By Maria Konnikova
Marc Potenza, engem Psychiater an der Yale an dem Direktor vum Schoulprogramm fir Fuerscher an Impulsivitéit a Impulse Kontrollerkrankungen, huet d'Sucht fir méi wéi zwee Joerzéngten behandelt. Fréier an der Karriär huet hien, wéi déi meescht aner Studien zu Sukküse studéieren, mat Stoffmissbrauchsprobleemt-Kokain an Heroin-Addieren, Alkoholiker an dergläichen. Et gouf awer e bëssen beweisen datt hien mat anere Probleemer fonnt huet, déi méi schwéier ze klasséieren waren. Et waren zB d'Leedere vu Trichotillomanie, den onvermeidlechen Drang fir Äert Hoer ze zéien bis hie fällt. Aanerer hu sech fir e Problemsproblem verännert: si konnten net stoppen, egal wéi vill Scholden déi se accumuléiert hunn. Et war dës zweet Klass vu Verhalen - zu där Zäit, si waren net süchteg genannt - datt hien sech opmierksam gemaach huet. Waren se si sech gefrot, am Prinzip derselwecht?
An e Sënn sinn et net. Ee Stoff wirkt eng Persoun physesch an enger Manéier, wat e Verhalen einfach net kann: egal wéi grouss Är Trichotillomanie Dir hutt näischt Neies fir Är Bluttkreeslaf. Mä, wat kann e méi fundamental Grond hunn, si si vill gemeinsam. Wéi Potenza a sengem Kolleg Robert Leeman weisen op rezent Ännerung Déi lescht zwee Joerzéngten vun der Fuerschung sinn etlech Ofstänn tëschent den zwou Kategorien vu Sucht. Béid Verhaltensmëttel a Substanzdefizit zeechne sech duerch eng Onverhale fir ze kontrolléieren wéi oft oder wéi intensiv Dir eng Aktivitéit engagéiert, och wann Dir déi negativ Konsequenzen fillt. Béid Kommt mat Dréngeren an Verhandlungen: Dir fillt ee plötzlëch a verloossene Bedierfness fir eng Wette plazéieren oder e Schlag an der Mëtt vun engem Iesse ze huelen. Déi zwee si markéiert duerch en Invaliditéit ze stoppen.
Substanz an Verhalensmoossnamen hunn och e puer genetesch Basis, an hunn d'Potenza fonnt, d'Genetik scheint vill gemeinsam Charakteristiken ze verteelen. E puer vun deene selwechte Genmutatiounen, déi an Alkoholiker a Drogenubidder fonnt ginn, sinn zum Beispill fir d'Problemlécker fonnt ginn. Ausserdeem ass d'Neurochemie, déi dës Ënnerdréckkeet entzéien am Gehir, ass ähnlech. Drogen, zum Beispill, sinn bekannt fir den mesolimbeschen Dopamine-Wee ze beweegen - de Genoss vum Gehirn. Verännnis wéi Glücksgezaam huet déiselwecht Deel vun der Belaaschtung vun der Gehir. Fréier dëst JoerTrevor Robbins, e kognitiv Neurologen an der University of Cambridge, an de Psycholog Luke Luck Clark, duerno zu Cambridge an elo Direkter vum Centre for Gambling Research an der University of British Columbia, zu enger ähnlecher Conclusioun komm, nodeems hien en Iwwerbléck iwwer déi existéierend klinescher Fuerschung an Verhalen Sickerei. D'Basis Neurologie vun den zwou Zort vun der Sucht huet eng grouss Iwwerlappung fonnt.
An de leschte Joeren huet d'Potenza awer ëmmer méi eng nei Zort vu Probleem behandelt: Leit déi him kommen, well se net aus dem Internet kommen. Op verschiddene Wee ass et sou wéi d'Verhalensmoosnamen, déi hien a Jorhonnert behandelt hat, mat vill vun deene selwechte Konsequenzen. "Et gi Grondkierpere fir dës Konditioune ze schneiden", mecht Potenza. "Saachen wéi d'Motivatioun fir d'Verhalen ze beschäftegen an aner wichteg Elementer vum Liewen ze fonctionnéieren, einfach ze engagéieren." Oder, an de Wierder vu Robbins a Clark, "Verhalen fir Verhalenswillen".
Et gëtt eppes anescht, a méi komplizéiert, iwwer Internet Sucht, awer. Am Géigesaz zum Spekuléieren oder souguer Trichotillomanien ass et méi schwéier ze fréi ze quantifizéieren, negativ Auswierkunge vum Internet ze benotzen. Mat problematesch Gläichgewiicht hues du Geld verluer a verursaacht Iech selwer an Ärt Hänn. Awer wat iwwer Symptomer wéi déi vun enger Fra, déi ech Sue nennen, deen ass en Patient vu Potenza? De jonken College Student, Sue krut éischt als Potenza bei der Behorfte vun hiren Elteren, déi ëmmer méi concernéiert hunn wéi d'Verännerungen an hirer Duechter. E gudde a sozialer Student an der Highschool, hatt huet sech depriméiert, sech ze verloossen oder Klassen ze verloossen, virun allem fir all Collegium aussergeschlechtlech Aktivitéiten, an ëmmer méi iwwer d'Internet ze benotze fir extremer sexueller Encounter mat Persounen déi se ni am realen Liewen erfonnt hunn. Sue verbréngt de gréissten Deel vun hirer Zäit online sozialen Netzwierk, mais heescht dat, datt si e Problem mat dem Internet oder mat hirem gesellschaftleche Liewen an hirem sexuellen Liewen huet? Wat waer si obsesséiert online sinn, fir de Rescht vu sengem Liewen, awer Sprooche léieren oder d'Editioun vu Wikipedia?
D'Internet, als alleréischt, ass e mediumen, keng Aktivitéit an a vu sech selwer. Wann Dir Är Zäit am Internet gespuert hutt, vläicht hätt Dir eng Suchtperspektive, net eng Internet Sucht. Wann Dir Äert Zäit Shopping online verbréngt, vläicht ass et eng Shopping Sucht. "Verschidde Leit hu gesat, datt d'Internet e Gefier ass a keen Zil vun der Stéierung", sot Potenza. Kanns du süchteg sinn op e Sehnsuch fir virtuell Konnektivitéit an der selwechter Manéier datt Dir süchteg sinn fir e Gedruddung fir e Gedrénks ze hunn?
Sou wäit wéi 1997, virun den Deeg vun iwwerall existente Smartphones a Laptops, wann Dial-up an AOL d'Landschaft dominéiert hunn, hunn d'Psychologe schonn de "Suchtfaktor" vum World Wide Web getest. Och deemools hu verschidde Leit déiselwecht Aarte vu Symptomer ausgestallt, déi mat aneren Ofhängegkeeten erschéngen: Probleemer op der Aarbecht, sozial Isolatioun, an d'Onméiglechkeet ze reduzéieren. An, souwäit et eppes war dat d'Leit als Sucht bezeechent hunn, schéngt et dem Medium selwer ze sinn - d'Gefill vun Uschloss un eppes - anstatt zu enger Aktivitéit déi iwwer dat Medium realiséiert ka ginn.
Duerch 2008 ass d'Suerg wéinst Interneterféierung esou e Punkt Den amerikanesche Journal of Psychiatry publizéiert gouf redaktionnellen dass d'Internet Addiction an der nächster an der fënnefter Versioun vun der sougenannter Bibel vun der Psychiatrie, dem Diagnostic and Statistical Manual (DSM). Ee Joerzéngt vun der Recherche, schreift de Psychiater Jerald Block, huet nëmmen bewisen, wat d'1997-Uni-Studie verdächtegt huet, datt d'Internet d'selwecht Modeller vu exzessiver Benotzung, Widerhuelung, Toleranz an negativ Auswierkungen als méi traditionell Substanz benotzt hunn. Wat méi ass, huet de Block ofgeschloss: "Internet Sucht ass resistent géint d'Behandlung, bedeit grouss Risiken, an huet héich Relaxaquen." Et war eng Krankheet déi d'Behandlungen souvill wéi all aner Krankheet gemaach huet.
D'Realiséierung vum Internet kann indirekt Vergewëssechungsexamen an hirem eegenen Recht induzéierter eréischt méi verbreet ginn. Eng Etude, déi am 2012 vun ongeféier zwäit tausend Jugendlecher an eleven europäescher Länner publizéiert goufen, e Präventiouns vu 4.4 pro Virdeel fonnt hunn, wat d'Autoren fir "pathologesch Internet benotzt" oder d'Internet benotzt ginn, sou datt d'Gesondheet a d'Liewen am Sujet betrëfft. Dat heescht, duerch eng Kombinatioun vu exzessiver Zäit, déi online benotzt an déi Zäit mat der néideger sozialer a professioneller Aktivitéit intervenéiere wären zu enger mentaler Distanz oder klinescher Behënnerung, ähnlech wéi d'Invaliditéit, déi mat der pathologescher Gambling ass ze funktionéieren. Fir e schlecht adaptéiertem Internet - e mëttelméissegen Zoustand zeechent sech duerch problematesch, awer net ganz vollstierend Verhalen - d'Nummer ass 13.5 Prozent. Leit, déi eng problematesch Auswierkunge waren, waren och méi wahrscheinlech vun anere psychologesche Problemer wéi d'Depressioun, Angscht, ADHD an OCD
Internet Sucht huet léist d'Lëscht vun offiziell erkannt Verhalenssécherungen net DSM-V., awer compulsive Glücksspill huet. Et huet e puer Joerzéngte laang extensiv Fuerschung gemaach fir de Schnëtt ze maachen, an et war einfach net genuch systematesch, Längsdaten iwwer Internet Sucht. Awer, zu Potenza, dem Block seng Konklusioune ware richteg. De Sue war net deen éischte Patient deen hie gesinn huet fir deen den Internet substantiell, eskaléierend Problemer verursaacht; dës Zuel war an de leschte Jore lues an d'Luucht gaang, a seng Kollegen hunn dee selwechten Uptick gemellt. Hien huet zënter Joerzéngte mat Ofhängeger geschafft, an hir Probleemer, wéi och déi vun hire Matleefer, ware grad sou richteg wéi déi vun de Spillsucht. An et war net nëmmen eng Iteratioun vum College Angscht an enger neier Form. Et war eppes endemesch fir de Medium selwer. "Ech mengen et gi Leit déi et ganz schwéier fannen d'Zäit ze toleréieren ouni digital Technologien ze benotzen wéi Smartphones oder aner Weeër fir iwwer Internet ze verbannen", sot de Potenza. Et ass ganz Wësse vu Konnektivitéit, oder hirem Mangel, dat ass de Problem.
Hien ass d'accord datt de Sujet vill méi kontrovers bleift wéi aner Verhalensberäicher: Psychiater diskutéieren net méi datt Verhalenssucht existéiert, awer si sinn ambivalent doriwwer ob d'Internetnotzung als ee vun hinnen klasséiert ka ginn. Den Ënnerscheed, fillt de Potenza, ass ee Grad. Internetverbrauch bleift sou ëmstridden well et ze séier ännert fir Fuerscher ze halen, an, och wann déi direkt Effekter zimlech sichtbar sinn, gëtt et net gesot wéi d'Konditioun laangfristeg ausgesäit.
Internet Sucht bleiwt e relativ klengen Deel vun der Aarbecht vu Potenza - et schätzt datt manner wéi zéng aus all véier Pardoner hien gesäit fir en Internetproblem ze kommen. Déi Patienten si méi jonk an et schéngt eng Geschlecht Divisioun ze sinn: männlech Patiente si méi wahrscheinlech nach Aktivitéiten wéi Online Gaming; Fraen, fir Saachen wéi sozial Netzwierker. Mee et ass schwéier ze verallgemeetunge maachen, well d'Natur vum Problem behandelt. "D'Woureecht ass, mir wësse net wat et ass normal", mecht Potenza. "Et ass net wéi Alkohol wou mir eng gesonde Betrieber hu fir déi Leit empfehle". An anere Wierder, just well Dir all Dag online ass, heescht net datt Dir e Sucht wier: et gëtt keng Normen oder schwéier Zuelen, déi sëcher eis esou.
Verfälscht Ofhängegkeeten sinn zimlech echt, a mat verschiddenen Aspekter huet d'Internet Sucht sech hir Haaptmerkmale. Awer d'Ënnerscheeder, déi et op de Punkt setzen, bedeit datt d'Avenuen vun der Behandlung e bëssi ënnerschiddlech sinn, wéi déi typesch Verhalens- a Substanzsubekter sinn. Ee vun de effektivsten Weeër fir dës Ofhängegkeet ze behandelen ass duerch d'Identifikatioun an d'Ofkierzung vun de Katalysatoren. D'Kreditkaart stornéieren. Gitt weg d'Flaschen. Vermeit déi Plazen, déi Dir gitt drénken oder ze spille fir ze vermeiden, a manchmal de Leit déi Dir hutt dës Aktivitéiten ze vermeiden. Wësst Dir Är Trigger. Mat dem Internet, obwuel, ass déi Léisung méi wäit ewechhuelen. Computer a virtuelle Verbindungen hunn zu engem integralen Deel vum alldeegleche Liewen geworden. Dir kënnt net just den Stecker zéien an erwärken. E Schüler kann leiden iwwer wat se online maacht, awer si brauch och d'Internet fir hir Coursen ze benotzen. D'Saach, déi hatt ze vermeiden fir ze gutt ze maachen ass och dat wat se muss benotzen fir un deem selwechten Enn ze kommen.
Awer de Potenza hofft datt déi ganz Iwwerall ka schlussendlech als Deel vun der Léisung ageschriwwe ginn. Dir kënnt d'Trigger net fäeg sinn ze läschen, awer Dir kënnt d'Saach selwer nei programméieren, eng Aart virtuell Fläsch déi automatesch zouklemmt wann Dir ze vill gedronk hutt oder e Casino dat seng Luuchten ausmaacht wann Dir an e geféierlecht Territoire plënnert . "D'Hoffnung ass dës déiselwecht Technologien am mentalen Gesondheetsberäich ze notzen fir d'Gesondheet ze promoten", sot de Potenza. Scho ginn et Apps déi blockéieren bestëmmte Websäiten oder dat de Computer vun der Internetverbindung ze verschécken. Et ginn och déi déi Iech soen wéini Dir Äre Smartphone setzt fort. Firwat maacht Dir se net mat engem Therapeur, fir Iech z'ënnerstëtzen, déi Fallstroossen déi am wahrscheinleche fir Iech perséinlecht Problem sinn? Wéi esou oft de Fall, kann d'Technologie als Problem an der Äntwert ophalen.
;