Probleemer fir DSM-V: Internet Addiction (2008)

Kommentaren: Geschriwwen am 2008, ier e puer Studien bestätegt Gehir Ännerungen optrieden an Internet / Gaming Sucht, déi parallel Verännerungen am Gehir vun Drogenofhängeger gesinn.

Editorial | Mäerz 01, 2008

Probleemer fir DSM-V: Internet Addiction

Jerald J. Block

Am J Psychiatry 2008; 165: 306-307. Doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

Internet Sucht schéngt e gemeinsame Stéierungen ze sinn, déi Inklusioun am DSM-V verdéngt. Konzeptuell ass d'Diagnostik eng zwanghaft impulsiv Spektrumsstuerung, déi online an / oder offline Computerverbrauch (1, 2) involviert ass a besteet aus mindestens dräi Ënnertypen: iwwerdroën Spill, sexueller Besuergnunge an E-Mail / SMS (3). All der Varianten deelen déi folgend véier Komponenten: 1) iwwerschreitend Benotzung, déi oft mat engem Verléiere vum Geescht vu Zäit oder enger Vernoléissegung vun de Grondantennen ass 2) abegraff, wéi Gefühle vu Wut, Spannung an / oder Depressioun wann de Computer 3) Toleranz, ënner anerem d'Bedierfnisser fir méi Computerausrüstung, méi Software oder méi Stonne benotzt, an 4) negativ Auswierkungen, och Argumenter, Lying, schlechter Erreechung, sozialer Isolatioun an Ersatzstécker (3, 4).

E puer vun den interessantsten Recherchen iwwer Internet Sucht gouf a Südkorea publizéiert. Nodeem eng Serie vu 10-Kardiopulmonär-Doudegen an Internet Cafés (5) an e spillt mam Mord (6), fuerdere Südkorea Internet Sucht eng vun sengen seriösten öffentleche Gesondheetsproblemer (7). D'Donnéeë vum 2006 benotzt déi südkoreanesch Regierung datt ongeféier 210,000 südkoreanesch Kanner (2.1%, Alter 6-19) beandrockt ginn an erfuerderlech behandelt ginn (5). Iwwert 80% vun dës Behandlung muss eng psychotropesch Medikamenter brauchen a vläicht 20% bis 24% Hospitaliséierung (7) erfordert.

Zënter dem duerchschnëttlecht südkoreanescht Highschool spillt iwwer 23 Stonnen pro Week gaming (8), eng aner 1.2 Millioun gëtt ugeholl datt si op Sucht kommen a gefuerdert grëndlecher Berodung. Insbesondere de Therapeuten suergen iwwer d'ëmmer méi Leit vu Schüler aus der Schoul oder d'Aarbecht ze verbréngen Zäit op Computeren (5). Am Juni 2007 huet Südkorea 1,043 Konseiller an der Behandlung vun Internet Sucht trainéiert a si iwwer 190 Krankenkees an Behandlungszentren (7). Präventiv Massnahmen ginn elo an Schoulen (9) agefouert.

China ass och vill betraff vun der Stierf. Bei enger neier Konferenz huet d'Tao Ran, Dokter, Direkter vun der Addiction Medizin am Peking Militärregioun Central Hospital, 13.7% vun de chinesesche adolescent Internet Benotzer gemellt Internet Kritike diagnostesche Kriterien - iwwert 10 Milliounen Teenager. Als Resultat am 2007 China begéint d'Computer-Spillplaz ze beschränken; Déi aktuell Gesetzer si méi wéi 3 Stonne vum alldeegleche Spillplaz (10).

An den USA hunn d'Präzise vun der Prévalenz vun der Stéierung net fonnt (11, 12). Am Géigesaz zu Asien, wou Internetcaféer benotzt ginn oft benotzt ginn, an de Vereente Staaten a virtuelle Geschlecht kommen vun der Heem. Versammlungen fir de Phänomen ze mellen sinn duerch Scham, Refuséiert a Minimatioun (3) verschmotzt ginn. D'Fro ass weider duerch Komorbiditéit weider komplizéiert. Iwwert 86% vun Internet Suchtfäegkeeten hunn eng aner DSM-IV Diagnose present present. An enger Studie hunn den Duerchschnëttspatient 1.5 aner Diagnosen (7) fonnt. An de Vereenegte Staaten hunn d'Patienten allgemeng nëmme fir de comorbid Conditioun (en) präsent. Dofir ass, wann den Therapeut speziell op Internet Sucht gesicht ass, net unerkannt (3). A Asien, déi awer d'Therapeuten geléiert sinn fir se auszeschaffen.

Trotz der kulturellen Ënnerscheeder, sinn eis Fallbeschreiwungen aussergewéinlech ähnlech wéi déi vun eise asiatesche Kollegen (8, 13-15), a mir schéngen eis déi selwecht Problem ze maachen. Leider ass d'Internet Sucht géint d'Behandlung resistent, bedeit grouss Risiken (16), an huet héich Relaxaussätze. Ausserdeem ass et och komorbesch Stéierungen manner reagéiert op d'Therapie (3).

Referenze

1.

Dell'Osso B, Altamura AC, Allen A, Marazziti D, Hollander E: Epidemiologesch a klinesch Updates op Impulskontrollmoossnamen: eng kritesch Iwwerpréiwung. Eur Arch Psychiatry Klin Neurosci 2006; 256: 464-475

2.

Hollander E, Stein DJ (eds): Klinesch Handbuch vun Impulse-Kontrollerkrankungen. Arlington, Va, American Psychiatric Publishing, 2006

3.

Block JJ: Pathologesch Computer benotzt an den USA, am 2007 International Symposium op d'Berodung an d'Behandlung vun der Jugend Internet-Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 433

4.

Beard KW, Wolf EM: Modifikatioun an de proposéierten diagnostesche Kriterien fir Internet Sucht. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377-383

5.

Choi YH: Förderung vun IT an Ernährung vun der Jugend Internet-Sucht, am 2007 International Symposium op d'Berodung an d'Behandlung vun der Jugend Internet-Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 20

6.

Koh YS: Entwécklung a Applikatioun vun der K-Skala als Diagnoseschoss fir koreanesch Internet Sucht, am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vun de Jugendinternet Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 294

7.

Ahn DH: Koreescht Politik iwwer Behandlung a Rehabilitatioun fir Adolescents Internet Sucht, am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vun der Jugend Internet-Atmosphär. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 49

8.

Kim BN: Vum Internet op "Family-net": Internet Sucht géint Digital Leader, am 2007 Internationalen Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vu Jugend Internet Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, S. 196

9.

Ju YA: Schoulbaséiert Programmer fir Internet Suchtpräventioun an Interventioun, am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vu Jugendinternet Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 243

10.

Wat se méi spille si méi wéi se verléieren. People's Daily Online, Abrëll 10, 2007

11.

Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Grouses MD, Serpe RT: Potentialmarker fir problematesch Internetzougang: en Telefonanalyse vun 2,513 Erwuessener. CNS Spectr 2006; 11: 750-755

12.

Block JJ: Prävalenz ënnerschat sech bei problematëschem Internetzougang (Bréif). CNS Spectr 2007; 12: 14

13.

Lee HC: Internet Suchtbehandlungmodell: kognitiv a Verhalen Approche, am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vun de Jugendinternet Sucht. Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 138

14.

Block JJ: Pathologesch Computerspiel benotzt. Psychiatrescher Zeiten, Mäerz 1, 2007, p 49

15.

Ko CH: De Fall vun Online Spille Sucht ouni aner kommerziell psychiatresch Stéierungen, am 2007 International Symposium iwwer d'Berodung an d'Behandlung vun de Jugend Internet Sucht, Seoul, Korea, National Jugendkommissioun, 2007, p 401

16.

Block JJ: Lektiounen aus Columbine: virtuell an echte Rage. Am J Forensic Psychiatry 2007; 28: 5-33

Adress Korrespondenz a Widderhuelung op Ufro vum Dr. Block, 1314 Northwest Irving St., Suite 508, Portland, ODER 97209; [Email geschützt] (E-Mail). Editorial fir d'Publikatioun akzeptéiert November 2007 (Doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556).

Dr. Block huet e Patent op Technologie déi benotzt ka ginn fir den Computerzugriff ze beschränken. Dr. Freedman huet dës Redaktioun iwwerpréift an keng Beweiser vum Afloss vu dëser Bezéiung fonnt.