ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ: ປະລິມານແລະປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະປະລິມານເບຕ້າ (2016)

CaptureJPG

COMMENTS: ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາ ນຳ ໃຊ້ ຄຳ ວ່າ“ ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບັງຄັບ,” ວິຊາດັ່ງກ່າວແມ່ນຜູ້ທີ່ຕິດໄວຣັດ (ເບິ່ງຫນັງສືພິມນີ້) ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ເພີ່ມປະລິມານ amygdala ໄວ້ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນໄລຍະການພັກຜ່ອນລະຫວ່າງ amygdala ຊ້າຍແລະຄໍລໍາ prefrontal cortex DLPFC ສອງດ້ານ. ຜູ້ຂຽນສະຫຼຸບ:

ການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາໃນປະຈຸບັນເນັ້ນຫນັກໃນລະດັບສູງໃນຂົງເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສະຫນຸກສະຫນານແລະການເຊື່ອມໂຍງຂອງລັດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕ່ໍາລົງຂອງເຄືອຂ່າຍຄວບຄຸມລະບຽບການດ້ານເທິງ. ການຂັດຂວາງຂອງເຄືອຂ່າຍດັ່ງກ່າວອາດຈະອະທິບາຍຮູບແບບພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ກັບລາງວັນທີ່ມີຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມຫຼືການໂຕ້ຕອບທີ່ດີຂຶ້ນກັບຄໍາແນະນໍາທີ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ສໍາຄັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນບັນຫາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ (SUD), ຜົນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງຢາເສບຕິດຊໍາເຮື້ອ.

ການຄົ້ນຫາການແປພາສາ #1): "ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະໂຫຍດ ໜ້ອຍ ກວ່າລະຫວ່າງ amygdala & dorsolateral prefrontal cortex." amygdala ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການປຸງແຕ່ງອາລົມ, ລວມທັງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ຄວາມກົດດັນຂອງພວກເຮົາ. amygdala ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຫຼາຍໆດ້ານຂອງສິ່ງເສບຕິດເຊັ່ນ: ຄວາມຢາກ, ການມີອາການປະຕິກິລິຍາແລະອາການຖອນ. ການຫຼຸດຜ່ອນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດລະຫວ່າງ amygdala ແລະ preortial cortex ສອດຄ່ອງກັບການຕິດສານເສບຕິດ. ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ບໍ່ດີກໍ່ຫຼຸດລົງການຄວບຄຸມຂອງ cortex prefrontal ກ່ຽວກັບແຮງກະຕຸ້ນຂອງຜູ້ໃຊ້ທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາທີ່ຕິດ.

ການຄົ້ນຫາການແປພາສາ #2): "ປະລິມານ amygdala ເພີ່ມຂື້ນ" (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມີສີຂີ້ເຖົ່າຫຼາຍ). ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດສ່ວນໃຫຍ່ລາຍງານວ່າມີອາການເມົາມົວທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກ່ວາໃນສິ່ງເສບຕິດ (ມີສີຂີ້ເຖົ່າ ໜ້ອຍ). ການສຶກສານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເປັນພິດຂອງຢາອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີສີຂີ້ເຖົ່າ ໜ້ອຍ ລົງແລະດັ່ງນັ້ນປະລິມານ amygdala ຫຼຸດລົງໃນຜູ້ຕິດຢາ. ແນ່ນອນວ່າເລື່ອງນີ້ມີບົດບາດແນ່ນອນ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າ amygdala ແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນລະຫວ່າງການເບິ່ງຄອມ, ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການ ສຳ ຜັດກັບເພດເລີ່ມຕົ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການກົດຈາກ tab ໄປ tab ຫລືການຄົ້ນຫາວິດີໂອຫລືຮູບພາບຈະເຮັດໃຫ້ amygdala ສະຫວ່າງຂຶ້ນ. ບາງທີຄົງທີ່ ທາງເພດ ການໃຫມ່ແລະການຊອກຫາແລະການຊອກຫານໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະລັກກ່ຽວກັບການ amygdala ໃນຜູ້ຊົມໃຊ້ porn ທີ່ compulsive.

ການອະທິບາຍທາງເລືອກສໍາລັບປະລິມານ amygdala ຫຼາຍກວ່າໃນການຕິດຕາຄອມ: ຫລາຍປີຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຄອມພິວເຕີ້ທີ່ບີບບັງຄັບແນ່ນອນວ່າມັນສາມາດເປັນຄວາມກົດດັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫົວຂໍ້ CSB ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຕິດສິ່ງເສບຕິດຄອມ; ພວກເຂົາຍັງປະສົບກັບຜົນສະທ້ອນທາງລົບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ຄອມ (ການສູນເສຍວຽກ, ບັນຫາຄວາມ ສຳ ພັນ, ການພັດທະນາຂອງ ED ທີ່ໃຊ້ຄອມ). ນີ້ແມ່ນຈຸດ ສຳ ຄັນ: ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານສັງຄົມເປັນເວລາດົນນານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປະລິມານຂອງ amygdala ເພີ່ມຂຶ້ນ:

ເຖິງແມ່ນວ່າກົນໄກຂອງ plasticity ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ຄວາມກົດດັນລະດັບປານກາງກັບຄວາມຮຸນແຮງປະກົດວ່າຈະເພີ່ມທະວີການເຕີບໂຕຂອງຂະແຫນງການຕ່າງໆຂອງ amygdala, ໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບໃນ hippocampus ແລະ cortex prefrontal ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກົງກັນຂ້າມ.

ພວກເຮົາພິຈາລະນາການຄົ້ນພົບຂ້າງເທິງໃນເລື່ອງນີ້ ການສຶກສາປີ 2015 ທີ່ພົບວ່າ "ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດ" ມີແກນ HPA ທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (ລະບົບຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປ). ຄວາມກົດດັນຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເສບຢາເສບຕິດ / ການຮ່ວມເພດ, ພ້ອມກັບປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ການຮ່ວມເພດເປັນເອກະລັກ, ເຮັດໃຫ້ປະລິມານ amygdala ຫຼາຍຂຶ້ນ? ສຸດທ້າຍ, ປະລິມານຂອງ amygdala ຕ່ໍາອາດຈະເປັນສະພາບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຢູ່ໃນຄົນເຫຼົ້າ, ເຊັ່ນ offspring ໃນຄອບຄົວທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກເຫຼົ້າມີຂະຫນາດເລັກນ້ອຍ.

ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການສຶກສາທັງຫມົດ

Casper Schmidt,1,2,3 Laurel S. Morris,1,4 Timo L Kvamme,1,2,3 Paula Hall,5 Thaddeus Birchard,5 ແລະ Valerie Voon1,4,6 *

Human Brain Mapping

ຜູ້ຂຽນປະກາດວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຈະປະກາດ.

ບົດຄັດຫຍໍ້

ຄວາມເປັນມາ

ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ (CSB) ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປແລະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານສັງຄົມແລະສັງຄົມທີ່ສໍາຄັນ. neurobiology ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຍັງເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍ. ການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນກໍາລັງພິຈາລະນາປະລິມານຂອງສະຫມອງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງລັດໃນ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ (HV).

ວິທີການ

ຂໍ້ມູນໂຄງສ້າງ MRI (MPRAGE) ໄດ້ຖືກເກັບກໍາຢູ່ໃນຫົວຂໍ້ 92 (23 ຜູ້ຊາຍ CSB ແລະ 69 ອາຍຸ HV ຜູ້ຊາຍທີ່ຫາມາໄດ້) ແລະການວິເຄາະໂດຍໃຊ້ morphometry ທີ່ໃຊ້ voxel. ການເກັບຂໍ້ມູນ MRI ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງລັດໂດຍນໍາໃຊ້ລໍາດັບແຜນການຫຼາຍແບບ echo ແລະການວິເຄາະອົງປະກອບເອກະລາດ (ME-ICA) ໄດ້ຖືກເກັບກໍາຢູ່ໃນຫົວຂໍ້ 68 (ຫົວຂໍ້ CSB 23 ແລະ 45 ທີ່ທຽບເທົ່າກັບ HV).

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂະຫນາດບັນດາປະລິມານແກມສີຂີ້ເຖົ່າຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ເຫຼືອ (ຂະຫນາດນ້ອຍຖືກແກ້ໄຂ, Bonferroni ປັບ P <0.01) ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງລັດໃນການພັກຜ່ອນລະຫວ່າງເມັດ amygdala ຊ້າຍແລະ cortex dorsolateral ສອງຝ່າຍທີ່ມີອາກາດຮ້ອນ (ທັງສະຫມອງ, ກຸ່ມໄດ້ແກ້ໄຂ FWE P <0.05) ທຽບກັບ HV.

ບົດສະຫຼຸບ

CSB ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບປະລິມານທີ່ສູງຢູ່ໃນຂົງເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮູ້ສຶກແລະການເຄື່ອນໄຫວທາງຈິດໃຈແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີລະບົບປະຕິບັດງານລະຫວ່າງຂອບເຂດຄວບຄຸມແລະຂອບເຂດຄວບຄຸມ. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຄວນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປະເມີນມາດຕະການທາງທິດສະດີທີ່ຈະສືບສວນວ່າຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນການເກີດມີພຶດຕິກໍາຫຼືຜົນກະທົບຕໍ່ພຶດຕິກໍາ.

ຕົວຫຍໍ້

  • ACC ກ່ອນຫນ້າ cingulate cortex
  • CSB ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຂັດຂວາງ
  • CSF cerebrospinal fluid
  • DLPFC dorsolateral prefrontal cortex
  • GM ສີຂີ້ເຖົ່າ
  • GLM general linear model
  • HV ອາສາສະຫມັກສຸຂະພາບ
  • magnetization MPRAGE ໄດ້ກະກຽມ gradient echo
  • OFC orbitofrontal cortex
  • ພາກ ROI ຂອງຄວາມສົນໃຈ
  • SPM Statistical Parametric Mapping
  • TR ເວລາການຊ້ໍາ
  • TE echo time
  • VBM voxel based morphometry
  • WM ສີຂາວ.

ພາກສະເຫນີ

ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ (CSB), ທີ່ເອີ້ນວ່າເປັນໂຣກ hypersexual ຫຼືສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ (ຄາດວ່າຈະຢູ່ທີ່ 3% -6%) [Kraus et al, 2016] ແລະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຄວາມບໍ່ສະຫງົບທາງຈິດໃຈ, ລວມທັງການສະແດງຄວາມປາຖະຫນາ, ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ແລະຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສັງຄົມແລະອາຊີບ [Kraus et al, 2016] ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການພົວພັນດ້ານ neurobiological (Kraus et al, 2016] ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາຫນ້ອຍຂອງການສຶກສາຈໍາກັດຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບກົນໄກທີ່ຕິດພັນແລະວິທີທີ່ພວກເຮົາສາມາດຄິດເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. CSB ໄດ້ຮັບການສະຫຼຸບວ່າເປັນການຄວບຄຸມຄວາມດັນຫຼືການຕິດຢາເສບຕິດ [Kraus et al, 2016] ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມາດຖານສໍາລັບຄວາມຜິດປະເພດ hypersexual ໄດ້ຖືກສະເຫນີສໍາລັບ DSM-5 ແລະຖືກຢືນຢັນໃນການທົດລອງພາກສະຫນາມ [Reid et al, 2012], ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ພ້ອມກັບການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານທາງດ້ານວິຊາການຂອງອິນເຕີເນັດຫຼືເກມວີດີໂອ, ບໍ່ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງ DSM-5, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນຂໍ້ມູນຈໍາກັດກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ CSB ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອພັດທະນາຄວາມເຂົ້າໃຈຫຼາຍຂຶ້ນກ່ຽວກັບຄວາມພິການເຫຼົ່ານີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າ CSB ສາມາດມີພຶດຕິກໍາຈໍານວນຫນຶ່ງ, ໃນທີ່ສຸດພວກເຮົາໄດ້ສຸມໃສ່ການລາຍງານຂອງກຸ່ມທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີການນໍາໃຊ້ຮູບພາບທີ່ບົກພ່ອງ. ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ຄໍາສັບ CSB ໃນການສົມມຸດວ່າ "ການບັງຄັບ" ອະທິບາຍການປະກົດການສະກົດຈິດທີ່ບໍ່ຊ້ໍາກັນແລະບໍ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ຫມາຍເຖິງການສົມມົດຖານກົນຈັກຫຼືຊີວະວິທະຍາ.

ພວກເຮົາໄດ້ປະຕິບັດການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດພຶດຕິກໍາທີ່ນໍາໃຊ້ທັງ morphometry voxel (VBM) ຫຼືຄວາມຫນາຂອງ cortical. ພວກເຮົາໄດ້ນໍາໃຊ້ຄໍາຄົ້ນຫາຕໍ່ໄປນີ້ກ່ຽວກັບ PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[("ໂມເລກຸນທີ່ອີງໃສ່ voxel" ຫຼື "ຄວາມ ໜາ ຂອງ cortical") ແລະ],' ຕາມດ້ວຍ "ການຫຼີ້ນພະນັນທາງພະຍາດ," "[ສິ່ງເສບຕິດທາງອິນເຕີເນັດ]," [ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງອິນເຕີເນັດ], "", "ຫຼື" [ສິ່ງເສບຕິດເກມ.” ໃນຈໍານວນທັງ ໝົດ, 13 ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນພາຍໃນສິ່ງເສບຕິດກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼີ້ນການພະນັນ, ການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດ, ຫຼືການຫຼີ້ນເກມວີດີໂອທີ່ປະເມີນບໍ່ວ່າຈະເປັນ VBM ຫຼືຄວາມ ໜາ cortical. ການທົບທວນວັນນະຄະດີໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ 1 ແລະໄດ້ປຶກສາຫາລືຕໍ່ໄປນີ້.

ຕາຕະລາງ 1. ການທົບທວນວັນນະຄະດີຂອງການສຶກສາຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນກ່ຽວກັບການຕິດພຶດຕິ ກຳ

Title

ສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິກໍາ

ຫົວຂໍ້ (P / HV)

ວັດແທກ

ພູມິພາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

  1. ຕົວຫຍໍ້: HV, ອາສາສະຫມັກສຸຂະພາບ; P, ຜູ້ປ່ວຍ r, right l, left bl, bilateral GM, ສີຂຽວ WM, ເລື່ອງສີຂາວ; ACC, anterior cingulate cortex CB, cerebellum CG, cingulate gyrus CN, nucleus caudate; DLPFC, dorsolateral prefrontal cortex; HIPP, hippocampus; IC, cortex insular IFG, gyrus ດ້ານຫນ້າດ້ານລຸ່ມ; IPC, cortex parietal inferior; ITG, gyrus temporal inferior; LING, lingual gyrus LOFC, cortex orbitofrontal ດ້ານຂ້າງ; MFC, cortex frontal ກາງ; MOFC, cortex orbitofrontal medial; MTG, ກາງ gyrus temporal; OFC, orbitofrontal cortex PCC, cortex cingulate posterior; PCG, post-central gyrus; PCUN, precuneus PrCG, pre-central gyrus; PFC, cortex prefrontal PHG, parahippocampal gyrus RACC, rostral anterior cingulate cortex; RMFC, cortex frontal rostral ກາງ; SFC, cortex frontal ດີກວ່າ; SMA, ພື້ນທີ່ motor ເພີ່ມເຕີມ; SPC, cortex parietal ດີກວ່າ; VS, ventral striatum
[Grant et al, 2015]ການພະນັນຜິດປົກກະຕິ16/17ຄວາມຫນາແຫນ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫນາຂອງ cortical ໃນ r-SFC, RMFC, MOFC, PCG ແລະ bl-IPC
[Joutsa et al, 2011]ການພະນັນທາງ pathological12/12Voxel based morphometryບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນລະດັບສູງໃນ GM ຫຼື WM ລະຫວ່າງ HV ກັບຜູ້ປ່ວຍ
[Koehler et al, 2013]ການພະນັນທາງ pathological20/21Voxel based morphometryເພີ່ມປະລິມານ GM ໃນ bl-VS ແລະ r-PFC
[van Holst et al, 2012]ບັນຫາການພະນັນ40/54Voxel based morphometryບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນ GM ຫຼື WM ທີ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຜູ້ນຫຼີ້ນບັນຫາແລະ HV
[Hong et al, 2013]Internet addiction15/15ຄວາມຫນາແຫນ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫນາຂອງ cortical ໃນ r-LOFC
[Yuan et al, 2011]Internet addiction18/18Voxel based morphometryລົດປະລິມານ GM ໃນ DLPFC, SMA, OFC, CB, RACC
[Zhou et al, 2011]Internet addiction15/18Voxel based morphometryລົດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ GM ໃນ lCAC, PCC, IC, LING
[Lin et al, 2014]ການຫຼິ້ນເກມອິນເທີເນັດ35/36Voxel based morphometryຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ GM ໃນ IFG, l-CG, IC ແລະ r-HIPP ຫຼຸດລົງ                  

ລົດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ WM ໃນ IFG, IC, IPC, ACC

[Sun et al, 2014]ການຫຼິ້ນເກມອິນເທີເນັດ18/21Voxel based morphometryການເພີ່ມຂື້ນ GM ໃນ r-ITG, MTG, PHG                  

ຫຼຸດລົງປະລິມານ GM ໃນ l-PrCG

[Wang et al, 2015]ໂລກຂອງເກມບໍ່ເປັນລະບຽບ28/28Voxel based morphometryຫຼຸດລົງປະລິມານ GM ໃນ ACC, PCUN, SMA, SPC ແລະ L-DLPFC, IC, CB
[Cai et al, 2015]ໂລກຂອງເກມບໍ່ເປັນລະບຽບ27/30Subcortical volume, FreeSurferປະລິມານເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ CN ແລະ VS
[Weng et al, 2013]ສິ່ງເສບຕິດເກມອອນໄລນ໌17/17Voxel based morphometryຫຼຸດລົງປະລິມານ GM ໃນ r-OFC, SMA ແລະ bl-IC
[Yuan et al, 2013]ສິ່ງເສບຕິດເກມອອນໄລນ໌18/18ຄວາມຫນາແຫນ້ນຄວາມຫນາຂອງ cortical ເພີ່ມຂຶ້ນໃນ l-PrCG, PCUN, MFC, ITG, MTG                  

ການຫຼຸດລົງຄວາມຫນາຂອງ cortical ໃນ L-LOFC, IC, r-PCG, IPC

ການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການລົບກວນທາງ neural ໃນສິ່ງເສບຕິດແມ່ນມາຈາກການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິການນໍາໃຊ້ສານ (SUD). ບຸກຄົນທີ່ມີ SUD ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານແລະຄວາມຫນາຂອງສະຫມອງທີ່ມີ cortical ໂດຍສະເພາະໃນເຂດພື້ນທີ່ cortical prefrontal ທີ່ມີການຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ. ການວິເຄາະຄັ້ງຫຼ້າສຸດຂອງການສຶກສາ 9 ແລະບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫຼົ້າ 296 ໄດ້ພົບເຫັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍປະລິມານສີຂີ້ເຖົ້າ prefrontal (GM), ລວມທັງ cortex cingulate ກ່ອນ (ACC) [Xiao et al, 2015], ທີ່ມີປະລິມານກ້າມຊີວະພາບທາງຫນ້າຂອງ GM ທີ່ຖືກປະສົມປະສານໃນທາງລົບຕໍ່ການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າຕະຫຼອດຊີວິດ [Taki et al, 2006] ປະລິມານ GM ທີ່ຕໍ່າກວ່າແມ່ນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງເຊັ່ນດຽວກັນໃນບຸກຄົນທີ່ມີສານເສບຕິດ, ລວມທັງໃນ cortex orbitofrontal (OFC) [Rando et al, 20131 Tanabe et al, 2009], cortex prefrontal ກ່ອນ [Rando et al, 2013] ແລະ ACC [Connolly et al, 2013], ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາຫຼາຍປີ [Connolly et al, 2013].

ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມໃນປະລິມານ cortical ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນການຕິດຢາເສບຕິດ (ການທົບທວນໃນຕາຕະລາງ 1) ສາມການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍກ່ຽວກັບບັນຫາການຫຼີ້ນການພະນັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນລັບທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນໃນຫຼາຍໆພາກພື້ນ prefrontal ແລະ parietal [Grant et al, 2015], ປະລິມານເພີ່ມຂຶ້ນໃນ cortex prefrontal ຂວາ [Koehler et al, 2013] ຫຼືບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມ [Joutsa et al, 2011] ໃນການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ຽວກັບບັນດານັກພະນັນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫນ້ອຍ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມໃນປະລິມານສະຫມອງ [Van Holst et al, 2012] ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍໃນການເສບຕິດອິນເຕີເນັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ cortical ໃນ OFC [Hong et al, 2013], ໂດຍມີການລາຍງານປະລິມານທີ່ຕໍ່າກວ່າໃນອະໄວຍະວະ prefrontal cortex (DLPFC) [Yuan et al, 2011] ແລະສອງການສຶກສາແນະນໍາວ່າປະລິມານອາຫານທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ [Yuan et al, 20111 Zhou et al, 2011] ສອງການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເກມອິນເຕີເນັດລາຍງານວ່າປະລິມານຫຼຸດລົງໃນ OFC [Weng et al, 20131 Yuan et al, 2013], ແລະສອງການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າລາຍລະອຽດຂະຫນາດນ້ອຍໃນ cingulate cortex [Lin et al, 20141 Wang et al, 2015] ກັບການສຶກສາດຽວການລາຍງານຫຼຸດລົງໃນ DLPFC [Wang et al, 2015], inferior frontal [Lin et al, 2014], superior parietal [Wang et al, 2015] ແລະ parietal inferior [Yuan et al, 2013] cortices ກ່ຽວກັບໂຄງປະກອບການ subcortical, ການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ລາຍງານປະລິມານທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສູງສຸດ (VS) ໃນການຫຼີ້ນການພະນັນ [Koehler et al, 2013] ໂດຍບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ subcortical ລາຍງານໃນການສຶກສາອື່ນໆ. ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເກມອິນເຕີເນັດ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນບໍ່ສອດຄ່ອງກັນກັບ parahippocampal ຫຼາຍກວ່າ [Sun et al, 2014], hippocampal ຕ່ໍາ [Lin et al, 2014] ຫຼືບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ [Wang et al, 20151 Weng et al, 2013] ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາທີ່ມີຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸມໃສ່ປະລິມານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ subcortical ໄດ້ລາຍງານລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນແລະການລະບາດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຄວບຄຸມທາງດ້ານຈິດໃຈ [Cai et al, 2015] ການປະຕິບັດຮ່ວມກັນ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຜິດປົກກະຕິ cortical ຫຼື subcortical ໃນການຫຼີ້ນການພະນັນແມ່ນມີຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບົດລາຍງານຂອງການຜິດປົກກະຕິທາງເພດໃນການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດຫຼືເກມອິນເຕີເນັດແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າລາຍລະອຽດຫຼຸດລົງທີ່ມີ ACC ແລະ Volume OFC ຫຼຸດລົງຢ່າງຫນ້ອຍສອງຄັ້ງ.

ເຖິງວັນນີ້, ມີຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງ neural ໂຄງສ້າງໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB. ການສຶກສາຂອງບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ມີການນໍາໃຊ້ຮູບພາບທີ່ເພິ່ນຫຼາຍເກີນໄປໂດຍບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງ CSB ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະລິມານ GM ທີ່ຕໍ່າກວ່າໃນການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ [Kühnແລະ Gallinat, 2014] ການສຶກສາ MRI ການແຜ່ກະຈາຍຂະຫນາດນ້ອຍຂອງບຸກຄົນທີ່ມີ CSB (N = 8 ຕໍ່ກຸ່ມ) ໄດ້ສະແດງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ ໝາຍ ທີ່ຫຼຸດລົງໃນສັນຍາລັກສີຂາວທາງ ໜ້າ (WM) ດີກວ່າທຽບກັບ HV [Miner et al., 2009] ກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຊາຍ HV ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂະບວນການ habituation ເພີ່ມຂຶ້ນມີກິດຈະກໍາ BUTAMAL ຕ່ໍາຊ້າຍໃສ່ຮູບພາບທີ່ erotic static [Kühnແລະ Gallinat, 2014] ແລະຫຼຸດລົງທ່າແຮງໃນທາງບວກກັບຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ [Prause et al, 2015] ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນການສຶກສາທີ່ fMRI ທີ່ເຮັດວຽກທີ່ສົມທຽບ CSB ກັບ HV, ວິດີໂອທາງເພດທີ່ຊັດເຈນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງ VS, amygdala ແລະ dorsal ACC BOLD ໃນ CSB [Voon et al, 2014] ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເຫມາະສົມລະຫວ່າງພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບດັດສະນີຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຫຼື "ຢາກ" ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ "ຄວາມເຂົ້າໃຈ" ໃນຫົວຂໍ້ CSB ແນະນໍາໃຫ້ມີບົດບາດໃນການສ້າງແຮງຈູງໃຈທີ່ຄ້າຍກັບສິ່ງເສບຕິດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນການສຶກສາອື່ນໃນການເສບຢາເສບຕິດອິນເຕີເນັດ, ຮູບພາບທາງເພດທີ່ຕ້ອງການແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາທີ່ບໍ່ດີກວ່າ ventral ແລະ correlated ພຽງແຕ່ມີອາການຂອງຕົວເອງຂອງການຕິດຢາເສບຕິດອິນເຕີເນັດແລະບໍ່ມີມາດຕະການອື່ນໆຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດຫຼືຊຶມເສົ້າ [Brand et al, 2016] ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກມັກພົບເລື້ອຍໆແລະເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດແລະການກະຕຸ້ນການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນໃນ caudate, lobe parietal inferior, dorsal anterior cingulate gyrus, thalamus and DLPFC in this group [Seok ແລະ Sohn, 2015] ບຸກຄົນ CSB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ສະບາຍໃຈຫຼາຍກວ່າເກົ່າຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນ [Mechelmans et al, 2014] ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການທາງເລືອກສໍາລັບ cues ເງື່ອນໄຂກັບຮູບພາບທາງເພດ [Banca et al, 2016] ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຊູນພາບຊ້ໍາຊ້ໍາຊ້ໍາຊ້ໍາຂອງຮູບພາບທີ່ສະແດງອອກທາງເພດ, ບົດເລື່ອງ CSB ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຮີບດ່ວນຫຼາຍໃນ ACC ຫຼັງຈາກຜົນສໍາເລັດທາງເພດ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມມັກທີ່ເລືອກສໍາລັບຮູບພາບທາງເພດໃຫມ່ໆ [Banca et al, 2016], ຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍ habituation ແຕ່ອາດຈະສອດຄ່ອງກັບແນວຄວາມຄິດຂອງຄວາມອົດທົນໃນການຕິດ.

ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນໄດ້ກວດກາ GM volumetric ໃນ CSB ແລະທົບທວນວັນນະຄະດີໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບການສຶກສາຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະ cortical ໃນຄວາມຜິດປະລາດການຫຼີ້ນການພະນັນແລະໃນການນໍາໃຊ້ທາງອິນເຕີເນັດແລະການຫຼິ້ນເກມ. ພວກເຮົາຍັງໄດ້ກວດເບິ່ງການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະໂຫຍດຂອງບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ແລະ HV ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລໍາດັບແຜນໃຫມ່ແບບ multi-echo projection ແລະການວິເຄາະອົງປະກອບອິສະລະ (ME-ICA) ໃນລະຫວ່າງສັນຍານ BOLD ຖືກກໍານົດເປັນອົງປະກອບອິສະລະທີ່ມີການປ່ຽນແປງສັນຍານຄວາມຖີ່ (TE) ໃນຂະນະທີ່ສັນຍານທີ່ບໍ່ແມ່ນ BOLD ຖືກກໍານົດວ່າເປັນສ່ວນປະກອບ TE - ເອກະລາດ [Kundu et al, 2012] ພວກເຮົາຄາດວ່າລະບົບເຄືອຂ່າຍທີ່ຖືກລົບກວນແລະລະບົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນທີ່ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍອາເມຍດາ, VS ແລະທາງຫລັງຂອງ ACC.

ວິທີການ

ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ

ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ຮັບການບັນຈຸຜ່ານທາງການໂຄສະນາທາງອິນເຕີເນັດແລະຈາກການແນະນໍາຈາກ therapists. ຜູ້ຊາຍອາຍຸ HV ທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຈາກການໂຄສະນາໃນຊຸມຊົນໃນພື້ນທີ່ East Anglia. ທຸກວິຊາ CSB ໄດ້ຖືກສໍາພາດໂດຍນັກຈິດວິທະຍາເພື່ອຢືນຢັນວ່າພວກເຂົາປະຕິບັດເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບ CSB (ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສທີ່ສະເຫນີສໍາລັບທັງຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບກັນ [Kafka, 20101 Reid et al, 2012] ແລະສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ [Carnes et al, 2007], ໂດຍສຸມໃສ່ການນໍາໃຊ້ແບບບັງຄັບໃຊ້ຂອງເອກະສານທາງເພດທີ່ຖືກຕ້ອງທາງເພດ. ນີ້ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ສະບັບປັບປຸງຂອງຂະບວນການປະສົບການທາງເພດທີ່ອາຣິໂຊນາ (ASES) [Mcgahuey et al, 2011], ໃນຄໍາຖາມທີ່ໄດ້ຮັບຄໍາຕອບກ່ຽວກັບຂະຫນາດຂອງ 1-8, ມີຄະແນນທີ່ສູງກວ່າທີ່ສະແດງເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານວິຊາການຫຼາຍຂຶ້ນ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະຂອງຄໍາເວົ້າ, ທຸກຫົວຂໍ້ CSB ແລະ HV ແມ່ນຜູ້ຊາຍແລະເພດສໍາພັນ. ທັງຫມົດ HV ແມ່ນອາຍຸ (±ອາຍຸ 5 ປີ) ທີ່ມີຫົວຂໍ້ CSB. ບຸກຄົນຍັງຖືກຄັດເລືອກເພື່ອໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບສະພາບແວດລ້ອມຂອງ MRI ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດມາກ່ອນ [Banca et al, 20161 Mechelmans et al, 20141 Voon et al, 2014] ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນປະກອບມີຢູ່ພາຍໃຕ້ອາຍຸ 18 ປີ, ມີປະຫວັດຂອງ SUD, ເປັນຜູ້ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນປະຈຸບັນຂອງສານທີ່ຜິດກົດຫມາຍ (ລວມທັງ Cannabis), ແລະມີບັນຫາທາງຈິດໃຈຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງການຊຶມເສົ້າລຸນແຮງປານກາງຮ້າຍແຮງຫຼືຄວາມບໍ່ສະຫມອງ, ປະຫວັດຂອງການເປັນໂຣກ bipolar ຫຼື schizophrenia (ການກວດສອບໂດຍໃຊ້ Mini International Neuropsychiatric Inventory) [Sheehan et al, 1998] ການເສບຢາເສບຕິດອື່ນ ໆ ຫຼືພຶດຕິກໍາອື່ນໆຍັງຖືກຍົກເວັ້ນ. ຜູ້ພິພາກສາໄດ້ຮັບການຕີລາຄາໂດຍນັກຈິດວິທະຍາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ບັນຫາທາງເພດຂອງເກມອອນໄລນ໌ຫຼືສື່ສັງຄົມ, ການຫຼີ້ນການພະນັນທາງດ້ານຈິດຕະສາດຫຼືການຄ້າຊຶມເສົ້າ, ຄວາມບົກພ່ອງດ້ານການຂາດດຸນການຂາດດຸນການຂາດດຸນຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ໃຫຍ່, ແລະການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບບັນຫາການກິນ. ບັນດາຫົວຂໍ້ທີ່ໄດ້ສໍາເລັດໃນລະດັບການປະຕິບັດຂອງ UPPS-P Impulsive [Whiteside ແລະ Lynam, 2001] ເພື່ອປະເມີນ impulsivity ແລະ Beck Depression Inventory [Beck et al, 1961] ເພື່ອປະເມີນຄວາມຊືມເສົ້າ. ສອງຂອງ 23 ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ຮັບການ antidepressants ຫຼືມີ comorbid ທົ່ວໄປບັນຫາຄວາມກັງວົນແລະ phobia ສັງຄົມ (N = 2) ຫລື phobia ສັງຄົມ (N = 1) ຫຼືປະຫວັດຂອງເດັກ ADHD (N = 1). ການຍິນຍອມເຫັນດີເປັນລາຍລັກອັກສອນໄດ້ຮັບ, ແລະການສຶກສາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຄະນະ ກຳ ມະການດ້ານຈັນຍາບັນຄົ້ນຄວ້າຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge. ຫົວຂໍ້ຕ່າງໆໄດ້ຖືກຈ່າຍໃຫ້ກັບການເຂົ້າຮ່ວມຂອງພວກເຂົາ.

Neuroimaging

ການດຶງຂໍ້ມູນແລະການປຸງແຕ່ງ

ໂຄງສ້າງ.

ຮູບພາບໂຄງສ້າງໄດ້ຖືກເກັບກໍາລວມທັງການສະກົດຈິດແບບເຕັມຮູບແບບການກະກຽມສະກົດເລິກ echo (MPRAGE) ໂດຍໃຊ້ Siemens Tim Trio 3T-scanner ດ້ວຍທໍ່ຫົວຫນ້າ 32-channel ໂດຍນໍາໃຊ້ລໍາດັບ MPRAGE ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກ T1 (176 slice sagittal, scanning ນາທີ 9; 2,500 ms echo time (TE) = 4.77 ms inversion time = 1,100 ms acquisition matrix = 256 256 176 flip angle = 7 voxel size 1 1 1 mm) ການສະແກນໄດ້ຈັດຂຶ້ນໃນສູນຖ່າຍພາບສະຫມອງ Wolfson ຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge.

ຂໍ້ມູນໂຄງສ້າງໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການສະແກນຕາຕະລາງສະຖິຕິ (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Wellcome Trust Center for Neuroimaging, London, UK). ຮູບພາບຂອງນັກວິທະຍາສາດແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດຂຶ້ນໃຫມ່ດ້ວຍຕົນເອງໂດຍນໍາເອົາຕົ້ນກໍາເນີດຢູ່ທີ່ commissure ກ່ອນ. ຮູບພາບຕ່າງໆໄດ້ຖືກແບ່ງແຍກ (ໃຊ້ Segment ໃຫມ່ສໍາລັບ SPM) ເຂົ້າໄປໃນ GM, WM ແລະນ້ໍາ cerebrospinal fluid (CSF) ອີງໃສ່ແຜນທີ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອມາດຕະຖານສໍາລັບແຕ່ລະປະເພດຂອງຈຸລັງ. ປະລິມານການປະເພດຂອງຈຸລັງສາມໄດ້ຖືກ summed ເພື່ອຜະລິດປະລິມານ intracranial ຄາດຄະເນທັງຫມົດ. ແມ່ແບບທີ່ກໍານົດເອງຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍໃຊ້ DARTEL [Ashburner, 2007], ເຊິ່ງ ກຳ ນົດພາລາມິເຕີທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ ເໝາະ ສົມກັບຮູບພາບ GM ຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນໃນພື້ນທີ່ ທຳ ມະດາ, ໃນລັກສະນະທີ່ປ່ຽນແປງ. ແມ່ແບບ DARTEL ນີ້ໄດ້ລົງທະບຽນເຂົ້າໃນແຜນທີ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີການຫັນປ່ຽນທີ່ເປັນຕາ ໜ້າ ຮັກ, ນຳ ເອົາຮູບພາບເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ MNI. ບັນດາຮູບພາບໄດ້ຖືກກ້ຽງເປັນບາງສ່ວນດ້ວຍຄວາມກວ້າງເຕັມເຄິ່ງເມັດສູງສຸດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງ 8 ມມ3.

Resting state

ຂໍ້ມູນ fMRI ຂອງລັດທີ່ພັກຜ່ອນໄດ້ຖືກຊື້ມາສໍາລັບ 10 ນາທີທີ່ເປີດຕາດ້ວຍເຄື່ອງສະແກນ Siemens 3T Tim Trio ດ້ວຍທໍ່ຫົວ 32 ທີ່ສູນ Wolfson Brain Imaging Center, University of Cambridge. ລໍາດັບການຖ່າຍຮູບແບບ echo echo ແຜນການແບບຈໍາລອງແບບ multi-echo ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບການຟື້ນຟູອອນໄລນ໌ (ໄລຍະເວລາການຊ້ໍາ, 2.47, ມຸມ flip, 78 °; ຂະຫນາດຂອງຕາຕະລາງ 64 × XXXX, ຄວາມກວ້າງໃນຍົນ, 64 ມມ, FOV, 3.75 ມມ, 240 slice oblique, alternating ຄວາມກວ້າງຂອງ slice ການດຶງດູດຂອງ slice 32 ມມທີ່ມີຊ່ອງຫວ່າງ 3.75%; factor iPAT, 10 bandwidth = 3 Hz / pixel, echo time (TE) = 1,698, 12, 28, ແລະ 44 ms).

ການວິເຄາະອົງປະກອບເອກະລາດແບບເອກະລາດ (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການວິເຄາະແລະການຫລຸດພົ້ນອອກຈາກຂໍ້ມູນ fMRI ຂອງລັດທີ່ມີການສະທ້ອນຫລາຍສະບັບ. ME-ICA decomposes ຂໍ້ມູນ fMRI ຫຼາຍ echo ເຂົ້າໄປໃນອົງປະກອບທີ່ມີເອກະລາດກັບ FastICA. ການປ່ຽນແປງສັນຍານສັນຍານສຽງຂອງສັນຍານ BOLD ແມ່ນຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນທາງ TE, ລັກສະນະຂອງການຂັດຂູດ T2 *. ຄວາມຂັດແຍ້ງ TE ນີ້ແມ່ນການວັດແທກໂດຍໃຊ້ pseudo-F-statistic, kappa, ມີອົງປະກອບທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງດ້ວຍ TE ມີຄະແນນ kappa ສູງ [Kundu et al, 2012] ອົງປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນ BOLD ຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມເປັນເອກະພາບ TE ທີ່ຖືກວັດແທກໂດຍ pseudo-F-statistic, rho ອົງປະກອບດັ່ງກ່າວຈຶ່ງແບ່ງອອກເປັນ BOLD ຫຼືບໍ່ແມ່ນ BOLD ອີງຕາມການວັດແທກມູນຄ່າ kappa ແລະ rho, ຕາມລໍາດັບ [Kundu et al, 2012]. ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນ BOLD ຖືກຖອດອອກໂດຍການຄາດຄະເນ, ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ມີສຽງ ສຳ ລັບການເຄື່ອນໄຫວ, ປອມຂອງຟີຊິກສາດແລະເຄື່ອງສະແກນໃນລັກສະນະທີ່ແຂງແຮງໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກການທາງກາຍະພາບ. ຮູບພາບແຜນທີ່ແອັກໂກ້ທີ່ອອກສຽງບໍ່ມີສຽງຂອງແຕ່ລະຄົນໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຕໍ່ MPRAGE ແລະເປັນປົກກະຕິກັບແມ່ແບບ Montreal Neurological Institute (MNI). ການເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ກ້ຽງງາມໄດ້ ດຳ ເນີນດ້ວຍແກ່ນ Gaussian (ຄວາມກວ້າງເຕັມເຄິ່ງສູງສຸດ = 6 ມມ). ຫຼັກສູດເວລາ ສຳ ລັບ voxel ແຕ່ລະຊຸດແມ່ນຖືກກັ່ນຕອງຜ່ານທາງໂລກ (0.008) f <0.09 ເຮັກຕາ). ການສະແກນກຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງແຕ່ລະຄົນໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນ GM, WM, ແລະ CSF. ສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນຂອງສັນຍານຈາກ WM ແລະ CSF ຖືກຖອດອອກ.

ການວິເຄາະເຊື່ອມຕໍ່ການເຮັດວຽກໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍນໍາໃຊ້ພື້ນທີ່ທີ່ຫນ້າສົນໃຈ (ROI) - ວິທີການທີ່ນໍາໃຊ້ກັບກ່ອງເຄື່ອງມື Connectivity function CONN-fMRI [Whitfield-Gabrieli ແລະ Nieto-Castanon, 2012] ສໍາຫລັບ SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/)

ການ​ວິ​ເຄາະ​ທາງ​ສະ​ຖິ​ຕິ

ຄຸນລັກສະນະຂອງນັກຮຽນແລະຄະແນນສອບຖາມໄດ້ຖືກປຽບທຽບລະຫວ່າງກຸ່ມທີ່ມີສອງຫາງ t- ການທົດສອບໂດຍບໍ່ມີຄວາມສົມເຫດສົມຜົນເທົ່າທຽມກັນ. ການວິເຄາະສະຖິຕິທັງຫມົດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ R version (3.2.0) [RC Team, 2014].

ໂຄງສ້າງ

ສຳ ລັບການປຽບທຽບກຸ່ມ, ປະລິມານ GM ສຳ ລັບຫົວຂໍ້ CSB ແລະ HV ໄດ້ຖືກ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບເສັ້ນຊື່ທົ່ວໄປ (GLM). ຂໍ້ມູນໄດ້ຖືກແກ້ໄຂ ສຳ ລັບປະລິມານການສອນພາຍໃນຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງ ໝົດ ໂດຍໃຊ້ຂະ ໜາດ ສັດສ່ວນແລະ ໜ້າ ກາກທີ່ຊັດເຈນໃນ SPM. ການປຽບທຽບຂອງກຸ່ມໄດ້ຖືກປັບຂື້ນ ສຳ ລັບທັງຄະແນນອາຍຸແລະອາການຊຶມເສົ້າເປັນ covariates. ພວກເຮົາສຸມໃສ່ a priori ພາກພື້ນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາກ່ອນຫນ້ານີ້ [Voon et al, 2014] ແລະໃນການວິເຄາະ meta ຂອງການສຶກສາຜົນກະທົບກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ [Kühnແລະ Gallinat, 2011], ຄືກັນກັບຊ້າຍແລະຂວາຂວາຂວາງ, ຂວາ, ຂວາ, ຂວາ, ຂວາ, ຂວາ, ທາງຂວາງ P <0.01 (Bonferroni ຖືກແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການປຽບທຽບຫຼາຍ). ສຳ ລັບການວິເຄາະ SVC ເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ VS anatomical ROI, ເຊິ່ງໄດ້ອະທິບາຍກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ [Murray et al., 2008] ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ມືໂດຍໃຊ້ MRIcro ອີງໃສ່ຄໍານິຍາມຂອງ VS ໂດຍ Martinez et al. [2003] ອັດຕາແລກປ່ຽນເງິນກີບຂອງ amygdala ໄດ້ຮັບຈາກແຜນທີ່ອັດຕະໂນມັດການສະຫຼຸບກ່ຽວກັບອະນາທິປະໄຕ (AAL). ACC dorsal ຖືກປ່ຽນແປງດ້ວຍຕົນເອງໂດຍນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືຂອງ MarsBaR ROI [Brett et al, 2002] ແລະອີງໃສ່ ROI cortulate ຈາກຫນັງສື AAL. ມັນໄດ້ຖືກດັດແປງດັ່ງກ່າວວ່າຊາຍແດນກ່ອນຫນ້າແມ່ນປາຍຂອງ genu ຂອງ corpus callosum [Cox et al, 20141 Desikan et al, 2006] ແລະ posterior ແມ່ນ posterior ທ້າຍຂອງ genu ຂອງ corpus callosum [Desikan et al, 2006] ການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການປັບປຸງຄະແນນ BDI ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

Resting state

ເພື່ອປຽບທຽບການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຫົວຂໍ້ CSB ແລະ HV, ແຜນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ຂອງ ROI-to-voxel ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ ສຳ ລັບພາກພື້ນເມັດພັນ amygdala ທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໂດຍອີງໃສ່ຜົນການຄົ້ນພົບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມ volumetric. ແຜນທີ່ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບຖືກເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ມູນຄວາມຈິງເຕັມຂອງ GLM ເພື່ອປຽບທຽບການເຊື່ອມຕໍ່ສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ລະຫວ່າງກຸ່ມທີ່ປັບຕົວກັບອາຍຸກັບການວິເຄາະຕໍ່ມາປັບຕົວທັງອາຍຸແລະໂລກຊຶມເສົ້າ. ກຸ່ມສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ແກ້ FWE P <0.05 ຖືວ່າມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມ.

ຜົນໄດ້ຮັບ

ຄຸນລັກສະນະ

ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ມີເພດຊາຍທີ່ມີເພດດຽວກັນທີ່ມີເພດຍິງທີ່ມີເພດດຽວກັນທີ່ມີເພດຊາຍ 21 ຄົນທີ່ມີເພດຍິງມີເພດດຽວກັນ (ອາຍຸ 26.9, SD 6.22 ປີ) ແລະ 69 ອາຍຸ (ປີ 25.6, SD 6.55 ປີ) ຊາຍ HV ເພດຊາຍເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາ 2), ໃນນັ້ນມີຫົວຂໍ້ 19 CSB ແລະ 55 HV ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ສົມບູນ. ຫົວຂໍ້ CSB ມີ BDI ສູງຂຶ້ນ (P = 0.006) ແລະ UPPS-P (P <0.001) ຄະແນນທຽບກັບ HV. ຄະແນນພຶດຕິ ກຳ ອື່ນໆລວມທັງຮູບແບບແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຮູບພາບລາມົກແລະການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ບ່ອນອື່ນ [Mechelmans et al., 20141 Voon et al, 2014].

ຕາຕະລາງ 2. ຂໍ້ມູນດ້ານປະຊາກອນແລະພຶດຕິ ກຳ ສຳ ລັບຫົວຂໍ້ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດແລະຜູ້ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ

ກຸ່ມ

ອາຍຸສູງສຸດ

BDI

UPPS-P

  1. ບົດລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງມາດຕະຖານແລະ P-values ​​for two sampled t- ການທົດສອບຢູ່ໃນວົງເລັບ.
  2. a

ຂາດຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 4 ອອກຈາກ 23.

  1. b

ຂາດຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 14 ອອກຈາກ 69.

  1. ຄະແນນ BDI ຂອງ 0-13 ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຊຶມເສ້າຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຊຶມເສົ້າຊ້າໆ 14-19, ຊຶມເສົ້າຊ້າ 20-28 ແລະຊຶມເສົ້າຮ້າຍແຮງ 29-63.
  2. ຄະແນນຂອງ UPPS-P ລະຫວ່າງ 59 ແລະ 236 ເປັນມາດຕະການຂອງ impulsivity (59 = ຫນ້ອຍ impulsive; 236 = impulsive ຫຼາຍທີ່ສຸດ) ຄິດໄລ່ຈາກລາຍການ 59, ແຕ່ລະຄົນລະຫວ່າງ 1 ແລະ 4 ແລະສະແດງອົງປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ impulsivity.
  3. ຄຳ ຫຍໍ້: HV, ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ; CSB, ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ; BDI, ສິນຄ້າຄົງຄັງຊຶມເສົ້າຂອງ Beck; UPPS-P, UPPS-P ລະດັບພຶດຕິ ກຳ ທີ່ກະຕຸ້ນໃຈ.
CSB (N = 23)26.9 (6.22​)14.82 (11.85​)a152.21 (16.50​)a
HV (N = 69)25.6 (6.55​)6.03 (7.20​)b124.87 (20.73​)b
T-value (P-value)0.88 (P = 0.380)3.04 (P = 0.006)5.81 (P <0.001)

ໂຄງສ້າງ

ການວິເຄາະ ROI ຂອງ amygdala ຊ້າຍແລະຂວາ, ຊ້າຍແລະຂວາ VS ແລະທາງຫລັງຂອງ ACC ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະລິມານບັນດາປະລິມານສີຂີ້ເຖົ່າຂອງຊ້າຍໄດ້ຖືກເພີ່ມຂຶ້ນໃນ CSB ເມື່ອທຽບກັບ HV ທຽບເທົ່າ (SVC FWE-corrected, P = 0.0096, Z = 3.37, xyz = −28, −4, −15) (Bonferroni ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂໂດຍ SVC FWE P <0.01) (ຮູບ. 1) ທຸກໆການວິເຄາະ ROI ອື່ນໆບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນ. ການດັດແປງສໍາລັບການຊຶມເສົ້າບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຜົນການຄົ້ນພົບແຕກຕ່າງກັນ.

ຮູບທີ 1.

ຮູບທີ 1.

Morphometry ອີງໃສ່ Voxel ໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຖືກກົດຂື້ນ. ປະລິມານຂອງ amygdala ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກສະແດງຢູ່ໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຖືກກົດຂື້ນກ່ຽວກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຮູບພາບແມ່ນໄດ້ຮັບການເຂົ້າໃກ້ P <0.005 ບໍ່ມີການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບຮູບປະກອບ. [ຕົວເລກສີສາມາດເບິ່ງໄດ້ທີ່ wileyonlinelibrarycom]

Resting State

ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຄງສ້າງ, ພວກເຮົາໄດ້ກວດເບິ່ງການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບຂອງລັດທີ່ມີຢູ່ກັບເມັດໃນອາຊິດ amygdala ໄວ້. ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຫຼຸດຫນ້ອຍລົງກັບ DLPFC ອັນດຽວກັນ (Right DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, xyz = 31 42 16; DLPFC ຊ້າຍ: P = 0.003, Z = 3.96, xyz = −27 52 23) (ຮູບ. 2) ການປັບສໍາລັບ BDI ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບ (ສິດທິ DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, xyz = 31 61 23; DLPFC ຊ້າຍ: P = 0.003, Z = 4.26, xyz = −29 49 35).

ຮູບທີ 2.

ຮູບທີ 2.

Resting state ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ amygdala ຊ້າຍ. ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງສະຖານະການພັກຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ amygdala ຊ້າຍ (ເມັດ, ຊ້າຍ) ກັບ cortex prefrontal bilaterally bilaterally (ກາງແລະຂວາ), ທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຮູບພາບແມ່ນໄດ້ຮັບການເຂົ້າໃກ້ P <0.005 ບໍ່ມີການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບຮູບປະກອບ. [ຕົວເລກສີສາມາດເບິ່ງໄດ້ທີ່ wileyonlinelibrarycom]

ການສົນທະນາ

ພວກເຮົາໄດ້ຄົ້ນຄວ້າຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານ neural ແລະໂຄງປະກອບທີ່ມີປະສິດທິຜົນໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບກັບ HV ທີ່ຖືກຈັບຕົວ. ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ເພີ່ມປະລິມານ amygdala ໄວ້ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນໄລຍະພັກຜ່ອນລະຫວ່າງ amygdala ຊ້າຍແລະ DLPFC ຄູ່.

amygdala ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປຸງແຕ່ງອາຫານຂອງສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ຊີ້ນໍາພຶດຕິກໍາ. ແກນຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ amygdala ກ່ອນຫນ້ານີ້ສິ່ງແວດລ້ອມຫຼືສິ່ງແວດລ້ອມພາຍໃນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນທີ່ມີການສະແດງຮ່ວມກັນຂອງມູນຄ່າຜົນກະທົບ, ການຂະຫຍາຍພັນດ້ວຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ Cue [Everitt et al, 2003], ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະຕິບັດການຄວບຄຸມທາງດ້ານອາລົມ [Cardinal et al, 20021 Gottfried et al, 2003] ການຄົ້ນພົບຂອງປະລິມານຂອງ amygdala ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າ [Makris et al, 20081 Wrase et al, 2008], ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາໃນປະເພດຂອງການຕິດຢາເສບຕິດນີ້ໄດ້ຫຼຸດລົງປະລິມານຂອງ amygdala, ບ່ອນທີ່ມີມາດຕະການລະດັບຄວາມຫນາແຫນ້ນ. ການອະທິບາຍທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ສານໃນໄລຍະຍາວເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ neuroplastic ຍາວແລະຄວາມເປັນພິດ [Kovacic, 20051 Reissner ແລະ Kalivas, 2010] ເຊິ່ງອາດຈະປະກອບສ່ວນຕໍ່ການກະຕຸ້ນຂອງພຶດຕິກໍາການຊອກຫາຢາເສບຕິດ [Gass ແລະ Olive, 2008] ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຫົດຕົວຢ່າງແຜ່ຫຼາຍໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [Bartzokis et al, 20001 Carlen et al, 19781 Mechtcheriakov et al, 2007] neurotoxicity ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດດັ່ງກ່າວອາດຈະເປັນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງສູງໃນ SUD ແຕ່ຫນ້ອຍຂອງບັນຫາໃນການເສບຕິດພຶດຕິກໍາ. ໃນການສຶກສາ CSB ທີ່ຜ່ານມາໂດຍໃຊ້ fMRI, ການສະແດງອອກທາງເພດທີ່ຊັດເຈນໃນ CSB ເມື່ອທຽບກັບຫົວເລື່ອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ CSB ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນຂອງ amygdala [Voon et al, 2014] ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງປະລິມານຂອງ amygdala ແມ່ນບັນຫາທີ່ມີຢູ່ກ່ອນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເຊິ່ງຄາດວ່າບຸກຄົນທີ່ມີຊີວິດຊີວາຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບສານຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນ.

ການເຮັດວຽກຂອງ DLPFC ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະກວ້າງຂອງການຄວບຄຸມສະຕິປັນຍາ [MacDonald et al, 2000] ແລະຄວາມຊົງຈໍາທີ່ເຮັດວຽກ [Petrides, 2000] ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ການເຮັດວຽກທີ່ຫຼຸດລົງລະຫວ່າງ amygdala ແລະ DLPFC converges ກັບວັນນະຄະດີທີ່ມີຢູ່ກ່ຽວກັບການເຊື່ອມຕໍ່ໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້. ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການຄວບຄຸມອາລົມ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ amygdala ແລະ DLPFC ໃນບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາທາງດ້ານເກມອອນໄລນ໌ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຄວາມບໍ່ສະຫງົບ (Ko et al, 2015] ການສຶກສາອື່ນທີ່ວັດແທກຄວາມສາມາດໃນການປັບປຸງການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານອາລົມທາງລົບໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ຍຸດທະສາດການສະຫລຸບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກິດຈະກໍາໃນເຂດສະເພາະຂອງ Cortex frontal, ລວມທັງ DLPFC, ຮ່ວມກັນກັບກິດຈະກໍາ amygdala ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບການປະຕິບັດຍຸດທະສາດສະຕິປັນຍາໃນ ກົດລະບຽບຂອງອາລົມທາງລົບ [ທະນາຄານແລະອື່ນໆ, 2007] ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ Amygdala ແລະ DLPFC ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຊຶມເສົ້າຂອງ unipolar [Siegle et al, 2007] CSB ໄດ້ພົວພັນກັບອາການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກົດດັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄະແນນຊຶມເສົ້າ. DLPFC ແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນໃນການສຶກສາຊາຍ HV ທີ່ມີການນໍາໃຊ້ໂປແກຼມ pornography ຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ຕໍ່າກວ່າລະຫວ່າງ DLPFC ແລະ striatum ເມື່ອເບິ່ງຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນ [Kühnແລະ Gallinat, 2014].

ພວກເຮົາລະມັດລະວັງວ່າການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງວິຊາ CSB ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາສົມທຽບກຸ່ມນີ້ດ້ວຍຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ HV ທີ່ຈັບຄູ່. ການຈໍາກັດຫນຶ່ງຂອງການສຶກສາແມ່ນຄວາມສອດຄ່ອງຂອງປະຊາກອນ. ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາບໍ່ປະກອບມີຫົວຂໍ້ຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງຈິດໃຈອື່ນໆທີ່ອາດຈະມີບົດບາດກົນຈັກ, ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງລະມັດລະວັງກັບຫົວຂໍ້ CSB ທີ່ມີສະຫມອງອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຄງສ້າງແລະການທໍາງານທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຫົວຂໍ້ CSB ອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະທີ່ມີຢູ່ກ່ອນຫຼືອາດເປັນຜົນມາຈາກຜົນກະທົບຂອງ CSB ແລະດັ່ງນັ້ນການສຶກສານີ້ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ CSB. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຄວນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປະເມີນມາດຕະການທາງທິດສະດີເພື່ອກໍານົດຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງທ່າອ່ຽງຂອງລັດແລະທ່າແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມສົມບູນໃນຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມີເພດປະສົມ.

ການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາໃນປະຈຸບັນເນັ້ນຫນັກໃນລະດັບສູງໃນຂົງເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສະຫນຸກສະຫນານແລະການເຊື່ອມໂຍງຂອງລັດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕ່ໍາລົງຂອງເຄືອຂ່າຍຄວບຄຸມລະບຽບການດ້ານເທິງ. ການຂັດຂວາງຂອງເຄືອຂ່າຍດັ່ງກ່າວອາດຈະອະທິບາຍຮູບແບບພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ກັບລາງວັນທີ່ມີຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມຫຼືການໂຕ້ຕອບທີ່ດີຂຶ້ນກັບຄໍາແນະນໍາທີ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ສໍາຄັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນກັບຄົນທີ່ຢູ່ໃນ SUD, ຜົນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງຢາເສບຕິດຊໍາເຮື້ອ. ເອກະສານທີ່ເກີດຂື້ນໃຫມ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນໃນຂະບວນການຕິດຢາເສບຕິດໂດຍສະເພາະແມ່ນການສະຫນັບສະຫນູນທິດສະດີການກະຕຸ້ນໃຈ. ພວກເຮົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກິດຈະກໍາໃນເຄືອຂ່າຍຄວາມສຸກນີ້ຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈສູງຫຼືມີຄວາມຄິດທີ່ຊັດເຈນທາງເພດທີ່ຊັດເຈນ [Brand et al, 20161 Seok ແລະ Sohn, 20151 Voon et al, 2014] ຄຽງຄູ່ກັບການປັບປຸງຄວາມເຄົາລົບຄວາມລະມັດລະວັງ [Mechelmans et al, 2014] ແລະຄວາມປາດຖະຫນາທີ່ສະເພາະກັບຄວາມຫມາຍທາງເພດແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ມີທົ່ວໄປ [Brand et al, 20161 Voon et al, 2014] ເພີ່ມຄວາມສົນໃຈກັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບທາງເພດສໍາພັນແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບຄໍາທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງເພດສໍາພັນດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຢືນຢັນຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງສະພາບທາງເພດທາງເພດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍໃຈ [Banca et al, 2016] ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຂອງກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ cues ກ່ຽວກັບທາງເພດສໍາຫຼັບຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຜົນໄດ້ຮັບ (ຫຼືການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ) ທີ່ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສາມາດທີ່ອາດມີຄວາມສອດຄ່ອງກັບແນວຄິດຂອງຄວາມອົດທົນເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກະຕຸ້ນທາງເພດໃຫມ່ໆ [Banca et al, 2016] ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນຊ່ວຍອະທິບາຍເຖິງຄວາມສາມາດທາງດ້ານນິເວດວິທະຍາຂອງ CSB ທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມເຂົ້າໃຈຫຼາຍຂຶ້ນກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການກໍານົດເຄື່ອງຫມາຍການແພດທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ການຮັບຮູ້

ພວກເຮົາຂໍຂອບໃຈພະນັກງານຂອງ WBIC ສໍາລັບຄວາມຊ່ຽວຊານແລະຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາໃນການເກັບກໍາຂໍ້ມູນການຖ່າຍພາບແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງພວກເຮົາສໍາລັບເວລາແລະຄໍາຫມັ້ນສັນຍາຂອງພວກເຂົາ. ນອກຈາກນີ້, ພວກເຮົາຂໍຂອບໃຈ Thaddeus Birchard ແລະ Paula Hall ສໍາລັບການສົ່ງຕໍ່ຄົນເຈັບສໍາລັບການສຶກສາ. ສະຖາບັນວິທະຍາສາດສະຕິປັນຍາດ້ານພຶດຕິກໍາແລະການປິ່ນປົວ (BCNI) ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໂດຍສະພາ Wellcome Trust ແລະສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາທາງການແພດ.

ຂໍ້ມູນອ້າງອິງ