Internet-Suchtfaktioune sinn Impulsivitéit an executive Dysfunktioun mat Alkohol-abhängige Patiente (2014)

Zhenhe Zhou*, Hongmei Zhu, Ku Li an Jun Wang

• Department of Psychiatry, Wuxi Mental Health Center, Wuxi, China

mythologesch

Internet Sucht Stress (IAD) gehéieren zu enger Aart Verhalenssucht. Déi fréier Studien weisen datt et e puer Ähnlechkeeten an der Neurobiologie vum Verhalen an Stoffwiesselkee sinn. Bis zu Datum, obwuel Individuen mat IAD Schwieregkeeten hunn hir exzessiv Online Verhalen am richtege Liewen z'ënnerdrécken, ass wéineg bekannt iwwer déi patho-physiologesch a kognitiv Mechanismen verantwortlech fir IAD. Neuropsychologesch Teststudien hu wesentlech zu eisem Verständnis vum Effekt vun IAD op d'kognitiv Funktioun bäigedroen. Den Zweck vun der heiteger Studie war ze iwwerpréiwen ob Internet Suchtpersounen Impulsivitéit an Exekutiv Dysfunktioun mat alkoholabhängigen Individuen deelen. D'Participanten enthalen 22 Internet Suchtfaktor Individuen, 22 Patienten mat Alkoholabhängegkeet (AD), an 22 Normal Kontrollen (NC). All Participanten goufen mat BIS-11 gemooss, go/no-go task, Wisconsin Card Sorting Test, an Digit span Task ënner dem selwechten experimentellen Zoustand. D'Resultater weisen datt d'Barratt Impulsivitéit Skala 11 Partituren, falschen Alarmquote, den Total Äntwertfehler, perseverativ Feeler, Versoen fir Set vun IAD an AD Grupp z'erhalen wesentlech méi héich waren wéi déi vun der NC Grupp, an Hitrate, Prozentsaz vu konzeptuellen Niveau Äntwerten, Zuel vu Kategorien ofgeschloss, Forward Scores, a Réckscore vun IAD an AD Grupp ware wesentlech méi niddereg wéi déi vun der NC Grupp, awer keng Differenzen an uewe Variablen tëscht IAD Grupp an AD Grupp goufen observéiert. Dës Resultater weisen datt d'Existenz vun der Impulsivitéit, Mängel an der Exekutivfunktioun an der Aarbechtsgediechtnes an enger IAD an enger AD Probe, nämlech Internet Suchtfaktoren deelen Impulsivitéit an Exekutiv Dysfunktioun mat alkoholabhängige Patienten.

Aféierung

Internet Sucht Stéierungen (IAD) staamt aus dem Phänomen vum Internet elo en Deel vum Alldag vun der gemeinsamer Persoun ass. Et ass bekannt datt den Internet Leit d'Fäegkeeten ubitt fir einfach Informatioun ze kréien, nei Wëssen ze léieren, Bezéiungen ze gewannen an z'erhalen, a souguer Sue verdéngen. Kuerz gesot, den Internet war instrumental fir d'Liewensqualitéit vun de Leit ze verbesseren. IAD ass definéiert als d'Onméiglechkeet vun enger Persoun seng oder hir Benotzung vum Internet ze kontrolléieren, wat schlussendlech zu psychologeschen, sozialen, Schoul- an Aarbechtsschwieregkeeten oder Dysfunktioune am Liewen vun engem Individuum féiert (Young an Rogers, 1998; Davis, 2001). Well IAD international unerkannt ass a bekannt ass mat akademescher a sozialer Dysfunktioun verbonnen ze sinn, ass et ëmmer méi als mental Stéierung unerkannt ginn. Rezent Ermëttlungen vu senger héijer Prävalenz bei Jugendpopulatiounen, kombinéiert mat Beweiser datt IAD e maladaptive Verhalen ass mat potenziell eeschte berufflechen a mentale Gesondheetskonsequenzen, ënnerstëtzen d'Gëltegkeet vun der Diagnos (Ko et al., 2012). Eng fréier Etude déi defizitéiert Hemmungskontroll bei Persoune mat IAD ënnersicht mat enger go/no-go Aufgab duerch Event-related Potentials (ERPs) huet uginn datt erwuesse Leit mat IAD méi impulsiv waren wéi Kontrollen a gedeelt neuropsychologesch an ERPs Charakteristike vun compulsive-impulsive Spektrum Stéierungen (Zhou et al., 2010). Eng aner Etude mat der cue-relatéierter go/no-go-Schalttask huet gewisen datt Individuen mat IAD kognitiv Biases vis-à-vis vun Informatioun am Zesummenhang mat Internet Gaming a schlechte Exekutivfunktiounsfäegkeeten presentéieren (niddereg mental Flexibilitéit wéi och Äntwerthemmung) (Zhou et al., 2012). Behënnerungen am exekutive Fonctionnement, inklusiv Äntwert Iwwerwaachung, goufen als Markenzeechen Feature vun Impulskontrollstéierunge proposéiert. D'Feeler-Zesummenhang Negativitéit (ERN) reflektéiert d'Fäegkeet vun der Persoun fir Verhalen ze iwwerwaachen. Eng rezent Etude iwwerpréift ob Individuen mat IAD Display Response iwwerwaachen funktionell Defizit Charakteristiken an enger modifizéierter Eriksen Flanker Task (Zhou et al., 2013). An der Studie hunn Themen a Kontrollen déi modifizéiert Eriksen Flanker Task ofgeschloss wärend se mat ERPs gemooss goufen. D'Resultater weisen datt déi mëttler ERN Amplituden vun de Gesamtfehlerreaktiounsbedéngungen op der Frontalelektrode an der Zentralelektrodeplaze vu Sujete reduzéiert goufen am Verglach mat Kontrollen. Dës Resultater weisen datt Individuen mat IAD Display Response Monitoring funktionell Defizit Charakteristiken an deelen ERN Charakteristike vun Individuen mat compulsive-impulsive Spektrum Stéierungen. Ënnertypen vun IAD enthalen exzessiv Spillowend, sexuell Besuergnëss, an E-Mail / SMS. Dräi Ënnertypen deelen déi gemeinsam Komponenten, dh Preoccupation, Stëmmungsmodifikatioun, ongeplangte Benotzung, Réckzuch, Toleranz a funktionell Behënnerung (Block, 2008). Andeems Dir d'Diagnostesch a statistesch Handbuch vu mentalen Stéierungen (Véier Editioun, DSM-IV) Critèrë benotzt, proposéiere verschidde Geléiert datt IAD eng Impulsstéierung ass oder op d'mannst mat der Impulskontrollstéierung verbonnen ass (Beard an Wolf, 2001; Shaw a Black, 2008).

Verhalenssucht ass eng Form vu Sucht, déi net duerch d'Benotzung vun Drogen verursaacht gëtt. Et besteet aus engem Zwang ëmmer erëm an eng Handlung ze engagéieren, bis et negativ Konsequenzen op d'physesch, mental a sozial Wuelbefannen vun der Persoun verursaacht. Verhalen dat trotz dëse Konsequenze bestoe kann als Zeeche vu Sucht geholl ginn (Potenza, 2006; Parashar and Varma, 2007). No uewen Interpretatioun soll IAD zu enger Aart vu Verhalenssucht gehéieren. D'Drogenbaséiert Verstäerkung a Belounungsbaséiert Léierprozesser sinn de wichtegste Mechanismus vu Sucht. Impulsivitéit gëtt als Tendenz ugesinn ze fréi ouni Viraussicht ze handelen (Dalley et al., 2011). No souwuel Déier a Mënsch Studien, ginn et zwou Forme vun Impulsivitéit: eent hänkt op der temporärer Discount vun Belounung; aner op Motor oder Äntwert disinhibition (Buckholtz et al., 2010). Barratt Impulsivitéit Skala 11 (BIS-11) gëtt als méi eng Trait Moossnam vun Impulsivitéit ugesinn (Patton a Stanford, 1995). D'go / no-go Aufgab gëtt fir operationell Moossname vun Impulsivitéit benotzt. Studien weisen datt Impulsivitéit allgemeng mat Sucht un Drogen aus verschiddene pharmakologesche Klassen assoziéiert ass (Dick et al., 2010; Ersche et al., 2011; Molander et al., 2011; Economidou et al., 2012).

Exekutivfunktioun an Aarbechtsgediechtnes si kritesch Features vun der Erkenntnis. De Wisconsin Card Sorting Test (WCST) ass en neuropsychologeschen Test vu "Set-Shifting", dh d'Fäegkeet Flexibilitéit ze weisen vis-à-vis vu verännerleche Verstäerkungsplang (Monchi et al., 2001). WCST gëtt benotzt fir déi "frontal" Lobe Funktiounen ze bewäerten, inklusiv strategesch Planung, organiséiert Sich, Benotzung vun Ëmweltfeedback fir kognitiv Sätz ze veränneren, Verhalen ze riichten fir en Zil z'erreechen an impulsiv Äntwert ze moduléieren. Wéinst senger gemellt Sensibilitéit fir Frontallobe Dysfunktioun, gouf WCST als Mooss vun der Exekutivfunktioun ugesinn. Individuen mat Substanzabhängigkeit presentéieren Aarbechtsgediechtnesbehënnerungen souwéi exekutiv Dysfunktiounen, déi Begrënnung, Problemléisung, hemmungskontrolléieren an Entscheedungsprozesser enthalen (Kranz et al., 2011; Hanson et al., 2011; Kiluk et al., 2011; Thomas et al., 2011; Yücel et al., 2012). Aarbechtsgediechtnes bezitt sech op e Gehirsystem deen temporär Späicheren a Manipulatioun vun der Informatioun ubitt, déi néideg ass fir sou komplex kognitiv Aufgaben wéi Sproochverständnis, Léieren a Begrënnung. D'Zifferspantask (viraus / no hannen) vun der Wechsler Adult Intelligence Scale gouf benotzt fir den Ënnerhalt an d'Manipulatioun vu verbaler Informatioun am Aarbechtsgediechtnes ze indexéieren (Baddeley, 1992).

Vill Studien weisen datt Individuum mat IAD exekutiv Dysfunktiounen a Belounung / Strof Sensibilitéiten presentéieren. Zum Beispill, eng Etude, déi eng Spillaufgab benotzt huet fir extrem Gewënn / Verléieren Situatiounen ze simuléieren fir d'Belounung / Strof Sensibilitéiten no kontinuéierleche Gewënn a Verloschter ze fannen, huet gewisen datt méi héich superior Frontal Gyrus Aktivéierungen no kontinuéierleche Gewënn fir IAD Themen wéi fir normal Kontrollen (NC) ). D'Gehiraktivitéiten an IAD Themen goufen net vun hire Verloschter gestéiert. Zousätzlech hunn d'IAD Participanten eng verréngert posterior cingulate Aktivatioun am Verglach zum NC no kontinuéierleche Verloschter gewisen. Dës Resultater weisen datt IAD Themen eng verstäerkte Empfindlechkeet fir ze gewannen a verréngert Empfindlechkeet fir ze verléieren (Dong et al., 2013a). Studien iwwer Neuroimaging weisen datt Individuen mat IAD exekutiv Dysfunktioune presentéieren, dorënner Opmierksamkeetsauswiel an Entscheedungsprozess (Sonn et al., 2009; Pawlikowski a Brand, 2011; Dong et al., 2013b).

Verréngert Kontroll ass e Kär definéierend Konzept vu Substanzabhängegkeet oder Sucht. D'Konzept vu Verhalenssucht huet e puer wëssenschaftlechen a klineschen heuristesche Wäert, awer bleift kontrovers. Verschidde Verhalenssuchten, wéi pathologesch Spillowend, pathologesch Kleptomanie, a pathologesch Shopping, goufen hypothetiséiert wéi Ähnlechkeeten mat Substanz Sucht.. Zousätzlech ginn dës Verhalenssucht als Impulskontrollstéierunge klasséiert, eng separat Kategorie vu Substanzverbrauchsstéierungen. Wéi och ëmmer, net all Impulskontrollstéierunge sollten als Verhalenssucht ugesi ginn (Grant et al., 2010). Zum Beispill, intermittéierend explosive Stéierungen ass eng Verhalensstéierung, déi duerch extrem Ausdréck vu Roserei charakteriséiert gëtt, dacks bis zum Punkt vun onkontrolléierbarer Roserei, déi disproportional zu der Situatioun sinn. Impulsiv Agressioun ass onvirgesinn, a gëtt definéiert duerch eng disproportional Reaktioun op all Provokatioun, real oder ugesinn. Intermittéiert explosive Stéierungen deelen keng Charaktere vu Verhalenssucht. Virdrun Studien uginn datt et vill Ähnlechkeeten an der Neurobiologie vu Verhalen a Substanz Sucht sinn (Leeman a Potenza, 2012). Verhalens- a Substanzsucht hunn vill Ähnlechkeeten an der Naturgeschicht, negativ Konsequenzen a Phänomenologie. Eenzelpersoune mat Verhalenssucht an déi mat Substanzverbrauchsstéierunge score béid héich op Selbstberichtmoossnamen vun Impulsivitéit a Sensatiounssich an allgemeng niddereg op Moossname fir Schued ze vermeiden (Lejoyeux et al., 1997; Kim a Grant, 2001; Grant a Kim, 2002). Prävalenzstudien weisen datt Individuen mat IAD oder Substanzabhängigkeit gemeinsame Charakteristike weisen, dorënner héich Neiheet-Sich Verhalen a geréng Belounungsofhängegkeet (Ko et al., 2012). Jugendlecher mat Alkoholabhängegkeet ware méi wahrscheinlech IAD ze hunn a verschidde psychosozial Charaktere weisen, dorënner héich Verhalensaktivéierung, niddereg Selbstschätzung, geréng Familljefunktioun, a Liewenszefriddenheet (Ko et al., 2008). Substanz Ofhängegkeet ass mat Sensatiounssich assoziéiert (Sargent et al., 2010), wat och positiv mat IAD korreléiert gouf (Chiu et al., 2004; Mehroof a Griffiths, 2010).

An der Fuerschungsaarbecht, Internet Sucht Test (IAT, Young, 1999), Diagnostesch Questionnaire (DQ, Young, 1996), de modifizéierten Diagnostic Questionnaire fir Internet Sucht (YDQ, Beard an Wolf, 2001), an der Compulsive Internet Use Scale (CIUS, Meerkerk et al., 2009) ginn normalerweis als Diagnosinstrumenter benotzt. Et gëtt eng allgemeng Meenung datt den IAT hautdesdaags net komplett zouverlässeg a valabel psychometrescht Instrument ass. DQ ass e wesentleche Bäitrag fir eng konkret Basis ze bidden fir problematesch Internetverbrauch opzebauen. Wéi och ëmmer, et gëtt limitéiert Fuerschung iwwer Internet Sucht abegraff eng representativ Probe fir als Verglach fir déi diagnostizéiert ze benotzen. Als Resultat, keng zouverlässeg a valabel diagnostic Critèrë goufen bestëmmt. Och wann YDQ net all déi virdru genannte Probleemer léist, kann et hëllefen dem Young seng proposéiert Critèren ze stäerken (Beard an Wolf, 2001). CIUS huet gutt Faktorial Stabilitéit iwwer Zäit an iwwer verschidde Proben an Ënnerproben gewisen. Déi intern Konsistenz ass héich, an héich Korrelatiounen mat concurrent a Critère Variablen weisen eng gutt Validitéit (Meerkerk et al., 2009).

Als net-invasiv Method spillt Neuroimaging wichteg Rollen an der Untersuchung vum neurobiologesche Mechanismus an adäquate Behandlungen vun IAD an Drogenmëssbrauch. Bis elo ginn et e puer neuroimaging Studien iwwer IAD. Studien weisen datt Individuen mat IAD Impulsivitéitsfeatures vun Individuen mat Substanzabhängigkeit gedeelt hunn (Dong et al., 2011, 2012, 2014; Yuan et al., 2011; Zhou et al., 2013).

Bis zu Datum, obwuel Individuen mat IAD Schwieregkeeten hunn hir exzessiv Online Verhalen am richtege Liewen z'ënnerdrécken, ass wéineg bekannt iwwer déi patho-physiologesch a kognitiv Mechanismen verantwortlech fir IAD (Weinstein a Lejoyeux, 2010). Neuropsychologesch Teststudien hu wesentlech zu eisem Verständnis vum Effekt vun IAD op d'kognitiv Funktioun bäigedroen. Ënnert deemselwechten experimentellen Zoustand fir d'Impulsivitéit an d'Exekutivfunktioun vun der IAD an der Substanzabhängegkeet ze bewäerten (wéi Alkoholabhängegkeet) kann net nëmmen hëllefen Entscheedungen ze guidéieren ob IAD soll zesumme mat Substanzverbrauchskrankheeten gruppéiert ginn, awer och wichteg Rollen an der Untersuchung vum neurobiologesche Mechanismus an adäquate Behandlungen vun IAD. An dëser Studie sinn d'Participanten Individuen mat IAD, Patienten mat Alkoholabhängegkeet (AD) an NC. All Participanten goufen mat BIS-11, go/no-go task, WCST, an Digit span Task ënner dem selwechten experimentellen Zoustand gemooss. Den Zweck vun der heiteger Studie war ze iwwerpréiwen ob Internet Suchtpersounen Impulsivitéit an Exekutiv Dysfunktioun mat alkoholabhängigen Individuen deelen.

Materialien an Methoden

Zäit a Kader

Den Experiment gouf am Departement vun der Psychologie an dem Departement vun der Psychiatrie am Wuxi Mental Health Center, China, vu Mee 2011 bis Oktober 2013 ofgeschloss.

Diagnostesch Approche a Participanten

IAD Grupp

D'Diagnoscritèrë vun der IAD Grupp enthalen: (i) erfëllt d'Critèrë vum modifizéierten Diagnostic Questionnaire fir Internet Sucht (YDQ) (Beard an Wolf, 2001), dh Individuen, déi "Jo" op d'Froen 18 bis 11.20 geäntwert hunn an op d'mannst eng vun de verbleiwen dräi Froen, goufen als Leed vun IAD klasséiert; (ii) deenen hiren Alter méi wéi 1.81 Joer al war; (iii) huet keng Critèrë vun all DSM-IV Achs I Stéierungen oder Perséinlechkeetskrankheeten erfëllt andeems se e strukturéiert klineschen Interview verwalten (Chinesesch Versioun); (iv) waren net Fëmmerten; an (v) hat keng Diagnostik vun Alkohol- oder Substanzabhängegkeet, neurologesch Stéierungen, all Zorte vu Kappverletzung oder systemesch Krankheet déi den Zentralnervensystem beaflosse kéint. D'Dauer vun der Stéierung gouf iwwer eng retrospektiv Diagnostik bestätegt. D'Sujete goufen opgefuerdert hire Liewensstil z'erënneren wann se am Ufank un den Internet süchteg waren. Fir ze bestätegen datt se un Internet Sucht leiden, hu mir se mat de Critèrë vum geännerten YDQ nei getest. D'Zouverlässegkeet vun dëse Selbstberichter vun den IAD Themen goufe bestätegt andeems se mat hiren Elteren iwwer Telefon geschwat hunn. D'IAD Themen hunn 6.41 ± 0.6 h / Dag un Onlineaktivitéite verbruecht (inklusiv Spillen, Internet Shopping, Pornographie, Internet sozial Interaktioun, virtuell Gesellschaft, an Informatioun kréien). D'Deeg vum Internetverbrauch pro Woch waren XNUMX ± XNUMX. Mir hunn dës Informatioun vun de Matbierger a Mataarbechter vun den IAD Themen verifizéiert datt se dacks insistéiert hunn spéit an der Nuecht um Internet ze sinn, d'Liewe vun aneren trotz de Konsequenzen ze stéieren. IAD Grupp gouf vum Psychologie Departement vum Wuxi Mental Health Center rekrutéiert. Si hu Schlofmuster geregelt an hunn net grouss Quantitéite vu koffeinhaltege an energesche Gedrénks vun der Gestioun vum medizinesche Personal geholl. Zweeanzwanzeg Themen goufen als IAD Grupp rekrutéiert.

AD Grupp

D'Diagnostik Critèrë vun der AD Grupp abegraff: (ech) erfëllt d'Critèrë vum DSM-IV fir Alkoholabhängegkeet; (ii) keng Medikamenter gouf virun 2 Wochen kritt; (iii) waren net Fëmmerten; an (iv) hat keng Diagnos vun comorbid psychiatresch Krankheet (mat Ausnam vun Depressiounen an der alkohol-ofhängeg Grupp), Geschicht vun Kapp Verletzung oder neurologësch Stéierungen. Alkohol-ofhängeg Themen waren an-Patienten am Psychiatrie Departement vum Wuxi Mental Health Center. Nüchternheet zum Zäitpunkt vum Test gouf bestätegt duerch Atem Alkohollesungen ≤0.01 mg / l. All Themen ware abstinent fir> 1 Woch. Déi duerchschnëttlech Dauer vun der Abstinenz war 15 Deeg.

NC Grupp

D'Kontrollen goufen aus Bierger ausgewielt, déi an der Wuxi Stad, Jiangsu Provënz, China duerch lokal Annonce gelieft hunn. Kontrollen goufen aus der Etude ausgeschloss wann se Fëmmerten; oder hat eng Diagnostik vun Alkohol- oder Substanzabhängegkeet, neurologesch Stéierungen, all Zorte vu Kappverletzungen oder systemesch Krankheeten, déi den Zentralnervensystem beaflosse kënnen. Zwanzeg-zwee gesond Persoune goufen als NC Grupp rekrutéiert. Referenzéiert vun enger fréierer IAD Studie (Ko et al., 2009a), hu mir den NC gewielt, deen <2 h/Dag um Internet verbruecht huet. D'NC goufe getest mat den YDQ Critèren geännert vum Beard a Wolf fir ze zertifiéieren datt se net un IAD leiden. All Participanten waren Chinesesch.

All Participanten hunn eng klinesch Bewäertung vun enger psychiatrescher Residenz gemaach fir Informatioun iwwer Medikamenter, sozio-demographesch Donnéeën ze sammelen an eng IAD an AD Diagnos ze bestätegen / auszeschléissen. An dëser Etude hu mir all Participanten eng schrëftlech informéiert Zoustëmmung ginn fir matzemaachen an all goufen bezuelt. De Protokoll fir de Fuerschungsprojet gouf vum Ethikkomitee vum Wuxi Mental Health Center, China guttgeheescht.

Déi demographesch Charakteristike vun der Probe sinn an der Tabell detailléiert 1.

   

Table 1. Demographesch Charakteristiken a klinesch Daten vun der Probe.

Aufgaben a Prozedur

All Participanten hunn d'Hamilton Depression Scale (HAMD) ofgeschloss (Versioun vu 17 Artikelen) (Hamilton, 1967) fir depressiv Symptomer ze moossen an BIS-11 fir Impulsivitéit ze moossen. BIS-11 ass e Questionnaire op deem d'Participanten hir Frequenz vun e puer gemeinsamen impulsiven oder net-impulsive Verhalen / Charaktere bewäerten op enger Skala vun 1 (selten / ni) op ​​4 (bal ëmmer / ëmmer). BIS-11 enthält 30 Elementer an ass an dräi Ënnerskalen opgedeelt, dorënner Opmierksamkeetsschlëssel, Motorschlëssel, an net-Planungsschlëssel, fir allgemeng Impulsivitéitsscores ze bestëmmen, all Elementer ginn zesummegefaasst, mat méi héije Partituren déi méi Impulsivitéit uginn. D'AD Grupp huet de Questionnaire vun der Schwieregkeet vun Alkohol Ofhängegkeet (SADQ) ofgeschloss (Stockwell et al., 1983).

Déi neuropsychologesch Tester enthalen déi folgend Moossnamen.

Go / nee-goen Aufgab

E-Prime Software 2.0 (Psychology Software Tools Inc., Sharpsburg, NC, USA) gouf fir d'go/no-go Aufgab benotzt. D'Aufgab, aus pervéierer Studie bezeechent (Zhou et al., 2010), involvéiert d'Serienpresentatioun op engem Computerbildschierm vun aacht verschiddenen zwee-Zifferen numeresche Reizen (véier Go Reizen a véier No-Go Reizen), wäiss op schwaarzen Hannergrond (1.5 cm × 1.5 cm grouss). Insgesamt 160 Reizen goufen an 20 Block presentéiert. All Block enthält aacht Studien, a pseudo-zoufälleg presentéiert mat net méi wéi dräi konsekutiv Studien mat entweder e Go oder No-Go Stimulus, sou datt d'Reaktioun zréckhalen involvéiert eng etabléiert Äntwert Tendenz ze iwwerwannen. D'goe Reizen an all Block waren "08", "63", "74" an "25"; d'No-Go waren "58", "19", "14," an "79." D'Sujete goufe gesot datt d'Aufgab involvéiert ass ze léieren wéini ze goen (Bar dréckt sou séier wéi méiglech) oder net ze goen (Äntwert zréckhalen) an datt d'Äntwerten no e puer Zuelen zum Gewënn vu Suen resultéieren ($ 0.16 pro Test) awer Äntwerte no anere géifen resultéieren verléieren Suen ($ 0.16 pro Äntwert). D'Äntwertfenster war 1000 ms an den Inter-Trial Intervall (ITI) war 1500 ms. Belounungskontingenzen (gréngen Hannergrond mat +$0.16 a wäiss) oder Strofkontingenzen (roude Hannergrond mat -$0.16 a wäiss) goufen um Computerbildschierm fir 1000 ms direkt no enger Äntwert (bannent der 1500 ms ITI) presentéiert. Den Experiment enthält eng Praxisphase an eng Opnamphase. D'Praxisphase bestoung aus 16 Go an No-Go Tester. De Prozentsaz vun Hits a reaktiv Zäit (RT) fir Reizungen ze goen an de Prozentsaz vu falschen Alarmer fir Reimlechkeete goufen fir Analyse benotzt. Wann de Knäppchen bannent 200-1000 ms no der Presentatioun vun engem Go-Stimulatioun gedréckt gouf, gouf d'Äntwert als korrekt bestätegt. Mangel un Äntwert an dëser latency Fënster war als Miss definéiert, wärend Äntwerte bannent dëser Fënster op No-Go Reizen als falsch Alarm definéiert goufen. Falsch Alarm goufe fir all Modalitéit getrennt definéiert. De Prozentsaz vun korrekten Äntwerten op Go Reizen gouf bestätegt als 100 × N (Zielerkennungen) gedeelt duerch d'total Zuel vu Go Reizen. De Prozentsaz vu falschen Alarmer fir No-Go Reizen gouf bestätegt als 100 × N gedeelt duerch d'Zomm vun de No-Go Reizen presentéiert. RT gouf vum Ufank vum Go-Stimulatioun bis op de Knäppercher gemooss.

Wisconsin Kaart Zortéieren Test

D'WCST (Beijing Ka Yip Wise Development Co., Ltd, computeriséierter Versioun VI) war grafesch op engem Computerbildschierm präsent. D'WCST enthale passende Reizkaarte mat enger vu véier Kategorie Kaarten, an deenen d'Reizen multidimensional no Faarf, Form an Zuel waren, all Dimensioun eng Sortéierungsregel bestëmmt. Duerch Versuch a Feeler muss de Participant eng virbestëmmte Sortéierungsregel entscheeden, just de Feedback ("Recht" oder "falsch") um Écran no all Zort. No 10 hannereneen korrekt Zorten der Regel geännert. Et goufe bis zu sechs Versuche fir eng Regel ofzeleeën, a fënnef Regelverschiebungen an der folgender Sequenz (Faarf - Form - Zuel - Faarf - Formnummer) ubidden, mat all Regel Erreeche bezeechent als "Eng Kategorie ofgeschloss." D'Participanten goufen net iwwer de richtege Sortéierungsprinzip informéiert an datt d'Sorteringsprinzip während der Messung verännert; Miessung geet weider bis all 128 Kaarten zortéiert goufen an onofhängeg vun ob de Participant erreecht all Regel Verréckelung fäerdeg. Zwou Aarte vu Feeler waren méiglech, perseverative Feeler, an deenen de Participant eng Äntwert gemaach huet, an där se mat enger falscher Sortéierungsregel bestoe bleiwen, an net perseverativ Feeler. An dëser Etude, fënnef Haapt Zorte vu WSCT sech fir Analyse benotzt: (ech) den Total Äntwert Feeler; (ii) perseverative Feeler; (iii) Prozentsaz vun konzeptuellen Niveau Äntwerte; (iv) d'Zuel vun de Kategorien ofgeschloss; an (v) Echec ze erhalen Set.

Zifferenspan Aufgab

Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised China (WAIS-RC, Beijing Ka Yip Wise Development Co., Ltd, computeriséierter Versioun) gouf fir d'Messung vun der Zifferspantask benotzt. All Participanten kréien Sätz vun Zifferen fir ufanks no vir ze widderhuelen an dann no hannen. Dëst ass en Test vun direkter auditive Erënnerung a Fräiheet vun Oflenkung. De Participant gouf gesot suergfälteg nozelauschteren, well hien oder hatt eng Serie vun Zuelen wäert soen an him oder hatt froen se an der selwechter Uerdnung ze widderhuelen. Déi éischt Serie ass dräi Zuelen, wéi "3, 9, 2." All Zuel gëtt an enger monotoner Stëmm gesot, eng Sekonn auserneen. D'Persoun widderhëlt dës Zuelen zréck. De nächste Schrëtt ass eng Serie vu véier Zuelen ze schwätzen, wéi "4, 7, 3, 1." Erëm, widderhëlt déi eenzel déi zréck. Fuert weider op déiselwecht Manéier andeems Dir d'Serie vun den Zuelen op fënnef erhéicht an de Participant freet d'Zuelen zréck ze widderhuelen.

Statistesch Analyse

Daten goufen mat SPSS (SPSS, Chicago, IL, USA) analyséiert. Geschlecht Verhältnis tëscht IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp goufen mat χ analyséiert² Tester. Vergläicher vu Joeren Sucht tëscht IAD Grupp an AD Grupp goufen mat onofhängege Probe gemaach t-Tester. Vergläicher vun HAMD Partituren, BIS-11 Partituren, Daten vun der go/no-go Aufgab, WSCT, an Zifferspantask tëscht IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp goufen mat engersäits Varianzanalyse (ANOVA) gemaach. Mannste Quadratdifferenz (LSD) Tester goufen als hoc analyséiert wann uginn. Alpha Wäerter vun 0.05 goufen bedeitendst uechter considéréiert.

Resultater

Vergläicher vu BIS-11 Scores tëscht IAD Group, AD Group, an NC Group

Mat Opmierksamkeetsschlëssel Scores, Motorschlëssel Scores, net-Planungsschlëssel Scores, a BIS-11 Gesamtscores als ofhängeg Variabel, respektiv, huet eng One-Way ANOVA e bedeitende Haapteffekt vun der Grupp (IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp) opgedeckt. . Post hoc LSD Tester weisen datt opmierksam Schlësselscores, Motorschlëssel Scores, net-Planung Schlëssel Scores, a BIS-11 Gesamtscore vun IAD an AD Grupp wesentlech méi héich waren wéi déi vun der NC Grupp (fir opmierksam Schlëssel Scores, p = 0.038 an 0.028, respektiv; fir Motor Schlëssel Scores, p = 0.030 respektiv 0.036; fir net-Planung Schlëssel Scores, p = 0.017 an 0.049, respektiv; fir BIS-11 Gesamtscores, p = 0.022 an 0.035, respektiv), wärend iwwer véier Haaptartdaten net wesentlech ënnerschiddlech tëscht IAD an AD Grupp waren (all p > 0.05) (Dësch 2).

   

Table 2. BIS-11 Scores [mëttel (SD)] an der IAD Grupp (n = 22), AD group (n = 22), an NC Grupp (n = 22).

Vergläicher vun RTs, Hit Rate, a False Alarm Rate tëscht IAD Group, AD Group, an NC Group

Mat RTs als ofhängeg Variabel, huet eng een-Manéier ANOVA keen Haapteffekt vun der Grupp (IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp) opgedeckt. Benotzen Hit Taux a falschen Alarm Taux als ofhängeg Variabel, respektiv, engem eent-Manéier ANOVA réischt e wesentleche Haaptrei Effekt vun Group (IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp). Post hoc LSD Tester hunn gewisen datt falsch Alarmrate vun IAD an AD Grupp wesentlech méi héich waren wéi déi vun der NC Grupp, an den Hitrate war wesentlech méi niddereg wéi déi vun der NC Grupp (fir falsch Alarmrate, p = 0.027 respektiv 0.034; fir Hit Taux, p = 0.017 respektiv 0.020), wärend de falschen Alarmrate an den Hitrate net wesentlech ënnerscheeden tëscht IAD an AD Grupp (all p > 0.05) (Dësch 3).

   

Table 3. RTs, Hitrate, a falschen Alarmrate [mëttelméisseg (SD)] an der IAD Grupp (n = 22), AD group (n = 22), an NC Grupp (n = 22).

Vergläicher vun WSCT Daten tëscht IAD Group, AD Group, an NC Group

Mat Gesamtreaktiounsfehler, perseverativ Feeler, Prozentsaz vu konzeptuellen Niveau Äntwerten, d'Zuel vun de Kategorien ofgeschloss, an d'Versoen fir d'Set als ofhängeg Variabel z'erhalen respektiv, huet eng One-Way ANOVA e bedeitende Haapteffekt vun der Grupp (IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp). Post hoc LSD Tester weisen datt Gesamtreaktiounsfehler, perseverativ Feeler, an Versoen fir de Set vun IAD an AD Grupp z'erhalen wesentlech méi héich waren wéi déi vun der NC Grupp, an de Prozentsaz vu konzeptuellen Niveau Äntwerten an d'Zuel vun de Kategorien ofgeschloss vun IAD an AD Grupp waren wesentlech méi niddereg wéi déi vun der NC-Grupp (fir total Äntwertfehler, p = 0.041 respektiv 0.022; fir perseverative Feeler, p = 0.039 respektiv 0.040; fir Versoen fir de Set z'erhalen, p = 0.024 an 0.027, respektiv; fir Prozentsaz vun konzeptuellen Niveau Äntwerten, p = 0.011 an 0.021, respektiv; fir d'Zuel vun de Kategorien ofgeschloss, p = 0.043 an 0.0391, respektiv), wärend iwwer fënnef Haaptartdaten net wesentlech ënnerschiddlech tëscht IAD an AD Grupp waren (all p > 0.05) (Dësch 4).

   

Table 4. WSCT Daten [mëttel (SD)] an IAD Grupp (n = 22), AD group (n = 22), an NC Grupp (n = 22).

Vergläicher vun Zifferenspan Task Scores tëscht IAD Group, AD Group, an NC Group

Mat Forward-Scores a Backwards-Scores als ofhängeg Variabel, respektiv, huet eng One-Way ANOVA e wesentlechen Haapteffekt vun der Grupp (IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp) opgedeckt. Post hoc LSD Tester hunn gewisen datt Forward Scores an Backward Scores vun IAD an AD Grupp wesentlech méi niddereg waren wéi déi vun der NC Grupp (fir Forward Scores, p = 0.016 an 0.025, respektiv; fir Réckblécker, p = 0.017 an 0.041, respektiv), wärend iwwer zwee Haaptartdaten net wesentlech ënnerschiddlech tëscht IAD an AD Grupp waren (all p > 0.05) (Dësch 5).

   

Table 5. Zifferenspanscores [mëttelméisseg (SD)] an der IAD Grupp (n = 22), AD group (n = 22), an NC Grupp (n = 22).

Diskussioun

Dës Etude ass déi éischt fir d'Impulsivitéit, d'Exekutivfunktioun an d'Aarbechtsgediechtnes tëscht Internet süchteg Individuen a mat alkoholofhängege Patienten ënner dem selwechten experimentellen Zoustand ze testen. An dëser Etude gouf d'Impulsivitéit mat BIS-11 gemooss an eng go / no-go Aufgab, exekutiv Funktioun gouf mat WCST bewäert an d'Aarbechtsgediechtnes gouf mat Digit span Task getest. Eis Resultater weisen op d'Existenz vun Impulsivitéit an enger IAD Grupp an enger AD Grupp, Mängel an der Exekutivfunktioun an der Aarbechtsgediechtnes an enger IAD an enger AD Probe.

Internet Sucht Stéierungen an Alkohol Ofhängegkeet involvéiert weider Benotzung vun Alkohol an Internet, respektiv trotz negativen Konsequenzen, dh Verloscht vun Verhalenskontroll vun Alkohol an Internet benotzen. Impulsivitéit bezitt sech op virzäiteg, ongerecht geféierlech a schlecht konzipéiert Handlungen. Dysfunktionell Impulsivitéit enthält Defiziter an der Opmierksamkeet, Mangel u Reflexioun, oder Onsensibilitéit fir Konsequenzen, all dat kann an der Sucht optrieden (Evenden, 1999; de Wit, 2009).

Eng rezent Studie mat traditionellen neuropsychologeschen Tester mat abegraff de Stroop a computeriséierter neuropsychologeschen Tester huet gewisen datt d'IAD Grupp méi Trait Impulsivitéit huet wéi déi gesond Kontrollgrupp, Ausserdeem huet d'IAD Grupp méi schlecht gemaach wéi déi gesond Kontrollgrupp an engem computeriséierte Stop Signal Test, a keng Grupp. Differenzen erschéngen fir aner neuropsychologesch Tester, déi uginn datt Individuen mat IAD Impulsivitéit als Kärperséinlechkeetseigenschaften an an hirem neuropsychologesche Fonctionnement weisen (Choi et al., 2014). Vill Studien weisen datt Alkohol-ofhängeg Patienten neurokognitiv Defiziter am Gedächtnis presentéieren, Léieren, visuospatial Funktiounen, psychomotoresch Geschwindegkeetsveraarbechtung, Exekutivfunktiounen an Entscheedungsprozess, an déi kognitiv Verännerungen sinn direkt mat der Konformitéit mat der Behandlung an der Ënnerhalt vum Réckzuch verbonnen (Parsons, 1998). An eiser Etude waren et bedeitend Differenzen an BIS-11 Partituren tëscht IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp; awer, keng Differenzen am BIS-11 Partitur tëscht IAD Grupp an AD Grupp goufen observéiert. Gläichzäiteg, an der go / no-go Aufgab, goufen et bedeitend Differenzen am falschen Alarm Taux an Hit Taux tëscht IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp, a keng Differenzen am falschen Alarm Taux an Hit Taux tëscht IAD Grupp an AD Grupp goufen observéiert. . Iwwer zwee Tester weisen datt béid IAD an AD méi impulsiv si wéi Kontrollen, an Internet Suchtfaktor Individuen deelen Impulsivitéit mat alkoholabhängige Patienten.

Exekutiv Funktiounen enthalen abstrakt Denken, Motivatioun, Entscheedungsprozess, Planung, Opmierksamkeet op Aufgaben, an Inhibitioun vun impulsive Äntwerten. Och wann WCST e puer unerkannte Schwächen an der Interpretatioun vun de Profiler existéiert, dh Schwieregkeeten an der Taskleistung kéinte verursaacht ginn duerch Set-Shifting, aarm Abstraktioun a Konzeptualiséierung, oder Opmierksamkeetsproblemer, integréiert dës Prozedur verschidde Miessunge vun Exekutivprozesser an ass déi meescht gemellt neuropsychologesch. Aufgab. WCST gouf allgemeng fir neuropsychologesch Moossname vu kognitiver Flexibilitéit (oder Set-Shifting Fäegkeet) benotzt. Eis Studieresultater weisen datt d'total Äntwertfehler, perseverativ Feeler, an Versoen fir Set vun IAD an AD Grupp z'erhalen wesentlech méi héich waren wéi déi vun der NC Grupp, wärend iwwer dräi Haaptartdaten net wesentlech ënnerschiddlech tëscht IAD an AD Grupp waren. Zousätzlech waren de Prozentsaz vu konzeptuellen Niveau Äntwerten an d'Zuel vun de Kategorien ofgeschloss vun der IAD an der AD Grupp wesentlech méi niddereg wéi déi vun der NC Grupp, wärend iwwer zwee Haaptartdaten net wesentlech ënnerschiddlech tëscht IAD an AD Grupp waren. Dës Resultater weisen datt souwuel Internet Suchtfaktor Individuen an Alkohol-ofhängeg Patienten déi selwecht Eegeschafte vun exekutive Dysfunktioune presentéieren. Vill fréier neuropsychologesch Fuerschunge weisen datt d'Internet-bezunnen Hiweiser mat Kontrollprozesser interferéieren, déi duerch de prefrontale Cortex a prefrontale Gehirgebidder vermëttelt ginn, an Internet-relatéierte Reizen interferéieren mat Entscheedungsprozess an aner prefrontal Funktiounen, sou wéi d'Aarbechtsgediechtnes a weider Exekutivfunktiounen.Brand et al., 2014). Eis Resultater ënnerstëtzen datt d'Reduktioune vu prefrontale Kontrollprozesser eng grouss Roll spillen an der Entwécklung an Erhalen vun enger Suchtfaktor Benotzung vum Internet.

Aarbechtsgediechtnes ass de System deen aktiv multiple Stécker vun iwwergänglech Informatioun am Geescht hält, wou se manipuléiert kënne ginn. Aarbechtsgediechtnes gëtt allgemeng synonym mat Kuerzfristeg Erënnerung benotzt, an et hänkt dovun of wéi déi zwou Forme vun Erënnerung definéiert sinn (Cowan, 2008). Déi kognitiv Prozesser, déi néideg sinn fir dëst z'erreechen, enthalen d'Exekutiv an d'Opmierksamkeetskontrolle vu Kuerzfristeg Erënnerung, déi interim Integratioun, Veraarbechtung, Entsuergung an Erhuelung vun Informatioun erlaben (Rouder et al., 2011). Dës Studieresultater weisen datt duerch Miessung vun der Zifferspan Task, et bedeitend Differenzen an de Forward Scores a Backward Scores tëscht IAD Grupp, AD Grupp, an NC Grupp waren. Forward Scores a Réckscores vun IAD an AD Grupp ware wesentlech méi niddereg wéi déi vun der NC Grupp, awer Forward Scores an Backward Scores waren net wesentlech anescht tëscht IAD an AD Grupp. Dës Resultater weisen datt Internet Suchtfaktor Individuen d'Behënnerung vum Aarbechtsgediechtnes mat alkoholabhängige Patienten deelen.

Als Conclusioun weisen d'Resultater vun dëser Etude kloer datt d'Existenz vun Impulsivitéit, Mängel an der Exekutivfunktioun an der Aarbechtsgediechtnes an enger IAD an enger AD Probe, nämlech Internet Suchtfaktor Individuen deelen Impulsivitéit an Exekutiv Dysfunktioun mat Alkohol-ofhängeg Individuen. D'biologesch Effekter an d'Charaktere vun der kognitiver Funktioun vun der IAD am mënschleche Gehir ze verstoen kann Abléck an d'Pathogenese vun der IAD a Behandlung ginn. Bis zu Datum, obwuel et vill Argumenter iwwer d'diagnostesch Definitioun vun IAD ass, hu vill Neuroimaging Studien strukturell a funktionell Anomalie bei Individuen mat IAD beliicht wéi aner Zort vu Suchtkrankheeten, sou wéi Substanz Sucht a Verhalenssucht (Fischl and Dale, 2000; Ko et al., 2009b). Eis Studie mat neuropsychologeschen Test huet bewisen datt kognitiv Dysfunktioun bei Individuen mat IAD ähnlech wéi Alkohol-ofhängeg Individuen. Neurokognitiv Bewäertung kann e nëtzlecht Tool fir d'Detektioun an d'Bewäertung vum Fortschrëtt vun dësen Verännerungen sinn, wéi och fir d'kognitiv Rehabilitatioun a psychosozial Reinsertion vun Individuen mat IAD.

Eng Begrenzung vun dëser Etude ass datt dës Studie de modifizéierten Diagnostesche Questionnaire fir Internet Sucht Scores vu méi wéi sechs als Indikator vun IAD benotzt. Och wann dëse Questionnaire en dacks benotzten Instrument ass fir IAD ze bewäerten, ass seng Validitéit als diagnostescht Instrument a Fro gestallt (Beard, 2005). Zukünfteg Studien kënnen aner Moossname benotze fir diagnostesch Kritären oder Schwéierkraaft vun IAD ze bewäerten fir Impulsivitéit, Exekutivfunktioun an Aarbechtsgediechtnes tëscht Internet süchteg Individuen an Alkohol-ofhängeg Patienten ze bewäerten. Zousätzlech sinn dës Studieresultater virleefeg wéinst der klenger Probegréisst. Weider Studien mat gréissere Probegréissten si gebraucht fir dës Erkenntnisser ze replizéieren.

Konflikt vun der Zënssazéierung

D'Auteuren deklaréieren datt d'Fuerschung an der Verôffentlechung vu kommerziellen oder finanzielle Bezéiungen, déi als potenzielle Konflikt vun Interesse entwéckelt ginn kënne gemaach ginn.

Arbeschterlidder

Dës Etude gouf vun der Natur Science Foundation vun Jiangsu Provënz, China (Nr. BK2007024) ënnerstëtzt.

Referenze

Edited by:

Niels BirbaumerUniversität Tübingen, Däitschland

Review vun:

Matthew O. Parker, Queen Mary University London, Groussbritannien
Matthias BrandUniversitéit Duisburg-Essen, Däitschland