Eng aktuell Verstehung vun der Behaviouralen Neurologie an der Zwangsrekrutéierter sexueller Behaviorstuerung an der problematescher Pornografie benotzt (2018)

Oktober 2018, aktuelle Verhalensneurowëssenschaftsberichter

Rudolf Stark, Tim Klucken, Marc N. Potenza, Matthias Brand, Jana Strahler

DOI: 10.1007/s40473-018-0162-9

mythologesch

Zweck vun der Iwwerpréiwung

An der viru kuerzem verëffentlechter elfter Editioun vun der Internationaler Klassifikatioun vun de Krankheeten (ICD-11), war compulsive sexuell Verhalensstéierung (CSBD) fir déi éischte Kéier als Impulsregelungskrankheet abegraff a klassifizéiert. Dëse Rapport zielt d'empiresch Resultater am Zesummenhang mat den neurobiologeschen Ënnerdréckunge vun der CSBD ze zesummefaassen, inklusiv problematesch Pornographie Benotzung. Abléck an mechanistesch Faktoren ënner CSBD kann d'Entwécklung vu méi effektive therapeutesche Interventiounen fir betraffe Leit förderen.

Rezent Findings

Déi nei neurobiologesch Studien hunn entfouert, datt Compulsive sexuelle Verhalen mat verännerter Veraarbechtung vu sexuellem Material an Ënnerscheeder an der Hirnstruktur an der Funktioun ass.

Resumé

Och wa wéineg neurobiologesch Studien vun der CSBD bis haut duerchgefouert goufen, existéieren Daten datt neurobiologesch Anomalien deelen Gemeinsamkeeten mat aner Ofhängegkeeten wéi Substanzverbrauch a Spielerkrankheeten. Also, existent Daten suggeréieren datt seng Klassifikatioun besser ka passen als behuelen Sucht anstatt als Impulsregelung.

Schlësselwieder: Ënnerschrëftlech sexuell Verhalen Stierf Problematesch Pornographie benotzt fMRI Hypersexualitéit Sexueller Sucht 

Aféierung

Wat ass kompulsiv sexuell Behuelen Stéier?

Scho bis Enn vum 19. Joerhonnert huet de Krafft Ebing [1] beschriwwen Satyriasis an Nymphomanie wéi déi männlech a weiblech Formen, respektiv, vun anormaler sexueller Dréi, déi zu compulsive sexuell Verhalen resultéieren (CSB). Tatsächlech, Satyriasis an Nymphomania ginn spezifesch an der zéngter Editioun vun der International Classification of Diseases (ICD-10) ënner dem F52.8 kodéiert 'aner sexuell Dysfunktioun net wéinst Substanz oder bekannten physiologeschen Zoustand' [2]. Et kann argumentéiert ginn datt d'CSB méi wëssenschaftlech Opmierksamkeet an den 1970s an 1980s kritt [3, 4]. Mat der wuessender Disponibilitéit vun héijer Geschwindegkeetsinternet Zougang huet d'akademesch Interesse weider zougeholl, a Fuerschung suggeréiert datt den Internet déi verschidden Aspekter vun der CSB kann förderen. An hire Prouf vu Leit mat CSB, Reid a Kollegen [5. meescht prevalent Forme vu CSB. An engem exklusive männleche Probe vu selbstidentifizéierten “Sex Sucht”, huet Spenhoff et al. [6] fonnt vergläichbar Zuelen mat Ausnam datt Casual Sex nëmmen an 20% fonnt gouf.

Et gouf bedeitend Debatt betreffend ob net-paraphilesch CSB als Stéierung definéiert ka ginn, a wa jo, wat kann déi passendste Klassifikatioun sinn [7, 8]. Verschidde féierend Meenungen betruechten CSBD als Verhalensofhängegkeet [4, 7], eng Impulsregelungskrankheet [9], sexuell Kompulsivitéit [10], oder Hypexexualitéit [11]. Dës Debatten hu vläicht hir provisoresch Enn mat der Aféierung vun der ICD-11 am 2018 fonnt. Hei, d'Diagnos Zwang sexueller Verhalen Stierf (CSBD) gouf am Kapitel vun der Impulsregelungskierperung (Code 6C72) agebaut. Trotz akademesch Diskussioun betreffend wéi eng Kritären solle benotzt ginn fir CSBD ze definéieren a wéi d'CSBD vun net-gestéiert sexuellt Verhalen ënnerscheet, gëtt et e puer Accord iwwer d'Kärfeatures: verschlechtert Kontroll, d'Benotzung vu sexuellen Verhalen fir Emotiounsreguléierungszwecker, an de weideren Engagement op CSB trotz bedeitende Behënnerungen am perséinlechen, familiären, sozialen, edukativen, berufflechen oder anere wichtege Funktiounsberäich.

Wéi virdru beschriwwen, kënnen d'Leit ënner verschiddene Forme vu CSB leiden. Ugeholl, dat prominentst Verhalen - besonnesch bei Männer - kuckt op Pornographie mat begleeten Masturbatioun [5]. Dofir huet Verhalensneurowëssenschaftsfuerschung déi funktionell magnetesch Resonanz Imaging (fMRI) benotzt haaptsächlech op männlech Fächer konzentréiert vu problematescher Pornographie Benotzung (PPU). Also wäert déi aktuell Iwwerpréiwung haaptsächlech op PPU fokusséieren wann se neuroimaging Daten zesummefaassen, a Befunde vun der pharmakologescher an aner neurobiologescher Fuerschung vun der CSB ginn och bericht (kuck och z. B., [12]).

Sexuell Stimuli Sidd Per Se Belounung

Wann d'Leit iwwer hir Gefiller froen wann se sexuellem Material kucken, bewäerten se hir Gefiller héich op Valenz an Opreegung (z. B. [13]). Déi lescht 20 Joer vu Gehirvirstellungsforschung huet wichteg Abléck an neuresch Äntwerten op sexuellem Material produzéiert. Verschidde Metaanalysen a Bewäertungen [14, 15, 16, 17] presentéiert e relativ konsequent Bild vun der Bedeelegung vu spezifesche Gehir Strukturen an der Veraarbechtung vu sexueller Material. Ee Modell [15] poséiert datt véier Komponenten (kognitiv, emotional, motivational, an autonom an endokrine) mat spezifesche Gehir Strukture verbonne sinn. An der Motivatiounsgebitt sinn Gehirstrukturen, déi mat de Schlësselstrukture vum mënschleche „Belounungssystem“, wéi de ventraler Stratum (och den Nukleus accumbens, déi duerno net benotzt goufen) an den anterior cinguléierte Cortex (ACC) verbonne sinn, e Fokus vun der Studie. D'Verwaltung vun dëse Gehir Strukture kann d'Belounung a Verstäerkung vun Eegenschafte vu sexueller Material sinn. Esou Engagement passt mat Evolutiounsmodeller uginn datt sexuell Stimulatioune sollten Approche motivéieren fir d'Iwwerliewe vun der Spezies ze garantéieren.

Neurobiologesch Markéierer vun der CSBD

Geännert Veraarbechtung vu sexueller Material an CSBD

D'Veraarbechtung vu sexueller explizit Material (SEM) a pornographesch verbonne CSBD gouf an Cue-Reaktivitéitstudien ënnersicht. D'Kue-Reaktivitéitskonzept gouf laang an der klassescher Bedéngungsfuerschung vun Drogenofhängeger ënnersicht [18]. Cues sinn bedingt Reizen, wat Stëmmungen, Kontexter oder aner Reizen kéinte ginn, déi ëmmer erëm mat der Medikamenterung verbonne sinn (onkonditionéiert Reizen). Cues ginn dann zu Prognosen an Ausléiser vun der Medikamentenzufuhr. An der Entwécklung an dem Ënnerhalt vun enger Sucht induzéieren Hiweiser Verlaangen, déi enk verbonne wëlle sinn am Kader vun der Ureiz-Sensibiliséierungstheorie vun der Sucht [19]. Eng Haapthesstrooss vun dësem Kader ass et gär aus dem Wëllen ze trennen. D'Theorie stellt datt am Ufank vun der Entwécklung vun enger Sucht, déi hedonistesch Freed (= gär) d'Erfahrung beherrscht; spéider, déi Sucht Persoun erliewt e Bedierfnes fir Drogen ze benotzen (= wëllen) dat méi onofhängeg vu Freed ass. Daten suggeréieren datt wärend wëll enk mat mesolimbesche Dopaminweeër verbonne sinn, gär ass net.

Am Kontext vu pornographesch verbonne CSBD ass et eng gerechtfäerdegt Fro ob sexuell Stimuli Stëmmungen oder onkonditionéiert Reizen sinn. Si ginn dacks als Zeechen interpretéiert, och wann dëst Material viraussiichtlech och onkonditionéiert Funktiounen huet (fir weider Diskussioun iwwer dëst Thema, kuckt [20]).

An de leschte Joerzéngt sinn déi éischt funktionell Gehir Imaging Studien duerchgefouert. Dës Studie weisen verännert Veraarbechtung vu sexuellen Material an CSBD (Table 1).

Table 1

Chronologesch Iwwersiicht vu fMRI Studien kontrastéierend neurale Äntwerte gemooss vum Blutt Oxygenéierungsniveau hänkt of (BOLD) Signal bei Persounen mat compulsive sexueller Verhalensstéierung (CSBD) a Sujeten ouni CSBD (klinesch Studien). Zousätzlech si fMRI Studien ënnersicht a Proben am Risiko vu CSBD (subklinesch Studien). An de meeschte Studien goufen nëmme Männer abegraff

studéieren

Sujet

Experiment

Sample

Haaptresultater

fMRI Studien - klinesch Proben

Politis et al. [21]

Kue Reaktivitéit

passiv Vue Aufgab

• Fotoe vu Fotoe vu

- Medikament

- Iessen

- Suen a Gewënn

- sexuell

- neutral

Inhalt

• zwou Sessiounen: ON oder OFF L-Dopa Medikamenter

n = 12 (1 Fra) Patienten mat Parkinson Krankheet an CSBD

n = 12 (2 Fraen) Patienten mat Parkinson Krankheet awer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• Checklëscht fir Hypersexualitéit

• klineschen Interview

Notiz: Patienten mat CSBD hu vill méi dopamine Agoniste geholl a bedeitend manner L-DOPA wéi d'Patienten ouni CSBD

onofhängeg vun ON oder OFF L-Dopa Medikamenter:

• méi gréisser neurale Äntwerten op sexuell Biller am Kontrast zu neutrale Biller bei Patienten mat CSBD an:

- bilateral OFC, bilateral ACC, bilateral PCC, lénks amygdala, bilateral ventral Striatum, bilateral Hypothalamus (ROI Analysen)

- bilateral anterior PFC, bilateral SPL, richteg IPL (ganzen Gehirnalysen)

• niddereg neural Äntwerte géint sexuell Biller am Kontrast zu neutrale Biller bei Patienten mat CSBD an:

- bilateral Insula, richteger Klaustrum (Gesamtanalysanalysen)

Voon et al. [22]

Kue Reaktivitéit

passiv Vue Aufgab

• 9 s Filmclips: SEM, erotesch, net-sexuell Sortie, Suen, neutral

• Haaptkontrast vun Interesse: 'SEM minus ustrengend Videoen'

n = 19 heterosexuell Männer mat CSBD (Fokus op Online Pornographie)

n = 19 heterosexuell Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• Internet Sex Screening Test [23]

• klineschen Interview op Basis vu Kafka Critèren [11] an d'Mesure beschriwwen vum Reid [5]

• e gréissere sexuelle Wonsch an Äntwert op SEM bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD

• méi gréisser neurale Äntwerten op SEM bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD am

- dACC, richteg ventral striatum, richteg amygdala, richteg substantia nigra (exploratoresch Analyse)

• méi héich Korrelatioun tëscht sexueller Wonsch a funktioneller Konnektivitéit tëscht dACC / riets ventraler Stratum an dACC / riets Amygdala, an dACC / lénksen substantia nigra (exploratoresch Analyse) bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD

Seok & Sohn [24]

Kue Reaktivitéit

passiv Vue Aufgab

• SEM an net-SEM agreabel Fotoen

n = 23 heterosexuell Männer mat CSBD

n = 22 heterosexuell Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• Sexuell Sucht Screening Test-R (SAST-R [25]),

• Hypersexuell Behuelen Inventaire (HBI [26])

• klineschen Interview

• e gréissere sexuelle Wonsch an Äntwert op SEM bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD

• méi gréisser neurale Äntwerten op SEM bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD am

- riets dACC, lénks a riets Thalamus, lénks caudate Käre, riets supramaginal Gyrus, riets dorsolateral prefrontal Cortex

• De Mooss vun der CSBD (gemooss duerch SAST-R [25], HBI [26]) gouf positiv mat neuraler Aktivéierung am richtegen Thalamus an der rietser dorsolateraler prefrontaler Cortex korreléiert.

Notiz: ganz liberal Testen vu statistescher Bedeitung, also keng FWE-Korrektioun

Klucken et al. [27]

appetitlech Konditioun

differentiell appetitlech Konditiounsparadigma

• faarweg Quadratë wéi CS + an CS-

• UCS: SEM Biller

• 100% Verstäerkung

n = 20 Männer mat CSBD

n = 20 Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• d'Kafka Critèren [11]

• klineschen Interview

• méi héich geléiert Äntwerte op den CS + am Géigesaz zu den CS- bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD an der richteger Amygdala

• niddereg funktionell Konnektivitéit tëscht ventrale Striatum a prefrontale Cortex bei Fächer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD

Banca et al. [28]

appetitlech Léieren

differentiell appetitlech Konditiounsparadigma

• 6 faarweg Mustere goufen als 2 × CS + Geschlecht, 2 × CS + Suen gedéngt, an 2 × CS-

• nom CS + Sex ass e Bild vun nackte Fraen erschéngt; nodeems CS + Suen e 1 Pound Symbol presentéiert gouf, nom CS- gouf eng gro Këscht gewisen

• Ausstierwen Phase no der Acquisitioun: keng Belounung oder Kontrollbild no de verschiddenen CS’en

n = 20 Männer mat CSBD

n = 20 Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• Internet Sex Screening Test [23]

• klineschen Interview op Basis vu Kafka Critèren [11] an d'Mesure beschriwwen vum Reid [5]

• et gouf kee Grupp Effekt betreffend déi neural Äntwerte géint déi verschidden CSen

• d'Reaktioun op déi sexuell Biller (no CS + Sex) ass méi séier bei Männer mat CSBD erofgaang wéi bei Männer ouni CSBD an der dACC

• Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD weisen eng gréisser funktionell Konnektivitéit tëscht der dACC an dem richtege ventrale Striatum an der lénker an der rietser Hippocampus fir de Kontrast lescht Studien minus éischt Studie vun der Expositioun fir sexuell Biller

Gola et al. [29]

Kue Reaktivitéit

Ureiz Verzögerung:

• Cues (Kontrollzeechen: Symbol vun engem Krees, monetär Cue: Dollarschëld, erotesch Cue: Piktogram vun enger Fra) hunn als Signaler gedéngt fir entweder näischt ze kréien (verschrottent Bild) oder monetär (Bild vum Betrag u Suen, dee se gewonnen hunn) oder erotesch Belounungen (SEM Bild). Direkt Resultat Liwwerung am Fall vun enger Ziler Diskriminéierung Aufgab ze léisen

n = 28 heterosexuell Männer mat CSBD

n = 24 heterosexuell Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• Dem Kafka seng Kriterien iwwer Hypersexualitéit [11]

• klineschen Interview

• Behandlungssich vun alle Männer mat CSBD

• méi kuerz Reaktiounszäit bei Männer mat CSBD wéi bei Männer ouni CSBD an erotesche Studien awer net a monetäre Studien

• méi gréisser neural Äntwerte op d'erotesch Zeechen bei Männer mat CSBD wéi bei Männer ouni CSBD an der lénker a riets ventraler Stratum

• keng Gruppendifferenze vu Verhalens- a Neuralreaktiounen vis-à-vis vun der monetärer Säit

• keng Grupp Differenzen an der Reaktioun op d'SEM Biller (Belounung Liwwerung)

Bemierkung: Nëmmen Reaktiounen vum rietsen an lénksen ventrale Striatum goufen analyséiert (priori interesséiert Regiounen)

fMRI - subklinesch Proben

Kühn & Gallinat [30]

Kue Reaktivitéit

passiv Vue Aufgab

• sexuell an net sexuell opreegend Biller

• Blockéierung-Presentatiounsblocker:

- sexuell Fotoen

- net sexuell Biller

- Fixatioun

n = 64 heterosexuell Männer mat enger breet Palette vu Pornografie Konsum

onofhängeg Variabel: gemellt Stonnen Pornographiekonsum pro Woch

• negativ Korrelatioun tëscht de gemellt Stonnen vu Pornographiekonsum pro Woch an neuralen Äntwerte géint sexuell Reizen am lénke Putamen

Brand et al. [31]

Kue Reaktivitéit

passiv Vue Aufgab

SEM mat

• männlech / männlech Schauspiller

• männlech / weiblech Schauspiller

• weiblech / weiblech Schauspiller

• Event-Zesummenhang Design

• Bewäertunge no all Bildpresentatioun iwwer d'Dimensiounen sexuell Opreegung, Onangenehmegkeet, Proximitéit zum "idealen" Bild

n = 19 heterosexuell Männer

Probe mat ënnerschiddleche Gravitéit vun der Internet Sucht

Internet Sucht gemooss duerch de Short Internet Addiction Test geännert fir Cybersex (s-IATsex) [32]

• D'Schwéieregkeet vun der Internet Sucht war korreléiert mat Effektgréissten vum Kontrast 'léiwer Material (weiblech / männlech) minus onpreferéiert Material (männlech / männlech)' am ventrale Striatum

FWE Familljefeeler Feeler, Sem sexuell explizit Material, Gehirregiounen: dACC dorsal anterior cinguléiert Cortex, PCC posterior cingulate Cortex, OFC Ëmlafbunn Cortex, IPL inferior parietal Lobule, SPL superior parietal Lobule

An hirer seminal fMRI Studie hunn Voon et al. [22] vergläicht Äntwerte op SEM Film Clips a Filmclips mat spannenden awer net sexuellen Inhalt bei männleche Fächer mat an ouni CSBD. D'Resultater hunn gewisen datt Männer mat CSBD méi grouss Blutoxygenéierungsniveau-ofhängeg (BOLD) Äntwerte am Belounungssystem (ventral Striatum, dorsal ACC) an der Amygdala bewisen hunn wéi déi gesond Kontroll Männer zu SEM. Weider, huet SEM méi héich subjektiv sexuell Wonsch bei Männer mat CSBD induzéiert wéi bei Männer ouni CSBD. An enger ähnlecher Studie vum Seok a Sohn [24], Männer mat an ouni CSBD hunn Fotoe vum SEM a Biller vum positiven-opreegende net-sexuellen Inhalt gekuckt. Och hei, Männer, déi u CSBD leiden am Verglach mat deenen ouni gréissert BOLD Äntwerte géint SEM am Géigesaz zu net sexueller Stimuliounen a multiple Gehirregiounen, dorënner den Thalamus, dorsolateral prefrontal Cortex, richteg supramaginal Gyrus, dorsal ACC, a caudate. Subjektiv Äntwerte hunn och méi héich SEM-induzéiert sexuell Wonschbezuelunge bei Männer mat CSBD ugewisen wéi bei Männer ouni CSBD. D'Resultater vun der fMRI Studie vum Brand et al. [31•] an déiselwecht Richtung gezeechent: d'Ausmooss vu selbst gemellt Symptomer vun der Internetpornographie Sucht (subklinesch männlech Probe) korreléiert mat neuralen Äntwerte Richtung preferéierten SEM (am Géigesaz zum net-preferéierten SEM) am ventrale Striatum.

Am Géigesaz zu dëse Berichter hunn de Kuehn a Gallinat [30] fonnt eng negativ Korrelatioun tëscht neuralen Äntwerte op SEM am Striatum (lénks Putamen) an d'Quantitéit u Stonnen, déi Pornographie an hirer subklinescher männlecher Probe gekuckt hunn. D'Auteuren hunn dëst kontraproduktivt Fonnt interpretéiert wéi méiglecherweis mat engem Habituatiounsprozess verbonne mat häufeger Belaaschtung vu pornografeschen Reizen. An enger informativer fMRI Studie, déi neural Regiounen ofzeschléissen verbonne mat antizipéierend versus consummatory Phasen, Gola et al. [29••] hu vergläichbar neural Äntwerte bei Männer gesicht Behandlung fir PPU a Männer ouni PPU wa se sexuell Biller gekuckt hunn. Wéi och ëmmer, d'Benotzung vu Stimuli (= Cues) déi d'Presentatioun vum SEM virausgesot huet (am Verglach mat Cues, déi monetär Belounungen viraussoen) an der Ureiz-Verzögerung Aufgab huet méi héich BOLD Äntwerte bei Männer mat PPU wéi bei Männer ouni PPU a lénks a riets ventral Striatum An. Politis et al. [21] studéiert zwou Gruppen vun Individuen mat Parkinson Krankheet, eng mat Symptomer vun CSB an eng aner mat enger vergläichbarer Gravitéit vun der Parkinson Krankheet awer ouni Symptomer vun CSB. Wéi hei ënnendrënner diskutéiert, CSB an aner Impulskontroll Verhalen a Stéierungen (betreffend Spillowend, Kaaft an Iessen) goufen mat Aspekter vun der Parkinson Krankheet mat senger Behandlung verbonne [37, 38, 39]. D'Resultater vun hirer fMRI Studie hu gewisen datt BOLD Äntwerte géintiwwer SEM méi héich waren am Parkinson Patiente mat CSB wéi bei Patienten ouni CSB a ville Gehirregiounen, ënner anerem den orbitofrontale Cortex, ACC, posterior cingulate Cortex, Amygdala, ventralstriatum, an Hypothalamus [21]. Déi zwee Regiounen an deene Patiente mat CSB relativ manner Aktivatioun gewisen hunn, waren d'Insula a Claustrum.

Zesummefaassend hunn déi meescht fMRI Studien déi Kue Reaktivitéit an CSBD ënnersicht, gewisen datt BOLD Äntwerte géintiwwer SEM relativ méi héich am Belounungssystem an der betroffener Grupp sinn [21, 22, 24, 29, 31]. Nëmmen eng Etude [30] huet eng invers Bezéiung tëscht SEM-verbonne BOLD Äntwert am lénke Putamen a Pornographieverbrauch gewisen, an dëst war net an enger Probe mat CSBD.

Well Konditiounsprozesser wichteg an der Entwécklung vu CSBD kënne sinn, betruecht mir och hei zwou fMRI Studien déi verännert Konditiounsprozesser an CSBD ënnersicht.

Banca et al. [28•] gemellt datt Männer mat CSBD Roman SEM virzéien an Cues bedénge fir SEM zu engem méi groussen Ausmooss wéi Männer ouni CSBD. Dës Studie huet och e fMRI Experiment iwwer differentiell appetitlech Bedingung abegraff. Wärend keng Gruppeffekter betreffend déi bedingt BOLD Äntwerte fonnt goufen, ass BOLD Äntwert an der dorsaler ACC zu onkonditionéierter SEM méi séier an der CSBD Grupp gewunnt wéi an der Verglachgrupp. D'Resultater hindeit datt d'ACC Funktioun zu der Habituatioun bäidréit mat dem problematesche Pornographiekonsum. An engem aneren appetitlechen Zoustand fMRI Experiment mat sexuellen Biller als onkonditionéierte Reizen, Klucken et al. [27] fonnt e wesentlechen Ënnerscheed an de bedingten BOLD Äntwerte am Amygdala tëscht Männer mat an ouni CSBD. Weider hu se ofgeholl funktionell Konnektivitéit tëscht der prefrontaler Cortex a ventrale Striatum an der CSBD Grupp; dës Befindunge erhéijen d'Méiglechkeet datt prefrontal-striatal Circuite kognitiv Kontroll iwwer motivational Gehirkreeslaf an der CSBD involvéiert kënne ginn wéi an Drogenofhängeger bericht gouf [40].

Zousätzlech méi grouss a longitudinal Studien si gebraucht fir de Verständnis vu Konditiounsprozesser an der CSBD ze replizéieren an ze verlängeren a wéi aner Phenomener (z. B. préfrontal Kontroll iwwer subkortikal Reaktioun während der Reguléierung vum Verlaangen) vläicht wichteg sinn an der CSBD a senger Behandlung ze berücksichtegen.

Am Géigesaz zu den fMRI Studien, déi d'Erhéijung vun der SEM-élizéierter neuraler Äntwerten an der CSBD demonstréiert, Prause et al. [41] gemellt reduzéierter Kue Reaktivitéit wéi uginn duerch erofgaang Positiv Potential während Elektroencephalogram (EEG). Dës Studie huet eng passiv Aufgabe mat emotionalen Biller mat abegraff SEM benotzt. Obwuel Debatt existéiert iwwer wéi et am Beschten d'Resultater interpretéiere kann [20], zukünfteg Studien solle méiglech Differenzen tëscht fréiere fMRI Studien an dëser EEG Studie erklären.

Zousätzlech zu den fMRI an EEG Studien uewe beschriwwen, hu verschidde Verhalensstudien neuropsychologesch Aspekter vun der CSBD ënnersicht, déi zousätzlech Abléck an d'Ënnerdréckung vu Mechanismen bedeelegen an der CSBD bidden. Miner et al. [33] gemellt datt 8 Männer mat CSBD méi héich selwer gemellt Impulsivitéit an Äntwertimpulsivitéit op enger Go / No-Go Aufgab weisen wéi 8 Männer ouni CSBD. D'Resultater vun enger Verhalensdot-Sonde-Studie vu Mechelmans et al. [42] gezeechent datt Männer mat CSBD eng méi héich opmierksam Bias Richtung SEM haten awer net Richtung erotesche Reizen wéi Männer ouni CSBD. Wéi och ëmmer, dësen Ënnerscheed gouf während enger Äntwertfenster no bei der Bildpresentatioun observéiert, ier eng komplett oder bewosst kognitiv Veraarbechtung. Messina et al. [43] vergläichen Exekutivfunktiounen (zB, Entscheedung iwwer d'Iowa Gambling Task, kognitiv Flexibilitéit am Wisconsin Card Sorting Test) bei Männer mat an ouni CSBD virum an no SEM kucken. Männer mat CSBD am Verglach zu deenen hu méi benodeeleg Décisioune fréi an der Iowa Gambling Task gemaach a weisen manner kognitiv Flexibilitéit no der SEM Sicht. Schiebener et al. [44] observéiert datt ënner enger Probe vun 104 Männer eng Klassifizéierungsaufgab mat sexuellen oder net-sexuellen Biller gemaach huet, haten d'Männer mat CSBD Tendenze manner equilibréiert Leeschtung iwwer déi sexuell an net-sexuell Biller, mat Befunde, déi entweder Vermeidung vun oder Approche Richtung SEM an Associatioun mat CSBD Tendenzen. An enger anerer Etude mat enger Approche-Vermeiden Aufgab, hunn Individuen mat Tendenze géint Cybersex Sucht tendéiert entweder SEM ze vermeiden oder ze Approche [45]. Dës Befindunge suggeréieren Heterogenitéit mat Respekt fir Ausdrock vu Verhalen a Relatioun mat CSBD bei Männer.

Strukturell Brain Differenzen an CSBD

Miner a Kollegen [33] huet eng Diffusiounstensor Imaging (DTI) Analyse duerchgefouert, déi mëttler Diffusivitéit a Fraktiounsanisropropie am Ënner- a Superieur Frontalberäich am 8 Männer mat an 8 Männer ouni CSBD vergläicht. 2). Am Géigesaz zu den Erwaardungen baséiert op enger niddereger mëttlerer Diffusivitéit an ënnerem Frontal Beräicher an Impulsregelungskrankheeten (z. B. [46]), si hunn eng niddereg mëttel Diffusivitéit an superior frontal Gebidder fonnt. Schmidt et al. [34] fonnt gréisser lénks amygdala grau Matière Volumen wéi gemooss duerch Voxel-baséiert Morphometrie (VBM) bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni. Weider war et reduzéierter Raststaat funktionell Konnektivitéit tëscht der lénker Amygdala an der bilateraler dorsolateraler prefrontaler Cortex an der Grupp mat CSBD am Verglach zu der Grupp ouni. Dëst Resultat hindeit datt prefrontal regulatoresch Aflëss op emotional a motivational Circuiten bei Männer mat CSBD reduzéiert kënne ginn, obwuel dës Méiglechkeet direkt Enquête garantéiert. An enger méi neier Etude vun Seok a Sohn [36], goufen d'Volumen vun der lénkser iwwerflächlech temporärer Gyrus an der rietser mëttlerer temporaler Gyrus bei Männer mat CSBD reduzéiert am Verglach mat Männer ouni. Weider, niddereg Rescht-Zoustand funktionell Konnektivitéit gouf an CSBD tëscht dem lénksen iwwerliewenden temporalen Gyrus a béid déi lénks Precuneus a riets caudate observéiert. Zënter dem groer Matière Volumen vum lénksen superior temporalen Gyrus an der funktioneller Konnektivitéit tëscht dem lénksen superior temporalen Gyrus an der rietser caudate negativ mat der Gravitéit vu CSBD korreléiert war, hunn d'Auteuren virgeschloen datt Anormalitéiten am lénksen superior temporalen Gyrus entscheedend bei CSBD kënne sinn An. An hirer subklinescher männlecher Probe hunn de Kuehn a Gallinat [30] korreléiert déi gemellt Pornographie Stonnen pro Woch mam groer Matière Volumen an huet eng negativ Korrelatioun am richtege Caudat fonnt. Weider hu se festgestallt datt de Rescht-Zoustand funktionnelle Konnektivitéit tëscht der rietser caudate (Saamregioun) an der lénkser dorsolateraler prefrontaler Cortex negativ mat de gemellt Stonnen vum Pornographiekonsum korreléiert. D'Autoren interpretéiert dës negativ Associatiounen als eng méiglech Konsequenz vun der intensiver Stimulatioun vum Belounungssystem, obwuel Längsstudien gebraucht ginn fir dës Méiglechkeet direkt ze iwwerpréifen.

Table 2

Studien iwwer strukturell Differenzen tëscht Männer mat CSBD a Männer ouni CSBD (klinesch Studien) a verbonne Studien (subklinesch Studien). Déi Studien hunn ausschliesslech männlech Fächer ënnersicht

studéieren

Thema a Method

Sample

Haaptresultater

Klinesch Studien

 Miner et al. [33]

Strukturell Konnektivitéit: DTI

n = 8 Männer mat CSBD

n = 8 Männer ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat

• d'Präsenz vu widderhuelenden an intensiven sexuell erwächtende Phantasien, sexueller Ureizer oder Verhalen iwwer eng Period vu mindestens 6 Méint déi Nout oder Behënnerung verursaachen

• Behandlungssich vun alle Männer mat CSBD

• Männer mat CSBD ware méi impulsiv wéi Männer ouni CSBD wéi gemooss duerch Questionnaire an e Go / No-Go Paradigma

• mëttel Diffusivitéit war manner bei Männer mat CSBD wéi bei Männer ouni CSBD an superior frontal Regiounen

Bemierkung: d'Diffusiounsresultat war am Géigesaz zu der Hypothese, déi méi héich mëttlesch Diffusivitéit an der inferiorer frontaler Regioun erwaart

 Schmidt et al. [34]

• gro-Matière Volumen: VBM

• Konnektivitéit: Rescht Staat funktionell Konnektivitéit

n = 23 Männer mat CSBD (Fokus op Online Pornografie Benotzung)

n = 69 Männer ouni CSBD (n = 45 fir d'Reschtstaat Analysen)

CSBD diagnostizéiert mat:

• Kafka Kriterien iwwer Hypersexualitéit [11] a Carnes Critèren vu sexueller Sucht [35]

• klineschen Interview

• gréisser lénks amygdala gro-Matière Volumen bei Männer mat CSBD wéi Männer ouni CSBD

• reduzéiert Reschtstaat funktionell Konnektivitéit tëscht der lénker Amygdala Somen a bilateraler PFC (Verfollegungsanalyse vun der VBM Analyse) an CSBD

 Seok & Sohn [36]

• gro-Matière Volumen: VBM

• Konnektivitéit: Rescht Staat funktionell Konnektivitéit

n = 17 mat CSBD

n = 17 ouni CSBD

CSBD diagnostizéiert mat:

• Kafka Kriterien iwwer Hypersexualitéit [11] a Carnes Critèren vu sexueller Sucht [25]

• HBI [26]

• klineschen Interview

• bedeitend méi niddereg Matière Volumen bei Männer mat CSBD am Verglach mat Männer ouni CSBD an der lénker STG an dem richtege MTG

• bedeitend méi niddereg-Zoustand funktionell Konnektivitéit bei Männer mat CSBD wéi bei Männer ouni CSBD tëscht lénks STG (Keim) a lénksen Precuneus a riets Caudat

Subklinesch Studien

 Kühn & Gallinat [30]

• gro-Matière Volumen: VBM

• Konnektivitéit: Rescht-Zoustand funktionell Konnektivitéit

n = 64 heterosexuell Männer mat enger breet Palette vu Pornografie Konsum

onofhängeg Variabel: gemellt Stonnen Pornographiekonsum pro Woch

• bedeitend negativ Korrelatioun tëscht de gemellt Stonnen vu Pornographiekonsum pro Woch an dem richtege caudate Kernvolumen

• negativ Korrelatioun tëscht gemellt Stonnen vu Pornographiekonsum an dem Rest-Zoustand funktionnelle Konnektivitéit tëscht dem richtege Striatum an der lénkser dorsolateraler PFC wärend Rescht-Staat fMRI

DTI Diffusioun tensor Imaging, VBM voxel-baséiert Morphometrie, Gehirregiounen: PFC Préfrontal Cortex, MTG medial temporäre Gyrus, STG superior temporäre Gyrus

Zesummegefaasst, initial Befunde weisen datt CSBD bei Männer duerch strukturell Verännerungen a verschiddenen Gehirregiounen begleet gëtt. Weider Studien sollten iwwerpréifen ob d'observéiert Differenzen Ursaachen oder Konsequenze vun der Entwécklung vu CSBD reflektéieren.

Stress Hormonen an CSBD

An enger schwedescher CSBD Probe, Chatzittofis et al. [47] bericht iwwer eng Dysfunktion vun der hypothalamescher Hypofital Adrenal (HPA) Achs bei Männer mat CSBD. Baseline Kortisol an adrenocorticotropic Hormon (ACTH) hunn net ënnerschiddlech tëscht Männer mat an ouni CSBD. Wéi och ëmmer, no engem Dexamethason-Ennerdréckungstest, war d'CSBD Grupp méi wahrscheinlech Net-Ënnerdréckung a méi héich ACTH Niveauen ze weisen wéi d'Grupp ouni CSBD. Bannent dem selwechte Probe hunn d'Fuerscher e reduzéierten Niveau vun der Methyléierung vun der fonnt CRH Gen an der CSBD Grupp [48]. Dës Resultater proposéiere implizéiert Stressreguléierung veraarbecht an CSBD a Manéieren konsequent mat aner psychiatresche Bedingungen a Behuelen abegraff Depressioun, Alkoholismus a Suizidalitéit (kuckt z. B., [49]).

Perséinlechkeet Traits an CSBD

Puer Sexualitéit-Zesummenhang Tendenze goufen gemellt héich zu CSBD ginn, dorënner sexuell compulsivity50, 51], sexuell Motivatioun [27], a sexuell Spannung [52, 53]. Zukünfteg Studien mussen d'moderéierend Roll vun dëse Charakteristiken an der CSBD ënnersichen. Verschidde allgemeng Tendenze fonnt bei CSBD erhéijen enthalen Impulsivitéit [28, 42, 52, 54, 55], Neiheet sicht [56], a Schwieregkeeten an der Emotiounsreguléierung [54, 57, 58], fir nëmmen e puer prominent Domainen ze nennen. Zousätzlech schéngt negativ Kandheetsexperienzen, besonnesch interpersonal Gewalt a sexuellem Mëssbrauch, och méi heefeg bei Leit mat CSBD [59, 60, 61], an dës solle bei der Behandlung vu CSBD berücksichtegt ginn.

Genetik

D'Fuerschung iwwer d'Genetik vun der CSBD ass nach ëmmer a senger Ufankszäit, mat Studien déi bis elo haaptsächlech op d'Kandidaturgenen konzentréiert sinn, kleng Proben beschäftegt an net Individuen mat CSBD abegraff hunn (éischter verschidde sexuell Behuelen bewäerten). Verschidde Studien hunn Polymorphismen ënnersicht déi dopamin Funktioun a Relatioun mat sexueller Behuelen bezéien kënnen. Zum Beispill eng Studie vum Miller et al. [62] huet gewisen datt den Alter vun der éischter Verbindung mat Allele vun den Dopamin Rezeptor Genen verbonne war DRD2 a mat der Interaktioun tëscht DRD1 an DRD2 allele. Vun Notiz, wéi wäit DRD2 Conclusiounen bezéien sech op de Genkodéierung fir den D2 Dopamin Rezeptor per se gouf diskutéiert ginn, zum Beispill, Verknüpfungsevenquiliber mat ANKK1. Alter vum éischte Geschlechtsverkéier gouf och mat engem Dopamin D4 Rezeptor Gen verbonnen (DRD4) polymorphism [63]. Weider, Ben-Zion et al. [64] eng Associatioun vun engem fonnt DRD4 polymorphism a Questionnaire Daten iwwer sexuell Wonsch, Arousal, a Funktioun. Ähnlech, Garcia et al. [65] hu gemellt, datt de DRD4 polymorphism war mat promiscuous sexuell Behuelen a sexuell infidelity verbonne. Beaver et al. [66] gemellt datt e Polymorphismus vum Dopamintransporter Gen (DAT1) gouf mat der Zuel vu sexuellen Partner verbonnen. Zesummegefaasst, virleefeg Kandidat Genstudien, déi sech op potenziell dopamin-verbonne allelesch Polymorphismus fokusséieren, proposéiere eng méiglech Roll fir dës Genen a verschiddenen sexuellen Behuelen. Awer virsiichteg ass garantéiert datt méi grouss genetesch Studien (z. B. Genome-wide Associatioun Studien (GWAS)) dacks net sou staark Ënnerstëtzung fir allelesch Varianten fannen, déi an de Kandidat Genstudien implizéiert sinn. Een esou GWAS huet viru kuerzem Erkenntnesser generéiert, déi virgeschlo hunn datt Genen, déi an engem riskéierte sexuellen Verhalen mat Alkoholabhängegkeet verwandelt sinn, kënnen iwwerlappelen mat deenen, déi an Perséinlechkeetskrankheeten an aner Psychopathologien implizéiert sinn an datt dës sensibel fir Geschlecht / Geschlecht sinn [67]. Méi Studien vun dëser Zort déi CSBD direkt mat GWAS an aner Methodologien ënnersichen (z. B. polygen Risikoscorë) si gebraucht.

Abléck an d'neurobiologesch Ënnersichunge vu CSB aus Bezuchsfuerschungsberäicher

Drogen-induzéiert CSB

Dopaminergesch an aner (zB serotonergesch) Sender Systemer kënne bäidroe fir CSBD. Dopamine Agonisten goufe mat CSB an aner Impulskontrollverhalen assoziéiert [68, 69, 70, 71, 72, 73, 74]. Wéi och ëmmer, wann aner Funktiounen mat CSB verlinkt sinn an aner Impulskontrollverhalen an der Parkinson Krankheet, inklusiv der geografescher Positioun an de Mariagezoustand ënner anerem Faktoren, ass d'Ätiologie vun der CSB an der Parkinson Krankheet wahrscheinlech komplex a multifaktoriell [75]. Ausserdeem sollt een virsiichteg sinn an eng Krankheet wéi Parkinson (dat ass mat bedeitender Dopamin Degeneratioun) zu net-Parkinson Populatiounen extrapoléiert ginn. Dopamin-Agoniste ginn och an der Behandlung vun Tumoren vun der Hypofysdrüse a onrouege Been benotzt, a Fallberichter suggeréiere datt dës Medikamenter (oder d'Bedingungen déi behandelt ginn) heiansdo mat CSB verbonne sinn (Tumoren vun der Hypofysdrüse: [76, 77, 78, 79]; Behandlung vum onrouege Been Syndrom: [80, 81]). Zousätzlech, Fallberichter vu Monoamine Oxidaseinhibitoren (Safinamid [82] an rasagilin [83, 84]) déi an der Behandlung vun der Parkinson Krankheet benotzt gi fir Hypersexualitéit. Wichteg sollt een virsiichteg sinn an Daten aus Fallberichter a groussen Datebanken interpretéieren baséiert op Fallberichter wéi verschidde Facteuren (zB, Verëffentlechung) sou Bescheedunge kéinte bias [85]. Als esou, suergfälteg duerchgefouert grouss klinesch epidemiologesch Studien sinn garantéiert bei der Untersuchung vun esou Saachen.

Fallberichter existéieren och fir CSB am Bezuch op d'Benotzung vu Psychostimulanten (ampethamine [86], Methylphenidat [87], a Modafinil [88]), antiepileptesch Medikamenter [89], an Antidepressiva (Duloxetin [90] an venlafaxin [91]). Rapporte vu CSB mat Antidepressiva kënnen iwwerraschend sinn, well dës Klass vun Drogen mat hyposeksueller Dysfunktioun assoziéiert. Et sinn och Fallberichter, déi atypesch antipsychotesch Medikamenter verlinkt hunn (Risperidon [92], paliperidon [93], an aripiprazol [94, 95, 96]) op CSB. Wärend déi uewe genannte Fäll virschloen datt d'Kliniker fir d'CSB a verschiddene Patientpopulatiounen solle kontrolléieren, déi mat verschiddenen Medikamenter behandelt goufen, ass Vorsicht gerechtfäerdegt bei Fallen ze verlängeren Fallberichter op mechanistesch Interpretatiounen an der Verontreiung vu méi grousser a méi direkt Studien.

Pharmakologesch Behandlung vu CSBD

Studien iwwer pharmakologesch Behandlung vun CSBs proposéiere méiglecherweis neurotransmitter Systemer ënner CSBD. Daten suggeréieren datt dräi verschidde Klassen vun Drogen d'CSB reduzéiere kënnen (Iwwerbléck [97]): (1) antidepressant Medikamenter, déi dopaminerg, noradrenergesch a serotonergesch Iwwerdroung beaflossen; (2) Anti-Androgenen; an (3) gonadotropin-friginn Hormon Agonisten. Déi lescht zwee sinn haaptsächlech a forensesche Kontexter benotzt ginn wéinst de héije Käschten a méigleche bedeitende negativ Effekter vun dësen Drogen. Wéi och ëmmer, Safarinejad [98] bericht positiv Effekter an engem oppene Label Versuch vun engem Gonadotropin-Verëffentlechungs Hormon (dh, Triptorelin) bei Männer mat netparaphilescher Hypersexualitéit. Zousätzlech kontrolléiert Studien an CSBD erschéngen garantéiert.

Déi nëtzlech Effekter vu selektiv Serotonin Reuptake-Inhibitoren (SSRIs) - déi an der Behandlung vun depressiven, Besuergnëss, an obsessive-compulsive Stéierunge benotzt ginn - op CSBs goufen an initial Studien vum Citalopram proposéiert.99, 100], Fluoxetin [101], a Paroxetin [102]. Wéi och ëmmer, randomiséiert klinesch Studie sinn noutwendeg fir souwuel kuerz- wéi laangfristeg Effizienz an Tolerabilitéit ze evaluéieren. An dëser Hisiicht ass d'Etude vum Gola a Potenza [102] freet Zweifel iwwer nohalteg Effekter mat der Theorie datt d'Medikamenter déi studéiert goufen (Paroxetin) nëmmen op eng Ënnermass vu Funktiounen (z. B. Besuergnëss oder Depressioun) am Zesummenhang mat Engagement an CSBs zielen.

Et existéieren zousätzlech Fallberichter iwwer méiglech positiv Effekter vum opioid antagonist Naltrexon [103, 104, 105], Beta-Blocker (an engem autistesche männlechen Teenager [106]), atypesch antipsychotesch Medikamenter (Clozapin [107]), Cholinesterase-Inhibitoren (an Alzheimer Krankheet [108]), an anticonvulsant / antimanesch Medikamenter (Topiramat [109]) bei der Behandlung vu CSBen.

Fall Berichter proposéiere méiglecherweis Engagement vu multiple Neurotransmitter bei CSBD. Wéi och ëmmer, placebo-kontrolléiert randomiséierter klinesch Studien sinn néideg fir d'Effizienz an d'Tolerabilitéit z'ënnersichen. Dëst ass wichteg well de Moment keng Medikamenter mat enger Indikatioun existéieren (zB, vun der US Food and Drug Administration) fir CSBD.

CSBD a Co-geschitt Stéierungen

Co-optriede Stéierunge kënnen Abléck an déi neurobiologesch Ënnerdréckunge vu CSBD bidden. Co-optrëtt Stéierungen sinn preventent an CSBD a kënnen d'Wuelbefannen beaflossen a Behandlung guidéieren. An enger rezenter Online-Studie huet de Wery et al. [110] fonnt datt 90% vun de Participanten mat CSBD gemittlech psychiatresch Diagnos gemellt hunn. Déi prominentst co-geschitt Konditioune kënnen Stëmmung, Besuergnëss, Ënnerbewosstsinn an Impulsregelungskrankheeten enthalen [111, 112]. Perséinlechkeetskrankheeten [113, 114], op eng gender-sensibel Manéier [54], kann och dacks mat CSBD optrieden.

CSB an Neurologesche Krankheeten

CSB ass eng klinesch Iwwerleeung a multiple neurologesche Bedingungen. CSB gouf beobachtet, zum Beispill, an Demenz [115, 116, 117]. An engem Verglach tëscht frontotemporal Demenz an Alzheimer Krankheet, Mendez a Shapira [118] fonnt CSB bei 13% Patienten mat frontotemporal Demenz awer an keng vun de Patienten mat Alzheimer Krankheet. Weider ginn et Fallberichter vun CSB bei Persounen mat traumatesche Gehir Verletzungen [119], Huntington Krankheet [120], bipolar Stéierung (bei Fraen) [121], Multiple Sklerose [122], a Kluver Bucy Syndrom [123, 124]. Berichter am Kluver Bucy Syndrom suggeréieren d'Bedeelegung vun der temporaler Lobe an der CSB wéi de Kluver Bucy Syndrom bilaterale temporalen Lobe Läsionen involvéiert. Eng Roll fir déi temporär Lobe an der CSB gëtt och vu Befunde gezeechent datt Tumoren an der temporaler Lobe [125] an zäitgeméiss Lobe Schläge kënnen zu CSB féieren. An dëser Hisiicht, Korpelainen et al. [126] fonnt eng erhéicht sexuell Libido bei 10% vu Schlagpatienten.

Date vun Individuen mat neurologesche Krankheeten suggeréieren Engagement vun der prefrontaler Cortex an temporaler Lobe an der CSB. Dës Befindungen resonéiere mat Funktiounen vun dësen Gehirregiounen an der emotionaler / motivational Veraarbechtung an der Emotiounsreguléierung.

Konklusioun

D'Inklusioun vu CSBD an ICD-11 verbessert d'Wahrscheinlechkeet datt Probleemer vun Individuen mat CSBD identifizéiert ginn a passend klinesch Opmierksamkeet kréien. Allgemeng akzeptéiert diagnostesch Critèrë fir dës Stéierung solle bei der Entwécklung vun effektiven psychologeschen a medizinesche Behandlungen fir CSBD hëllefen. D'Entwécklung vun effektiven Behandlungen gëtt erliichtert duerch e Verständnis vun de psychologeschen a physiologeschen Mechanismen, déi CSB baséieren. Behuelen-Neurowëssenschaftsstudien si wichteg fir eist Verständnis vun de Prozesser ze verbesseren déi d'Basis vun der Entwécklung, der Perpetuéierung, der Vergréisserung vun der CSBD an der Erhuelung vun der CSBD verbesseren. Deelweis wéinst Debatten ob CSBD als Stéierung an e Mangel un allgemeng akzeptéiert diagnostesche Kritären ze klassifizéieren oder net, goufen neurobiologesch Fuerschungsefforten bis elo limitéiert.

Och wa relativ wéineg Verhalensneurowëssenschaftsstudien an CSBD duerchgefouert goufen, kënnen e puer Conclusioune gezunn ginn. Als éischt weisen fMRI Studien Ënnerscheeder bei Männer mat an ouni CSBD bei der Veraarbechtung vu sexuellen Reizen, wéi gezeechent duerch geännert BOLD Äntwerte am "Belounungssystem." Vun Notiz, hunn déi meescht Studien op PPU bei heterosexuellen Männer fokusséiert, wouduerch d'Geleeënheet op déi méi breet limitéiert huet. Spektrum vu CSBs a méi divers Populatiounen. D'Bedeelegung vum Belounungssystem, deen bis elo an de Gehirebildungsstudien observéiert gouf, passt gutt mat Studien aus dem Suchtfeld.

D'Erkenntnisser a summéiert eis an eiser Iwwersiicht proposéiert ähnlech Ähnlechkeiten mat Verhalens- a Substanzsekretären, déi vill Abnormalitéiten déi fir CSBD festgehal sinn (wéi an der [127]). Obwuel iwwer de Beräich vum aktuellen Rapport erausgeet, Substanz a Verhalensmoosnamen zeechent sech duerch verännerte Kéiers Reaktivitéit ze indizéieren vun subjektivem, Verhalens- a neurobiologeschen Mesuren (Iwwerblécker a Rezensiounen: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; Alkohol: [134, 135]; Kokain: [136, 137]; Tubaks: [138, 139]; Spuerbiller: [140, 141]; Spillowend: [142, 143]). Resultater iwwer Ruhestatus-funktionell Konnektivitéit weisen d'Ähnlechkeet tëscht CSBD an aner Sucht [144, 145]. Dofir soll zukünfteg Fuerschung déi passendste Klassifizéierung vu CSBD bestëmmen. Dat ass, egal ob et sollt als Impulsregelungskrankheet klasséiert ginn, sou wéi an der aktueller ICD-11, oder méi passend als Verhalensofhängegkeet. Sou eng Reklassifikatioun (vu Impulskontrolle bis Suchtkrankheeten) ass mat Spilldysstörung bei DSM-5 an ICD-11 op Basis vun existente Daten geschitt. Wéi méi Date gesammelt ginn op CSBD, kann hir Klassifikatioun nei iwwerschafft ginn.

Iwwerdeems bedeitend Fortschrëtter gemaach gi sinn am CSB an CSBD ze verstoen, bleiwen wichteg Froen ze befaassen. Zum Beispill ass et eng oppe Fro ob déi selwecht neurobiologesch Prozesser an der PPU involvéiert sinn am Verglach mat aner CSBs (z. B. problematesch sexuell Behuelen, déi Casual Partner involvéieren). Weider, huet déi meescht Fuerschung sech op jonk, heterosexuell, wäiss Männer konzentréiert. Et bleift eng oppe Fro ob déiselwecht pathologesch Mechanismen och an anere Gruppe präsent sinn (z. B. eeler Erwuessener, Fraen, homosexuell, bisexuell, transsexuell oder aner Gruppen, oder net-wäiss Individuen mat CSBD). Schlussendlech, wéinst dem Fehlen vun international akzeptéierten diagnostesche Kritäre fir CSBD an de leschte Joeren (wat elo mat ICD-11 geännert gouf), ginn et keng verlässlech a valabel Bewäertunge vun der Prävalenz vun der CSBD, bis elo. Wéi dës Donnéeën gesammelt ginn, sollten Fortschrëtter an der Préventioun a Behandlung vun CSBD, souwéi Politik am Zesummenhang mat CSBD gemaach ginn.

Referenze

D'Papiere vu besonneschem Interesse, déi viru kuerzem verëffentlecht ginn, sinn opgehuewe gi wéi: • vu Wichtegkeet • Of grousser Bedeitung

  1. 1.
    vun Krafft-Ebing R. Psychopathia Sexualis: Mit besonderer Berücksichtigung der conträren Sexualempfindung. 8th ed. Stuttgart: Ferdinand Enke; 1893.Google Léier
  2. 2.
    Krueger RB. Diagnos vun hypersexueller oder compulsive sexueller Verhalen kann mat ICD-10 an DSM-5 gemaach ginn trotz der Oflehnung vun dëser Diagnos vun der American Psychiatric Association. Sucht. 2016; 111: 2110 – 1.CrossRefGoogle Léier
  3. 3.
    Orford J. Hypersexualitéit: Implikatioun fir eng Ofhängegkeetstheorie. Br J Addict. 1978; 73: 299 – 310.CrossRefGoogle Léier
  4. 4.
    Carnes P. Aus de Schied: verständlech sexuell Sucht. Minneapolis: CompCare Editeuren; 1983.Google Léier
  5. 5.
    Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, et al. Bericht vu Befindungen an engem DSM-5 Feldproef fir hypersexuell Stéierung. J Sex Med. 2012; 9: 2868 – 77.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  6. 6.
    Spenhoff M, Krüger THC, Hartmann U, Kobs J. Hypersexuellt Behuelen an engem Online Echantillon vu Männercher: Associatiounen mat perséinlechem Nout a funktionnele Behënnerung. J Sex Med. 2013; 10: 2996 – 3005.  https://doi.org/10.1111/jsm.12160.CrossRefPubMedGoogle Léier
  7. 7.
    Potenza MN, Gola M, Voon V, Kor A, Kraus SW. Ass exzessiv sexuell Behuelen eng Suchtféierungskrankheet? Lancet Psychiatrie. 2017; 4: 663 – 4.  https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4.CrossRefPubMedGoogle Léier
  8. 8.
    Prauscht N, Janssen E, Georgiadis J, Finn P, Pfaus J. Daten ënnerstëtzen Sex net als Suchtfaktor. Lancet Psychiatrie. 2017; 4: 899.CrossRefGoogle Léier
  9. 9.
    Barth RJ, Kanner Kinder BN. Der Mëssverständnis vu sexueller Impulsivitéit. J Sex Marital Ther. 1987; 13: 15 – 23.CrossRefGoogle Léier
  10. 10.
    Coleman E. Compulsiv sexuell Verhalen: nei Konzepter a Behandlungen. J Psychol Hum Sex. 1991; 4: 37 – 52.CrossRefGoogle Léier
  11. 11.
    Kafka MP. Hypersexuell Stéierung: eng proposéiert Diagnos fir DSM-V. Arch Sex Behav. 2010; 39: 377 – 400.  https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.CrossRefPubMedGoogle Léier
  12. 12.
    Kuehn S, Gallinat J. Neurobiologesch Basis vun der Hypersexualitéit. Imaging Sucht Brain. 2016; 129: 67 – 83.  https://doi.org/10.1016/bs.irn.2016.04.002.CrossRefGoogle Léier
  13. 13.
    Ito T, Cacioppo JT, Lang PJ. Eliciting beaflosse mat dem internationale affektivem Bildsystem: Trajectoire duerch evaluative Raum. Perséinlech Soc Psychol Bull. 1998; 24: 855 – 79.  https://doi.org/10.1177/0146167298248006.CrossRefGoogle Léier
  14. 14.
    Kuehn S, Gallinat J. Eng quantitativ meta-Analyse iwwer Cue-induzéiert männlech sexuell Arousal. J Sex Med. 2011; 8: 2269 – 75.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02322.x.CrossRefGoogle Léier
  15. 15.
    Stoléru S, Fonteille V, Cornelis C, Joyal C, Moulier V. Funktionell Neuroimaging Studien vu sexueller Erregerung an Orgasmus bei gesonde Männer a Fraen: eng Iwwerpréiwung an meta-Analyse. Neurosci Biobehav Rev. 2012; 36: 1481 – 509.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006.CrossRefPubMedGoogle Léier
  16. 16.
    Georgiadis JR, Kringelbach ML. De Mënsch sexueller Äntwert Zyklus: Gehir Imaging Beweiser verbonne Sex mat anere Pleséier. Prog Neurobiol. 2012; 98: 49 – 81.  https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2012.05.004.CrossRefPubMedGoogle Léier
  17. 17.
    Poeppl TB, Langguth B, Laird AR, Eickhoff SB. Déi funktionell Neuroanatomie vun der männlecher psychoseksueller a physiosexueller Opreegung: eng quantitativ meta-Analyse. Hum Brain Mapp. 2014; 35: 1404 – 21.  https://doi.org/10.1002/hbm.22262.CrossRefPubMedGoogle Léier
  18. 18.
    Tiffany ST. E kognitivt Modell vu Medikamenter an Drogenverbrauch Verhalen - Roll vun automateschen an onautomatesche Prozesser. Psychol Rev. 1990; 97: 147-68.  https://doi.org/10.1037/0033-295X.97.2.147.CrossRefPubMedGoogle Léier
  19. 19.
    Robinson TE, Berridge KC. Déi neurale Basis vum Drogenverlaf: eng Ureiz-Sensibiliséierungstheorie vun der Sucht. Gehir Res Gehir Res Rev. 1993; 18: 247 – 91.CrossRefGoogle Léier
  20. 20.
    Gola M, Wordecha M, Marchewka A, Sescousse G. Visuell sexuell Reizen - Kue oder Belounung? Eng Perspektiv fir d'Interpretatioun vu Gehirn Imaging Befunde iwwer mënschlecht sexuellt Verhalen. Front Hum Neurosci. 2016; 10.  https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.
  21. 21.
    Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L, et al. Neural Äntwert op visuell sexuell Cues an Dopaminbehandlung-verbonne Hypersexualitéit bei Parkinson Krankheet. Gehir. 2013; 136: 400 – 11.  https://doi.org/10.1093/brain/aws326.CrossRefPubMedGoogle Léier
  22. 22.
    Voon V, Mol TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Neural Korrelatioune vu sexueller Cue Reaktivitéit bei Eenzelpersoune mat an ouni compulsive sexuell Verhalen. PLoS Ee. 2014; 9: e102419.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  23. 23.
    Delmonico DL, Miller JA. Den Internet Sex Screening Test: e Verglach vu sexuellen Zwangsmëttel géint net-sexuell Zwangsmëttel. Sex Relatsh Ther. 2003; 18: 261 – 76.  https://doi.org/10.1080/1468199031000153900.CrossRefGoogle Léier
  24. 24.
    Seok JW, Sohn JH. Neurale Substrate vu sexueller Wonsch bei Individuen mat problematischen hypersexuellen Verhalen. Front Behav Neurosci. 2015; 9.  https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.
  25. 25.
    Carnes P. Datselwecht awer anescht: d'Rezialiséierung vum sexuellen Sucht Screening Test (SAST) fir Orientéierung a Geschlecht ze reflektéieren. Sex Sucht Compulsivitéit. 2010; 17: 7 – 30.CrossRefGoogle Léier
  26. 26.
    Reid RC, Garos S, Schräiner BN. Zouverlässegkeet, Validitéit a psychometresch Entwécklung vum hypersexuellen Behuelen Inventaire an engem ambulanten Echantillon vu Männer. Sex Sucht Compulsivitéit. 2011; 18: 30 – 51.CrossRefGoogle Léier
  27. 27.
    Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, Kruse O, Stark R. Geännert appetitlech Konditioun an neural Konnektivitéit bei Sujete mat compulsive sexuellem Verhalen. Journal vun der sexueller Medezin. 2016; 13: 627 – 36.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.CrossRefPubMedGoogle Léier
  28. 28.
    • Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V. Neiegkeet, Konditioun an opmierksam Bias zu sexueller Belounungen. J Psychiatr Res. 2016; 72: 91 – 101.  https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017 Dës Studie liwwert Hiweiser vu méi staarker Habituatioun an der anteriore cinguléierter Cortex während wiederholte Presentatioun vu sexuellen Reizen bei Männer mat compulsive sexueller Verhalen am Verglach zu gesonde Männer. D'Etude beliicht och d'Wichtegkeet vun Neiheet Präferenz déi mat dem Grad vun der Bewunnung verbonne war an der anterior cinguléierter Cortex. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  29. 29.
    •• Gola M, Wordecha M, Sescousse G, Lew-Starowicz M, Kossowski B, Wypych M, et al. Kann Pornographie Suchtfaktor sinn? Eng fMRI Studie vu Männer déi Behandlung sichen fir problematesch Pornographie Benotzung. Neuropsychopharmakologie. 2017; 42: 2021 – 31.  https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 An dëser Studie bericht d'Auteuren datt et keen Ënnerscheed war tëscht Männer mat problematescher Pornographie Benotzung am Verglach zu deenen ouni problematesch Notzung beim Konsum vu sexuellen Stimuli, awer Männer mat problematescher Pornographie Benotzung weisen méi staark Belounungssystemaktivitéit géint Cues, déi sexuell Stimuli viraussoen. Dëst seet méi staark Verlaangen / Verlaangen an weist Ähnlechkeeten tëscht problematesch Pornographie Benotzung an Sucht. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  30. 30.
    Kuehn S, Gallinat J. Gehirerstruktur a funktionell Konnektivitéit verbonne mam Pornographiekonsum: dem Gehir op Porno. JAMA Psychiatrie. 2014; 71: 827 – 34.  https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93.CrossRefGoogle Léier
  31. 31.
    • Brand M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Ventral striatum Aktivitéit wann Dir léiwer pornografesch Biller kuckt, ass korreléiert mat Symptomer vun der Internetpornografie Sucht. NeuroImage. 2016; 129: 224 – 32.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033 Dës Studie weist verstäerkte neural Äntwerte am Belounungssystem vis-à-vis vu bevorzugte sexuellen Reizen bei Männer mat problematescher Pornografie benotzt. Dëst weist Ännerungen an der neuraler Veraarbechtung vu sexuellen Reizen an der preklinescher Stuf vun der Pornographie Benotzungskrankheet. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  32. 32.
    Pawlikowski M, Altstoetter-Gleich C, Brand M. Validatioun a psychometresch Eegeschafte vun enger kuerzer Versioun vum Young sengem Internet Sucht Test. Comput Hum Behav. 2013; 29: 1212-23.  https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.10.014.CrossRefGoogle Léier
  33. 33.
    Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. Virleefeg Untersuchung vun der impulsiver an neuroanatomescher Charakteristike vu compulsive sexueller Verhalen. Psychiatrie Res. 2009; 174: 146 – 51.  https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  34. 34.
    Schmidt C, Morris LS, Kvamme TL, Hall P, Birchard T, Voon V. Compulsiv sexuell Verhalen: prefrontalt a limbescht Volumen an Interaktiounen. Hum Brain Mapp. 2017; 38: 1182 – 90.  https://doi.org/10.1002/hbm.23447.CrossRefPubMedGoogle Léier
  35. 35.
    Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. An de Schied vum Netz: Fräilous vu compulsive online sexuellem Verhalen. 2nd ed. Zentrum Stad: Hazelden Verlag; 2007.Google Léier
  36. 36.
    Seok JW, Sohn JH. Grey Matière Defiziter a verännert Rescht-Zoustand Konnektivitéit an der superior temporärer Gyrus bei Individuen mat problemateschem hypersexuellen Verhalen. Gehir Res. 2018; 1684: 30 – 9.  https://doi.org/10.1016/j.brainres.2018.01.035.CrossRefPubMedGoogle Léier
  37. 37.
    Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V, et al. Impulsregelungskrankheeten an der Parkinson Krankheet eng Querschnittsstudie vun 3090 Patienten. Arch Neurol. 2010; 67: 589 – 95.  https://doi.org/10.1001/archneurol.2010.65. CrossRefPubMedGoogle Léier
  38. 38.
    Codling D, Shaw P, David AS. Hypersexualitéit bei der Parkinson Krankheet: systematesch Iwwerpréiwung a Bericht vu 7 neie Fäll. Mov Disord Clin Praxis. 2015; 2: 116–26.  https://doi.org/10.1002/mdc3.12155.CrossRefGoogle Léier
  39. 39.
    Solla P, Bortolato M, Cannas A, Mulas CS, Marrosu F. Paraphilias a paraphile Stéierungen an der Parkinson Krankheet: eng systematesch Iwwerpréiwung vun der Literatur. Mov Onrouen. 2015; 30: 604-13.  https://doi.org/10.1002/mds.26157.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  40. 40.
    Kober H, Mende-Siedlecki P, Kross EF, Weber J, Mischel W, Hart CL, et al. Prefrontal-striatal Wee ënnersträicht kognitiv Reguléierung vum Verlaangen. Proc Natl Acad Sci US A. 2010; 107: 14811 – 6.  https://doi.org/10.1073/pnas.1007779107. CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  41. 41.
    Prause N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Hajcak G. Modulatioun vu spéide positiven Potentialer vu sexuellen Biller bei Probleemer Benotzer a kontrolléiert onkonsequent mat "Porno Sucht". Biol Psychol. 2015; 109: 192 – 9.  https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005.CrossRefPubMedGoogle Léier
  42. 42.
    Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB, et al. Erweidert attentional Bias Richtung sexuell explizit Zeechen an Individuen mat an ouni compulsive sexuell Behuelen. PLoS Ee. 2014; 9: e105476.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  43. 43.
    Messina B, Fuentes D, Tavares H, Abdo CHN, MdT S. Exekutiv Funktionéiere vu sexuell compulsive an net sexuell compulsive Männer virum an no engem erotesche Video kucken. J Sex Med. 2017; 14: 347 – 54.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235.CrossRefPubMedGoogle Léier
  44. 44.
    Schiebener J, Laier C, Brand M. Gitt Dir mat Pornographie fest? Iwwermëssbrauch oder Vernoléissegung vu Cybersex Cues an enger Multitasking Situatioun ass mat Symptomer vun der Cybersex Sucht. J Behav Addict. 2015; 4: 14 – 21.  https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  45. 45.
    Snagowski J, Brand M. Approche an Vermeiden Tendenzen an der Cyberex Sucht: Adaptatioun vun enger Approche-Vermeit-Aufgab mat pornografeschen Reizen. J Behav Addict. 2015; 4: 37 – 8.CrossRefGoogle Léier
  46. 46.
    Grant JE, Correia S, Brennan-Krohn T. Wäiss Matière Integritéit an der Kleptomanie: eng Pilotstudie. Psychiatrie Fuerschung-Neuroimaging. 2006; 147: 233 – 7.  https://doi.org/10.1016/j.psychresns.2006.03.003.CrossRefGoogle Léier
  47. 47.
    Chatzittofis A, Arver S, Oberg K, Hallberg J, Nordstrom P, Jokinen J. HPA Achs Dysreguléierung bei Männer mat hypersexueller Stéierung. Psychoneuroendocrinology. 2016; 63: 247 – 53.  https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2015.10.002.CrossRefPubMedGoogle Léier
  48. 48.
    Jokinen J, Bostrom AE, Chatzittofis A, Ciuculete DM, Oberg KG, Flanagan JN, et al. Methylation vun HPA Achs verbonne Genen bei Männer mat hypersexueller Stéierung. Psychoneuroendocrinology. 2017; 80: 67 – 73.  https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.03.007.CrossRefPubMedGoogle Léier
  49. 49.
    Sher L |. Kombinéiert Dexamethason-Ennerdréckung-Kortikotropin-Verëffentlechung Hormonstimulatiounstest a Studien iwwer Depressioun, Alkoholismus, a Suizidverhalen. Sci World J. 2006; 6: 1398 – 404.  https://doi.org/10.1100/tsw.2006.251.CrossRefGoogle Léier
  50. 50.
    Wetterneck CT, Burgess AJ, Short MB, Smith AH, Cervantes ME. D'Roll vun der sexueller Kompulsivitéit, Impulsivitéit, an der experimenteller Avodanz am Internet Pornographie benotzt. Psychol Rec. 2012; 62: 3 – 17.CrossRefGoogle Léier
  51. 51.
    Grov C, Parsons JT, Bimbi DS. Sexuell Kompulsivitéit a sexuell Risiko bei homosexuellen a bisexuelle Männer. Arch Sex Behav. 2010; 39: 940 – 9.  https://doi.org/10.1007/s10508-009-9483-9.CrossRefPubMedGoogle Léier
  52. 52.
    Walton MT, Kantor JM, Lykins AD. En Online Bewäertung vu Perséinlechkeet, psychologescher a Sexualitéitstéckvariabelen verbonne mat selbstberichtent hypersexuellt Verhalen. Arch Sex Behav. 2017; 46: 721 – 33.  https://doi.org/10.1007/s10508-015-0606-1.CrossRefPubMedGoogle Léier
  53. 53.
    Rettenberger M, Klein V, Briken P. D'Relatioun tëscht hypersexuellt Verhalen, sexueller Excitation, sexueller Hemmung, a Perséinlechkeetseigenschaften. Arch Sex Behav. 2016; 45: 219 – 33.  https://doi.org/10.1007/s10508-014-0399-7.CrossRefPubMedGoogle Léier
  54. 54.
    Reid RC, Dhuffar MK, Parhami I, Fong TW. Exploring Facetten vun der Perséinlechkeet an engem Patient Probe vun hypersexuellen Fraen am Verglach mat hypersexuelle Männer. J Psychiatr Praxis. 2012; 18: 262 – 8.  https://doi.org/10.1097/01.pra.0000416016.37968.eb.CrossRefPubMedGoogle Léier
  55. 55.
    Reid RC, Bramen JE, Anderson A, Cohen MS. Mindfulness, emotional Dysreguléierung, Impulsivitéit, a Stress Proneness ënner hypersexuelle Patienten. J Clin Psychol. 2014; 70: 313 – 21.  https://doi.org/10.1002/jclp.22027.CrossRefPubMedGoogle Léier
  56. 56.
    do Amaral MLS, Abdo CHN, Tavares H, MdT S. Perséinlechkeet ënner sexueller compulsive Männer déi virsätzlech onsécher Sex zu Sao Paulo, Brasilien üben. J Sex Med. 2015; 12: 557 – 66.  https://doi.org/10.1111/jsm.12761.CrossRefPubMedGoogle Léier
  57. 57.
    Cashwell CS, Giordano AL, King K, Lankford C, Henson RK. Emotiounsreguléierung a Sex Sucht ënnert Fachhéichschoulstudenten. Int J Mental Gesondheet Sucht. 2017; 15: 16 – 27.  https://doi.org/10.1007/s11469-016-9646-6.CrossRefGoogle Léier
  58. 58.
    Garofalo C, Velotti P, Zavattini GC. Emotioun Dysregulatioun an Hypersexualitéit: Bewäertung a klinesch Implikatiounen. Sex Relatsh Ther. 2016; 31: 3 – 19.  https://doi.org/10.1080/14681994.2015.1062855.CrossRefGoogle Léier
  59. 59.
    Blain LM, Muench F, Morgenstern J, Parsons JT. D'Roll vum Kand sexuellen Mëssbrauch a posttraumatesche Stresstörungssymptomer bei homosexuellen a bisexuelle Männer z'erklären, déi compulsive sexuellt Behuelen berichten. Kand Mëssbrauch Negl. 2012; 36: 413 – 22.  https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2012.03.003.CrossRefPubMedGoogle Léier
  60. 60.
    Chatzittofis A, Savard J, Arver S, Oberg KG, Hallberg J, Nordstrom P, et al. Interperséinlech Gewalt, fréizäiteg Adversitéit, a Suizidverhalen bei hypersexuellen Männer. J Behav Addict. 2017; 6: 187 – 93.  https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.027.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  61. 61.
    Kingston DA, Graham FJ, Knight RA. Relatiounen tëscht selbstberichtte negativ Aktiounen an der Kandheet an Hypersexualitéit bei erwuessene männlechen sexuellen Täter. Arch Sex Behav. 2017; 46: 707 – 20.  https://doi.org/10.1007/s10508-016-0873-5.CrossRefPubMedGoogle Léier
  62. 62.
    Miller WB, Pasta DJ, MacMurray J, Chiu C, Wu H, Kommt DE. Dopamin Rezeptor Genen ginn am Alter mat der éischter sexueller Verbindung verbonnen. J Biosoc Sci. 1999; 31: 43 – 54.  https://doi.org/10.1017/S0021932099000437.CrossRefPubMedGoogle Léier
  63. 63.
    Guo G, Tong Y. Alter bei éischte Geschlechtsverkierzen, Genen a soziale Kontext: Beweiser vun Zwillinge an dem Dopamin D4 Rezeptorgen. Demographie. 2006; 43: 747 – 69.  https://doi.org/10.1353/dem.2006.0029.CrossRefPubMedGoogle Léier
  64. 64.
    Ben Zion IZ, Tessler R, Cohen L, Lerer E, Raz Y, Bachner Melman R, et al. Polymorphismen am Dopamin D4 Rezeptor Gen (DRD4) droen zu individuellen Differenzen am mënschleche sexuelle Verhalen: Wonsch, Arousal a sexuell Funktioun. Mol Psychiatrie. 2006; 11: 782 – 6.CrossRefGoogle Léier
  65. 65.
    Garcia JR, MacKillop J, Aller EL, Am M, Wilson DS, Lum JK. Associatiounen tëscht Dopamin D4 Rezeptor Genevariatioun mat béide Infidelitéit a sexueller Promiskuitéit. PLoS Ee. 2010; 5: e14162.  https://doi.org/10.1371/journal.pone.0014162.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  66. 66.
    Beaver KM, Wright JP, Journal WA. Eng gen-baséiert Evolutioun Erklärung fir d'Associatioun tëscht krimineller Bedeelegung an Zuel vu Sexpartner. Biodemograhy Soc Biol. 2008; 54: 47 – 55.CrossRefGoogle Léier
  67. 67.
    Polimanti R, Zhao H, Farrer LA, Kranzler HR, Gelernter J. Stammspezifesch a sexspezifesch Risiko Allele, identifizéiert an engem genome breet Gen-vun-Alkohol-Ofhängegkeet Interaktiounsstudie vu riskéierend sexuell Behuelen. Am J Medical Genet Deel B Neuropsychiatr Genet. 2017; 174: 846 – 53.  https://doi.org/10.1002/ajmg.b.32604.CrossRefGoogle Léier
  68. 68.
    Moore TJ, Glenmullen J, Mattison DR. Berichter iwwer pathologescht Spille, Hypexexualitéit, a compulsive Shopping assoziéiert mat Dopamin Rezeptor Agonist Drogen. JAMA Intern Med. 2014; 174: 1930 – 3.  https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.5262.CrossRefPubMedGoogle Léier
  69. 69.
    Gendreau KE, Potenza MN. Associatiounen tëscht Verhalenssucht an Dopamin Agonisten z'entdecken an der Food & Drug Administration negativer Event Datebank. J Behav Addict. 2014; 3: 21–6.  https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.1.3.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  70. 70.
    Claassen DO, van den Wildenberg WPM, Ridderinkhof KR, Jessup CK, Harrison MB, Wooten GF, et al. Déi riskant Geschäft vun Dopamin Agonisten an der Parkinson Krankheet an Impulsregelungskrankheeten. Behënnert Neurosci. 2011; 125: 492 – 500.  https://doi.org/10.1037/a0023795.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  71. 71.
    Okai D, Samuel M, Askey-Jones S, David AS, Brown RG. Impuls Kontrollerkrankungen an Dopamin Dysreguléierung bei der Parkinson Krankheet: e méi breede konzeptuellen Kader. Eur J Neurol. 2011; 18: 1379–83.  https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2011.03432.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  72. 72.
    O'Sullivan SS, Evans AH, Lees AJ. Dopamine Dysregulatiounsyndrom: en Iwwerbléck iwwer seng Epidemiologie, Mechanismen a Gestioun. CNS Drogen. 2009; 23: 157-70.  https://doi.org/10.2165/00023210-200923020-00005.CrossRefPubMedGoogle Léier
  73. 73.
    Potenza MN. Wéi zentral ass Dopamin fir pathologescht Spillowend oder Spillstéierung? Front Behav Neurosci. 2013; 7.  https://doi.org/10.3389/fnbeh.2013.00206.
  74. 74.
    Potenza MN. Sichen no replizéierbar Dopamin-Zesummenhang Erkenntnisser bei Spielbelaaschtung. Biol Psychiatrie. 2018; 83: 984 – 6.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2018.04.011.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  75. 75.
    Leeman RF, Potenza MN. Impulskontrollstéierunge bei der Parkinson Krankheet: klinesch Charakteristiken an Implikatiounen. Neuropsychiatrie. 2011; 1: 133–47.  https://doi.org/10.2217/NPY.11.11.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  76. 76.
    Martinkova J, Trejbalova L, Sasikova M, Benetin J, Valkovic P. Impulskontrollstéierunge verbonne mat dopaminergesche Medikamenter bei Patienten mat hypofyse adenomen. Clin Neuropharmacol. 2011; 34: 179 – 81.  https://doi.org/10.1097/WNF.0b013e3182281b2f.CrossRefPubMedGoogle Léier
  77. 77.
    Almanzar S, Zapata-Vega MI, Raya JA. Dopamin agonist-induzéiert Impulskontrollstéierunge bei engem Patient mat Prolactinom. Psychosomatik. 2013; 54: 387 – 91.  https://doi.org/10.1016/j.psym.2012.10.002.CrossRefPubMedGoogle Léier
  78. 78.
    Bancos I, Nippoldt TB, Erickson D. Hypersexualitéit bei Männer mat Prolactinome behandelt mat Dopamin Agonisten. Endokrine. 2017; 56: 456 – 7.  https://doi.org/10.1007/s12020-017-1247-z.CrossRefPubMedGoogle Léier
  79. 79.
    de SSMC, Chapman IM, Falhammar H, Torpy DJ. Dopa-Testotoxikose: disruptive Hypersexualitéit bei hypogonadalen Männer mat Prolactinome behandelt mat Dopamin Agonisten. Endokrine. 2017; 55: 618 – 24.  https://doi.org/10.1007/s12020-016-1088-1.CrossRefGoogle Léier
  80. 80.
    Cornelius JR, Tippmann-Peikert M, Slocumb NL, Frerichs CF, Silber MH. Impulsregelungskrankheeten mat der Verwäertung vun dopaminergesche Mëttelen am onrouege Been Syndrom: eng Fallkontrollstudie. Schlof. 2010; 33: 81 – 7.PubMedPubMedCentralGoogle Léier
  81. 81.
    Voon V, Schoerling A, Wenzel S, Ekanayake V, Reiff J, Trenkwalder C, et al. D’Frequenz vun Impulskontrollverhalen ass mat der dopaminergescher Therapie am onrouege Been Syndrom assoziéiert. BMC Neurol. 2011; 11.  https://doi.org/10.1186/1471-2377-11-117.
  82. 82.
    Javier Jimenez-Jimenez F, Alonso-Navarro H, Valle-Arcos D. Hypersexualitéit méiglecherweis mat Safinamid. J Clin Psychopharmacol. 2017; 37: 635 – 6.  https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000762.CrossRefGoogle Léier
  83. 83.
    Reyes D, Kurako K, Galvez-Jimenez N. Rasagiline induzéiert Hypersexualitéit bei der Parkinson Krankheet. J Clin Neurosci. 2014; 21: 507–8.  https://doi.org/10.1016/j.jocn.2013.04.021.CrossRefPubMedGoogle Léier
  84. 84.
    Simonet C, Fernandez B, Maria Cerdan D, Duarte J. Hypersexualitéit induzéiert duerch Rasagilin bei Monotherapie bei der Parkinson Krankheet. Neurol Sci. 2016; 37: 1889–90.  https://doi.org/10.1007/s10072-016-2668-9.CrossRefPubMedGoogle Léier
  85. 85.
    Gendreau KE, Potenza MN. Verëffentlechung a Berichter vu Verhalensofhängegkeeten assoziéiert mat Dopamin Agonisten. J Behav Addict. 2016; 5: 140 – 3.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.001.CrossRefPubMedGoogle Léier
  86. 86.
    Joseph AA, Reddy A. Exzessiv masturbation Associatioun mat gemëscht Amphetamin Salzer. J Kand Adolesc Psychopharmacol. 2017; 27: 291 – 2.  https://doi.org/10.1089/cap.2016.0130.CrossRefPubMedGoogle Léier
  87. 87.
    Coskun M, Zoroglu S. E Bericht vun zwee Fäll vu sexuellen Nebenwirkungen mat OROS Methylphenidat. J. Kand Adolesc. Psychopharmacol. 2009; 19: 477 – 9.  https://doi.org/10.1089/cap.2008.0161.CrossRefPubMedGoogle Léier
  88. 88.
    Swapnajeet S, Subodh BN, Gourav G. Modafinil Ofhängegkeet an Hypexexualitéit: e Fallbericht a Bewäertung vun de Beweiser. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2016; 14: 402 – 4.  https://doi.org/10.9758/cpn.2016.14.4.402.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  89. 89.
    Calabro RS, Marino S, Bramanti P. Sexueller a reproduktiver Dysfunktioun assoziéiert mat antiepilepteschen Drogekonsum bei Männer mat Epilepsie. Expert Rev Neurother. 2011; 11: 887 – 95.  https://doi.org/10.1586/ERN.11.58.CrossRefPubMedGoogle Léier
  90. 90.
    Lai CH. Duloxetin verbonne Hypersexualitéit: e Fallbericht. Prog Neuro-Psychopharmacol Biol Psychiatrie. 2010; 34: 414 – 5.  https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2009.11.020.CrossRefGoogle Léier
  91. 91.
    Warren MB. Venlafaxine-assoziéiert euprolactinemesch Galaktorrhea an Hypersexualitéit: e Fallbericht an Iwwerpréiwung vun der Literatur. J Clin Psychopharmacol. 2016; 36: 399 – 400.  https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000514.CrossRefPubMedGoogle Léier
  92. 92.
    Davidson CKD, Johnson T, Jansen K. Risperidone-induzéiert Hypersexualitéit. Br J Psychiatrie. 2013; 203: 233.  https://doi.org/10.1192/bjp.203.3.233.CrossRefPubMedGoogle Léier
  93. 93.
    Caykoylu A, Karslioglu EH, Ozer I, Koksal AG. Hypersexualitéit verbonne mat Paliperidon. Exp Clin Psychopharmacol. 2018; 26: 109 – 12.  https://doi.org/10.1037/pha0000178.CrossRefPubMedGoogle Léier
  94. 94.
    Cheon E, Koo BH, Seo SS, Lee JY. Zwee Fäll vun Hypersexualitéit méiglecherweis mat Aripiprazol. Psychiatrie Investig. 2013; 10: 200 – 2.  https://doi.org/10.4306/pi.2013.10.2.200.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  95. 95.
    Das S, Chatterjee SS, Bagewadi V. Aripiprazole induzéiert Hypersexualitéit, wa mir virsiichteg solle sinn? Asiatesch J Psychiatr. 2017; 29: 162 – 3.  https://doi.org/10.1016/j.ajp.2017.05.023.CrossRefPubMedGoogle Léier
  96. 96.
    Vrignaud L, Aouille J, Mallaret M, Durrieu G, Jonville-Bera AP. Hypersexualitéit verbonne mat Aripiprazol: en neie Fall an Iwwerpréiwung vun der Literatur. Therapie. 2014; 69: 525 – 7.  https://doi.org/10.2515/therapie/2014064. CrossRefPubMedGoogle Léier
  97. 97.
    Guay DRP. Drogenbehandlung vu paraphileschen an net paraphilesche sexuellen Stéierungen. Clin Ther. 2009; 31, 31 (1).  https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2009.01.009.CrossRefGoogle Léier
  98. 98.
    Safarinejad MR. Behandlung vun netparaphilescher Hypersexualitéit bei Männer mat engem laangwierkenden Analog vum Gonadotropin-Verëffentlechungs Hormon. J Sex Med. 2009; 6: 1151 – 64.  https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2008.01119.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  99. 99.
    Wainberg ML, Muench F, Morgenstern J, Hollander E, Irwin TW, Parsons JT, et al. Eng doppeblanneg Studie vum Citalopram versus Placebo bei der Behandlung vu compulsive sexueller Behuelen bei homosexuellen a bisexuelle Männer. J Clin Psychiatrie. 2006; 67: 1968 – 73.  https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.CrossRefPubMedGoogle Léier
  100. 100.
    Tosto G, Talarico G, Lenzi GL, Bruno G. Effekt vum Citalopram bei der Behandlung vun Hypersexualitéit an engem Alzheimer Krankheet Fall. Neurol Sci. 2008; 29: 269-70.  https://doi.org/10.1007/s10072-008-0979-1.CrossRefPubMedGoogle Léier
  101. 101.
    Winder B, Lievesley R, Elliott H, Hocken K, Faulkner J, Norman C, et al. Evaluatioun vum Gebrauch vun der pharmakologescher Behandlung mat Gefaangenen, déi héije Niveauen vun der hypersexueller Stéierung erliewen. J Forensesch Psychiatrie Psychol. 2018; 29: 53 – 71.  https://doi.org/10.1080/14789949.2017.1337801.CrossRefGoogle Léier
  102. 102.
    Gola M, Potenza MN. Paroxetin Behandlung vu problematescher Pornographie benotzt: eng Fallserie. J Behav Addict. 2016; 5: 529 – 32.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  103. 103.
    Bostwick JM, Bucci JA. Internet Sex Sucht behandelt mat Naltrexon. Mayo Clin Proc. 2008; 83: 226 – 30.CrossRefGoogle Léier
  104. 104.
    Raymond NC, Grant JE, Coleman E. Augmentatioun mat naltrexon fir compulsive sexuell Verhalen ze behandelen: e Fallserie. Ann Clin Psychiatry. 2010; 22: 56 – 62.PubMedGoogle Léier
  105. 105.
    Piquet-Pessoa M, Fontenelle LF. Opioid Antagonisten a breet definéiert Verhalensofhängegkeeten: eng narrativ Kritik. Expert Opin Pharmacother. 2016; 17: 835 – 44.  https://doi.org/10.1517/14656566.2016.1145660.CrossRefPubMedGoogle Léier
  106. 106.
    Deepmala AM. Benotzung vu Propranolol fir hypersexuellt Verhalen bei engem Teenager mat Autismus. Ann Pharmacother. 2014; 48: 1385 – 8.  https://doi.org/10.1177/1060028014541630.CrossRefPubMedGoogle Léier
  107. 107.
    Liang J, Groves M, Shanker VL. Clozapine Behandlung fir Impulskontrollstéierunge bei Parkinson Krankheet Patienten: eng Fall Serie. Mov Disord Clin Praxis. 2015; 2: 283–5.  https://doi.org/10.1002/mdc3.12167.CrossRefGoogle Léier
  108. 108.
    Canevelli M, Talarico G, Tosto G, Troili F, Lenzi GL, Bruno G. Rivastigmine bei der Behandlung vun Hypersexualitéit an der Alzheimer Krankheet. Alzheimer Dis Assoc Dis. 2013; 27: 287 – 8.  https://doi.org/10.1097/WAD.0b013e31825c85ae.CrossRefGoogle Léier
  109. 109.
    Bell DS. Anticonvulsant Behandlung vu compulsive sexuellem Verhalen. Ann Clin Psychiatry. 2012; 24: 323 – 4.PubMedGoogle Léier
  110. 110.
    Wery A, Vogelaere K, Challet-Bouju G, Poudat FX, Caillon J, Lever D, et al. Charakteristike vu selbstidentifizéierten sexuellen Sucht an enger Verhalens Sucht ambulant Klinik. J Behav Addict. 2016; 5: 623 – 30.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.071.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  111. 111.
    Black DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS. Charakteristike vun 36 Sujeten déi compulsive sexuell Verhalen berichten. Am J Psychiat. 1997; 154: 243 – 9.CrossRefGoogle Léier
  112. 112.
    Kraus SW, Potenza MN, Martino S, Grant JE. Ënnersicht vun de psychometresche Eegeschafte vun der Yale-Brown obsessive-compulsive Skala an enger Probe vu compulsive Pornographie Benotzer. Compr Psychiatrie. 2015; 59: 117 – 22.  https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007.CrossRefPubMedGoogle Léier
  113. 113.
    Raymond NC, Coleman E, Minière MH. Psychiatresch Komorbiditéit a compulsive / impulsive Spuren am compulsive sexuellem Verhalen. Compr Psychiatrie. 2003; 44: 370 – 80.  https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X.CrossRefPubMedGoogle Léier
  114. 114.
    Schräiner BN, Reid RC, Garos S, Najavits LM. Perséinlechkeetskrankheet Komorbiditéit bei Behandlungsgesichte Männer mat hypersexueller Stéierung Sex Sucht Compulsivitéit. 2013; 20: 79 – 90.Google Léier
  115. 115.
    Tucker I. Gestioun vun ongewollte sexuellen Behuelen bei Demenz: eng Literaturreview. Int Psychogeriatr. 2010; 22: 683 – 92.  https://doi.org/10.1017/S1041610210000189.CrossRefPubMedGoogle Léier
  116. 116.
    Cipriani G, Ulivi M, Danti S, Lucetti C, Nuti A. Sexuell Desinhibitioun an Demenz. Psychogeriatrie. 2016; 16: 145 – 53.  https://doi.org/10.1111/psyg.12143.CrossRefPubMedGoogle Léier
  117. 117.
    Perry DC, Sturm VE, Seeley WW, Miller BL, Kramer JH, Rosen HJ. Anatomesch Korrelatioune vu Belounungssichende Verhalen an der Verhale Variant frontotemporal Demenz. Gehir. 2014; 137: 1621 – 6.  https://doi.org/10.1093/brain/awu075.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  118. 118.
    Mendez MF, Shapira JS. Hypersexuell Verhalen a frontotemporal Demenz: e Verglach mat fréizäiteg Alzheimer Krankheet. Arch Sex Verhalen. 2013; 42: 501–9.  https://doi.org/10.1007/s10508-012-0042-4.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  119. 119.
    Poletti M, Lucetti C, Bonuccelli U. Out-of-control sexuell Verhalen an engem orbitofrontale cortex-beschiedegten eelere Patient. J Neuropsychiatr Clin Neurosci. 2010; 22: E7-E7.CrossRefGoogle Léier
  120. 120.
    Jhanjee A, Anand KS, Bajaj BK. Hypersexuell Featuren an der Huntington Krankheet. Singap Med J. 2011; 52: E131-3.Google Léier
  121. 121.
    Mazza M, Harnic D, Catalano V, Di Nicola M, Bruschi A, Bria P, et al. Sexuell Behuelen bei Fraen mat bipolare Stéierungen. J Affektemësser. 2011; 131: 364 – 7.  https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.11.010.CrossRefPubMedGoogle Léier
  122. 122.
    Gondim FD, Thomas FP. Episodesch Hyperlibidinismus bei Multipler Sklerose. Mult Scler. 2001; 7: 67 – 70.CrossRefGoogle Léier
  123. 123.
    Goscinski I, Kwiatkowski S, Polak J, Orlowiejska M. De Kluver-Bucy Syndrom. Acta Neurochir. 1997; 139: 303 – 6.  https://doi.org/10.1007/BF01808825.CrossRefPubMedGoogle Léier
  124. 124.
    Devinsky J, Sacks O, Devinsky O. Kluver-Bucy Syndrom, Hypexexualitéit, an d'Gesetz. Neurocase. 2010; 16: 140 – 5.  https://doi.org/10.1080/13554790903329182.CrossRefPubMedGoogle Léier
  125. 125.
    Blustein J, Seemann MV. Hirntumore presentéieren als funktionell psychiatresch Stéierunge. Kann de Psychiatr Assoc J. 1972; 17: SS59 – 63.CrossRefGoogle Léier
  126. 126.
    Korpelainen JT, Nieminen P, Myllyla VV. Sexuell Funktioun tëscht Schlagpatienten an hiren Ehepartner. Schlaag. 1999; 30: 715 – 9.  https://doi.org/10.1161/01.STR.30.4.715.CrossRefPubMedGoogle Léier
  127. 127.
    Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience vun der Internetpornografie Sucht: eng Iwwerpréiwung an Update. Behav Sci. 2015; 5: 388 – 433.  https://doi.org/10.3390/bs5030388.CrossRefPubMedGoogle Léier
  128. 128.
    Carter BL, Tiffany ST. Meta-Analyse vun der Cue-Reaktivitéit an der Suchtfuerschung. Sucht. 1999; 94: 327 – 40.  https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.1999.9433273.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  129. 129.
    Feld M, Cox WM. Opgepasst Bias an Suchtfaktor Verhalen: eng Bewäertung vu senger Entwécklung, Ursaachen, a Konsequenzen. Drogen Alkohol Ofhängeg. 2008; 97: 1 – 20.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030. CrossRefPubMedGoogle Léier
  130. 130.
    Potenza MN. D’Neurobiologie vu pathologesche Spillen an Drogenofhängeger: eng Iwwersiicht an nei Resultater. Philos Trans R Soc B Biol Sci. 2008; 363: 3181 – 9.  https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0100.CrossRefGoogle Léier
  131. 131.
    Frascella J, Potenza MN, Brown LL, Childress AR. Gemeinsam Gehirfeelbarkeeten opmaachen de Wee fir nonsubstanz Ofhängegkeeten: Schneiden Sucht an engem neie Gelenk? Sucht Bewäertungen 2. 2010; 1187: 294 – 315.  https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.05420.x.CrossRefGoogle Léier
  132. 132.
    Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. Déi neurale Basis vun der Drogestimuléierungsveraarbechtung a Verlaangen: eng Aktivatiounsschwieregkeet Schätzung meta-Analyse. Biol Psychiatrie. 2011; 70: 785 – 93.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2011.05.025.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  133. 133.
    Jasinska AJ, Stein EA, Kaiser J, Naumer MJ, Yalachkov Y. Faktore moduléiere vun der neuraler Reaktivitéit op Drogenuewerungen an der Sucht: eng Ëmfro vu mënschlechen Neuro-Imaging Studien. Neurosci Biobehav Rev. 2014; 38: 1 – 16.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.10.013.CrossRefPubMedGoogle Léier
  134. 134.
    Heinz A, Beck A, Gruesser SM, Grace AA, Wrase J. Identifizéierung vum neurale Schaltkreeslaf vun Alkoholsucht an Réckfallsempfindlechkeet. Addict Biol. 2009; 14: 108 – 18.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2008.00136.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  135. 135.
    Schacht JP, Anton RF, Myrick H. Funktionell Neuroimaging Studien vun der Alkoholkue Reaktivitéit: eng quantitativ meta-Analyse a systematesch Iwwerpréiwung. Addict Biol. 2013; 18: 121 – 33.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2012.00464.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  136. 136.
    Robbins SJ, Ehrman RN, Childress AR, O'Brien CP. Vergläichen Niveauen vun Kokain Reaktiounsfäegkeet bei männlechen a weiblechen ambulanten. Drogen Alkohol Ofhängeg. 1999; 53: 223–30.  https://doi.org/10.1016/S0376-8716(98)00135-5.CrossRefPubMedGoogle Léier
  137. 137.
    Wilcox CE, Teshiba TM, Merideth F, Ling J, Mayer AR. Erweidert Kue Reaktivitéit a fronto-striatal funktionell Konnektivitéit bei Kokainverbraucherkrankungen. Drogen Alkohol Ofhängeg. 2011; 115: 137 – 44.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.01.009.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  138. 138.
    Stippekohl B, Winkler M, Mucha RF, Pauli P, Walter B, Vaitl D, et al. Neural Äntwerte op BEGIN- an END-Stimulatioune vum Rauchritual bei Net-Fëmmerten, Nondeprivéierten Fëmmerten, an entfouert Fëmmerten. Neuropsychopharmakologie. 2010; 35: 1209 – 25.  https://doi.org/10.1038/npp.2009.227.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  139. 139.
    Engelmann JM, Versace F, Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y, et al. Neurale Substrate vun der Fëmmen Cue Reaktivitéit: eng meta-Analyse vun fMRI Studien. NeuroImage. 2012; 60: 252 – 62.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2011.12.024.CrossRefPubMedGoogle Léier
  140. 140.
    Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Cue-induzéiert Gehiraktivitéit bei pathologesche Gambler. Biol Psychiatrie. 2005; 58: 787 – 95.  https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.04.037.CrossRefPubMedGoogle Léier
  141. 141.
    van Holst RJ, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE. Firwat Gamblers net gewannen: eng Bewäertung vu kognitiven an neuroimaging Befindungen am pathologesche Spillowend. Neurosci Biobehav Rev. 2010; 34: 87 – 107.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2009.07.007.CrossRefPubMedGoogle Léier
  142. 142.
    Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Gehir korreléiert no Verlaangen no Online Gaming ënner Cue Beliichtung bei Fächer mat Internet Spill Sucht an a remittéiert Theme. Addict Biol. 2013; 18: 559 – 69.  https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x.CrossRefPubMedGoogle Léier
  143. 143.
    Kuss DJ, Pontes HM, Griffiths MD. Neurobiologesch Korrelatioune bei Internet Gaming Stéierungen: eng systematesch Literatur review. Front Psychiatrie. 2018; 9.  https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00166.
  144. 144.
    Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Rescht Staat funktionell Konnektivitéit an der Sucht: geléiert Coursen an eng Strooss vir. NeuroImage. 2012; 62: 2281 – 95.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2012.01.117.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Léier
  145. 145.
    Pandria N, Kovatsi L, Vivas AB, Bamidis PD. Rescht-Zoustand Anomalien an Heroin-ofhängegen Individuen. Neurowëssenschaft. 2018; 378: 113 – 45.  https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.11.018.CrossRefPubMedGoogle Léier