"Food Addiction" bei Patienten mat Essstörungen ass mat Negativ Dréngungen an Schwieregkeete fokusséiert op langfristeg Ziler ze konzentréieren (2016)

mythologesch

Zilsetzungen: Déi heiteg Etude zielt fir ze ënnersichen ob d'Iesse Stéierunge Patienten a spezifesche Perséinlechkeetseigenschafte ënnerscheede vun engem positiven Duerchmusterung vun der Liewensmëttelversuchung (FA) an e Modell ze fannen fir FA bei Iessstéierunge Patienten ze vermëttelen déi Moossnamen vun der Perséinlechkeet an Impulsivitéit benotzen.

Methoden: Zweehonnert siwwenzeg aacht Patienten, déi eng Iessstéierung hunn, iwwer FA gemellt, Impulsivitéit, Perséinlechkeet, Iessen an allgemeng Psychopathologie. Patienten goufen dunn an zwou Gruppen opgedeelt, ofhängeg vun engem positiven oder negativen Resultat op der FA Screening. Varianzanalyse gouf benotzt fir Mëttelen tëscht den zwou Gruppen ze vergläichen. Stepvis binär logistesch Regressioun gouf benotzt fir e prediktive Modell fir d'Präsenz vun FA ze kréien.

Resultater: Patienten mat FA haten niddereg Selbstregiritéit, a méi negativ Dringendes a Mangel u Persistance wéi Patienten net Suchtfaktor Bericht. D'Wahrscheinlechkeet vun FA kann duerch héich negativ Dringendes, héijer Belounungsofhängegkeet, a gerénger Mangel u Virbestëmmung virausgesot ginn.

Conclusioun: Iessstéierunge Patienten, déi méi Probleemer hunn, Aufgaben bis zum Schluss ze féieren an op laangfristeg Ziler ze fokusséieren, schéngen méi wahrscheinlech fir Suchtfaktioun Iessmuster z'entwéckelen.

Schlësselwieder: Iessstéierungen, Liewensmëttel Sucht, Perséinlechkeet, Impulsivitéit, negativ Dringendes

Aféierung

Bis elo ass et keng kloer Eenegung iwwer d'Fro ob FA e gëlteg an noutwendegt Konzept ass, speziell am Domän vun EDs. Engersäits gi verschidde Liewensmëttelkomponente mat Déiermodeller ënnersicht, déi Beweiser ginn datt den Zockerverbrauch - an zum Deel och héich Fettgehalt - verlängerend Verhalen féieren kann, ähnlech wéi aner Mëssbrauchsmëssbrauch (; , ; ). Hyperpalatabele Liewensmëttel, geprägt duerch héije Niveauen vun Zocker, Fett a Salz sinn potenziell Suchtend fir Mënschen (; ; ). Dovun ofgesi hunn neuroimaging Techniken Liicht iwwer neurale Korrelate vun der FA beliicht, souwéi iwwer d'Ähnlechkeeten tëscht Substanzabhängegkeet an Suchtfaktorescht Iessverhalen bei Mënschen a punkto Belounungswäert an Ureizwäert vun de jeweilegen Reizen (; ; ; ; ). Op der anerer Säit schéngt de FA Konstrukt mat der allgemenger Ernärungspsychopathologie ze iwwerlappen, nämlech Binging, a scheinlech Collinearitéit mat der Gravitéit vu verréckter Ernärung ze hunn. Weider ass eng vill diskutéiert Fro ob Suchtfäegkeet Eegeschafte fir spezifesch Liewensmëttel (kierperlech Ofhängegkeet) oder éischter d'Iessenverhalen u sech (psychologesch Ofhängegkeet) spillen eng grouss Roll an der Erklärung vun der Sucht-ähnlechem Iessen, dofir ass den Ausdrock "Iess-Sucht" proposéiert fir de Verhalenskomponent vun dëse Symptomer ze ënnersträichen (kuckt fir eng Iwwerpréiwung). Dëst weist d'Bedierfnes fir méi Fuerschung iwwer psychologesch Prozesser am Ënnergrond vun der FA.

D'Yale Food Addiction Scale (YFAS) gouf am 2009 entwéckelt mam Zil fir déi diagnostesch Critèrë fir d'Substanzofhängegkeet vun der véierter Revisioun vun der Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) z'applizéieren; ) fir eppes ze iessen (). Zënter der Entwécklung vun dësem éischte validéierten Outil fir d'Messung vun Suchtfaktor Verhalen u Liewensmëttel, huet d'Zuel vu Publikatiounen iwwer FA e konstante Wuesstem erlieft (). An DSM-5 huet d'Kapitel iwwer Ofhängegkeete Reorganisatioun duerchgesat, an elo abegraff net nëmmen Substanzverhalen, awer och Verhalensofhängegkeeten. FA kéint an dëser neier Kategorie an zukünfteg Versioune vum DSM enthale ginn.

Eng meta-Analyse abegraff 23 Studien mat der YFAS bericht eng mëttler Prävalenz vun FA vun 19.9% bei Erwuessene Proben, rangéiert vu gesonde normaalt Gewiicht, iwwer Iwwergewiicht, bis BED, an BN, an där déi héchst Prävalenz vu bis zu 100% fonnt gouf (). An enger neier Etude mat der YFAS bei ED Patienten huet 72.8% vun der Probe d'Critèrë fir FA am Verglach zu 2.4% vun de gesonde Kontrollen erfëllt, déi ED Patienten déi FA berichten, déi méi héich ED Gravitéit weisen a méi allgemeng Psychopathologie (). Wann ED-Patienten mat an ouni FA ënnerscheede sech vu fundamentalen psychologesche Moossnamen, wéi Perséinlechkeet an Impulsivitéitseigenschaften, kënne fokusséierter Approche zur Behandlung hëllefräich sinn. Wéi och ëmmer, et feelt un der Literatur déi Perséinlechkeet Schwachlëchkeet analyséiert FA.

D'Iddi, datt Perséinlechkeetseigenschaften, déi an Suchtfaktoren implizéiert sinn, och zum ED bäidroe kéinten, ass keen neit Konzept a gouf duerch empiresch Daten bestätegt (; ). ED Patiente si méi wahrscheinlech wéi gesond Kontrollen fir Suchtfaktor Substanzen wéi Tubak ze benotzen, awer och illegal Medikamenter (), wat d'Notioun vun enger "Suchtfäegkeet Perséinlechkeet ënnerstëtzt." Trotzdem ass et méiglech datt dës Associatioun erkläert gëtt vu Patienten déi d'Critèrë vun der FA erfëllen, anstatt typesch fir all ED Patienten. Als ugeholl datt FA vergläichbar mat aner (Substanz an / oder Verhalens-) Ofhängegkeeten ass, ass et ze erwaarden datt, no Kontrollen fir ED Subtypen, Patienten, déi e positiven FA-Screening hunn, méi Suchtfaktor-ähnlech Perséinlechkeetseigenschaften hunn wéi déi déi d'YFAS Critèren net erfëllen. fir FA.

Eng rezent meta-Analyse iwwer temperament an ED () weist héije Schuedvermeidung an all ED-Typen am Verglach mat Kontrollen, héich Neiheeten bei BN Patienten, héich Persistenz an AN, BN an Aner net spezifizéiert Iessen oder Fütterungskrankheeten (OSFED), a keng Differenzen an der Belounungsofhängegkeet tëscht Patient a Kontrollgruppen An. Ausserdeem goufen all Typen vun ED-Patiente fonnt niddereg Partituren an der Selbstregiritéit wéi gesond Kontrollen (). Zum Verglach, huet de Perséinlechkeet Profil an Individuen mat Substanz- an Net-Substanz-Sucht Sucht Stéierungen fonnt, nämlech Spillerinne Stéierungen, Ähnlechkeeten awer och Differenzen: Héich Neiegkeet Sich an niddreg Selbstgeriicht gouf transdiagnostesch fir verschidden Drogen gemellt (; ) an net-Substanz-verwandt Ofhängegkeeten (), Schuedvermeidung am Kontrast ka variéieren jee no der verbrauchte Substanz () an op Sex (; ; ). Wann Dir Verhalensofhängegkeeten vergläichen (Spillebelaaschtung, compulsive Kaaf) zu BN, ass héich Neiheetssich méi spezifesch mat der fréierer Grupp verwandt, wärend déi niddreg Selbstgeriichtung a béid Gruppen assoziéiert ass an d'Belounungsofhängegkeet net kloer zu entweder vun de Gruppen ze dinn huet (; ). Schuedvermeidung am Allgemengen ass héich a béid klinesch Gruppen, awer kann e méi Geschlechtsspezifesch Charakter sinn, mat méi nidderege Wäerter bei Männercher wéi bei Weibchen (; ).

Zënter Impulsivitéit ass eng wichteg Charakteristik déi allgemeng zu Verhalens- a Substanz Sucht ass (; ; ; ; ; ; ), erhéijen Niveauen kéinten och mat der FA verbonne sinn. Wéi och ëmmer, héich Impulsivitéit gouf och an ED Patienten fonnt (; , ), duerfir ass eng Erklärung gebraucht ob dëst Korrelat mam ED am Allgemengen verbonnen ass, oder ob et spezifesch op Sucht-ähnlech Ernärung bezitt. An Studien déi verschidde Selbstrapportmoossnamen (UPPS, Barratt Impulsivity Scale) bei Studentepopulatiounen hunn, war héich Impulsivitéit mat méi héije Scores op der YFAS (); méi spezifesch, negativ Dringendes, Mangel un Ausdauer (; ) an opmierksam Impulsivitéit (; ), wärend Motor an net-plangen Impulsivitéit mat FA nëmmen an enger () vun dësen Studien. Wat d'Verhalensreaktiounshemmungsaufgaben ugeet, war FA net konsequent mat der Taskleistung (, ). Dës Resultater weisen datt de Begrëff "Impulsivitéit" op verschidde Weeër a mat ënnerschiddleche Bedeitunge bezeechent ginn ass, wat d'kreeprägt Resultater vu Selbstbericht Moossname vun Impulsivitéit vergläiche kënnen am Verglach mat Verhalensimpulsivitéitstaxen (; ) a weist datt eng kloer Definitioun vun dësem Konstrukt gebraucht gëtt. An der folgender gëtt Impulsivitéit no engem Fënnefaktormodell definéiert () integréiert de Facetten Mangel u Virbestëmmung, Mangel un Duerchhalverméigen, Sensatioun sichen, positiv Dringendes an negativ Dringendes.

D'Ziler vun der aktueller Etude waren (1) fir z'ënnersichen ob ED Patienten a spezifesche Perséinlechkeetseigenschafte vun ofhängeg vun enger positiver FA Screening no der YFAS ënnerscheeden; an (2) e Modell ze fannen fir FA bei ED Patienten virauszesoen mat Mesuren vu Perséinlechkeet an Impulsivitéit. Méi spezifesch, ugefaang aus der Literatur iwwer Suchtfaarf Perséinlechkeetseigenschaften, et gouf hypothetiséiert datt ED Patiente mat FA méi Neiheeten sichen, ähnlech Selbstdirektiounen, Belounungsofhängegkeet a Schued-Vermeidung (1a), a méi héijer negativ Dringendkeet a méi niddereg Ausdauer wéi ED Patienten ouni FA (1b). Dat zweet Zil war méi explorativ; Dofir hu mir keng spezifesch Hypothesen gemaach iwwer wéi d'Variabelen am beschte FA virauszesoen.

Materialien an Methoden

Participanten

Participants (n = 278, 20 Männercher) goufe rekrutéiert vun opfolgende Referratiounen an der ED Eenheet vum Departement fir Psychiatrie vum Bellvitge University Hospital während enger Period aus September 2013 bis Mäerz 2015. AN (n = 68), BN (n = 110), BED (n = 39), an OSFED (n = 61) Patienten goufen ursprénglech geméiss DSM-IV-TR diagnostizéiert () Critèrë mat Hëllef vum Structured Clinical Interview fir DSM Stéierungen-I (), duerch erfuere Psychologen a Psychiater gefouert. DSM-IV Diagnos gouf neieanaliséiert hoc andeems déi rezent DSM-5 Kritäre benotzt gi fir sécherzestellen, datt Diagnos déi aktuell diagnostesch Kritäre reflektéiert (). Kuckt Dësch Table11 fir soziodemografesch Verännerlechen, fir weider Informatiounen iwwer d'Probezeechen z'erreechen Zousaz Tabellen S1 an S2.

Table 1 

Demografesch a gewielte klinesch Daten fir d'Probe.

Assessment

Yale Food Sucht Skala-Spuenesch Versioun -YFAS-S (; )

D'YFAS misst FA mat 25 Artikele benotzen, déi a siwen Skalen zougewise ginn, bezitt sech op déi siwe Critèrë fir d'Substanzabhängegkeet definéiert vun der DSM-IV: (1) Toleranz, (2) Réckzuch, (3) Substanz a gréissere Betrag / Period ofgeholl Zäit wéi virgesinn, (4) persistent Wonsch / net erfollegräich Efforten fir ze schneiden, (5) vill Zäit verbruecht fir Substanz ze kréien, (6) wichteg Aktivitéiten opginn fir Substanz ze kréien, (7) Benotzung weider trotz psychesch / kierperlech Probleemer (). D'YFAS gouf op Spuenesch iwwersat an an der spuenescher Erwuessene an ED Bevëlkerung validéiert, mat gudder Gültegkeet an Zouverlässegkeet Partituren ().

Fir déi folgend Analysen hu mir entweder d '"FA Gesamtkriterien" benotzt, wat d'Zuel vun den erfëlltenen Ënnerzueler ugeet, oder dat positivt versus negativt Screening-Resultat. Wann op d'mannst dräi vun de siwe Critèrë fir eng Period vun de leschten 12 Méint erfëllt sinn an d'Persoun sech däitlech behënnert fillt an / oder leid wéinst dem beschriwwene Verhalen, gëtt dëst "positive YFAS Screening Score" bezeechent. Interne Konsistenz fir den YFAS an eiser Prouf war exzellent, Cronbach's α = 0.92.

UPPS-P Impulsiv Behuelen Skala-UPPS (; )

Den UPPS-P moosst fënnef Facettë vum impulsive Verhalen duerch Selbstbericht iwwer 59 Elementer: Positiv an negativ Dringendes (Tendenz rashly ze handelen als Äntwert op positiv Stëmmung oder op Nout), Mangel un Ausdauer (Onméiglechkeet op eng Aufgab ze bleiwen), Mangel u Viraussetzung (Tendenz ze handelen ouni d'Konsequenze vun engem Akt ze denken) a Sensatiounssichung (Tendenz no Roman a spannenden Erfarungen ze sichen). Déi spuenesch Iwwersetzung weist gutt Zouverlässegkeet (Cronbach's α tëscht 0.79 an 0.93) an extern Gültegkeet (). Zouverlässegkeet wéi gemooss vum Cronbach's α fir den UPPS-P an der Studieprobe war vu ganz gutt (negativ Dringendes α = 0.83) bis exzellent (positiv Dringendes α = 0.91).

Temperament a Charakter Stamminventar-Revisioun-TCI-R ()

Den TCI-R ass en 240-Element Selbstbericht Questionnaire, deen d'Perséinlechkeet op véier temperament an dräi Charakter Dimensiounen huet. D'Temperamentdimensioune sinn Schuedvermeidung (hemmt, passiv vs. energesch, erausgaang); Neiheet sichen (Approche zu Signaler vun der Belounung, Impulsivitéit vs. Onfro, reflektiv); belount Ofhängegkeet (gesellschaftslos, sozial ofhängeg vs. ustrengend, sozial insensitiv) a Persistenz (persistent, ambitiéis vs. inaktiv, erratic). De Charakter deckt Selbstregiritéit (verantwortlech, Zilgeriicht vs. onsécher, Inept); Cooperativitéit (hëllefräich, empathesch vs. feindlech, aggressiv) a Selbstransendenz (fantasifesch, onkonventionell vs. kontrolléierend, materialistesch). Déi ursprénglech Questionnaire an déi spuenesch Versioun vum revidéierte Questionnaire goufen validéiert a weisen gutt psychometresch Eegeschaften (; ). Intern Konsequenz fir den TCI-R an der Studieprobe huet vu ganz gutt rangéiert (Neiheet versicht α = 0.80) bis exzellent (Schuedeverständnis α = 0.91).

Iessstéierunge Stamminventar-2-EDI-2 ()

Den EDI-2 ass en 91-Element Selbstbericht Questionnaire deen d'Charakteristike vun AN an BN op der Dimensioun beurteelt fir Thinness, Bulimia, Kierper Onzefriddenheet, Ineffektivitéit, Perfektionismus, interpersonal Vertrauen, interceptiouns Bewosstsinn, Reife Angscht, Ascetismus, Impulsreguléierung a sozial Onsécherheet. Dës Skala gouf an enger spuenescher Bevëlkerung validéiert (), eng mëttler intern Konsequenz vun α = 0.63 ze kréien.

Symptom Check-Lëscht 90-Reviséiert-SCL-90-R ()

Den SCL-90-R ass e Selbstbericht Questionnaire déi psychesch Nout a Psychopathologie moosst duerch 90 Artikele. D'Saachen lueden op néng Symptomdimensiounen: Somatiséierung, obsessiv – compulsive, interperséinlech Sensibilitéit, Depressioun, Besuergnëss, Feindlechkeet, phobesch Besuergnëss, paranoid Idée an Psychotismus. De globale Score (Global Severity Index, GSI), ass e wäit benotzt Index vun der psychopathologescher Nout. Den SCL gouf an enger spuenescher Probe validéiert, déi eng mëttler intern Konsequenz vun α = 0.75 kritt ().

Behuelen- a Substanz Ofhängegkeeten

Gambling, Kleptomanie, klaut a Kaafverhalen an de Mëssbrauch vun Alkohol, d'Benotzung vun Tubak (fëmmen op d'mannst alldeeglech Basis) an Drogen (Liewensdauer Benotzung vun all aner Drogen ausser Alkohol an Tubak) goufen an engem klineschen Interview beurteelt vun Psychologen a Psychiater erlieft am Feld vun Suchtverhalen.

Prozedur

Dës Etude gouf vum lokale Ethikcomité guttgeheescht a gouf no der Deklaratioun vun Helsinki duerchgefouert. Nodeems d'Participanten eng informéiert Zoustëmmung ënnerschriwwen hunn, gi se an der ED Eenheet vum Universitéitspidol vu Bellvitge vun erfuerene Psychologen a Psychiater evaluéiert an diagnostizéiert, déi zwee semi-strukturéiert face-to-face Interviews gemaach hunn. Den éischten Interview huet Informatioun iwwer aktuell ED Symptomer, Antecedenten an aner psychopathologesch Daten vun Interesse. Deen zweete Interview ëmfaasst psychometresch Bewäertung, a Gewiicht (Bewäertung vum Kierpermasseindex a Kierperkompositioun) an d'Iwwerwachung (duerch alldeeglech Berichter, déi doheem iwwer Iesswuere ofgeschloss sinn, Péng, a Béng).

Statistesch Daten Analysen

Statistesch Analysë goufen mat SPSS20 fir Windows duerchgefouert. Zënter Alter signifikant tëscht Gruppen ënnerscheet an den ED-Subtype ass bekannt d'Probabilitéit vun FA ze beaflossen (), dës zwou Variabelen goufen als Kovariaten aginn. ANOVA, ugepasst vun den Alter vun den Teilnehmer an dem ED-Subtype, gouf benotzt fir d'Moyene vun de siwe TCI-R an de fënnef UPPS-P-Ënnerzueler ze vergläichen tëscht Participanten, déi an den zwou FA Gruppen klassifizéiert goufen (positiv an negativ Screening Score).

Betreffend fehlend Daten, goufen statistesch Analysë fir Sujete mat komplette Informatioun iwwer all Instrument gemaach (Pair-weise Prozedur). D'Unzuel vun de fehlenden Donnéeën war ganz niddereg an dëser Etude: nëmmen Daten aus engem SCL-90R Questionnaire fehlen (fir ee Patient an der YFAS-negativ Grupp), een TCI-R (och fir ee Patient an der YFAS-negativ Grupp) an aacht UPPS (zwee Patiente vun YFAS-negativ a sechs Patiente vun der YFAS-positiver Grupp).

Stepvis binäre Logistikregressioun gouf benotzt fir e prévisiven Modell fir d'Resultat Präsenz vun engem "positiven YFAS Screening Score" ze kréien (méi wéi dräi Critèren erfëllt a klinesch Bedeitung), dräi Blieder berücksichtegt: den éischte Block abegraff an de Geschlecht vun de Participanten fixéiert, Alter an diagnostesche Subtype, den zweete Block huet d'TCI-R Skalen automatesch mat enger bedeitender Predictioun vun der ofhängeger Variabel ausgewielt, an den drëtten Block huet d'UPPS-P Skalen mat bedeitende Bäitrag ausgewielt. Déi prévisibel Kapazitéit vun all Block gouf gemooss duerch d'Erhéijung vum Nagelkerke sengem Pseudo-R2 Koeffizient an d'Guttheet vun der Passung vum Finale Modell duerch den Hosmer an de Lemeshow Test (). Wéinst de multiple statistesche Vergläicher gouf Bonferroni-Finner Korrektur abegraff fir d'Erhéijung vun den Typ-I Feeler ze vermeiden. D'Mesure vun der Effektgréisst fir mëttel- a Proportvergläicher gouf duerch d'95% Vertrauensinterval vun de Parameteren an de Cohen's-d Koeffizient (moderéiert Effektgréisst gouf fir |d| > 0.50 an héich Effektgréisst fir |d| > 0.80).

Resultater

Temperament, Charakter an Impulsivitéitseigenschaften bei ED Patienten mat an ouni Liewensmëttel Sucht

Dësch Table22 weist d'Resultater vun der ANOVA déi temperament a Charakter vergläichen (TCI-R) an Impulsivitéit (UPPS-P) Charits bedeit Punkten tëscht Patiente mat positiven versus negativen YFAS Screening Score, ugepasst duerch Alter an ED subtype. D'Analyse gouf an zwee Schrëtt duerchgefouert. An der éischter Etapp war den Interaktiounsparameter "positive YFAS Screening Score" vum ED-Subtype an d'ANOVA abegraff fir ze bewäerten ob Ënnerscheeder tëscht Individuen mat positiven an negativen YFAS Screening Score mat den verschiddenen ED Subtypen verbonne sinn. Well dës Interaktiounszäit net statistesch bedeitend war, gouf et vum Modell ausgeschloss an d'Haapteffekter vun engem "positiven YFAS Screening Score" goufen geschätzt an interpretéiert. D'Resultater weisen datt ED Patiente mat engem positiven FA Screening am Verglach mat Patienten ouni FA hunn niddereg Selbstdirektiounen (p <0.01), wärend Neiheet sicht (p = 0.915), Schued-Vermeiden (p = 0.08) a Belounungsofhängegkeet (p = 0.56) ënnerscheede sech net vill tëscht de Gruppen. Fir eng grafesch Representatioun an Normvergläicher, kuckt Zousazfigur S1.

Table 2 

Differenzen iwwer mëttler Partitur Perséinlechkeetseigenschaften an Impulsivitéit fir Patiente mat oder ouni Liewensmëttel Sucht: ANOVA ugepasst no Alter an ED subtype.

Et ware bedeitend Differenzen op den UPPS-P Subscales Mangel un Duerchhalverméigen (p <0.05) an negativ Dringendes (p <0.001), mat méi héije Wäerter bei FA Patienten am Verglach mat Patienten ouni "positive YFAS Screening Score" (kuckt Dësch Table22). Mangel u Viraussetzung, Sensatiounssichung a positiv Dringendes huet net als eng Funktioun vun der FA ënnerscheet.

Prognosen Kapazitéit vun der Perséinlechkeet an der Erklärung vun der Liewensmëttel Sucht

Dësch Table33 enthält d'final viraussiichtleche Modell vun der Präsenz vun engem positiven YFAS Duerchmusterungsscore. Deen éischte Block, dorënner de kovariaten Geschlecht, Alter, an der diagnostescher Subtype, krut eng initial prévisibel Kapazitéit gläich R2 = 0.22. Am zweete Block goufen d'TCI-R Belounungs-Ofhängegkeet a Selbst-Direktionalitéit Skala Scoren ausgewielt a fixéiert, mat enger Erhéijung vun der prévisistescher Kapazitéit gläichberechtegt R2 = 0.08, während déi aner TCI-R Spure net weider Varianz erklären. Am drëtten Block sinn d'UPPS-P Mangel u Viraussetzung an negativ Urgencen Scores abegraff, an déi nei Erhéijung vun der préviséierter Fäegkeet war R2 = 0.08, während déi aner UPPS-P Souskale keng zousätzlech Erklärungskraaft bäigefüügt hunn. Dee leschte viraussiichtleche Modell enthält am drëtten Block vun der logistescher Regressioun weist datt no der Upassung fir Sex, Alter an ED-Subtype d'Chancen vun engem "positiven YFAS Screening Score" eropgaang sinn duerch héich Scores an der Belounungs-Ofhängegkeet an negativem Dringendeskala. an niddreg Partituren am Mangel u Viraussetzungsskala, während negativ Dringendkeet als de stäerkste Prediktor vun der FA ka gesinn. Dëse Modell huet Gutt-of-fit (Hosmer – Lemeshow Test erreecht): p = 0.408).

Table 3 

Prognostesche Modell fir déi ofhängeg Variabel: Positiv Duerchmusterung vu Liewensmëttel Sucht.

Diskussioun

Eist éischt Zil war ze bestëmmen ob ED Patiente mat FA an Perséinlechkeetseigenschafte ënnerscheede wann Dir mat ED Patienten ouni FA vergläicht, nodeems se fir d'ËT-Subtypen an Alter kontrolléiert haten. Prävalenz vun FA ass héich an ED (; ; ), an eisem Probe 74.8% vun de Participanten erfëllt Critèren fir FA. Déi mat komorbid FA hunn zwar en ausgezeechenten Perséinlechkeetsprofil, och wann et anescht war wéi erwaart vun der Literatur betreffend "Suchtfaarf Perséinlechkeetseigenschaften." FA war net mat méi héije Wäerter am Neiheeten am Zesummenhang, mee exklusiv mat méi nidderegen Selbstregierung (1a). Am Bezug op Impulsivitéit ass d'Hypothese datt ED Patiente mat FA méi héije Mangel u Persistance an eng méi niddreg Dréngend Dréngend war vun eise Daten (1b) ënnerstëtzt.

Méi niddereg Selbstgeriicht gouf fonnt als e charakteristeschen Eegeschafte souwuel bei Individuen mat Substanzgeriicht an Net-Substanz-verwandtend Suchtferstéierungen, a schéngt d'Individuen méi vulnéra ze identifizéieren fir Suchtfaktor Verhalensmuster z'entwéckelen (; ). Bei ED-Patienten ass eng niddreg Selbstgeriichttheet och e charakteristesche Charakter (; ; ), awer déi mat FA schéngen nach méi däitlech ze sinn. Weider Ënnerstëtzung fir eis Resultater gëtt vun enger anerer Etude (), déi Perséinlechkeet Differenzen tëscht Iwwergewiicht / fettleibeg Frae mat an ouni FA ënnersicht hunn a fonnt hunn, datt Fraen mat FA méi ähnlech mat Frae mat Substanzverbrauchsstéierunge ware wéi Fraen ouni FA, besonnesch wat Impulsivitéit a Selbstregiritéit ugeet.

Fuerschung huet gewisen datt Schuedvermeidung all ED Subtypen allgemeng ass a wesentlech méi héich bei Patienten am Verglach mat Kontrollen (; ; ). An eiser Studie hu béid ED Gruppen Wäerter iwwer d'Normen vun der allgemenger Bevëlkerung (kuckt Zousazfigur S1), awer keng bedeitend Associatioun gouf tëscht dësem Temperamentfaktor an engem méi héijen Taux vun der FA fonnt. No dësen Daten kënne mir dofir ofleeden datt Patienten héich an der FA méi Problemer mat Zielorientéierung a Rechenschaftspflicht hunn (wéi gemooss duerch Selbstgeriichtung) am Verglach mat ED Patienten ouni FA, awer béid Gruppen sinn vergläichbar a Verhalens- a Sozialinhibitioun an Angscht virun Onsécherheet (gemooss duerch Schued-Evitéierung). Niddereg Selbstregirung bei Patienten héich an der FA implizéiert datt dës Grupp schlecht Ressourceitéit huet; Dëst kann sech an Probleemer presentéieren, fir realistesch d'Behuele vun der Ëmweltfuerderung unzepassen an an der selwechter Zäit am Aklang ze bleiwen. Patienten niddereg Selbstregiritéit kënnen och zouginn an net zouverlässeg sinn, wat zu interperséinleche Probleemer an dëser Patientegrupp kéint féieren.

D'Resultater vun dëser Studie weisen weider datt d'Patienten berichtend vun zécklechen Iessmuster hunn méi Schwieregkeeten hunn d'Aufgaben bis zum Schluss ze verfolgen an op laangfristeg Ziler ze fokusséieren, besonnesch wa se an enger negativer Stëmmung sinn. Dëst reflektéiert sech duerch hiren héije Mangel u Persistenz an héije Wäerter vun der negativer Urgence an ass konsequent mat de Resultater gemellt fir net-klinesch Populatiounen (; ). Et ass interessant ze bemierken datt FA Patienten héich Impulsivitéit mat der Reguléierung vun der weisen negativ Emotiounen (wéi gemooss duerch negativ Dringendes), awer weisen net erhiewte Wäerter an der Impulsivitéit am Zesummenhang positiv Emotiounen (wéi gemooss duerch positiv Drang). Negativ Emotiounen kënnen e Diskrepanz tëscht perséinleche Besoinen an aktuellen Bedéngungen signaliséieren, wat fir Eenzelpersoune mat héijen negativen Dringendes schwéier ass ze droen (). Dëst hindeit datt Patiente mat FA e staarken Drock fillen sech direkt ze handelen wann se negativ Emotiounen hunn anstatt dauernd bis ee Moment méi passend ass ze änneren. Well de Besoin selwer all ze dacks net direkt kann ausgefouert ginn, kann d'Ernährung vu belountende Liewensmëttel als Versuch ugesi ginn vun dësen ondräierlechen Emotiounen mat anere Mëttelen ze gesinn, wat - ofhängeg vu subjektiven Erwaardungen - och e Medikament oder en anert Verhalen ka sinn (; ). Virdrun Fuerschung weist datt FA och mat Schwieregkeete vun der Emotiounsregulatioun ze dinn huet (; ), wat d'Resultater op impulsive Handele mat negativem Stëmmungsstaaten bestätegt.

Onerwaart, hunn ED Patienten mat FA keng erhéigen Niveaue vun Neiegkeeten ugewisen wann se mat ED Patienten ouni FA verglach goufen. Allgemeng schéngt et also datt d'Approche fir appetitlech Reizungen (Belounungssichung), déi implizéiert ass duerch Neiheet / Sensatiounsuucht, net tëscht ED-Patienten mat an ouni Suchtfaktiounsvirhalen ënnerscheet. Dëst weist datt d'FA wéi vun der YFAS bewäert ass méi verbonne mat negativen anstatt zu enger positiver Verstäerkung, wat am Aklang mat de Resultater vun enger fréierer Studie bei normale Gewiicht Participanten ass (). Et gouf proposéiert datt Sensatiounssuchung éischter mat net-klineschen Drogekonsum verbonne sinn, wéi op eng tatsächlech Sucht (), wat erkläert firwat Patiente mat FA net onbedéngt erheblech Niveauen Sensatioun / Neiheet sicht.

Am Bezuch zum zweeten Zil vun der Studie, méi héich Wäerter an der Belounungsofhängegkeet, negativ Urgenz an Mangel u Virbedéngungen a méi niddrege Wäerter an der Selbstgeriichtung hunn zesummen iwwer 15% vun der Varianz erkläert op eng positiv FA Screening ze hunn oder net iwwer Sex, Alter , an diagnostesche Subtype, wärend negativ Dringendes de wichtegste Prädiktor war an d'Rediktive Kraaft vun den anere Variabelen op ganz kleng Effekter reduzéiert huet. Bis elo goufe Risikofaktoren fir d'Leiden FA a verschiddene Proben etabléiert, zB Studenten (; ), fettleibeg Frae mat Iwwerschossprobleemer () oder bei ED-Patienten (; ; ), awer keng Etude huet exploréiert wat déi héchste Risiko Bevëlkerung fir déi presentéierend FA wier. Eise Prognosemodell proposéiert datt Eenzelpersounen mat enger héijer Dispositioun rashly zu negativen Emotiounen handelen héich empfindlech fir FA a géifen aus enger spezifescher Approche fir d'Behandlung vun FA Symptomer profitéieren.

Et ass wichteg d'Querschnittsnatur vun eiser Etude ze bedenken; mir kënnen net definitiv ofschléissen ob d'Perséinlechkeetstrekk, déi mam FA ze dinn hunn, FA Symptomer verbannen oder erfollegräich sinn, oder wa béid eng gemeinsam Ursaach hunn. Weider Aarbecht ass noutwenneg fir d'Interrelatiounen tëscht verschiddene Prediktoren vun FA bei ED Patienten ze bestätegen. Eng aner Begrenzung vun dëser Etude ass déi kleng Probe Gréisst, besonnesch fir männlech Patienten, Dofir sollten d'Resultater op Auswierkunge vum Geschlecht an der FA an zukünfteg Studien mat méi héijer Proufkraaft ënnersicht ginn. Ausserdeem huet eis Studie nëmmen eng Selbstberichtungsmoossnam vun der FA abegraff, déi duerch Moossname vum Verlaangen, deegleche Bewäertungen a Verhalensnahrungstester zu spéider Studien ofgeschloss ka ginn.

Wat d'YFAS betrëfft, ass e Schlësselthema déi héich Prävalenzraten vun FA bei AN Patienten, wat kontantintuitiv schéngt. Trotzdem kuckt Dir op déi "Gesamtkriterien erfëllt" (kuckt Dësch Table11), et schéngt datt AN Patienten eng méi kleng Zuel vu Gesamtkritäre erfëllen hunn am Verglach zum BN an BED; Dëst kann zu engem Deel e Problem vun den Ausschnëttskritäre vun der YFAS bezeechnen. Zousätzlech zu dësen, weisen eis Resultater datt d'Critèren déi am meeschten an AN Patienten erfëllen sinn "wichteg Aktivitéiten opginn" (60.3%) an "net fäeg ze schneiden / stoppen" (89.7%) (kuckt Zousaz Tabell S3). E puer vun den Artikelen vun der YFAS, wéi zum Beispill Belaaschtung op "wichtegen Aktivitéiten opginn" an "Behënnerung oder Nout" kënne mat AN ähnlech wéi bei Patienten um bulimesche Spektrum uwenden, Dofir mécht dës Patientegrupp och héich op dës Critèren. Op der anerer Säit schéngt d'Ënnerkale "net fäeg ze schneiden oder ze stoppen" systematesch vun AN Patienten ze verstane ginn, méiglecherweis wéinst hirem subjektiven Gefill fir ze vill iessen. Dëst kéint an zukünftege Versioune vun der Skala adresséiert ginn a sollt am Kapp gebuer ginn wann d'YFAS an dëser Patientegrupp agestallt gëtt.

Et gouf virdru proposéiert datt FA just en Index vun der ED Schwieregkeet ass (; ). D'Date präsentéieren datt ED Patienten mat FA ausser eng méi eescht Symptomatologie weisen kënnen aus deenen ouni FA am Belounungswert si vun der Nahrungsauféierung erwaarden. Anstatt de hedonesche Wäert vu Liewensmëttel a gudder Stëmmung ze genéissen, benotzen ED-Patienten héich op FA haaptsächlech Liewensmëttel fir hir negativ Emotiounen ze regléieren. Et kann hypothetiséiert ginn datt d'Relatioun tëscht negativen emotionalen Zoustänn a Nahrungsauféierung duerch impulsiv Perséinlechkeetseigenschafte a Probleemer mediéiert ass fir op Basiswäerter oder perséinlech Ziler ze fokusséieren.

Fir d'beschriwwe emotional emotional Dysreguléierung an d'Inhibitioun vun den Äntwerte ze verbesseren, kann eng Ausbildung vun Emotiounsreguléierungsstrategien wéi Akzeptanz vun emotionalen Zoustänn hëllefräich sinn (). D'Wichtegkeet d'Aarbecht un Emotiounen an Emotiounsreguléierungsfäegkeeten an kognitiv Verhalenspsychotherapie z'integréieren huet an de leschte Joeren ëmmer méi Unerkennung erreecht (; ), an nei Therapie Approche fir ED Patiente goufen entwéckelt. Een Beispill ass déi kognitiv Erhuelung an Emotiouns Fäegkeeten Training (CREST), eng manualiséiert kuerz Psychotherapie déi mat Emotiounsreguléierung an Unerkennung adresséiert (; ), wou d'Patiente léieren tëscht verschidden Emotiounen ze differenzéieren an iwwer d'kommunikativ Funktioun vun negativen Emotiounen léieren. Patienten mat Sucht-ähnlech Iessmuster kënnen vun dëser Aart Training profitéieren; D'Resultater vun eiser Studie proposéiere weider datt d'Aarbecht op Wäertorientéiertem Verhalen wichteg ass fir Patiente mat FA. Weider kann dës Patientegrupp zu enger grousser Verlängerung profitéieren vu léiere fir negativ Emotiounen duerchzebréngen mat der Benotzung vun anere Strategien ausser Nahrungsaufnahm an doduerch datt se fäeg sinn hir Ofhängegkeet op Iessen / Iessen ze reduzéieren fir negativ Stëmmungstaten ze regelen. An.

Déi psychologesch Basis vun der Sucht-ähnlech Ernärung am Verglach zum mëttleren ED, zB, d'Wichtegkeet, déi u Kierperform zougeschriwwe gëtt, Liewensmëttel-verbonne Erkenntnisser, Emotiouns-Reguléierung, sollt an zukünfteg Studien weider ënnersicht ginn. Wéi eng Situatiounen an emotional Zoustänn féieren zu onkontrolléiert Nahrungsaufnahm an all Grupp an déi Erkenntnisser, déi mat dësem Verhalen weidergoe kënnen, goufen an experimentellen Studien oder ekologeschen momentane Bewäertungsstudien ënnersicht.

Autor Contributeuren

IW an IH bäigedroen den Design vun der Aarbecht, der Acquisitioun an der Interpretatioun vun den Donnéeën. RG war verantwortlech fir statistesch Analyse a fir statistesch Sektioune vum Manuskript ze schreiwen. SJ-M, AG huet dozou bäigedroen d'psychologesch Tester vun dëser Etude ze administréieren an ze interpretéieren. CD, FC, AC, JM, FF-A hu beim Design vun der Studie matgemaach. All Autoren (IW, IH, RG, SJ-M, AG, CD, FC, AC, JM, FF-A) hunn derzou bäigedroen kritesch d'Aarbechte revidéiert, hunn d'final Versioun vum Artikel publizéiert an ausgemaach fir verantwortlech ze sinn all Aspekter vun der Aarbecht fir sécherzestellen datt Froen am Zesummenhang mat der Genauegkeet oder Integritéit vun engem Deel vun der Aarbecht entspriechend ënnersicht a geléist ginn.

Konflikt vun der Zënssazéierung

D'Autoren deklaréieren datt d'Fuerschung wärend der Verontreiung vu kommerziellen oder finanziellen Bezéiungen duerchgefouert ginn, déi als potenziell Interessekonflikt kënne interpretéiert ginn. De Rezensor Özgür Albayrak an den Handling Editeur Astrid Müller deklaréiert hir gedeelt Affiliatioun, an den Handling Editeur seet datt de Prozess awer d'Normen vun enger fairer an objektiver Iwwerpréiwung erfëllt.

Ofkierzungen

ANAnorexie nervosa
ANOVAAnalys vum Varianz
Bettbëssen Essstuermung
BNbulimia nervosa
DSMDiagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalenstudenten
EDIessen
FALiewensmëttel Sucht
OSFEDaner spezifizéiert Ernierung oder Iessstéierungen
TCItemperament a Charakter Inventar
YFASYale Nahrung Addiction Scale
 

Noten

 

Finanzéierungen. Finanziell Ënnerstëtzung krut vu Fondo de Investigación Sanitaria -FIS (PI14 / 290) a matfinanzéiert vu FEDER Fongen - e Wee fir Europa ze bauen. IW gouf vun engem predoctoralen Zousaz vun AGAUR (2014FI_B 00372) ënnerstëtzt. CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) a CIBER Salud Mental (CIBERsam), sinn allen zwee Initiativen vum INSTITUTO DE SALUD CARLOS III. De Finanzéierer hat keng Roll am Studie-Design, Datensammlung an Analyse, Entscheedung fir ze publizéieren oder d'Virbereedung vum Manuskript.

 

Ergänzungsmaterial

Den Ergänzungsmaterial fir dësen Artikel fannt Dir online op: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2016.00061

Referenze

  • Alvarez-Moya EM, Jiménez-Murcia S., Granero R., Vallejo J., Krug I., Bulik CM, et al. (2007). Verglach vu Perséinlechkeet Risikofaktoren bei Bulimia nervosa a pathologescher Gewënn. Compr. Psychiatrie 48 452-457. 10.1016 / j.comppsych.2007.03.008 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Alvarez-Moya EM, Ochoa C., Jiménez-Murcia S., Aymamí MN, Gómez-Peña M., Fernández-Aranda F., et al. (2011). Effekt vum exekutive Fonctionnement, Entscheedungsprozess a Selbstbericht Impulsivitéit op de Behandlungsresultat vu pathologesche Gewënn. J. Psychiatrie Neurosci. 36 165 – 175. 10.1503 / jpn.090095 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Amerikanescher Psychiatrie Associatioun (2000). Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalenstudenten, 4th Edn. Washington, DC: American Psychiatric Association.
  • Amerikanescher Psychiatrie Associatioun (2013). Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalenstudenten, 5th Edn. Verfügbar bei: dsm.psychiatryonline.org
  • Atiye M., Miettunen J., Raevuori-Helkamaa A. (2015). Eng meta-Analyse vum Temperament bei Iessstéierungen. EUR. Iessen. Disord. Rev. 23 89 – 99. 10.1002 / erv.2342 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Avena NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012). Déieren Modeller vun Zocker a Fett Bingeing: Relatioun zu Liewensmëttel Sucht a erhéicht Kierpergewiicht. Methoden Mol. Biol. 829 351–365. 10.1007/978-1-61779-458-2_23 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Avena NM, Rada P., Hoebel BG (2008). Beweiser fir Zocker Sucht: Verhalens- an neurochemesch Effekter vun intermittierend, exzessiver Zockerinntaktung. Neurosci. Biobehav. Rev. 32 20-39. 10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Bégin C., St-Louis M.-E., Turmel S., Tousignant B., Marion L.-P., Ferland F., et al. (2012). Ënnerscheet d'Liewensmëttel Sucht eng spezifesch Ënnergrupp vun Iwwergewiicht / fettleibeg iwwergewollte Fraen? Gesondheet 4 1492 – 1499. 10.4236 / Gesondheet.2012.412A214 [Kräiz Ref]
  • Cassin SE, Von Ranson KM (2005). Perséinlechkeet an Iessstéierungen: e Jorzéngt an der Iwwerpréiwung. Clin. Psychol. Rev. 25 895-916. 10.1016 / j.cpr.2005.04.012 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Claes L., Islam MA, Fagundo AB, Jimenez-Murcia S., Granero R., Agüera Z., et al. (2015). D'Relatioun tëscht net suizidem Selbstverletzung an den UPPS-P Impulsivitéit Facetten an Iessstéierungen a gesonde Kontrollen. PLoS ONE 10: e0126083 10.1371 / journal.pone.0126083 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Claes L., Jimenez-Murcia S., Agüera Z., Sánchez I., Santamaría J., Granero R., et al. (2012a). Iessstéierungen a pathologescht Spillowend bei Männercher: kënne se mat Gewiichtgeschicht an Temperament a Charaktereechen ënnerscheeden? Iessen. Unuerdnung. 20 395-404. 10.1080 / 10640266.2012.715517 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Claes L., Mitchell JE, Vandereycken W. (2012b). Ausser Kontroll? Inhibitiounsprozesser bei Iessstéierungen aus enger Perséinlechkeet a kognitiver Siicht. Int. J. Eat. Disord. 45 407 – 414. 10.1002 / iessen.20966 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Clinton D., Björck C., Sohlberg S., Norring C. (2004). Patient Zefriddenheet mat Behandlung bei Iessstéierungen: Ursaach fir Komplizenz oder Suerg? EUR. Iessen. Disord. Rev. 12 240 – 246. 10.1002 / erv.582 [Kräiz Ref]
  • Cloninger R. (1994). The Temperament and Character Inventory (TCI): E Guide fir seng Entwécklung a GebrauchAn. St. Louis, MO: Zentrum fir Psychobiologie vun der Perséinlechkeet.
  • Cyders M., Coskunpinar A. (2011). Miessung vu Konstruktiounen mat Selbstbericht a Verhalenslabor Aufgaben: gëtt et Iwwerlappung am nomothetesche Spann a konstruéiert Representatioun fir Impulsivitéit? Clin. Psychol. Rev. 31 965-982. 10.1016 / j.cpr.2011.06.001 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Cyders MA, Smith GT (2008). Emotiounsbasis Dispositioune fir Ausschlag Aktioun: Positiv an negativ Dringendes. Psychol. Bull. 134 807 – 828. 10.1037 / a0013341.Emotion-based [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Cyders MA, Smith GT, Spillane NS, Fischer S., Annus AM, Peterson C. (2007). Integratioun vun Impulsivitéit a positiver Stëmmung fir riskant Verhalen ze prediéieren: Entwécklung a Validatioun vun enger Mooss vu positiven Urgencen. Psychol. Bewäertung. 19 107-118. 10.1037 / 1040-3590.19.1.107 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Davies H., Liao P.-C., Campbell IC, Tchanturia K. (2009). Multidimensional Selbstberichter als Mooss vun de Charakteristike bei Leit mat Iessstéierungen. Iessen. Gewiicht ofgeschloss. 14 e84 – e91. 10.1007 / BF03327804 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Davis C. (2013). Eng narrativ Iwwerpréiwung vu Binge-Iessen an Suchtfaktiounen Behuelen: gedeelt Associatiounen mat Saisonsualitéit a Perséinlechkeet Faktoren. Front. Psychiatrie 4: 183 10.3389 / fpsyt.2013.00183 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Davis C. (2014). Evolutiouns- an neuropsychologesch Perspektive op Suchtfaktor Verhalen an Suchtfaktor Substanzen: Relevanz fir de "Liewensmëttel Sucht" Konstrukt. Subst. Abus Rehabil. 5 129 – 137. 10.2147 / SAR.S56835 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Davis C., Claridge G. (1998). Déi Iessstéierungen als Sucht: eng psychobiologesch Perspektiv. Addict. Behav. 23 463–475. 10.1016/S0306-4603(98)00009-4 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Den Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Beweiser datt "Liewensmëttel Sucht" ass e gültege Phenotyp vun der Adipositas. Hausaufgabe 57 711-717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Den Davis C., Loxton NJ, Levitan RD, Kaplan AS, Carter JC, Kennedy JL (2013). "Food Sucht" a seng Associatioun mat engem dopaminergesche multilocus genetesche Profil. Physiol. Behav. 118 63 – 69. 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Derogatis LR (1994). SCL-90-R Symptom Checklist-90-R. Administratioun, Buteur a Prozeduren HandbuchAn. Mineapolis, MN: Nationale Computersystem.
  • Derogatis LR (2002). SCL-90-R. Cuestionario de 90 síntomas-ManualAn. Madrid: TEA Ediciones.
  • Di Nicola M., Tedeschi D., De Risio L., Pettorruso M., Martinotti G., Ruggeri F., et al. (2015). Co-Optriede vun Alkohol Benotzung Stéierungen a Verhale Ofhängegkeeten: Relevanz vun Impulsivitéit a Verlaangen. Drogen Alkohol Depend. 148 118 – 125. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.12.028 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Fassino S., Abbate-Daga G., Amianto F., Leombruni P., Boggio S., Rovera GG (2002). Temperament a Charakter Profil vun Iessstéierungen: eng kontrolléiert Studie mat dem Temperament a Charakter Inventar. Int. J. Eat. Disord. 32 412 – 425. 10.1002 / iessen.10099 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Fassino S., Amianto F., Gramaglia C., Facchini F., Daga GA (2004). Temperament a Charakter bei Iessstéierungen: zéng Joer Studien. Iessen. Gewiicht ofgeschloss. 9 81-90. 10.1007 / BF03325050 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Éischt M., Gibbon M., Spitzer R., Williams J. (1996). Benotzerguide fir de strukturelle klineschen Interview fir DSM-IV Achs I Stéierungen - Fuerschungs Versioun (SCID-I, Versioun 2.0)An. New York, NY: New York State Psychiatresch Institut.
  • Fischer S., Setzt R., Collins B., Gunn R., Smith GT (2012). D'Roll vum negativen Dringendkeet an Erwaardungen am Probleemer Drénken a Stéierend Iessen: Test vun engem Model vu Komorbiditéit a pathologeschen a mat Risiko Proben. Psychol. Addict. Behav. 26 112 – 123. 10.1037 / a0023460. Den [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Garner DM (1998). Inventario de Trastornos de la Conducta Alimentaria (EDI-2) —ManuellAn. Madrid: TEA.
  • Garner DM, Olmstead MP, Polivy J. (1983). Entwécklung a Validatioun vun engem multidimensionalen Iessstéierungsinventar fir Anorexia nervosa a Bulimia. Int. J. Eat. Disord. 2 15–34. 10.1002/1098-108X(198321)2:2<15::AID-EAT2260020203>3.0.CO;2-6 [Kräiz Ref]
  • Gearhardt A., Corbin W., Brownell K. (2009a). Liewensmëttel Sucht: eng Ënnersichung vun den diagnostesche Kritären fir Ofhängegkeet. J. Addict. Med. 3 1–7. 10.1097/ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009b). Preliminär Validatioun vun der Yale Food Addiction Scale. Hausaufgabe 52 430-436. 10.1016 / j.appet.2008.12.003 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt A., Davis C., Kuschner R., Brownell K. (2011a). De Suchtpotenzial vun hyperpalatabele Liewensmëttel. Curr. Drogenmëssbrauch Rev. 4 140-145. 10.2174 / 1874473711104030140 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt A., Yokum S., Orr P., Stice E., Corbin W., Brownell K. (2011b). Neural Korrelatioune vu Liewensmëttel Sucht. Arch. Gen. Psychiatrie 68 808 – 816. 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt A., White M., Masheb R., Grilo C. (2013). Eng Untersuchung vu Liewensmëttel Sucht an engem racial diversen Probe vun fettleefege Patienten mat binge Iessstéierungen an der Primärhëllef. Compr. Psychiatrie 54 500-505. 10.1016 / j.comppsych.2012.12.009 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt AN, Boswell RG, Wäiss MA (2014). D'Associatioun vun der "Sucht vu Sucht" mat gestéiert Ernärung a Kierpermass Index. Iessen. Behav. 15 427 – 433. 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gearhardt AN, White MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM (2012). Eng Untersuchung vum Liewensmëttel Suchtkonstrukt bei fettleefege Patienten mat Binge Iessstörung. Int. J. Eat. Disord. 45 657 – 663. 10.1002 / iessen.20957.An [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gold MS, Avena NM (2013). Déierenmodeller féieren de Wee fir d'Erfahrung vu Sucht besser ze verstoen an och de Beweis ze liwweren datt Medikamenter, déi an Ofhängegkeeten benotzt ginn, erfollegräich kënne mat der Iwwerstierfung behandelen. Biol. Psychiatrie 74 e11 10.1016 / j.biopsych.2013.04.022 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Granero R., Hilker I., Agüera Z., Jiménez-murcia S., Sauchelli S., Islam MA, et al. (2014). Liewensmëttel Sucht an engem spuenesche Echantillon vun Iessstéierungen: DSM-5 diagnostesch Subtype Differenzéierung a Validatiounsdaten. EUR. Iessen. Disord. Rev. 22 389 – 396. 10.1002 / erv.2311 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Gutiérrez-Zotes JA, Bayón C., Montserrat C., Valero J., Labad A., Cloninger CR, et al. (2004). [Temperament a Charakter Inventar iwwerschafft (TCI-R). Standardiséierung an normativen Donnéeën an engem allgemenge Populatiounsmuster. Actas Esp. Psiquiatr 32 8-15. [PubMed]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö., Adan R., Antel J., Dieguez C., De Jong J., et al. (2014). "Iessen Sucht", anstatt "Liewensmëttel Sucht", fënnt besser Sucht-ähnlech Iessverhalen. Neurosci. Biobehav. Rev. 47 295-306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Hosmer DW, Lemeshow S., Sturdivant RX (2013). Ugewannt Logistesch Regressioun, 3rd Edn. New York, NY: Wiley.
  • Imperatori C., Innamorati M., Contardi A., Continisio M., Tamburello S., Lamis DA, et al. (2014). D'Associatioun tëscht Nahrungsergänzung, Binge essentesch Gravitéit a Psychopathologie bei fettleefeg an Iwwergewiicht Patienten, déi eng niddereg-Energie-Diättherapie deelhuelen. Compr. Psychiatrie 55 1358-1362. 10.1016 / j.comppsych.2014.04.023 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Jiménez-Murcia S., Granero R., Moragas L., Steiger H., Israel M., Aymamí N., et al. (2015). Differenzen an Ähnlechkeeten tëscht Bulimia nervosa, compulsive Kaaft a Spielerkrankheeten. EUR. Iessen. Disord. Rev. 23 111 – 118. 10.1002 / erv.2340 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Jiménez-Murcia S., Granero R., Stinchfield R., Fernández-Aranda F., Penelo E., Savvidou LG, et al. (2013). Typologien vu jonken pathologesche Gambler op Basis vu soziodemografeschen a klineschen Charakteristiken. Compr. Psychiatrie 54 1153-1160. 10.1016 / j.comppsych.2013.05.017 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Kahl KG, Winter L., Schweiger U. (2012). Déi drëtt Welle vu kognitiven Verhale Therapien: Wat ass nei a wat ass effektiv? Curr. Opin. Psychiatrie 25 522–528. 10.1097/YCO.0b013e328358e531 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Kaiser AJ, Milich R., Lynam DR, Charnigo RJ (2012). Negativ Dringendes, Noutdoleranz, a Substanzmëssbrauch tëscht de Studente. Addict. Behav. 37 1075 – 1083. 10.1016 / j.addbeh.2012.04.017.Negativ [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Krug I., Treasure J., Anderluh M., Bellodi L., Cellini E., Dibernardo M., et al. (2008). Present a Liewensdauer Komorbiditéit vun Tubak, Alkohol an Drogenverbrauch bei Iessstéierunge: eng europäesch Multicenterstudie. Drogen Alkohol Depend. 97 169 – 179. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.04.015 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Lawrence AJ, Luty J., Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. (2009). Probleem Gambler deelen Defiziter an der impulsiver Entscheedung mat Alkoholabhängige Persounen. Sucht 104 1006-1015. 10.1111 / j.1360-0443.2009.02533.x [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Le Bon O., Basiaux P., Streel E., Tecco J., Hanak C., Hansenne M., et al. (2004). Perséinlechkeet Profil an Drogen vun Wiel; eng multivariat Analyse mat Cloninger TCI iwwer Heroin Sucht, Alkoholiker, an eng zoufälleg Bevëlkerungsgrupp. Drogen Alkohol Depend. 73 175 – 182. 10.1016 / j.drugalcdep.2003.10.006 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Prêt MR, Swencionis C. (2012). Suchtfäeg Perséinlechkeet a béiswëlleg Ernärungsverhalen bei Erwuessenen déi bariatresch Chirurgie sichen. Iessen. Behav. 13 67 – 70. 10.1016 / j.eatbeh.2011.10.006 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Lilenfeld LRR, Wonderlich S., Riso LP, Crosby R., Mitchell J. (2006). Iessstéierungen a Perséinlechkeet: eng methodologesch an empiresch Rezensioun. Clin. Psychol. Rev. 26 299-320. 10.1016 / j.cpr.2005.10.003 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012). Frae mat erhéngte Liewensmëttel Sucht Symptomer weisen beschleunegt Reaktiounen, awer keng verschlechtert inhibitory Kontroll, als Äntwert op Fotoe vu kalorienarme Liewensmëttelen. Iessen. Behav. 13 423 – 428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Meule A., Lutz APC, Vögele C., Kübler A. (2014a). Impulsive Reaktiounen op Liewensmëttele virausse spéider Liewensmëttelverlaangen. Iessen. Behav. 15 99 – 105. 10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Meule A., Kübler A. (2012). Liewensmëttel Verlaangen an der Sucht vun der Liewensmëttel: déi ausgezeechent Roll vu positiver Verstäerkung. Iessen. Behav. 13 252 – 255. 10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Meule A., von Rezori V., Blechert J. (2014b). Liewensmëttel Sucht a Bulimia nervosa. EUR. Iessen. Disord. Rev. 22 331 – 337. 10.1002 / erv.2306 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Suen C., Davies H., Tchanturia K. (2011). Eng Fallstudie déi kognitiv Erhuelung an Emotiounsfäegkeeten Training fir Anorexia nervosa Inpatient Care ubitt. Clin. Fall Stud. 10 110-121. 10.1177 / 1534650110396545 [Kräiz Ref]
  • Moyal N., Cohen N., Henik A., Anholt GE (2015). Emotiounsreguléierung als Haaptmechanismus vu Verännerung vun der Psychotherapie. Behav. Brain Sci. 38 e18 10.1017 / S0140525X14000259 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Murakami H., Katsunuma R., Oba K., Terasawa Y., Motomura Y., Mishima K., et al. (2015). Neural Netzwierker fir Mindfulness an Emotiounsverrécklung PLoS ONE 10: e0128005 10.1371 / journal.pone.0128005 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Murphy CM, Stojek MK, Mackillop J. (2014). Interrelationships tëscht impulsive Perséinlechkeetseigenschaften, Liewensmëttel Sucht, a Kierpermass Index. Hausaufgabe 73 45-50. 10.1016 / j.appet.2013.10.008 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Ochoa C., Alvarez-Moya EM, Penelo E., Aymami MN, Gómez-Peña M., Fernández-Aranda F., et al. (2013). Entscheedungsdefiziter am pathologesche Spille: d'Roll vun den Exekutive Funktiounen, explizit Wëssen an Impulsivitéit par rapport zu Entscheedungen déi ënner Ambiguity a Risiko geholl ginn. Am. J. Addict. 22 492-499. 10.1111 / j.1521-0391.2013.12061.x [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Pedrero Pérez EJ, Rojo Mota G. (2008). Diferencias de personalidad entre adictos a sustancias y población General. Estudio con el TCI-R de casos clínicos con kontrolléiert Emparejados. Adicciones 20 251-262. [PubMed]
  • Pivarunas B., Conner BT (2015). Impulsivitéit an Emotioun Dysreguléierung als Prognosen vu Liewensmëttel Sucht. Iessen. Behav. 19 9 – 14. 10.1016 / j.eatbeh.2015.06.007 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Pursey KM, Stanwell P., Gearhardt AN, Collins CE, Burrows TL (2014). D'Prévalenz vun der Liewensmëttel Sucht wéi bewäert duerch d'Yale Food Addiction Scale: eng systematesch Iwwerpréiwung. Nährstoffe 6 4552 – 4590. 10.3390 / nu6104552 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Raymond K.-L., Lovell GP (2015). Liewensmëttel Sucht Symptomologie, Impulsivitéit, Stëmmung, a Kierpermass Index bei Leit mat Typ Zwee Diabetis. Hausaufgabe 95 383-389. 10.1016 / j.appet.2015.07.030 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Schneider R., Ottoni GL, Carvalho HW, De Elisabetsky E., Lara DR (2015). Temperament a Charaktereigenschaften verbonne mat der Verwäertung vun Alkohol, Cannabis, Kokain, Benzodiazepinen, an Halluzinogenen: Beweiser aus enger grousser brasilianescher Web Ëmfro. Rev. Bras. Psiquiatr. 37 31–39. 10.1590/1516-4446-2014-1352 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Schulte EM, Avena NM, Gearhardt AN (2015). Wéi eng Liewensmëttel kënnen Suchtfaktor sinn? D'Roller vun der Veraarbechtung, dem Fettgehalt, an der glycemescher Belaaschtung. PLoS ONE 10: e0117959 10.1371 / journal.pone.0117959 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Smith DG, Robbins TW (2013). Déi neurobiologesch Ënnerstellung vu Adipositas a Binge-Iessen: e Grond fir d'Ënnerstëtzung vun der Liewensmëttel Suchtmodell. Biol. Psychiatrie 73 804-810. 10.1016 / j.biopsych.2012.08.026 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Tchanturia K., Doris E., Mountford V., Fleming C. (2015). Kognitiv Erhuelung an Emotioun Fäegkeeten Training (CREST) ​​fir Anorexia nervosa am individuellen Format: Selbst gemellt Resultater. BMC Psychiatry 15:53 10.1186/s12888-015-0434-9 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Teegarden SL, Bale TL (2007). Ofsenkungen an der Diätpräferenz produzéieren erhéicht Emotionalitéit a Risiko fir Diät Réckfall. Biol. Psychiatrie 61 1021-1029. 10.1016 / j.biopsych.2006.09.032 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Torres A., Catena A., Megías A., Maldonado A., Cándido A., Verdejo-García A., et al. (2013). Emotionalen an net emotional Weeër zum impulsive Verhalen an Sucht. Front. Hum. Neurosci. 7: 43 10.3389 / fnhum.2013.00043 [PMC gratis Artikel] [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Verdejo-García A., Lozano Ó, Moya M., Alcázar M. Á, Pérez-García M. (2010). Psychometresch Eegeschafte vun enger spuenescher Versioun vun der UPPS - P impulsiver Verhalensskala: Zouverlässegkeet, Validitéit an Associatioun mat Trait a kognitiv Impulsivitéit. J. Pers. Bewäertung. 92 70-77. 10.1080 / 00223890903382369 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D., Baler R. (2012). Iessen an Drogen Belounung: Iwwerlappend Circuiten an der mënschlecher Adipositas an Sucht. Curr. Top. Behav. Neurosci. 11 1–24. 10.1007/7854_2011_169 [PubMed] [Kräiz Ref]
  • Whiteside SP, Lynam DR (2001). De Fënnefaktor Modell an Impulsivitéit: e strukturelle Modell vun der Perséinlechkeet benotzt fir Impulsivitéit ze verstoen. Pers. Individ. Dif. 30 669–689. 10.1016/S0191-8869(00)00064-7 [Kräiz Ref]