Problem Internetproblemer a Internet Gaming Stierfhëllef: en Ëmfank vun der Gesondheetspsychiatrie tëscht Psychiater aus Australien a Neuseeland (2017)

Australas Psychiatry. 2017 Jan 1: 1039856216684714. Doi: 10.1177 / 1039856216684714. 

mythologesch

Ziler:

Fuerschung ass limitéiert op d'Meenunge vu Psychiater iwwer d'Konzepter vum Internet Gaming Stéierungen (IGD) a Problemateschen Internet Benotze (PIU). Mir hu gemengt d'Gesondheetsalphabetiséierung tëscht Psychiater op IGD / PIU ze bewäerten.

METHODS:

Eng Selberbericht Ëmfro gouf online u Membere vum Royal Australia an Neuseeland College of Psychiatrists (RANZCP) verwalt (n = 289).

RESULTATER:

D'Majoritéit (93.7%) ware mat de Konzepter vun IGD / PIU vertraut. D'Majoritéit (78.86%) huet geduecht datt et méiglech ass "süchteg" ze sinn fir net-Gaming Internetinhalt, an 76.12% hunn geduecht datt net-Gaming Sucht méiglecherweis a Klassifikatiounssystemer abegraff sinn. Aachtzeganzzeg (35.6%) hu gemengt datt IGD vläicht an hirer Praxis üblech ass. Nëmmen 22 (16.3%) hu gemengt si wieren zouversiichtlech IGD ze managen. Kannerpsychiater ware méi dacks routinéiert fir IGD ze scannen (11/45 vs. 7/95; Fishers Exakt Test χ2= 7.95, df = 1, p <0.01) a ware méi wahrscheinlech spezifesch Symptomer vu Sucht auszeléisen (16/45 vs. 9/95; Fishers Exact Test2= 14.16, df = 1, p <0.001).

CONCLUSIONS:

Mir empfeelen Adoptioune vu Begrëffer alternéierend fir PIU / IGD déi méi am Aklang mam Inhalt vu Material sinn onofhängeg vum Zouganksmedium. Screeninginstrumenter / Protokoller gi gebraucht fir eng fréi Diagnos a Service Planung ze hëllefen. Barrièrë fir Duerchmusterung solle souwuel an der Fuerschung wéi am Service-Astellunge adresséiert ginn.

DOI: 10.1177/1039856216684714

Young1 benotzt 'Internet Addiction Disorder' fir d'éischt fir Patienten ze beschreiwen déi Probleemer am Zesummenhang mat Computergebrauch an Internetzougang hunn. Aner Begrëffer enthalen Problematesch Internet Benotzung (PIU)2 an Internet Gaming Disorder (IGD).3 PIU bezitt sech op Internet-verbonne Problemer an engem breede Suchtkader onofhängeg vum Inhalt.2 IGD ass an der abegraff DSM 53 als Konditioun fir weider Etude. D'Prävalenz vu PIU / IGD huet vill variéiert awer schéngt e wesentleche Problem an der Gemeinschaft ze sinn.4

'Excessive Screen Time' ass eng alternativ Konzeptualiséierung, déi gemellt gouf fir bedeitend kierperlech a geeschteg Probleemer bäizedroen.5 Ëmfroe vu Psychiater op Internet-verbonne Problemer sinn limitéiert. Thorens et al.6 Ëmfro 94 aus 98 Psychiater op engem Symposium deelgeholl. Si berichten dräi Gruppen: Ongeléist, Nosologie Gleeweger an Nosologie / Behandlung Gleeweger. Wärend d'Nosologie / Behandlungsgleeweger d'Disponibilitéit vun enger effektiver Behandlung behaapten (haaptsächlech psychologesch), d'Nosologie Gleeweger waren manner affirmativ wat d'Behandlung ugeet. Si hunn ofgeschloss datt d'Konzept vun der Internet Sucht gréisstendeels als klinesch Realitéit vun de Schwäizer Psychiater unerkannt gëtt, awer routinéiert Duerchmusterung a Behandlung bleiwen ongewéinlech. Eng fréier Etude7 iwwerpréift 35 mental Gesondheetspraktiker. Si bemierken inhaltsbaséiert Ënnertypen vun Internet Sucht wéi Cybersexual Addiction, Cyber-Relations Addiction (ähnlech zu modernen soziale Medien), aner Cyber ​​Sucht, zum Beispill online Spillowend, Informatiounsiwwerlaascht a 'Computer Addiction', zum Beispill Spillowend An. D'Majoritéit vun de Befroten (90%) hu gemengt datt d'Suchtverbrauch vum Internet e bedeitende Zukunftsprobleem ka ginn.

Keng australesch Studie huet d'Gesondheet Alphabetiséierung vu Psychiater op d'Konzepter vu PIU oder IGD bewäert. An dësem Kontext ass d'Gesondheet Alphabetiséierung d'Wëssen, Attitudë an Iwwerzeegungen betreffend e Gesondheetsprobleem, deen d'Unerkennung a Gestioun hëlleft.8 D'Zil vun der aktueller Etude war d'Meenungen an d'Erfarunge vun australeschen an Neiséilännesche Psychiater opzehuelen.

Method

D'Online Ëmfro gouf mat Survey Monkey generéiert. All Psychiater opgezielt mat der RANZCP (n= 5400) waren valabel.

Sample

Insgesamt 289 Äntwerte goufe kritt (5.3% vun den Usproch). Demografesch Donnéeën ginn an Table 1.

 

 

Dësch

Table 1. Demografesch an aner Feature vun der Studie Probe

 

 

 

Table 1. Demografesch an aner Feature vun der Studie Probe

Ëmfro Instrument

D'Ëmfro besteet aus 42 Froen mat enger Austrëttoptioun no 20 Froen op der Basis vun der Skiplogik. Den initialen Deel vun der Ëmfro war iwwer Meenungen iwwer d'Konzept vun IGD / PIU, wat relevant war fir d'Muster als Ganzt. Den zweeten Deel huet d'klinesch Erfarung vu Psychiater exploréiert. D'Froen goufe generéiert op Basis vu klinescher Erfahrung, Literatur Sich an zwee virdrun Ëmfroen.6,7

Statistesch Analyse

Daten goufen fir normal Verdeelung iwwerpréift. Beschreiwen Donnéeën goufen berechent. Chi-Quadrat Tester goufen fir tëscht-Grupp Differenzen vun kategoreschen Variablen mat SPSS v20 benotzt.

Ethik

D'Ëmfro gouf vum Südweste Sydney Lokal Gesondheetsbezierk Human Research and Ethics Committee an dem RANZCP Comité fir Fuerschung guttgeheescht. Schrëftlech informéiert Erlaabnes gouf vun allen Participanten kritt. D'Date betreffend dëse Pabeier ginn ënner engem Passwuert-geschützte Dokument um Computer vum éischte Auteur gespäichert a kënnen op Ufro zougänglech gemaach ginn.

Resultater

Déi grouss Majoritéit vu Psychiater (93.70%) haten héieren vun IGD / PIU. Table 2 detailléiert Meenung vu Psychiater iwwer IGD a PIU.

 

 

Dësch

Table 2. Haltungen a Glawen vu Psychiater betreffend Internet Gaming Disorder (IGD) a Problematesch Internet Benotzung (PIU)

 

 

 

Table 2. Haltungen a Glawen vu Psychiater betreffend Internet Gaming Disorder (IGD) a Problematesch Internet Benotzung (PIU)

No der Sortieoptioun hunn d'142 Psychiater (58.2%) d'Iwwerwaachung weidergefouert. Kanner- a Jugendpsychiater (9 / 142) ware manner dacks aus der Ëmfro eraus wéi anerer (133 / 142; Fishers Exakt Test χ2= 31.4, df = 1, p<0.001). Uechtzeg-véier (66.7%) hunn d'IGD als méi heefeg bei Männer betruecht. D'Majoritéit (n= 74, 61.2%) hu geduecht datt Patiente mat IGD méi wahrscheinlech Probleemer mat Spillen hätten, gefollegt vu sozialen Netzwierker (n= 40, 33.1%). Barrièrë fir Duerchféierung fir IGD a Routine Praxis abegraff de Manko vu Glawen un d'Konzept (n= 96, 71.6%), Zäitmangel (n= 76, 55.6%), oder Mangel u Vertrauen an der Bewäertung (n= 71; 52.6%). Table 3 Detailer Praktiken / Erfarunge mat IGD.

 

 

Dësch

Table 3. Psychiatristen 'Praxis an Erfarung mat Internet Gaming Disorder (IGD)

 

 

 

Table 3. Psychiatristen 'Praxis an Erfarung mat Internet Gaming Disorder (IGD)

Et war e statisteschen Trend fir Kanner a Jugendlecher Psychiater méi wahrscheinlech ze averstanen IGD ass e Problem iwwer all Alter (20 / 51 vs. 47 / 188 (χ2= 5.6, df = 2, p= 0.06)). Kannerpsychiatristen ware méi wahrscheinlech Routine Screening fir IGD z'ënnerstëtzen (29 / 50 vs. 68 / 186) (χ2= 8.6, df = 2, p<0.02), an all Mediaproblemer wärend der klinescher Bewäertung (45/50 vs. 110/186) (χ2= 16.7, df = 2, p<0.001). Wéi och ëmmer, Kannerpsychiater waren net méi wahrscheinlech d'accord IGD ass e psychesche Gesondheetsproblem (χ2= 4.2, df = 2, p= 0.12), e bedeitende Problem iwwer all Alter an der Zukunft (χ2= .16, df = 2, p= 0.92) an ass méi heefeg bei Kanner a Jugendlechen (χ2= .74, df = 2, p= 0.69). An hirer Praxis ware Kanner a Jugendlech Psychiater méi wahrscheinlech fir routin ze screenen fir IGD (11 / 45 vs. 7 / 95; Fishers Exakt Test χ2= 7.95, df = 1, p<0.01) a ware méi wahrscheinlech nofroen iwwer spezifesch Symptomer vu Sucht (16/45 vs. 9/95; Fishers Exact Test χ2= 14.16, df = 1, p<0.001). Wéi och ëmmer, Kannerpsychiateren an anerer ënnerscheede sech net an hirem Vertrauensgrad fir de PIU / IGD ze managen (33/42 vs. 77/88 hu gemengt datt se net zouversiichtlech wieren IGD ze managen; Fishers Exakt Test χ2= 1.741, df = 1, p= 0.15)

Déi meescht Psychiater (82.64%) ware sech eens datt elektronesch Spiller nëtzlech si fir Erzéiung / Entwécklung fir Kanner. Déi meescht kéinten zwee Spiller nennen, déi se als nëtzlech ugesinn, während 40.98% uginn hunn datt se op d'mannst heiansdo Kanner encouragéiere verschidde Spiller um Internet ze spillen.

Diskussioun

D'Majoritéit vun den 289 Interviewten ware sech mam Konzept an der Magnitude vun IGD / PIU bewosst. Ongeféier ee Fënneftel vun de Psychiater an dëser Ëmfro huet opgestallt datt d'Problemer mat Spillowend keng Stéierung reflektéieren. Et ass üblech datt d'Konflikter mat hiren Elteren ronderëm d'Spillowend hunn, als Elterendeelsprobleem. Dës géife mat den nosologesche Mësstrauen an der Studie vum Thorens et al. Korrespondéieren.6

Béid PIU an IGD leiden duerch bedeitend Aschränkungen an hirer Definitioun a Konzept. PIU beschreift d'Problemer déi mam Internet benotzt ginn, onofhängeg vum Inhalt. Dëst geet géint den aktuellen Konzeptualiséierung vun der DSM vun IGD, wou d'Unuerdnung souwuel Inhalt (Spillowend) a Zeeche vu problematescher Benotzung berücksichtegt. De Begrëff IGD enthält Inhalt (Gaming) awer net aner Inhalter déi problematesch kéinte sinn, zum Beispill exzessiv sozial Netzwierker. Weider ass et verwirrend datt et net-Internet elektronesch Gaming kéint enthalen. Vläicht erkläert dat firwat méi Psychiater an dëser Etude ausgemaach datt PIU eng besser diagnostesch Kategorie ass wéi IGD.

Méi wéi d'Halschent vun de Psychiater sinn d'accord mat der Ausso datt 'konzeptuell, e Substanzmëssbrauch / pathologesche Spille Modell am beschte passt fir d'IGD ze verstoen'. Wéi och ëmmer, Problemer mat der Suchtmodell enthalen d'Uwendbarkeet vu Suchtkriterien op IGD,9 IGD als coping Mechanismus,10 d'Relevanz vun de Konzepter vu Flow, Zefriddenheet a Frustratioun als bäidroe fir eng Iwwermëssbrauch vu Spillen10 a méi breet Exploratioun vun der Bedeitung vu sozialen Netzwierker.11 Während Dauer vun der Online Aktivitéit sécherlech Implikatioune fir déi kierperlech Gesondheet huet4 seng Applicabilitéit als Kriterium fir IGD gouf kritiséiert.9 Gaming goufen an der Behandlung vu mentale Gesondheetsprobleemer an an der Entwécklung vu positiver Widderstandsfäegkeet benotzt.12 Vläicht erkläert dat firwat e Fënneftel vun de Befroten an dëser Ëmfro net mat der Iddi vun enger Substanz Suchtmodell averstanen ass.

Wéi anerer.6,7,9 D'Majoritéit vun de Psychiater an dëser Ëmfro huet festgestallt datt et méiglech ass net-Spillowend Inhalter ze ginn. Dëst ënnerstëtzt Argumenter datt 'Internet Sucht' sollt ersat ginn duerch Begrëffer déi op déi spezifesch Verhalen referéieren egal ob dës online oder offline gemaach ginn. Weder PIU nach IGD erfaassen net-Internet-baséiert elektronesch Spillowend. De gemeinsame Punkt ass d'Präsenz vun engem Bildschierm. Dofir proposéiere mir datt eng breet Kategorie mam Numm 'Screen Use Disorder' an zukünftege Systemer vun der Klassifikatioun erstallt gëtt. Dëse Begrëff géif als ähnlech mam 'Substance Use Disorder' gesi ginn als en iwwergräifend Begrëff, deen op déi spezifesch Behuelen bezitt, egal ob dës online oder offline gemaach ginn. Mir proposéieren datt weider Klassifikatioun sollt Verhalensspezifesch sinn, zum Beispill Screen Use Disorder: Gaming, oder Screen Use Disorder: Social Networking, asw. Dëst ass am Aklang mat aner Empfehlungen.7,9 Mir bemierken datt dëst net e puer vun de Mängel vum Konzept vum Suchtmodell wéi uewe beschriwwe ginn.

D'Majoritéit vun de Psychiater froen no Dauer vun der Bildzäit an der Präsenz vun engem Schiirm an der Schlofkummer; awer, manner Psychiater Écran fir IGD. Dëst potenziell proposéiert e Spalt an der Praxis, wou Psychiater wahrscheinlech méi bewosst vun EST am Géigesaz zu IGD sinn. Wéi mat fréiere Ëmfroen,6 Psychiater an dëser Ëmfro si sech vum Konzept bewosst, si screenen net onbedéngt fir déi Stéierung an si hunn e limitéiert Vertrauen an et ze managen. An dëser Ëmfro gouf PIU als e gréissere Problem bei Männercher observéiert. Eng rezent Ëmfro13 weist datt wärend Gamingrate méi héich bei Männercher sinn, Probleemer Internet Verhalen waren méi heefeg bei Weibchen. Dëst bäidréit Kredibilitéit op d'Iddi datt Meedercher net onbedéngt um Bildschierm spillen awer gläich vun den assoziéierten Probleemer betraff sinn. Vläicht Meedercher si méi wahrscheinlech Zäit sozial Netzwierker ze verbréngen oder op aner Bildschirmbaséiert Aktivitéiten. Dës Populatioun ass onwahrscheinlech net vum Konzept vun IGD ageholl ze ginn.

Fir eis Wëssen ass dëst den éischte Bericht vun den Attitudë a Glawen vun de Psychiater iwwer d'klinesch Nëtzlechkeet vun de Konzepter vun IGD / PIU. Déi gesamt Äntwert war 5.3% vun den Usproch. D'Haaptbegrenzung vun der Ëmfro ass datt et net als Vertrieder vun Australasian Psychiater breed bedeit kann ginn. Wéi och ëmmer, déi méi héich Äntwert vu Kand a Jugendlecher Fakultéit (29.4%) weist datt et méi representativ fir dës Psychiater kéint sinn.

Conclusiounen

Dës Ëmfro huet Implikatioune fir d'Konzept vun IGD / PIU an d'Praxis vu Psychiater déi mat dësen Themen handelen. Wärend PIU / IGD anscheinend bedeitend Probleemer an der Gemeinschaft schéngen, hir Plaz an de Klassifizéierungssystemer ass bis elo nach net kloer. Mir empfielen Iech alternativ Termen unzepassen déi méi am Aklang mam Inhalt vum Material sinn onofhängeg vum Zouganksmedium. Psychiatriste schéngen méi bewosst wéi vill Écran Zäit verbraucht gëtt speziell betreffend Spillowend an all Inhalt allgemeng. D'Vertraue tëscht Psychiater an der Gestioun vun IGD war niddereg. Dëst ass eng Saach vun Suergen. Bedenkt d'Skala vum Problem dëst eng bedeitend Implikatioune fir d'Liwwerung vum Service. Mir recommandéieren datt Screeninginstrumenter / Protokoller entwéckelt ginn fir fréi Diagnostik ze hëllefen a Servicer ze plangen. Länner wéi Singapur a Südkorea hunn extensiv Servicer déi speziell fir Patiente mat IGD organiséiert ginn. Dës missten an Australien replizéiert ginn. Barrièrë fir Duerchmusterung fir IGD missten souwuel an der Fuerschung wéi am Service Astellunge adresséiert ginn.

Verëffentlechung D'Auteuren berichten keen Interessekonflikt. D'Auteuren eleng sinn verantwortlech fir den Inhalt a Schreiwen vum Pabeier.

Finanzéierung Den Autor (s) krut keng finanziell Ënnerstëtzung fir d'Fuerschung, d'Auteur an / oder d'Publikatioun vun dësem Artikel.

Referenze

1.Jonk K. Internet Sucht: D'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychol Behav 1998; 1: 237 – 144. , Google Léier CrossRef
2.Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N ,. Potenziell Markéierer fir problematesch Internetanwendung: Eng Telefonsuewerung vun 2513 Erwuessener. CNS Spektrums 2006; 11: 750 – 755. , Google Léier CrossRef, Medline
3.Amerikanesch Psychiatrescher Association. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Geeschtestéierunge (5. Editioun). Washington, DC: APA, 2013. , Google Léier CrossRef
4.King DL, Delfabbro PH, Zwaans T ,. Klinesch Featuren an Achs I Komorbiditéit vun australeschen adolescent pathologeschen Internet- a Videospill Benotzer. Aust NZJ Psychiatrie 2013; 47: 1058 – 1067. , Google Léier Link
5.Strasburger VC, Jordan AB, Donnerstein E. Gesondheetseffekter vu Medien op Kanner a Jugendlecher. Pediatrie 2010; 125: 756 – 767. , Google Léier CrossRef, Medline
6.Thorens G, Khazaal Y, Billieux J. Schwäizer Psychiater Iwwerzeegungen an Attitudë iwwer Internet Sucht. Psychiater Q 2009; 80: 117 – 123. , Google Léier CrossRef, Medline
7.Jonk K, Pistner M, O'Mara J ,. Cyber-Stéierungen. Déi geeschteg Gesondheets Suerg fir dat neit Joerdausend. Cyberpsychol Behav 2000; 3 (5): 475 – 479. , Google Léier
8.Australian Bureau of Statistics. Erwuessener Alphabetiséierung a Liewensfäegkeet Ëmfro. Resumé Resultater. 2006. Australien, Canberra: Australesche Bureau of Statistics, 2006. , Google Léier
9.Starcevic V, Aboujaoude E. Internet Sucht: Bewäertung vun engem ëmmer méi net genuch Konzept. CNS Spektrums 2016; 1: 1 – 7. , Google Léier CrossRef
10.Tam P, Walter G. Problematesch Internetanwendung an der Kandheet a Jugend: Evolutioun vun enger 21st Joerhonnert Iwwerleeung. Australas Psychiatrie 2013; 21: 533 – 535. , Google Léier Link
11.Brunskill D. Sozial Medien, sozial Avataren an der Psyche: Ass Facebook gutt fir eis? Australas Psychiatrie 2013; 21: 527 – 532. , Google Léier Link
12.Verbrennt MJ, Webb M, Durkin LA ,. Reach Out Central: E schlëmmt Spill entwéckelt jonk Männer fir eng mental Gesondheet a Wuelbefannen ze verbesseren. Med J Aust 2010; 192 (11): 27. , Google Léier
13.Lawrence D, Johnson S, Hafekost J ,. Déi geeschteg Gesondheet vu Kanner a Jugendlechen. Bericht iwwer déi zweet australesch Kand a Jugendlecher Ëmfro fir Mental Gesondheet a Wuelbefannen. Canberra: Departement fir Gesondheet, 2015. , Google Léier