Fonctionnell magnetesch Resonanzvirstellung vun Internet Sucht bei jonken Erwuessenen (2016)

 

mythologesch

AIM: Fir d'Resultater vun der funktioneller magnetescher Resonanz Imaging (fMRI) Studien ze berichten iwwer Internet Sucht Stéierung (IAD) bei jonken Erwuessenen.

METHODEN: Mir hunn eng systematesch Iwwerpréiwung op PubMed gemaach, eis Opmierksamkeet op fMRI Studien fokusséiert mat Erwuessene IAD Patienten, fräi vun all comorbid psychiatreschen Zoustand. Déi folgend Sichwierder goufe benotzt, souwuel eleng wéi a Kombinatioun: fMRI, Internet Sucht, Internet Ofhängegkeet, funktionell Neuroimaging. D'Sich gouf am Abrëll 20 gemaachth, 2015 an huet 58 Opzeechnungen gemaach. Inklusiounskriterien waren déi folgend: Artikelen op Englesch geschriwwen, Alter vum Patienten ≥ 18 Joer, Patienten betraff vun IAD, Studien déi fMRI Resultater bidden wärend Reschtstaat oder kognitiven / emotionalen Paradigme. Strukturell MRI Studien, funktionell Imaging Techniken anescht wéi fMRI, Studien involvéiert Jugendlecher, Patienten mat comorbid psychiatrescher, neurologescher oder medizinescher Bedéngungen goufen ausgeschloss. Mat Liesen vun Tittelen an Abstracts hu mir 30 Records ausgeschloss. Duerch déi voll Texter vun den 28 Rescht Artikelen ze liesen, hu mir 18 Pabeieren identifizéiert, déi eis Inclusiounskriterien entspriechen an dofir an déi qualitativ Synthese abegraff sinn.

RESULTATER: Mir hu 18 Studien fonnt déi eis Inclusiounskriterien erfëllen, 17 vun hinnen an Asien gehaal, an e Gesamtzuel vun 666 getest Sujete mat abegraff. Déi abegraff Studien bericht Daten, déi wärend engem Reschtstaat oder verschidde Paradigmen, souwéi Cue-Reaktivitéit, Guessing oder Kognitiv Kontroll Aufgaben. Déi ageschriwwene Patiente ware meeschtens Männercher (95.4%) a ganz jonk (21-25 Joer). Déi meescht representéiert IAD Subtype, bericht an méi wéi 85% Patienten, war den Internet Gaming Stéierungen, oder d'Videospill Sucht. An de Rescht Zoustandsstudien, déi méi relevant Anomalien ware lokaliséiert an de superior temporalen Gyrus, limbesch, medial frontal a parietal Regioun. Wann mir d'Aufgab-relatéiert fmri Studien analyséieren, hu mir fonnt datt manner wéi d'Halschent vun de Pabeieren Verhalensdifferenzen tëscht Patienten an normalen Kontrollen bericht hunn, awer all vun hinnen hunn bedeitend Differenzen an cortikal an subkortikal Gehirregiounen involvéiert an der kognitiver Kontroll a Belounungsveraarbechtung: Orbitofrontal Cortex, insula, anterior an posterior cinguléiert Cortex, temporaler a parietal Regioun, Gehirnstamm a caudate Käre.

CONCLUSION: IAD kann d'Gehirfunktiounen vun jonken Erwuessen eescht betreffen. Et muss méi déif studéiert ginn fir eng kloer Diagnos an eng adäquat Behandlung ze ginn.

Schlësselwieder: Internet Sucht, Pathologesch Internet Benotzung, funktionell magnetesch Resonanz Imaging, Internet Spilldysstörung, Funktionell Neuroimaging

Core Tipp: Mir hunn systematesch d'funktionell magnetesch Resonanz Imaging Studien iwwer Erwuessener betraff, déi vun der Internet Sucht Stéierung (IAD) betraff sinn, ouni iergendeng aner psychiatresch Zoustand. Mir hunn 18 Studien fonnt, meeschtens an Ostasien gehaal an déi jonk Männercher mat Internet Spillstéierunge registréieren. Internet Sucht hunn funktionell Ännerungen an de Regiounen betrëfft an der kognitiver Kontroll a Belounung / Bestrofungsempfindlechkeet (orbitofrontal Cortex, anterior an posterior cingulat, Insula, dorsolateral prefrontal Cortex, temporoparietal Regiounen, Gehirnsstamm a caudate Käre) ähnlech wéi déi, déi an der Substanz Benotzung Stéierunge observéiert goufen An. IAD ass e behënnerte Konditioun, dee virsiichteg berécksiichtegt gëtt wéinst sengem schwéieren Impakt op d'Gehirfung vun de jonke Leit.

dem Wieler

Internet Sucht Stéierung (IAD), och genannt pathologesch / problematesch Internet Benotzung (PIU), kann definéiert ginn als eng Impulsregelungskrankheet charakteriséiert duerch eng onkontrolléiert Internet Benotzung, verbonne mat enger bedeitender funktioneller Behënnerung oder klinescher Nout []. IAD ass net als mental Stéierung klassifizéiert an der Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-five edition, but a subtype of IAD, the internet gaming disorder (IGD) (also called videogame addiction), is an der Sektioun 3 als Thema abegraff verdéngt zukünfteg Studien []. Eng rezent meta-Analyse op IAD [] involvéiert méi wéi 89000 Participanten aus 31 Natiounen eng global prevalence Schätzung vun 6% gemellt, mat der méi héijer Prävalenz am Mëttleren Osten (10.9%) an déi niddregsten Prävalenz an Nord- a Westeuropa (2.6%). Eng méi héijer Prävalenz vun IAD war bedeitend mat nidderegen subjektiven an Ëmweltbedéngungen. Eng rezent Etude iwwer indesch College Studenten [] bericht 8% vu moderaten IAD an identifizéiert déi folgend Variabelen als Risikofaktoren: männlecht Geschlecht, dauernd Disponibilitéit online, benotzt den Internet méi fir nei Frëndschaften / Bezéiungen ze maachen a manner fir Coursen / Aufgaben. Wéinst hirer héijer Computerfäegkeet an einfachen Internetzougang sinn jonk Erwuessener e verstäerkten Risiko fir IAD [].

E puer vun de klineschen Charakteristike vun IAD sinn ähnlech wéi déi am Verhalens- oder Substanzmëssbrauchstéierunge beobachtet ginn (Verloscht vu Kontroll, Verlaangen, Réckzuchssymptomer), Obsessive Compulsive Disorder, oder Bipolar Stéierung sou datt d'Natur vun IAD (primär psychiatresch Stéierung oder "online Variant" vun aneren psychiatresche Bedéngungen) gëtt nach diskutéiert [-].

Funktionell Imaging Techniken erhéijen d'Méiglechkeet fir d'neural Basis vun IAD z'ënnersichen, d'Sensibilitéit an d'Statistikkraaft vu klineschen Daten ze verbesseren. Funktionell magnetesch Resonanz Imaging (fMRI), besonnesch, ass eng weltwäit benotzt net-invasiv Technik fir d'neural Ënnergrënnung vu psychiatresche Stéierungen ze studéieren [-]. Mat FMRI kënne Gehirnsignalännerungen analyséiert ginn a punkto funktionell Schwankungen mat Respekt un enger bestëmmter “Baseline” (Aktivatiounen / Desaktivatiounen Analyse) oder a punkto funktioneller Konnektivitéit tëscht verschiddene Gehirregiounen (Netzanalyse). Metabolesch Aktivitéitsverännerungen am Gehir kënne während der Ausféierung vu Paradigmen iwwerwaacht ginn (Aufgab verwandt fMRI) oder während der spontaner zerebraler Aktivitéit (Rescht Zoustand fMRI) [-].

Zil vun der aktueller Etude war systematesch de Rescht-Zoustand an Aufgab-Zesummenhang fMRI Studien ze maachen déi op erwuessene Sujete mat IAD ausgefouert goufen, no noverlässeg Biomarker vun dësem usprochsvollen mentalen Zoustand sichen.

MATERIAL A METHODEN

Mir hunn de PubMed gesicht fir fMRI Studien z'identifizéieren déi IAD bei erwuessene Fächer ënnersicht hunn. Déi folgend Sichwierder goufe benotzt, souwuel eleng wéi a Kombinatioun: fMRI, Internet Sucht, Internet Ofhängegkeet, funktionell Neuroimaging. D'Sich gouf am Abrëll 20 gemaachth, 2015 an huet 58 Opzeechnungen gemaach.

Inklusiounskriterien waren déi folgend: Artikelen op Englesch geschriwwen, Alter vum Patienten ≥ 18 Joer, Patienten betraff vun IAD, Studien déi fMRI Resultater bidden wärend Reschtstaat oder kognitiven / emotionalen Paradigme. Strukturell MRI Studien, funktionell Imaging Techniken anescht wéi fMRI, Studien involvéiert Jugendlecher, Patienten mat comorbid psychiatrescher, neurologescher oder medizinescher Bedéngungen goufen ausgeschloss.

Mat Liesen vun Tittelen an Abstracts hu mir 30 Records ausgeschloss. Duerch déi voll Texter vun den 28 Rescht Artikelen ze liesen, identifizéiert mir 18 Pabeieren, déi eis Inclusiounskriterien entspriechen an dofir an déi qualitativ Synthese abegraff sinn (Fig. (Figure11).

Figure 1   

Flowdiagramm vun der systematescher Iwwerpréiwung.

Biostatistik

Statistike goufen vum Dr Gianna Sepede gemaach, deen e zertifizéiert Erfarung an der Biomedizinescher Statistik, Systematesch Kritiken a Meta-Analyse huet. Am haitegen Pabeier, PRISMA 2009 Checklëscht (http://www.prisma-statement.org/) gouf benotzt fir Qualitéitscritèren ze beschreiwen, d'Sich duerchzeféieren, d'Etuden auswielen an déi qualitativ Syntheseresultater berichten. Statistesch Methode goufen also adäquat beschriwwen, korrekt an duerchgefouert op homogen Daten. Zuel vun de Sujeten an Dropouts goufen uginn. Wann passend, Vertraue limitéiert a bedeitend P Wäerter goufen ausgerechent a bericht.

RESULTATER

Mir hu 18 Pabeieren fonnt, déi eis Inclusiounskriterien erfëllen, déi all verëffentlecht gi vun 2009 op 2015 [-]. D'Studien goufen all am asiatesche Kontinent (China, Südkorea, Taiwan) gehaal, mat der eenzeger Ausnam vum Pabeier publizéiert vum Lorenz et al [], deen an Däitschland gehaal gouf.

Am Ganzen goufen 666 Sujete getest vun den 18 Studien abegraff an der qualitativer Synthese: 347 Patienten mat IAD (IADp), 304 normale Vergläicher (NC) an 15 Sujete mat Alkohol Benotzung Stéierung (AUDp) Déi grouss Majoritéit vun IADp ware männlech (n = 331, 95.4%) a ganz jonk (mëttleren Alter gounge vun 21 bis 25 Joer). D'Zuel vu Patienten déi an all Etude involvéiert sinn, huet tëscht 8 an 74 geklommen. Fir wat d'Subtypen vun IAD betrëfft, hunn 15 aus 18 Studien op IGD fokusséiert [-,-], also méi wéi 85% vun all IADp (n = 297) waren IGD Patienten (IGDp). Verschidde diagnostesch Kritäre goufe benotzt fir IAD ze bewäerten, sou wéi Beard's Diagnostic Critèrë fir Internet Sucht [], Dem Ko seng diagnostesch Critèrë vun der Internet Sucht fir Studente [], Chinese Internet Sucht Test (C-IAT) [] an dem Grüsser an dem Thalemann säi Computerspill Suchtkriterium [].

Dee meescht benotzte Questionnaire fir d'Schwéierkraaft vun IAD ze bewäerten war dem Young's IAT [], mat ënnerschiddleche Schnëtt (normalerweis> 80, an e puer Studien> 50). Fir IGD ze diagnostizéieren, war Onlinespill och erfuerderlech d'Haaptinternet Aktivitéit ze sinn (méi wéi 80% vun der Zäit verbruecht online oder méi wéi 30 h / wk).

Fir Sujeten auszeschléissen mat comorbid psychiatresche Bedéngungen oder Substanzverbrauchstéierunge goufe strukturéiert Interviewe a psychometresch Skalen zur Depressioun, Besuergnëss, Impulsivitéit, Substanz Sucht normalerweis verschriwwen.

MRI Daten goufen mat engem 3 T Scanner an 17 Studien opkaf, a mat engem 1.5 T Scanner an enger Etude []. An 4 Artikele goufen nëmme Rescht-Zoustand fMRI opgeholl, wärend 13 Artikele bericht Aufsbezuelte fMRI Daten gemellt hunn, an ee Pabeier huet souwuel de Rescht-Zoustand an d'Aufgab-relatéierter funktionnellen Aktivatiounen erzielt []. Siwwenzéng Studien ware transversal observational Berichter, wärend de Pabeier vum Han et al [] war eng 6-wk Längsstudie.

D'Participanten am 18 ausgewielten Studien waren all gratis vun enger psychopharmakologescher Behandlung am Moment vum Scannen (an bei der Studie gitt fir d'erwähnt Längsstudie).

Ruht et Staat fMRI Studien op IAD

A gesamt Unzuel vu fënnef Studien waren ausgewielt [,,,,]. D'Charakteristik vun de Gruppen an d'Resultater vun den Etüden ginn an der Tabelle gemellt Table1.1. Richteg Héichheet war en Inclusiounskriterium am 4-Studium [,,,], wéi och männlecht Geschlecht [,,,]. Eng total Zuel vu 298 Sujeten (Männchen n = 280, 94%), all Medikamenter frei waren: 159 IADp (140 IGDp), 124 NC a 15 AUDp. Patienten waren normalerweis ganz jonk (mëttelalterlech Alter vu 21 bis 24 Joer).

Table 1   

De Staat funktionnéiert magnetesch Resonanz-Bildungsstudien an Internet Surift Stau

An all déi fënnef gewielte Studien hunn fMRI Biller mat engem 3 T Scanner erliewt an d'Scanndauer rang vu 7 op 9 min. D'Reschtfunktional Konnektivitéit (RsFc) an / oder Regional Homogenitéit (ReHo) goufen berechnet fir d'Evaluatioun tëschent Gruppenzifferen z'entwécklen. Als Resultat hunn all déi ausgewielte Studien signifikante Ënnerscheeder tëscht Patienten a Kontrollen.

Liu et al [], bei hirer Fuerschung iwwer 19 IAD-Patienten, huet eng verstäerkte Synchroniséierung tëscht frontalen Gebidder bericht, cirrhéiert Gyrus, temporär a occipitalregiounen, Cerebellum a Gehirinstamm, am Respekt mat normalen Vergläicher matzespillen. Also hunn d'Autoren eng geännert funktionell Konnektivitéit an Regiounen, déi vum Belounungssystem vum Gehir. Gehéieren. All véier Aarbechter iwwer IGD Patienten [,,,] De groussen Erfolleg tëscht Gruppeneffekten. Dong et al [datt d'IGD-Patienten en verstäerkte ReHo an de Sensorimotor Koordinatiounsgebidder (Brainstorm, Cerebellum, bilateraler Inferior Parietal Lobule a lénks Mëttelgrënner) an e reduzéierten ReHO am linkseitegen visuellen a héieren Cortex hunn. An enger méi grousser Probe vun IGD Patienten, Dong an Kollegen [] beobachtete eng verréngert funktionell Konnektivitéit an Gebidder, déi dem Executives Control Network gehéieren, virun allem an der lénkser Hemisphär: Ventromedial-Préfrontal-Cortex, dorsolateral prefrontal cortex a parietal cortex.

An enger kierzlecher Studie, ass et e Kim [] am Verglach mam Gehier aus der Situatioun vum Gehir vum Gehierffërmegen vun IGD-Patienten net nëmmen mat gesondem Sujeten, awer och mat enger Grupp vun AUD-Patienten, op der Sich no Ähnlechkeet an Ënnerscheeder tëscht deenen zwou "Suchtbetreiber". Als Resultat hu si fest fonnt datt d'IGD a d'AUD en augmentéierten ReHo am posterior cingulate Cortex iwwer gesond Kontrollen verbannen, während e reduzéierten ReHo am passende super temporäre Gyrus an den IGD Patiente beobachtet gouf. D'Autoren hunn och eng negativ Korrelatioun tëscht der lénkser mënschlecher Temporärrotex an dem Niveau vun der Impulsivitéit.

Fir d'Roll vun der Inselkierche bei IGD z'entwécklen, ass et Zhang et al [] huet e Samenbasistesch Ruhmzoustand-Konnektivitéitstudie bei 74-Patienten mat IGD a verglach mat 41 normal Kontrollen. D'IGD Patienten hunn e verstäerkte rsFC tëscht dem anterieller Insulaire an anterior cingulate cortex, precuneus, eckeg gyrus an basal ganglia (alle Gebidder, déi an der kognitiver Kontroll, der Saläritéit, der Opmierksamkeet an dem Verlangen bezeechne waren). Bei der Analyse vum héijen Deel vum Insulaire hu se eng augmentéiert rsFC an Gebidder fonnt, déi eng Schlësselroll an der Sensorikmotorintegratioun spielen, wéi z. B. Post zenter a prezentraler Gyrus, ergänzenden Motorraum an iwwerzeegender temporär Gyrus. Ausserdeem bemierkt se eng positiv Korrelatioun tëscht der Isula-superior temporäre Gyrus-Konnektivitéit an dem IGD-Schwieregkeetsgrad.

D'Summéiere vun de rsfMRI-Studien, déi méi relevante Onnormalitéiten déi an der IGD observéiert goufen goufen lokaliséiert an den iwwerliewende temporäre Gyrus. Aner wichteg Ännerungen sinn an limbesche Gebidder, mediale Frontalregiounen (anterior cingulate cortex, ergänzen Motorraum) a parietal Regiounen festgestallt. Resultater net am Spill IAD waren limitéiert wéinst der gerénger Zuel vu Patienten déi sech betrëfft (n = 19) a verfaasste Funktiounen a belountene Gehirregregiounen (frontal, parietal, temporär Regiounen, cinguléiert Gyrus, Gehirfstamm an Cerebellum).

Task-related FMRI Studien op IAD

Mir hunn 14-Studien fonnt, déi op Taskbedingunge neuresch Korrelate vun IAD [,,,-,]. D'Charakteristik vun de Gruppen an d'Resultater vun den Etüden ginn an der Tabelle gemellt Table2.2. Richteg Hutt wier en Inklusiounskriterium an all zwou Studië [,]. Nëmme männlech Participanten goufen an 13 Studien agefouert, während eng gemëschte Ofstëmmung ass vun Liu et al [] (2015).

Table 2   

Aufgaben bezunnen funktionell magnetesch Resonanz-Bildungsstudien iwwer Internet Sucht Sturung

Eng total Zuel vu 368 Sujeten (Männer n = 352, 95.6%: Mëttnen Alter vu 21 bis 25 Joer) sinn involvéiert: 188 IADs (IGDs n = 157) an 180 NC. D'Participanten waren all Medikamente gratis am Moment vum Scannen an an der Etude entstanen fir d'Längsstudie vun Han et al []. D'FMRI-Biller goufen duerch en 3 T-Scanner erliewt an d'Scanndauer rang vu 5 op 30 min.

D'Paradigmen, déi un d'Participanten verwéckelt waren, waren: Cue-Reaktivitéit Aufgaben (dräi Studien) [,,], Argumenter (dräi Studien) [,,] oder kognitiven Kontrollaufgaben vun ënnerschiddlech Arten (8 Studien) [-,-]. An méi wéi d'Halschent vun de Studien [,,,,,,,] Kee Verhaltensunterschiede sinn tëschent Fälle an Kontrollen fonnt ginn, mä all si berichtesch groenger Gruppereffekte bei der funktioneller Aktivatioun vu verschiddene Gehirerregiounen, virun allem Orbitofrontal Gyrus, anterior cingulate Cortex, Isula, dorsolateral prefrontal cortex, precuneus, posterior cingulat Cortex a iwwerzeegen temporärem Gyrus .

An der Cue-Reaktivitéitsparadigmen, süchtlech Sujete ginn ausgesinn op Stimulatiounen, déi entwéckelt ginn fir e Gedanke fir Stoff oder Verhale ze entstoen: Bei IAD, dh., Biller oder Videoe mat Videospiller oder Internet Szenarien gesinn [,,].

In probabilistesche Virschléi, mussen d'Participanten op verschidden Resultater gewéckelen (dh., op Kaarte, Déieren, Faarwen) an hir Hir Mammesprooch fir Gewënn- oder Verlust-Konditioune kann analyséiert ginn, Belounung an Bestrafung neural Systeme evaluéieren [].

Bei kognitiven Kontrollaufgaben mussen d'Participanten wielen tëschent verschiddene konflikt Äntwerten. Stimuli kënne manipuléiert ginn fir Schwieregkeeten ze erhéijen a méigleche kognitive Fähëren ze mellen, wéi z. B. nohalteg Opmierksamkeet, Reaktiounsinhibitioun, Impulsivitéit, Aufgabenvermëttlung a Fehlerbeaarbechtung. Häufig gebrauchte kognitiv Kontroll Kontrollen sinn d'Stroop Aufgaben: D'Participanten sinn verpflicht ze ginn, nëmmen e wichtegen Charakteristiken vun den Reizen ze entdecken, an déi aner ignoréieren (dh., Faarweg gedréckt an verschiddene Faarwen Tënt a Mataarbechter mussen d'Wuert ignoréieren an seng Faarf nennen.]. Wann déi verschidde Besoien vun den Reizen unkomongruent sinn, erhéijen d'Schwieregkeeten an d'Effizienz (Stroop Effekt) []. Eng aner wichteg Kategorie vu Kontrollaufgaben ass de "go no-go paradigm": Stimuli (dh, Zifferen, Bréiwer, Formen) ginn an engem stännegen Ofschnëtt präsentéiert an d'Participanten eng binär Entscheedung iwwer all Impuls ugebueden. Eent vun den Resultater erfuerdert d'Participanten fir eng Motivatioun (go) ze maachen, während déi aner brauchen Participanten fir eng Äntwert (no go) ze halen [].

Wann d'Studie op den Impakt vun Emotie oder Salär op Selektivitéit fokusséiert ass, dot prob paradigmen oft benotzt ginn: D'Participanten kucken neutral oder bemierkt Stéierungen, déi zoufälleg op der Säit vum Écran erscheinen, duerno en Punkt an der Lokaliséierung vun engem ehemolege Reiz an d'Participanten hunn d'korrekt Positioun vum Punkt uginn, sou datt eng onméiglech Viraussiicht fir héich Stimulatioune festgestallt ginn [,].

Cue-Reaktivitéitstat fMRI Studien am IAD

An hirer Studie um 10 IGDp sinn der videogame World of Warcraft (WOW) Ko et al [] hunn fonnt datt IGDp eng méi héije Sphärsdréier huet, wann se passiv op WOW Biller bezuelt fir NC. Ausserdeem gouf eng signifikant Héichaktivéierung an der rechter Orbitofrontal-Cortex, der rechter Basal-Ganglien (caudatum and accumbens), bilateral anterior cingulate cortex, bilaterale mediale préfrontal cortex, richteg dorsolateral prefrontal cortex beobachtet.

Han et al [] huet en sechs Wochen Open Label pharmacologesch Studie viru Geriicht fir d'Bupropion Effizienz ze behalen fir d'Verlängerung vum Spill ze behalen an d'Gehirfaktivéierung am 11 IGDp ofginn fir de Videogame Starcraft. Bei der Baseline waren all d'Participanten fräi Medikamenter an d'Autoren hunn e méi héicht Spill bezeechent an eng augmentéiert Aktivatioun vun der leschter dorsolateral Préfrontal cortex, L parahippocampus, lénks Occupal Lobe a Cuneus bei IGDp, an der NC bei der Starcraft Cue Presentation. Nodeem d'Bupropion Behandlung eng signifikant verréngert Aktivatioun vum left dorsolateral prefrontal cortex bei IGDp observéiert gouf. D'Bupropion, als en Antidepressiva-Agenten, moduléiert Dopamin a Norodynrepressoroppekorrektur, gouf gemengt, datt et bei Patienten mat Stoff benotzt Stress sinn, mat oder ouni comorbid Stëmmung Störungen [,] an am Pathologesch Spillen []. Also hunn d'Autoren hypothetiséiert datt d'Bupropion Verléiere vum IGD duerch Moduléierung dorsolateral prefrontal cortex functional activity.

An enger rezenter Etude mat Videospill Reizen, Liu et al [] (2015) huet eng gemëschte Geschlechtprobe vun 19 IGDp (Männer 58%) enregistréiert an huet eng signifikéiert Dysfunktion vun der Frontal Cortex, mat verstäerkten Aktivatioun an der rechter Säit temporo-parietal a limbesch Regiounen: Superior parietal Lobe, Insula, cingulate gyrus an héijer temporär Gyros.

Guessing Task fMRI Studien am IAD

Fir d'Belounung a Bestrofungsempfindlechkeet an der IGDp ze bewäerten, huet Dong et al [] simuléiert eng Gewënn / Verléieren-Situatioun: D'Participanten hu misse wielen tëschend zwee iwwerdeckten Spillekarten an um Enn vun der scannere mr sessioun si se eng Geldsammlung baséiert op Basis vun hiren Gewënn a Verloschter. fMRI Datenanalyse huet gewisen datt wärend win-Conditioun IGDs eng méi héich Aktivatioun vu lénkser orbitofrontaler Cortex (BA11) mat Respekt fir NC gewisen hunn, wärend a Verloschtkonditioun de Géigendeel stëmmt fir anterer cinguléierter Cortex Aktivatioun. D'Autoren hunn also festgestallt, dass eng reduzéiert Sensibilitéit zu negativen Erfahrungen (Währungsverloscht) an eng augmentéiert Sensibilitéit zu positiven Evenementer (monetär Gewënn) während enger geännert Funktion vu Orbitofrontal-Cortex an anterior cingulate cortex konnt erkläre firwat IADp trotz der negativen Folgen hiren Alldag.

Mat enger ähnlecher Guessing Task asw, Dong et al [] hunn fonnt datt IGDp wesentlech méi langweileg waren wéi d'NC, wann se kontinuéierlech Verloschter ausgesat waren, während no Verhaltensreaktoren nach nogefruer wins beobachtet ginn. Am Sënn vun de Gehireraktivitéiten hunn d'IGDs eng reduzéiert Aktivatioun vun der couragéierte Cingulle vun der Cingulatioun an enger verstärkten Aktivatioun vu ménge frontalen Gyrus bei Gewënn- a Verloscht-Bedingungen, während eng augmentéiert Aktivatioun vun anterior cingulate Cortex a Insulaire während der Gewënnzuel nëmmen observéiert gouf. Dës Resultater proposéieren datt d'Entscheedungsféierungsfäegkeet am IGDp beaflosst gouf, wéinst enger funktioneller Ineffizienz am Ënnergräifleche Fridden gyrus (méi héisch Aktivéierung, awer méi niddere Verhalenslevel) an eng reduzéiert Beteiligung vu posterior cingulate cortis an caudate. Am selwechte Studie Proben, mat engem geännerten Guidingsparadigma (eng aner Kontrollkonditioun gouf fir Gewënn a Verloschter bäigefüügt) Dong et al [] huet d'Participanten gefuerdert, hir subjektiv Erfahrung no der Scan-Section beschreiwen ze beschreiwen: IGDp huet méi héije Verstoen fir gewënnt a gewënnt kontinuéierlech Gewënn- a Verloschtbedingungen a reduzéiert negativ Emotiounen bei Verlust-Konditiounen. Wat d'Funktionell Aktivatiounen ugeet, waren d'Resultater ähnlech, awer net identesch wéi déi virdru gemellt [] (méiglecherweis wéinst dem ënnerschiddleche Kontrollzoustand): IGDp huet de lénksen superior Frontal Gyrus a béide Gewënn a Verloschter hyperaktivéiert (awer den Niveau vun der Aktivatioun war méi héich während de Gewënn) an huet de posterior cingulate Cortex während Verloschter hypoaktivéiert. D'Autoren hunn ofgeschloss, datt den Iwwerrang vu fréie Frontalgyrus am IGDp onzefridden war op negativ Situatiounen an de posterior cingulate Cortex huet seng kognitiv Kontroll iwwer d'Ëmwelt ëmgeännert.

Cognitive Kontrollfunkt fMRI Studien am IAD

An den aacht kognitiven Kontrollen fMRI Studien déi mir ausgewielt haten, goufen Stroop Aufgaben a véier Studien [,,,], go / no-go Paradäis an dräi Studië [-] an e Punkt / prob paradigm an enger Eenheet [].

Dong et al [] registréiert 12 männlech, Drogenfräi an Net-Fëmmerten IGDp a vergläiche se mat gesonde Kollegen wärend enger Dräi-Wiel Faarfwuert Stroop Task. D'Gruppen ënnerscheede sech net wat d'Behuele vun der Leeschtung ugeet, awer wärend Stroop Effekt (inkongruent - kongruent Stimuli Kontrast) IGDp huet eng bedeitend Hyperaktivéierung an anterior cingulate cortex, posterior cingulate cortex, left insula, middle frontal gyrus, medial frontal gyrus, left thalamus, riets schlechter frontal Gyrus, riets Superior Frontal Gyrus.

D'Autoren hu gemengt, datt eng méi grouss Aktivatioun vun der hinterer Cinguloss-Cortex bei der IGD-Grupp e Versuch fir d'Task souvill Ressourcen opmierksam ze bilden wéinst engem onvollstännegen Entloossung vum Standard Modus Network. Ausserdeem kann d'Hyperaktivéierung vun der anterer cinguléierter Cortex, Insula a prefrontaler Regioun eng kognitiv Ineffizienz vu fronto-limbesche Regioune reflektéieren eng Schlësselroll bei der Konfliktmonitéierung an "top down" inhibitory Kontroll ze spillen.

An enger méi grousser Stuf Dong et al [] deeselwechte Stroop-Paradigma mat engem event-relatéierten Design verwaltet a separat déi funktionell Korrelate vu korrekten a fehlerreaktiounen op Reizen analyséiert. D'IGDp an d'NC hunn ähnlech gemaach, awer Differenzen entstinn bei Aktivatiounsmuster: während korrekt Äntwerten IGDp konnte net an der éischter cingulate Cortisone a Orbitofrontal Cortex aktivéieren, wahrscheinlech während de Fehler eng onnormal Aktivatioun vun der véierter Cingulatrette beobachtet ginn.

Zënter kuerzem huet de Dong et al [] analyséiert d'kognitiv Flexibilitéit vun enger Grupp vun IGD während enger modifizéierter Versioun vun der Stroop Aufgaben, andeems eng monetär Belounung fir korrekt Réponses z'ënnerstëtzen an einfache a schwieregen Taskbedingunge schafft. Déi zwou Gruppen hunn net verständlech behandelt. Op där anerer Säit, wéi d'Aufgab aus schwieregen an einfache Konditioun gewiesselt huet, aktivéiert IGDp déi bilateral Insula a richteg superior temporär Gyrus méi wéi NC; wann d'Aufgab vum einfache bis schwéieren Zoustand gewiesselt ass, hunn se de bilaterale Precune aktivéiert, lénks temporäre Gyrus a lénks angular Gyrus. D'Autoren hunn hypothesch gemaach, datt eng méi héich (an dofir manner effizient) Aktivatioun vun limbesche a temporoparietalen Regiounen eng wichteg Roll bei der Hemmungssteuerung an der kognitiver Flexibilitéit spillt eng Biomarker vun IGD.

Déi selwescht Hemmungssteier affer gouf fonnt an enger anerer Studie vum Dong et al []. Als Deel vun enger méi grousser Ruhestands-Konnektivitéitstudie, huet en Ënnerproblem vun IGDs eng Stroop Task während engem eventuellen mrm scannen. D'Autoren hu festgestallt, datt während Inkongruentstudie d'IGDs eng augmentéiert Aktivatioun vu bilateralen Iwwerreschter-Frontalgyrus hunn an eng reduzéiert Aktivatioun vun der leschter dorsolateral Préfrontal cortex, lénks Orbitofrontal-Cortex an anterior Cingulat-Cortex, all Regiounen an der Exekutivkontrolle implizéiert.

Ko et al [] benotzt een Go / No-Go Paradigma mat Zifferstimuli fir d'Reaktiounsinhibitioun an d'Fehlerveraarbechtung am 26 männlechen IGDp beurteelen. D'Autoren hunn net bedeitend Verhalensdefiziter an IGDp fonnt, mat Respekt zum NC. Am Géigendeel, wann d'FMRI-Donnéeën analyséiert hunn, si rapport Gruppereffekte gemellt: Bei enger Erfolleg vun der Hemmungsaktioun huet d'IGDp de bilateralen Caudat a lénks Orbitofrontal Gyrus méi wéi d'NC aktivéiert; während Feeler Commitioun hunn se de Futtball net aktivéiert. Orbitofrontal Gyrus an Insulaire sinn Haaptregiounen an der Moduléierung vun Inhibitoren an der Verstoussvariatioun, sou datt d'IGDp misst de Orbitofrontal Gyrus ze hyperaktivéieren fir d'Aufgab erfollegräich ze maachen an d'Hypofunktioun vum Insulat kompenséieren.

An engem reste Artikel, Chen et al [] benotzt eng Blockgestaltung fir d'funktionell Korrelate vun der kognitiver Kontroll an IGDp duerch eng kuerz go / no-go Task ze analyséieren. Obwuel d'Verhalensbewegung intakt war, huet d'IGDp eng reduzéiert Aktivatioun vun de supplementare Beweegungsplang / de supplementare Bewäertungsraum, eng Schlësselregioun an der Auswielung vum passenden Behuelen, fir falsch Äntwerten z'ënnerhalen.

Liu et al [] huet e gemëschte Geschlecht vun IGDp geschriwen an e modifizéierten Go / No-Go Paradigm benotzt a gitt Spillebild als Background Distracter. Si hunn eng ähnlech Grupperversuergung am ursprénglechen Paradigmas beobachtet, awer méi Kompromëssfehler während der Cue-Distraktiounsbedingung an der IGD-Grupp. Ausserdeem, während der ursprénglecher Aufgab, huet d'IGDp déi richteg superior parietal Lobe hyperaktivéiert, wärend se während der Spilldistraktiounskonditioun d'Recht dorsolateral prefrontal Cortex, richteg superior parietal Lobe a Cerebellum hypoaktivéiert hunn. E Regioun vun der Interesse baséierter Analyse huet bewisen, datt an der IGDp de Kipp vu Kommissatiounsfehler positiv ass mat der richteger dorsolateral prefrontal cortex an der richteger Iwwerleeung vun der parietal Lobe aktivéiert ass. D'Autoren hunn dofir dergéint, datt d'Spilltsysteme signifikant Inhibitorkontrolle bei IGDp beaflosst, während engem Versoen vu dorsolateral prefrontal cortex a super Iwwerréierappele Funktioun.

Eng kognitiv Aufgab mat emotionalen a Cue Distracters gouf och vum Lorenz et al benotzt [] an enger klenger Grupp vun IGDp: Si hunn an engem Kuerzen (SP) a Long Presentation (LP) Versuchs e Zweiwelchsonde Paradigma verwalten, respektiv ëm d'Opmierksamkeet vu Bias a Kéiers Reaktivitéit. Stimuli waren international Affective Picture System based emotional Biller (mat neutraler oder positiver Valenz) an computerproduzéiert Bildern (neutral Biller oder Biller baséiert op World of Warcraft videogame). D'IGDp huet eng grouss Opmierksamkeet gedrängt vs souwuel fir d'Spill an d'affektive Biller mat positive Valenz. Am Verglach zu NC huet d'IGDp eng abnormal Aktivatioun vun de medezinesche Virdeelerkorrektur, anterior cingulate cortis, left orbitofrontal cortex an amygdala während SP trials a vun occipital regiounen, richteg schlechter frontal gyrus a richtege hippocampus bei LP Verspriechen. An den Autoren hir Meenung, hunn IGDp Patienten eng Verhalens- an Neuralen Äntwert ähnlech wéi déi bei Patienten mat Substanzverbrauchstéierunge beobachtet, méi Opmierksamkeet op positiven Reizen ginn.

Diskussioun

An dësem Pabeier hunn systematesch de Ruhestatus an d'Task bezuelt fMRI Studien op erwuesse Patienten mat IAD iwwerpréifen. All ausser ee vun de Pabeieren, déi an eiser qualitativer Synthese abegraff goufen, goufen am asiatesche Kontinent gehaal, wat d'grouss Opmierksamkeet op dës potenziell schiedlech Zoustand vun den östlechen Regierunge bestätegt [].

D'Majoritéit vun de Studien gouf iwwer jonk männlech IGDp (mëttler Alter ≤ 25 Joer), mat nëmme puer Weibchen a Sujeten mat net-gaming Internet Sucht. Fir all Verhale vun anere Konditioune ze vermeiden, hu mer nëmmen Studien ofgeschloss, déi an Themen beherriewt waren, déi keng kommerziell psychiatresch oder Stoffbedéngung hunn.

De Summerviséierung vun der Literatur fonnt, datt mir d'IGDP ënnerscheede vun de gesonden Vergläicher bei der Funktioun vu verschiddene Gehirregregiounen, déi an Belounung an Exekutivkontrolle / Opsiicht veraarbecht ginn, och wa se Verhalensbehandlung intakt waren.

Besonnesch déi meescht kierendlech Dysfunktioune waren an Orbitofrontal Gyrus, anterior cingulate cortis, isolé, dorsolateral prefrontal cortex, super iwwerliewend gyrus, schlechter frontal gyrus, precuneus a posterior cingulat cortex, watt bei subkortesche Regiounen funktionell Änerung oft an de brainstem an caudate.

Orbitofrontal Cortex ass an Entscheedungsfuerschung involvéiert, valoriséiert Verhalen a Belohnung / Strof Sensibilitéit [,]: Duerch hir verschidde Verbindungen mat prefrontal, limbesche sinn a sensorial Gebidder, schätzt d'Potenzial Belohnung vun engem gegebene Stierffall an de passenden Verhalen fir e positive Resultat ze maachen. Bei Patienten mat Stoff Sucht, eng geännert Funktion vu Orbitofrontal Cortax ass verbonne mat Hiren a behënnert Entscheedungen []. Anterior cingulate cortisol a onerlait Kortex sinn zevill relevant an nohaltegt Aarte, Konflikt iwwerwaacht, falsch signaliséiert [] an d'Veraarbechtung vun onregelméissegen Reizen []. Si bidden en Hub tëscht verschiddene zerebrale Systemer, bindend Emotioun fir Erkenntnis [,]. Altered Fonktionnement vun anterior cingulate cortisol a Insula ginn an Alkohol a Drogensucht [,].

Dorsolateral prefrontal cortex ass eng Regioun, déi an verschiddene kognitiven Aufgaben involvéiert ass, wéi zum Beispill Aarbechtsgediing [] an d'Motorik Fäegkeet Léieren []. Eng anormal Aktivatioun vun dorsolateralen prefrontale Cortex gouf bei schwéieren Alkoholdrénger mat Respekt fir liicht Drénkere während engem Go / no Go Aufgabe fonnt [] an an pathologesch Spiller während enger Cue-Reaktivitéitstask [].

Superior temporär Gyros war aktiv an der Veraarbechtung vun audiovisueller Stimulatioun mat engem emotionalen Inhalt aktiv [] a während Aufgabeschiebung []. Eng reduzéiert Aktivatioun vu super temporärem Gyrus war bei Kokain-Addieren während enger Stroop Task [].

Inferior Frontal gyrus huet eng Roll bei der kognitiver Inhibitioun [], Ziel Detektioun [], Entscheedung treffen[] an emotional Veraarbechtung []. Als Äntwert op d'Entscheedung mat Ongewëssheet a während der onverhindernend interkriptiver Veraarbechtung hunn jonk Erwuessen mat enger problematescher Benotzung vu Kokain a Amphetamin e reduzéierten aale frontal-Gyrus-Aktivatioun hinsiichtlech wéi déi virdrun stimuléiert Benotzer a gesonde Kontrollen []. De Viruerteel huet eng pivotal Roll am Selbstbewosst, visuo-räiche Bild, Episodeschnitt Retrieval [] an Zielt Detektioun bei héich Schwieregkeete []. An hirer Aarbecht op Internet Survuee mat comorbid Nikotinofhängegkeet Ko et al [] huet eng verstäerkte Aktivatioun vun der präusus während der Spillcuexpositioun bei akutesch krank IGDp gemellt, awer net iwwerdriwwen IGD.

Cirtex ass eent vun de Standardmodus vum Gehir. [] an hiren Ofdreiwung bei héich erfordert kognitiven Aufgaben gëtt als Ausdrock vun enger Neideratioun vun de Ressourcen []. Eng verännerte Funktioun vum couragéierten Cortiséier an aner Elementer vum Standardmodus Network gouf an Kokainwierkstären, besonnesch an deene mat chroneschem Gebrauch gemellt [].

D'Bedeitung vum Hirsystem ass doduerch opsteigend a ralent Bunnen tëscht Gehir an Kierper ass gutt dokumentéiert []. Besonnesch déi prefrontal Regiounen an anterior cingulate cortisle ginn am Zesummenhang mat dem Brainstorm verbreet, sou datt eng Dysfunktion vun dëser subkortiséierter Struktur zur Opfaassong an executive function [].

Caudat-Kärel ass eng Haltung involvéiert, Motorsteuerung a Modulatioun vun Approche / Attachement Verhalen []. Als Äntwert op Alkoholzéiungen hunn héige Alkohol Benotzer méi héije Kaurataktivéierung mat moderéierte Benotzer [].

Radiologesch Imaging ass eng nëtzlech Forschungsstrategie an psychiatreschen an neurologesche Felder a kann als Form vun "molekulare pathologesch Epidemiologie" betracht ginn [,], eng interdisziplinär Fuerschung déi d'komplex Relatiounen tëscht Genen, Ëmfeld, molekulare Verännerungen a laangfristeg Resultater vun klineschen Stéierungen untersuchen [].

Gitt zesummen, d'Resultater vun eiser systematesch Revue proposéiert datt de jonke Erwuessenen mat IGD, ouni irgendeng aner psychiatresch Stierf, e Muster vu funktionellen Gehirer änneren, ähnlech wéi déi a Substanzsubstanz beobachtet.

Altered Fonktioun vun anteriore- a posterior cingulate Cortex, prefrontal a parietal Regiounen, limbesche Gebidder a subkortikalesche Strukturen ergréifen d'Hemmung vun der Reaktioun an d'anormal Sensibilitéit fir d'Belounung an d'Strof. Wéi an der Stoffkrankheet observéiert goufen, hunn d'Patienten mat IAD eng reduzéiert kognitiv Flexibilitéit, méi stereotypéiert Response an ongerecht Verhalen, mat negativen Konsequenzen op sozialen a beruffleche Liewen [-].

Limiten vun der Studie

D'Majoritéit vun de Patienten an de iwwerpréifter Etüde waren a männlech IGDP, sou datt d'Schluss net weider op aner Ënnertypen vum IAD oder bei weiblech Patiente verlängert ginn. De Fokus vun eiser Iwwerpréiwung op erwuessene Fächer, ausgeschloss si fmr Studien, déi vu pädiatrescher a jugendlecher Bevëlkerung gemaach ginn.

COMMENTAIREN

Hannergrond

Internet Sucht Stress (IAD) ass en Impuls Kontrollerkrankung zeechent sech duerch en onkontrolléiert Internet benotzt, ass mat enger signifikante funktionnele Behälter oder klinescher Nout ass. Och wann et net als mental Stéierunge an der aktueller Editioun vum Diagnosesch an Statistesch Handbuch vu Mentalenstere sinn (DSM-5) ass et eng iwwerprobéiert Zoustëmmung, wéinst senger relevante Prävalenz tëscht Jugendlecher a jonk Erwuessen.

Fuerschungspläng

E puer vun de klineschen Charakteristiken vum IAD, wéi zum Beispill Verléiert vu Kontroll, Erwaardung an Entree-Symptomer, wann d'Patienten d'Internet net benotze kënnen, sinn ähnlech mat denen, déi an Behuelen- oder Stoffkrankheeten observéiert ginn. Dofir sinn an de leschten Joeren verschidde neurimäiten Studien opgefouert, déi d'Relatioun tëscht der klinescher Presentatioun vum IAD an der Funktioun vun cortikaleschen a subkortesche Regiounen un d'Belounung vun der Belounung an d'kognitiv Kontroll kontrolléieren.

Innovatiounen a Fortschrëtter

Neuroimaging ass haut eng verspriechend Approche fir de Luef tëscht der molekulare Basis vu psychiatresche Stéierungen an hir klinesch Manifestatiounen ze fëllen. Déi wëssenschaftlech Literatur op diskutéiert Diagnose wéi IAD ass séier wuessen, sou datt en aktualiséierten Iwwerpréiwung vun den lescht verëffentlecht Daten interessant sinn fir d'Lieser. De Fokus vun de Systemer iwwerpréift systematesch Iwwerpréiwe fir homogene Studieproblemer (nëmme erwuessene Patienten, keng psychiatresch kierblech Zustandszuel) Resultater vun verschiddene Fuerschungen kënnen liicht vergläicht mat Ähnlechkeet a Disordanzen ze fannen.

Applicatioun

An klineschen Ëmstänn hu Patienten mat demselwechte psychiatresche Konditioun oft ënnerschiddlech vun der klinescher Symptomer, der Äntwert op pharmakologesch Behandlungen a laangfristeg Resultat. Studéiere vun hiren Gehirn an Verhale an Detailer kënne hëllefen, méi präzis Diagnostik a Behandlungen ze bidden.

Terminologie

IAD: en Impuls Kontrollerkrankung zeechent sech duerch en onkontrolléiert Internet benotzt, ass mat enger signifikanter funktioneller Behënnerung oder klinescher Distress ass; IGD: En Ënnertyp vun IAD, och Videogame Sucht genannt, geprägt duerch exzessiv Online Spiller wéi d'Haaptaktivitéit vum Internet.

Peer-Review

Dëst ass ee ganz interessante Artikel.

Noten

 

Ënnerstëtzt vum Department of Neuroscience, Imaging a Klinesch Wëssenschaften, Universitéit "G.d'Annunzio", Chieti, Italien; Dr. Sepede's post hoc Subventioun gouf duerch d'Sixte Framework Programm fir d'Forschung, technologesch Entwécklung a Demonstratioun ënnert Zousazkontrakt, Nr. 602450, finanzéiert.

 

 

Konflikt-vun-Interesse Erklärung: All Auteuren bericht kee Konflikt vun Interesse. Dësen Artikel reflektéiert nëmme Wierder vun der Authentiteit an d'Europäesch Unioun haft net fir all Zwecker, déi aus der Informatioun enthale sinn.

 

 

Datenaustauschproblem: Keen zousätzlech Daten sinn disponibel.

 

 

Open-Access: Dësen Artikel ass eng Access Zoustand, déi vun engem In-House Editor ausgewielt gëtt an duerch ganz externe Rezensiounen iwwerpréift. Et gëtt verteidegt wéi d'Creative Commons Attribution Non Commercial Lizenz (CC BY-NC 4.0) verdeelt, déi aner kënne verdeelen, remixen, adaptéieren, op dëser Aarbecht net kommerziell ze bauen an hirivat derivative Wierker op verschidden Terme kréien, ursprünglech Aarbecht ass richteg zitéiert an d'Benotzung ass net kommerziell. Kuckt: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

 

 

Peer-Review huet ugefaang: Juli 30, 2015

 

 

Éischt Décisioun: Oktober 30, 2015

 

 

Artikel an der Press: Dezember 21, 2015

 

 

P- Rezensent: Gumustas OG, Matsumoto S S- Editor: Ji FF L- Redakter: E-Editrice: Liu SQ

 

Referenze

1. Young KS. Internet Sucht: d'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychol Behav. 1998; 1: 237-244.
2. American Psychiatric Association (APA) Diagnostesch a statistesch Handbuch vu psychesche Stéierungen (5). Washington, DC, 2013. Disponibel vun: http://www.psychiatry.org/
3. Cheng C, Li AY. Internet Suchtprévisioun a Qualitéit vum (echte) Liewen: eng Meta-Analyse vun 31 Natiounen iwwert siwe Weltregiounen. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2014; 17: 755-760. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
4. Krishnamurthy S, Chetlapalli SK. Internet Sucht: Prävalenz a Risikofaktoren: Eng Querschnittsstudie tëscht College-Studenten zu Bengaluru, dem Silicon Valley vun Indien. Indian J Public Health. 2015; 59: 115-121. [PubMed]
5. D'Hypothesen HJ, Vermulst AA, Bischof A, Kastirke N, Gürtler D, Bischof G, Meerkerk GJ, John U, Meyer C. Occupant vun Internet Sucht an enger allgemenger Bevëlkerungsprobe: eng latent klassesch Analyse. Eur Addict Res. 2014; 20: 159-166. [PubMed]
6. Choi SW, Kim HS, Kim GY, Jeon Y, Park SM, Lee JY, Jung HY, Sohn BK, Choi JS, Kim DJ. Ähnlechkeeten an Ënnerscheeder tëscht Internet Gaming Stierfsystem, Spuermoossnamen an Alkoholkonsum: e Fokus op Impulsivitéit an Zwangerschaft. J Behav Addict. 2014; 3: 246-253. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
7. Bipeta R, Yerramilli SS, Karredla AR, Gopinath S. Diagnostesch Stabilitéit vun der Internetofkommung an Obsessive-Compulsive Stierfliewung: Daten aus enger Naturalistic One-Year-Behandlungsstudie. Innov Clin Neurosci. 2015; 12: 14-23. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
8. Wölfling K, Beutel ME, Dreier M, Müller KW. Bipolar Spektrum Stéierunge bei enger klinescher Prouf vun Patienten mat Internet Sucht: verstoppte Komorbiditéit oder Differentialdiagnos? J Behav Addict. 2015; 4: 101-105. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
9. Tonioni F, Mazza M, Autullo G, Cappelluti R, Catalano V, Marano G, Fiumana V, Moschetti C, Alimonti F, Luciani M, et al. Ass Internet Sucht eng psychopathologesch Zoustëmmung ënner pathologeschen Gläichgewiicht? Addict Behav. 2014; 39: 1052-1056. [PubMed]
10. Walton E, Turner JA, Ehrlich S. Neuroimaging als potenziell Biomarker fir d'psychiatresch Recherche an d'Behandlung ze optimiséieren. Int Rev Psychiatrie. 2013; 25: 619-631. [PubMed]
11. Bullmore E. D'Zukunft vun Fonktionnär MRI an der klinescher Medizin. Neuroimage. 2012; 62: 1267-1271. [PubMed]
12. Mitterschiffthaler MT, Ettinger U, Mehta MA, Mataix-Cols D, Williams SC. Applikatiounen vun funktionell magnetesche Resonanz-Belege bei der Psychiatrie. J Magn Reson Imaging. 2006; 23: 851-861. [PubMed]
13. van den Heuvel, Hulshoff Pol HE. Den Hirnetz erforscht: e Prêt iwwer de Ruhm-state fMRI funktionell Konnektivitéit. Eur Neuropsychopharmacol. 2010; 20: 519-534. [PubMed]
14. Sava S, Yurgelun-Todd DA. Fonctionnelle magnetesch Resonanz an der Psychiatrie. Top Magn Reson Imaging. 2008; 19: 71-79. [PubMed]
15. Greicius M. Ruhend-Staat funktionell Konnektivitéit an neuropsychiatresche Stéierungen. Curr Opin Neurol. 2008; 21: 424-430. [PubMed]
16. Honey GD, Fletcher PC, Bullmore ET. Fonktionnal Gehir vum Mentalhypothie. J Neurol Neurosurg Psychiatrie. 2002; 72: 432-439. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
17. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Brainaktivitéiten déi mam Spilldréier vun der Online Gaming Sucht verbannt ginn. J Psychiatr Res. 2009; 43: 739-747. [PubMed]
18. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, Li LJ. Méi regional Homogenitéit bei der Internet Sucht Stralung erhéicht: eng rostende Situatioun funktionell magnetesch Resonanz-Bildgebittstudie. Chin Med J (Engl) 2010; 123: 1904-1908. [PubMed]
19. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. D'Bupropion vun der Verhale vu Verhënnerung verréngert d'Verliewung fir Videospiller a Cue-induced Hirnaktivitéit bei Patienten mat Internet-Videospiel Sucht. Exp Klin Psychopharmacol. 2010; 18: 297-304. [PubMed]
20. Dong G, Huang J, Du X. D'Belaaschtungsempfindlechkeet erhéijen an d'Verlängerungsempfindlechkeet vun den Internet-Suergen: eng fMRI-Studie während enger Guessing-Task. J Psychiatr Res. 2011; 45: 1525-1529. [PubMed]
21. Dong G, Huang J, Du X. D'Verännerungen an der Regional Homogenitéit vun der Rettungs-Staat Hirnaktivitéit am Internet Spilldeeg. Behav Brain Funct. 2012; 8: 41. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
22. Gong G, Devito EE, Du X, Cui Z. Behënnert d'Inhibitoren Kontroll an der "Internet Sucht Stress": eng funktionell magnetesch Resonanz-Bildungsstudie. Psychiatry Res. 2012; 203: 153-158. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
23. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, Wüstenberg T. Cue Reaktivitéit an hir Hemmung vun den pathologesche Computer-Spillspiller. Addict Biol. 2013; 18: 134-146. [PubMed]
24. Gong G, Shen Y, Huang J, Du X. Behënnert Feeler-Iwwerwaachungsfunktion bei Leit mat der Internet Sucht Stress: eng event-related fMRI-Studie. Eur Addict Res. 2013; 19: 269-275. [PubMed]
25. Dong G, Hu Y, Lin X, Lu Q. Wat maacht Internet-Widder weider op d'Spill online souguer wann et engem schwieregen negativen Konsequenzen ass? Déi méiglech Erklärungen vun enger fMRI-Studie. Biol Psychol. 2013; 94: 282-289. [PubMed]
26. Dong G, Hu Y, Lin X. Belaascht / Strof Sensibilitéit tëscht Internet-Affekteren: Auswirkungen fir hir Suchtverhalen. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 2013; 46: 139-145. [PubMed]
27. Dong G, Lin X, Zhou H, Lu Q. Kognitive Flexibilitéit an Internet Suergen: FMRI Beweiser vu schwieregen an einfach ze einfach Schwieregkeetssituatioun. Addict Behav. 2014; 39: 677-683. [PubMed]
28. Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY, Wang PW, Liu GC. Altered Gehirnaktivéierung bei der Reaktiounsinhibitioun an der Verhale vu Verhale vu Fächer mat Internet Gaming Stierfhëllef: eng funktionell magnetesch Imaging-Studie. Eur Arch Psychiatry Klin Neurosci. 2014; 264: 661-672. [PubMed]
29. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC, Ko CH. Brain Aktivéierung fir d'Reaktiounsinhibitioun ënnert der Spillduerch-Distraktioun am Internet Gaming Stierfhëllef. Kaohsiung J Med Sci. 2014; 30: 43-51. [PubMed]
30. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, Ko CH. Brain korreléiert vun der Reaktiounsinhibitioun am Internet Gaming Stierfhëllef. Psychiatry Klin Neurosci. 2015; 69: 201-209. [PubMed]
31. Dong G, Lin X, Potenza MN. Verännert funktionell Konnektivitéit an engem Exekutivkontrollennetz ass bezunn op hir Positiounen an der Internet-Spillstëmmung. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 2015; 57: 76-85. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
32. De Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, Sohn BK, Choi SW, Kim DJ, Choi JS. Ruhe-Regional Regional Homogenitéit als biologesche Marker fir Patienten mat Internetspielerkrankung: e Verglach mat Patienten mat Alkoholkonsum Stralung a gesond Kontrollen. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 2015; 60: 104-111. [PubMed]
33. Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, Jiang Y, Li L. Funktioell Charakteristiken vum Gehir bei Schüler Studenten mat Internet Gaming Stierfhëllef. Brain Imaging Behav. 2015: Epub virum Drock. [PubMed]
34. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, Wang LJ, Liu B, Fang XY. Altered Ruhm-Staat funktionell Konnektivitéit vum Insulaire bei jonken Erwuessener mat Internet Gaming Stierfhëllef. Addict Biol. 2015: Epub virum Drock. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
35. Beard KW, Wolf EM. Modifikatioun an de proposéierten Diagnosekriterien fir Internet Sucht. Cyberpsychol Behav. 2001; 4: 377-383. [PubMed]
36. Ko CH, Yen JY, Chen SH, Yang MJ, Lin HC, Yen CF. Propostéiert Diagnosekriterien a Screening a Diagnosesystem vun Internet Sucht bei Studenten. Compr Psychiatry. 2009; 50: 378-384. [PubMed]
37. Wang WZ, Tao R, Niu YJ, Chen Q, Jia J, Wang XL, Kong QM, Tian CH. Preliminéierend proposéiert diagnostesch Critèren vun der pathologescher Internet benotzt. Chinesesch Mental Gesondheet J. 2009; 23: 890e4.
38. Grüsser SM, Thalemann CN. Verhaltenssucht: Diagnostik, Therapie, Forschung. Bern: Huber; 2006.
39. Franken IH. Drug Häerz a Sucht: Integratioun psychescher a neuropsychopharmacologescher Approche. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie. 2003; 27: 563-579. [PubMed]
40. Wilson SJ, Sayette MA, Fiez JA. Präfrontal Responsoën zu Droge Syklen: eng neuro-kognitiv Analyse. Nat Neurosci. 2004; 7: 211-214. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
41. Reuter J, Raedler T, Rose M, Handschrëft I, Gläscher J, Büchel C. De Pathologesch Spekuléieren ass mat der reduzéierter Aktivatioun vum mesolimbic Belounungssystem verknëppelt. Nat Neurosci. 2005; 8: 147-148. [PubMed]
42. MacLeod CM. En halwe Joerhonnert vun der Fuerschung iwwer dem Stroop Effekt: eng integrativ Iwwerpréiwung. Psychol Bull. 1991; 109: 163-203. [PubMed]
43. Stroop JR. Ënnersichung vun Interferenzen an seriellen verbale Reaktiounen. J Exp Psychol. 1935; 18: 643-662.
44. Hester R, Fassbender C, Garavan H. Individuelle Differenzen an der Veraarbechtung vu Feeler: Eng Iwwerpréifung an Reanalyse vun dräi eventuele FMRI-Studien, déi d'GO / NOGO-Aufgab benotzen. Cereb Cortex. 2004; 14: 986-994. [PubMed]
45. Bradley B, Felder M, Mogg K, De Houwer J. A vu mengen Aen an Evaluatiounsmechanismen fir Fëmmen op der Nikotinofhängegkeet: Komponentprozessioun vu Biosen an der visueller Orientéierung. Behav Pharmacol. 2004; 15: 29-36. [PubMed]
46. MacLeod C, Mathews A, Tata P. Awer Iwwerleeung an emotionalen Stéierungen. J Abnorm Psychol. 1986; 95: 15-20. [PubMed]
47. Castells X, Casas M, Pérez-Mañá C, Roncero C, Vidal X, Capellà D. D'Effizienz psychotimuléiert Drogen fir Kokain-Ofhängegkeet. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (2): CD007380. [PubMed]
48. Sepede G, Di lorio G, Lupi M, Sarchione F, Acciavatti T, Fiori F, Santacroce R, Martinotti G, Gambi F, Di Giannantonio M. Bupropion als Additio-Therapie bei depresséierte bipolare Stéierungen I Patients mat comorbid Kokain-Ofhängegkeet . Clin Neuropharmacol. 2014; 37: 17-21. [PubMed]
49. D'Dannon PN, de Floss K, d'Musin E, d'Gonopolski Y, de Kotler M. D'Bupropion géint den Naltrexon an der Behandlung vu Pathologesch Gambling: eng virgeschalt Blanngeriicht. J Klin Psychopharmacol. 2005; 25: 593-596. [PubMed]
50. Ahn DH. Koreanesch Politik fir Behandlung a Rehabilitatioun fir Jugendlecher Internet-Sucht am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vun der Jugend Internet Surift. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun: 2007. p. 49.
51. Rangel A, Kamerler C, Montague PR. Een Kader fir d'Neurobiologie vun der valorientéierter Entscheedung ze studéieren. Nat Rev Neurosci. 2008; 9: 545-556. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
52. Rolls ET, Grabenhorst F. D'Orbitofrontal-Cortex a järeg: vun Afloss op Entscheedungsprozess. Prog Neurobiol. 2008; 86: 216-244. [PubMed]
53. London ED, Ernst M, Grant S, Bonson K, Weinstein A. Orbitofrontal Kortex a Mënscherechter Missbrauch: funktionell Bildgebung. Cereb Cortex. 2000; 10: 334-342. [PubMed]
54. Bush G, Luu P, Posner MI. Kognitiv an emotional Afloss an anterior cingulate cortex. Trends Cogn Sci. 2000; 4: 215-222. [PubMed]
55. Petrovic P, Pleger B, Seymour B, Klöppel S, De Martino B, Critchley H, Dolan RJ. Blocking central opiate function moduléiert Hedonic Impakt an anterior cingulate Reaktioun op Belohnungen an Verloschter. J Neurosci. 2008; 28: 10509-10516. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
56. Kühn S, Gallinat J. Gemeinsam Biologie vum Verlaangen iwwer legal an illegal Drogen - eng quantitativ Metaanalyse vun der Cue-Reaktivitéit Gehir Äntwert. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318–1326. [PubMed]
57. Kurth F, Zilles K, Fox PT, Laird AR, Eickhoff SB. Eng Verbindung tëscht den Systemer: funktionell Differenzéierung an Integratioun am Mënscheliewen, déi duerch Metaanalyse bewisen ginn. Brain Struktur Funct. 2010; 214: 519-534. [PubMed]
58. Goldstein RZ, Volkow ND. Drogenofhängegkeet a säi Basislieferung neurobiologesch Basis: Neuroimagevirdeckunge fir d'Aktivatioun vun der frontal Cortex. Am J Psychiatry. 2002; 159: 1642-1652. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
59. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. Fonktionnale Neurotypus vun Alkoholkéiers Reaktivitéit: eng quantitative Metaanalyse an systematesch Iwwerpréiwung. Addict Biol. 2013; 18: 121-133. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
60. Petrides M. D'Roll vum mid-dorsolateral prefrontal cortex am Aarbechtsgediing. Exp Brain Res. 2000; 133: 44-54. [PubMed]
61. Seidler RD, Bo J, Anguera JA. Neurokognitiv Ënnerstëtzung fir de Motorradkenntnisser: d'Roll vun den Aarbechtsgediichten. J Mot Behav. 2012; 44: 445-453. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
62. Ames SL, Wong SW, Bechara A, Cappelli C, Staub M, Grenard JL, Stacy AW. Neural korreléiert eng Go / NoGo Aufgab mat Alkoholreizen an hell a schwéiere jonk Drénken. Behav Brain Res. 2014; 274: 382-389. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
63. Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Cue-induced Hirnaktivitéit a pathologesch Spiller. Biol Psychiatry. 2005; 58: 787-795. [PubMed]
64. Robins DL, Hunyadi E, Schultz RT. Iwwergeuerdnet temporär Aktivatioun als Reaktioun op dynamesch audio visuellem emotional Zeechen. Brain Cogn. 2009; 69: 269-278. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
65. Buchsbaum BR, Greer S, Chang WL, Berman KF. Meta-Analyse vun neuroimaging Studien vun de Viscos a Viscos a Viskosprozess. Hum Brain Mapp. 2005; 25: 35-45. [PubMed]
66. De Barrós-Loscertales A, Bustamante JC, Ventura-Campos N, Llopis JJ, Parcet MA, Avila C. Méi aktiv Aktivatioun am rechte Frontoparietal Netzwierk während enger Stroop Task Task an enger Kokain-abhängiger Grupp. Psychiatry Res. 2011; 194: 111-118. [PubMed]
67. Aron AR, Robbins TW, Poldrack RA. Inhibitioun an de richteg schlechte Frontal cortex. Trends Cogn Sci. 2004; 8: 170-177. [PubMed]
68. Mantini D, Corbetta M, Perrucci MG, Romani GL, Del Gratta C. Grouss waarm Netzwierker rechnen fir nohalteg a transient Aktivitéit während der Zielterkennung. Neuroimage. 2009; 44: 265-274. [PubMed]
69. Reckless GE, Ousdal OT, Server A, Walter H, Andreassen OA, Jensen J. De lénksen lénksen griichesche Frontalier ass eng Beseitigung vu Bewegungsvirsiichter bei enger perzeptiver Entscheedungsfuerderung. Brain Behav. 2014; 4: 398-407. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
70. Frühholz S, Grandjean D. Veraarbechtung vun emotionalen Vocaliséieren an bilateraler Inferior Frontal Cortex. Neurosci Biobehav Rev. 2013; 37: 2847-2855. [PubMed]
71. Stewart JL, Parnass JM, Mai AC, Davenport PW, Paulus MP. Altered Frontoendulatioun Aktivatioun während der vermeintlech interkriptiver Veraarbechtung bei jonken Erwuessen Überschreidunge fir Problem stimulant Benotzung. Front Syst Neurosci. 2013; 7: 89. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
72. Cavanna AE, Trimble MR. De Virgoe: eng Iwwerpréiwung vun senger funktionnéierlecher Anatomie a Verhalensmuster korreléiert. Brain. 2006; 129: 564-583. [PubMed]
73. Astafiev SV, Shulman GL, Stanley CM, Snyder AZ, Van Essen DC, Corbetta M. Funktionnelle Organisatioun vun mënschlechen intraparietalen a frontal Cortex fir ze besichen, sicht an ze weisen. J Neurosci. 2003; 23: 4689-4699. [PubMed]
74. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Brain korreléiert vun de Verlangen fir Online Gaming ënnert Stéck Exposé op Themen mat Internet Spill Sucht an iwwerbrénglech Sujeten. Addict Biol. 2013; 18: 559-569. [PubMed]
75. Fransson P, Marrelec G. De Virbereedung / Deckel cingulate cortex spillt eng wichteg Roll am Standardmodus-Netz: Beweistung vun enger Partialkorrelationsnetz Analyse. Neuroimage. 2008; 42: 1178-1184. [PubMed]
76. McKiernan KA, Kaufman JN, Kucera-Thompson J, Binder JR. Eng parametresch Manipulatioun vu Faktoren, déi op Task induzéiert Deaktivéierung an der funktionneller Neuroimaging affichéiert. J Cogn Neurosci. 2003; 15: 394-408. [PubMed]
77. Konova AB, Moeller SJ, Tomasi D, Goldstein RZ. Effekter chronesch an akuter Stimulanzer op Gehirer funktionell Konnektivitéit Hubs. Brain Res. 2015; 1628: 147-156. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
78. Angeles Fernández-Gil M, Palacios-Bote R, Leo-Barahona M, Mora-Encinas JP. Anatomie vum Brainstorm: e Bléck an d'Stralung vum Liewen. Semin Ultrasound CT MR. 2010; 31: 196-219. [PubMed]
79. Hurley RA, Flashman LA, Chow TW, Taber KH. Den Brainstem: Anatomie, Bewäertung a klineschen Syndromen. J Neuropsychiatry Klin Neurosci. 2010; 22: iv, 1-7. [PubMed]
80. Villablanca JR. Firwat hu mir e caudat nucleus? Acta Neurobiol Exp (Wars) 2010; 70: 95-105. [PubMed]
81. Dager AD, Anderson BM, Rosen R, Khadka S, Sawyer B, Jiantonio-Kelly RE, Austad CS, Raskin SA, Tennen H, Holz RM, et al. D'funktionnell magnetesch Resonanzvirstellung (fMRI) -Artwécklung op Alkoholpräisser prevwa de spéideren Iwwergank op drëtten Trinkemëttel an de Studenten. Addiction. 2014; 109: 585-595. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
82. Ogino S, Chan AT, Fuchs CS, Giovannucci E. Molekulare pathologesch Epidemiologie vun kolorektalem Neoplasie: en opstinnent transdisziplinär a interdisziplinärt Feld. Gut. 2011; 60: 397-411. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
83. Nishi A, Kawachi I, Koenen KC, Wu K, Nishihara R, Ogino S. Lifecourse Epidemiologie a molekulare pathologesch Epidemiologie. Am J Prev Med. 2015; 48: 116-119. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
84. Ogino S, Lochhead P, Chan AT, Nishihara R, Cho E, Wolpin BM, Meyerhardt JA, Meissner A, Schernhammer ES, Fuchs CS, et al. Molekulare pathologesch Epidemiologie vun Epigenetik: eng nei integrativ Wëssenschaft fir d'Ëmwelt, d'Héicht an d'Krankheet ze analyséieren. Mod Pathol. 2013; 26: 465-484. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
85. Lundqvist T. Imaging kognitiven Defizit am Drogenmëssbrauch. Curr Top Behav Neurosci. 2010; 3: 247-275. [PubMed]
86. Luijten M, Machielsen MW, Veltman DJ, Hester R, de Haan L, Fränen IH. Systematesch Rezensioun vun ERP a fMRI-Studien, déi d'Inhibitorenkontrollen an d'Veraarbechtung vun de Feeler bei Persounen mat Substanzabhäng a Verhalenssucht ënnersicht. J Psychiatry Neurosci. 2014; 39: 149-169. [PMC gratis Artikel] [PubMed]
87. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Molekulare a fonctionnelle Biller vum Internet Sucht. Biomed Res Int. 2015; 2015: 378675. [PMC gratis Artikel] [PubMed]