Eng biopsychologesch iwwerpréifung vun der Spekulatiounstolger (2017)

An. 2017; 13: 51 – 60.

Verëffentlecht online 2016 Dez 23. doi:  10.2147 / NDT.S118818

PMCID: PMC5207471

mythologesch

Déi aktuell Iwwerpréiwung ass en Iwwerbléck iwwer fréier experimentell Aarbecht iwwer biopsychologeschen Aspekter vun der Spillstéierung. Et beinhalt d'Themen 1) Gambling Stéierungen aus der Neuroimaging an Elektroencephalographie (EEG) Perspektiv, 2) kognitiv, exekutiv Funktioun an neuropsychologesch Aspekter vun der Glücksspielstéierung, an 3) Nager Modeller vu Glücksspielstéierung. Strofe a Verloschter am Glücksspiel kënnen a punkto Gehiraktivitéit ënnerscheeden. Och spezifesch Mustere vun der Gehiraktivitéit, Gehiranatomesch Eegeschaften, EEG Äntwerten a kognitiv an exekutiv Leeschtung kënne pathologesch Spiller vun net-pathologesche Spiller diskriminéieren. Och pathologesch Spiller kënnen Dysfunktioun an esou Gehirgebidder weisen wéi d'Insula, d'Frontlobe an den Orbitofrontal Cortex. Pathologescht Spill ass eng heterogen Stéierung déi variéiere kann ofhängeg vun der Gravitéit vun der Erkenntnis, dem Spillstil (strategesch oder net), der Perspektiv vun der Erhuelung, der Proneness zum Réckwee, an der Proneness fir d'Behandlungsreduktioun. Schlussendlech, baséiert op Nager Modeller vum Spill, ass d'Appropriatioun vun der Spillentscheedung beaflosst duerch d'Präsenz vun Zeechen, d'Aktivitéit vun Dopaminrezeptoren an d'Aktivitéit vun e puer Gehirergebidder (infralimbesch, prelimbesch oder rostral agranulär isoléiert Cortex). Pathologesch Spiller ënnerscheede sech a punkto frontoparietal Gehiraktivéierung am Verglach mat netpathologesche Spiller (wann e Spill gewënnt oder verléiert). Pathologesch Spiller haten dysfunktionell EEG Aktivitéit. D'Gravitéit vum Glücksspiels war verbonne mat der Vergréisserung an dem Inhalt vu kognitiven Verzerrungen. D'Insula war fundamental an der Verzerrung vu Kognitioune verbonne mat der Resultatanalyse wärend der Spillaktivitéit.

Schlësselwieder: pathologescht Spill, Biopsychologie, Mënsch, Nager

Aféierung

Spillerinne Verhalen kann definéiert ginn als Risiko eppes wäertvoll, a vertrauen op d'Erwaardung e Benefice am Gewënn ze kréien. Gaming Stéierungen ënnerscheet sech duerch Spillverhalen, déi d'Finanzen, sozial Bezéiungen an de beruffleche Fortschrëtt vun engem Fach eescht änneren. Gambling Stéierungen huet eng Liewensprevalenz vun 0.4% -4.2%. Op der anerer Säit ass d'Spillstéierung am Moment klasséiert Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalenstudenten (DSM) -5 an enger neier Kategorie, an der Ofhängegkeet Sektioun (Verhalenssucht). Wéi och ëmmer, et ass wichteg ze bemierken datt e puer Publikatiounen, déi hei zitéiert sinn, pathologescht Spill als Impulsstéierung klassifizéieren (anstatt Verhalenssucht), well dat war déi fréier Klassifikatioun (virun 2013).

D'ethnesch Grupp ass eng wichteg Variabel déi d'Entwécklung beaflosse kéint (zB Prognose, Diagnos) vun enger Spillkrankheet. Och ethnesch Gruppen ënnerscheeden sech an hirem Profil vu psychiatresche Stéierungen., Dofir kënnen zwee Themen mat Spillstéierungen, déi zu verschiddenen ethneschen Gruppen gehéieren, Differenzen an der Schwieregkeet vum Spill weisen wéinst Differenzen an psychiatresche Komorbiditéiten. Als Illustratioun, hu verschidde Fuerscher Relatiounen tëscht Spillerinne Stéierungen a psychiatresch Stéierungen iwwer verschidden ethnesch Gruppen évaluéiert., Speziell, Barry et al studéiert eng Prouf vun 31,830 erwuessener Sujeten (87% wäiss an 13% Hispanic), an ofgeschloss, datt verschidde Grad vun Spillerinne-Stéierungen Eescht Zesummenhang mat der comorbidities vun mental ailments (Axen I an II) am wäissen an Latinos. Ausserdeem gouf festgestallt datt Hispanesch Themen déi wahrscheinlechst waren fir eng gambling-verbonne Stéierung ze bezeechnen (am Verglach mat wäisse Sujeten). Ausserdeem huet dës Etude eng zolidd Korrelatioun am Mëttelpunkt vum Spillproblemer an enger grousser Villfalt vu Stéierunge vun der Achs I (Humor, Äiferheet an Drogenverbrauchskrankheeten) an der Achs II (besonnesch Grupp B) an Latino Themen am Géigesaz zu der wäisser Grupp fonnt. Eng aner Untersuchung studéiert eng Probe (n = 32,316) besteet aus afro-amerikaneschen a wäisse Erwuessener fir Differenzen an de Bezéiungen tëscht der Schwieregkeet vum Spill a mentaler Krankheeten z'ënnersichen. Dës Enquête huet bestätegt datt schwaarz Themen eng méi héich Wahrscheinlechkeet hunn wéi wäiss Themen fir Spillproblemer ze bezeechnen, an eng méi fest Relatioun tëscht Spillerinne Probleemer an Humor Stéierungen, geréng Schwieregkeetsmanie an Drogenkonsumproblemer. Am Allgemengen hu béid Studien d'Relevanz betount fir rasse verbonne Variabelen a psychesche Gesondheetssécherheeten an therapeutesch Approche fir Spillproblemer ze berücksichtegen.,

Iwwerbléck iwwer experimentell Aarbecht iwwer Glücksspielstörung

Neuroimaging an Elektroencephalographie (EEG) Perspektiv

Spezifesch Mustere vu Gehirnetzaktivitéite si verbonne mat Strofe (Verloschter) oder Erléisungen (Gewënn) vun der Spillaktivitéit. Et ass souguer méiglech tëscht pathologesche Spiller an Casual Gambler ze ënnerscheeden wat d'Gehiraktivéierung ugeet, Quantitéit vu Gehirn grau Matière, Gréisst vu spezifesche Gehirstrukturen, Heefegkeet vu fréiere zerebrale Schued, an anormal EEG Äntwerten.

Eng Illustratioun datt et méiglech ass tëscht pathologesche Spiller an Casual Spiller ze differenzéieren wat d'Gehiraktivéierung ugeet, ass eng Studie vu Miedl et al. Dëst kontrastéiert eng Grupp vu Casual Gambler a Problemgambler während enger Simulatioun vun engem Blackjack-Spill duerch funktionell Magnéitresonanz Imaging (fMRI). Speziell, Niveauen vun Gehir Aktivitéit goufen während Gefor Evaluatioun gemooss (méi héich a manner Gefor) a Präis Veraarbechtung (gewannen oder verléieren Suen) duerch Aufgaben, datt d'Sujete verlaangen tëscht huelen oder net eng Kaart an Blackjack Ëmstänn vun variéiert Niveauen vun Risiko . Keng Differenzen goufen tëscht Gruppen a Verhalensaspekter fonnt; allerdéngs ënnerscheede d'Indicen, déi mam Blutt Sauerstoffniveau verbonne sinn, däitlech tëscht Gruppen am Thalamus, iewescht temporär, an ënnerierdesch frontal Gehirregiounen. Iwwerdeems Problem gamblers huet eng verstäerkte Äntwert ënner héich-Gefor Ëmstänn an eng Reduktioun vun niddereg-Gefor Ëmstänn gewisen, heiansdo gamblers de Géigendeel Äntwert. Ausserdeem, während der Veraarbechtung vun der Erléisung, hunn souwuel problematesch wéi och heiansdo Spiller eng Erhéijung vun der Gehiraktivitéit am posterioren cinguléierten a ventralen Striatum gewisen. Zousätzlech hunn problematesch Spiller en anert Aktivéierungsmuster am frontoparietal Gehir ugewisen, wat eng cue-elicitéiert Sucht Gedächtnis Matrix duerstellt, déi duerch Gaming-assoziéiert Cues provozéiert gouf.

Eng aner Enquête déi illustréiert datt spezifesch Aktivitéitsmuster an Gehirnetzwierker mat Strofe (Verloschter) oder Erléisungen (Gewënn) vun der Spillaktivitéit verbonne sinn, gouf vum Camara et al. Dës Aarbecht huet d'Veraarbechtung vun neurale Geräter studéiert, déi mat der Veraarbechtung vu Strofe a Recompense verbonne sinn. Besonnesch variéiert Mustere vu funktionneller Verknüpfung (lokal Gehirerberäicher a méi breet) goufen duerch fMRI analyséiert, während Themen eng Spillübung ausgefouert hunn. D'Untersuchung huet festgestallt, datt monetär Gewënn a Verloschter ähnlech Gehirgebidder aktivéiert hunn (aus Frontal Gehir - Striatum a limbesche System); Ausserdeem gouf d'Haaptaktivéierung am ënneschten Striatum (a béide Hemisphären) festgestallt. Funktionell Verknüpfungsassays hunn analog Reaktiounen op Gewënn- a Verloscht-Ëmstänn an der Amygdala, Hippocampus, an isoléierter Cortex ugewisen, déi mat der Aktivatioun verbonne sinn, déi am seedy Gebitt vum Inferior Striatum festgestallt gouf, an d'Verbindung vun der Amygdala erschéngt méi spéit op Verloschter.

Op der anerer Säit ass et och méiglech tëscht pathologesche Spiller versus Casual Gambler ze differenzéieren baséiert op der Quantitéit vun der Gehirngrau Matière an der Gréisst vu spezifesche Gehirstrukturen, baséiert op Fuerschung vun Fuentes et al. Dës Etude evaluéiert Gehir-Volumen Differenzen tëscht pathologesche Spillerinne Sujeten mat engem Spillerinne Stéierungen (n = 30) a gesond Fräiwëlleger (n = 30) vun heescht vun der Analyse vun Biller kritt aus engem strukturell Magnéitfeld Resonanz Equipement (1.5 T). Déi eenzeg Differenz fonnt war vergréissert gro-Matière Volume an gamblers Verglach zu de Kontrollen; och, gamblers ugewisen reduzéiert Gréissten am thalamus (riets), Hippocampus (riets), an putamen (lénks). D'Haaptschluss war datt anatomesch Onregelméissegkeeten vum Gehir Aktivitéitsverännerunge fërdere kënnen, déi mat den Zeeche vun der Spillkrankheet verbonne sinn; och, dëser Etude ënnerstëtzt d'Iddi, datt de cerebrum d'recompense System wichteg ass fir d'pathophysiology vun dëser Krankheet.

Potenza et al kontrastéiert eng Grupp vu männleche Sujete mat Spillstéierungen an enger Kontrollgruppe duerch d'Benotzung vu Biller vun Event-relatéierten fMRI. Besonnesch d'Aktivitéit vum prefrontalen Cortex (haaptsächlech de ventromedialen Gebitt) vun de Sujete während der Stroop-Testleistung gouf analyséiert. Pathologesch Spiller hunn méi niddereg Äntwerten am lénksen ventromedialen prefrontalen Cortex gewisen wéi Kontrollfäegkeeten wann se mat seltenen inkongruenten Reizen getest goufen. Trotzdem hu béid Cluster gläichwäerteg Leeschtungsverännerungen a verschiddene Cerebrumberäicher ugewisen, déi d'Aktivatioun vum superior rostral cingulate cortex an der dorsolateraler frontal cortex ëmfaassen. Dës Etude huet ofgeschloss datt pathologesch Gambler a Kontrollen vill neuronal Interrelatioune wärend der Stroop-Test Ausféierung gedeelt hunn, awer variéiert an enger Cerebrum Zone am Zesummenhang mat Impulsivitéit.

Eng Illustratioun datt et och machbar ass tëscht pathologesche Spiller an Casual Spiller ze differenzéieren baséiert op der Präsenz vu fréiere zerebrale Schued an anormalen EEG Profil war eng Enquête vum Regard et al. Dës Etude Géigesaz enger Grupp vu gamblers ouni Substanz-Notzung Stéierungen an eng Grupp vu gesonde Sujeten, vun heescht vun engem Verhale neurologic Interview, neuropsychological Evaluatioun, an EEG Miessunge. D'Studie huet festgestallt datt 81% vun de Spiller e gesondheetlechen Hannergrond vu zerebrale Schued haten, an et gouf festgestallt datt d'Spiller wesentlech méi an der Erënnerung, der Exekutivfunktiounen an der Konzentratioun gestéiert goufen. Och EEG Analyse huet eng behënnert Äntwert bei 65% vun de Spiller gewisen am Verglach zu 26% vun de Kontrollen. D'Untersuchung huet ofgeschloss datt Gambler Cerebrum-behënnert waren an eng méi héich Behënnerung an neuropsychologesche Funktiounen haten, déi op frontotemporolimbesch Kreesleef a méi EEG-Zesummenhang Onregelméissegkeeten bezitt. D'Enquêteuren hunn hypothetiséiert datt d'Spillerkrankung d'Resultat vu Cerebrum Behënnerung kéint sinn, haaptsächlech am frontolimbesche System.

Endlech, aner Aarbecht vun Doñamayor et al Kontrast monetär Gewënn a Verloschter am Spill Situatiounen baséiert op ganze Kapp magnetoencephalography Analyse. Speziell goufen d'Verloschter mat der mediofrontaler Feedback-verbonne Negativitéit a fluktuéierend Äntwert op eng Zwang an der θ-Bandfrequenz verbonnen; trotzdem, Gewënn goufen zu engem Burst am β-Gamme Zesummenhang, baséiert op endogenous-Zesummenhang Potentialer. Ausserdeem, parallel Analyse mat ganz-Kapp magnetoencephalography fonnt am Zoustand vun Verloschter datt magnetesch Korrelate vun Feedback-Zesummenhang Negativitéit tëscht 230 an 465 ms verlängert goufen. Och dëst war verbonne mat engem primäre Generator am caudal cingulate cortex, gefollegt vun der rostral cingulate cortex a riets insula; dësen Impakt reagéiert op d'Ausmooss vum finanzielle Verloscht. Schlussendlech goufen och Differenzen tëscht Gewënn- a Verléierbedéngungen a punkto Schwéngungskomponenten fonnt, déi duerch ganz Kappmagnetoencephalographie ugewise ginn: de "Gewënn" Conditioun war mat fluktuéierenden Elementer an den α-, θ-, an héije β–niddereg γ Beräicher verbonnen, awer Verloscht Conditioun war mat engem héije β-Gamme verbonnen (verbonne mat der Gréisst vum Verloscht).

Conclusiounen iwwer Neuroimaging an EEG Perspektiv

Als Integratioun vun de Studien, déi bis elo geschriwwe sinn, kënnen d'Haaptideeën, déi an dëser Sektioun folgend sinn, proposéiert ginn. Den Haaptunterschied an der Gehiraktivitéit tëscht Problemgambler a geleeëntleche Spiller wann e Spill gewënnt oder verléiert, war datt Problemgambler en anert frontoparietal Aktivéierungsmuster ugewisen hunn (dëst kéint als Signal ausgeléist Sucht Gedächtnis Matrix interpretéiert ginn, déi duerch verlinkte Signaler induzéiert gëtt). Trotzdem hu béid Gruppen eng erhéicht Äntwert am caudal cingulate cortex an dem inferior striatum gewisen.

Aner Studien hunn d'Ënnerscheeder an der Gehiraktivitéit vun normalen Themen exploréiert beim Gewënn oder Verléierer vun engem Spill. Am Allgemengen, gewannen oder verléieren induzéiert ähnlechen Reaktiounsmuster an der frontostriatolimbescher Matrix (Haapt Peaks am ventralen Striatum), Amygdala, isoléierter Cortex an Hippocampus baséiert op endogen-verbonne Potenzialer; awer, während Verloschter, der Konnektivitéit vun der amygdala wossten méi ausgeschwat. Och Verloschter goufen mat mediofrontale Feedback-verbonne Negativitéit a fluktuéierend Äntwerte mat engem Burst am θ-Intervall verbonnen; trotzdem, Gewënn goufen zu engem Burst am β-Gamme Zesummenhang, baséiert op endogenous-Zesummenhang Potentialer.

Ausserdeem, fir Verloschter, baséiert op ganz-Kapp magneto-encephalography, de magnetesche Korrelat vun Feedback-Zesummenhang Negativitéit verlängert tëscht 230 an 465 ms. Ausserdeem war et mat engem primäre Induktor an der caudal cingulate cortex verbonnen, gefollegt vun der rostral cingulate cortex an der rietser insula; dëser Konsequenz war reaktiounsfäeger der Gréisst vun der wirtschaftlech Verloscht. Nieft, Gewënn a Verléierer ënnerscheet sech an der oszilléierend Komponente vun der ganzer-Kapp magnetoencephalography ugewisen. Speziell goufen Gewënn mat fluktuéierenden Elementer am α-, θ-, an héije β–niddereg γ Beräicher verbonnen, awer Verloschter ware mat der High-β-Beräich verbonnen (verbonne mat der Gréisst vum Verloscht).

D'Haaptrei Differenzen am Gehir Aktivitéit, baséiert op fMRI, tëscht Problem an heiansdo gamblers ënner héich-versus niddereg-Risiko Konditiounen waren wéi follegt. Während héich-Risiko Situatiounen, Problem gamblers gewisen, wie eng méi héich Äntwert am thalamus an mannerwäerteg rostral an héich temporär Zonen am Verglach zu heiansdo gamblers. Op der anerer Säit, während niddereg-Risiko Situatiounen, Problem gamblers weisen eng méi niddreg Äntwert am thalamus an mannerwäerteg rostral an héich temporär Zonen am Verglach zu heiansdo gamblers.

Et waren anatomesch Differenzen tëscht gamblers an nongamblers. Gambler ugewisen méi gro-Matière Volume am Verglach zu gesond Fräiwëlleger, no strukturell MRI Technologie. Ausserdeem hu gesond Fräiwëlleger méi grouss Bänn vum richtege Hippocampus, riets Thalamus a lénks Putamen am Verglach mat Gambler. Gambler hunn e méi nidderegen Aktivitéitsniveau an der Gehirregioun am Zesummenhang mat Impulskontrolle (ventromedial prefrontal cortex) am Verglach mat Kontrollen, baséiert op Event-Zesummenhang fMRI; awer, et waren keng Ënnerscheeder an der Äntwerte vun der rostral cingulate cortex oder dorsolateral frontal cortex. Gamblers haten dysfunktionell EEG Aktivitéit am Verglach zu gesonde Kontrollen.

Kognitiv Funktioun, exekutiv Funktioun, an neuropsychologesch Aspekter vun der Spillstéierung

Pathologesch Spiller kënnen Dysfunktiounen a kognitiven oder exekutiven Prozesser weisen, an dës Ännerungen ënnerscheeden se vun net-pathologesche Spiller. E puer vun den neuropsychologeschen Dysfunktiounen, déi a pathologesche Spiller fonnt goufen, sinn markéiert Impulsivitéit,- kognitiv Rigiditéit,,, Defizit an der Reaktiounsënnerdréckung, onpräzis Äntwert, Stéierungen vum Hemmungsprozess, méi lues Zäit Bewäertung,, Ënnerbriechung Organisatioun Aufgaben,, behënnerte Entscheedungen (risiko oder wielt), Defiziter bewäerten zukünfteg Resultater, Erënnerungsstéierunge, Konzentratiounsbehënnerung, behënnert exekutiv Leeschtung, markéiert Neiheet Sich, markéiert Schued Präventioun, Mangel un Zesummenaarbecht, schlecht Self-Direktioun, Defiziter bei der Problemléisung (nei Prozeduren fannen), a schlecht Effizienz.

Ausserdeem, verschidde neuropsychologesch Verännerungen, déi a pathologesche Spiller fonnt goufen, goufen mat Gehirndysfunktioun an esou Beräicher wéi d'Insula verbonnen (Interpretatioun vun Eventer a Resultater), frontal Lobe (verréngert exekutiv Leeschtung), orbitofrontal cortex (behënnert Entscheedungen, Bewäertung vun zukünfteg Resultater, oder kognitiv Rigiditéit), prefrontal cortex (kognitiv Rigiditéit (ventrolateral Zone), behënnert Entscheedungen (dorsolateral Zone)), Defiziter fir alternativ Prozeduren a Probleemer ze fannen, manner Effizienz, an de ventrale Striatum (kognitiv Rigiditéit). Ausserdeem betrëfft aner pathologesch Gambler Dysfunktioune sou Gehirnetzwierker wéi déi frontotemporolimbesch Matrix (Defiziter an Erënnerung, Konzentratioun an Exekutiv Leeschtungen) a frontotemporal Gebitt (Defiziter beim Choix vun der Entscheedung, Impulsivitéit, iewescht Neiheetssich, méi héije Schuedverhënnerung, reduzéierte Sënn vu Kooperatioun a reduzéierter Selbstrichtung).

Och innerhalb vu Cluster vu Sujete mat pathologesche Spillowend ass et méiglech intern Differenzen ze fannen baséiert op: de Grad vun der kognitiver Verzerrung (markéiert Verzerrunge si mat enger méi schwéierer Stéierung verbonnen); de Stil vun de Spillerinne Spiller (strategesch vs net strategesch Spiller; pathologesch Spiller mat verschiddenen Spillerinne Stiler kënnen ënnerscheeden vun Geschlecht, Familljestand, an Alter); Gläichzäiteg Réckzuch (e puer Variablen kënnen d'Gläichzäiteg beaflossen, wéi d'Dauer vun der Stéierung, d'Desinhibitioun, d'Resolutiounsauswiel an d'intern neurokognitiv Charakteristiken); Proneness fir d'Behandlungsreduktioun (Faktoren wéi héich explorativ Excitabilitéit, Selbstreguléierungsstéierungen, Exekutivbehënnerungen an héich Impulsivitéit kéinten d'Behandlungsreduktioun erliichteren); an Differenzen an Erhuelung a Behandlung Fortschrëtter (Substanz-Benotze Stéierungen behënneren Entscheedung a Kontroll [Inhibitioun] Prozesser, well Substanzen prefrontal cortex Fonctionnement behënneren). Et gouf gemellt, datt agebousst gamblers parallel Substanz-Benotze Stéierungen presentéieren kann; dës Kombinatioun vun Stéierungen kann Erhuelung an / oder Behandlung Prozesser méi schwéier maachen.

Elo gi verschidde Studien beschriwwen, déi dës Sektioun iwwer Erkenntnis, Exekutivfunktioun an d'Neuropsychologie vum pathologesche Glücksspiel komponéieren. Als éischt huet eng Studie d'Associatioun tëscht gambling-assoziéiert kognitiv Verzerrungen a verschiddene Grad vun der Glücksspielpathologie exploréiert (wahrscheinlech pathologescht Spill, probabel problematesch Spill an onproblematesch Spill). Et beschäftegt Jugendlecher, jonk Erwuessener, a eeler Erwuessener aus Chinesesch Populatiounen. D'Resultater weisen datt kognitiv Verzerrungen, haaptsächlech déi am Zesummenhang mat enger erkannter Onfäegkeet fir Spiller ze stoppen an eng favorabel Spillerwaardung, opfälleg Signaler vun anormalem Spill an den dräi Entwécklungsgruppen. Méi spezifesch gouf et gemellt datt de viraussiichtleche pathologesche Spillcluster méi kognitiv Verzerrungen huet wéi de viraussiichtlech problematesche Spillecluster, deen duerno méi kognitiv Verzerrungen bezeechent huet wéi den onproblemateschen Spillcluster. Trotzdem huet de Grad vu kognitiven Viraussetzungen eng aner Alterstendenz jee no dem Niveau vum Spillproblem gewisen: am onproblematesche Spillcluster hunn reife Sujete méi kognitiv Verzerrunge gewisen wéi déi aner Stärekéip; op der anerer Säit, am wahrscheinlech problematesche Spillerinne Stärekoup, eeler Sujeten weisen manner kognitiv Verzerrungen Verglach mat anere Gruppen; an am méiglecherweis pathologesche Spillcluster hunn d'Jugend méi kognitiv Verzerrunge gewisen wéi déi aner Cluster. Schlussendlech goufen Geschlechtsdifferenzen och an de kognitiven Viraussetzungen gemellt: an den onproblemateschen a wahrscheinlech problemateschen Spillkluster hunn d'Männer eng iewescht Verzerrung an hirer unerkannter Onfäegkeet fir d'Spill opzehalen wéi am Géigesaz zu Weibchen; op der anerer Säit, am méiglecherweis pathologesche Spillkoup onbedeitend Sexkontraster goufen gemellt.

Eng Enquête vu Ledgerwood et al kontrastéiert intellektuell Kapazitéit, Erënnerung an d'Exekutivfunktiounen (Erënnerung [Aarbecht], Reaktiounshemmung, kognitiv Plastizitéit, Ausdauer, Entscheedungsaustauschung an Organisatioun) tëscht Gruppe vu Sujete mat enger Spillstéierung a Kontrollen (Probe vu 45 Themen pro Cluster). D'Untersuchung huet gemellt datt Sujete mat enger Spillstéierung besonnesch Defiziter bei Miessunge vun der Organisatioun an der Entscheedungsaustauschung am Verglach mat Kontrollsujeten ugewisen hunn.

Eng aner Aarbecht kontrastéiert zwou Gruppe vu Sujete mat enger Spillstéierung (n = 77) gedeelt duerch déi bevorzugt Formen vum Spill: strategesch versus netstrategesch. Déi strategesch Form vu Spillerinne bestoung aus Craps, Kaarten, kompetitiv Spiller an der Bourse; déi net-strategesch Spillerinne bestoung aus Pull Tabs, Slot Maschinnen a Video Poker. D'Cluster goufen op Basis vu verschiddene Variabelen verglach wéi klinesch Features (Schwéierkraaft vum Spill, Zäit a Sue benotzt), concurrent mental Krankheet, a Gehir- a Kognitiounsprüfungen (kognitiv Plastizitéit a Motorimpulsitéit). D'Etude huet festgestallt, datt net-strategesch Spiller méi wahrscheinlech Frae sinn, gescheed an eeler; desweideren, der Zomm Suen fir Spill benotzt huet variéieren net tëscht Stärekéip. Net-strategesch a strategesch Spiller hunn net variéiert a punkto kognitiv Leeschtung: béid Cluster weisen Dysfunktioun an der inhibitorescher Kontroll a kognitiver Steifheet am Verglach mat Kontrollsujeten. Et gouf ofgeschloss datt Liiblings Weeër fir Spillen (netstrategesch vs strategesch) mat bestëmmte klineschen Feature verbonne kënne sinn awer net trennbar sinn wat d'motoresch Impulsitéit a kognitiv Steifheit ugeet.

Billieux et al evaluéiert ob Features verbonne mat Spillerkennung (zB Iwwerzeegungen datt Ritualen hëllefe fir Erfolleg ze spillen) kéinten Verhalen a perséinlech Äntwerten während experimentellen Spillen beaflossen. Fir dësen Zweck huet eng Grupp vu Sujeten (n=84), déi op d'mannst all Mount gespillt hunn, eng net-komplex Spillmaschinn-Übung ausgefouert. D'Fuerschung huet festgestallt datt Fäegkeet-orientéiert Spillerkennungen (zB falsch Fantasi vum Afloss gefördert duerch subjektiv Variabelen wéi Reevaluatioun vun negativen Resultater), awer net rituell orientéiert Spillerkennungen (zB falsch Fantasi vun Afloss gefördert duerch äusseren Variablen wéi Verméigen), gefördert ginn. méi héich perséinlech Partituren an der Motivatioun fir no bal vermësste Resultater ze spillen. Op der anerer Säit gouf et gemellt datt e Fehlen vu perséinlecher Kontroll Ausdauer op der Slot-Maschinn Übung virausgesot huet. D'Fuerschung huet ofgeschloss datt den stimulatoreschen Afloss vu bal vermësste Resultater mat Spillkognitiounen am Zesummenhang mat der Fäegkeet Acquisitioun assoziéiert ass, déi d'Notioun ënnerstëtzen, datt d'Gléck vu bal vermësst d'Erscheinung vu Kontroll fördert.

Eng Enquête huet e Stärekoup vu Sujeten am Alter vun 18-65 Joer evaluéiert; dës Themen hu gespillt a goufen duerch Zeitungsreklamm rekrutéiert. D'Participanten goufen an dräi Parteien opgedeelt (Thema ouni Risiko, Themen a Gefor a Sujete mat Spillstéierunge) baséiert op engem diagnostesche Interview. D'Aarbecht huet festgestallt datt Sujete mat enger Spillstéierung bemierkenswäert al waren an sënnvoll Defiziter am Zesummenhang mat Bewegungsimpulsivitéit, Äntwertgeschwindegkeet a kognitiv Flexibilitéit am Verglach mat Kontrollfäegkeeten hunn. Dës Aarbecht huet ofgeschloss datt behënnert Reaktiounsënnerdréckung a kognitiv Plastizitéit bei Themen mat enger Spillstéierung existéiert, am Géigesaz zu Spiller ouni Risiko a Risiko. Och huet et ofgeschloss datt d'prompt Unerkennung vun dëser Stéierung am Teenager oder fréien Erwuessenestadien hëllefe kann an der Préventioun vun der Spillstéierung unzefänken.

Kertzman et al kontrastéiert Interferenzkontrolle an engem Stärekoup vu Gesellschaften mat enger Spillstéierung (n=62) a Kontrollthemen (n=83) duerch déi ëmgedréint Alternativ vun der Stroop Task. Et gouf festgestallt datt d'Performance vu Sujete mat Spillstéierunge wesentlech onpräzis a méi lues war am Verglach mat Kontrollen. Zousätzlech war déi mëttel Äntwertzäit am neutralen Zoustand (Wierder a schwaarzer Tënt) lues am Verglach mat der mëttlerer Äntwertzäit am inkongruenten Zoustand (Faarfnumm an Tënt anescht). Dës Aarbecht huet ofgeschloss datt d'Ausféierung vum Stroop Test an de pathologesche Spiller gestéiert gouf.

Goudriaan et al evaluéiert neurokognitiv Behënnerungen vun Exekutivfunktiounen a Gruppe vu Sujete mat Spillstéierunge (n=49), normale Kontrollen (n=49), déi mat Substanzverbrauchsstéierung (Alkoholverbrauchstéierung, n=46), an e Cluster mat Stéierungen an der Kontroll vun Impulser (Tourette's, n=46). Eng breet neuropsychologesch Batterie gouf benotzt, déi d'Exekutivleistung a Basis kognitiv Leeschtung gemooss huet. Et gouf entdeckt datt Gruppe vu Participanten mat Spillen oder Alkoholverbrauchsstéierunge Mangel u Hemmung, Zäitevaluatioun, kognitiv Plastizitéit, an Organisatiounsaufgaben weisen. D'Haaptrei Conclusioun vun dëser Etude war, datt Sujete mat Spillerinne an Alkohol-Benotze Stéierungen sech duerch ofgeholl exekutiv Leeschtung ënnerscheeden; dëst suggeréiert eng ënnerierdesch Behënnerung an der Frontallobe Konnektivitéit. D'Ähnlechkeet tëscht Spillen an Alkoholverbrauchsstéierungecluster huet eng gemeinsam neurokognitiv Ätiologie fir dës Krankheeten virgeschloen.

Eng aner Studie kontrastéiert eng Grupp vu männleche Sujete mat enger Spillstéierung (n=25) an enger Grupp vu männleche Kontrollen (n=25) duerch d'Spill-vun-Wierfel Aufgab. Dës Enquête huet festgestallt, datt Sujete mat enger Spillerinne Stéierung markéiert Defiziter am Spill-vun-Wierfel Aufgab ausgestallt; Desweideren, et gouf entdeckt, datt d'Heefegkeet vun geféierlech Resolutioune war Zesummenhang mat Feedback Analyse an exekutiv Leeschtunge. D'Studie huet ofgeschloss datt riskant Entscheedunge vu Sujete mat enger Spillstéierung duerch orbitofrontal an dorsolateral prefrontal Behënnerungen beaflosst kënne ginn.

Op der anerer Säit, Cavedini et al Kontrastéiert d'Entscheedungs-Elaboratiounsprozesser, déi duerch d'Aktivitéit vum inferomedialen prefrontalen Cortex an enger Grupp vu pathologesche Spiller (n=20) a gesonde Kontrollfäegkeeten (n=40) duerch eng Spilltask ausgefouert goufen. D'Etude huet d'Präsenz vun enger Bezéiung tëscht Spillkrankheeten a verschidde Krankheeten virgeschloen (zB Substanzverbrauchsstéierung an Obsessive-Compulsive Stéierungen), déi eng reduzéiert Kapazitéit weisen fir zukünfteg Resultater ze bewäerten, an doriwwer eraus datt dëst op d'mannst deelweis duerch atypesch Rechnung gedroe ka ginn. Leeschtung vun der orbitofrontal cortex.

Boog et al studéiert kognitiv Rigiditéit an enger Grupp vu pathologesche Spiller mat Hëllef vun Aufgaben: déi éischt implizéiert kognitiv Rigiditéit mat engem Remboursement Komponent (zB ëmgedréint Léier), an déi zweet eng Übung déi allgemeng kognitiv Rigiditéit aus esou engem Element evaluéiert (Äntwert Ausdauer) ). Fir dëst Zil, goufen d'Bewäertunge vun enger Remboursement-baséiert ëmgedréint Léier-Übung (probabilistesch ëmgedréint Léier-Übung) an dem Wisconsin Card Sorting Test (WCST) kontrastéiert tëscht engem Stärekoup vun Therapie-Sich Sujete mat Spillstéierunge an engem Kontrollcluster (gepasst) no Alter a Geschlecht). D'Resultater hunn bewisen datt Sujete mat Spillstéierunge d'Ausféierung nëmmen op der neurokognitiver Übung gestéiert hunn, déi d'Recompense-baséiert kognitiv Rigiditéit evaluéieren. D'Resultater hu virgeschloen datt kognitiv Inflexibilitéit bei Themen mat Spillstéierunge d'Konsequenz vun enger anormaler Belounungsbaséierter Léierplaz ass, an net op méi breet Probleemer mat kognitiver Steifheit baséiert. Ausserdeem hunn d'Fuerscher ofgeschloss datt d'Muster vun de festgestallte Probleemer e Signal vun der Dysfunktioun vun der ventrolateraler prefrontaler Cortex, der orbitofrontaler Cortex an der ventraler Regioun vum Striatum bei Themen mat enger Spillstéierung war.

Marazziti et al hunn d'Pathophysiologie vun der Glücksspielstéierung exploréiert. D'Studie analyséiert eng Grupp vu Sujeten mat enger Spillstéierung (n = 20) mat neuropsychologeschen Examen fir den Zweck vun de Cerebrum Zonen, déi mat der Krankheet verbonne sinn, z'erklären. D'Tester, déi benotzt goufen, waren de verbal assoziativen Fluency Test, de WCST, an d'Wechsler Memory Scale (revidéiert). Am Géigesaz zu der Kontrollgruppe hunn d'Sujete mat enger Spillstéierung nëmmen Differenzen am WCST gewisen; speziell, si hunn méi Defiziter gewisen fir fakultativ Prozedure fir Problemléisung z'entdecken an hunn eng Ofsenkung vun der Effizienz gewisen wéi se iwwer déi successiv Etappe vun der Aufgab fortgeschratt sinn. D'Duerchschnëttsbewäertunge vun den anere Studien waren am Standardberäich. D'Etude huet ofgeschloss datt Sujete mat enger Spillstéierung Defiziter aus der WCST hunn; speziell, si konnten net aus hire Feeler léieren a fir aner Äntwerten ze sichen. Et huet och ofgeschloss datt anormal Aktivitéit an de prefrontalen Zonen bei pathologesche Spiller eng Zort kognitiv Steifheit induzéieren kann, déi se ufälleg maache fir d'Evolutioun vun impetuous an / oder compulsive Behuelen, wéi déi an der Spillstéierung fonnt.

Op der anerer Säit, mat fMRI, Coricelli et al bericht datt d'Erhuelung vun der Äntwert an der Amygdala an der Orbitofrontal Cortex während der Etapp vun der Selektioun geschitt ass, wann de Cerebrum potenziell erfollegräich Resultater vu Resolutiounen erwaart huet. Ausserdeem spigelt dës Mustere Léierpersonal baséiert op virdrun gesammelt emotional Situatiounen. Och emotional Resultater konnten bestëmmte Prozesser vun der kognitiver Iwwerwaachung während de Selektiounsprozesser generéieren, wat d'Stäerkung oder d'Préventioun vum betraffene Verhalen implizéiert.

De Bechara an de Martin hunn exploréiert ob d'Substanzofhängegkeet d'Aarbechtsgediechtnes behënnere kéint op Basis vun der Spillübung an der retardéierter net-passender Probeübung. Baséierend op hir Resultater hunn d'Autoren virgeschloen datt de prefrontale Cortex a Kontroll vu verschiddenen Mechanismen vun der Entscheedung an der Inhibitiounskontroll war. Och, si proposéiert datt Sujete mat Substanz-Benotze Stéierungen an engem oder Kombinatioun vun hinnen betraff waren. Dës Resultater waren wichteg, well et gemeinsam ass agebousst gamblers ze fannen parallel Substanz-Benotzung Stéierungen, an dëser Konditioun kann therapeutesch an Erhuelung Prozesser Afloss.

Also, Goudriaan et al gesichte Opklärung vu Faktoren, déi de Réckwee bei der Spillstéierung beaflossen. Fir dësen Zweck hunn se eng Probe vu Sujete mat enger Spillstéierung (n=46) benotzt an d'Effekter vun der Impulsivitéit, der Belounungsempfindlechkeet, der Desinhibitioun an der Selektiounsprozesser (ënner widderspréchlechen Ëmstänn) op de Réckwee vun der Spillstéierung ënnersicht. D'Aarbecht huet festgestallt datt verlängert Längt vun der Krankheet, neurokognitiv Marker vun der Desinhibitioun (d'Reaktiounszäit fir Stopsignal), an d'Auswiel vum Resolutiounsprozess (Kaartespilltest) sënnvoll Prognosen vum Réckwee waren (déi ongeféier 53% vun der Varianz ausmaachen) . Ëmgekéiert hunn d'Recompensempfindlechkeet an d'Impetuositéit net de Réckwee vum Spillstéierunge virausgesot. D'Untersuchung huet ofgeschloss datt d'Dauer vun der Stéierung, d'Disinhibitiounsmiessungen an d'Resolutiounsauswiel staark Prognosen vum Réckwee waren. Ausserdeem hunn d'Resultater drop higewisen datt intern neurokognitiv Features méi zouverlässeg sinn an der Prognose vum Réckwee am Verglach mat externe Perséinlechkeetseigenschaften.

Regard et al kontrastéiert eng Grupp vu Spiller ouni Substanzverbrauchsstéierung (n=21) an eng Grupp vu gesonde Sujeten (n=19) duerch e Verhalensneurologeschen Interview (zentréiert op potenziell Cerebrum Behënnerung), EEG, an neuropsychologesch Bewäertung. D'Etude fonnt dass 81% vun gamblers eng positiv Gesondheet Hannergrond fir zerebral Behënnerung haten; och, gamblers waren méi gestéiert am Verglach zu Kontrollen an Erënnerung, Konzentratioun an exekutiv Leeschtung. Och EEG huet eng anormal Äntwert bei 65% vun de Spiller gewisen, am Géigesaz zu 26% vun de Kontrollen. D'Untersuchung huet ofgeschloss datt d'Spiller zerebrum beschiedegt goufen an neuropsychologesch Anomalie vun der frontotemporolimbescher Gehirmatrix vergréissert hunn a verstäerkt EEG-relatéiert Anomalien. D'Enquêteuren hunn hypothetiséiert datt d'Spillerkrankung d'Resultat vun der cerebrum Behënnerung war, speziell vun de frontolimbesche Circuiten.

Eng aner rezent Studie vergläicht Leit mat verschiddene präzise Verletzungen am Gehir (Amygdala, Insula oder inferomedial prefrontal Cortex), gesonde Kontrollfäegkeeten, a Sujete mat diversen Gehirnläsiounen. Als Deel vun der Etude goufen d'Participanten verlaangt Spiller am Roulette- a Slot-Maschinn Apparater ze maachen. Et gouf ofgeschloss datt d'verännert kognitiv Handhabung vu bal vermësst an Eventerfolleg normalerweis duerch Insulaaktivitéit realiséiert gouf. Ausserdeem huet d'Etude ofgeschloss datt eng therapeutesch Approche déi d'Insula-Reaktivitéit reduzéiert ka nëtzlech sinn fir d'Behandlung vu Spillkrankheeten.

Aner Fuerschung an Chinese Männer kontrastéiert pathologesch Spillerinne (n = 37) a Kontrollen (n = 40) fir d'Relatioun tëscht Spillerinne Stéierungen an Impulsivitéit ze klären. D'Fuerschung huet festgestallt datt déi mat enger Spillstéierung bemierkenswäert méi impulsiv waren am Verglach mat Kontrollen. Trotzdem goufe keng Differenzen tëscht de Cluster am emotionalen Konflikttest oder dem Stroop Faarf-Wuert Test fonnt. Et gouf ofgeschloss datt d'Spillerkrankung mat der Trait Impetuositéit verbonne war, anstatt Staatsimpetuositéit. Méi spezifesch war d'Spillerkrankung verbonne mat enger Aart vun Impetuositéit, déi aus laang dauerhafte Perséinlechkeetseigenschaften staamt, déi d'Spiller direkt op kuerzfristeg Profitter (Trait Impetuosity) zentréieren, anstatt temporär kognitiv oder emotional Desinhibitioun (Staatsimpulsitéit). Ausserdeem huet d'Etude recommandéiert datt d'Therapie sech op d'Verännerung vun der regulärer Ausféierung vun de Spiller konzentréiert andeems se salutary Reflexiounspraktiken förderen an op d'Verspéidungszäit Recompense konzentréieren.

Alvarez-Moya et al erfuerscht Relatiounen tëscht selbst informéierter Impulsitéit, neurokognitiven Indizes, an Therapieresultater an der Spillstéierung. Dës Untersuchung huet e Stärekoup vu Sujete mat enger Spillkrankheet beschäftegt (Prouf vun 88 Sujeten), awer et huet eng Kontrollgruppe gefeelt. D'Sujete goufen duerch Tester evaluéiert, déi Exekutivfunktiounen, Entscheedungsprozess an Impetuositéit gemooss hunn. D'Method vun der Behandlung benotzt kognitiv Verhalenstherapie. Dës Enquête huet festgestallt datt et eng héich Unzuel vun ongewéinleche Resultater war (an de Participanten Selbstberichter) déi mat enger gerénger Leeschtung am Iowa Gambling Test verbonne sinn. Ausserdeem, erhéicht explorativ Excitabilitéit, erhéicht Impulsitéit, Mangel ëmgedréint-Blockspann, a schlecht Iowa Gambling Task (EFGH Scores) prognostizéiert Behandlungsreduktioun. Weder de selbstinforméierten Index nach den neurokognitiven Index war mat Réckschlag oder Zuel vun Therapie Sessiounen verbonnen. Et gouf ofgeschloss datt d'neurokognitiv Belounungsempfindlechkeet mat de Participanten assoziéiert ass selwer gemellt Verhalen iwwer Exzesser an Ausgaben. Selbstreguléierend Stéierungen (haaptsächlech Strofempfindlechkeet a rücksichtslos Impulser) an exekutiv Behënnerung prognostizéiert Ausfall vu kognitiven Verhalenstherapie bei pathologesche Spiller. Et gouf och ofgeschloss datt verschidde Perséinlechkeetseigenschaften an neurokognitiv Prozesser d'Reaktiounen vun de Spiller op mental Behandlung moduléiert hunn, ofhängeg vun der bestëmmter Variabel déi evaluéiert gouf.

Fuentes et al Verglach 214 Sujeten mat enger Spillerinne Stéierungen (24.3% ouni parallel Stéierungen an 75.7% mat enger parallel Stéierungen) an 82 Kontrollen baséiert op der Äntwert mol, Frequenz vu Feeler (goen / no-go Übungen), an Barratt Impulsivitéit Skala Bewäertungen. D'Sujete mat enger Spillstéierung hunn méi Feeler bei de go/no-go Übungen gemaach an hunn méi héich Bewäertungen op der Barratt Impulsiveness Scale gewisen. Ausserdeem hunn d'Auteuren proposéiert datt Neuropsychologie Tester an d'Barratt Impulsivitéit Skala e multinomial logisteschen Design integréiert hunn, deen Themen mat enger Spillstéierung vun deenen ouni Spillstéierung differenzéiert; weider, dësem Design war besser wéi aner Motiver mat enger eenzeger Zort Mooss. No de Resultater war impetuosity eng Erfahrung mat MÉI Dimensiounen, an gamblers waren e groussen a variéiert Stärekoup mat verschiddene Grad vun impetuosity.

Eng aner Etude huet d'Prognosen vun der Varianz an der Perséinlechkeet an neuropsychologeschen Features bei Themen mat Spillerinne Stéierungen exploréiert. Sujete mat Spillerinne Stéierungen (n = 25) an enger Kontroll Grupp (n = 34) goufen duerch Barratt Impulsiveness Skala Kontrast, Temperament a Charakter Inventar, an neuropsychologesch Examen. Déi mat enger Glücksspielstéierung hunn frontotemporal Behënnerung op Basis vun neuropsychologeschen Tester ugewisen, a weisen Defiziter am Zesummenhang mat der Wiel (Iowa Gambling Test), iwwerschësseg Impetuositéit, méi Neiheetssich, méi héich Schuedverhënnerung, reduzéiert Gefill vu Kooperatioun, an e reduzéierte Grad vu Selbstvertrauen. Richtegkeet. Studien vun der logistescher Regressioun weisen datt neuropsychologesch Faktoren d'Varianz iwwer Perséinlechkeetsfeatures net wesentlech vergréissert hunn an der Prognose vun der Spillstéierung; allerdéngs, Perséinlechkeet Faktoren verstäerkte sënnvoll inkrementell Varianz iwwer neuropsychologesch Fonctiounen an Prognosen Spillerinne Stéierungen. D'Haaptconclusioun war datt Perséinlechkeetseigenschaften méi gëeegent Prognosen vu Spillstéierunge waren am Verglach mat neuropsychologesche Charakteristiken.

Conclusiounen iwwer kognitiv Funktioun, exekutiv Funktioun, an neuropsychologeschen Aspekter vun der Spillstéierung

D'Vergréisserung an den Inhalt vu Gambling-relatéierte kognitiven Biases si mat der Gravitéit vum Glücksspielproblem verbonnen. Speziell war d'Kraaft vu kognitiven Viraussetzungen am Zesummenhang mat der Schwieregkeet vun der Spillkrankheet (zB méiglecherweis pathologescher Spillgrupp> Wahrscheinlech Problem-Spillgrupp> Net-Problem-Spiller Grupp) no enger chinesescher Etude. D'Jugend waren d'Altersgrupp vu pathologesche Spiller mat méi héije kognitiven Biases (am Verglach mat jonken Erwuessener a reife Erwuessener), an et gouf kee Beweis vu Geschlechtsënnerscheeder. Op der anerer Säit huet d'Erkenntnes beaflosst vu Spillfäegkeeten (awer net d'Erkenntnis beaflosst vu Ritualen) virausgesot Wonsch no Spill no bal vermësste Resultater; weider, e gefillt Mangel u perséinlech Kontroll virausgesot Ausdauer op der Stonneplang Maschinn Test (baséiert op kënschtlech Labo Konditiounen).

Wat den normalen allgemenge Fonctionnement ugeet, sinn mënschlech Entscheedungen net nëmme rational, mee och staark vun Emotiounen beaflosst. Méi spezifesch, Berouegung (eng Emotioun) guidéiert Choixverhalen, a Berouegungserfahrung gëtt duerch Aktivitéit vum orbitofrontale Cortex vermëttelt.

Studien, déi d'Relatioun tëscht Gehiraktivitéit, kognitiven Prozesser an Entscheedungsprozesser opgekläert hunn, hunn den Orbitofrontal Cortex, Amygdala an Insula als fundamental Strukturen virgeschloen. Speziell ass d'Aktivatioun vun der Amygdala an der Orbitofrontal Cortex während dem Selektiounsprozess geschitt: De Cerebrum analyséiert méiglech Konsequenze vun Entscheedungen an Erwaardung vu Bedauern. Ausserdeem war d'Insula fundamental an der verännerter kognitiver Interpretatioun vu bal vermësste Resultater a Testsequenzen an gambling-relatéierten Aufgaben.

Verschidde Studien hunn neuropsychologesch Differenzen tëscht Themen mat Spillerinne Stéierungen a Kontroll Themen ënnerstëtzt. Speziell, Themen mat Spillstéierunge ware méi al, mat méi Defiziter an der Motorimpulskontrolle, Defiziter an der Äntwertgeschwindegkeet, Defiziter an der kognitiver Plastizitéit, Problemer vun der Organisatioun, Defiziter bei der Auswiel vum Entscheedungsprozess, méi schlecht Hemmung, manner korrekt temporär Schätzung, méi schlecht Resultater bei Planungstester, Defiziter am Spill-vun-Wierfel Aufgab, reduzéiert Fäegkeet fir zukünfteg Konsequenzen ze bewäerten, ware méi lues, manner präzis, an haten d'Leeschtung op der ëmgedréint Stroop behënnert. Ausserdeem goufen déi mat Spillerinne Stéierungen (am Verglach mat Kontroll Themen) och behënnert op den neurokognitiven Test, deen d'Recompense-baséiert kognitiv Rigiditéit evaluéiert, ugewisen Defiziter bei der Entdeckung vun alternativen Weeër fir Probleemer ze léisen (WCST Test), hu reduzéiert Effizienz (WCST Test), konnten net vu Feeler léieren a sichen no alternativen Äntwerten, ware bemierkenswäert gestéiert an der exekutiv Veraarbechtung, a behënnert am Fokus Opmierksamkeet an Erënnerung.

Neuropsychologesch Fuerschung iwwer Themen mat enger Spillstéierung huet virgeschloen datt dës Themen Dysfunktioun an der Insula kéinte hunn (verännert kognitiv Interpretatioun vu bal vermësste Resultater a Prozesserfolleg), frontal Lobe (verréngert exekutiv Funktioun), ventral Striatum (Behënnerung op Belounungsbaséiert kognitiv Flexibilitéit), frontotemporolimbesch Circuiten (Behënnerungen an der Konzentratioun, Erënnerung an Exekutivfunktiounen), prefrontal Cortex (kognitiv Rigiditéit, Impulsivitéit a Compulsivitéit), dorsolateral prefrontal cortex (risikovoll Entscheedungen), ventrolateral prefrontal cortex (Behënnerung an der Belounungsbaséierter kognitiver Flexibilitéit), an orbitofrontal cortex (risikovoll Entscheedungen, Behënnerung beurteelen zukünfteg Konsequenzen, a Behënnerung an der Belounungsbaséierter kognitiver Flexibilitéit).

Impulsivitéit war ee vun de Kär Charakteristiken vun Spillerinne Stéierungen; effektiv, verschidde Studien beschriwwen Sujete mat Spillerinne Stéierungen als weist méi Impulsivitéit, a méi héich Impulsivitéit Scores (Barratt Impulsivitéit Skala). Ausserdeem hunn aner Studien Theme mat Spillstéierunge beschriwwen als Charaktertyp (anstatt Staatstyp) Impulsivitéit ze weisen, a mécht méi Feeler op der goen/no-go Übung.

E Stärekoup vu Variablen virausgesot Réckwee a Behandlungsreduktioun bei Themen mat Spillstéierung. Besonnesch, e puer Prädiktoren vum Réckwee ware méi laang Spillkrankheetsdauer, neurokognitiv Markéierer vun der Behënnerung op Disinhibitioun an Opléisung Selektioun, an endophenotypesch neurokognitiv Charakteristiken. Op der anerer Säit waren e puer Prädiktoren vum Behandlungszréckzuch Impulsivitéit, héich exploratoresch Excitabilitéit, schlecht Resultater am Backward Block-span Test, a schlecht Resultater am Iowa Gambling Test (EFGH Scores). Ausserdeem, perséinlech reglementaresch Behënnerungen (Ausschlag Impetuositéit a Strofsensibilitéit) an Exekutivbehënnerung Prognosen falen aus der Therapie (kognitiv Verhalen).

Fir d'Behandlung vu Glücksspielstörungen ass et néideg ze berücksichtegen ob de Sujet eng parallel Substanzverbrauchstéierung huet, well dëst d'Spillstéierung verschlechtert. Tatsächlech kënnen Themen mat Substanzverbraucherkrankungen an irgendeng vun de multiple Prozesser vun der Entscheedungswahl an inhibitoresch Iwwerwaachung behënnert ginn, déi an der prefrontaler Cortex plazéiert sinn. Dofir mécht d'parallel Zesummeliewe vun enger Spillkrankheet an enger Substanzverbrauchstéierung d'Behandlung méi Erausfuerderung.

Iwwersiicht vun experimentell Aarbecht op Nager Spillmodeller

Nager Modeller hu virgeschloen datt verschidde Konditioune ongënschteg oder riskant Entscheedungen erliichteren kënnen, wéi d'Präsenz vun audiovisuellen Hiweiser, den Agonismus vun Dopaminrezeptoren (D3 Typ), a reduzéierter Aktivitéit an Gehirgebidder wéi den infralimbesche (IL) oder prelimbesche (PrL) Cortex. Op der anerer Säit hunn aner Faktoren wéi Inaktivéierung vum rostral agranuläre isoléierte Cortex (RAIC) d'Auswiel vun optimalen Entscheedungen favoriséiert. Elo ënnersicht mir Studien déi dat viregt Argument ënnerstëtzen.

Verschidde Ermëttlungen hunn d'Roll vum Gehirfunktioun am Spill mat Hëllef vu Nager Spillmodeller exploréiert.- Eng Etude, déi a männleche Long Evans Ratten gemaach gouf, huet d'Relevanz vun audiovisuellen Hiweiser exploréiert fir dysfunktionnelle Choixen a Spillaufgaben z'erliichteren. Fir dësen Zweck gouf d'Rattespilltask (rGT; cued an uncued Formen) benotzt, wat analog ass mat der mënschlecher Iowa Gambling Task. Als Referenz, am rGT, hunn d'Nager tëscht véier alternativ Äntwerten auswielen, déi sech a punkto Frequenz a Stäerkt vu Belounung a Strof ënnerscheeden. D'Haaptfunktioun war datt d'Addéiere vun audiovisuellen Hiweiser fir d'Aufgab d'Auswiel vun ongewollten riskanten Optiounen erhéicht huet (trotz der Verstäerkungskontingenzen ähnlech sinn). Ausserdeem gouf festgestallt datt D3-Rezeptor Agonismus erliichtert d'Selektioun vun ongewollten Alternativen op nëmmen déi cued-task Versioun. Op der anerer Säit, D3-Rezeptor-Antagonismus hat den inverse Effekt. Barrus a Winstanley hunn virgeschloen datt analog nervös Prozesser relevant sinn fir d'Kapazitéit vun den Zeeche fir Déierenauswiel ze beaflossen (Preferenz fir ongënschteg Optiounen) an d'Substanzverbrauchsstéierung ze vereinfachen.

Eng aner Untersuchung huet d'Relevanz vu verschiddene kortikale Regiounen an D2-Rezeptoraktivitéit bei Ratten-Entscheedungsprozesser mat Hëllef vun der rGT. Speziell goufen d'PrL, IL, orbitofrontal, an anterior cingulate cortices evaluéiert. Nom Training am rGT kruten déi männlech Long Evans Ratten kortikale Infusioune vun enger Kombinatioun vu Baclofen a Muscimol oder D2- Rezeptor Antagonisten. Et gouf fonnt datt d'Inaktivéierung vun der IL oder PrL Cortex d'Präferenz fir ongënschteg Optiounen favoriséiert an decouragéiert Präferenz fir favorabel Optiounen. Op der anerer Säit, Inaktivéierung vum orbitofrontale Cortex oder anterior cingulate cortex huet d'Entscheedung net geännert. Endlech, Infusioun vum D2-Rezeptor-Antagonist hat keen Effekt op d'Entscheedung.

Endlech, zousätzlech Fuerschung vum Pushparaj kontrastéiert d'Effekter vun der pharmakologescher Inaktivéierung oder der Läsionéierung vum RAIC an der caudal granulärer isoléierter Cortex vu männleche Long Evans Ratten an der Leeschtung op der rGT. Et gouf festgestallt datt d'Inaktivéierung vum RAIC (duerch lokal Infusiounen vun γ-Aminobutyrsäure no rGT Training oder Läsion vun der RAIC virum rGT Training) Ratten Alternativen mat méi grousser Belounungsfrequenz a méi niddereger Strof gewielt hunn.

Conclusiounen iwwer d'experimentell Aarbecht iwwer Nager Spillmodeller

Baséierend op rGT Modeller, schéngt et datt déi folgend Konditioune d'Auswiel vun ongënschtlechen oder riskanten Entscheedunge favoréiere kënnen: Zousatz vun audiovisuellen Hiweiser, D3-Rezeptor Agonismus (nëmme während der Präsenz vun audiovisuellen Hiweiser), an Inaktivéierung vun der IL oder PrL (net-D2-receptor-ofhängeg) cortices. Op der anerer Säit schéngt et datt d'Inaktivéierung vum RAIC duerch lokal Infusioune vu γ-Aminobutyrinsäure oder Läsionen vum RAIC d'Auswiel vun Alternativen mat méi nidderegen Strofe oder Risiken favoriséieren. Et schéngt, datt D2-Rezeptor-Antagonisten (op d'mannst am PrL, IL, orbitofrontal oder anterior cingulate cortices) beaflossen net den Entscheedungsprozess.

Arbeschterlidder

Dës Aarbecht gouf finanzéiert vum SNI (Sistema Nacional de Investigacion - National System of Investigation) Kontrakt 106-2015 (ausgezeechent GCQ). De SNI ass en Departement deen zum SENACYT gehéiert (Secretaria Nacional de Ciencia, Tecnologia e Innovacion - Nationalsekretariat fir Wëssenschaft, Technologie an Innovatioun). SENACYT ass kierperlech an der Republik Panama.

Noten

 

präisgëtt

Den Auteur mellt keng Konflikte vun Interesse an dëser Aarbecht.

 

Referenze

1. Potenza MN, Kosten TR, Rounsaville BJ. Pathologescht Glücksspiels. JAMA. 2001;286(2):141–144. [PubMed]
2. National Meenung Fuerschung Center Spillerinne Impakt a Behuelen Etude. 1999. [Zougang 29. November 2016]. Verfügbar vun: http://www.norc.org/pdfs/publications/gibsfinalreportapril1999.pdf.
3. Lorains FK, Cowlishaw S, Thomas SA. Prävalenz vu comorbiden Stéierungen am Problem a pathologesche Spillowend: Systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse vu Bevëlkerungsëmfroen. Sucht. 2011;106(3):490–498. [PubMed]
4. American Psychiatresch Association. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu mentalen Stéierungen. 5e ed. Arlington, VA: APA; 2013.
5. Barry DT, Stefanovics EA, Desai RA, Potenza MN. D'Gravitéit vum Glücksspielproblem a psychiatresche Stéierungen ënner Hispanic a White Erwuessener: Befunde vun enger nationaler representativer Probe. J Psychiatr Res. 2011;45(3):404–411. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
6. Barry DT, Stefanovics EA, Desai RA, Potenza MN. Differenzen an den Associatiounen tëscht der Schwieregkeet vum Spillproblem a psychiatresche Stéierungen ënner schwaarz-wäiss Erwuessener: Befunde vun der National Epidemiologic Survey on Alkohol a Related Conditions. Am J Addict. 2011;20(1):69–77. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
7. Camara E, Rodriguez-Fornells A, Munte TF. Funktionell Konnektivitéit vun der Belounungsveraarbechtung am Gehir. Front Hum Neurosci. 2008;2:19. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
8. Miedl SF, Fehr T, Meyer G, Herrmann M. Neurobiologesch Korrelate vu Problemspillen an engem quasi-realistesche Blackjack-Szenario wéi vum fMRI opgedeckt. Psychiatrie Res. 2010;181(3):165–173. [PubMed]
9. Fuentes D, Rzezak P, Pereira FR, et al. Mapping Gehirvolumetresch Anomalie bei ni behandelte pathologesche Spiller. Psychiatrie Res. 2015;232(3):208–213. [PubMed]
10. Regard M, Knoch D, Gütling E, Landis T. Gehirschued a Suchtverhalen: eng neuropsychologesch an elektroencephalogramm Untersuchung mat pathologesche Spiller. Cogn Behav Neurol. 2003;16(1):47–53. [PubMed]
11. Potenza MN, Leung HC, Blumberg HP, et al. Eng FMRI Stroop Taskstudie vun der ventromedialer prefrontaler kortikaler Funktioun bei pathologesche Spiller. Am J Psychiatrie. 2003;160(11):1990–1994. [PubMed]
12. Doñamayor N, Marco-Pallarés J, Heldmann M, Schoenfeld MA, Munte TF. Temporal Dynamik vun der Belounungsveraarbechtung opgedeckt duerch Magnetoencepha-Lographie. Hum Brain Mapp. 2011;32(12):2228–2240. [PubMed]
13. Goudriaan AE, Oosterlaan J, de Beurs E, van den Brink W. Neurokognitiv Funktiounen am pathologesche Spill: e Verglach mat Alkoholabhängigkeit, Tourette Syndrom an normale Kontrollen. Sucht. 2006;101(4):534–547. [PubMed]
14. Odlaug BL, Chamberlain SR, Kim SW, Schreiber LR, Grant JE. En neurokognitiven Verglach vu kognitiver Flexibilitéit an Äntwerthemmung bei Spiller mat ënnerschiddleche Grad vu klinescher Gravitéit. Psychologie Med. 2011;41(10):2111–2119. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
15. Lai FD, Ip AK, Lee TM. Impulsivitéit a pathologescht Spill: Ass et e Staat oder e Charakterproblem? BMC Res Notes. 2011;4:492. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
16. Fuentes D, Tavares H, Artes R, Gorenstein C. Selbstrapportéiert an neuropsychologesch Moossname vun Impulsivitéit am pathologesche Spill. J Int Neuropsychol Soc. 2006;12(6):907–912. [PubMed]
17. Forbush KT, Shaw M, Graeber MA, et al. Neuropsychologesch Charakteristiken a Perséinlechkeetseigenschaften am pathologesche Spill. CNS Spektr. 2008;13(4):306–315. [PubMed]
18. Boog M, Höppener P, van der Wetering BJ, Goudriaan AE, Boog MC, Franken IH. Kognitiv Inflexibilitéit bei Gambler ass haaptsächlech präsent an der Belounungsrelatéierter Entscheedung. Front Hum Neurosci. 2014;8:569. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
19. Kertzman S, Lowengrub K, Aizer A, Nahum ZB, Kotler M, Dannon PN. Stroop Leeschtung an pathologesche Spiller. Psychiatrie Res. 2006;142(1):1–10. [PubMed]
20. Ledgerwood DM, Orr ES, Kaploun KA, et al. Exekutiv Funktioun am pathologesche Spiller a gesond Kontrollen. J Gambl Stud. 2012;28(1):89–103. [PubMed]
21. Brand M, Kalbe E, Labudda K, Fujiwara E, Kessler J, Markowitsch HJ. Entscheedungsbehënnerungen bei Patienten mat pathologesche Glücksspiele. Psychiatrie Res. 2005;133(1):91–99. [PubMed]
22. Cavedini P, Riboldi G, Keller R, D'Annucci A, Bellodi L. Frontallobe Dysfunktioun bei pathologesche Spillerinne Patienten. Biol Psychiatrie. 2002;51(4):334–341. [PubMed]
23. Marazziti D, Dell'Osso MC, Conversano C, et al. Exekutivfunktioun Anomalie bei pathologesche Spiller. Clin Practice Epidemiol Ment Health. 2008;4:7. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
24. Clark L, Studer B, Bruss J, Tranel D, Bechara A. Schied un d'Insula schaaft kognitiv Verzerrungen während simuléiert Spillowend. Proc Natl Acad Sci US A. 2014;111(16):6098–6103. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
25. Tang CS, Wu AM. Gambling-verbonne kognitiv Viraussetzungen a pathologescht Spille bei Jugendlechen, jonken Erwuessener a reife Erwuessener a chinesesche Gesellschaften. J Gambl Stud. 2012;28(1):139–154. [PubMed]
26. Grant JE, Odlaug BL, Chamberlain SR, Schreiber LR. Neurokognitiv Dysfunktioun bei strategeschen an net-strategesche Spiller. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 2012;38(2):336–340. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
27. Alvarez-Moya EM, Ochoa C, Jimenez-Murcia S, et al. Effekt vum exekutive Fonctionnement, Entscheedungsprozess a Selbstrapportéiert Impulsivitéit op d'Behandlungsresultat vu pathologesche Spillowend. J Psychiatrie Neurosci. 2011;36(3):165–175. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
28. Bechara A, Martin EM. Behënnert Entscheedungsprozess am Zesummenhang mat Aarbechtsgediechtnesdefiziter bei Individuen mat Substanz Sucht. Neuropsychologie. 2004;18(1):152–162. [PubMed]
29. Grant JE, Chamberlain SR. Gambling Stéierungen a seng Relatioun mat Substanz benotzt Stéierungen: Implikatioune fir nosologesch Versiounen a Behandlung. Am J Addict. 2015;24(2):126–131. [PubMed]
30. Billieux J, Van der Linden M, Khazaal Y, Zullino D, Clark L. Trait gambling cognitions virauszesoen bal vermësst Erfahrungen a Persistenz am Labo Stonneplang Maschinn Spillerinne. Br J Psychol. 2012;103(3):412–427. [PubMed]
31. Coricelli G, Dolan RJ, Sirigu A. Gehir, Emotiounen an Entscheedungsprozess: dat paradigmatescht Beispill vu Bedauern. Trends Cogn Sci. 2007;11(6):258–265. [PubMed]
32. Goudriaan AE, Oosterlaan J, De Beurs E, Van Den Brink W. D'Roll vun der selbstberechtegter Impulsivitéit a Belounungsempfindlechkeet versus neurokognitiv Moossnamen vun der Disinhibitioun an der Entscheedung an der Prediction vum Réckwee bei pathologesche Spiller. Psychologie Med. 2008;38(1):41–50. [PubMed]
33. Barrus MM, Winstanley CA. Dopamin D3 Rezeptoren moduléieren d'Fäegkeet vu win-paarte Hiweiser fir riskant Wiel an enger Rattenspilltask ze erhéijen. J Neurosci. 2016;36(3):785–794. [PubMed]
34. Zeeb FD, Baarendse PJ, Vanderschuren LJ, Winstanley CA. D'Inaktivéierung vum prelimbesche oder infralimbesche Cortex behënnert d'Entscheedung an der Rattenspiller Aufgab. Psychopharmacology (Berl) 2015;232(24):4481–4491. [PubMed]
35. Pushparaj A, Kim AS, Musiol M, et al. Differenziell Bedeelegung vun der agranulärer vs granulärer isoléierter Cortex an der Acquisitioun an der Leeschtung vum Choixverhalen an enger Nager Spilltask. Neuropsychopharmakologie. 2015;40(12):2832–2842. [PMC gratis Artikel] [PubMed]