Rezessioun: Sex Addiction als Krankheet: Beweiser fir d'Assessment, Diagnostik a Response to Critics (2015)

Krankheetepabeier an der sexueller Sucht a Compulsivitéit

COMMENTAIREN: Dëst ass eng nei Bewäertung iwwer Sex Sucht als Krankheet publizéiert am Juli 2015 Ausgab vun "Sexuell Sucht & Compulsivitéit: De Journal of Treatment & Prevention. “ Och wa mir de ganze Pabeier net reproduzéiere kënnen, ass hei ënnendrënner eng Tabell mat Kritike vu Sex Sucht an den Autor Äntwerte mat Zitater. Link zu Full-Text PDF.


mythologesch

D'Rees vun der Suchtbehandlung ass mat bedeitende gesellschaftlechen, klineschen a wëssenschaftleche Fortschrëtter iwwer déi lescht Joerzéngte markéiert. Viru net ze laanger Zäit gouf Sucht als moralescht Feeler ugesinn an déi mat Sucht leiden goufen haart behandelt a mat grousser Viruerteelung an Angscht. Eng Saach bleift evident, bedeitend Ännerung ass schwéier ze kommen ass mat Widderstand getraff, an et dauert d'Ausdauer an d'Visioun vun enger kollektiver Kraaft vun Individuen fir d'Ännerung ze bréngen. Sucht ass eng Krankheet déi historesch malignéiert a falsch verstane gouf, wéi se a senge Onmass Forme präsentéiert ass, awer Kloerheet ass an de leschte 50 Joer entstanen an d'Unerkennung datt et eng primär, chronesch Krankheet vu Gehirbelounung, Motivatioun, Erënnerung an Zesummenhang ass. Circuit, mat Manifestatiounen laanscht biologesch, psychologesch, sozial a spirituell Domainen.

Déi kontrovers Kontrovers iwwer d'Akzeptanz vu Probleemer Verhalen am Zesummenhang mat Sex als Deel vun der Sucht ass ganz ähnlech dem Phänomen wat mat Alkoholismus an Drogenofhängeger geschitt ass net sou laang awer, wann se mat de leschten wëssenschaftleche Fortschrëtter presentéiert goufen, d'Kritik beweist als ongegrënnt an ausgeglach An.

LINK BIS ABSTRAKT vun der Sex Sucht als Krankheet

Bonnie Phillipsa*, Raju Hajelab & Donald L. Hilton JR.c

Säiten 167-192

Verëffentlecht online: 09 Jul 2015

DOI: 10.1080 / 10720162.2015.1036184


 

Table 1 Kritiken vun der Sex Addiction a Response

KritikenÄntwertReferenz
Et gëtt keng wëssenschaftlech Beweiser fir Sex Sucht.Fuerschung iwwer Addictive Verhalen, wéi Nahrung, Suchtgesellschaft oder Internet Sucht, huet weiderhin erkläert, datt et vill üblech Mechanismen sinn.Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, M. (2011). Prävalenz vun de Suchtwierder: e Problem vun der Majoritéit oder der Minoritéit? Evaluatioun & d'Gesondheetsberuffer, 34, 3-56.
D'Addiction ass och beaflosst op Neurotransmissioun an Interaktiounen tëscht Kortikalen a Hippocampus Kreises a Gehirn Belounungssystemer, sou datt d'Erënnerung vu fréiere Exposéeren un Belouner (z. B. Liewensmëttel, Geschlecht, Alkohol an aner Drogen) zu enger biologescher an Verhale vun den externen Andeelungen en dréckt d'Hoffnung an / oder d'Verlobung vun süchtlechen Verhalen aus.Kelley, AE, & Berridge, KC (2002). D'Neurologie vun natierlechen Bedenken: Relevanz fir Suchtproblemer. De Journal of Neuroscience, 22, 3306-3311.
Virun allem all Studie iwwer Sucht huet d'Atrofie vu verschidde Gebidder vum Gehir, dat ass mat de Frontalwalenkontrollen an de Belounungssüdenzenter. Dëst ass richteg fir Drogenofhängeger wéi Kokain, Mampampetamin a Opioiden, an och fir Verhalensbedingunge mat der pathologescher Iwwerwennung vun natierlechen Belohnungen a Verhalensrechter wéi Liewensmëttel, Geschlecht a Internet Sucht.Hilton DL (2014). Héije Wonsch, oder "just" eng Sucht? Eng Äntwert op Steele et al. Socioaffective Neurologie an Psychologie, 4, 23833.
An enger kierzter Studie hunn déi sougenannt Pornografie eng ähnlech Gehir Aktivitéit wéi Alkoholiker oder Drogenofhängeger. Brain scannt dat, datt d'Belounungszentren am Gehir reagéiert huet fir explizit Material ze gesinn, sou wéi an Alkoholiker kéint e Frënd gesinn e Konsum Alkohol kréien.Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., ... Irvine, M.2014). Neural korreléiert vun der sexueller Cue Reaktivitéit bei Privatleit mat an ouni zwanghaft sexuelle Verhalen. PloS One, 9, e102419.
D'Beweiser dozou féieren eng méi breet Konzeptualiséierung vu Sucht ze erreechen. Zum Beispill, den neurobiologeschen Fuerschung proposéiert datt Suchtkrankheeten net onofhängeg sinn: All äussert eenzegaartegt Suchtkrankheet kéint e destruktiv Ausdrock vun deemselweeche subtile Addictive Syndrom sinn. Déi recherchléch Recherche an exzessiv Iessen, Glücksspillen, sexuelle Verhalensmëttelen a Geschäfter suggeréiert och, datt déi existent Fokus op Suchtproblemer d'Urspronk, d'Natur an d'Prozesse vun der Sucht net adequat erfasst.Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN, & Stanton, MV (2004). Viru e Syndrom Modell vun Sucht: Verschidde Ausdréck, gemeinsame Ätiologie. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367-374.
Aachtlech Viraussiicht fir sexuell explizit Signaturen gouf beurteelt a weist datt déi mat zwingendem sexuellen Verhalen am Verglach mat gesünderen Fräiwëlleger onofhängeg Viraussetzunge fir sexuell explizit Signaturen erhaalen hunn. Opmerkungsfähegkeet an substanzabhängigen Individuen ass d'Tendenz fir automatesch direktem Opmierksamkeet op Substanzbejuelungen an der Ëmwelt. Dës Etude bitt eng aner wëssenschaftlech Verbindung tëscht dem Prozess an der chemescher Sucht.Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB, ... Voon, V.2014). Opgepasst Opfaassong viru sech sexuell explizit Zeilen an Individuen mat an ouni zwangesch sexuell Verhalen. PloS One, 9, e105476.
Déi meescht Wëssenschaftler hunn d'Konzept vun der Sex Sucht ugeklot.Ken Blum an engem Artikel am 1996 beschreift e Belohnungsmangelsyndrom, deen net nëmmen Alkoholiker a Drogenubildung, mee och aner zwangsleefeg Verhalen, wéi Gambling, sexueller Zwangspolitik an Zwangsubstanzen. Duerno beschreift se Sex Sucht als eng pathologesch Form vun Neuroplastie, déi eng Kaskade vun neurochemesche Verännerungen haaptsächlech an der Belaaschtungsschaltung betrëfft.Blum, K., Cull, JG, Braverman, ER, & Comings, DE (1996). Belval-Defizitsyndrom. Amerikanesche Wëssenschaftler, 132-145.
Fir vill Joer hunn d'Experten ugeholl datt nëmmen Alkohol a staark Drogen d'Sucht verursaachen. Neuroimaging Technologien an méi neier Fuerschung weisen awer, datt verschidde plausibel Aktivitéiten, wéi Glücksspillen, Akafen a Sex, och d'Gehir ofstëmmen.Goldstein, RZ, & Volkow, ND (2011). Dysfunktioun vum Préfrontal Cortex an der Sucht: Neuroiminger Entdeckungen a klinesch Implikatiounen. Natur Bezeechnungen Neurologie, 12, 652-669.25.
Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Aféierung fir Verhalenssucht. D'amerikanesch Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36, 233-241.
Ob am Service vun Iessen oder Heroin, Léift oder Spekuléieren, Dopamine bitt eng Rut, eng Zeil vu Foussdrécker am neuralem Fleesch. An dës Schrëften hardenn a wäerten onméiglech sinn a schloofen en onvergiessbare Wee zu engem héich spezialiséierten a limitéierten Topf vu Gold.Lewis, M. (2011). D'Memoiren vun engem süchteg Gehir: En Neurologen iwwerpréift säin eegene Liewen op Drogen., New York, NY: Public Affairs.
Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN, & Stanton, MV (2004). Viru e Syndrom Modell vun Sucht: Verschidde Ausdréck, gemeinsame Ätiologie. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367-374.
Dr. Eric Nestler, Chef vun der Neurologie an der Mount Sinai Medical Center an New York an ee vun de respektéiert Wëssenschaftler op der Welt, huet e Pabeier am Journal of Nature Neurologie Am 2005: "Ass et een gemeinsame Wee fir Sucht?" An dësem Pabeier erkläert hien déi Dopamie belount Systemer. Medikamenter net nëmmen Drogenabhäng, mä och "natierlecht Sucht" (dh zwousst Verbrauch vun natierlechen Belohnungen) wéi z. B. pathologesch Überschwemmungen, Pathologesch Spiller a sexueller Sucht.Nestler, EJ (2005). Gëtt et e gemeinsame molekulare Wee fir Sucht? Natur Neurologie, 8, 1445-1449.
Et gëtt keng eenzeg Definitioun oder Diagnosekriterien fir Sex Sucht.Obwuel d'Meenungsverschiddenheet bleift wéi bei der Nomenclature (sexueller Sucht, Hypersexualitéit) sinn d'Fuerscher aus verschiddene Perspektiven relativ wéineg hinsichtlech mat der Beschreiwung vun den ähnleche Phänomener. Wéi déi Literatur anescht uginn, wäerte mer soen datt d'vernifizent Messung vum Konstrukt vun der sexueller Sucht maache sollt ausser jiddferengem Fall vu etiologeschen Theorien. Déi heefeg Prävalenz vun Diagnosekriterien déi ënner behandele Leit, déi mat Erhebungen op der SAST-R presentéiert sinn, fannen, datt déi proposéiert Critèrën héichentwendeg sinn fir Leit ze presentéieren fir d'Behandlung vu sexo Sucht.Carnes, PJ, Hopkins, TA, & Green, BA (2014). Klinesch Relevanz vun de proposéierten sexueller Sucht diagnostesche Critèren: Bezéiung mam Sexualer Entree Screening Test-Revidéiert. Journal of Addiction Medizin, 8, 450-461.
Et gëtt iwwerraschend kongruente Critèren an der Literatur wann se vun enger atheoretescher Perspektive gesi ginn. An anere Wierder, trotz deem wat Dir dat nennt, gëtt et Konsens iwwer d'Verhalensregelen, déi Themen opstellen.Carnes, PJ, Hopkins, TA, & Green, BA (2014). Klinesch Relevanz vun de proposéierten sexueller Sucht diagnostesche Critèren: Bezéiung mam Sexualer Entree Screening Test-Revidéiert. Journal of Addiction Medizin, 8, 450-461.
D'Fro ass net sex Sucht, mee e grondsätzlech Thema.Dëst Argument ass weiderhin op Verhalensmëttelen ze konzentréieren an wéi déi zugläiche Krankheetprozeduren. Verschidden Leit, déi sech op Perséinlechkeetstheorien konzentréieren, wéi d'Ursaach vun der sexueller Sucht, ginn der Stigmatiséierung an der Marginaliséierung.Leshner, AI (1997). D'Sucht ass eng Gehaltserkrankung, an et ass wichteg. Science, 278, 45-47.
Sex Sucht ass eng lukratativ an onreguléiert Industrie.D'Sexindustrie ass eng lukrativ an onreguléiert Industrie mat méi Suen déi an der Promotioun vu Pornografie an der Sexindustrie fir perséinlecht Gewënn ausgezeechent ginn, zousätzlech zu den héije Käschte fir Privatpersounen an der Gesellschaft am Allgemengen, wéi wat d'Behandlungsindustrie leeschte kann fir effektiv ze educéieren Leit iwwer gesond Sexualitéit a Probleemer mat Sucht déi Sex a Pornographie involvéieren. Kritt de Beweis datt haut d'Internetpornografie Stereotypen vu Misogynie an Agressioun vis-à-vis vu Frae brennt, et ass e faszinéierende Schisma hei an dëse Kritiker vu sexueller Sucht hir ganzhäerzeg Ëmfankung vun esou Material ouni souguer e Gejäiz vu Protest oder Suerg.Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C., & Liberman, R. (2010). Aggressioun a sexueller Verhalen an Top-Selling Pornografie Videoen: E content content update. Gewalt géint Fraen, 16, 1065–1085. Hilton Jr., DL, & Watts, C. (2011). Pornographie Sucht: Eng Neurologie Perspektiv. Chirurgie Neurologie International, 2.
Sexele Sucht genannt gëtt eng Krankheet als Ausrede fir schlecht Verhalen a bréngt perséinlëch Verantwortung.D'Acceptatioun vum Krankheete Modell vu Sucht erlaabt net perséinlech Responsabilitéit ewech, sou datt all Persoun déi biologesch, emotional, geeschteg a relational Auswierkunge vun der Sucht verstoen an eng adequat Handlung huelen. Et verringert eis kollektive Verzeechnes vum Problem an et erméiglecht eis effektiv Behandlungsaktiounen ze förderen. Wat scheinlecht Verhalen geschitt ass eigentlech vun der Gehirinnerkrankung gestouss, déi eng genetesch Basis huet a Resultater vun der Dysfunktioun am Gehirer Belaaschtung, Motivatioun, Erënnerung a relegéiert Schaltkreesser, déi et fir d'natierlecht Belount, haaptsächlech Nahrung an Sex, als Bewegungsmotivator fir d'Iwwerliewe gëtt. Ënnerhalung vun der Dysfunktion, déi weider biologesch, psychologesch, sozial a geeschtlech Domänen weider ausgezeechent gëtt, encouragéiert d'perséinlech Verantwortung fir méi verantwortlech a verantwortlech ze sinn.Wilson, WA, & Kuhn, CM (2005). Wéi Sucht kapéiert eise Belounungssystem. Cerebrum, 7, 53-66. Kauer, JA, & Malenka, RC (2007). Synaptesch Plastizitéit a Sucht. Natur Bezeechnungen Neurologie, 8, 844-858.