aner kognitiven an neurale Funktiounen, entwéckelen a veränneren Entscheedungsfäegkeeten am ganze Liewen, wat weider an zukünfteg Studien berücksichtegt soll ginn. Zum Beispill, Aktivitéit am dorsalen Striatum gouf während direkt a verspéiten Belounungen an eeler, awer net bei méi jonken, gesonden Individuen ausgeléist. Dëst wäert och weider hëllefen bei der Entwécklung vu Präventiounsmethoden an et wäert ambitiéis Froen behandelen, wéi z.B Firwat iessen e puer Individuen an net anerer gesond, drénken mëttelméisseg a Übung?

Referenze

1. Adolphs R. De soziale Gehir: neural Basis vum soziale Wëssen. Annu Rev Psychol. 2009; 60: 693-716. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
2. Frank MJ., Doll BB., Oas-Terpstra J., Moreno F. Prefrontal a striatal dopaminergesch Genen viraussoen individuell Differenzen an der Exploratioun an der Ausbeutung. Nat Neurosci. 2009;12(8):1062–1068. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
3. Tversky D., Kahneman A. Prospekt Theorie: eng Analyse vun Decisioun ënner Risiko. Econometrica. 1979;47(2):263–292.
4. Sanfey AG. Sozial Entscheedungsprozess: Abléck aus Spilltheorie an Neurowëssenschaften. Wëssenschaft. 2007;318(5850):598–602. [PubMed]
5. Redgrave P., Prescott TJ., Gurney K. D'Basalganglien: eng vertebrate Léisung fir de Selektiounsproblem? Neurologie. 1999;89(4):1009–1023. [PubMed]
6. Barraclough DJ., Conroy ML., Lee D. Prefrontal cortex an Entscheedungsprozess eng Roll an engem gemëscht-Strategie Spill. Nat Neurosci. 2004;7(4):404–410. [PubMed]
7. McClure SM, Laibson Dl, Loewenstein G, Cohen JD. Separat neural Systemer schätzen direkt a verspéiten monetär Belounungen. Wëssenschaft. 2004;306(5695):503–507. [PubMed]
8. McClure SM, Ericson KM, Laibson Dl, Loewenstein G, Cohen JD. Zäitreduktioun fir primär Belounungen. J Neurosci. 2007;27(21):5796–5804. [PubMed]
9. Ernst M., Paulus MP. Neurobiologie vun der Entscheedung: eng selektiv Iwwerpréiwung aus enger neurokognitiver a klinescher Perspektiv. Biol Psychiatry. 2005;58(8):597–604. [PubMed]
10. Krain AL., Wilson AM., Arbuckle R., Castellanos FX., Milham MP. Distinct neural Mechanismen vu Risiko an Ambiguitéit: eng Meta-Analyse vun der Entscheedung. Neuroimage. 2006;32(1):477–484. [PubMed]
11. Goldstein RZ., Volkow ND. Drogenofhängeger a seng Basisdaten neurobiologesch Basis: Neuroimaging Beweiser fir d'Beteiligung vum Frontal Cortex. Am J Psychiatry. 2002;159(10):1642–1652. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
12. Levy R., Dubois B. Apathie an déi funktionell Anatomie vun de prefrontalen Cortex-Basal Ganglia Circuiten. Cereb Cortex. 2006;16(7):916–928. [PubMed]
13. Berridge KC., Kringelbach ML. Affektive Neurowëssenschafte vu Genoss: Belounung bei Mënschen an Déieren. Psychopharmacologie. 2008;199(3):457–480. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
14. Delgado MR. Belounungsrelatéiert Äntwerten am mënschleche Striatum. Ann NY Acad Sci. 2007; 1104: 70-88. [PubMed]
15. Tricomi E., Balleine BW., O'Doherty JP. Eng spezifesch Roll fir posterior dorsolateral Striatum am mënschleche Gewunnecht Léieren. Eur J Neurosci. 2009;29(11):2225–2232. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
16. Hiebert NM., Vo A., Hampshire A., Owen AM., Seergobin KN., MacDonald PA. Striatum am Stimulus-Äntwert Léieren iwwer Feedback an an der Entscheedung. Neuroimage. 2014; 101: 448-457. [PubMed]
17. Sharot T., De Martino B., Dolan RJ. Wéi de Choix enthüllt a formt erwaart hedonescht Resultat. J Neurosci. 2009;29(12):3760–3765. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
18. Leotti LA., Iyengar SS., Ochsner KN. Gebuer ze wielen: d'Origine a Wäert vun der Bedierfnes fir Kontroll. Trends Cogn Sci. 2010;14(10):457–463. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
19. Tricomi EM., Delgado MR., Fiez JA. Modulatioun vun der caudate Aktivitéit duerch Handlungskontingenz. Neuron. 2004;41(2):281–292. [PubMed]
20. Bjork JM., Hommer DW. Virwaat instrumentell kritt a passiv empfaange Belounungen: eng Faktorial fMRI Enquête. Behav Brain Res. 2007;177(1):165–170. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
21. O'Doherty J., Dayan P., Schultz J., Deichmann R., Friston K., Dolan RJ. Dissoziable Rollen vum ventralen an dorsalen Striatum an der instrumentaler Konditioun. Science. 2004;304(5669):452–454. [PubMed]
22. Rogers RD., Everitt BJ., Baldacchino A., et al Dissociable Defiziter an der Entscheedungserkennung vu chroneschen Amphetaminmëssbraucher, Opiatmëssbraucher, Patienten mat fokalesche Schued un der prefrontaler Cortex, an Tryptophan-entschäerften normale Fräiwëlleger: Beweiser fir monoaminergesch Mechanismen. Neuropsychopharmacologie. 1999;20(4):322–339. [PubMed]
23. Kohno M., Morales AM, Ghahremani DG, Hellemann G., London ED. Riskéiert Entscheedungsprozess, Prefrontal Cortex, a mesocorticolimbic funktionell Konnektivitéit an der Methamphetamin Ofhängegkeet. JAMA Psychiatrie. 2014;71(7):812–820. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
24. London ED., Simon SL., Berman SM., et al Stëmmungsstéierungen a regional zerebrale metabolesche Anomalie bei kierzlech abstinenter Methamphetaminmëssbraucher. Arch Gen Psychiatry. 2004;61(1):73–84. [PubMed]
25. Jia Z., Worhunsky PD., Carroll KM., et al. Biol Psychiatry. 2011;70(6):553–560. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
26. Nestor L., Hester R., Garavan H. Verstäerkt ventral striatal BOLD Aktivitéit während net-Drogen Belounungserwaardung bei Cannabis Benotzer. Neuroimage. 2010;49(1):1133–1143. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
27. Mitchell SH. Moossname vun Impulsivitéit bei Zigarette Fëmmerten an Net-Fëmmerten. Psychopharmacologie (Berl). 1999;146(4):455–464. [PubMed]
28. Lejuez CW., Aklin WM., Jones HA., et al The Balloon Analog Risk Task (BART) differenzéiert Fëmmerten an Net-Fëmmerten. Exp Klin Psychopharmacol. 2003;11(1):26–33. [PubMed]
29. Peters J., Bromberg U., Schneider S., et al. IMAGEN Consortium. Niddereg ventral striatal Aktivatioun wärend der Belounungserwaardung bei adolescent Fëmmerten. Am J Psychiatry. 2011;168(5):540–549. [PubMed]
30. Rose EJ., Ross TJ., Salmeron BJ., et al Chronesch Belaaschtung fir Nikotin ass mat reduzéierter Belounungsaktivitéit am Striatum assoziéiert awer net am Midbrain. Biol Psychiatry. 2012;71(3):206–213. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
31. Kobiella A., Ripke S., Kroemer NB., et al. Addict Biol. 2014;19(5):918–930. [PubMed]
32. Wilson SJ., Sayette MA, Delgado MR., Fiez JA. Effekt vun Fëmmen Geleeënheet op Äntwerten op monetäre Gewënn a Verloscht am caudate Kär. J Abnorm Psychol. 2008;117(2):428–434. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
33. Wilson SJ., Delgado MR., McKee SA., et al Schwaach ventral striatal Äntwerten op monetär Resultater viraussoen en Onwëllen fir Zigarettefëmmen ze widderstoen. Cogn Affect Behav Neurosci. 2014;14(4):1196–1207. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
34. Beck A., Schlagenhauf F., Wüstenberg T., et al Ventral striatal Aktivatioun während der Belounungserwaardung korreléiert mat Impulsivitéit bei Alkoholiker. Biol Psychiatry. 2009;66(8):734–742. [PubMed]
35. Wrase J., Schlagenhauf F., Kienast T., et al Dysfunktioun vun der Belounungsveraarbechtung korreléiert mat Alkoholverlaangen an entgëften Alkoholiker. Neuroimage. 2007;35(2):787–794. [PubMed]
36. Corte CM., Sommers MS. Alkohol a riskant Verhalen. Annu Rev Nurs Res. 2005; 23: 327-360. [PubMed]
37. Gilman JM., Smith AR., Ramchandani VA., Momenan R., Hommer DW. Den Effekt vum intravenösen Alkohol op d'neural Korrelate vu riskanten Entscheedungsprozess bei gesonde sozialen Drénken. Addict Biol. 2012;17(2):465–478. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
38. Leeman RF., Potenza MN. Ähnlechkeeten an Differenzen tëscht pathologesche Spillowend a Substanzverbrauchskrankheeten: e Fokus op Impulsivitéit a Compulsivitéit. Psychopharmacologie (Berl). 2012;219(2):469–490. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
39. Reuter J., Raedler T., Rose M., Hand I., Gläscher J., Büchel C. Pathologesch Gambling ass mat reduzéierter Aktivatioun vum mesolimbesche Belounungssystem verbonnen. Nat Neurosci. 2005;8(2):147–148. [PubMed]
40. Yan WS., Li YH., Xiao L., Zhu N., Bachara A., Sui N. Aarbechtsgediechtnes a affektive Entscheedungsprozess an der Sucht: en neurokognitiven Verglach tëscht Heroin Sucht, pathologesch Spiller a gesonde Kontrollen. Drogen Alkohol Depend. 2014; 134: 194-200. [PubMed]
41. Wareham JD., Potenza MN. Pathologesch Stéierunge vum Glücksspiels a Substanzverbrauch. Am J Drogen Alkoholmëssbrauch. 2010;36(5):242–247. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
42. Struglia F., Stratta P., Gianfelice D., Pacifico R., Riccardi I., Rossi A. Entscheedungsbehënnerung bei Schizophrenie: Bezéiungen mat positiver Symptomatologie. Neurosci Lett. 2011;502(2):80–83. [PubMed]
43. Heerey EA, Robinson BM, McMahon RP, Gold JM. Verzögerung Discount bei Schizophrenie. Cogn Neuropsychiatrie. 2007;12(3):213–221. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
44. Moritz S., Woodward TS. Sprangen zu Conclusiounen an wahnsinneg an net-delusional schizophren Patienten. Br J Clin Psychol. 2005;44(pt 2):193–207. [PubMed]
45. Fine C., Gardner M., Craigie J., Gold I. Hopping, sprangen oder sprangen zu Conclusiounen? Klärung vun der Roll vun der JTC Bias bei Wahnen. Cogn Neuropsychiatrie. 2007;12(1):46–77. [PubMed]
46. ​​Rausch F., Mier D., Eifler S., et al. Schizophr Res. 2014;156(2-3):143–149. [PubMed]
47. Van Dael F., Versmissen D., Janssen I., Myin-Germeys I., Van Os J., Krabbendam L. Schizophr Bull. 2006;32(2):341–351. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
48. Rausch F., Mier D., Eifler S., et al. J Psychiatry Neurosci. 2015;40(3):163–173. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
49. Haaland VO., Landro Nl. Entscheedungsprozess wéi gemooss mat der Iowa Gambling Task bei Patienten mat Grenzperséinlechkeetskrankheeten. J Int Neuropsychol Soc. 2007;13(4):699–703. [PubMed]
50. Schuermann B., Kathmann N., Stiglmayr C., Renneberg B., Endrass T. Behënnert Entscheedungsprozess an Feedback Evaluatioun an der Grenzperséinlechkeetskrankheet. Psychol Med. 2011;41(9):1917–1927. [PubMed]
51. Lawrence KA, Allen JS, Chanen AM. Impulsivitéit an der Grenzperséinlechkeetskrankheet: Belounungsbaséiert Entscheedungsprozess a seng Relatioun zu emotionaler Nout. J Pers Unuerdnung. 2010;24(6):785–799. [PubMed]
52. Grisham JR., Norberg MM., Williams AD., Certoma SP., Kadib R. Kategoriséierung a kognitiv Defiziter am compulsive Hoarding. Behav Res Ther. 2010;48(9):866–872. [PubMed]
53. Bechara A., Damasio AR., Damasio H., Anderson SW. Onsensibilitéit fir zukünfteg Konsequenzen no Schued am mënschleche prefrontale Cortex. Kognisséierung. 1994;50(1-3):7–15. [PubMed]
54. Bechara A., Tranel D., Damasio H., Damasio AR. Versoen autonom ze reagéieren op erwaart zukünfteg Resultater no Schued un der prefrontaler Cortex. Cereb Cortex. 1996;6(2):215–225. [PubMed]
55. Bechara A., Tranel D., Damasio H. Charakteriséierung vum Entscheedungsdefizit vu Patienten mat ventromedialen prefrontalen Cortex-Läsionen. Brain. 2000;123(pt 11):2189–2202. [PubMed]
56. Manes F., Sahakian B., Clark L., et al Entscheedungsprozesser no Schued un der prefrontaler Cortex. Brain. 2002;125(pt 3):624–639. [PubMed]
57. Clark L., Manes F., Antoun N., Sahakian BJ., Robbins TW. D'Bäiträg vun der Läsiounslateralitéit a Läsiounsvolumen fir Entscheedungsbehënnerung no der Frontallobe Schued. Neuropsychologia. 2003;41(11):1474–1483. [PubMed]
58. Kobayakawa M., Tsuruya N., Kawamura M. Sensibilitéit fir Belounung a Strof bei der Parkinson Krankheet: eng Analyse vu Verhalensmuster mat enger modifizéierter Versioun vun der Iowa Spilltask. Parkinsonismus Relat Disord. 2010;16(7):453–457. [PubMed]
59. Rao H., Mamikonyan E., Detre JA., et al Verréngert ventral striatal Aktivitéit mat Impulskontrollerkrankungen an der Parkinson Krankheet. Mov Stéierungen. 2010;25(11):1660–1669. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
60. Murphy FC., Rubinsztein JS., Michael A., et al. Psychol Med. 2001;31(4):679–693. [PubMed]
61. Muss A., Szabo Z., Bodi N., Szasz A., Janka Z., Keri S. Sensibilitéit fir Belounung a Strof an de prefrontale Cortex an der grousser Depressioun. J Affect Disord. 2006;90(2-3):209–215. [PubMed]
62. Cella M., Dymond S., Cooper A. Behënnert flexibel Entscheedungsprozess bei der grousser depressiver Stéierung. J Affect Disord. 2010;124(1-2):207–210. [PubMed]
63. Mueller EM., Nguyen J., Ray WJ., Borkovec TD. Zukünfteg orientéiert Entscheedungsprozess an der Generaliséierter Angststéierung ass evident iwwer verschidde Versioune vun der Iowa Gambling Task. J Behav Ther Exp Psychiatrie. 2010;41(2):165–171. [PubMed]
64. Maner JK., Richey JA., Cromer K., et al. Pers Individ Dif. 2007;42(4):665–675.
65. Fecteau S., Levasseur-Moreau J., Garcia-Molina A., et al. PLoS One. 2013;8(12):e83598. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
66. Güth W., Schmittberger R., Schwarze B. An experimental analysis of ultimatum bargaining. J Econ Behav Organ. 1982;3(4):367–388.
67. Lejuez CW., Liesen JP., Kahler CW., et al Evaluatioun vun enger Verhalensmoossnam vu Risiko huelen: de Ballon Analog Risk Task (BART). J Exp Psychol Appl. 2002;8(2):75–84. [PubMed]
68. Takahashi T. Wirtschaftlech Decisioun am Ultimatum Spill vun Fëmmerten. Neuro Endocrinol Lett. 2007;28(5):659–661. [PubMed]
69. Hone-Blanchet A., Wensing T., Fecteau S. D'Verwäertung vun der virtueller Realitéit an der Verlaangenbeurteilung an der Cue-Beliichtungstherapie bei Substanzverbraucherkrankungen. Front Hum Neurosci. 2014;8:844. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
70. Choi JS., Park S., Lee JY., et al Den Effekt vun der widderholl virtueller Nikotin-Cue-Beliichtungstherapie op déi psychophysiologesch Äntwerten: eng virleefeg Studie. Psychiatrie Investg. 2011;8(2):155–160. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
71. Giroux I., Faucher-Gravel A., St-Hilaire A., Boudreault C., Jacques C., Bouchards S. Gamblingbelaaschtung an der virtueller Realitéit a Modifikatioun vum Spilldrang. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2013;16(3):224–231. [PubMed]
72. Ku J., Cho W., Kim JJ, et al. Cyberpsychol Behav. 2003;6(4):397–404. [PubMed]
73. Lam CY., Robinson JD., Versace F., et al Affektive Reaktiounsfäegkeet während Fëmmen opzehalen vun ni-Quitter am Verglach mat deem vun Abstainer, relapsers, a weider Fëmmerten. Exp Klin Psychopharmacol. 2012;20(2):139–150. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
74. Versace F., Lam CY., Engelmann JM., et al Beyond Cue Reactivity: stumpf Gehirreaktiounen op agreabel Reizen virauszesoen laangfristeg Fëmmenabstinenz. Addict Biol. 2012;17(6):991–1000. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
75. Friedel JE., DeHart WB., Madden GJ., Odum AL. Impulsivitéit an Zigarette Fëmmen: Discounting vu monetären a verbrauchbaren Resultater bei aktuellen an Net-Fëmmerten. Psychopharmacologie (Berl). 2014;231(23):4517–4526. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
76. Mueller ET., Landes RD., Kowal BP., et al Verzögerung vun der Fëmmenbefriedung als Labormodell vum Réckwee: Auswierkunge vun Ureiz fir net ze fëmmen, a Relatioun mat Moossnamen vun der Exekutivfunktioun. Behav Pharmacol. 2009;20(5-6):461–473. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
77. Sheffer C., Mackillop J., McGeary J., et al Delay Discounting, Locus of Control, a kognitiv Impulsivitéit viraussoen onofhängeg Tubakabhängegkeet Behandlungsresultater an enger héich ofhängeger, niddereger sozioekonomescher Grupp vu Fëmmerten. Am J Addict. 2012;21(3):221–232. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
78. Miniussi C., Harris JA., Ruzzoli M. Modelléieren net-invasiv Gehir Stimulatioun an kognitiv neuroscience. Neurosci Biobehav Rev. 2013;37(8):1702–1712. [PubMed]
79. Fecteau S., Fregni F., Boggio PS., Camprodon JA., Pascual-Leone A. Neuromodulatioun vun der Entscheedungsprozess am Suchtfaktor Gehir. Subst Benotzt Misuse. 2010;45(11):1766–1786. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
80. Knoch D., Gianotti LR., Pascual-Leone A., et al Ënnerbriechung vum richtege prefrontale Cortex duerch niddereg-Frequenz repetitive transcranial magnetesch Stimulatioun induzéiert Risiko-Verhalen. J Neurosci. 2006;26(24):6469–6472. [PubMed]
81. Fecteau S., Knoch D., Fregni F., Sultani N., Boggio P., Pascual-Leone A. Verréngert Risikoverhalen duerch Modulatioun vun Aktivitéit an der prefrontaler Cortex: eng direkt Stimulatiounsstudie. J Neurosci. 2007;27(46):12500–12505. [PubMed]
82. Fecteau S., Pascual-Leone A., Zald DH., et al Aktivatioun vum prefrontalen Cortex duerch transcranial Direktstroum Stimulatioun reduzéiert den Appetit fir Risiko während zweedeiteg Entscheedungsprozess. J Neurosci. 2007;27(23):6212–6218. [PubMed]
83. Gorini A., Lucchiari C., Russell-Edu W., Pravettoni G. Modulatioun vu riskante Choixen an kierzlech abstinent ofhängeg Kokain Benotzer: eng transkranial direkt aktuell Stimulatiounsstudie. Front Hum Neurosci. 2014;8:661. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
84. Hecht D., Walsh V., Lavidor M. Bi-frontal direkt aktuell Stimulatioun beaflosst Verzögerung Discounting Choixen. Cogn Neurosci. 2013;4(1):7–11. [PubMed]
85. Cho SS., Ko JH., Pelleechia G., Van Eimeren T., Cilia R., Strafella AP. Kontinuéierlech Theta Burst Stimulatioun vun der rietser dorsolateraler prefrontaler Cortex induzéiert Ännerungen am Impulsivitéitsniveau. Gehir Stimul. 2010;3(3):170–176. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
86. d'Alfonso AA., van Honk J., Hermans E., Postma A., de Haan EH. Lateralitéit Effekter a selektiv Opmierksamkeet op Bedrohung no repetitive transcranial magnetescher Stimulatioun am prefrontale Cortex bei weibleche Sujeten. Neurosci Lett. 2000;280(3):195–198. [PubMed]
87. Mondino M., Thiffault F., Fecteau S. Gitt net-invasiv Gehirnstimulatioun iwwer den dorsolaterale prefrontale Cortex onspezifesch Afloss op Stëmmung an emotional Veraarbechtung bei gesonden Individuen? Front Zell Neurosci. 2015;9:399. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
88. Feeser M., Prehn K., Kazzer P., Mungee A., Bajbouj M. Transcranial Direktstroum Stimulatioun verbessert kognitiv Kontroll während Emotiounsreguléierung. Gehir Stimul. 2014;7(1):105–112. [PubMed]
89. Levasseur-Moreau J., Fecteau S. Iwwersetzungsapplikatioun vun der Neuromodulatioun vun der Entscheedung. Gehir Stimul. 2012;5(2):77–83. [PubMed]
90. Hayashi T., Ko JH., Strafella AP., Dagher A. Dorsolateral prefrontal an orbitofrontal cortex Interaktiounen während Self-Kontroll vun Zigarette Verlaangen. Proc Natl Acad Sci USA. 2013;110(11):4422–4427. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
91. Sheffer CE., Mennemeier M., Landes RD., et al. J Subst AbuseTreat. 2013;45(2):206–214. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
92. Fecteau S., Agosta S., Hone-Blanchet A., et al Modulatioun vu Fëmmen an Entscheedungsverhalen mat transcranial Direktstroum Stimulatioun bei Tubaksfëmmerten: eng virleefeg Studie. Drogen Alkohol Depend. 2014; 140: 78-84. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
93. Rosenberg O., Klein LD., Dannon PN. Déif transkranial magnetesch Stimulatioun fir d'Behandlung vu pathologesche Glücksspiele. Psychiatry Res. 2013;206(1):111–113. [PubMed]
94. Modirrousta M., Meek BP., Sareen J., Enns MW. Behënnerte Prozess-vun-Prouf Upassung vun kognitiv Kontroll an obsessive compulsive Stéierungen verbessert no déif repetitive transcranial magnetesch Stimulatioun. BMC Neurosci. 2015;16:63. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
95. Strafella AP., Paus T., Barrett J., Dagher A. Repetitive transcranial magnetesch Stimulatioun vun der mënschlecher prefrontaler Cortex induzéiert Dopamin Verëffentlechung am caudate Kär. J Neurosci. 2001;21(15):RC 157. [PubMed]
96. Cho SS., Strafella AP. rTMS vum lénksen dorsolaterale prefrontale Cortex moduléiert Dopamin Verëffentlechung an der ipsilateraler anteriorer cingulateer Cortex an der Orbitofrontal Cortex. PLoS One. 2009;4(8):e6725. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
97. Hone-Blanchet A., Edden RA., Fecteau S. Online Effekter vun der transkranialer Direktstroumstimulatioun an Echtzäit op mënschlech prefrontal a striatal Metaboliten. Biol Psychiatry. 2015 Dezember 1. Epub virum Drécken. doi:10.1016/j. biopsych.2015.11.008. [PubMed]
98. Cousijn J., Wiers RW., Ridderinkhof KR., et al. Individuell Differenzen an der Entscheedung an der Belounungsveraarbechtung virauszesoen Ännerungen am Cannabisverbrauch: eng prospektiv funktionell magnetesch Resonanzbildungsstudie. Addict Biol. 2013;18(6):1013–1023. [PubMed]
99. Martinez D., Carpenter KM., Liu F., et al. Am J Psychiatry. 2011;168(6):634–641. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
100. Wang GJ., Smith L., Volkow ND., et al. Verréngert Dopaminaktivitéit virausgesot Réckwee bei Methamphetaminmëssbraucher. Mol Psychiatry. 2012;17(9):918–925. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
101. Samanez-Larkin GR., Mata R., Radu PT., Ballard IC., Carstensen LL., McClure SM. Alter Differenzen an striatal Verzögerung Sensibilitéit während intertemporal Choix bei gesonden Erwuessener. Front Neurosci. 2011;5:126. [PMC gratis Artikel] [PubMed]