Strukturell Verännerungen an der Préfrontal Cortex vermëttelen d'Bezéiung tëscht Internet-Spillekorrektur an depriméiert Stëmmung (2017)

Wëssenschaftlech Reports 7, Artikelnummer: 1245 (2017)

zwee:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

mythologesch

Amaptiv Gamingzweck huet positiv Auswierkungen, während Depressioun gouf vermësst bei der Internet Gaming Stierfhëllef (IGD). Allerdéngs korreléiert de neural Korrelat deen de Verglach tëscht Depressioun an Internet Gaming ënnerleien bleift. De neuroanatomesche Profil vum Striatum am IGD ass och manner gläich kloer an trotz senger grousser Roll an der Sucht. Mir hunn eng méi groere Matière (GM) Dicht am linken dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) an der IGD-Grupp fonnt wéi an der Grupp Gegruppels Kontroll an der Spillsammlung (NGC). D'GM Dicht ass mat Liewen d'Benotze vum Internet Gaming, depriméiert Stëmmung, Crawling, an Impulsivitéit bei de Spiller Benotzer. D'Striatalvolumetrieanalyse hunn eng signifikant Reduktioun vum richtege nucleus accumbens (NAcc) an der IGD-Grupp entdeckt a seng Associatioun mat der Liewensdauer vum Spill an Depressioun. Dës Erkenntnisser weisen datt d'Verännerungen an de Gehirerstrukturen, déi an de Belounungssystem involvéiert sinn, mat IGD-bezogenen Verhalenscharakteristiken ass. D'DLPFC, déi sech a kognitiv Kontroll kontrolléiert huet, gouf och als Vermëttler an der Associatioun tëscht längerer Gaming an depressiver Stëmmung beobachtet. Dës Erkenntnes ka sech e Gespuert an eng Interventiounsstrategie fir d'IGD behandelen mat kommerzieller Depressioun

 

Aféierung 

 

Spillt Internet-Spiller gouf kierzlech eng populär Aktivitéit1. Während d'adaptive Benotzung vum Internet Gaming verbessert d'räumlech Erkenntnes2,3,4,5 a funktionnéiert als Ënnerhalung, laang Belaaschtung an e Verloscht vu Kontroll iwwer Internet Gaming hunn Konsequenzen fir eng Emotioun vun der Persoun, Kognitiv a Verhalen6,7,8,9,10,11. Compulsive an onkontrolléiert Benotzung vum Internet Gaming ass eng Schwell an der mentaler Gesondheet op der ganzer Welt; Also gouf d'Internet Gaming Stierper (IGD) kuerzem an der Rubrik 3 vun der fënneftter Ausgab vu Diagnostik a statistesche Gebrauch vu mentalen Stierwen (DSM-5) an 201312.

 

Neurologesch Studien hunn virgeschloen, datt IGD ähnlech neurobiologesch Mechanismen fir Sucht zielen wéi abnormal fronto-striatal Netzwierker, déi an d'Belounung vun der Belounung a kognitiv Kontroll13,14,15,16. Strukturell griichesch Matière (GM) Volumen a Korteschdicke vu Prefrontal Gebidder, dorënner de dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) a Striatum, goufen mat Suchtdauer, Spilldag, kognitiven Defiziten a Schwierigkeete vun IGD korreléiert17,18,19. Funktionell ass d'onnormal Participatioun vum fronto-striatal Netz mat Behënnerungen zu Inhibierung ass20,21,22, Impulskontroll23, d'Gravitéit vun Internet Sucht24, an Affektive a kognitiv Veraarbechtung25. Ausserdeem, geännert Aktivatioun an de Frontalgebidder26, 27 a Striatum28 an Äntwert op Spillzouwen sinn an der IGD Group gemellt ginn. Dës Entdeckungen si wéi d'Resultater vun den Etuden iwwer pädagogesch Spekulatiounen a Stoffmoossnamen29, 30, fir d'Entwécklung vum IGD ze ënnerstëtzen als eng Aart Verhale vu Sucht.

E groussen Deel vun der Literatur huet eng staark Associatioun vun IGD, oder Internet Sucht, mat Depressioun besonnesch beschriwwen6, 11, 24, 31,32,33,34. Dës Entdeckungen baséieren am Grousse vun den Untersuchungsstudien, an déi neuresch Korrelate vun dëser staarker Associatioun hunn nach weiderhin ganz allgemeng identifizéiert. Och wa Leit mat enger Vergaangenheet oder enger aktueller psychiatrescher Krankheet exklusiv an der neuroimaging-Studie ausgeschloss sinn, war e méi héije Grad vun Depressioun an de IGD-Grupp an e puer Studien observéiert20, 28, 35,36,37,38,39, wat potenziell verwiessele Effekter erbréngt. Wann eng comorbid Depressioun eng psychologesch Charakteristik vun der IGD reflektéiert, de Versuch, d'neurobiologësch Substrate ze entdecken, déi mat der Relatioun tëscht IGD a depressiver Stëmmung unerkannt ginn, de therapeutesche Wee mat dem verbesserten Verständnis vun IGD erweideren, wéi och Tam40.

D'Striatum spillt eng bedeitend Roll an der Belounung an der motivéierter Veraarbechtung, an hir Onnormalitéit gëtt an neuropsychiatresche Krankheeten, wéi Sucht an Depressioun implizéiert41, 42. Trotz senger essentiel Roll an der Sucht sinn déi neuroanatomesch Charakteristiken vum Striatum relativ jonk an der IGD-Fuerschung unhand vun zwee Studië vun engem Team vun Fuerscher19, 20. Dës Studien berichteten erhéicht Volumen vum Caudat-Keelt a Nukleus accumbens (NAcc), déi mat der kognitiver Kontroll an der Schwieregkeet vun der Sucht respektiv ass. Well déi Sujete vun dësen Etüden waren Jugendlecher a jonk Erwuessener a mat weiblechen Ween, versicht et, Männer un hir 20 s an 30 s net-Spillbenutzer an der aktueller Studie ze studéieren.

Mir hunn d'aktuell Studie iwwer eng Probe aus Internet Gaming Benotzer, gedeelt an d'IGD an d'IGC (Internet Gaming Control) Gruppen an d'Net-Spill Benotzer. Déi lescht Studien hunn nëmmen IGD a IGC verwiesselt (dh, déi awer gespillt hunn, awer net fir Internet Gaming gespillt hunn). Dofir ginn d'Sujeten, déi net am Internet Spill matmaachen, z. B. Handyspiller, un der aktueller Studie deelhëlt kënnen e méi deeper Inspektioun an de graduelle Verännerungen am Gehir, déi an der Entwécklung vun der IGD ergräifen. Mir benotzt d'Voxel-baséiert Morphographie (VBM) -Method fir Neuroanatomie Verännerungen an engem ongewollten Wee iwwert d'ganz Gehir & FreeSurfer Software fir d'Volumen vum Striatum ze mellen. Ausserdeem hu mir festgestallt datt d'gefrote Gehirerstrukturen mat den IGD-ähnleche Charakteristiken verbonne sinn an ob d'Verännerungen d'Bezéiung tëscht längerem Internet Spill- an Depressiounniveau an den Internet Gaming-Benotzer beaflosse konnten.

 

 

 

Resultater

 

 

Probe Charakteristiken

Dësch 1 zielt d'Charakteristiken vun de Sujeten. Déi dräi Gruppen sinn net vill an Alter an Intelligenzquotient (IQ) ënnerschiddlech. Wéi Sujeten an der net-Spillkontrôle (NGC) Grupp hu keng Internet-Spiller gespielt, et waren keng aner Variablen am Zesummenhang mat Internet-Spillbenotzung. D'IGD-Grupp huet méi héije IGD Noten wéi d'IGC-Grupp. D'IGD-Grupp huet vill méi Zäit fir Internet-Spillpläng fir d'lescht Joer wéi d'IGC Grupp ze spillen, awer d'Liewensdauer vum Spill war net anescht wéi déi zwou Gruppen, déi e Trend zu der Bedeitung hunn (P = 0.055). Konsequent mat fréiere Studien huet d'IGD Grupp en héijen Niveau vun Depressioun ausgestallt wéi d'IGC Grupp, och wann eis Prouf keng Persoune mat Komorbiditéit enthale war. De Verlaangen no Spillen an Dysfunktionneller Impulsivitéit war wesentlech méi héich an der IGD Grupp wéi der IGC Grupp.

 

 

Table 1: Beispillercharakteristiken.
  

Gréisst Tabellen

 

 

MRI Resultater

 

 

Voxel-weise Vergläicher vun den T1-Biller weisen e GM Densitéit-Difference am linken dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) tëscht de dräi Gruppen [Peak Montreal Neurological Institute (MNI) koordinéiert: -38, 24, 31; F2, 66 = 23.54]. Kierzlech Post hoc T-Tester hunn erginn datt d'IGD Grupp eng méi niddereg GM Dicht an der lénker DLPFC huet wéi d'IGC an NGC Gruppen, wärend d'IGC an d'NGC Gruppen net an der GM Dicht an dëser Regioun ënnerscheeden (Fig. 1). D'IGC-Grupp huet eng méi héich GM-Dichtegkeet an engem Cluster, deen den ParahippoCampa-Gyrus a Mëttelbunn bedeckt ass wéi d'NGC-Grupp [peak MNI koordinéiert: -9, -33, -12; T1, 66 = 3.61] (Fig. 1). Allerdéngs war et keng Regioun, déi d'Reduktioun vun der GM Densitéit an der IGC-Grupp am Verglach mat der NGC-Grupp huet. Fir sécherzestellen datt d'Depressiounskäschte kee verwiessele Faktor bei der GM Densitéit Differenz tëscht den Internet-Spillgruppen-Benotzer (z. B. IGD a IGC-Gruppen) waren, hu mer d'Analysen erëmgesinn andeems de Punkt vun der Depressiounscoskala vun der Symptom Checklist-90- Revised (SCL-90-R) als Lounerhéiung covariate. D'Erreeche vun enger verréngter GM Densitéit vum lénksen DLPFC an der IGD-Grupp am Verglach mat der IGC-Grupp gouf nach ëmmer beobachtet.

 

 

Figure 1
  

Figure 1

Voxel-weise Vergläicher ënnert der Internet Gaming-Stierper (IGD), Internet Gamingkontrolle (IGC), an net-gaming-Kontrollen (NGC) Gruppen. Standardiséierungsgroot (GM) Dichtegkeet gouf berechnet fir Visualiséierung. Eng Analyse vum Kovarianz (ANCOVA) getest detektéiert den Ënnerscheed an (a) den left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) tëscht de dräi Gruppen, an an de spéideren post-hoc-T-Tests bewisen d'signifikant Reduktioun vun der IGD Grupp am Verglach zu deenen an den IGC an NGC Gruppen. D'IGC-Grupp huet eng méi héich GM Dichtegkeet an engem Kriibelen iwwerdroen (b) de Parahippokalamp gyrus an (c) Mëttelbunn wéi d'NGC-Grupp. D'Resultater goufe fir Alter a Intelligenzquotient (IQ) ugepasst. *S Totes op P & Si besteet;

Bild vergréisseren

 

 

Dësch 2 a Figur 2 representéieren d'Striatal Volumina vun FreeSurfer. De geschätzten totalen intrakranialen Volume (eTIV) war verschidden zu deenen dräi Gruppen (P = 0.013) awer net tëscht den Internet Spiller Benotzer Gruppen (P = 0.430). Och wann d'Bänn vum bilaterale caudate Kär a Putamen net wesentlech anescht waren ënner dräi Gruppen (Tab 2;; lénks Kéiss Nuklear, P = 0.795; lénks Putamen, P = 0.126; richtege caudate Kär, P = 0.987; richteg Putamen, P = 0.833), Figur 2 Illustréiert e differenzéierten Ënnerscheed tëscht den Internet-Spillgruppen an der NGC-Grupp andeems d'Resultater vun de Vergläicher vun den standardiséierte Striatal Volumen presentéiert ginn. D'Internet Gaming-Gruppen hunn déi negativ Wäerter zu de Volume vun der bilateraler dorsalen Striatum, bestehend aus dem Caudat-Nukleus a Putamen, verglach mat der NGC-Grupp, déi positiv Wäerter ze gesinn huet. Mir hu festgestallt, datt d'Band vun der richteger NAcc, der Alterung an der eTIV, an de Groupe differenzéiert war, an datt dës Differenz nach ëmmer méi streng Korrektur fir verschidde Vergläicher ass. Eng Post hoc Analyse weist datt dëst volumetrescht Ënnerscheed vun deem klengen Volumen an der IGD-Grupp gefuer ass wéi deen an der IGC-Grupp.

 

 

Table 2: D'Bänn vum Striatum.
  

Gréisst Tabellen

 

 

Figure 2
  

Figure 2

Vergläicht vun den standardiséierte Striatalvolumenter tëschent der Internet-Gaming-Stierper (IGD), Internet-Gaming-Kontrolle (IGC), an net-Gaming-Kontrollen (NGC) Gruppen. (a,b) Obwuel d'Volumina vum bilateralen Caudatkern an Putamen net vill ënner dräi Gruppen waren (b) D'Band am richtege nucleus accumbens (NAcc) war ënnerschiddlech, wat duerch de klengen Volumen an der IGD-Grupp gefuer ass wéi deen an der IGC-Grupp, fir Alter a dem geschätzten totalen intrakranialen Volume (eTIV). Am Gehiringeleskop representéiert all Faarf eng Gehirregregioun (giel: de Kaudatkern, gréng: Putamen, rout: Nukleus accumbens). D'Faarwen vun de Bar graphs weisen op d'folgend: schwaarz, NGC-Grupp; blo, IGC Grupp; rout, IGD Grupp. D'Ausgänge vun de Striataler Gebidder, déi vu FreeSurfer erreecht goufen, sinn am Gehiringelbild vun engem Sujet bedeckt. *S Totes op P & Si besteet;

Bild vergréisseren

 

 

Bezéiung tëscht der Strukturmessung an dem IGD Charakteristiken

 

 

D'Korrelationsanalyse goufen aus der Verschrëftung vun de IGD a IGC Gruppen zesummen gemaach fir d'Relatioun tëscht de strukturelle Mesuren an IGD-relatiounen ze erfannen (Tabelle 3). D'GM Densitéit am linken DLPFC, déi an der VBM-Analyse fonnt gouf, gouf negativ mat IGD Schwieregkeets, Liewensdauer vum Internet Gaming, Depressioun, Houwen, an Impulsivitéit, awer net mat der wöchentlechen Internetspill Zäit. Allerdéngs war de Volume vun der richteger NAcc, déi aus der FreeSurfer-Segmentatioun gewonnen gouf, negativ mat der Liewensdauer vum Internet Gaming an depriméiert Stëmmung ass associéiert, awer d'Associatioun mat IGD Schwieregkeeten, wöchentlech Internetspill Zäit, Verlangen an Impulsivitéit erreecht net statistesch Bedeitung.

 

 

Table 3: D'Relatioun tëschent de Volumetresch Miessunge an IGD Charakteristiken.
  

Gréisst Tabellen

 

 

Ausserdeem hu mir eng Mediatiounsanalyse gemaach fir ze kucken, ob d'strukturell Verännerungen (Mediatorvariable) d'Associatioun vun der Liewensdauer vum Spill (Kausalvariablen) beaflossen an der selbstberechtegter depressiver Stëmmung (Resultatvariable). D'Lifetime benotzt en indirekten Afloss op de Niveau vun Depressioun duerch d'Verännerungen vun der GM Dichtegkeet an der lénkser DLPFC, déi d'Bootstrap-Stimulatioun duerch 5,000-Iterations bestätegt, statistesch signifikativ ze sinn (indirekt Effekt: 68.8%, 95% CI: 0.054, 0.389) ( Fig. 3). Allerdings ass d'Verännerung vum Volume am richtege NAcc net d'Bezéiung tëscht der Liewensdauer vum Internet Gaming an de depriméierte Stëmmung am Internet Gaming Benotzer. Dës Erkenntnes weisen datt de lénksen DLPFC, net de richtege NAcc, d'Erënnerung als Vermëttler an der Associatioun tëscht längerer Internet-Spillschoul an depriméiert Stëmmung déngen.

 

 

Figure 3
  

Figure 3

Mediatiounsanalyse fir d'neuresch Substrate ze entdecken, déi d'Relatioun tëscht der Liewensdauer vum Internet Gaming an Depressioun beaflossen. Strukturell Ännerungen am (a) den left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), net (b) richteg Nukleus accumbens (NAcc), huet e mediéiert Effekt op d'Associatioun tëscht längerer Internet-Gaming an depriméiert Stëmmung am Internet Gaming Benotzer. *Bedeitung P & Si besteet;

Bild vergréisseren

 

 

Diskussioun  

Dëst ass déi éischt Studie, eisen Wëssen, fir d'Gehirerstrukturenunterënnerscheeder tëscht IGD, IGC a NGC-Gruppen ze demonstréieren. Mir hunn och fonnt datt déi observéiert Gehirer Ännerungen mat IGD Charakteristiken ass. Ausserdeem huet déi aktuell Studie de vermittelten Effekt vun der geännerten Gehirhestruktur op d'Bezéiung tëscht der Liewensdauer vum Internet Gaming an der depressiv Stëmmung am Internet Gaming Benotzer.

Eis Erkenntunge weisen datt d'IGD-Grupp am Verglach zu den IGC a NGC-Gruppen d'Verdeelung vun der GM Density am linken DLPFC ausgesinn huet. Am Internet Spillegruppen ass d'Denger schwaarz Dicht am DLPFC mat méi schaarfen Symptomer vun IGD, méi depriméiert Stëmmung, méi laang Spillzäit am Liewen, méi Verlangen fir Gaming a méi Impulsivitéit. Dat sinn konsequent mat de Resultater vun fréiere neuroimaging Studien, déi festgehalen datt d'verréngte GM Densitéit an Dysfunktioun am bilateralen DLPFC an der IGD-Grupp am Verglach zu der IGC-Grupp ass mat der Dauer vun der Sucht, der Spillzäit an dem Verlangen fir Gaming15,16,17, 43. Zousätzlech bemierkt eis datt d'GM Densitéit am linken DLPFC net tëscht den IGC an den NGC-Gruppen ënnerschiddlech ass, déi zwee net op d'Internet Gaming waren. D'Engagement vum DLPFC an der IGD ass net iwwerrascht datt de DLPFC eng Schlësselroll am Top-Down-Kontrollsystem spillt, wat Verhalens- a Kognitioun regelt (dh Planung, Motivatioun, Décisiounen an Inhibitoren Kontroll)44. Déi fréier Studien iwwer de Belounungssystem an d'Sucht illustréieren datt den DLPFC als Reaktioun op Cue-induzéiert Hues a negative emotionale Reiz ass, während se hypoaktiv ass während kognitiv Aufgaben, déi Inhibitoren Kontroll erfuerden45, 46. Strukturaromenomen vum DLPFC goufen och regelméisseg bei Patienten, déi Schwieregkeeten hunn hir Verhalen an Emotiounen ze kontrolléieren, wéi zum Beispill am Substanzmëssbrauch47, obsessiv-zwanghaft Stierf48 an Depressiounen49. Op Basis vun dësen Ergebnisser kënne mir ugeholl datt d'DLPFC-Abnormalitéiten an der IGD-Grupp am Verglach zu den IGC a NGC-Gruppen erfaasst kënne responsabel fir de Verloscht vu Verhaalskontrollen an déi schlechte Reguléierung vun Hire fir Spill an Emotiounen.

Obwuel e groussen Deel vun neuroimaging Etuden an Ëmfuersstudien de staarken Asaz vun IGD a méi héije Niveauen vun Depressiounen demonstriert huet, sinn d'Versuche, dës Verbindung zu Gehirer am Gehir, wat d'IGD betreffen, nach ze kompletiv gemaach ginn. An der aktueller Studie gouf den DLPFC als Vermëttler fir d'Associatioun tëscht längerer Gaming am Liewen an der selbstberechtegter depressiver Stëmmung bezeechent. Niewent der éischter Ufro vum DLPFC an der IGD proposéiere mir de méiglechen Engagement vum prefrontalen Dopaminergie-System, deen duerch e puer klinesch Studien iwwer d'Effizienz vun der Bupropion, engem Antidepressivum, op IGD ënnerstëtzt kënne ginn. Zum Beispill, Bupropion Behandelen ofgeschnidden Spillbenotzung an Verlangen fir Spill mat enger abnehmender Cue-induced Aktivitéit am linken DLPFC bei Patienten mat IGD27, obwuel d'Effizienz op Depressioun onkonsequent gëtt an IGD mat comorbid Depressioun50, 51. Well d'Bupropion dopamin Neurotransmission an der Préfrontal cortex a NAcc52 an hir Effizienz op aner Substanzabhängung mat comorbid Depressioun oder Aartefizit-Hyperaktivitéitstéierung53, 54, et kann ugeholl ginn datt de prefrontalen Dopaminergic System d'Negativ Stëmmung regelen an och d'Impulsivitéit an d'Verléiere vum Internet Gaming regelen.

D'Dopamine spillt eng entscheedend Roll bei der Veraarbechtung vun de wichtegste Informatioun, wéi zum Beispill Spiller Biller55. Neurotransmitter Signaler tëscht Neuronen wéi Dopamine beaflossen d'Funktioun an d'Morphologie vum neuronalen Circuit. Funktionell ass d'Wiederhuelung vun héichwäerte Reegele betreffend dopaminergesch Bunnen a verréngert d'Sensibilitéit géint d'natierlech Reizen, déi zu Belounung Veraarbechtung Dysfunktioun56, 57. D'Wiederhuelungsexponktioun verännert och synaptesch a strukturell Morphologie an den dendritesche Strukturen an Gehirngebidder, déi an der Hemmkontrollatioun involvéiert sinn (dh de préfrontale Cortex) an d'Incentive Motivatioun (dh d'NAcc)58, 59. Et ass méiglech datt déi laangfristeg a persistent Gaming am Liewen d'Dopaminergie ze moduléieren a morphologesch Verännerungen an den Zellkierperen oder dendritesche Strukturen ze produzéieren, déi zu der DLPFC Reduktioun féieren, déi der schlechter Regulatioun vun depriméierter Stëmmung am Internet Gaming Benotzer geschriwwe gëtt .

Dëst Erkenntnes vun der lénkser DLPFC Modifikatioun kann op d'therapeutesch Konsequenzen vun IGD mat enger kommerzieller Depressioun liicht opgoen. D'Fro iwwer d'Läitaliséierung vum DLPFC an der IGD gouf bis haut net erfonnt. Verschidden funktionnele Studien hunn d'Aktivatioun vun der lénkser oder rietser DLPFC als Reaktioun op Gaming-Queues gemellt27, 60,61,62, an Li et al.63 Déi positiv Relatioun tëscht dem GM Volumen am richtege DLPFC an Internet Sucht Score a kognitiv Hemmungs Kontroll bei gesonde jonken Erwuessenen observéiert. Dës inkonsistent Resultater kënnen op déi verschidde klinesch Variabelen déi an all Studie iwwerpréift ginn attributéiert ginn. Wéi och ëmmer, d'Bedeelegung vun der lénker Säit DLPFC, déi eng ähnlech mat der depriméierter Stëmmung zu IGD an der aktueller Etude schéngt, kéint als potentiell Biomarker fir IGD mat comorbid Depressioun bezeechent ginn op Basis vu klineschen Beweiser aus der repetitive transcranial magnetescher Stimulatioun (rTMS ) iwwer den DLPFC. D'DLPFC Stimulatioun moduléiert d'Dopamin Fräiloossung a Gehirngebidder vum limbesche System64, 65An. Akkumuléierend Beweiser suggeréiert datt de lénksen DLPFC méi reaktiounsfäeger op positiv emotional Informatioun bei gesonde Leit ass, sou datt d'Stimulatioun doriwwer bei depriméierte Leit bekannt ass d'Äntwert op positive Stimulatiounen ze verbesseren andeems cortikal Excitabilitéit op der lénker Säit induzéiert.66,67,68, woubäi de richtege DLPFC méi reagéiert op negativ emotional Informatioun a méi involvéiert an der kognitiver Modulatioun vun emotionalen Reizen66, 69An. Am Aklang mat dësen Erkenntnisser, kënne mir ugeholl datt Eenzelpersoune déi sech op verlängert Internet Gaming aussehnen, net méiglech sinn op agreabel Stimulatioun z'äntweren wéi ubruecht wéi gesond Individuen mat der struktureller Ännerung am lénksen DLPFC, méiglecherweis déi héich Prävalenz vun der comorbid Depressioun an IGD ofginn. Also kann de lénksen DLPFC als e potenzielle Biomarker fir déi depriméiert Symptomer ugesi ginn an IGD beobachtet ginn.

Mir observéiert méi kleng Volumen vum bilateralen Dorsalstreatum, bestehend aus dem caudate Käre a Putamen, am Internet Spillbenotzer am Verglach mat der NGC Grupp. Och wann d'absolut Volumen net wesentlech ënnerschiddlech waren, huet de relativen Verglach vun de standardiséierte Wäerter eng markant volumetresch Ännerung am dorsal Striatum an den Internet Spilleregruppen verglach mat der NGC Grupp. An der Drogensucht, kritt d'dorsal Striatum efferent Projektioune vum DLPFC, dat mat der hemmender Kontroll an Entscheedungsmoossnam assoziéiert ass, an doduerch gestäerkt dopaminergesch Innervatioun op d'dorsal Striatum aus dem DLPFC ass implizéiert am Versoen vun der Kontroll iwwer Verlaangen no bemierkenswäerte Reizen.46, 70, 71An. Dëse Mechanismus kéint Buedem fir déi méiglech Erklärung fir d'Verännerung vun der dorsaler Striale Volumen an den Internet Gaming Benotzer am Verglach mat den Net-Gaming Benotzer ubidden. Verlängert Internet Gaming dat wesentlech Stimulien a belount Effekter enthält kann zum Deel d'Kapazitéit vun der Selbstreguléierung moduléiert vum DLPFC Circuit beaflossen, wat de Risiko vun enger Stéierung vun den dopaminergesche Projektiounen op d'dorsal Stratum eropgeet, wat zu engem verstäerkte Verlaangen no Spillen a Verloscht vu kontrolléieren iwwer Gaming-Sicht Verhalen dat gewohnlecht a compulsive Spill Benotzung Muster entwéckelen. Wéi och ëmmer, dës Viraussetzung sollt virsiichteg gemaach ginn, well de Suchtmodell baséiert op der Drogenofhängeger ass, an et ass net genuch ze berechnen fir de klengen Ënnerscheed am dorsalen striatal Volumen tëscht den IGD an IGC Gruppen. Dofir musse Beweiser op IGD méi cumuléiert ginn.

Am Géigesaz zu den dorsalen striatalen Volumen huet d'IGD Grupp eng statistesch bedeitend Reduktioun am richtege NAcc Volumen gewisen, wann et mat der IGC Grupp vergläicht, awer net mat der NGC Grupp. D'medizinesch induzéiert Erhéijung vun der Dopamin Fräiloossung am ventrale Striatum, wou den NAcc ass, ass verbonne mat belountend Erfarunge wéi Freed awer gëtt an de Fortschrëtt vun der Sucht stompelt71, 72An. Funktionell Studien hunn opgedeckt datt ofhängeg Gehirer eng verstäerkt Cue-induzéiert Aktivéierung an der nucleus accumbens a senger Associatioun mam Verlaangen weisen.73, 74An. Ähnlech hunn IGD Patienten och erhéicht Erhéijung vun der NAcc Aktivéierung als Äntwert op Spillfotoen an erofgaang funktionell Konnektivitéit mam Mëttelbrein, wat mat Spannung fir Spillen korreléiert war36, 60An. Et gëtt eng aner Studie déi gewisen huet datt erhéicht Cue-induzéiert Aktivéierung am Putamen mat méi klengt Volumen am richtege NAcc verbonne war28An. Dës Erkenntnisser vun der Hyperaktivéierung vum NAcc an Äntwert op Gaming-relatéiert Hiweiser a seng Associatioun mat der Loscht op Spillen proposéiere déi wichteg Roll vum NAcc bei der Kontroll vu Motivatioun a Verstäerkung.

Trotzdem ass den neuroanatomesche Profil vum Striatum an IGD relativ manner kloer trotz der wichteger Roll vum Striatum an der Sucht, mat Ausnam vun zwou Studien déi erhéicht Volumen vum richtege NAcc bei IGD Sujeten am Verglach mat deem vu gesonde Kontrollen19, 20An. Dës widderspréchlech Resultater kënne vun de verschiddene Probencharakteristike ofgeleet ginn. Iwwerdeems hir Sujeten Jugendlecher a jonk Erwuessener waren (Alter 16 – 22 Joer) an och Weibcher abegraff hunn, hu mir Männercher an hiren 20 s an 30 s studéiert.

Mir hunn eng bedeitend Reduktioun vun der rietser NAcc an der IGD Grupp observéiert, awer d'N NAcc korreléiert net mat Verlaangen wéi an de genannte funktionnelle Studien. Amplaz war den NAcc negativ mat Liewensdauer Notzung an Depressiounssätz korreléiert. Interessanterweis waren et e puer Resultater déi gewisen hunn datt reduzéiert Volumen vum NAcc mat engem méi héije Depressiounszuel bei Heroin Benotzer assoziéiert gouf.75 a liewenslaang Zigarette fëmmen76An. Volkow et al.55 suggeréiert datt striatal dopaminergesch Dysfunktioun net genuch ka berücksichtege fir Sucht-verwandt Verhalen wéi Verlaangen an Impulsivitéit, well aner Weeër, déi an der kognitiver Kontroll an der emotionaler Reguléierung involvéiert sinn, méiglecherweis an de verstoppte Belounungskreesser engagéieren, déi d'Behuelen Charakteristiken beaflossen. Dëse Virschlag konnt duerch eis Fonnt bekräftegt ginn datt reduzéiert DLPFC Volumen mat Verhalenszeechen verbonne war, déi Sucht wéi Verlaangen, Impulsivitéit an Depressioun charakteriséieren.

Mir observéiert och erhéicht volumetresch Ännerungen am parahippocampal Gyrus, Midbrain an NAcc an der IGC Grupp am Verglach mat deem vun der NGC Grupp. Eng méiglech Erklärung fir déi verstäerkte Ännerungen am Midbrain an NAcc an der IGC Grupp kann eng invertéiert u-geformt Bezéiung tëscht Dopaminniveauen an der kognitiver Leeschtung an Drogekonsum sinn77An. Zum Beispill, Videospielung a kognitiv Training sinn verbonne mat verstäerkter dopaminergescher Aktivitéit an prefrontalen a striatalen Gebidder78, 79, a Fräizäitkokain Benotzer, net Sucht vu Kokain, haten den NAcc Volumen am Verglach mat deem vun de Kontrollen erhéicht, déi positiv mat der wöchentlecher Benotzung korreléiert sinn80An. Déi verstäerkte Dicht vun der parahippocampal groer Matière ka potenziell erkläert ginn duerch d'Resultater datt e gesonde Spillowend ass mat Verännerungen an Gehirregiounen verbonne mat der raimlecher Navigatioun, souwéi de parahippocampal Gyrus2,3,4,5An. Och wann et net méiglech ass dës strukturell Ännerungen un déi kognitiv Fäegkeet oder agreabel Erfahrung ze verlinkt wéinst engem Mangel u verbonne Variabelen fir ze testen, kann et ofgeleet ginn datt de GM Wuesstum an de Spillerbasis Gehirregiounen neuroadaptive Plastizitéit reflektéiere kann, wat op positiv Effekter vum adaptiven Spillgebrauch um Gehir.

Déi aktuell Etude huet e puer Aschränkungen. Als éischt sollten eis Querschnittsresultater mat Vorsicht interpretéieren. Mir kënnen net bestëmmen ob déi volumetresch Ännerungen duerch problematesch Internet Gaming induzéiert goufen, well Gehir strukturell Charakteristike kënnen eng Viraussetzung sinn fir sech am Internet Gaming z'ënnerhalen. Also, eng Längsstudie kann hëllefen d'Entwécklung vun IGD z'erklären, souwéi d'kausal Verbindungen tëscht de volumetresche Verännerungen, problematesche Internet Gaming, a Verhalenskarakteristiken. Zweetens, ass déiselwecht Depressiounskala net an der NGC Grupp verwalt. Wéi och ëmmer, den Zweck vun der Depressiounskala, déi mir an der aktueller Etude benotzt hunn, war ënnerschiddlech tëscht de Gruppen: mir hu probéiert d'neural Basis z'ënnersichen, déi d'Relatioun tëscht Internet Gaming Benotzung an Depressioun an den IGD an IGC Gruppen beaflosst, an aus der NGC Grupp besteet Net-Spillbenotzer, hate keng Variabelen am Bezuch op den Internet Gaming benotzen. Mat enger anerer Skala hu mir amplaz bestätegt datt keen an der NGC Grupp gemellt gouf depriméiert.

Als Conclusioun huet déi aktuell Etude gewisen datt strukturell Verännerungen an Gehirregiounen an der kognitiver Kontroll a Belounungsveraarbechtung mat IGD-verbonne Verhalenscharakteristike verbonne sinn. Zousätzlech erhéije volumetresch Resultater a verschiddenen Gehirregiounen, déi an adaptiven Gaming Benotzer observéiert ginn, kënnen en Abléck an déi positiv Auswierkunge vun adaptiven Internet Spillbenotzung op dem Gehir fir zukünfteg Studie ginn. Notamment schéngt de lénksen DLPFC als Mediateur an der Associatioun tëscht verlängerten Internet-Spillbenotzung an depriméierter Stëmmung ze déngen. Dës Finding kann d'therapeutesch Approche mat dem bessere Verständnis vun IGD erweideren.

 

 

Methoden  

Participanten

Internet Gaming Benotzer goufe vun 5,004 Individuen rekrutéiert déi un enger Online Ëmfro iwwer Internet Gaming Benotzung deelhuelen. An der Online-Ëmfro hunn d'2,935 Leit mat Interesse geäntwert fir un der Magnéitresonanz Imaging (MRI) Studie deelzehuelen, an nëmme Männercher goufen ausgewielt well IGD méi heefeg bei Männer wéi Fraen ass. Vun dëse Leit goufe Männercher an hiren 20 s an 30 s déi meeschtens League of Legends (LOL), FIFA oder Sudden Attack gespillt goufen, well dës goufen déi Top dräi Spiller gespillt vun deenen déi op d'Ëmfro geäntwert hunn. Mir hunn d'Internet Gaming Benotzer an zwou Gruppen opgedeelt, Internet Gaming Disorder (IGD, n = 27) an Internet Gaming Kontroll (IGC, n = 29) Gruppen, op Basis vum Kliniker-verwalteten Interview an diagnostesche Kritäre vun IGD am DSM-5 mat ofgeschniddene Scores vun 5 oder méi héich. Net-Gaming Benotzer goufen als Kontroll rekrutéiert (NGC, n = 26) Gruppéiert duerch Annoncen um College-Campus. Dofir goufen 82 Männer fir d'MRI Studie rekrutéiert. Mir hunn all Persoune gepréift déi aktuell oder vergaang Geschicht vu grousse medizineschen, neurologeschen oder psychiatresche Stéierunge gemellt hunn, Kappverletzung oder Metallimplantater déi de MRI Scannen ausschléissen. All Sujete goufen de Mini-International Neuropsychiatresche Interview vun engem Kliniker verwalt fir psychiatresch Stéierungen ze screen: dräi Sujeten an der IGD Grupp an zwee Sujeten an der IGC Grupp goufen aus den Analysen ausgeschloss. Zwee Sujeten an der NGC Grupp goufen ausgeschloss well hiren IQ ënner 85 war, geschat duerch déi kuerz Form vun der koreanescher Wechsler Erwuessene Intelligence Skala81An. All Fächer ware Lycée Graduéierter. Si hunn eng schrëftlech informéiert Erlaabnes vum Institutional Review Board vum Seoul St. Mary's Hospital a Südkorea ofginn, duerch déi all experimentell Protokoller guttgeheescht goufen. D'Methode goufen no de approuvéierten Richtlinnen a Reglementer ausgefouert.

Behuelen Moossnamen

Schwéierkraaft vun IGD

D'Gravitéit vum IGD gouf mat der selbstberechtegter IGD Skala ermëttelt fir d'9 Elementer ze beschreiwen, déi am DSM-5 beschriwwe ginn: Opfaassung, Toleranz, Récktrëtt, Persistenz, Flucht, Problemer, Betrüger, Verzweiflung a Konflikt12. D'IGD-Skala weist gudde Critère-relevant Gëltegkeet an Zouverlässegkeet82.

Depressiounsstëmmung

Den Niveau vun der Depressioun an den Internet Gaming Benotzer ass mat der Depressiounsscaleale vun der SCL-90-R beurteelt, obwuel keng Participatioun mat Komorbiditéit war. Déi fréier Studien hunn d'Associatioun tëscht depressiv Stëmmung a IGD gemellt, wéi et an der Rubrik "Introduction" genannt gëtt. Mir hunn also versicht d'Neurologesch Substrate z'experéieren, déi dës Associatioun zugronn sinn. De SCL-90-R besteet aus 10 psychiatrescher Symptom Domänen an en enthält en Ënnerscheed vu 13-Elemente fir Depressioun83. D'Zouverlässegkeet an d'Gültigkeet vun der koreanescher Versioun vum SCL-90-R sinn gutt etabléiert84. Mir hunn bestätegt, datt keen an der NGC-Grupp mat de Beck Depression Inventaire depressiv ass85.

Internet Gaming Verhalen

Mir hunn e Questionnaire verwaltend aus den folgenden Froen: "Wéi eng Spiller spillt Dir am meeschten? "; "Wéivill Stonnen hutt Dir am Internet Spill an den Weekdays an am Weekend am Duerchschnëtt fir déi lescht Joër deelgeholl?"; "Wéini hutt Dir ugefaangen mat Internet-Spill ze spillen, a wéi vill Stonnen hutt Dir regelméisseg gespillt?". Op Basis vun dëser Informatioun goufen d'Stonnen, déi d'Spill spillt fir d'lescht Joer an d'Liewensdauer vum Internet Spill spille verbraucht. Ausserdeem war d'Verlangheet fir d'Spiller duerch en 10-Punkt visuell analog Skala (1: guer net bei 10: extrem).

Impulsivitéit

Impulsivitéit gouf vun der Dickman Dysfunktionaler Impulsivitéit Inventaire (DDII)86. D'Dickman Impulsivitéit Inventar (DII) beweegt dysfunktional a funktionell selbstverständlech Impulsivitéit, a mir hunn d'Skala vun der Dysfunktionaler Impulsivitéit benotzt, eng Tendenz, mat manner Viraus ze handelen, fir Problemer ze verursachen. D'intern Kënnigkeete Koeffizienten fir déi zwee Ënnergruppen an enger Probe vun de Studenten waren 0.74 a 0.85. D'Fähigkeit ze diskriminéieren tëschent funktionell an dysfunktionalem Impulsivitéit gouf am Selbstberechnungsbereich vun der koreanescher Versioun vum DII bestätegt87.

MRI - Acquisitioun

D'MRI-Donnéeën hu mat engem 3 Tesla Siemens MAGNETOM Verio-Scanner (Siemens, Erlangen, Däitschland) mat enger 8-Kanal-Sensitivitéitskodéierung (SENSE) Spigel Spirale (SENSE-Faktor = 2) gewonnen. De Schlagzeele vun de Sujete ware mat ageschlossene Oarmuffë gedréckt. D'High-Resolution-T1-gewéckte Magnetiséierung preparéiert Rapid Gradient Echo (MPRAGE) Biller goufen mat den folgenden Parameteren gesammelt: TR = 2,300 msec, TE = 2.22 msec, 176 Scheiwen, Scheissstärke = 1 mm, Flipsen = 9 °, Voxel Gréisst = 1 × 1 × 1 mm, Matrix = 256 × 256, FOV = 256 mm2, a Scanndauer = 5 min 21 sec.

Image Analysis

Voxel-baséiert Morphetrie (VBM)

Virbereedung an VBM Analyse goufen mat der VBM8 Toolbox (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) an der statistescher parametrescher Mapping 8 (SPM8, Wellcome Department of Imaging Neurologie, London, UK) implementéiert am Matlab R2011b (Mathworks, Sherborn, MA, USA). All Bildbiller goufen visuell vun engem Enquêteur (JC) fir Artefakte a Kappbewegung visuell kontrolléiert. Déi éischt Ursprung vum T1-Image gouf op der véierter Kommissoun (AC) festgeluecht an an der véierter Ofgrenzlinie (AC-PC Linn) ausgeriicht. D'Biller ware segmentéiert an Tissuëklassen wéi Graue Matière (GM), Wäissmaché (WM), Cebrebriginale Floss (CSF), déi affin mat der Gewëssheetskapazitéit am Montreal-Neurologeschen Institut (MNI) agefouert goufen. Déi affinéierreg Segmenter vun all Sujeten goufe benotzt fir d'adaptéiert diffeomorphesch anatomesch Registratioun duerch exponentiell Ligen Algebra (DARTEL) Schabloun fir d'aktuell Studie ze kreéieren. Dann ass de GM Gewieregensegment vun all T1-Bild vun engem Sujet räichlech mat dëser Schabloun ausgeriicht ginn an dann d'net-lineare Komponente moduléiert fir d'tatsächlech GM-Wäerter lokal ze reservéieren andeems se d'Korrektur fir d'Gehirgréisst vum Mënsch applizéiert. D'DARTEL-vergraff, normaliséiert, net-linear-nëmmen moduléiert GM-Biller goufen an engem vollplafte halle maximalen Kernel vum 8 mm gegläwt. Virun der statistescher Analyse goufen déi resultéierend glécklech Biller fir Homogenitéit ënnersicht mat der Kovarianz vun der Probe fir d'Ausreißer ze erkennen. Zwee Sujeten an der IGC an IGD Gruppen goufen aus enger weider Analyse ausgeschloss.

Volumetresch Segmentéierung vum Stroum

Automatiséierter Segmentéierung an Etikettéierung vum Striatum gouf mat FreeSurfer Software (Version 5.1.0. http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), déi eng Technik benotzt, an där e neuroanatomesche Label an all Voxel an engem MRI-Bild ass gëtt duerch Schätzung vun enger Wahrscheinlechkeetverteilung fir Gewësseklassen aus engem manuell markéierter Trainingsnetz. Déi technesch Detailer si wäit an engem anere Land beschriwwen88. D'Bänn vun de Striatalgebidder, de Kaudat-Keelt, Putamen, an den NAcc, an d'eTIV goufen aus der statistescher Ausgab erausgeholl. Een Thema an der NGC-Grupp gouf aus der volumetrikaner FreeSurfer ausgeschloss wéinst de Fehler déi während der Veraarbechtung observéiert goufen.

Statistesch Analyse

D'Gruppvergläicher vun den demographeschen a klineschen Variablen goufen anhand vun enger One-Way-Analyse vun Varianz (ANOVA) an Zwee-Probe-T-Test fir demographesch a klinesch Variablen iwwer IBM SPSS Statistiken fir Windows, Version 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA). Zweeferstouss P & Si besteet; 0.05 war als statistesch relevant ze ginn.

Ganz Gehir, voxelverständlech Vergläicher vun der GM Dichtegkeet, goufen duerch d'Analyse vun der Kovarianz (ANCOVA) mat Alter a IQ als Nuisanz kovariates am SPM8 (PFDR korrigéiert & Si besteet; Dunn, pafolgende Post hoc T-Tester goufen duerchgefouert fir den Inter-Grupp Ënnerscheed mat enger onkorrektéierter Schwell vun P & Si besteet; 0.001 mat Stärekoup loung PFWE korrigéiert & Si besteet; 0.05 fir MÉI Vergläicher mat enger nonstationary Glattheet Korrektur89. D'FreeSurfer Volumetry Analyse vum Striatum gouf mat engem multivariate ANCOVA mat Alter a eTIV wéi Kovariaten gemaach. D'Bonferroni Korrektur gouf fir verschidde Vergläicher benotzt (P <0.0083; 0.05 / 6).

Fir d'Bezéiung tëscht de strukturelle Mesuren ze erkennen, déi e Gruppdifferenz an d'Charakteristiken vum Internet Gaming benotzen, fusionéiere mir déi zwee Gruppen vun Internet Gaming Benotzer (zB IGD a IGC Gruppen) an hunn eng Korrelatiounsanalyse vun Pearson op den standardiséierte Variablen gemaach. Zousätzlech hu mir beurteelt ob d'Strukturmauerungen (Mediatorvariable) d'Bezéiung tëscht der Liewensdauer vum Internet Gaming (Kausalvariable) a depriméiert Niveau (Resultatvariable) bezeechent gouf duerch eng Mediatiounsanalyse. Dës Korrelatioun an d'Regressioun Analysen goufen an SPSS am 5% Signifikanzniveau gemaach.

 

 

zousätzlech Informatiounen  

Notiz vum Verlag: D'Springer Natur bleift neutral mat Hinsicht u juristeschen Flichte vun de publizéierten Kaarten an institutionelle Zoustännegkeeten.

 

 

Referenze  

  1. 1.

Przybylski, AK, Weinstein, N. & Murayama, K. Internet Gaming Stéierungen: Ënnersicht vun der klinescher Relevanz vun engem neie Phänomen. Am J Psychiatry 174, 230-236, Doi:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 (2017).

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

· 2.

Feng, J., Spence, I. & Pratt, J. En Action Videospill ze spillen reduzéiert Geschlechterunterschiede bei der raimlecher Erkenntnes. Psychol Sci 18, 850-855, Doi:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x (2007).

  •  

· 3.

Haier, RJ, Karama, S., Leyba, L. & Jung, RE MRI Bewäertung vu kortikale Déck a funktionell Aktivitéitsännerunge bei adoleszente Meedercher no dräi Méint Praxis op enger visuell-raimlecher Aufgab. BMC Res Notes 2, 174, Doi:10.1186/1756-0500-2-174 (2009).

  •  

· 4.

Kuhn, S., Gleich, T., Lorenz, RC, Lindenberger, U. & Gallinat, J. Spillt Super Mario induzéiert strukturell Gehirplastizitéit: gro Matière ännert sech duerch Training mat engem kommerzielle Videospill. Mol Psychiatry 19, 265-271, Doi:10.1038 / mp.2013.120 (2014).

  •  

· 5.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Betrag vum Liewensdauer Videospill ass positiv mat entorhinal, hippocampal an occipital Volumen assoziéiert. Mol Psychiatry 19, 842-847, Doi:10.1038 / mp.2013.100 (2014).

  •  

· 6.

Young, KS & Rogers, RC D'Bezéiung tëscht Depressioun an Internet Sucht. Cyberpsychol Behav 1, 25-28, Doi:10.1089 / cpb.1998.1.25 (2009).

  •  

· 7.

Kim, K. et al. Internet Sucht an koreanesch Jugendlecher an hir Relatioun mat Depressioun an suicidalen Idee: eng Fraefeeldungssekretioun. Int J Nurs Stud 43, 185-192, Doi:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 (2006).

  •  

· 8.

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY & Yang, MJ Déi komorbid psychiatresch Symptomer vun Internet Sucht: Opmierksamkeet Defizit an Hyperaktivitéit Stéierungen (ADHD), Depressioun, sozial Phobie a Feindlechkeet. J Adolescent Gesondheet 41, 93-98, Doi:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 (2007).

  •  

· 9.

Kim, EJ, Namkoong, K., Ku, T. & Kim, SJ D'Bezéiung tëscht Online Spill Sucht an Agressioun, Selbstkontrolle an Narzissistesch Perséinlechkeetseigenschaften. Eur Psychiatry 23, 212-218, Doi:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 (2008).

  •  

· 10.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM D'Associatioun tëscht Online Gaming, Sozial Phobie an Depressioun: eng Internet Ëmfro. Bmc Psychiatrie 12, 92, Doi:10.1186/1471-244X-12-92 (2012).

  •  

· 11.

Tan, YF, Chen, Y., Lu, YG & Li, LP Exploréieren Associatiounen tëscht problemateschen Internetnotzung, depressive Symptomer a Schlofstéierunge bei südchinesesche Jugendlechen. Int J Env Res Pub Hien 13, doi:10.3390 / ijerph13030313 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 12.

Amerikanescher Psychiatrie Associatioun. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu geeschtegen Erkrankungen (5 th ed.). Amerikanesch Psychiatresch Verëffentlechung: Washington DC, (2013).

  •  
  • · 
  •  

· 13.

Kuss, DJ & Griffiths, MD Internet a Spill Sucht: eng systematesch Literaturiwwerpréiwung vun Neuroimaging Studien. Brain Sci 2, 347-374, Doi:10.3390 / Brainsci2030347 (2012).

  •  

· 14.

Kuss, DJ Internet Spill Sucht: aktuell Perspektiven. Psychol Res Behav Manag 6, 125-137, Doi:10.2147 / PRBM.S39476 (2013).

  •  

· 15.

Brand, M., Young, KS & Laier, C. Prefrontal Kontroll an Internet Sucht: en theoretescht Modell an Iwwerpréiwung vun neuropsychologeschen an neuroimaging Erkenntnisser. Front Hum Neurosci 8, 375, Doi:10.3389 / fnhum.2014.00375 (2014).

  •  

· 16.

Sepede, G. et al. Fonctionnelle Magnetresonanzträger vun Internet Sucht bei jonken Erwuessener. Weltj Radiol 8, 210-225, Doi:10.4329 / wjr.v8.i2.210 (2016).

  •  

· 17.

Yuan, K et al. Mikrostruktur anormalen an Jugendlechen mat der Internet Sucht Stress. PLoS One 6, e20708, doi:10.1371 / journal.pone.0020708 (2011).

  •  

· 18.

Kuhn, S. et al. Positiver Associatioun vu Videospill mat der lénkser frontalen Kortiklecht Dickel bei Jugendlechen. PLoS One 9, e91506, doi:10.1371 / journal.pone.0091506 (2014).

  •  

· 19.

Cai, C. et al. D'Striatum-Morphometrie ass mat kognitiven Kontrolldefizit a Symptomerengeschwär zum Internet Gaming Stur. Brain Imaging Behav 10, 12-20, Doi:10.1007/s11682-015-9358-8 (2016).

  •  

· 20.

Yuan, K et al. Frontostriatal Circuits, rostende funktionnelle Konnektivitéit a kognitiv Kontroll am Internet Gaming Stierfhëllef. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12348 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 21.

Ko, CH et al. Altered Gehirnaktivéierung bei der Reaktiounsinhibitioun an der Verhale vu Verhale vu Fächer mat Internet Gaming Stierfhëllef: eng funktionell magnetesch Imaging-Studie. Eur Arch Psychiatry Klin Neurosci 264, 661-672, Doi:10.1007/s00406-013-0483-3 (2014).

  •  

· 22.

Li, B. et al. An der Frontal-basaler Ganglia-Verbindlechkeet bei Jugendlechen mat Internet Sucht. Sci Rep 4, 5027, Doi:10.1038 / srep05027 (2014).

  •  

· 23.

Park, CH et al. Ass d'Internet Gaming-Suerger Gehir an enger Pathologescher Situatioun? Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12282 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 24.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Gehir online: strukturell a funktionell Korrelate vu gewinntem Internetverbrauch. Addict Biol 20, 415-422, Doi:10.1111 / adb.12128 (2015).

  •  

· 25.

Lin, F. et al. Aberrant Corticostriatal Funktiounskreesser an Jugendlecher mat Interneterfassung Stéierungen. Front Hum Neurosci 9, 356, Doi:10.3389 / fnhum.2015.00356 (2015).

  •  

· 26.

Ko, CH et al. D'Gehireraktivitéite fir sougenege Spillspill ze dréinen an ze fuerderen vu Fändelen ënner anerem mat Internet Gaming Sucht an Nikotin-Ofhängegkeet. J Psychiatr Res 47, 486-493, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 (2013).

  •  

· 27.

Han, DH, Hwang, JW & Renshaw, PF Bupropion nohalteg Verëffentlechungsbehandlung reduzéiert Verlaangen no Videospiller a cue-induzéierter Gehiraktivitéit bei Patienten mat Internet Videospill Sucht. Exp Klin Psychopharmacol 18, 297-304, Doi:10.1037 / a0020023 (2010).

  •  

· 28.

Liu, L. et al. Aktivatioun vum ventralen a dorsalen Striatum bei der Kéiers Reaktivitéit am Internet Spillstierf. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12338 (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 29.

Skinner, MD & Aubin, dem HJ Craving seng Plaz an der Suchttheorie: Bäiträg vun de grousse Modeller. Neurosci Biobehav Rev 34, 606-623, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 (2010).

  •  

· 30.

Fauth-Buhler, M. & Mann, K. Neurobiologesch Korrelate vun Internet Gaming Stéierung: Ähnlechkeet mam pathologesche Glécksspillen. Addict Behav, doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 31.

Lee, YS et al. Depressiounen wéi Charakteristiken vu 5HTTLPR Polymorphismus an Temperament an exzessive Internetnutzer. J Affect Disord 109, 165-169, Doi:10.1016 / j.jad.2007.10.020 (2008).

  •  

· 32.

Morrison, CM & Gore, H. D'Bezéiung tëscht exzessiven Internetverbrauch an Depressioun: eng Questionnaire-baséiert Studie vun 1,319 jonk Leit an Erwuessener. Psychopathologie 43, 121-126, Doi:10.1159/000277001 (2010).

  •  

· 33.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM D'Associatioun tëscht Online Gaming, Sozial Phobie an Depressioun: eng Internet Ëmfro. Bmc Psychiatrie 12, Doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012).

  •  
  • · 
  •  

· 34.

Ho, RC et al. D'Associatioun tëscht Internet Sucht a psychiatrescher Koorbiditéit: eng Metaanalyse. Bmc Psychiatrie 14, 183, Doi:10.1186/1471-244X-14-183 (2014).

  •  

· 35.

Kim, H. et al. Ruhe-Regional Regional Homogenitéit als biologesche Marker fir Patienten mat Internetspielerkrankung: e Verglach mat Patienten mat Alkoholkonsum Stralung a gesond Kontrollen. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatrie 60, 104-111, Doi:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 (2015).

  •  

· 36.

Zhang, JT et al. Verklengt funktionell Konnektivitéit tëscht ventral Tegmental an Nukleus accumbens an Internet Gaming Stierfliewung: Beweiser aus dem ruhenden state functional magnetic resonance imaging. Behav Brain Funct 11, 37, Doi:10.1186/s12993-015-0082-8 (2015).

  •  

· 37.

Zhang, JT et al. Altered Ruhm-Staat funktionell Konnektivitéit vum Insulaire bei jonken Erwuessener mat Internet Gaming Stierfhëllef. Addict Biol 21, 743-751, Doi:10.1111 / adb.12247 (2016).

  •  

· 38.

Zhang, JT et al. Altered Reschter-State neurologesch Aktivitéit a Verännerungen no enger Cravit Verhale fir Interventioun fir Internet Gaming. Sci Rep 6, 28109, Doi:10.1038 / srep28109 (2016).

  •  

· 39.

Park, M. et al. Diffusiounsinformationsveraarbechtung während e auditive Event-potenziellen Aufgab bei Leit mat Internet-Gnodgelder. Iwwersetzung Psychiatry 6, e721, doi:10.1038 / tp.2015.215 (2016).

  •  

· 40.

Tam, PG 'Wäiss Matière Konnektivitéit an Internet Gaming Stierf "a méi breede Conseilën am Feld. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12265 (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 41.

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ Neural Mechanismen vu Sucht: d'Roll vum Belounungsbezunnen Léieren an Erënnerung. Annu Rev Neurosci 29, 565-598, Doi:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 (2006).

  •  

· 42.

Nestler, EJ & Carlezon, WA, Jr. De mesolimbeschen Dopamin Belounungskreeslaf an Depressioun. Biol Psychiatry 59, 1151-1159, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 (2006).

  •  

· 43.

Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W. & Li, T. Déi prefrontal Dysfunktioun bei Persounen mat Internet Gaming Stéierungen: eng Metaanalyse vun funktionelle magnetesche Resonanzvirstellungsstudien. Addict Biol 20, 799-808, Doi:10.1111 / adb.12154 (2015).

  •  

· 44.

Ridderinkhof, KR, van den Wildenberg, WP, Segalowitz, SJ & Carter, CS Neurokognitiv Mechanismen vu kognitiver Kontroll: d'Roll vum prefrontal cortex bei der Selektioun vun der Aktioun, Äntwertinhibitioun, Performance Iwwerwaachung a Belounungsbaséiert Léieren. Brain Cogn 56, 129-140, Doi:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 (2004).

  •  

· 45.

Wilson, SJ, Sayette, MA & Fiez, JA Prefrontal Äntwerten op Medikamentestécker: eng neurokognitiv Analyse. Nat Neurosci 7, 211-214, Doi:10.1038 / nn1200 (2004).

  •  

· 46.

Goldstein, RZ & Volkow, ND Dysfunktioun vum prefrontale Cortex bei Sucht: Neuroimaging Erkenntnisser a klinesch Implikatiounen. Nat Rev Neurosci 12, 652-669, Doi:10.1038 / nrn3119 (2011).

  •  

· 47.

Brody, AL et al. D'Ënnerscheeder tëscht Fëmmerten an Nonsmokeren an regional Greater Matière Volumen a Densitéit. Biol Psychiatry 55, 77-84, Doi:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 (2004).

  •  

· 48.

Rotge, JY et al. Grousst Matière Verännerungen an Obsessive-Compulsive Stéierungen: eng anatomesch Wahrscheinlechkeet Estimatioun Metaanalyse. Neuropsychopharmacologie 35, 686-691, Doi:10.1038 / npp.2009.175 (2010).

  •  

· 49.

Vasic, N., Walter, H., Schlauch, A. & Wolf, RC Grey Matière Reduktioun assoziéiert mat Psychopathologie a kognitiver Dysfunktion an der unipolar Depressioun: eng voxel-baséiert Morphometrie Studie. J Affect Disord 109, 107-116, Doi:10.1016 / j.jad.2007.11.011 (2008).

  •  

· 50.

Han, DH & Renshaw, PF Bupropion bei der Behandlung vu problemateschem Online-Spill bei Patienten mat grousser depressiver Stéierung. J Psychopharmacol 26, 689-696, Doi:10.1177/0269881111400647 (2012).

  •  

· 51.

Kim, SM, Han, DH, Lee, YS & Renshaw, PF Kombinéiert kognitiv Verhalenstherapie a Bupropion fir d'Behandlung vu problemateschem Onlinespill bei Jugendlecher mat grousser depressiver Stéierung. Comput Human Behav 28, 1954-1959, Doi:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012). http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.

  •  

· 52.

Stahl, SM et al. A Review vun der Neuropharmacologie vu Bupropion, engem Dual Norepinephrine a Dopamine-Reuptake-Inhibitor. Prim Care Companion J Klin Psychiatrie 6, 159-166, Doi:10.4088 / PCC.v06n0403 (2004).

  •  

· 53.

Torrens, M., Fonseca, F., Mateu, G. & Farre, M. Effizienz vun Antidepressiva a Substanzverbrauchsstéierunge mat an ouni comorbid Depressioun. Eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse. Drogen Alkohol Depend 78, 1-22, Doi:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 (2005).

  •  

· 54.

Levin, FR, Evans, SM, McDowell, DM, Brooks, DJ & Nunes, E. Bupropion Behandlung fir Kokainmëssbrauch an Erwuessene Defizit / Hyperaktivitéit Stéierungen. J Addict Dis 21, 1-16, Doi:10.1300/J069v21n02_01 (2002).

  •  

· 55.

Volkow, ND et al. D'Sucht: d'Lounempfindlechkeet verréngert an d'Erweiderungsempfindlechkeet konsekréiere fir de Gehirgangskontrollschaltung ze iwwerwaachen. Bioessays 32, 748-755, Doi:10.1002 / Bies.201000042 (2010).

  •  

· 56.

Spanagel, R. & Weiss, F. D'Dopamin Hypothese vu Belounung: Vergaangenheet an aktuelle Status. Trends Neurosci 22, 521-527, Doi:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 (1999).

  •  

· 57.

Volkow, ND, Fowler, JS, Wang, GJ, Baler, R. & Telang, F. Imaging Roll vun Dopamin am Drogenmëssbrauch a Sucht. Neuropharmakologie 56(Suppl 1), 3-8, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 (2009).

  •  

· 58.

Robinson, TE & Kolb, B. Strukturell Plastizitéit verbonne mat der Expositioun fir Drogen vu Mëssbrauch. Neuropharmakologie 47(Suppl 1), 33-46, Doi:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 (2004).

  •  

· 59.

Russo, SJ et al. Dee süchteg Synapse: Mechanismen vun synaptescher a struktureller Plastizitéit am Nukleus accumbens. Trends Neurosci 33, 267-276, Doi:10.1016 / j.tins.2010.02.002 (2010).

  •  

· 60.

Ko, CH et al. Brainaktivitéiten déi mam Spilldréier vun der Online Gaming Sucht verbannt ginn. J Psychiatr Res 43, 739-747, Doi:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 (2009).

  •  

· 61.

Sonn, Y. et al. Brain fMRI - Studie vun onbedéngt duerch Cue Biller an de Ongerechtsspiller (männlech Adolescents) induzéiert. Behav Brain Res 233, 563-576, Doi:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 (2012).

  •  

· 62.

Ko, CH et al. Brain korreléiert vun de Verlangen fir Online Gaming ënnert Stéck Exposé op Themen mat Internet Spill Sucht an iwwerbrénglech Sujeten. Addict Biol 18, 559-569, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x (2013).

  •  

· 63.

Li, W. et al. Brain Strukturen a funktionell Konnektivitéit ass mat individuellen Ënnerscheeder an der Internet Tendenz zu gesonde jonken Erwuessenen ass. Neuropsychologia 70, 134-144, Doi:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 (2015).

  •  

· 64.

Pogarell, O. et al. Akute Prefrontal rTMS erhéicht striatal Dopamin zu engem ähnlechen Grad wéi D-Amphetamin. Psychiatry Res 156, 251-255, Doi:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 (2007).

  •  

· 65.

Cho, SS & Strafella, AP rTMS vun der lénkser dorsolateraler prefrontaler Cortex moduléiert d'Dopamin Verëffentlechung am ipsilateralen anteriore cinguléierte Cortex an der Orbitofrontal Cortex. PLoS One 4, e6725, doi:10.1371 / journal.pone.0006725 (2009).

  •  

· 66.

Grimm, S. et al. Ongewëssheet tëscht lénks a riets dorsolateral prefrontal cortex bei der grousser Depressioun ass verknëppelt mat negativen emotionalen Urteel: eng fMRI-Studie an enger schwiereger grousser depressiver Stéierung. Biol Psychiat 63, 369-376, Doi:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 (2008).

  •  

· 67.

Herrington, JD et al. Lokaliséierung vun asymmetresche Gehirerfunktioun an Emotiounen an Depressiounen. Psychophysiologie 47, 442-454, Doi:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x (2010).

  •  

· 68.

Balconi, M. & Ferrari, C. Emotional Erënnerung zréckzefannen. rTMS Stimulatioun op lénksem DLPFC erhéicht déi positiv Erënnerungen. Brain Imaging Behav 6, 454-461, Doi:10.1007/s11682-012-9163-6 (2012).

  •  

· 69.

Phillips, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC E neurale Modell vu fräiwëllegen an automateschen Emotiounsregulatioun: Implikatioune fir d'Verstoe vu Pathophysiologie an Neurentwécklung vu bipolare Stéierungen. Mol Psychiatry 13(829), 833-857, doi:10.1038 / mp.2008.65 (2008).

  •  

· 70.

Everitt, BJ & Robbins, TW Vun der ventraler an der dorsaler Striatum: ofwiesslungsräicher Meenung iwwer hir Rollen an der Drogenubannung. Neurosci Biobehav Rev 37, 1946-1954, Doi:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 (2013).

  •  

· 71.

Volkow, ND & Morales, M. D'Gehir iwwer Drogen: Vu Belounung bis Sucht. Zell 162, 712-725, Doi:10.1016 / j.cell.2015.07.046 (2015).

  •  

· 72.

Koob, GF & Volkow, ND Neurobiologie vu Sucht: eng Neurokreisanalyse. Lancet Psychiatrie 3, 760-773, Doi:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 (2016).

  •  

· 73.

David, SP et al. Ventral Striatum / Nukleus accumbens Aktivatioun vu fëmmen-related Bildbibliothéiken an Fëmmerten an Nonsmokeren: eng funktionell magnetesch Resonanz-Bildgebittstudie. Biol Psychiatry 58, 488-494, Doi:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 (2005).

  •  

· 74.

Myrick, H. et al. Déi differenzéiert Gehéieraktivitéit an Alkoholiker a sozialen Drénken zu Alkoholkëschten: Bezéiung zu Crawling. Neuropsychopharmacologie 29, 393-402, Doi:10.1038 / sj.npp.1300295 (2004).

  •  

· 75.

Seifert, CL et al. Reduktioun Volumen vum Nukleus accumbens an Heroin Sucht. Eur Arch Psychiatry Klin Neurosci 265, 637-645, Doi:10.1007 / s00406-014-0564-y (2015).

  •  

· 76.

Das, D., Cherbuin, N., Anstey, KJ, Sachdev, PS & Easteal, S. Lifetime Zigarette fëmmen ass mat striatal Volumenmoossnamen assoziéiert. Addict Biol 17, 817-825, Doi:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x (2012).

  •  

· 77.

Cools, R. & D'Esposito, M. Inverted-U-förmlech Dopamin Aktiounen op mënschlecht Aarbechtsgediechtnes a kognitiv Kontroll. Biol Psychiatry 69, e113-125, Doi:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 (2011).

  •  

· 78.

Koepp, MJ et al. D'Beweiser fir d'Striatal-Dopamine-Verëffentlechung während e Video-Spill. Natur 393, 266-268, Doi:10.1038/30498 (1998).

  •  

· 79.

McNab, F. et al. Verännerungen am Cortical Dopamin D1-Rezeptor verbindlech mat der kognitiver Formatioun. Science 323, 800-802, Doi:10.1126 / science.1166102 (2009).

  •  

· 80.

Gilman, JM et al. Cannabis Gebrauch ass quantitativ mat der Nukleus Accumbens an Amygdala anormalen an jonken erwuesse Fräizäitgruppen ass. J Neurosci 34, 5529-5538, Doi:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 (2014).

  •  

· 81.

Yum, TH et al. D'Handbuch vum Korean-Wechsler Adult Intelligence Scale. Koreanesch Guidance Press: Seoul, Korea, 1992.

  •  
  • · 
  •  

· 82.

Lemmens, JS, Valkenburg, PM & Gentile, DA D'Internet Gaming Stéierung Skala. Psychol Bewäert 27, 567-582, Doi:10.1037 / pas0000062 (2015).

  •  

· 83.

Derogatis, LR & Cleary, PA Faktoresch Invarianz iwwer Geschlecht fir déi primär Symptom Dimensioune vum SCL-90. Br J Soc Klin Psychol 16, 347-356, Doi:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 (1977).

  •  

· 84.

Kim, KI, Kim, JW & Won, HT Koreanesch Manuell vum Symptom Checklst-90-RevisionAn. Chung Ang Aptitude: Seoul, Korea, 1984.

  •  
  • ·  
  •  

· 85.

Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J. & Erbaugh, J. En Inventar fir d'Depressioun ze moossen. Arch Gen Psychiatry 4, 561-571, Doi:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 (1961).

  •  

· 86.

Dickman, SJ Funktiounlech an dysfunktionnéiert Impulsivitéit: Perséinlechkeet a kognitiv korreléiert. J Pers Soc Psychol 58, 95-102, Doi:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 (1990).

  •  

· 87.

Lee, IH Funktionnel a Dysfunktionaler Impulsivitéit: Perséinlechkeet a kognitiv Korrelaten. KJ Psychol 21, 67-89 (2001).

  •  

· 88.

Fischl, B. et al. Ganz Segmentatioun vum Gehir: automatesch Markéierung vun neuroanatomeschen Strukturen am mënschleche Gehir. Neuron 33, 341-355, Doi:10.1016/S0896-6273(02)00569-X (2002).

  •  

· 89.

Hayasaka, S. & Nichols, TE Kombinéiere vu Voxelintensitéit a Stärekoup mat Permutatiounstestkader. Neuroimage 23, 54-63, Doi:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 (2004).

  •  
  1.  

 

 

  

Download Referenzen

 

 

  

Dankbarkeet

Dës Fuerschung gouf vum Brain Science Research Programm ënnerstëtzt duerch d'National Research Foundation of Korea (NRF) finanzéiert vum Ministère de Science, ICT & Future Planning (NRF-2014M3C7A1062893).

 

 

  

Auteur Informatiounen

Autor Notizen

  1. Ji-Won Chun a Dai-Jin Kim huet och gläich un dës Aarbecht gemaach.

Affiliations

1.Department vu Psychiatrie, Seoul St. Mary's Hospital, Déi kathoulesch Universitéit vun Korea College of Medicine, Seoul, Korea

  • Jihye Choi
  • , Hyun Cho
  • , Jin-Young Kim
  • , Dong Jin Jung
  • , Ji-Won Chun
  •  & Dai-Jin Kim

2.Department vu Radiologie, Seoul St. Mary's Hospital, Déi kathoulesch Universitéit vun Korea College of Medicine, Seoul, Korea

  • Kook Jin Ahn

3.Department vun Digital Media, The Catholic University of Korea, Bucheon, Korea

  • Hang-Bong Kang

4.Department vu Psychiatrie, SMG-SNU Boramae Medical Center, Seoul, Korea

  • Jung-Seok Choi

Beiträg

D.-JK an J.-WC waren responsabel fir d'Etudekonzept an Design. JC, J.-WC, J.-YK, HC an D.-JK contribuéiren zur Acquisitioun vun Verhalens- a Bildgebitt. HC an DJJ hunn déi klinesch Untersuchungen unzehuelen. JC huet Imaging- a statisteschen Datenanalyse gemaach. JC huet de Manuskript Text geschriwwen an d'Figuren preparéiert. J.-WC huet mat der Interpretatioun vun de Resultater assistéiert an hat am Finale vum Manuskript bäigedroen. JC, J.-WC, KJA, HBK, J.-SC an D.-JK hunn kritesch Revisioun vum Manuskript fir wichteg intellektuell Inhalter. All Auteur hat zum Manuskript bäigedroen an huet de final Manuskript unerkannt.

Concours Interessen

D'Auteuren deklaréieren datt se keng konkret Interessen hunn.