World J Psychiatry. 2019 Jun 10; 9 (3): 55-64.
Verëffentlecht online 2019 Jun 10. doi: 10.5498 / wjp.v9.i3.55
PMCID: PMC6560498
PMID: 31211113
Stefano Baroni ageholl, Donatella Marazziti, Federico Mucci, Elisa Diadema, an Liliana Dell'Osso
mythologesch
Soll dat
Problematesch Internet benotzt (PIU) oder Internet Sucht gouf erkannt als Verhaltenssucht a geprägt vu exzessive oder schlecht kontrolléiert Zärt, Drängen oder Verhalen iwwer Computere Gebrauch an Internetzougang ze vermeiden, wat zu Beefort oder Notzung ähnlech wéi Drogenmëssbrauch gëtt.
AIM
Fir d'Prévalence an d'Charakteristiken vum Internet benotzt a Mëssbrauch an enger Grupp vun Drogenakten aus Süden Italien ze ermëttelen, gëtt et mat engem spezifesche Questionnaire ["Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie" (QUNT)].
METHODS
All Themen (183) waren schwéier Fëmmerten, bal 50% vun hinnen benotzt Heroin an / oder Opioidverbindungen, 30% Alkohol, 10% Cannabis, 8% Kokain a 5% waren Polydrug-Benotzer. Knapps 10% vun de Leit waren och d'Gläichspill.
RESULTATER
D'Zäit ass online méi wéi 4 Stonnen am Dag an der Gesamtprobe, mat enger liicht Prevalenz bei de männleche Sujeten. Kokain a Cannabis-Benotzer hunn méi wéi 6 Stonnen online verbrauchen, vill méi wéi Opioid an Alkohol abus. Verdeelung vun de QUNT Faktoren war net anescht wéi bei Geschlechter. Kokain Benotzer hu méi héich Punkten am "Verloscht vu Kontroll", "Pornographie Sucht", an "Sucht zu sozialen Netzwierker" Faktoren, fir den stimulantsten Effekt vun der Substanz. Ausserdeem, 15 aus den totalen 17 Kokain Benotzer waren pathologesch Gambler. Positiv a statistesch signifikante Bezéiungen goufen observéiert tëscht e puer QUNT Faktoren an de Kierpermass Index.
Konklusioun
Dës Entdeckungen weisen datt de PIU manner Schwieregkeete mat Subjeten, déi sedativen Substanzen ubidden, wéi Heroin / Opioiden an Alkohol, wéi bei Themen déi Stimulantien hunn. Alternativ kann et als "stimulant" Trigger bei Kokain an Cannabis Benotzer benotzt ginn. Flatten Effekter vun Drogenmëssbrauch war festgestallt ginn op ënnerschiddlech sexuelle Bezéiungen zu QUNT Elementer. Mir hunn eng Zort "Schutz" vun enger Verfaassungsbevëlkerung a / oder zesummen mat engem Partner beobachtet, wéi déi beschäftegten Sujeten ënnerscheede Punkten op verschidden Elementer hunn wéi eenzel Objeten oder déi alleng eleng. D'Bezéiung tëscht der Zäit verbrauchen online (an de sënnvolle Liewensstil) an de Kierpermass Index wäerte recommandéieren datt d'Internet benotzt en wichtege Bäitrag zur Erhéijung vun Gewiicht an Adipositas bei Jugendlechen a jonk Erwuessen. Eis Erkenntnisser hunn och d'spezifesch Schwieregkeet vun Drogenubidder markéiert, déi stimulant sinn, anstatt sedativen Verbindungen, aner Aart Verhalensmoossnamen, wéi Glieserlechkeet.
Core Tipp: Dës Studie huet d'Charakteristiken vum Internet benotzt an de problematëschen Internet benotzt (PIU) bei Drogenofhängegkeet duerch e spezifesche Questionnaire. D'Resultater weisen datt den PIU méi üblech ass bei Themen déi Kokain a Cannabis huelen a wéi bei Themen déi Opioiden oder Alkohol hunn, an datt déi och bezeechent vun der pathologescher Gläichsprozess. Dëst schlägt eng gutt Rolle vun stimulant Medikamenter géint d'Entwécklung vu Veräinsungssucht. D'Bezéiung tëscht dem Zäitveräin an dem Kierpermass Index beweist datt d'Internet benotzt e Fakt ass, wat Gewiicht u Gewiicht stimuléiert. Préventioun vu Sucht brauch a berücksichtegen PIU, deen de Moment e weltwäite Epidemie duerstellt.
dem Wieler
Déi nei Technologien, wann se gebraucht ginn, wären zweiflél sinn eng Ressource déi d'Liewenskalitéit vum Individuum staark verbessert. D'Internet ass wahrscheinlech eent vun de gréissten Revolutionnel vun de leschte Joren, well et de Wee gemaach huet, d'Informatioun z'ënnerscheed, d'Echtzäit Veranstaltungen vun Tausende Kilometer auszetauschen a séier a jidderfall Informatioun [1,2]. Egal wéi, et ass ze bemierken datt de net iwwerduechte Gebrauch vum Internet konstituéiert ass, besonnesch wann et préventabel psychopathologesch Faktoren an engem Moment present sinn, e real Risiko fir eng mentale Gesondheetssubject, wéi et zu engem Problem vu senger / hirem Controversium gëtt.
Besonnesch de Mëssbrauch vun dem Internet stellt d'gefährlechst oder wahrscheinlech Drohung déi staark Schwieregkeete kann op déi sozial, psychesch, funktionnéiert an emotional individuell Anpassungen ze verursachen. Iwwer den leschten 15 Joer ass d'Zuel vun den Internet Benotzer duerch 1000% eropgeklommen [3], wéi dat dokumentéiert vum Internet World Stats, Pigdom, eng Gesellschaft déi bis moderniséiert Welt Internet benotzt, Bevëlkerungsstatistiken an aner Froen [3]. Net iwwerraschend, wéi zum Beispill, Studien iwwer Mëssbrauch vum Internet hunn proliferéiert. Dëse Problem ass nach net gutt verständlech, a Fuerschung iwwer hir Etiologie ass ëmmer am Ufank [4].
Problematesch Internet benotzt (PIU) oder Internet Sucht ass eng Verhalenssucht [5] déi als "Benotzung vum Internet definéiert ginn ass, déi psychologesch, sozial, Schoul a / oder Aarbechtsschwieregkeete vum Liewen vun engem Mënsch" [6].
D'Literatur op PIU huet d'amerikanesch Psychiatrie Associatioun dozou gefouert datt d'Internet Gaming Stierfhëllef am Kapitel 3 vum Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders (DSM-5) bezeechent gëtt, awer d'aktuell Ursaach ass datt méi Daten noutwenneg sinn, ier se am Handbuch als Conditioun mat enger nosologescher Dignitéit [7-9]. An 2008, Block [7] proposéiert vier diagnostesch Kriterien, déi essentiel fir eng méiglech Diagnostik vu PIU sinn als e Suchtperspektiven, wéi folgend: "Exzessive Internetverbrauch ass verbonne mat engem Verlust vu Sënner vun der Zäit; Widerhuelung, wéi Gefühle vu Wüzung, Depressioun a Spannungen wann d'Internet net zougänglech ass; Toleranz, och d'Bedierfnisser fir méi Computerequipement, méi Software oder méi Stonne benotzt, an negativ Konsequenzen, och Argumenter, Lycéen, schlechte Schoul / Aarbecht oder Beruffsausbildung, gesellschaftlech Isolatioun a Mérite "7].
Allgemeng sinn PIU Sujeten net bewosst, datt se e Problem hunn [10-12], déi d'Famill, d'Schoul, d'Aarbecht oder d'Sozialleedung progressiv beonrouegen [13] oder zu enger schwéierer sozialer Ofdreiwung [12,14] a souguer Selbstmord [12,15-17]. Verschidden Studien hunn déi negativ Konsequenze vun der PIU dokumentéiert, awer d'Literatur reflektéiert net eng konsequent Konzeptualiséierung vun dësem Verhalen [18,19]. Speziell ass et net kloer, ob d'PIU als Typ vun Behavior Sucht [19], eng Impuls Kontrollerkrankung, e Subtyp vun Obsessive-Compulsive Stéierungen [20-24] oder enger Behënnerung vu Stress [25-27].
Déi meescht hällt Symptomer vu PIU sinn ähnlech wéi Stoffkrankheeten (SUDs) geméiss den DSM-5 [28] en onberechenbaren Verhalen a Stëmmung [14,15], Haeren, exzessiv Bedenken iwwer Internetaktivitéiten an Onméiglechkeet, hir Benotzung ze reduzéieren [29,30]. E puer Fuerscher hunn e puer Parallelismen mat Verhalensmoossnamen gemaach, dorënner Spekulatiounstress [22,31]. Neurobiologesch Studien weisen datt d'PIU mat SUD vill verschidden neurobiologesch Charakteristiken [15,32-34]. Obwuel d'PIU sech oft mat aner psychiatresche Stéierunge fonnt gouf [35], ass d'Literatur iwwer d'Relatioun tëscht PIU an SUDs mär.
Dat selwecht ass fir Daten iwwer Prévalence et Charakteristike vun eisem Land. D'Presentatioun huet dozou gefouert, dës Phänomener un enger spezifescher Bevölkerung ze explodéieren, déi vun Individuen gefollegt ginn, no enger Reha-Programm fir Drogenabhängegkeet an den öffentlechen Zentren (Servizio Tossicodipendenze, SERT) duerch e Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie (QUNT) mir hu fir dësen Zweck gemaach.
MATERIAL A METHODEN
Self-assessment Fraîchef
Eng spezifesch interaktive Plattform a Websäit (http://dronet.araneus.it/questionario) op nei Technologien op engem externen Server geschaf ginn. D'Plattform erlaabt den Zouganks zu der Fra vum Selbstbestëmmung via Internet.
Zur selwechter Zäit war e Frae-Self-assessment Fraktioun am Akronym QUNT genannt ginn. De QUNT besteht aus zwee Sektiounen, ee fir demographesch Daten an eng aner aus 101 Elementer (Anhang 1). Fënnefdausend vu de totale 101 Elementer haten fënnef méigleche Äntwerten, no enger Likert-fënnef Punkte Skala mat 1 mat "ganz falsch" a "5" mat "ganz richteg"; dräi Elementer ware verschidde Froën Froen; Zéng waren op d'Benotzung vun "Instant Messaging" fokusséiert (mat fënnef méigleche Äntwerten, no enger Likert-fënnef Punkte Skala mat 1, déi "ganz falsch" an 5 mat "ganz richteg" bezeechent gëtt), an 42 Elementer op d'Benotzung vun "sozialem Netzwierker: Facebook, Twitter an Instagram) (mat fënnef méigleche Äntwerten, no enger Likert-fënnef Punkte Skala mat 1 mat "ganz falsch" a 5 mat "ganz richteg" ). De Element #101 war tatsächlech eng Fro iwwer d'Zufrieden / d'Utilitéit oder net am Fraeformat. Déi Saachen déi vu méi grousser Relevanz betraff sinn, goufen zesumme gemaach fir Faktoren ze ermittelen priori Kriterien extrapoléiert aus de verfügbaren Daten an der wëssenschaftlecher Literatur [6,26,29]. Dës Faktore ware "Zäit online verbruecht" (Element 2, 3, 4, 5, 6, 7, 25, 33), "sozialen Austrëtt" (Element 8, 10, 18, 22, 30, 35), "Abstraktioun aus der Realitéit "(Element 11, 13, 24)," Kontrollverloscht "(Element 19, 20, 32, 36)," Sucht zu Pornographie "(Element 26, 27)," Ludopathie "(Element 40, 41, 42, 43 ), an "Sucht zu de sozialen Netzwierker" (49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57). De "Sucht zu de sozialen Netzwierker" Faktor gouf weider an de folgende Subfaktoren opgedeelt: "Sucht op Facebook" (Element 61-75), "Sucht op Twitter" (Element 76-86), an "Sucht op Instagram" (Element 86-97). D'Faktor Scorë goufen als d'Zomm vun de Partituren berechent kritt an all Element gedeelt duerch de Maximum Score am Prozentsaz. Mir hunn d'Äntwert 4 (tëscht 4 a 6 hr / d) oder 5 (> 6 hr / d) vum Artikel 2 "Zäit verbruecht" etabléiert. Als Ofschneidungspunkten fir d'Präsenz vun, respektiv, méiglecher oder bestëmmter / schwéierer PIU z'identifizéieren, am Aklang mat der aktueller Literatur, obschonn Kontrovers existéieren [8]. Et gouf keng Méiglechkeet fir d'Participanten ze identifizéieren, wou d'Anonymitéit gerecht war.
Datenerfassung Prozedur
De Link fir QUNT war kommunizéiert mat den Offices déi den territorialen Ambulantenbetreiungsservicer fir Drogenubidder, SERTs, déi an der Regioun Calabria geliwwert hunn, fir hir Patienten ze froen fir se ze fëllen. Am Ganzen waren 1500 Sujete gefrot ginn ze fëllen an de Questionnaire op eng benevole Basis. Déi aktuell Etude gouf vum Ethikkomitee an der Pisa University approuvéiert.
Statistesch Analyse
Onofhängeg t-Test gouf applizéiert fir d'mëttlere Scorë vun de Faktoren op der Basis vun dëse Variabelen ze vergläichen: Sex (M / F); (Jo / Nee Neen zesummen (jo / nee). Een Aart-Analyse vu Varianz, gefollegt vum Bonferroni Test fir Post-hoc gouf benotzt fir d'Vergläicher vun der Body Mass Index (BMI) Kategorien ze bewerten. De χ2 Analyse gouf benotzt fir kategoresch Variablen ze vergläichen. All Statistiken goufen vun der Statistical Package for Social Sciences (SPSS), der Version 22 (Armonk, NY, USA) [36].
RESULTATER
Charakteristike vun der Studie Bevëlkerung
D'zréckkënnegt Questionnaire nummeréiert 183, vun deenen 148 (80.87%) vu Männer sinn an 35 (19.13%) waren vun Fraen, aus den totalen 1500-Invitatiounen. D'Majoritéit vun de Sujeten (86, 47%) huet 8 Joer vun der Schoul gemaach, 73 (39.9%) der High School, 14 (7.7%) 5 Joer vun der Primärschoul, an 10 (5.5%) ofgeschloss. Ninety-zwee (50.3%) Sujeten waren Single, 64 (14.8%) si bestuet, an 27 (14.8%) waren an eng Léiftverhältnis involvéiert. Déi mëttlere Länge vum Attentat am ëffentlechen Reha-Center war tëscht 1 an 60 mo (= Standardabweidung (SD): 32 ± 20).
Typen vun Drogenmëssbrauch an / oder Verhalenssucht
Déi beleidegendsten Drogen waren Heroin oder Opioiden (n = 88, 48.1%), Alkohol (n = 55, 30.1%), Cannabis (n = 20, 9.8%), Kokain (n = 17, 7.7%), an Amphetamine (n = 3, 1.6%). De Polydrugmiessung (Amphetamin, Cannabis, Kokain, Ecstasy) war an néng (4.9%) Persounen präsent, während Spuermoossnamen an 18 (9.3%) diagnostizéiert goufen. All 183 Sujeten waren schwéier Fëmmerten (Tabelle (Table11).
Table 1
Typen vun Drogenmëssbrauch an / oder Verhalenssucht
| n (%) | |
| Heroin oder Opioiden | 88 (48.1) |
| Alkohol | 55 (30.1) |
| Cannabis | 20 (9.8) |
| Kokain | 17 (7.7) |
| Amphetaminer | 3 (1.6) |
| Polydrug missbraucht | 9 (4.9) |
| Spuermoossnamen | 18 (9.3) |
| Fëmmerten | 183 (100) |
De Smartphone gouf als dat heefegstent Apparat fonnt, dat vun alle Fächer benotzt gëtt fir Zougang zum Internet ze kréien. D'Zäit online ass ähnlech bei Männer a Fraen, 4.12 ± 2.9 h. Interessanterweis war d'Zäit online verbruecht vun 30% Kokain a 25% vu Cannabis Benotzer wesentlech méi héich (> 6 h) wéi déi vun den anere Gruppen.
QUNT Faktoren a Geschlecht
D'Verdeelung vun de QUNT Faktoren war net anescht wéi déi zwee Geschlechter; D'Männer, déi Cannabis benotzen, hunn e Trend fir méi héije Punkten (Mittel ± SD) op déi folgend Faktoren ze weisen: "Soziale Récktrëtt" (2.44 ± 0.38 vs 2.23 ± 0.39, P <0.001) an "Abstraktioun aus der Realitéit" (3.12 ± 1.74 vs 2.24 ± 0.46, P <0.001). Kokain Benotzer weisen e méi héije Score wéi déi aner Sujeten beim "Kontrollverloscht" (3.64 ± 1.12 vs 2.51 ± 0.36, P <0.001), "Pornographie Sucht" (3.59 ± 1.44 vs 2.54 ± 0.41, P <0.001), an "Sucht zu sozialen Netzwierker" (3.22 ± 0.98 vs 2.66 ± 0.76, P & Si besteet;
QUNT Faktoren a affektive Bezéiung
D'Analyse vum Ënnerscheed zu QUNT Faktoren bezunn eleng (n = 92) oder mat enger Léift Bezéiung (n = 91) huet gewisen, datt eenzel Sujeten héigerter Schrëtt an de folgende Faktoren (Mëttelen ± SD) hunn: "Zäit verbraucht" (2.95 ± 0.47 vs 2.17 ± 0.44, P & Si besteet; "Sozialen Austrëtt" (0.001 ± 1.40 vs 1.34 ± 0.32, P & Si besteet; "Abstraktioun aus der Realitéit" (0.001 ± 1.90 vs 1.56 ± 0.62, P & Si besteet; "Sucht fir Pornographie" (0.001 ± 3.12 vs 1.99 ± 0.79, P & Si besteet; an "Sucht zu sozialen Netzwierker" (0.001 ± 2.89 vs 2.06 ± 0.33, P & Si besteet;
D'Analyse vum Ënnerscheed tëscht Partner, déi wunnen (72) oder net zesummen liewen (17) mat dem Partner hunn e puer bedeitend Ënnerscheeder. Déi folgend Faktoren hunn méi héich Punkte bei Themen déi net mat dem Partner liewen vs Déi, déi mat dem Partner gelieft hunn: "Zäit ass online" (3.03 ± 0.53 vs 2.16 ± 0.76, P <0.001), "Sucht zu Pornographie" (3.15 ± 0.99 vs 2.33 ± 0.71, P <0.001), "Ludopathie" (3.42 ± 1.08 vs 2.96 ± 0.66, P <0.001), an "Sucht zu sozialen Netzwierker" (2.99 ± 0.91 vs 2.01 ± 0.44, P & Si besteet;
QUNT Faktoren an BMI
D'Gesamter Probe gouf dann ënnert de BMI Wäerter subdiviséiert. Fünfzehn Sujeten hunn e BMI ënnert 18.50 (Untergewicht, UW), 69 tëscht 18.51 a 24.9 (normal Gewiicht, NW), 60 tëscht 25 an 30 (Iwwergewicht, OW), 26 tëscht 30.1 an 34.9 (éischtgrad Opruff, OB1) a 13 méi wéi 35 (zweet Abezess vu OB2). D'Kategorien OB1 an OB2 goufen zu der Kategorie "Obese" (OB) fusionéiert. De Verglach vu QUNT Faktor Resultater an de véier BMI Kategorien ginn an der Tabelle gemellt Table2,2, wat weist datt d'méi grouss den BMI Wäerter méi grouss sinn. Ausserdeem, wéi an der Figure Figure1,1, wéi den BMI d'prozentual Notzele vun de fënnef Faktoren erhéicht huet, "Zäit verbrauchen", "sozialem Récktrëtt", "Abstraktioun vun der Realitéit", "Ludopathie" an "Sucht a sozialen Netzwierk". Endlech fënnef vun de totale Kokain Benotzer waren och pathologesch Spiller (haaptsächlech Online-Gameren) a weisen e wesentlech méi grousser Punkt beim "Ludopathie" Faktor (3.20 ± 0.45 vs 2.86 ± 0.51, P & Si besteet;
Trend vun de prozentualen Noten vu e puer QUNT Faktoren an de Kierpermass Index. A: Zäit verbrauchen online; B: Soziale Forstwirtschaft; C: Abstraktioun vun der Realitéit; D: Ludopathie; E: Sucht fir sozial Netzwierker. BMI: Kierpermass Index; UW: Ënnerhalt; NW: Normal Gewiicht; OW: Iwwergewicht; OB: Obesitéit; QUNT: Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie.
Table 2
Vergläicht vum QUNT Faktor Notest an de vier BMI Kategorien
| Factors | UW | NW | OW | OB | F | P Wäert | Post-hoc Verglach: Wichtegst fir P <0.05 |
| Zäit online benotzt | 53.44 ± 13.68 | 53.80 ± 13.12 | 54.91 ± 12.71 | 55.83 ± 14.10 | 3.87 | 0.009 | OW> UW |
| Sozialen Ofschloss | 25.39 ± 6.35 | 27.55 ± 7.61 | 28.73 ± 8.94 | 30.81 ± 10.14 | 9.91 | 0.001 | OW> UW; OB> UW; OB> NW |
| Abstraktioun vun der Realitéit | 32.33 ± 10.02 | 34.90 ± 10.13 | 35.11 ± 12.98 | 36.11 ± 13.44 | 2.69 | 0.045 | näischt |
| Verloscht vu Kontroll | 28,10 ± 9.11 | 29.79 ± 10.11 | 31.04 ± 12.49 | 31.21 ± 10.87 | 1.95 | 1.98 | näischt |
| Addiction op Pornographie | 43.32 ± 12.28 | 41.95 ± 13.70 | 41.34 ± 11.03 | 42.09 ± 13.45 | 1.55 | 0.250 | näischt |
| Ludopathie | 33.26 ± 13.17 | 36.23 ± 10.85 | 39.88 ± 22.91 | 41.16 ± 22.39 | 4.28 | 0.005 | OW> NW |
| Sucht fir Instant Messagerie | 54.05 ± 18.33 | 56.02 ± 16.47 | 56.24 ± 18.36 | 55.60 ± 17.09 | 1.72 | 0.197 | näischt |
| Sucht fir sozial Netzwierker | 41.60 ± 12.61 | 42.13 ± 13.15 | 41.80 ± 12.19 | 44.14 ± 18.90 | 1.81 | 0.187 | näischt |
QUNT: Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie; BMI: Body Mass Index; UW: Ënnerhalt; NW: Normal Gewiicht; OW: Iwwergewicht; OB: Obesitéit.
Diskussioun
Déi aktuell Studie mellt déi Resultater vun enger Kollektiver Ëmfro iwwert d'Prävalenz an d'Charakteristiken vum Internet benotzt duerch nei Technologien (PC, Smartphones a Pëllen), wéi och vun der PIU, ënnert Themen, déi e Programm vun enger Rehabilitatioun an ëffentlecher Rehauperzentrum an engem aus Süditalien. Laut eisem Wëssen ass dat déi éischt Etude an dëser speziell erwuesse Bevëlkerung, wéi virdrun nëmmen d'Prouf vun de Jugendleche ermëttelt [37].
Verschidde Sujete kruten d'Invitatioun vun hire Psychiater / Psychologen fir e Questionnaire auszefëllen, de sougenannte QUNT, dee vun eis fir dësen Zweck entwéckelt gouf. D'Spezifizitéit vum QUNT, am Verglach mat deene benotzt an ënnerschiddleche Studien, ass datt et ganz detailléiert ass fir d'Varietéit vun individuellen Features vu béid Internetnotzung a PIU ze bewäerten. Den Artikel 2 "Zäit online verbruecht" gouf als entscheedend ugesinn fir d'méiglech Präsenz vu PIU z'identifizéieren wann et tëscht 4 a 6 hr / d war (Äntwert 4), oder vu schwéiere PIU, wann et> 6 hr / d war (Äntwert 5) .
Iwwert 10% vun de Sujeten zeréckginn de QUNTs korrekt gefüllt, déi valabel fir statistesch Analysen waren. Dat kann op d'eigentlech Perséinlechkeet vun Drogenubidder geschriwwe ginn, virun allem chronesch, déi d'Majoritéit vun eiser Probe representéieren, an et géif e bëssen Nees gehuewen a Kooperative Studien a Konformitéit wéi och Amotivatioun [38]. Am meeschte gebrauchte Gerät (100% vun Themen) fir op den Internet ze kommen war den Smartphone. Et war eng héich Iwwerraschung vu Männer iwwer Fraen, déi d'Verdeelung vu Geschlechter an ëffentlecher Rehaugenterhéigen an Italien spigelt, a vereinfacht mat nationale Daten, déi weisen datt de Verhältnis männlech ass: weiblech ass 4: 1 [39].
All Themen waren schwéier Fëmmerten, bal 50% vun hinnen hunn Heroin an / oder Opioidverbindungen benotzt, 30% Alkohol, 10% Cannabis, 8% Kokain a 5% waren Polydrug-Benotzer. Nëmmen dräi Sujeten waren Amphetamin-Benotzer a si goufen also net an de statisteschen Analysen geluegt. Knapps 10% vun eenzelne Leit hu leet och Gläichspillung, wann d'Präsenz vun anere psychiatresche Stéierungen als Ausgrenzungskriterie festgeluecht gouf.
D'Zäit ass online ze héich, méi wéi 4 hr / d an der gesamter Probe, mat enger liicht, awer net signifikant Prävalenz bei de männleche Sujeten. Kokain a Cannabis-Benotzer hunn méi wéi 6 hr / d online benotzt, méi wéi méi opioid an Alkoholabuerscher. Dofir si se wahrscheinlech vun enger schlechter PIU betrëfft, sou de Sollwert dee mir definéiert huet (Äntwerten 5 vum Punkt 2) an d'Literatenendaten [12,40-42]. Gitt zesummen, dës Erkenntnes weisen datt, obwuel PIU wahrscheinlech an all Kategorien Drogenubidder anwesend ass, et manner schwéieren an Themen déi berouegt Substanzen ubidden, wéi Heroin / Opioiden an Alkohol. Alternativ kann et als "stimulant" Trigger bei Kokain an Cannabis Benotzer benotzt ginn. Dëst gëtt ënnerstëtzt vun der grousser Prévalenz vun der Spekulatioun vun der Gaming ënnert de Kokain-Abuseren, am Verglach mat der Literatur Daten [43-45].
D'Analyse vun der Verdeelung vun de QUNT Faktoren huet keng sexuell bezuelt Differenzen an e klengt Trend fir méi héije Punkten am "sozialen Récktrëtt" an "Abstraktioun vun der Realitéit" Elemente bei Männer. Dëst ass am Géigendeaz zu enger fréierer Studie, déi an gesondem Sujeten geschitt ass, déi erheblech Ënnerscheeder tëscht Männer a Frae huet. Eng méiglech Erklärung kéint d'Flächennëssung vun onbrauchten Drogen sinn, déi "Sexualdifferenzen" miniméieren "46]. Am Verglach mat den anere Gruppen hu Kokain Benotzer méi héije Punkten am "Verloscht vu Kontroll", "Pornographie Sucht", an "Sucht zu sozialen Netzwierker" Faktoren. Dëst ass net iwwerrascht mat der stimulanter Effekt vun dësem Substanz [47].
Eis Erklärungen bestätegen d'"schützende" Effekter vun enger Léiftrelatioun an / oder zesummen mat engem Partner zesummen [48], wéi eenzel Sujeten oder déi déi alleng ouni eng familiär Ënnerstëtzung liewen, hunn méi héije Punkten op verschidden Elementer, speziell "Zäit verbrauchen", "sozialem Récktrëtt", "Abstraktioun vun der Realitéit", "Sucht bis Pornografie", an "Sucht zu sozialen Netzwierker" ". Dëst weist kloer datt den Internet haaptsächlech fir Zäit oder Erliewnisser benotzt gëtt.
Net iwwerraschend sinn dës Themen déi méi Zäit online verbrauchen, wéi déi méi héijer Partitur vun der "Zäit verbrauchen", "sozialem Récktrëtt", "Abstraktioun vun der Realitéit" an "Sucht zu sozialen Netzwierk" Faktoren haten, e méi héije BMI. Dofir kann d'exzessive Benotzung vum Internet als ewech méi als Faktor betracht ginn, deen zouhuelende Verhalen [49], an et ass besonnesch riskant an Drogenubidder, déi scho méi geféierlechst Thema sinn, déi scho verschidde Krankheeten exponéiert hunn [50]. Reduzéiert Schlofzäit a geännert Circadian Rhythmen wéinst PIU sinn aner Faktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun metabolesche, medizineschen a psychiatresche Stéierunge erhöhen [11,16,51] wéi och vun enger Verrécklung vu Aarbecht, Famill, sozialer oder Schoulausféierung [52,53].
Endlech sinn d'Majoritéit (15 aus der totaler 17) vun de Kokain Benotzer och pathesch Gambler (haaptsächlech Online-Gameren), an en e wesentlech méi grousser Punkt am "Ludopathie" Faktor ze weisen. Dëst hätt eng spezifesch Schwieregkeetsgrad vun Drogenofhängegkeet fir aner Zort vu Suchtwierder ze recommandéieren, besonnesch wann se Stimulans benotzen anstatt sédativ Drogen [43]. Eis Studie huet e puer Beschränkungen déi geäussert ginn. De QUNT-Fragehéiereg war net validéiert, obwuel dëst relativ heefeg an Etüden am Bereich [12,40-42]. D'Prévalence vu PIU gouf ofgeschaft vun engem Punkt just, awer et war en Haaptdeel vum Haaptziel vun der Studie, déi virun allem d'Charakteristiken vum Internet benotzt. Ähnlech gouf et keng Informatioun iwwer emotionalen Nout oder verstuerwene Verhalensmechanik gesammelt, déi aktuell unhand vun der Untersuchung sinn.
Gitt zesummen, eis Resultater weisen datt d'exzessive Benotzung vum Internet duerch Smartphones eng ganz allgemeng an Drogenofhängegkeet ass, wéi se duerch hir Zäit verbraet gi sinn, an déi PIU ass ganz ongewéinlech an dësen Individuen, virun allem an de Kokain an Cannabis. D'Bezéiung tëscht der Zäit, déi online benotzt (a matenee verbrauchte Liewensstil) an BMI géifen recommandéieren datt d'Internet benotzt e contributéiert Faktor fir méi Gewiicht an obesitéit bei Jugendlechen a jonk Erwuessener weltwäit [49,54]. Eis Erkenntnisser wäerte speziell Schwieregkeetsgrad vun Drogenubidder votéieren, virun allem wann se Stimulantien anstatt sedative Verbindungen benotzen, net nëmmen op aner Formen vun pharma-kulassesch, awer och op Verhalenssucht, wéi PIU oder Pathologesch Spill. Verhënnerung vu Suchtrikméiglechkeeten sollt den Roman, an nach ëmmer schlecht exploréiert, Domän vun Verhalenssécherungen, besonnesch vu PIU, déi haut e weltwäit Epidemie representéiert [12,54-56].
ARTIKEL HIGHLIGHTS
Fuerschung
Problematiséierter Internetzougang (PIU) ass eng nei Verhalenssécherung, déi duerch exzessive Internetnutzung charakteriséiert gëtt. Obwuel keen Accord op exakten diagnostesche Criterien existéiert, gëtt d'PIU als Verhale vun der Verhalensofkomme mat Substanzstillskrankheeten (SUDs) an aner Suchtwiermer méi Charakteristiken a vläicht neurobiologësch Ënnersichunge gemaach.
Fuerschungsmotivatioun
Leider ass keng Informatioun iwwer d'Prävalenz vun de PIU ënnert Drogenubidder subventionnéiert, obschonn déi bestëmmten Beweiser hunn, datt dës Leit tendéieren duerch Polydrug benotzt an och duerch Verhalenssucht a wéi d'Präsenz vun engem oder méi Suchtzeechen representéieren eng Zort vu Verwaltbarkeet géint eng Verschlechterung vum klineschen Bild duerch d'Ausgäng vun aner Aart vun dësen Stéierungen.
Forschungsziler
D'Untersuchung vu méigleche Existenz a Prävalenz vun PIU ënnert Drogenubidder ënnert der Behandlung an Reha-Zentren erméiglecht d'Ëmsetzung vun spezifeschen Behandlungen fir d'Ofdreiwung vu aner Zort vu Suchtungen ze verhënneren, déi de klinesche Bild an d'Rehabilitationsprogramm verschlechtert huet.
Fuerschung
En spezifesche Questionnaire ze benotzen online, dem sougenannten Questionario sull'Utilizzo delle Nuove Tecnologie (QUNT), gouf entwéckelt fir d'Prévalence an d'Charakteristiken vum Internet an der PIU ze entdecken. De QUNT besteht aus zwee Sektiounen, ee fir demographesch Daten an eng aner aus 101 Elementer gruppéiert a Faktoren, déi nom priori Kriterien extrapoléiert aus de verfügbaren Daten an der wëssenschaftlecher Literatur. All Sujeten déi fräiwëlleg deelhuelen an der Studie (n = 183) bericht datt de QUNT nëtzlech war an domat zefridden waren. D'Faktor Scorë goufen als d'Zomm vun de Partituren berechent kritt an all Element gedeelt duerch de Maximum Score am Prozentsaz. Mir hunn d'Äntwert 4 gewielt (tëscht 4 a 6 hr / d), an d'Äntwert 5 (> 6 hr / d) vum Artikel 2 "Zäit online verbruecht". Fir de Kierpermassindex z'identifizéieren (Punkte fir respektiv déi méiglech oder gewëssen (a schwéier) Präsenz vu PIU.
Fuerschungsresultater
D'Zäit, déi online benotzt gouf, war méi wéi 4 hr / d an der totaler Probe, mat enger liicht, awer net bedeitend Prävalenz ënner Jongen. Kokain a Cannabis-Benotzer hunn méi wéi 6 Stonnen online verbrauchen, vill méi wéi Opioid an Alkohol Benotzer. D'Verdeelung vun de QUNT Faktoren war net anescht wéi bei Geschlechter. Kokain Benotzer hu méi héich Punkten am "Verloscht vu Kontroll", "Pornographie Sucht" an "Sucht zu sozialen Netzwierker", wahrscheinlech wéinst der stimulanter Effekter vun dësem Substanz. Ausserdeem ware 15 aus den totalen 17 Kokain Benotzer och pathologesch Spiller. Positiv a statistesch signifikante Bezéiungen goufen och observéiert tëscht e puer QUNT Faktoren an Body Mass Index (BMI). Dës Resultater, während se ze weisen datt de PIU Grenn ënnert déi stimulant Medikament Abuseren ass, erfuerderlech a méi grousser Prouwen aus aneren Länner replizéiert ginn. Trotzdem ënnersträichen si de Risiko of Behuele vun Drogenofhängegkeet, e Problem, deen an der Planung vu Preventioun an Interventiounsstrategien berücksichtegt muss ginn.
Fuerschung vum Fuerschung
Déi nei Erkenntnisser vun dëser Studie sinn duerch den groussen Prozentsaz vun der PIU ënner Drogenofhängegkeet vertrueden, besonnesch wann se Kokain oder Kanann benotzt. Dëst schlägt vir, datt, obwuel de Mëssbrauch vun den Internet an all Drogenofhängegkeet präsent sinn, manner häufig an Themen mat onregelméissegen Substanzen, wéi Heroin / Opioiden a Alkohol, während et kann e Sort vun "stimulanter" Trigger an Kokain a Cannabisnutzer ginn. , wéi déi ënnerstëtzt vun der héijer Prävalenz vun de pathologeschen Gaming ënnert de Kokain-Abuseren. Ausserdeem ass PIU méi heefeg an eenzelne Sujeten oder Themen déi eleng liewen, e Resultat, deen d'Schutzofwierkungen vun de liebe oder sozialen Relatiounen am allgemenge géint d'Begrëff vun Addictions behaapt. Déi Themen, déi méi Zäit online verbrauchen, wéi déi méi héijer Partitur vun der "Zäit verbrauchen", "sozialem Récktrëtt", "Abstraktioun vun der Realitéit", an "Sucht zu sozialen Netzwierk" Faktoren, haten e méi héije BMI. Dofir kann d'iwwerluecht vum Internet als een anere Faktor zousätzlech Erhéijung zoustännege Verhalen agesat ginn, déi besonnesch an der Drogenofhängegkeet gefouert ginn sinn, déi Themen déi sech an verschidden Krankheeten erënneren. Reduzéiert Schlofzëmmer an zergläichten zirkadianer Rhythmus wéinst PIU sinn aner Faktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun metabolesche, medizineschen a psychiatresche Stéierunge erhéigen an och d'Beefort vu Aarbecht, Famill, sozialer oder Schoulausbildung.
Fuerschungsperspektiven
D'Resultater vun der aktueller Etude weisen datt Verhalensmoossnamen, wéi PIU, Polydrug benotzt kënne, virun allem an Themen déi Stimulanz oder Cannabis hunn. Zousätzlech kann de PIU als een anere Faktor zousätzlech erhéigen, andeems d'negative Liewensgewunnechten erhéijen, déi och an Drogenofhängegkeet beweegen, während sessere Verhalensmëttelen a Verstéissungen an verschiddene Beräicher vun der Individualitéit ofleeën. Zukünftegen Etuden sollten d'Konsequenze vun der PIU iwwer Drogenandexter mat speziellen Instru- menten huelen, fir et ze beurteelen, fir ze verhënneren, net nëmmen déi schiedlech Konsequenzen, mä och déi, déi mat enger Verbreedung vu süchteg Verhalen ophalen.
ACKNOWLEGMENTS
Mir soen all déi Verantwortlech Manager vun der SERT aus Kalabrien fir seng fruchtbar Zesummenaarbecht.
Noten
Institutionelle Iwwerpréiwung: D'Studie gouf vum Ethikkomitee vun der Pisa University genehmegt.
D'Erkenntnis vun der Erklärung: D'Studie gouf vum Ethikkomitee vun der Pisa-Universitéit genehmegt, an d'Participanten decidéieren dobäi deelzehuelen op fräiwëlleger Basis an anonescher Weise, sou datt et net méiglech war ze identifizéieren.
Konflikt-vun-Interesse Erklärung: D'Autoren hunn keng Konflikte vu Interesse fir ze deklaréieren.
Manuskriptquell: Invitéiert Manuskript
Peer-Review huet ugefaang: Abrëll 26, 2018
Éischt Décisioun: Juni 15, 2018
Artikel an der Press: Mee 15, 2019
P -Reviewer: Hosak L, Seeman MV S-Editor: Ji FF L-Editor: Filipodia E-Editor: Wang J.
Spezialtyp: Psychiatrie
Hierkonftsland: Italien
Peer-Review Report Klassifikatioun
Grade A (Excellent): 0
Grad B (Ganz gutt): 0
Grad C (Good): C, C
Grad D (Messe): 0
Grade E (Schlecht): 0
Contributor Informatioun
Stefano Baroni Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Section of Psychiatry, Universitéit vu Pisa, Pisa 56100, Italien.
Donatella Marazziti, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Section of Psychiatry, Universitéit vu Pisa, Pisa 56100, Italien. ti.ipinu.dem.ocisp@izzaramd.
Federico Mucci Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Section of Psychiatry, Universitéit vu Pisa, Pisa 56100, Italien.
Elisa Diadema, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Section of Psychiatry, Universitéit vu Pisa, Pisa 56100, Italien.
Liliana Dell'Osso, Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Section of Psychiatry, Universitéit vu Pisa, Pisa 56100, Italien.
;
