Behandlungen vun der Internetassociatioun mat Angststéierungen: Behandlungsprotokoll a Viru Virdeeler Nom Resultat mat der Pharmakotherapie a der modifizéierter kognitiver Behandlungs Therapie (2016)

mythologesch

Hannergrond: De Wuesstum vum Internet huet zu bedeitende Verännerunge gefouert an ass en integralen Deel vum modernen Liewen ginn. Et huet d'Liewen méi einfach gemaach a vill Virdeeler geliwwert; awer, exzessiv Notzung huet iwwer d'Potential fir Sucht bruecht, déi zu schwéieren Behënnerungen am sozialen, akademesch, finanziell, psychesch, an Aarbecht Beräicher. Eenzelpersounen, déi um Internet süchteg sinn, hunn normalerweis comorbid psychiatresch Stéierungen. Panik Stéierungen (PD) an Generaliséierter Besuergnëss Stéierungen (GAD) si verbreet mental Stéierungen, involvéiert vill Schued am Liewen vum Patient.

Zil: Dës oppe Prozessstudie beschreift e Behandlungsprotokoll tëscht 39 Patienten mat Angststéierungen an Internet Sucht (IA) involvéiert Pharmakotherapie a modifizéiert kognitiv Verhalenstherapie (CBT).

Methoden: Vun den 39 Patienten goufen 25 mat PD diagnostizéiert an 14 mat GAD, zousätzlech zu Internet Sucht. Beim Screening hunn d'Patienten op d'MINI 5.0, Hamilton Anxiety Rating Scale, Hamilton Depression Rating Scale, Clinical Global Impressions Scale, an der Young Internet Addiction Scale geäntwert. Zu där Zäit gouf IA beobachtet andeems d'IAT Skala berücksichtegt gëtt (Ofschnëttscore iwwer 50), während Angststéierunge vun engem Psychiater diagnostizéiert goufen. D'Patiente goufen fir Pharmakotherapie an e modifizéierte CBT-Protokoll weidergeleet. Psychotherapie gouf individuell gemaach, eemol d'Woch, iwwer eng Period vun 10 Wochen, an d'Resultater suggeréieren datt d'Behandlung effektiv fir Besuergnëss an Internet Sucht war.

Resultater: Virun der Behandlung hunn d'Angschtniveauen eng schwéier Angscht virgeschloen, mat engem duerchschnëttleche Score vun 34.26 (SD 6.13); awer no der Behandlung war de mëttlere Score 15.03 (SD 3.88) (P<.001). Eng bedeitend Verbesserung vun der mëttlerer Internet Sucht Scores gouf observéiert, vu 67.67 (SD 7.69) virun der Behandlung, déi problematesch Internetverbrauch weist, op 37.56 (SD 9.32) no der Behandlung (P<.001), wat mëttel Internetverbrauch ugeet. Mat Respekt fir d'Relatioun tëscht IA an Angscht, war d'Korrelatioun tëscht Partituren .724.

Conclusiounen: Dës Etude ass déi éischt Fuerschung iwwer IA Behandlung vun enger brasilianescher Bevëlkerung. D'Verbesserung war bemierkenswäert wéinst dem kompletten Engagement vun de Patienten an der Therapie, wat zum Erfolleg vun der Behandlung aus enger Verhalensperspektiv bäigedroen huet, an de Patienten d'Vertraue ginn huet fir d'Internetverbrauch an hirem Liewen weider ze verwalten.

JMIR Res Protoc 2016;5(1):e46

doi:10.2196/resprot.5278

Hannergrond

Déi séier Expansioun vum Internet a seng Integratioun an dat modernt Liewen huet zu wäitreechende Verännerungen an eiser alldeeglecher Existenz gefouert. Den Internet kann bedeitend Virdeeler ubidden; allerdéngs, exzessiv Notzung huet d'Potential fir Sucht bruecht iwwer a verursaacht Behënnerungen am sozialen, akademeschen, finanziellen, psychologeschen an Aarbechtsberäicher. Internet Sucht (IA) ass definéiert als de Mangel u Fäegkeet fir d'Internetverbrauch ze kontrolléieren, wat Nout verursaacht, Zäitopwendeg ass oder zu bedeitende soziale Probleemer, Beruffsproblemer oder finanzielle Behënnerungen resultéiert.1]. Psychologesch Stéierunge wéi Einsamkeet, niddereg Selbstschätzung, schlecht Bewältegungskapazitéit, Besuergnëss, Stress an Depressioun sinn och präsent.2-4]. Aggressivt Verhalen kann och mat exzessiver Internetverbrauch verbonne sinn [5].

IA ass net eng unerkannt Stéierung am Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)6], an et gëtt kee Konsens iwwer Diagnoskriterien; awer, e puer Fuerscher proposéiere Funktiounen wéi Salience, Stëmmung Modifikatioun, Toleranz, Réckzuch, Konflikt, a Réckwee, argumentéieren, datt Ofhängegkeeten Elementer vun biopsychosocial Prozesser deelen [7]. Aner oft benotzt Diagnos Critèrë baséiert op modifizéiert Critèrë fir pathologesch Spillerinne och déi folgend: exzessiv Beschäftegung mam Internet; de Besoin fir den Internet fir ëmmer méi Zäit ze benotzen; net erfollegräich Efforten fir d'Internetverbrauch ze kontrolléieren; Gefill onroueg, Stëmmung, depriméiert oder reizbar wann Dir probéiert d'Internetverbrauch ze reduzéieren; méi laang online bleiwen wéi ursprénglech virgesinn; Verloscht vun enger bedeitender Bezéiung, Aarbecht oder Erzéiungsméiglechkeet; fir anerer ze léien fir d'Ausmooss vum Engagement mam Internet ze verstoppen; an den Internet ze benotzen fir vu Problemer ze flüchten oder eng dysphoresch Stëmmung ze entlaaschten. Et gëtt als Sucht ugesinn wann 5 oder méi Critèren iwwer eng 6 Méint Period präsent sinn [8,9].

Gitt datt et keng offiziell Diagnosekriterien gëtt, hunn d'Fuerscher verschidden Instrumenter validéiert fir IA ze bewäerten, an international Prävalenzraten variéieren immens. Déi meescht benotzte Questionnaire sinn déi folgend: de Young Internet Addiction Test (IAT) [10], der Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [11], d'Exzessive Internet Use Scale (EIU) [12], de Problematic Internet Use Questionnaire (PIUQ) [13], Chen Internet Addiction Scale (CIAS) [14], The Addiction Profile Index Internet Addiction Form-Screening Version (BAPINT-SV) [15], d'Internet Addiction Proneness Scale (KS Skala) [16], an Young's Diagnostic Questionnaire (YDQ) [8]. Deementspriechend ënnerscheede sech d'weltwäit Prävalenzraten vun IA immens a reichen ongeféier vun 1.0% bis 18.7% [17].

Besuergnëss Stéierungen deelen Fonctiounen vun exzessiv Angscht an Besuergnëss a verbonne Verhalensstéierungen. Dës Symptomer verursaache bedeitend Nout a sozialen, berufflechen oder anere Beräicher vum Fonctionnement. Panik Stéierungen (PD) involvéiert widderhuelend onerwaart Panikattacke, déi duerch en abrupt Iwwerschwemmung vun intensiver Angscht charakteriséiert sinn, déi e Peak a Minutten erreecht, begleet vu kierperlechen a kognitiven Symptomer wéi Palpitatiounen, Schwëtzen, Brustschmerzen, Angscht Kontroll ze verléieren, Angscht virum Stierwen, Zidderen, an Iwwelzegkeet. Generaliséierter Angststéierung (GAD) beinhalt exzessiv Besuergnëss a Suergen iwwer alldeeglech Aktivitéiten, déi de Patient schwiereg ass ze kontrolléieren an ass verbonne mat liicht Middegkeet, Reizbarkeet, Muskelspannung, Schlofstéierung, Schwieregkeeten ze konzentréieren, an Onrouen.6].

Leit mat multiple Ofhängegkeeten wéi Alkohol, Zigaretten, Drogen, Iessen a Sex hunn e méi héicht Risiko fir IA z'entwéckelen, well se geléiert hunn mat Angscht a Schwieregkeeten duerch compulsive Verhalen ëmzegoen.18]. Individuen mat IA hunn normalerweis comorbid psychiatresch Stéierungen an dës Associatioun verschäerft d'Internetverbrauch; d'Relatioun tëscht IA a verschidde psychiatresche Stéierungen ass bedeitend an huet akademesch Interessi erwächt. Fuerscher hunn IA mat Depressioun verbonnen [19,20-22], Opmierksamkeetsdefizit an Hyperaktivitéit [23-25], generaliséierter Angststéierung a sozialer Angststéierung [23,26-28], Dysthymie [26], Alkoholverbrauchsstörung [29], Iessstörung [30], obsessive compulsive Perséinlechkeetskrankheeten, Grenzperséinlechkeetskrankheeten an vermeiden Perséinlechkeetskrankheeten [26], an Insomnia [31]. E puer Fuerscher hu virgeschloen datt IA e Symptom vun enger anerer Diagnose wéi Besuergnëss oder Depressioun kéint sinn an net eng separat Stéierung.4,32], an hunn IA mat Impulskontrollstéierung verglach [2,33-35]; awer, anerer hunn argumentéiert datt IA soll als primär Stéierung diagnostizéiert ginn [10,36].

Dës Komorbiditéiten spillen eng wichteg Roll bei der Behandlung vun IA, déi de psychiatresche Zoustand soll ënnersträichen a mëssbraucht Internetverbrauch behandelen.19]. Studien ervirhiewen datt IA Schued a sozialen, kierperlechen a mentalen Aspekter vum Liewen verursaacht, Aarbechtsverloscht, Scheedung, Famill Meenungsverschiddenheeten, sozial Isolatioun, akademescht Echec, Verloossung oder Ausdreiwung aus der Schoul generéiert [37,38], Insomnia, Muskuloskeletalschmerzen, Spannungskopfschmerzen, Ënnerernährung, Middegkeet, a verschwonnene Visioun [31] a kognitiv Behënnerungen wéi Onopmierksamkeet, Schwieregkeeten ze konzentréieren, Verspéidung, an onkomplett Aufgaben [39,40].

Behandlungen

E puer pharmakologesch [41,42] a psychotherapeutesch [4,18,43-46] Behandlungen goufen proposéiert a recommandéiert fir IA souwuel separat an zesummen [47]. Substantiell Sucht an IA kënnen deeselwechten neurobiologesche Mechanismus deelen, also an dësem Sënn kënnen süchteg Verhalensmedikamenter aner Ofhängegkeeten hëllefen [3]. Medikamenter wéi Escitalopram [48], citalopram [49], bupropion [41,50] olanzapin [51], Quetiapin [52], Naltrexon [53], Methylphenidat [54], an memantine [55] goufen all benotzt fir IA ze behandelen.

Kognitiv Verhalenstherapie (CBT) ass effektiv bei der Behandlung vun IA gewisen a gouf a ville Studien virgeschloen.18,43,56-58]. CBT beliicht d'Relatioun tëscht Gedanken, Emotiounen a Verhalen, a léiert d'Patienten op dës opmierksam ze maachen a prett ze sinn fir Suchtfaktoren ausléisen duerch hir Gedanken a Gefiller ze identifizéieren. CBT Psychotherapeuten léiere Coping Stiler, a förderen d'Anhale vun der Behandlung, d'Verhalen änneren, a Réckfall ze verhënneren [58]. Als Behandlung fir IA hunn e puer Fuerscher traditionell CBT proposéiert [43,44,59-62], CBT a Berodung [63], CBT mat Elektroakupunktur (EA) [64,65], CBT a Motivational Interviewing (MI) [66], CBT a Medikamenter [59,61,67], kognitiv oder Verhalenstherapie [68], an e modifizéierten CBT Programm mam Titel kuerzfristeg Behandlung vun Internet a Computer Sucht (STICA) mat individuellen a Gruppeninterventiounen [44].

Grupp Psychotherapie an Hospitalisatioun fir Entgiftung sinn och Modeller vun der Behandlung fir IA.5]; Zousätzlech, multimodal Approche benotzt CBT, Psychotherapie mat Famillen, Behandlung vun comorbidities, Medikamenter, an Hospitalisatioun sinn och proposéiert [69].

Dofir ass d'Haaptzil vun dëser Etude d'Effizienz vun enger Behandlung fir PD oder GAD an IA ze testen mat Pharmakotherapie a modifizéierten CBT. E sekundärt Zil ass klinesch Fuerschungsdaten ze produzéieren fir d'Unerkennung vun IA als Verhalenssucht ze bestätegen an d'Natur vun der Bezéiung tëscht Angststéierungen an IA festzestellen.

Methoden

D'Inklusiounskriterien, déi ugeholl goufen, waren déi folgend: (1) Patienten tëscht 18 a 65 Joer mat IA; (2) eng Diagnostik vu PD oder GAD duerch de Mini International Psychiatric Interview (MINI), a bestätegt vun engem Psychiater; (3) Besuch an Ofschloss vum initialen Interview; an (4) genuch kognitiv Fäegkeet hunn d'Instruktioune ze verstoen. Patienten déi net wësse wéi se liesen oder schreiwen, oder d'Axis II Pathologie haten [6], goufen ausgeschloss.

Dës Etude gouf vun der Ethik Comité vun der Federal Universitéit vu Rio de Janeiro, CAAE guttgeheescht 2704531460000526. All Patienten ënnerschriwwen engem Zoustëmmung Form an assistéiert de Laboratoire vun Panik an Otemschwieregkeeten am Institut vun Psychiatrie vun der Federal Universitéit vu Rio de Janeiro (IPUB / UFRJ).

All Patiente sichen Behandlung fir Besuergnëss Symptomer. Beim Duerchmusterung hu si op déi folgend Skala geäntwert: MINI 5.0 [70], der Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) [71], der Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) [72], Clinical Global Impressions Scale (CGI) [73], an de Young Internet Sucht Test (IAT) [10]. IA gouf duerch den IAT bewäert (Score iwwer 50), während Angststéierunge vun engem Psychiater diagnostizéiert goufen. D'Patiente goufen dunn invitéiert fir un dëser Studie deelzehuelen a goufen fir Pharmakotherapie an e modifizéierten CBT-Protokoll weidergeleet.

D'Patiente goufen am Ufank vun der Behandlung vun engem Psychiater bewäert, goufen erlaabt Medikamenter ze huelen, déi vum Psychiater während der Behandlung verschriwwen sinn, a goufen vun engem Psychiater während der Behandlung begleet.

All 39 Patienten hunn Psychotherapie (modifizéiert CBT) gemaach, déi eemol d'Woch fir 10 Wochen duerchgefouert gouf. De Fokus war d'Patienten ze léieren wéi se d'Angschtsymptomer verwalten ouni den Internet ze benotzen, a bewosst Notzung vum Internet ze förderen. Psychotherapie huet 4 Phasen gefollegt: Psychoedukatioun iwwer Besuergnëss an Internetverbrauch, kognitiv Reappraisal, Verhalensmodifikatioun, a Präventioun vu Réckwee (Table 1).

  

‎Klickt dës Tabelle

 

Déi éischt Phas vun der Psychotherapie dauert 3 Sessiounen a konzentréiert sech op Psychoedukatioun iwwer den Besuergnëssmechanismus, d'Erfaassung vun erschreckende Situatiounen an Ausléiser déi d'Angscht an d'problematesch Internetverbrauch erhéijen. De Fokus läit op d'Léier vun der Atmungsübung duerch Atmungsübungen a Strategien, ouni den Internet ze benotzen fir mat Angschtgefiller a Situatiounen ëmzegoen. Wärend dëser Phase léiere Patienten Emotiounen z'identifizéieren an ze akzeptéieren an opzehalen géint hir Angscht ze kämpfen. D'Patiente kommen hir Besuergnëss a seng Relatioun zum Internetverbrauch ze verstoen duerch Selbstkontrolle vun hirem Internetverbrauch während Situatiounen mat Besuergnëss. Aner Ënnerhalt Faktoren am Zesummenhang mat Internet Mëssbrauch an Besuergnëss sinn och exploréiert. Dës Faktore kënne perséinlech, Situatioun, sozial, psychiatresch oder berufflech Konditiounen enthalen. 

Déi zweet Phase bezitt sech op kognitiv Reappraisal vun Besuergnëss an Internetverbrauch. Wärend dëser Etapp denken d'Patienten un hir alldeeglech Internetverbrauch, Erkenntnisser, déi an dësem Gebrauch involvéiert sinn, an Angscht. Kognitiv Verzerrunge ginn identifizéiert an de Patient versteet, datt Verzerrunge wéi déi folgend zu hirem exzessive Gebrauch vum Internet bäidroen: "Nëmmen nach e puer Minutten um Internet maachen mir kee Schued"; "Ech muss meng Frënn direkt äntweren, soss verzeien se mech net"; "Wann meng Frënn keng "Likes" op meng Posts oder meng Fotoen ginn, ass et e Signal datt se mech net gär hunn oder datt ech eppes falsch gemaach hunn"; an "Wann ech vum Internet trennen, verpassen ech wichteg Saachen, well déi bescht Saachen um Internet sinn." All Gedanken am Zesummenhang mat Besuergnëss an Internetverbrauch ginn ëmstrukturéiert an nei Gedanken ginn proposéiert; alternativ Iwwerzeegungen ginn iwwer 2 Sessiounen generéiert.

Déi drëtt Phase (3 Sessiounen) beinhalt d'Verhalensmodifikatioun mat der Belaaschtung vu gefaartten / ansiogene Situatiounen, Zäitmanagement Training a Propositioun vun engem Tagebuch vum Internetverbrauch. Verhalensmodifikatioun involvéiert Routinen an der Notzung vum Internet ze briechen, an enthält verännert Weeër fir mat der Famill, Frënn, sozialen Aktivitéiten, kierperlecher Übung an aner Aspekter vum Liewen ëmzegoen. All Komponente vun de Situatioune ginn analyséiert, an ersat oder geläscht wéi néideg fir Saachen anescht ze maachen an al Manéiere vu Fonctionnement erfollegräich z'änneren. En anert wichtegt Element vun dëser Etapp ass d'Insertioun vu positiven Emotiounen an alldeeglechen Aktivitéiten fir sozial Fäegkeeten z'entwéckelen, fir manner Internetverbrauch a méi perséinlech Interaktiounen ze förderen. Laut der positiver Psychologie, d'Verbesserung vun der positiver Emotioun erhéicht d'Widerstandsfäegkeet, hëlleft Schëlder a Symptomer vun Besuergnëss an Depressioun ze reduzéieren an Réckwee ze verhënneren [74].

Déi véiert Phase dauert 2 Sessiounen mat engem Fokus op weider Erhuelung a Réckweesverhënnerung andeems se nei Iwwerzeegungen a Verhalen verstäerken, a sozial Fäegkeeten wéi Assertivitéit, Problemléisung, verbal Kommunikatioun an Empathie. Leeschtungen/Verbesserunge ginn op enger Kaart (Erreechekaart) registréiert an d'Patiente ginn encouragéiert weider an d'Praxis ëmzesetzen, wat se an der Psychotherapie geléiert hunn. An der leschter Sessioun hunn d'Fräiwëlleger op déiselwecht Skalen geäntwert, déi am Ufank vun der Behandlung benotzt goufen (IAT, HAM-A, HAM-D, a CGI), fir Verbesserungen an Skala Scores ze verfollegen an z'iwwerpréiwen. Zousätzlech zu Verbesserunge vun de Skala Scores, goufen aner wichteg Critèren reduzéiert Zäit um Internet verbraucht, erhéicht perséinlech Interaktiounen, a besonnesch reduzéiert Bedierfnes fir den Internet ze benotzen fir vu Probleemer ze flüchten oder Angscht ze managen.

Resultater

Dës oppe Prozessstudie proposéiert pharmakologesch a psychotherapeutesch Interventiounen fir Patienten ze behandelen diagnostizéiert mat PD oder GAD an IA. Am Ufank hunn 41 Patienten Kriterien erfëllt a goufen ausgewielt fir Psychotherapiebehandlung fir PD oder GAD an IA ze kréien; awer, zwee sinn net mat der Behandlung weidergaang (en 33 Joer ale männlechen Taxichauffer mat PD an IA deen no der drëtter Sessioun an en anere Staat geplënnert ass; an eng 36 Joer al Fra mat PD an IA souwéi aner Diagnosen wéi z. als Iessstéierung a wiederhuelend Depressioun, déi nëmmen 2 Sessiounen vu Psychotherapie besicht hunn). Déi aner 39 Patienten hunn all Sessiounen deelgeholl; demographesch Charakteristiken sinn presentéiert an Table 2.

Psychiater hunn Medikamenter verschriwwen fir PD oder GAD an IA ze behandelen. E puer vun de benotzte Medikamenter waren Antidepressiva wéi Fluoxetin, Sertralin, Venlafaxin, Desvenlafaxin, Paroxetin, Escitalopram, Zolpidem an Duloxetin; Anxiolytika wéi Clonazepam an Alprazolam; Psychostimulanten wéi Methylphenidat; an Antipsychotika wéi Quetiapin.

Vun den 39 Patienten goufen 25 mat PD diagnostizéiert a 14 mat GAD, nieft och IA. Virun der Behandlung hunn d'Angschtniveauen op der HAM-A schwéier Angscht virgeschloen, mat engem duerchschnëttleche Score vun 34.26 (SD 6.13); no Behandlung, der Moyenne Score war 15.03 (SD 3.88). Den IAT Duerchschnëttsscore am Ufank vun der Behandlung war 67.67 (SD 7.69), wat op problematesch Internetverbrauch beweist; no de Sessiounen war den duerchschnëttleche IAT Score 37.56 (SD 9.32), wat mëttelméisseg Internetverbrauch an eng bedeitend Verbesserung vun der Sucht beweist. Déi duerchschnëttlech HDRS Score bei der Baseline war 16.72 (SD 5.56), wat mild Depressioun suggeréiert, wärend no der Behandlung de mëttlere Score 7.28 (SD 2.52) war, wat keng Depressioun beweist. Resultater vun der t Tester déi Partituren virum an no der Behandlung vergläicht ginn gemellt Table 3.

  

‎Klickt dës Tabelle

 

  

‎Klickt dës Tabelle

 

Korrelatiounen tëscht Skala Scores goufen och berechent. D'Korrelatioun tëscht Partituren op der IAT an HAM-A war .724, tëscht Partituren op der HAM-A an HDRS war .815, an tëscht Partituren op der IAT an HDRS war .535.

Um Enn vun der Psychotherapie hunn all Patiente sech ganz positiv iwwer hir Behandlung gefillt a ware ganz zouversiichtlech, nodeems se hiert sozialt Liewen erholl hunn. D'Patienten hunn Verbesserunge vun de Besuergnëss Symptomer gewisen an d'Angscht ze managen ouni den Internet ze benotzen. Den Internetnotzung no der Behandlung gouf bewosst an all Patiente goufen als mëll Benotzer klasséiert. Dës Erreeche weisen datt d'Patiente fäeg sinn gesond Funktioun ze recuperéieren.

Diskussioun

An der heiteger Studie hunn d'Autoren e Protokoll fir modifizéiert CBT-Behandlung beschriwwen, d'Effekter vun dëser Behandlung an der Pharmakotherapie op 39 Patienten mat PD / GAD an IA iwwerpréift an d'Relatioun tëscht Angscht an IA analyséiert. Trotz der Kontrovers iwwer d'Unerkennung vun IA als offiziell Stéierung, sinn déi schiedlech Auswierkunge vun dëser Verhalenssucht a verschiddene Studien beliicht.75-80]. De Psychotherapie-Protokoll gouf als effektiv an der Behandlung vu Besuergnëss an IA gewisen, well all Patiente geléiert hunn d'Angscht ouni Internet ze verwalten a bewosst Notzung um Enn vun de Sessiounen ze weisen.

Verschidde Studien hunn d'Associatioun tëscht Depressioun an IA bestätegt.19-23,27]; awer, puer Studien hunn d'Associatioun tëscht Besuergnëss an IA exploréiert [26,81,82]. Imaging Studien weisen datt IA ähnlech wéi Impulskontrollstéierung funktionnéiert; Magnéitesch Resonanz Imaging huet gewisen datt d'Gebidder aktivéiert wann en Individuum mat IA den Drang huet den Internet ze benotzen déiselwecht Beräicher sinn aktivéiert vu Suchtstoffer [5]. Zur selwechter Zäit spillt d'Angscht eng wichteg Roll bei der Erhéijung vum Internetverbrauch an der Stäerkung vun der Sucht. D'Auteuren beliicht d'Relatioun tëscht Angststéierungen an IA duerch d'Korrelatioun gewisen (.724), déi d'Tatsaach reflektéiert datt Iwwerzeegungen a Verhalen am Zesummenhang mat Besuergnëss e wichtegen Impakt op d'Internetverbrauch a Kontakt mat der Welt hunn.

Virdrun Behandlungen fir IA goufen an der Literatur wéi CBT beschriwwen.45,56,60,83], CBT a Medikamenter [59,67,68], a multimodale Programmer mat individuellen a Gruppentherapie, Berodung a Familljentherapie [44,61,84].

Eng Begrenzung vun der Studie war déi kleng Probegréisst (39 Participanten); awer, Resultater weisen d'Efficacitéit vun der proposéiert Behandlung, souwuel am reduzéieren Symptomer vun Besuergnëss an Promotioun vun gesond Internet benotzen, IA an Patienten ze verbesseren. Ausserdeem ass dës Studie déi éischt publizéiert Fuerschung iwwer IA Behandlung an enger brasilianescher Bevëlkerung.

Zukünfteg Fuerschung soll méiglech Behandlungen fir IA mat neie Strategien an Approche identifizéieren, wéi Gestalt, Berodung, Familljetherapie, Aacht, psychodynamesch Therapien, positiv Psychologie, an transdiagnostesch Behandlung. D'Untersuchung an d'Analyse sollen och gemaach ginn fir nei Behandlungen fir spezifesch Populatiounen z'entwéckelen, an deenen d'IA e schiedlechen Impakt huet, sou wéi Koppele mat Bestietnisproblemer, Individuen déi un Insomnia leiden, Individuen mat Opmierksamkeetsdefizit Stéierungen, an Individuen mat anere Suchtverhalen, wéi z. Fëmmen, Drogekonsum, Iessen, Sex oder Shopping.

Eis Erkenntnisser suggeréieren datt d'Pharmakotherapie an den entwéckelte Protokoll vun der Psychotherapie bei der Behandlung vu Patienten mat Angscht a IA effektiv Strategien waren. D'Verbesserung war bemierkenswäert wéinst dem kompletten Engagement vun de Patienten an der Therapie, wat zum Erfolleg vun der Behandlung aus enger Verhalensperspektiv bäigedroen huet, an de Patiente Vertraue ginn huet fir weiderzemaachen an d'Internetverbrauch an hirem Liewen ze verwalten.

IA ass weltwäit eropgaang an a verschiddene Länner, wéi Südkorea a China, gëtt et als ëffentlech Gesondheetszoustand ugesinn. An dësem Sënn sollen effektiv Behandlungen proposéiert a gemellt ginn, déi bewosst Notzung vum Internet förderen, an d'Bewäertung vun der Famill, Frënn, e soziale Liewen a kierperlecher Übung involvéieren. Als solch soll d'Internetverbrauch bewosst sinn fir net zu Mëssbrauch ze ginn, an d'Interaktioun iwwer den Internet soll d'Interaktioune perséinlech verstäerken an ausbauen.