ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດທີ່ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໂດຍການໃຊ້ວັນທີທີ່ໃຊ້ໃນບັນດາຜູ້ຊາຍມີເພດ ສຳ ພັນກັບຜູ້ຊາຍ (2020)

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການສະ ໝັກ ນັດພົບແບບມືຖື (DAs) ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມທົ່ວໂລກ, ປ່ຽນວິທີທີ່ຄົນເຮົາສ້າງຄວາມ ສຳ ພັນໃກ້ຊິດ, ແລະຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມເພດ. ເຖິງແມ່ນວ່າຕົວເລກປຽບທຽບຂອງທັງຍິງແລະຊາຍ (1) ນຳ ໃຊ້ໂປແກຼມມືຖືທີ່ໃຊ້ໃນລະບົບ geosocial-networking ສຳ ລັບການນັດພົບ, ມີ“ ແອັບ”” ທີ່ອຸທິດຕົນ ສຳ ລັບຊາຍທີ່ບໍ່ແມ່ນເພດ ສຳ ພັນ (2) ເຊັ່ນ Grindr, Romeo, Hornet, ຫຼື Adam4Adam.

ໃນການທົບທວນການເລົ່າເລື່ອງນີ້, ພວກເຮົາສະ ເໜີ (ໃນພາກສ່ວນຄຸນລັກສະນະແລະສຸຂະພາບຈິດຂອງ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ Mobile DAs) ສະພາບຄວາມຮູ້ໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທາງສັງຄົມແລະສຸຂະພາບຈິດຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ ຄຳ ຮ້ອງທີ່ກ່າວມາ, ທັງສະ ເໜີ ທັງຂໍ້ດີ ( ການດູຖູກຕ່ ຳ, ການມີຄູ່ຂອງຄູ່ຮ່ວມງານເພີ່ມຂື້ນ) ແລະການຂົ່ມຂູ່ (ຕົວຢ່າງ, ການປະພຶດທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ DAs. ຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນບັນຫາທີ່ພົ້ນເດັ່ນແລະ ສຳ ຄັນທາງສັງຄົມເຊັ່ນ: (ໃນພາກສ່ວນສານເສບຕິດການໃຊ້ແລະການໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນບັນດາ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ DAs) ການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດ [SDU; (3)], ຍັງມີຊື່ວ່າ“ chemsex,” ແລະ (ໃນພາກທີ່ພວກເຮົາຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບ CSBD ໃນບັນດາ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ DAs) ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ [CSBD; (4)], ເຊິ່ງຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນການພົວພັນກັບຜູ້ໃຊ້ MSM DAs. ສຸດທ້າຍ (ໃນບົດສົນທະນາ), ພວກເຮົາປຶກສາຫາລືຂໍ້ ຈຳ ກັດຂອງການສຶກສາທີ່ມີຢູ່ແລະສະ ເໜີ ທິດທາງໃນການຄົ້ນຄ້ວາໃນອະນາຄົດ.

ວິທີການແລະວັດສະດຸ

ລາຍລະອຽດການຄົ້ນຫາວັນນະຄະດີ

ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຂອງການທົບທວນວັນນະຄະດີນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຄົ້ນຫາຖານຂໍ້ມູນ Google Scholar ສຳ ລັບເອກະສານວິທະຍາສາດທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານທີ່ມີການທົບທວນຄືນຈາກເພື່ອນຮ່ວມງານ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ພວກເຮົາໄດ້ດຶງເອົາບົດຂຽນ 4,270 ທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນລະຫວ່າງປີ 2010 ເຖິງປີ 2020 (ການຄົ້ນຫາແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນເດືອນມິຖຸນາ 2020). ຄຳ ທີ່ໃຊ້ໃນການຄົ້ນຫາຖານຂໍ້ມູນປະກອບມີ "ຜູ້ຊາຍຮ່ວມເພດກັບຜູ້ຊາຍ" ແລະ "ສຸຂະພາບຈິດ." ຫລັງຈາກໄດ້ຍົກເວັ້ນການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ HIV, ຍັງເຫລືອພຽງແຕ່ 189 ມາດຕາ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຮັດແຄບຂອບເຂດໃຫ້ DAs, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ 59 ບົດຂຽນ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນພວກເຮົາສະ ເໜີ ໃນການທົບທວນບົດບັນຍາຍນີ້. ຫົວຂໍ້ແລະບົດຄັດຫຍໍ້ຂອງບົດຂຽນທີ່ຖືກດຶງມາໄດ້ຖືກຕີລາຄາ, ແລະຫົວຂໍ້ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກ ສຳ ລັບການກວດກາຄືນຂໍ້ຄວາມເຕັມ. ຫນັງສືໃບລານໂດຍສະເພາະໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າຖ້າ (a) ການສຶກສາສຸມໃສ່ກຸ່ມ MSM, (b) ການສຶກສາໄດ້ສຸມໃສ່ການນັດພົບທາງອິນເຕີເນັດແລະການ ນຳ ໃຊ້ເຄືອຂ່າຍທາງພູມສາດ (c) ການສຶກສາໄດ້ສຸມໃສ່ບັນຫາສຸຂະພາບຈິດແລະຜົນສະທ້ອນທາງຈິດວິທະຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ DAs, ຫຼື (d) ຖືກຕີພິມເປັນພາສາອັງກິດ. ບົດຂຽນໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຖ້າ (ກ) ການສຶກສາສຸມໃສ່ສຸຂະພາບທາງເພດສ່ວນຫຼາຍ (ການສົ່ງເສີມສຸຂະພາບທາງເພດ, ໂລກເອດສແລະການປ້ອງກັນພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນອື່ນໆ) ຫຼື (ຂ) ໜັງ ສືໃບລານແມ່ນອີງໃສ່ກໍລະນີສຶກສາ, ການສັງເກດການ, ຫຼືການສຶກສາທີ່ມີຄຸນນະພາບ.

ຄຸນລັກສະນະແລະສຸຂະພາບຈິດຂອງ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ DAs ມືຖື

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຊອກຫາຄູ່ຮັກຫຼືເພດ ສຳ ພັນໃນສັງຄົມທີ່ມີສັດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນລະດັບໃຫຍ່, ຖືກຫຼຸດຜ່ອນໃນ cyberpace, ບ່ອນທີ່ຊຸມຊົນ LGBT ສາມາດໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແລະພົວພັນໃນການພົວພັນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ (5). ການນັດພົບກັນທາງອິນເຕີເນັດໄດ້ກາຍເປັນວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບຄວາມພ້ອມຂອງຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ຕໍ່າ, ການໂດດດ່ຽວໃນສັງຄົມແລະການ ຈຳ ແນກ (6).

ການຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນປະສົບກັບການຂາດຄວາມຍອມຮັບແລະການຍອມຮັບ, ແລະມີຫລາຍເຖິງ 20% ຂອງພວກເຂົາຖືກດູຖູກຍ້ອນແນວທາງທາງເພດຂອງພວກເຂົາ (7). ນີ້ສາມາດປະກອບສ່ວນໃນລະດັບສູງຂອງຄວາມກົດດັນຊົນເຜົ່າແລະການດູຖູກທີ່ມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງຂຶ້ນ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສຸຂະພາບຈິດ (8). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມກົດດັນເລັກໆນ້ອຍໃນປະຊາກອນ LGBT (9). ການຂາດການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທາງດ້ານສັງຄົມ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍແລະການປະເຊີນກັບຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ພັນ ແໜ້ນ ແຟ້ນກັບສຸຂະພາບຈິດທີ່ທຸກຍາກໃນກຸ່ມ LGBT ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄົນຮັກເພດຊາຍ (10). ການຄົ້ນຄວ້າ (11) ໄດ້ ດຳ ເນີນການຕົວຢ່າງຕົວແທນ LGBT ແລະເພດ ສຳ ພັນ (n = 222,548) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນ, ເມື່ອປຽບທຽບກັບຜູ້ທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນ, ມີປະສົບການຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຂື້ນຕະຫຼອດຊີວິດແລະຄວາມຜູກພັນຂອງພວກເຂົາຕໍ່ສັງຄົມທ້ອງຖິ່ນແມ່ນອ່ອນແອລົງ. ການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຢູ່ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຜູ້ທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນກັບເພດຊາຍເພດຊາຍແລະເພດຊາຍມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນໂລກຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນໃຈແລະການ ນຳ ໃຊ້ສານຜິດປົກກະຕິ (ປະມານ 1.5-3 ເທົ່າ).12), ພ້ອມທັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພະຍາຍາມຂ້າຕົວຕາຍ (13). ຍົກຕົວຢ່າງ, Homonegativity ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຜົນສະທ້ອນໃນສຸຂະພາບຈິດຂອງ MSM, ຕົວຢ່າງ, ໃນຮູບແບບຂອງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະຫວັດດີພາບ (14), ການຍອມຮັບຕົນເອງຕໍ່າ, ແລະຄວາມໂດດດ່ຽວ (15).

ເນື່ອງຈາກຄວາມດ້ອຍໂອກາດທາງສັງຄົມຂອງກຸ່ມ MSM, ການເຂົ້າເຖິງ DAs ໄດ້ສະ ໜອງ ເວທີ ສຳ ລັບການສ້າງຄວາມ ສຳ ພັນທາງສັງຄົມແລະເພດທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈ (16) ແລະທາງອອກ ສຳ ລັບການສະແດງອອກທາງເພດເຊິ່ງການຂົ່ມຂູ່ຂອງການເປັນເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການ ລຳ ອຽງ, ຄວາມຄິດລິເລີ່ມແລະການດູຖູກຖືກຫລຸດລົງ (6). ອັດຕາສ່ວນສູງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ DAs, ສົມທົບກັບອັດຕາການຜິດປົກກະຕິຂອງສຸຂະພາບຈິດທີ່ສູງໃນກຸ່ມ MSM, ອາດຈະເປັນສາເຫດທີ່ກຸ່ມນີ້ແມ່ນມີການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດໃນແງ່ຂອງການນັດພົບກັນທາງອິນເຕີເນັດ.

ເຖິງຄວາມຮູ້ທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງພວກເຮົາ, ມີສອງການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບ (17, 18) ການສືບສວນກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະທາງສັງຄົມແລະພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງໃນບັນດາ MSM ໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມເຄືອຂ່າຍທາງພູມສາດ. MSM ແມ່ນປະຊາກອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ [5-7% ຂອງເພດຊາຍ; (16)]. ທັງ Anzani et al. (18) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Zou ແລະ Fan (17), ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຜູ້ ນຳ ໃຊ້ DAs ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 25 ຫາ 35 ປີ, ແລະເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ໃຊ້, ພວກເຂົາມີລະດັບການສຶກສາແລະລາຍໄດ້ສູງຂຶ້ນແລະລາຍງານ ຈຳ ນວນການພົບປະທາງເພດຫຼາຍກວ່າສອງສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາແລະໃນຊີວິດ ທັດສະນະ. Landovitz et al. (19) ສະຫລຸບວ່າເຖິງ 56% ຂອງຜູ້ໃຊ້ MSM DAs ໄດ້ພົບກັບຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາເທົ່ານັ້ນຜ່ານທາງ Grindr (app ທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດ). ຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນກໍ່ເປັນກຸ່ມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍ ນຳ ໃຊ້ DAs ເພື່ອເຊື່ອມໂຍງເພື່ອຈຸດປະສົງທາງເພດ (18). MSM ໂດຍໃຊ້ DAs ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການມີເພດ ສຳ ພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນ (ທັງຮັບແລະສັກຢາ) ກັບຄູ່ຮ່ວມງານຂອງສະຖານະພາບໂລກເອດສ໌ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ໃຊ້ app, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາເສບຕິດຫຼືເຫຼົ້າໃນໄລຍະກິດຈະ ກຳ ທາງເພດ (18).

ການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ (17, 19, 20) ໃນຜູ້ໃຊ້ app MSM ແມ່ນສຸມໃສ່ສຸຂະພາບທາງເພດຫຼາຍໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບ HIV ແລະອັດຕາສ່ວນແລະການປ້ອງກັນພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນອື່ນໆ, ກ່ວາກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດ. ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາ (6) ກ່ຽວກັບຜູ້ໃຊ້ Grindr ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ DAs ຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນຕິດພັນກັບຄວາມສະຫວັດດີພາບທາງຈິດໃຈແລະສັງຄົມຕໍ່າ, ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມບາງຄົນໄດ້ລາຍງານວ່າມີອາການເສບຕິດໃນໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາດົນ. Zervoulis (2) ຢືນຢັນວ່າການໃຊ້ DAs ຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນພົວພັນກັບຄວາມໂດດດ່ຽວທີ່ສູງກວ່າ, ຄວາມຮັບຮູ້ຕ່ ຳ ກວ່າການເປັນຂອງຊຸມຊົນ, ແລະຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຕໍ່ຊີວິດ ໜ້ອຍ ລົງ. Duncan et al. (21) ພົບວ່າຜູ້ໃຊ້ MSM ລາຍງານວ່າມີຄຸນນະພາບນອນຕ່ ຳ (34.6% ຂອງຜູ້ຕອບ ຄຳ ຖາມ) ແລະໄລຍະເວລານອນຫລັບສັ້ນ (43.6% ຂອງຜູ້ຕອບ ຄຳ ຖາມ), ເຊິ່ງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການທີ່ ໜ້າ ເສົ້າ, ມີສ່ວນຮ່ວມໃນເພດ ສຳ ພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການດື່ມເຫຼົ້າແລະການໃຊ້ຢາ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມໂດດດ່ຽວເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມ ສຳ ພັນທາງລົບກັບການແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຜ່ານ DAs gay (2). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ການຍອມຮັບຕົນເອງທາງເພດສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນກຸ່ມ LGBT ຂອງປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ດິຈິຕອຕໍ່ເຊິ່ງກັນແລະກັນ (22). MSM ຜູ້ທີ່ຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍໃຊ້ DAs ມີປະສົບການໃນລະດັບຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈແລະຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຕໍ່ຊີວິດສູງກ່ວາຜູ້ຊາຍທີ່ ກຳ ລັງຊອກຫາຄວາມ ສຳ ພັນທາງເພດ. ໃນກຸ່ມ MSM ທີ່ ກຳ ລັງຊອກຫານອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມ ສຳ ພັນທາງເພດ (ຕົວຢ່າງ, ຄວາມ ສຳ ພັນທາງໂຣແມນຕິກຫລືມິດຕະພາບ), ການ ນຳ ໃຊ້ DAs ກໍ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຸກອັ່ງຍ້ອນຄວາມຕ້ອງການທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນກ່ຽວກັບຄວາມໃກ້ຊິດ (2).

ການສະແຫວງຫາຄວາມຮູ້ສຶກທາງເພດ (SSS), ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການກະຕຸ້ນ ສຳ ລັບປະສົບການທາງເພດທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (23), ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການພົວພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (23-25). ຄວາມຮຸນແຮງສູງຂອງ SSS ແມ່ນພົວພັນກັນໃນທາງບວກກັບ ຈຳ ນວນຄູ່ນອນທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນສູງຂື້ນຜ່ານ DAs, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເປັນໂລກເອດສ໌, ລວມທັງການມີເພດ ສຳ ພັນຫຼາຍກ່ວາ, ລວມທັງການຮ່ວມເພດໂດຍບໍ່ມີຖົງຢາງແລະໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ຮັບເອົາ (23-25). ບົດບາດປານກາງຂອງ SSS ໃນການພົວພັນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດແລະພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນກຸ່ມ MSM ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ (20). SSS ຍັງໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າເປັນຜູ້ຄວບຄຸມລະຫວ່າງການໃຊ້ເຫຼົ້າຫຼືສິ່ງເສບຕິດກ່ອນການມີກິດຈະ ກຳ ທາງເພດແລະອັດຕາການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນສູງໃນກຸ່ມ MSM (26).

ການໃຊ້ໃນທາງຜິດແລະການໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນບັນດາ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ DAs

ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ທີ່ມີການສຶກສາທີ່ຂ້ອນຂ້າງດີຂອງສຸຂະພາບຈິດຂອງ MSM ແມ່ນການຕິດຢາເສບຕິດ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະກິດຈະ ກຳ ທາງເພດ. ການໃຊ້ຢາທີ່ພັກຜ່ອນໃນກຸ່ມ MSM ແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າຄົນທົ່ວໄປ (8), ຍ້ອນວ່າການກິນສານ psychoactive ອາດຈະເປັນການຕອບສະ ໜອງ ທົດລອງຫຼືຍຸດທະສາດໃນການຮັບມືກັບຄວາມດ້ອຍໂອກາດທາງສັງຄົມ (27). ຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາ 1.5-3 ເທົ່າຂອງການຕິດເຫຼົ້າແລະການໃຊ້ສານຜິດກົດ ໝາຍ ເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນເພດຊາຍທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນ (12). ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 30% (28) ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ 48% (19) ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ແອັບ app MSM ເຄີຍຕົກຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເຫຼົ້າແລະ / ຫຼືຢາເສບຕິດໃນລະຫວ່າງການຮ່ວມເພດໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ການໃຊ້ MSM ໃນການປຽບທຽບກັບ app ທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ MSM, ໄດ້ລາຍງານວ່າອັດຕາການຕິດ cocaine, ecstasy, methamphetamine ແລະການໃຊ້ຢາສັກເພີ່ມອັດຕາສູງໃນອັດຕາການໃຊ້ຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດ (59.3- 64.6%).29, 30). ຊຸມຊົນ MSM ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພົວພັນກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດ (SDU). SDU ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ "chemsex," ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດວ່າມີການ ນຳ ໃຊ້ຢາສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ (ຕົວຢ່າງ: ຢາບ້າ methamphetamine, ecstasy, GHB) ກ່ອນຫຼືໃນໄລຍະກິດຈະ ກຳ ທາງເພດທີ່ວາງແຜນເພື່ອ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກ, ລິເລີ່ມ, ແກ່ຍາວ, ຍືນຍົງ, ແລະເພີ່ມທະວີການພົບປະທາງເພດ (31, 32). ການທົບທວນຄືນທີ່ຜ່ານມາ (32), ໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາ 28, ຄາດຄະເນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມໃນ chemsex ໃນ MSM ລະຫວ່າງ 4 ແລະ 43% ຂຶ້ນກັບປະຊາກອນທີ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນ (ນັບຕັ້ງແຕ່ການຕັ້ງຄ່າທາງຄລີນິກເຖິງເຂດຕົວເມືອງ).

Chemsex ແມ່ນພົວພັນກັບການມີເພດ ສຳ ພັນເປັນເວລາດົນນານແລະມີ ຈຳ ນວນຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ບໍ່ ທຳ ມະດາທີ່ມີສະຖານະພາບໂລກເອດສ໌ທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ (33). ການປະສົມປະສານຂອງການແບ່ງປັນເຂັມ, ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາເສບຕິດຊ່ວຍເພີ່ມການສົ່ງຕໍ່ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ (34). ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ chemsex ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງສຸຂະພາບຈິດທີ່ບໍ່ດີແລະອາດຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທາງຈິດຕະສາດທາງລົບແມ່ນບັນຫາທີ່ ໜ້າ ເປັນຫ່ວງ (35). ບົດລາຍງານບາງຢ່າງ (31, 36, 37) ໄດ້ອະທິບາຍສະຖານະການທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ MSM chemsex ໄດ້ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງຈິດໃຈ, ອາການທາງຈິດ, ການຊຶມເສົ້າໃນໄລຍະສັ້ນ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ການສູນເສຍຄວາມຊົງ ຈຳ ໃນໄລຍະຍາວແລະການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກກະພາບ.

ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາໃນບັນດາ MSM ທີ່ຈະໃຊ້ແອັບບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດກິດຈະ ກຳ ທາງເພດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ ສຳ ລັບພາກສ່ວນທາງເພດ, ເຊິ່ງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາ (38). ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນປະເທດໄທ, 73% ຂອງຊຸມຊົນ MSM ໃຊ້ DAs ເພື່ອຈຸດປະສົງທາງເພດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຊື້ອເຊີນຄູ່ຮ່ວມງານໃຫ້ປະຕິບັດຢາຜິດກົດ ໝາຍ, ເຊິ່ງມີປະສິດທິຜົນ 77% ຂອງອັດຕາການເຊື້ອເຊີນ (39). ຄຳ ຕິຊົມຫຼ້າສຸດ (40) ສະ ໜອງ ຂໍ້ມູນທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ MSM ໃຊ້ເຄືອຂ່າຍທາງພູມສາດ (ກ) ເພື່ອຫາຢາກ່ອນທີ່ຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການໃຊ້ຢາເສບຕິດ, (ຂ) ຂາຍທາງເພດເພື່ອແລກປ່ຽນກັບຢາ, (c) ເພື່ອຈັດແຈງການຮ່ວມເພດກັບຄົນທີ່ເຂົາເຈົ້າຈະບໍ່ຮ່ວມເພດກັບເມື່ອ sober, ແລະ (d) ເພື່ອຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ໃຊ້ສານເສບຕິດ. Patten et al. (40) ສະຫຼຸບໄດ້ວ່າມັນມີຄວາມ ສຳ ພັນເຊິ່ງກັນແລະກັນລະຫວ່າງການພົວພັນກັບ chemsex ແລະການ ນຳ ໃຊ້ DAs ໃນບັນດາ MSM.

ເຖິງແມ່ນວ່າ chemsex ແມ່ນແນວຄິດທາງສັງຄົມ, ມັນອາດຈະຖືກພິຈາລະນາຮູບແບບ ໃໝ່ ຂອງສິ່ງເສບຕິດຕໍ່ປະສົບການທາງເພດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນແລະເສີມສ້າງໂດຍສານທາງຈິດແລະສ້າງຄວາມສະດວກໃຫ້ກັບການ ນຳ ໃຊ້ເຄືອຂ່າຍ geosocial. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຄວນກວດເບິ່ງວ່າ chemsex ສາມາດຖືກຄິດອອກມາວ່າເປັນການສົມທົບຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ (ເບິ່ງ ຮູບ 1) ຫລືນິຕິບຸກຄົນທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ ໝົດ.

ຮູບ 1. ການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງ chemsex ເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ແຍກຕ່າງຫາກ (A) ແລະການສົມທົບຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ (B).

ພວກເຮົາຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບ CSBD ໃນບັນດາ MSM ຜູ້ທີ່ໃຊ້ DAs

ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ (CSBD), ລວມມີໃນການປັບປຸງຄັ້ງທີ 11 ຂອງການແບ່ງປະເພດສາກົນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ (ICD-11) ທີ່ເຜີຍແຜ່ໂດຍອົງການອະນາໄມໂລກ (4), ແມ່ນສະແດງອອກມາຈາກຮູບແບບການປະພຶດທີ່ບຸກຄົນ (a) ມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທາງເພດຊ້ ຳ ທີ່ກາຍເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງຊີວິດຂອງລາວຈົນເຖິງການລະເລີຍສຸຂະພາບແລະການເບິ່ງແຍງສ່ວນຕົວຫຼືຜົນປະໂຫຍດ, ກິດຈະ ກຳ ແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບອື່ນໆ; (ຂ) ໄດ້ມີຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍຢ່າງທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຄວບຄຸມຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການປະພຶດທາງເພດຊໍ້າຊາກ; (c) ສືບຕໍ່ ດຳ ເນີນການປະພຶດທາງເພດຊ້ ຳ ໆ ເຖິງວ່າຈະມີຜົນກະທົບທາງລົບ; ແລະ (ງ) ສືບຕໍ່ພົວພັນກັບການປະພຶດທາງເພດຊ້ ຳ ໆ ເຖິງແມ່ນວ່າລາວ / ລາວຈະໄດ້ຮັບຄວາມພໍໃຈ ໜ້ອຍ ຈາກມັນ (4). ການສະແດງພຶດຕິ ກຳ ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ CSBD ແມ່ນການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີບັນຫາພ້ອມກັບການສະແດງຄວາມຕ້ອງການທາງເພດດ້ວຍຕົວເອງ, ແລະການສຶກສາລາຍງານຕົວເອງໃນອາເມລິກາທີ່ຜ່ານມາ (41) ແລະໂປແລນ (42) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 9 %11% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ 3% ຂອງແມ່ຍິງ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງທາງເພດ, ໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າຕົນເອງຕິດກັບຮູບພາບລາມົກ. ການບັງຄັບໃຊ້ບໍລິການທາງເພດທີ່ຈ່າຍຫຼືການປະສົບການທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແມ່ນຍັງເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ຕອບສະ ໜອງ ເງື່ອນໄຂ CSBD (43).

ການຮັບຮູ້ CSBD ໃນ ICD-11 ເຮັດໃຫ້ມີ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບອັດຕາສ່ວນຂອງມັນໃນບັນດາຊຸມຊົນ MSM ແລະໂດຍສະເພາະໃນກຸ່ມ MSM ທີ່ໃຊ້ DAs. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, CSBD ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງເຕັມທີ່ໃນຊຸມຊົນ MSM ມາເຖິງຕອນນີ້. ການເຜີຍແຜ່ກ່ຽວກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປພົບວ່າມີການພົວພັນໃນທາງບວກລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ໂປແກຼມເຄືອຂ່າຍທາງພູມສາດແລະ CSBD, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ໃຊ້ໂປແກຼມເຄືອຂ່າຍ geosocial-network (ທຽບກັບພົນລະເມືອງທົ່ວໄປໃນອິນເຕີເນັດ) ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນຊາຍ ໜຸ່ມ, ແລະບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ (44) ກ່ຽວກັບຜູ້ໃຊ້ໂປແກຼມໃຊ້ເຄືອຂ່າຍ geosocial - ຂັດກັບຜົນການຄົ້ນຫາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ແລະແນະ ນຳ ວ່າຄວາມນິຍົມຂອງໂປແກຼມດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂື້ນໃນກຸ່ມປະຊາກອນເພດຊາຍ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ມູນສ່ວນໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ DAs ແມ່ນມີຄວາມນິຍົມໃນ MSM ຫຼາຍກວ່າກຸ່ມອື່ນໆແລະການ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆອາດຈະເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CSBD. ຊື່ວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າ DAs ອາດຈະສ້າງຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການພົບປະທາງເພດແລະການຄົ້ນຫາແບບ ໃໝ່ໆ ໃນຂົງເຂດເພດ (ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການຄວາມຮູ້ສຶກທາງເພດສູງ), ອາດຈະເປັນການປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາ CSBD ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໃນບາງຫົວຂໍ້. ສາຍພົວພັນດ້ານກົງກັນຂ້າມຍັງເປັນໄປໄດ້: ບຸກຄົນທີ່ມີ CSBD ອາດຈະໃຊ້ DAs ຫຼາຍຂື້ນເພາະວ່າພວກເຂົາ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການພົບປະທາງເພດ. ຂົງເຂດການຄົ້ນຄວ້າທີ່ດ້ອຍພັດທະນານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນສູງເຊັ່ນດຽວກັບໃນບັນດາ MSM ຜູ້ທີ່ໄດ້ພົບກັບຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດຜ່ານທາງອິນເຕີເນັດ, CSBD ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຖີ່ສູງຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປະພຶດຄວາມສ່ຽງທາງເພດ HIV (45).

ມາດຖານການບົ່ງມະຕິຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງ CSBD ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ICD-11 (4) ຈະ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການຄົ້ນຄ້ວາໃນອະນາຄົດກ່ຽວກັບຮູບແບບການປະພຶດດັ່ງກ່າວໃນບັນດາ MSM, ເຊິ່ງຫວັງເປັນຢ່າງຍິ່ງວ່າຈະໄດ້ຮັບຮູບພາບລະອຽດຂອງການພົວພັນລະຫວ່າງ CSBD, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການ ນຳ ໃຊ້ສານແລະປະກົດການດັ່ງກ່າວທີ່ເຄມີສາດແລະ DAs ໃຊ້ໃນຊຸມຊົນ MSM

ການສົນທະນາ

ໃນການທົບທວນບົດບັນຍາຍນີ້, ພວກເຮົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອ ນຳ ສະ ເໜີ ຜົນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການຄົ້ນຄວ້າກວດກາສຸຂະພາບຈິດໃນບັນດາ MSM ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ DAs. ພວກເຮົາສຸມໃສ່ສ່ວນໃຫຍ່ໃນດ້ານຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ສານເສບຕິດແລະພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຍ້ອນວ່າ MSM ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສ່ຽງໂດຍສະເພາະແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ໃນຂົງເຂດນີ້. ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອະທິບາຍເຖິງອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (ການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງບຸກຄະລິກກະພາບ) ໃນບັນດາ MSM ໃນສັ້ນ, ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ເມື່ອປຽບທຽບກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໃຊ້, MSM ໂດຍໃຊ້ DAs ລາຍງານຄວາມຮັບຮູ້ຕ່ ຳ ກວ່າການເປັນຂອງຊຸມຊົນ, ຄວາມໂດດດ່ຽວສູງ, ຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຕໍ່ຊີວິດແລະຄຸນນະພາບຂອງການນອນບໍ່ດີ (2, 21). ຄວາມຄຽດແຄ້ນແລະການ ຈຳ ແນກທີ່ປະສົບມາຈາກຊຸມຊົນ MSM ອາດຈະເປັນ ຄຳ ອະທິບາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາບັນເທົາທຸກເລື້ອຍໆໃນກຸ່ມນີ້ກ່ວາປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ທີ່ຖືກທົບທວນມາຂ້າງເທິງ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງໃນບັນດາ MSM ທີ່ ນຳ ໃຊ້ DAs ແມ່ນບໍ່ສາມາດແຍກອອກຈາກການໃຊ້ສານເສບຕິດໄດ້. DAs ອາດຈະສ້າງຄວາມສະດວກໃນການຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດ, ແລະການພົບປະທາງເພດນອກເສັ້ນແມ່ນ ນຳ ໄປສູ່ການໃຊ້ຢາເລື້ອຍໆ. ການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການໃຊ້ສານຜິດໃນໂພລິເມີ, ການມີພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ການສົ່ງຕໍ່ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ, ຄວາມກັງວົນທາງຈິດໃຈຢ່າງຮຸນແຮງ, ອາການຊຶມເສົ້າໃນໄລຍະສັ້ນ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ແລະແມ່ນແຕ່ການລະບາດທາງຈິດໃຈຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງບຸກຄະລິກ35). ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ກ່ຽວກັບອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງ CSBD ໃນບັນດາຜູ້ໃຊ້ MSM DAs, ແລະມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າລະດັບສານເຄມີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSBD ແມ່ນຫຍັງແລະສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າເປັນຮູບແບບການປະພຶດທີ່ຢືນຢູ່ຄຽງຄູ່ກັບ CSBD ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ສານ. ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ (44) ແນະ ນຳ ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ DAs ເລື້ອຍໆອາດຈະເປັນປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSBD. ການສະແຫວງຫາຄວາມຮູ້ສຶກທາງເພດອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແລະມັນກໍ່ເປັນການ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາທັງ CSBD ແລະການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສຳ ລັບບຸກຄົນທີ່ມີ CSBD ທີ່ພັດທະນາແລ້ວ, ກິດເຄືອຂ່າຍທາງພູມສາດສາມາດສະ ໜອງ ແຫຼ່ງຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດແລະປະສົບການ ໃໝ່ ທີ່ບໍ່ ຈຳ ກັດ.

ຊ່ອງຫວ່າງໃນຄວາມຮູ້ຄວນຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບການສຶກສາໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກທາງຈິດໃຈແລະທາງເພດຂອງ MSM ໂດຍໃຊ້ DAs, ແລະພວກເຂົາຄວນຈະຖືກຖືວ່າເປັນເປົ້າ ໝາຍ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການສືບສວນໃນອະນາຄົດ (ເບິ່ງ ຕາລາງ 1).

ຕາລາງ 1. ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ ສຳ ລັບການສຶກສາໃນອະນາຄົດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດແລະເພດໃນບັນດາຜູ້ ນຳ ໃຊ້ DAs.

ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະກ່າວເຖິງວ່າຄໍາຮ້ອງສະຫມັກມືຖືສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສົ່ງເສີມສຸຂະພາບຈິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສໍາລັບການປ້ອງກັນຫຼືໂຄງການປິ່ນປົວ (46). Ameri et al. (47) ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການແຊກແຊງໄລຍະສັ້ນໂດຍອີງໃສ່ການ ນຳ ໃຊ້ໂທລະສັບມືຖືແລະການສົ່ງຂໍ້ຄວາມສາມາດຫຼຸດອັດຕາການໃຊ້ methamphetamine, ການຕິດເຊື້ອໃນຖົງຢາງອະນາໄມແລະການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາ MSM. ຕົວຢ່າງອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການແຊກແຊງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດແມ່ນແອັບ German ເຢຍລະມັນ“ C: KYL” (“ Chems: Know Your Lim”). C: KYL ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ການຫົດຫູ່ແລະກິນເກີນໂດຍຜ່ານການຕິດຕາມກວດກາການຕິດຢາໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານທາງເຄມີ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ຍຸດທະສາດຂອງ mHealth ມີອິດທິພົນໃນທາງບວກຕໍ່ພຶດຕິ ກຳ ສົ່ງເສີມສຸຂະພາບ, ການເຂົ້າຮ່ວມການນັດພົບແລະການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນແລະອາດຈະ ນຳ ສະ ເໜີ ວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການສົ່ງເສີມແລະປ້ອງກັນສຸຂະພາບຈິດຖ້າພວກເຂົາສະ ໜອງ ຍຸດທະສາດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບກຸ່ມ MSM (48, 49).

ຂໍ້ຈໍາກັດ

ການທົບທວນຄືນນີ້ແມ່ນການສືບສວນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນສະມາຄົມຂອງການ ນຳ ໃຊ້ DAs ແລະບັນຫາສຸຂະພາບຈິດໃນບັນດາ MSM. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງວຽກງານໃນປະຈຸບັນຄວນຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ມີຈໍານວນການສຶກສາທີ່ຈໍາກັດກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງ MSM ໂດຍໃຊ້ DAs. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບ CSBD, ເຊິ່ງແມ່ນ ໜ່ວຍ ງານວິນິດໄສ ໃໝ່. ການຄົ້ນຄ້ວາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ກວດກາດ້ານຕ່າງໆຂອງການສົ່ງເສີມສຸຂະພາບທາງເພດ, ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຄວາມຕ້ອງການຕົ້ນຕໍໃນກຸ່ມ MSM ແມ່ນການປ້ອງກັນໂລກເອດສແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນອື່ນໆ. ອັນທີສອງ, ການທົບທວນຄືນຂອງພວກເຮົາແມ່ນລວມເອົາການສຶກສາໂດຍສຸມໃສ່ກຸ່ມຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນ. ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍ DA ໃນບັນດາຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບແມ່ຍິງແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດຂອງ ໜັງ ສືໃບລານໃນປະຈຸບັນ. ອັນທີສາມ, ການ ນຳ ໃຊ້ແອັບ apps ແລະສື່ສັງຄົມ ສຳ ລັບການສົ່ງເສີມສຸຂະພາບຈິດແລະການປ້ອງກັນພະຍາດທາງຈິດບໍ່ແມ່ນຈຸດສຸມຂອງການວິເຄາະຂອງພວກເຮົາ. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຍັງຄວນກວດກາໂອກາດທີ່ເປັນເອກະລັກ ສຳ ລັບການສົ່ງເສີມສຸຂະພາບຈິດເຊິ່ງການນັດພົບ (ແລະອື່ນໆ), ພ້ອມທັງສື່ສັງຄົມແລະເວທີເຄືອຂ່າຍສັງຄົມ ນຳ ເອົາ [ເບິ່ງ (50)]. ສຸດທ້າຍ, ສົມມຸດຕິຖານຂອງພວກເຮົາທີ່ວ່າ chemsex ອາດຈະແມ່ນການລວມຕົວຂອງ CSBD ແລະການໃຊ້ສານກໍ່ຍັງບໍ່ທັນຖືກຕ້ອງເທື່ອ. ການສົມມຸດຖານສົມມຸດຖານນີ້ຄວນຈະຖືກ ນຳ ມາເປັນແຮງບັນດານໃຈແລະເຊື້ອເຊີນໃຫ້ມີການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດ.

ບົດສະຫຼຸບ

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານສຸຂະພາບຈິດຂັ້ນຕົ້ນ (ຕົວຢ່າງ: ການດູຖູກ, ການໂດດດ່ຽວໃນສັງຄົມ, CSBD) ສາມາດ ກຳ ນົດບຸກຄົນຕ່າງໆໃນການຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມງານທາງອິນເຕີເນັດແລະຈາກນັ້ນກໍ່ສະແດງອອກໃນພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ສ່ຽງ. ການພົວພັນໃນການນັດພົບກັນທາງອິນເຕີເນັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນດ້ານສຸຂະພາບຈິດຂັ້ນສອງເຊັ່ນ: ໂລກຊຶມເສົ້າຫຼືການໃຊ້ຢາເສບຕິດທາງເພດ. ການລະບຸປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທາງຈິດໃຈແລະສະຖານະການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ DAs ອາດຈະຊ່ວຍສ້າງຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂື້ນກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຈິດໃນບັນດາ MSM. DAs ຍັງອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງສັງຄົມຂອງ MSM ໃນແງ່ຂອງການມີຄູ່ຮ່ວມງານທາງເພດຫຼືຄູ່ຮັກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຍອມຮັບຕົວເອງແລະຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈໃນຕົວເອງ. ເຖິງວ່າຈະມີຂໍ້ໄດ້ປຽບບາງຢ່າງ, ການຄົບຫາທາງອິນເຕີເນັດເບິ່ງຄືວ່າມັນມີສ່ວນພົວພັນກັບໄພຂົ່ມຂູ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍຢ່າງໃນດ້ານສຸຂະພາບຈິດ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຍັງຄວນສຸມໃສ່ການພັດທະນາການປ້ອງກັນແລະການແຊກແຊງດ້ານການຮັກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກຸ່ມ MSM ແລະຮູບແບບຂອງການ ນຳ ໃຊ້ geosocial-networking app.

ຜູ້ຂຽນສ່ວນປະກອບ

KO ແລະ MG ໄດ້ພັດທະນາແນວຄວາມຄິດ ສຳ ລັບເຈ້ຍແລະກະກຽມໂຄງຮ່າງ. KO ແລະ KS ໄດ້ກະກຽມການທົບທວນວັນນະຄະດີ. KO, KS, KL, ແລະ MG ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຂຽນຫນັງສືໃບລານ. ຜູ້ຂຽນທຸກຄົນໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນບົດຂຽນແລະອະນຸມັດສະບັບທີ່ສົ່ງມາ.

ເງິນທຶນ

MG ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຈາກມູນນິທິ Swartz.

ຄວາມກັງວົນຂອງຄວາມສົນໃຈ

ຜູ້ຂຽນກ່າວວ່າການຄົ້ນຄວ້າດັ່ງກ່າວໄດ້ດໍາເນີນໄປໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີສາຍພົວພັນທາງດ້ານການຄ້າຫລືທາງດ້ານການເງິນໃດໆທີ່ສາມາດເປັນຂໍ້ຂັດແຍ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈ.