Psychosozial Interventioun fir sexueller Sucht - En Review. (2018)

George, Manju, Shreemit Maheshwari, Suhas Chandran, Suman S. Rao, J. Shivanand Manohar, an TS Sathyanarayana Rao.

Indesche Journal vu Psychiatrie 60, nee. 8 (2018): 510.

mythologesch

Sucht ass de Begrëff benotzt net nëmme fir iwwerschësseg Konsum vu Substanzen, awer och fir Probleemer Verhalen wéi Iessstéierungen, pathologescht Spille, Computer Sucht a pathologesch Beschäftegung mat Videospiller a sexuellen Akten. Kee kloer diagnostescht Kritär ass mat Validitéit fir behuelen Ofhängegkeeten etabléiert. Sexuell Sucht, Sucht abegraff vu Pornographie ass net als separat Entitéit abegraff wéinst engem Mank vu staarken empiresche Beweiser an dësem Beräich. Verschidde Skalen kënnen zur Bewäertung vu sexueller Sucht benotzt ginn. Well et e Fehlen vun etabléierte diagnostesche Kritäre gëtt, gëtt d'Bedeitung vun der Validitéit vun dëse Skalen zweifelt. Verschidde vun de Froen an dëse Skalen ginn net Informatiounen iwwer ob déi diagnostesch Critèren erfëllt sinn oder net. Pharmakotherapie, zesumme mat der Psychotherapie, beweist e besseren Resultat bei esou Patienten ze hunn, well et hëlleft d'Roll vun den Entwécklungsvirstellungen ze synthetiséieren, déi aktuell Besuergnëss, Depressioun, Schold ze reduzéieren an d'sozial Upassung ze verbesseren.

Schlësselwieder: Behuelen Sucht, sexuell Sucht, Internet Sucht, psychosozial Interventiounen

Aféierung

Sucht ass definéiert als primär a chronesch Zoustand vum Gehir, wat d'Belounung, d'Motivatioun an d'Erënnerung verbonne Circuit stimuléiert. D'amerikanesch Gesellschaft vu Suchtmedizin huet dës Definitioun am 2011 fir souwuel Substanzen a Behuelen enthalen.^[1] De Begrëff "Sucht" gëtt allgemeng benotzt fir onkontrolléiert Ofhuele vu Substanzen wéi Drogen oder Alkohol, sexuell Ofhängegkeeten, Probleemer Verhalen wéi Iessstéierungen, pathologescht Spillowend, Computer Sucht a pathologesch Beschäftegung mat Videospiller. Doriwwer eraus eng aner opkomend Sucht déi vill Opmierksamkeet erfaasst huet ass Sucht a Pornographie, wat mat bedeitendem sozio-funktionnellen a psychologesche Behënnerung assoziéiert.^[2] Een Individuum deen pathologesch belount an / oder Erliichterung entweder duerch Substanzverbrauch oder aner Verhalen reflektéiert reflektéiert Dysfunktion am Gehir Belounungskreeslaf. Behuelen, déi potenziell d'Belounungskreeslaf bei mënschleche Gehirer beaflossen, féieren zu engem Verloscht vun der Kontroll an aner Symptomer vun der Sucht, op d'mannst an eenzelne Leit. Studien hu gewisen datt a Verhalensofhängegkeet, Basisdaten neurale Prozesser ähnlech mat der Substanz Sucht sinn.^[3] Presentéierend Literatur a Fuerschung ënnersträichen datt fir eng Diagnos vu Verhalensofhängegkeet ze stellen, bedeitend Behënnerungen musse mat der Aarbecht präsent sinn, a sozialen Relatiounen, oder an anere soziale Situatiounen. Eng Zuel vun Experten mengen datt Verhalensofhängegkeeten passiv kënne sinn (z. B. Fernseh) oder aktiv (z. B. Computerspiller), an normalerweis enthale Funktiounen induzéieren a verstäerken, déi zu der Promotioun vu Suchtfäegkeet Tendenze bäidroe kënnen.^[4]

D'Existenz vun Internet Sucht gouf fir d'éischt vum Ivan Goldberg, engem New York Psychiater am 1995 proposéiert an de Begrëff als esou gouf vum Kimberly Young vun der University of Pittsburgh gesuergt. Internet Ofhängegkeet ass meeschtens als Verhalensofhängegkeet konzeptualiséiert, dat funktionéiert no engem verännerten Prinzip vu klassesche Suchtmodeller.^[5] D'Etiketten 'Internet Sucht', 'Internet Sucht Stéierungen', 'Pathologesch Internet Benotzung' an 'Compulsive Internet Benotzung' goufen all benotzt fir gréisstendeels en ähnlecht Konzept ze beschreiwen. Zwee Lageren hu sech am Beräich vun der Internetfuerschung forméiert - 1. Internet Sucht ass, oder sollt, als eng psychiatresch Stéierung a sech selwer etabléiert sinn. 2. Internet Sucht Leit sinn tatsächlech ofhängeg vun engem belounenden Aspekt oder Funktioun vum Verhalen am Zesummenhang mam Internet, deen an der "realer" Welt existéiere kéint, wéi ofhängeg oder süchteg Verhalensmuster bezunn op Suen oder Sex. Puer Fuerscher hunn d'Existenz vun Internet Sucht als eng separat Entitéit a Fro gestallt, well et nach net kloer ass, ob se sech selwer entwéckelt, oder et gëtt ausgeléist duerch eng ënnerläitend ko-morbid psychiatresch Krankheet.^[6]

Pornographie gëtt och als eng aner Form vu Verhalens Sucht betracht. Et gëtt gesot datt et déi éischt Plaz ass, datt Jongen iwwer Sex kennen léieren an e Verständnis vun hiren eegene Piffen a Wënsch erreechen. Eng Ëmfro, déi am 2004 vun MSNBC.com an dem Elle Magazin gemaach gouf, huet 15,246 Männer a Frae studéiert. Si hunn erausfonnt datt Dräi Véierel vun de Männer soten si hunn erotesch Filmer a Videoe vum Internet erofgelueden an 41% vun der weiblecher Bevëlkerung hunn dat och gemaach. Pornografie gëtt als direkt virgestallt an einfach. Et bitt e Flüchtling aus der Wirbel vu sexueller Stress, déi Teenager an der realer Welt konfrontéieren. Mat Frae wende sech och a Richtung Pornographie, de Wee wéi se hir Fantasien an hirem eigentleche Sexliewe konstruéiere wirklech verännert.^[7] Vill Studien goufen uechter d'Welt mat Bezuch op Jugendlecher a Pornografie Sucht gemaach.

Critèrë fir d'Sex Sucht ze definéieren

De Begrëff Sucht erschéngt net an der Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) Véiert Editioun, Textversioun oder International Klassifikatioun fir Krankheeten 10 (ICD10): Eng méi breet Terminologie vu "sexueller Sucht" gouf beschriwwen, awer et gëtt Inkonsistenz an der Critèrë presentéiert vu verschiddene Fuerscher.^[1] Ee vun den Haaptgrënn DSM-5 huet keng Sex Sucht abegraff ass datt empiresch Fuerschung net an dësem Beräich staark ass. Et goufe keng national representativ Prävalenz-Ëmfroen mat validéierten Critèren benotzt. Ähnlech wéi den Internet Gaming Disorder, deen elo an der Appendix vun DSM-5 abegraff ass, kann d'Sex Sucht net abegraff ginn, bis bedeitend Date kritt goufen iwwer déi definéierende Funktiounen, Zouverlässegkeet an Validitéit vun de Kritären a Prävalenzraten weltwäit. Fuerscher gleewen dofir, datt och wa Sex Sucht sech zukünfteg Editioune vun DSM mécht, et eng vun den Ënnerkategorien vun Internet Sucht Stéierunge gëtt anstatt eng separat Entitéit.^[8]

Diagnostesch Critèren fir sexuell Sucht^[9]

A. E Minimum vun dräi Critèren erfëllt während enger 12-Mount Period:

1. Recurrent Versoen Impulser ze widderstoen fir sech mat spezifescht sexuellt Verhalen ze engagéieren.
2. Dacks bedeelegen sech dës Verhalen zu engem méi groussen Deel oder méi laang wéi virgesinn.
3. Persistent Wonsch oder net erfollegräich Efforten fir Verhalen ze stoppen, ze reduzéieren oder ze kontrolléieren.
4. Ënnergeuerdnete Montant Zäit fir Sex ze kréien, sexuell ze sinn oder sexuell Erfahrungen ze erhuelen.
5. Preokupatioun mam Verhalen oder virbereedungsaktivitéiten.
6. Dacks bedeelegt sech am Verhalen wann erwaart eng berufflech, akademesch, Heem oder sozial Verpflichtungen ze erfëllen.
7. Fortsetzung vum Verhalen trotz Wëssen datt et e persistent oder widderhuelend soziale, finanziellen, psychologeschen oder kierperleche Problem huet deen duerch de Verhalen verursaacht oder verschäerft gëtt.
8. Braucht Dir d'Intensitéit ze erhéijen, d'Frequenz, d'Zuel oder d'Risiko vun de Behuelen fir de gewënschten Effekt z'erreechen oder e reduzéierten Effekt mat weiderem Verhalen am selwechten Niveau vun der Intensitéit, der Frequenz, der Zuel oder dem Risiko.
9. Sozial, berufflech oder Fräizäitaktivitéiten opginn oder begrenzen.
10. Nout, Angst, Onrouen oder Reizbarkeet wa se net an de Behuelen féieren kënnen.

B. Hat bedeitend perséinlech a sozial Konsequenzen (wéi Verloscht vum Partner, Beruff, oder gesetzlecher Implikatiounen).

Diagnostesch Critèrë fir Verhalensofhängegkeet wéi virgeschloen vum Goodman 1990 an engem Format ähnlech wéi DSM III R:^[10]

1. Recurrent Versoen Impulser ze widderstoen fir sech an engem spezifescht Verhalen ze engagéieren.
2. Erhuelung vun der Spannungsgefill direkt virum Ufank vum Verhalen.
3. Pleséier oder Relief zu der Zäit vum Verhalen.
4. E Gefill vu Manktem u Kontroll beim Engagéieren am Verhalen.
5. Op d'mannst fënnef vun de folgenden: (1) dacks Virfahrt mam Verhalen oder mat Aktivitéit, déi op d'Verhalen virbereeden (2) dacks engagéiere sech am Verhalen zu engem méi groussen Deel oder iwwer eng méi laang Zäit wéi virgesinn (3) widderholl Efforten fir ze reduzéieren , kontrolléieren oder stoppen d'Verhalen (4) vill Zäit an Aktivitéite verbraucht déi fir d'Behuele sinn néideg, am Verhalen engagéieren oder sech vu sengen Effekter erholen (5) dacks am Verhalen engagéieren wa se erwaart eng berufflech, akademesch, hauslech oder sozial ze erfëllen Obligatiounen (6) wichteg sozial, berufflech oder Fräizäitaktivitéiten opginn oder reduzéiert wéinst dem Verhalen (7) Fortsetzung vum Verhalen trotz Wëssen datt et e persistent oder widderhuelend sozial, finanziell, psychologescht oder kierperlecht Probleem ass deen duerch de Verhalen verursaacht oder verschäerft ass (8) Toleranz: brauchen d'Intensitéit oder d'Frequenz vum Verhalen ze erhéijen fir de gewënschten Effekt oder eng reduzéiert Eff ze erreechen ect mat weiderem Verhalen vun der selwechter Intensitéit (9) Onrouegkeet oder Reizbarkeet wa se net an d'Behuele këmmeren.
6. (F) E puer Symptomer vun der Stéierung sinn op d'mannst 1 Mount bestoe bliwwen, oder sinn ëmmer erëm iwwer eng méi laang Zäit geschitt.

Déi kierperlech Zeeche vun der Medikament Sucht si bei Verhale Sucht absent. Ee vun de Virgänger vu Verhalensofhängegkeet ass d'Präsenz vu Psychopathologien wéi Depressioun, Substanzofhängegkeet oder Réckzuch, a soziale Besuergnëss souwéi e Manko vu sozialer Ënnerstëtzung.^[11]

Magnitude vum Problem

Am 2007 huet China ugefaang d'Benotzung vum Computerspill ze beschränken: déi aktuell Gesetzer enttäusche méi wéi 3 Stonnen vum deegleche Spillverbrauch. Benotzt Daten vun 2006, schätzt déi südkoreanesch Regierung datt 210,000 Kanner an der Altersgrupp vun 6-19 Joer betraff sinn an d'Behandlung brauchen. 80% vun deenen, déi Behandlung brauchen, kënnen psychotropesch Medikamenter brauchen, a vläicht 20-24% Hospitaliséierung erfuerderen. Zënter dem duerchschnëttleche südkoreanesche Lycée Schüler verbréngt ongeféier 23 Stonnen all Woch Spillowend, sinn eng aner 1.2 Millioune gegleeft datt et e Risiko fir Sucht ass a fir Basis Berodung ze froen.^[12] Therapeuten Suergen ëm déi ëmmer méi Zuel vun Individuen, déi aus der Schoul erofgeet, schaffen fir Zäit op Computeren ze verbréngen oder op legal Problemer ze kommen. Zënter Juni 2007 huet Südkorea 1,043 Beroder an der Behandlung vun der Internet Sucht trainéiert an iwwer 190 Spideeler a Behandlungszentren ageschriwwen. Vill vun dëse Sucht ginn an Cyber ​​Relatiounen a Cybersex.^[13] Geméiss Studien, déi ënner der US Bevëlkerung duerchgefouert goufen, gouf festgestallt datt Sex Sucht an 3% präsent war, Ausübungs Sucht an 3%, an Shopping Sucht an 6% ënner der Gesamtbevëlkerung. An Indien huet eng ICMR finanzéiert Ëmfro Liewensmëttel Sucht identifizéiert (1.6%; 2% männlech an 1.2% weiblech), Shopping Sucht (4%; männlech-3.2% a weiblech-4.8%), Sex Sucht (2%; 0.3% männlech a 0.1% weiblech) an Übung Sucht (5.6%; 7.5% Männercher an 3.8% Weibchen).^[14]

Eng Querschnittsstudieprobe aus 987 Studente vu verschiddenen Disziplinnen uechter d'Stad Mumbai gouf gemaach an d'Studente goufe mat enger speziell konstruéierter semi-strukturéierter Proforma an dem Internet Addiction Test (IAT, Young, 1998) bewäert. Vun den 987 Jugendlechen, déi un der Studie deelgeholl hunn, waren 681 (68.9%) weiblech an 306 (31.1%) ware Männer. Vun den Total waren ongeféier 74.5% moderéiert (duerchschnëttlech) Benotzer. Mat der Originaler Critère vum Young goufen 0.7% Sucht fonnt. Déi mat exzessiver Benotzung Internet haten héich Scorë fir Angscht, Depressioun a Angscht Depressioun^[15]

Screening Instrumenter

Déi verschidde Skalaen déi fir d'Bewäertung vu sexueller Sucht kënne benotzt ginn:

θ D'sexuell Sucht Screening Test

θ D'Skala vun der sexueller Kompulsivitéit

θ De Stamminventar vu sexueller Ofhängegkeet - iwwerschafft

θ D'Geschlecht Sucht anonym an engem Questionnaire

θ Compulsiv sexuell Behuelen Inventaire

Well et e Fehlen vun etabléierte diagnostesche Kritäre gëtt, gëtt d'Bedeitung vun der Validitéit vun dëse Skalen zweifelt. Verschidde vun de Froen an dëse Skalen ginn net Informatiounen iwwer ob déi diagnostesch Critèren erfëllt sinn oder net.

D'Sexuell Kompulsivitéitskala gëtt am meeschte benotzt fir d'Präsenz vu sexueller Sucht ze moossen. Et enthält souwuel d'Schlësselmerkmale vun der Sucht (verschlechter Kontroll a schiedlech Konsequenzen). Et ass eng 10 Artikel Skala déi Scoren aus 1-4. Den ofgeschniddene Wäert ass 24.^[16]

Gestioun

Pharmakologesch Behandlung huet bescheidenen a kuerz dauerhafte Virdeel. Aktuell Expert Meenung ass datt eng Kombinatioun vun Pharmakotherapie a Psychotherapie eng optimal Managementstrategie fir all Zort vu Verhalensofhängegkeet ass.

θ Pharmakotherapie enthält 1. Endokrinologesch Agenten: Anti androgensähnlech Medroxy Progesteronacetat dat handelt duerch Inhibitioun vun Testosteron Reduktase. Dëst gëtt och a Paraphilias benotzt. Zousätzlech reduzéieren dës Medikamenter Sexualtrieb an aggressivt sexuellt Verhalen. Aner pharmakologesch Agente gehéieren Zyproteronacetat, Analoga vu GNRH (Leuprolidacetat) an Affektregulatiounsmëttele wéi SSRI, TCA, Lithium, Carbamazepin, Buspiron. Dës Agenten hunn e positiven Äntwert vun 50-90%. De Verloscht vum Drive fir exzessiv sexuell Verhalen ouni de Drive fir gesond Verhalen ze reduzéieren. Si verursaachen och eng Ofsenkung vun der Frequenz vum süchteg individuellen symptomatesche sexuellen Ustouss, Masturbatioun an der Benotzung vu Pornographie, wärend se kee wesentlechen Effekt op zesummegesatene sexuell Verhalen hunn.^[17]

Net farmakologesch:

Psychodynamesch Psychotherapie hëlleft der Roll vun den Entwécklungs- antecedenten ze synthetiséieren, déi aktuell Besuergnëss, Depressioun, Schold reduzéieren an déi sozial Upassung ze verbesseren. Et gëtt kee Beweis dofir als solitär Behandlung. Referenz zu enger Selbsthëllefgrupp ass eng aner meescht adoptéiert Therapie verbonne mat erfollegräichen Resultat. Et gëtt ausgeschafft an 12-Schrëtt an huet e groussen Effekt op de Genesungsprozess.^[18] De Réckwee Präventiounsmodell an begleedend kognitiv-Verhalens- a Sozial Léier Techniken ginn allgemeng a spezialiséierten Sex Verbriecher Behandlungsprogrammer an den USA a Kanada beschäftegt. Et ginn keng publizéiert Donnéeën iwwer dës extensiv Approche fir d'Behandlung vu sexueller Sucht.

De Young beschreift siwe méiglech Weeër fir mat der Internet Sucht ze këmmeren, vun deenen déi éischt dräi baséieren Zäitmanagementstrategien. Dës Methode goufen am Artikel am Artikel iwwer d'Technologie Sucht am Detail adresséiert.^[19]

Orzack an Orzack hunn zwou Strategien fir d'Behandlung proposéiert. 1) Kognitiv Verhalenstherapie déi kognitiv Restrukturatioun iwwer d'Internetapplikatiounen enthält, déi en Individuum dacks benotzt, Verhalensübungen an Beliichtungstherapie, an där den Eenzler offline bleift fir progressant Erhéijung vun Dauer. 2) Motivational Erweiderung Therapie: Et erlaabt de Suchteger an hiren Therapeuten un Behandlungspläng ze kollaboréieren an erreechbar Ziler ze stellen. Et brauch eng zimlech net konfrontativ Approche a gëtt als méi innovativ ugesinn.^[20]

Et gi verschidde psychologesch Interventiounen wéi Multi-Level Counselling Program (MLC), Sozial Kompetenz Training (SoCo), Solution-konzentréiert Kuerztherapie (SFBT), Kognitiv Therapie (CT) a Reality Therapy (RT) déi fir d'Behandlung vu Verhalensbehandlung benotzt hunn Ofhängegkeeten.^[21]

Konklusioun

De verstäerkten Zougang zum Internet vun Jugendlechen huet oniwwertraff Méiglechkeete fir sexuell Ausbildung, Léiere a Wuesstum geschaf. Ëmgekéiert huet et och zu der Entstoe vu verschidde Verhalen gefouert, déi d'Belounung ëmmer erëm verstäerken; Motivatioun an Memory Memory sinn all Deel vun der Krankheet vu Sucht. Eng sou Verhalensofhängegkeet ass involvéiert Pornographie Fuerschung seet datt Jugendlecher déi Pornographie benotzen, besonnesch déi um Internet fonnt ginn, méi niddereg Grad vu sozialer Integratioun hunn, Erhéijung vun de Behuelungsproblemer, méi héich Niveauen vu schëlleg Verhalen, méi héijer Heefegkeet vun depressiven Symptomer, an erofgaang emotional Bindung mat Pfleegepersonal. D'Behandlung vu Sex Sucht huet seng eege eenzegaarteg Erausfuerderungen, déi vill allgemeng Sucht a mental Gesondheetsspezialisten iwwerloosse kënnen, wann se net vill praktesch Erfahrung mat der Behandlung vun der Stéierung haten. Och wann et e Mangel an der Unzuel vun Studien betreffend d'Behandlungsresultater gëtt, gëtt et gesinn datt eng Kombinatioun vun der Pharmakotherapie zesumme mat der Psychotherapie e bessert Resultat huet fir de Réckwee fir dës Patienten ze vermeiden.

Finanziell Ënnerstëtzung a Sponsoring

Nil.

Konflikte vun Interesse

Et gi keng Interessekonflikter.

Referenze

1.	Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update [Internet]; Behënnert. Sci. 2015; 5388-433; doi: 10.3390 / bs5030388.
2.	Darshan MS, Sathyanarayana Rao TS, Manickam S, Tandon A, Ram D. E Fallbericht vu Pornographie Sucht mam Dhat Syndrom. Indeschen J Psychiatrie 2014; 56: 385-7.   [PUBMED]  [Volltext]
3.	Alavi SS, Ferdosi M, Jannatifard F, Eslami M, Alaghemandan H, Setare M. Verhalen Sucht versus Substanz Sucht: Korrespondenz vu psychiatreschen a psychologeschen Usiichten. Internationalen Journal vu Präventivmedizin. 2012;3 (4):290-4.
4.	Widyanto L Laura, Griffiths M. 'Internet Sucht': Eng Kritesch Bewäertung. Int J Mental Health Addict. 2006; 4: 31–51.
5.	Dalal PK, Basu D. Zwanzeg Joer Internet Sucht… Quo Vadis? Indesche Journal vu PsychiatrieAn. 2016; 58 (1): 6-11. doi: 10.4103 / 0019-5545.174354.
6.	Mitchell P. Internet Sucht: echte Diagnos oder net? LancetAn. 2000; 355 (9204): 632
7.	Paul P. Pornified Wéi Pornographie eist Liewen, eis Relatiounen an eis Famillen schueden. 1st ed. NewYork: Owebuch; 2006. 190-200
8.	Griffiths M. Firwat ass net Sex Sucht am DSM-5 [Internet]. Sucht Experten Blog; 2015 Mar.
9.	Carnes PJ. Sexuell Sucht a Zwang: Unerkennung, Behandlung an Erhuelung. CNS Spectr. 2000; 5 (10): 63-72
10.	GOODMAN A. Sucht: Definitioun an Implikatioune. Britesche Journal vu Sucht. 1990; (85): 1403-8
11.	Davis RA. E kognitivt Verhalensmodell vu pathologeschen Internetnotzung, Computeren a Mënschekommunikatioun. 2001; 17: 187 – 95.
12.	Block JJ. Themen fir DSM-V: Internet Sucht. Am J Psychiatrie 2008 Mar; 165 (3): 306-7. doi: 10.1176 / appi.ajp. 2007.07101556.
13.	Chou C, Condron L, Belland JC. Eng Bewäertung vun der Fuerschung iwwer Internet Sucht. Pädagogesch Psychologie Bewäertung. 2005 Dec; 17 (4): 363 – 88.
14.	Manoj Sharma, VivekBenegal, Rao T. Behuelen- an Technologie Sucht Ëmfro. Bangalore: National Institut fir Mental Gesondheet an Neurowëssenschaften 2013.
15.	Goel D, Subramanyam A, Kamath R. Eng Etude iwwer d'Prävalenz vun der Internet Sucht a seng Associatioun mat Psychopathologie bei indeschen Jugendlecher. Indesche Journal vu PsychiatrieAn. 2013; 55 (2): 140-143. doi: 10.4103 / 0019-5545.111451.
16.	Kalichman SC, Rompa D. Sexuell Sensatioun sichen a sexuell Compulsivitéitsskala: Zouverlässegkeet, Validitéit, a virauszesoen HIV Risiko Verhalen.J Per Asses. 1995 Dec; 65 (3): 586-601
17.	Milton L. W, Frederick M, Jon M, Eric H, Thomas W, Jeffrey T, Andrea A, Ann O'Leary. Eng Duebelblann Studie vu Citalopram Versus Placebo bei der Behandlung vu Compulsive Sexual Behaviour bei Homo- a Bisexuelle Männer. J Clin Psychiatrie 2006; 67 (12): 1968-73
18.	Carnes P. Nennt et net Léift: Erhuelung vu sexueller Sucht. New York: Bantam; 1991.
19.	Young, KS (1999) Internet Sucht: Symptomer, Bewäertung a Behandlung. Innovatiounen a Klinik Praxis1999; (17): 19-31.
20.	Orzack, MH Wéi Computer.com Ofhängegkeeten ze erkennen an ze behandelen. Dir. Ment. Gesondheetsberodung. 1999; (9): 13 – 20.
21.	Winkler A, Dorsing B, Rief W, Shen Y, Glombiewski JA. Behandlung vun der Internet Sucht: eng meta-Analyse. ClinPsycholRev2013; 33: 317-29