Jautrūs piktnaudžiavimo narkotikais laikotarpiai: ankstyva rizika pereiti prie priklausomybės (2017)

. Autoriaus rankraštis; galima rasti „PMC 2017 Jun 20“.

PMCID: PMC5410194

NIHMSID: NIHMS826448

Abstraktus

Ankstyvas paauglių vartojimas žymiai padidina visą gyvenimą trunkančio cheminės medžiagos vartojimo sutrikimo riziką. Paauglių jautrus laikotarpis išsivystė, kad būtų galima sukurti rizikingų bruožų, padedančių išgyventi; šiandien jie gali pasireikšti kaip pažeidžiamumas nuo piktnaudžiavimo narkotikais. Ankstyvas cheminių medžiagų vartojimas trukdo nuolatiniam nervų vystymuisi, kad sukeltų neurobiologinius pokyčius, kurie dar labiau didina SUD riziką. Nors daugelis žmonių naudojasi narkotikais, tai yra tik nedidelis procentinis perėjimas prie SUD. Dabartinės priklausomybės etiologijos teorijos gali padėti suprasti rizikos veiksnius, kurie didina pažeidžiamumą nuo ankstyvo rekreacinio naudojimo iki priklausomybės. Remiantis kitų darbais, siūlome individualią riziką SUD atsirasti iš nesubrendusio PFC, kartu su atlyginimų, įpročių ir streso sistemų hiperreaktyvumu. Ankstyvas rizikos veiksnių nustatymas yra labai svarbus siekiant sumažinti SUD atsiradimą. Mes siūlome prevencines intervencijas, skirtas SUD, kurios gali būti pritaikytos individualiems rizikos profiliams ir (arba) plačiai įgyvendintos prieš jautrią paauglių laikotarpį, kad maksimaliai padidintume atsparumą besivystančioms cheminėms medžiagoms. Rekomendacijos būsimiems tyrimams apima dėmesį sutelkiant dėmesį į nepilnamečių ir paauglių laikotarpius, taip pat į lyties skirtumus, siekiant geriau suprasti ankstyvą riziką ir nustatyti veiksmingiausias SUD prevencijas.

Raktiniai žodžiai: Piktnaudžiavimas, paauglystė, priklausomybė, priklausomybė nuo medžiagos, jautrūs laikotarpiai, pažeidžiamumas

1. Įvadas

Paauglystė yra vystymosi laikotarpis, išsivystęs, kad maksimaliai išliktų išgyvenamumas ir reprodukcinis tinkamumas. Paauglystę apibrėžia antrinių lytinių charakteristikų brendimas ir suaugusiųjų panašaus psichologinio ir socialinio elgesio raida (; ; ). Rizikos prisiėmimas ir tolesnis vaistų eksperimentavimas per šį vystymosi laikotarpį padidina priklausomybės nuo visą gyvenimą tikimybę. 2010 – 2011 nacionaliniame tyrime apie cheminių medžiagų naudojimą ir sveikatos būklę nustatyta, kad 16.6 milijonų 25.1-12-17 paauglių XNUMX% pirmą kartą gėrė alkoholį arba eksperimentavo su neteisėtais narkotikais (). Ši statistika atspindi maždaug 4 milijonus paauglių, kuriems yra didesnė priklausomybės nuo narkotikų rizika. Tačiau paaugliams, kurie pradeda vartoti cheminę medžiagą iki 14 metų amžiaus, yra didžiausia priklausomybės nuo narkotikų rizika (Pav 1) ir turi 34% cheminės medžiagos naudojimo dažnumą (; SAMHSA, 2015a,). Kadangi 13 ir 21 metų pacientai toliau subrendo, cheminės medžiagos vartojimo trukmė ir priklausomybė nuo jų tikėtina, kad 4 – 5% sumažėja kiekvienais metais, kai pradėta vartoti cheminę medžiagą (; SAMHSA, 2015a,), dar labiau rodo, kad ankstyvas narkotikų vartojimas kelia didžiausią pavojų. Nors tikėtina, kad asmenys, kurie pradeda vartoti cheminę medžiagą, turi pagrindinį polinkį naudoti (), individualūs rizikos veiksniai gali sąveikauti su konkrečia pažeidžiamumo būsena, žinoma kaip jautrus laikotarpis, siekiant iš esmės padidinti priklausomybės riziką. Čia mes integruojame tai, kas žinoma apie paauglių vystymąsi, su esamomis teorijomis apie SUD etiologiją, kad informuotume apie prevencijos pastangas.

Pav 1 

Ankstyvas cheminės medžiagos vartojimo pradėjimas padidina piktnaudžiavimo ar priklausomybės nuo narkotikų riziką. Cheminių medžiagų piktnaudžiavimas ar priklausomybė tarp 18 ar vyresnių žmonių (juodos juostos) pagal amžių pirmą kartą vartojama A) nikotinui, B) alkoholiui ir C) neteisėtiems narkotikams ...

Medžiagos vartojimo sutrikimas pasižymi narkotikų troškimu ir narkotikų vartojimo kontrolės praradimu, įskaitant pernelyg ilgą laiką, praleistą vaisto vartojimui ar vartojimui ir tolesnį vartojimą, nepaisant neigiamų pasekmių. SUD pasekmės yra susijusios su darbo, mokyklos ir namų prievolių nevykdymu, socialinių ir tarpasmeninių problemų, fizinės ar psichologinės žalos, tolerancijos ir nutraukimo simptomų vystymu.; ). Nors daugelis paauglių eksperimentuoja su narkotikais, perėjimas prie priklausomybės yra pasižymintis kompulsiniu ir įprastu medžiagų vartojimu (; ). Šioje apžvalgoje mes vartojame terminą „priklausomybė“ arba „priklausomybė nuo narkotikų“, atsižvelgiant į sunkesnes SUD formas, kurioms būdingas lėtinis narkotikų vartojimas ir narkotikų vartojimas (; ).

2. Evoliucinis paauglių rizikos elgesio supratimas

Norėdami suprasti, kaip besivystančios smegenys paauglystėje gali tapti pažeidžiamomis narkotikais, pirmiausia kreipiamės į evoliuciją ir prisitaikantį atlygio ir su rizika susijusio elgesio vaidmenį. Mūsų principas yra tai, kad adaptyvios paauglių strategijos, išsivysčiusios išgyvenimui, šiandien pasireiškia kaip rizikos elgesys, kurį pažeidžiami asmenys gali pakelti į medžiagų vartojimo sutrikimus. Paauglystė - tai žinduoliams būdingas brendimo laikotarpis, kurio metu lytinis brendimas įvyksta prieš periferinį ir neurologinį augimą (). Galvijų hormonai, išsiskiriantys brendimo metu, skatina suaugusiųjų socialinį elgesį (). Paauglių stadija suteikia asmenims galimybę įgyti sudėtingesnių fizinių ir socialinių įgūdžių prieš suaugusiųjų amžių, didinti išgyvenimą ir reprodukcinį tinkamumą (; ).

Paauglystėje atsiradęs elgesys, skatinantis išgyvenimą ir reprodukciją, gali nebebūti adaptyvus, bet gali padidinti individo tikimybę eksperimentuoti, vartoti ir tapti priklausomu nuo narkotikų (; ; ; ; ; ; ). Pavyzdžiui, agresija ir rizikavimas vyrams gali būti konkurencinga strategija, didinanti reprodukcinį tinkamumą didinant poravimosi galimybes ir genetinę įvairovę (). Tačiau nacionalinio alkoholio ir susijusių sąlygų epidemiologinio tyrimo duomenys (n = 43,084 asmenų 18 metų ir vyresnio amžiaus tyrimas) rodo, kad smurtinis elgesys padidina SUD 2.42 kartos riziką (). Kiti požymiai, įskaitant hiperaktyvumą, naujovių ieškojimą ir impulsyvumą, buvo naudingi ankstyviems žmonėms skatinant aplinkos tyrimą ir išteklių įgijimą (), bet taip pat yra susiję su piktnaudžiavimu; ; ; ; ; ).

Ankstyvas brendimo pradžia gali būti unikalus piktnaudžiavimo rizikos veiksniu dėl ankstyvo paauglių rizikos elgesio pradžios. Kaip rizikos veiksnys, ankstyvas brendimas yra ypač svarbus moterims, kurios vidutiniškai brandinamos iki dvejų metų anksčiau nei vyrai (). Ankstyvas brendimo pradžia siejamas su ankstyvu nikotino ir alkoholio vartojimo pradėjimu ir dažnumu paaugliams ir moterims (; ; ). Šiandien brendimas vyksta vis anksčiau, iki 3 metų anksčiau nei prieš 100 metus (). Ankstesnė pradžia buvo siejama su daugeliu veiksnių, įskaitant geresnę mitybą, mažesnį ligų skaičių vaikystėje, sumažėjusį ankstyvą mirtingumą, augimo hormonų poveikį per karvės pieną, kitus endokrininę sistemą ardančius toksinus (ty bisfenolį A), genetinius polimorfizmus ir vaikų nutukimas (; ; ). Nepriklausomai nuo priežasties, ankstyvesnis brendimas lėmė vis didesnius skirtumus tarp individų pažinimo ir reprodukcinio brandumo (). Kai kuriais atvejais intervencijos, skirtos riboti brendimą, gali apsaugoti nuo SUD rizikos ().

3. Gyvūnų tyrimų privalumai ir apribojimai

Gyvūnų modeliai, ypač graužikai, suteikia galimybę ištirti elgesio ir biologinių rizikos veiksnių įtaką priklausomybei nuo medžiagų. Aplinkosauga, genetika ir neurobiologija gali būti manipuliuojama laboratoriniuose gyvūnuose, siekiant nustatyti mechaninį indėlį į individualų atsaką į piktnaudžiavimą narkotikais (; ; ; ). Apskritai, su priklausomybe nuo cheminės medžiagos elgesys gali būti sistemingai ištirtas naudojant vietovės kondicionavimo ar savarankiško valdymo paradigmas.

Egzistuoja gyvūnų tyrimų apribojimai. Santykinai trumpas paauglių laikotarpis graužikams () leidžia greitai vertinti (dienas / savaites graužikams, palyginti su mėnesiais / metais žmonėms), tačiau būtina greitai ištirti piktnaudžiavimą medžiaga. „4 – 12“ dienų metu nustatykite, kaip laikomasi bandymų su gyvūnais nustatymų dėl su narkotikais susijusios aplinkos; ; ; ). Vis dėlto, gydymas vaistais yra ne kontingentinis, ty vaistus skiria eksperimentuotojas. Priešingai, savireguliavimo paradigmos leidžia graužikams savanoriškai reaguoti į vaistus, leidžiančius įvertinti narkotikų vartojimą ir narkotikų vartojimą, tačiau reikalauja savaitės ar mėnesių treniruočių (; ; , ; ; ; ). Vaikų tyrimai paaugliams, palyginti su suaugusiais žiurkėmis, toliau nagrinėjami 5.2.2 skyriuje. Kitas bandymų su gyvūnais apribojimas yra tas, kad nežmoginiai primatai, o ypač graužikai, neturi žievės žievėjimo kaip sudėtingi, nei žmonės (). Vis dėlto, atsižvelgiant į gyvūnų modelių apribojimus, narkotikų tyrimai gali būti skirti tirti atskirus poveikio etapus, kad būtų nustatyti jautrūs SUD rizikos laikotarpiai.

4. Jautrūs piktnaudžiavimo narkotikais laikotarpiai

Jautrūs laikotarpiai yra etapai, kai asmuo labiau reaguoja į tam tikrą aplinkosauginį poveikį arba gali lengviau įgyti elgesį, susijusį su kitais vystymosi etapais (). Kaip parodyta Pav 1ankstyvas cheminės medžiagos vartojimas (iki 14 amžiaus) yra susijęs su didžiausia rizika išsivystyti \ t; SAMHSA, nurodydama jautrių laikotarpių sąvoką, taikoma narkomanijai (, ). Gerai žinomi vystymosi periodų pavyzdžiai - antrosios kalbos mokymasis ir muzikiniai bei sportiniai gebėjimai. Pavyzdžiui, vaikai lengviau pasiekia antrosios kalbos sklandumą ir įgyja muzikinius ir sportinius įgūdžius nei suaugusieji (; ; ). Ankstyvosios kalbos ir muzikos įgūdžių įgijimas siejamas su padidėjusiu žievės pilkosios medžiagos tankumu ir baltųjų medžiagų jungiamumu korpuso skalėje, palyginti su vėliau įgytų įgūdžių įgijimu (; ). Šie ir kiti stebėjimai rodo, kad jautrūs laikotarpiai atsiranda dėl padidėjusio smegenų plastiškumo (). Pakartotinis neuroninės grandinės aktyvinimas jautriajame laikotarpyje sukelia ilgalaikį šių grandinių reagavimo į stimuliuojančią aplinkos apsaugą padidėjimą (). Todėl narkotikų vartojimas jautriame laikotarpyje gali turėti didelį ilgalaikį poveikį nervų vystymuisi.

4.1. Įrodymai dėl jautrių narkotikų vartojimo laikotarpių žmonėms

Įrodymai rodo, kad vaisto ekspozicija pradedant ankstyvą paauglystę gali padidinti ilgalaikio SUD riziką (; ). Prognozuojami rizikos veiksniai, įskaitant impulsyvumą, ankstyvą neigiamą poveikį ar kitas jau egzistuojančias sąlygas (pvz., Hiperaktyvumo sutrikimas [ADHD] ir elgesio sutrikimas), gali sukelti ankstyvą narkotikų vartojimą, jei jų nenagrinėja (; ; ). Tačiau asmenys, sergantieji ADHD, kurie gydomi ankstyvuoju gydymu, rodo, kad su amžiumi susiję bendrieji kontroliniai rodikliai yra tokie patys, kaip ir amžius.; ; ). Kitaip tariant, atrodo, kad vaistai nepadidina cheminės medžiagos vartojimo rizikos, kai ji pradėta anksčiau (; ). Nors šie ankstesni rezultatai buvo parodyti išilginiuose tyrimuose, skerspjūvio tyrimai parodo skirtingą impulsyvumo ir marihuanos vartojimo ryšį, todėl ankstyvas vartojimas (<16 metų) gali būti susijęs su padidėjusiu impulsyvumu (). Epidemiologiniai tyrimai taip pat rodo, kad paauglių alkoholio, marihuanos ir kokaino paauglių vartojimas padidina priklausomybės nuo narkotikų riziką (). Tokie rezultatai, kaip šie, kelia daugiau klausimų - ar ankstyvas narkotikų vartojimas sukelia impulsyvumą? Ar skirtingi vaistai turi skirtingą ilgalaikį poveikį smegenims ir vėlesniam SUD pažeidžiamumui? NIH perspektyvi ABCD iniciatyva (abcdstudy.org) padės atsakyti į kai kuriuos šiuos klausimus, susijusius su ankstyvu vaisto poveikiu.

SUD ir priežasties atskyrimas nuo atskirų rizikos veiksnių yra sudėtingas dėl bendrų neuronų substratų. Paauglių tinklai, kurie yra impulsyvumo rizikos veiksniai, yra tokie patys, kaip ir nuo neteisėtų narkotikų (; ; ; ). Prefontalinė žievė (PFC) visiškai nesibaigia iki vėlyvo paauglystės ar ankstyvo suaugusio amžiaus (; ; ; ; ; žr. skyrių 5.1), ir yra svarbiausia SUD rizika. Medžiagos naudojimas paauglystės metu gali paskatinti PFC aktyvumo ir PFC projekcijų pokyčius į subkortinius regionus, kurie išlieka suaugusieji (). Smegenų regionai, kuriuos veikia vaistų poveikis, priklauso nuo jų brandinimo, kai atsiranda vaisto poveikis (; ). Pavyzdžiui, paauglių marihuanos naudotojai rodo, kad vidurinioje, aukštesnėje priekinėje ir izoliuotoje žievėje yra mažesnis žievės storis, tačiau padidėjęs storis daugiau užpakaliniuose žievės regionuose, pvz.). Be to, ankstyvas marihuanos vartojimas (<16 metų) yra susijęs su sumažėjusiu baltųjų medžiagų pluošto trakto vientisumu geltonkūnyje, palyginti su vėliau prasidėjusiu marihuanos vartojimu (> 16 metų; ).

4.2. Įrodymai dėl jautrių narkotikų vartojimo laikotarpių gyvūnams

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad vaistinio preparato poveikio laikas. Padidėjusio jautrumo stimuliatorių naudojimui laikotarpiai yra akivaizdūs graužikų modeliuose kaip papildomas įrodymas, kad jautrus paauglys patenka į narkotikų vartojimą (; ; , ; ; , ; ; ; ; ; ). Pavyzdžiui, ADHD gyvūnų modeliuose, kurie dažnai būna panašūs į SUD žmonėms (; ), gydymas stimuliuojančiais vaistais paauglystės metu (po gimdymo [P] 28 – 55) padidino kokaino savarankiško vartojimo įpročius ir padidino kokaino sustiprinimo veiksmingumą ir motyvaciją (; ; ). Toliau apžvelgti ilgalaikį paauglių poveikio vaistams poveikį.

Vienas mechanizmas, kuriuo paauglių vaisto ekspozicija gali padidinti SUD riziką, yra PFC vystymosi trajektorijos ir jos sąsajų su subkortikliniais regionais keitimas. Graužikams kokaino ekspozicija paauglystėje, bet ne suaugusiaisiais, sukelia ilgalaikį mediumo PFC (mPFC) GABAerginio aktyvumo ir parvalbumino ląstelių ekspresijos silpnėjimą, kuris išlieka akivaizdus suaugusiųjų amžiuje (). Be to, paauglių žiurkių vartojimas panašus į alkoholio poveikį sumažina suaugusiųjų hipokampą, talamus, dorsalinę striatą (STR) ir žievės tūrį, lyginant su littermate kontrole (; pamatyti tolesnei peržiūrai). Apskritai, tiek žmonių, tiek graužikų įrodymai rodo, kad medžiagos vartojimas jautriame paauglystės laikotarpiu gali dar labiau sustiprinti pažeidžiamumą kuriant SUD, turint ilgalaikį poveikį žievės ir subkortikos vystymuisi.

4.3. Prevencinės priemonės: nepageidaujamų medžiagų piktnaudžiavimo skatinimas

Kalbant apie piktnaudžiavimą medžiaga ir priklausomybę, asmuo taip pat gali patirti giminės laikotarpius Neievainojamība ilgalaikio narkotikų poveikio, pvz., nepilnamečių ar ikimokyklinio laikotarpio metu (, ; ). Tyrimai ir žmonėms (; ; ) ir graužikams (; ; ; ; ) rodo, kad vaikystėje ar pirmuosiuose žieduose veikiantys stimuliantai mažina piktnaudžiavimo narkotikų naudingumą ir gali vėliau apsisaugoti nuo SUD. Prieš pubertacinius vaikus stimuliatoriai nesuteikia naudingo poveikio (). Be to, vaikų, sergančių prieš pubertacijomis, ekspozicija metilfenidatui sukelia ilgalaikį metilfenidato stimuliuojamo kraujo srauto padidėjimą STR ir talamoje, tačiau suaugusiems žmonėms, kuriems pasireiškia poveikis, nepastebėta reikšmingų pokyčių.). Panašūs smegenų pokyčiai buvo pastebimi graužikų patinams, kurie buvo iš anksto paskelbti (P20-35) į metilfenidatą (). Esant tokioms vaistų poveikio sąlygoms, metilfenidato ekspozicija sukėlė su kokainu susijusią aplinką, kuriai būdinga pirmenybė paradigmoje, kuri yra akivaizdi suaugusiems (; , bet pamatyti ). Gyvūnams prieš pubertacinį kokaino pasireiškimą pasireiškė „amygdala“ deaktyvavimas reaguojant į kokainą sąlygojančius kvapus (; 5.2 skyriuje). Psichostimuliantų poveikis taip pat gali turėti įtakos smegenų morfometrijai regionuose, svarbiuose SUD. Atliekant ilgalaikio smegenų žievės storio tyrimą, psichostimuliantų gydymas paauglystės metu normalizavo su ADHD susijusį perteklių žievės retinimą (, ; ). Metilo fenidato gydymo nuo amžiaus priklausomybė nuo smegenų morfometrijos gyvūnams priklauso nuo poveikio amžiaus, didesnio poveikio korpuso skalūnų baltumui ir striatų tūriui po paauglių poveikio, palyginti su suaugusiais (). Kartu šie duomenys rodo, kad yra prieš pubertacijos langą inpažeidžiamumas stimuliatorių atžvilgiu ir stimuliatorių poveikis šiame lange gali būti apsaugotas nuo atlygio už narkotikų poveikį vėliau gyvenime.

Nepilnamečių laikotarpis gali būti galimybė inicijuoti prevencines intervencijas SUD. Farmakoterapinės intervencijos, pvz., Prieš pubertacinę metilfenidato ekspoziciją, gali sumažinti vaistų naudingas savybes vėliau gyvenime (; ; ; ; ). Tačiau atsargiai reikia laikytis, nes farmakoterapijos nėra be šalutinio poveikio, o kintamieji, pvz., Amžius, lytis ir gydymo trukmė, gali neigiamai paveikti SUD pažeidžiamumą (; , ; ; ; ; ; ). Ypač reikia didesnio moterų tyrimų poreikio. Ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad moterys patiria skirtingus ilgalaikius poveikius po pre-pubertacijos (), pubertinis ar net suaugusiųjų poveikis narkotikams ().

Priešingai nei farmakoterapijos, elgesio intervencijos gali būti plačiai taikomos jaunoms populiacijoms, mažai susirūpinusi dėl šalutinio poveikio, ir jas galima derinti su vaistais, kad būtų dar labiau padidintas veiksmingumas. Siūlome, kad vyraujančios SUD etiologijos teorijos galėtų informuoti apie veiksmingą intervenciją rizikos asmenims. Toliau apžvelgiame keturias SUD teorijas ir siūlome elgesio intervencijas (Lentelė 1), kurios gali būti įgyvendinamos atskirai arba kartu, siekiant spręsti konkrečius rizikos veiksnius, susijusius su perėjimu prie priklausomybės nuo cheminės medžiagos.

Lentelė 1 

Cheminės medžiagos priklausomybės etiologijos ir tinkamumo paaugliams santrauka.

5. Cheminės medžiagos piktnaudžiavimo etiologija ir svarba paauglystei

Beveik 8000 paaugliai kiekvieną dieną pradeda vartoti cheminę medžiagą (SAMHSA, 2015a), tačiau tik 5 – 14% tų, kurie bando narkotikus, sukuria SUD (Pav 1; ), nurodant, kad ankstyvieji rizikos veiksniai sąveikauja su jautriais paauglystės laikotarpiais, kad tarpininkauja nuo cheminės medžiagos naudojimo priklausomybei. Šiuo metu vyraujančios SUD etiologijos teorijos konceptualizuoja priklausomybę kaip 1), vykdomosios funkcijos / slopinančio kontrolės trūkumą (pvz., ; ), 2) padidėjęs skatinamasis dėmesys, susijęs su su narkotikais \ t), 3) - kompulsinis įprotis () ir 4) hiperaktyviosios streso sistemos ir neigiamo \ t). Remiantis kitų darbais, mes siūlome, kad ankstyvoji SUD rizika kyla iš nesubrendusios prefroninės kontrolės sistemos (; ), derinant su atlygio aktualumo hiperreaktyvumu (; ; ; ; ), įpročiai ir streso sistemos (; ; ; ).

5.1. Vykdomasis brandumas paauglystėje

Manoma, kad medžiagos vartojimo sutrikimas iš dalies kyla dėl sumažėjusio gebėjimo slopinti arba kontroliuoti norą siekti naudingo narkotikų poveikio, vadinamo vykdomosios funkcijos deficitu (). Smegenų regionai, susiję su vykdomąja funkcija, apima dorsolaterinę PFC, dorsomedinę PFC (), iki papildomos motorinės zonos (\ t) ir ventrolaterinis PFC (; Pav 2). Suaugusiųjų smegenyse PFC atlieka svarbų slopinamąjį vaidmenį subkortikinių atlyginimų ir motyvacinių sistemų veikloje (; ), įskaitant sąveiką su striatumu (STR) ir subthalamic branduoliu (STN; ; Pav 2).

Pav 2 

Neuroninės grandinės, kuriomis grindžiamas paauglių pažeidžiamumas medžiagų vartojimo sutrikimams (SUD). Dabartinės SUD etiologijos teorijos rodo, kad priklausomybė atsiranda dėl vykdomosios funkcijos deficito (A), padidėjusio su narkotikais susijusių ženklų skatinamojo dėmesio (B) ir ...

5.1.1. Įrodymai iš žmonių

Su narkotikais piktnaudžiaujantys ir priklausomi suaugusieji PFC subregionai yra hiper- reaguoja į aplinkos ženklus, susijusius su medžiagos naudojimu, bet hipo- reaktyvus per slopinančias kontrolės užduotis (). Vykdant vykdomąjį disfunkciją kaip SUD sistemą, paauglystė yra vystymosi požiūriu jautrus laikotarpis, kai padidėja reaktyvumas prieš narkotikus ir perėjimas prie priklausomybės (). Priekinė smegenų žievė neužbaigia vystymosi iki paauglystės pabaigos arba iki 20 metų vidurio (; ; ; ). Kognityvinis brendimas pagerina integravimo tarp slopinamųjų tinklų ir svarbos tinklų integraciją (5.2 skyrius; ) dėl didelio myelinizacijos ir ryšių tarp regionų. Pvz., Vaizdavimo tyrimai rodo, kad baltoji medžiaga daugiau ar mažiau linijiškai padidėja nuo vaikystės iki ankstyvo amžiaus (; ), o pilkosios medžiagos apimtis priekinės skilties viršūnėse vėlyvoje vaikystėje ar ankstyvoje paauglystėje, ir sumažėja pogimdyminis amžius (; ).

Funkciniai MRI (fMRI) tyrimai rodo, kad paaugliams visuotinai pasireiškia ventrolaterinė PFC, orbitofrontalinė žievė (OFC), o nugaros priekinė cingulinė žievė (ACC), palyginti su suaugusiais, priimant sprendimus (; ). Šie žievės regionai užtikrina viršutinę žemyn slopinančią subkortikalų regionų kontrolę, įskaitant amygdala, NAc ir dorsal STR (). Dėl nesubrendusio PFC, paaugliams yra sumažėjęs žievės slopinimas ir jie labiau priklauso nuo subortikalaus, atlygio pagrindu priimamo sprendimų priėmimo (; ; ; ). Paauglių kortikinių ir subkortikinių sistemų disbalansas, vyraujantis subrendusių subkortikinių atlyginimų apdorojimo grandinių, yra konceptualizuotas kaip trijodinis motyvuoto elgesio modelis (; ) ir yra hipotezė, kad ji vaidins svarbų vaidmenį paauglių rizikoje SUD.

5.1.2. Gyvūnų įrodymai

Klasikinis Goldmano ir Aleksandro tyrimas buvo vienas iš pirmųjų, rodančių, kad PFC vystymasis vėluoja. Konkrečiai, ankstyvieji kriogeniniai tyrimai su paaugliais, nežmoginiais primatais rodo, kad PFC tampa funkcionali su lytiniu brandumu (). Vykdomosios funkcijos vystymasis gyvūnuose yra ribotas dėl elgsenos užduočių sudėtingumo, dėl kurių dažnai reikia daugiau laiko nei trumpas paauglių laikotarpis (3 skyrius). Graužikams nustatė, kad paaugliai elgiasi mažiau lanksčiai dėmesio nustatymo užduotyje nei suaugusieji, tačiau nesiskyrė nuo gebėjimo išmokti pradinį dėmesio rinkinį. Struktūriškai graužikų smegenys turi paauglių pokyčius, atspindinčius stebėjimus žmonėms. Dendritinių stuburo tankio padidėjimas PFC yra pastebimas per nepilnamečius per ankstyvą paauglių laikotarpį ir po to sumažėja (slystantis) nuo paauglystės iki pilnametystės (). Priešingai, subkortikinės struktūros, pvz., Amygdala, dendritų stuburo tankis brandinamas prieš paauglystę ir išlieka santykinai stabilus nuo brendimo iki suaugusio amžiaus (). Tačiau amigdaliniai dendritiniai stuburai yra jautrūs lytinių liaukų hormonų padidėjimui (). Lytiniai skirtumai vystymuisi yra išsamiau aprašyti . Kitų subkortikinių struktūrų, tokių kaip STR, brandinimo trajektorijos yra peržiūrimos vėlesniuose skyriuose.

5.1.3. Prevencinės priemonės: vykdomosios brandos skatinimas paauglystėje

Vadovų brandos skatinimas gali būti veiksminga intervencija paaugliams, kuriems gresia pavojus SUD (). Keletas PFC tarpininkaujančių rizikos veiksnių yra išmatuojami ir žmonių, ir gyvūnų modeliuose, pvz., Stabdymo signalo ir perjungimo / išjungimo paradigmose (; ; ), nors graužikams šioms paradigmoms reikalingas mokymas, kuris tęsiasi ne tik paauglystėje. Priklausomybės pagrindu vykdomos veiklos, pvz., Meditacijos, jogos, ar praktikuojančių kovos menų, gerinimas stabdo kontrolę, nuolatinį dėmesį ir emocinį reguliavimą (; ; ; ; ). Ši veikla taip pat didina aktyvumą, pilkosios medžiagos tankį ir žievės storį mPFC, ACC ir salų žievėse (, ; ; , ). Įspėjimu paremtos intervencijos turi tam tikrą sėkmę gydant SUD (; ; ), tačiau reikia atlikti mokslinius tyrimus, susijusius su prevencine intervencija į rizikos jaunimą.

5.2. Skatinamasis jautrumas ir jautrumas

Antroji cheminės medžiagos priklausomybės etiologijos teorija apibūdina pagrindinį priklausomybės procesą: skatinamąjį patrauklumą arba „norą“ ar motyvuotą norą, kurį smegenys priskiria naudingam stimului aplinkoje (; , ). Pereinant nuo cheminės medžiagos naudojimo priklausomybei, didesnė paskata yra susijusi su narkotikais, o ne su kitais stiprinančiais aplinkos ženklais ar sąlygomis (pvz., Maistu, socialiniais ženklais ir kt.). Taigi, laikui bėgant, motyvacija tęsti narkotikus verčia kitus poreikius, o narkotikų vartojimas vis labiau skatina elgesį. Svarbiausias tinklas buvo identifikuotas pagal poilsio fMRI tyrimus ir apima dorsalinę ACC, OFC ir salų žievę su stipriu ryšiu su subkortikinėmis ir limbinėmis struktūromis (). Kiti svarbūs pamokų tinklo mazgai apima subkortikines emocijų vietas, namų stygių reguliavimą ir atlygį (žr Pav 2; ; ). Visų pirma amygdala atlieka svarbų vaidmenį koduojant atributiką, taip pat palaiko sąlyginį poveikį po pakartotinio vidinių vaistų pojūčių sujungimo su išoriniais aplinkos stimulais (; ; ). Laikui bėgant, gydomieji vaistiniai preparatai įgauna dar didesnį įspūdį aktyvuodami žievės vietas. Savo ruožtu, žievės vietovės pažeidžia su NPC susietus regionus, kurie yra susiję su vaisto noru, ir STR, kuris yra susijęs su įprastu vaistų ieškojimu / vartojimu.

5.2.1. Įrodymai iš žmonių

Paauglystei būdingi unikalūs nervų veiklos modeliai ir inervacijos bei mielinacijos pokyčiai smegenų regionuose, kurie prisideda prie didėjančio skatinamojo dėmesio šiame vystymosi etape (, ; ). FMRI tyrimuose paauglių (13 – 17 metų) OFC aktyvacijos modeliai labiau panašūs į vaikų (7 – 11 metų), negu suaugusieji (23 – 29 metų); ). Priešingai, paauglių NAc atsakymai į numatomą atlygį labiau panašūs į suaugusiųjų nei vaikų, tačiau paauglių NAc gali būti labiau reaktyvus, palyginti su abiem kitais amžiaus grupėmis (). Paaugliams taip pat būdinga didesnė amidalaro aktyvacija baimingiems veidams (; ), regionas, koduojantis cue salience ().

Funkciniai ryšiai tarp amygdala ir mPFC neatsiranda iki 10 metų amžiaus ir tęsiasi bent jau 23 metų amžiaus (). Atitinkamai paaugliai ir moterys (10 – 16 amžius) rodo, kad amygdala-PFC tinkluose yra mažesnis poilsio būsenų ryšys, ir beveik nėra ryšio tarp bazolaterinės amygdalos (BLA) ir PFC, palyginti su suaugusiais, o tai dar labiau rodo, kad cortico-amygdalar keliai dar nėra visiškai išvystyta (). Todėl paaugliams gali būti mažiau galimybių įdarbinti regionus, tokius kaip NAc ir amygdala, už atlygį pagrįstas užduotis, palyginti su suaugusiais (; ). Priešingai nei žievės / subkortikinio ryšio plėtra, vaikystėje stebimas teigiamas funkcinis ryšys tarp amygdalos ir kitų subkortikinių regionų, įskaitant NAc ir dorsalinę STR (caudate / putamen), ir jis išlieka stabilus per pilnametystę (). Iš viso šie duomenys rodo, kad subkortikinės sistemos yra brandžios arba netgi hiperreaktyvios, kad būtų atlygintos paauglystės laikotarpiu, o žievės sistemoms reikia daugiau laiko suaugusiųjų veiklos modelių vystymui.

5.2.2. Gyvūnų įrodymai

Skirtingai nuo vykdomosios funkcijos, trumpalaikio paauglystės laikotarpiu galima lengvai įvertinti skatinamąjį dėmesį. Paaugliai skatina didesnį skatinamąjį stimulą, įskaitant su narkotikais susijusius patarimus, palyginti su jaunikliais ar suaugusiais. Paauglių graužikai sudaro pirmenybę aplinkoms, susijusioms su mažesnėmis kokaino dozėmis nei nepilnamečiai ar suaugusieji (; ; ) yra labiau atsparūs kokaino sukeltų užuominų išnykimui, ir vėl padidina kokaino vietą, nei suaugusieji (; ). Jauni paaugliai graužikai taip pat sujungia su nikotinu susijusią aplinką po vienos vaistų aplinkos susiejimo, o vėlyvieji paaugliai ir suaugusieji žiurkės gali nesukurti pirmenybių net ir po pakartotinių porų (; ; ). Panašiai savęs administravimo paradigmos rodo, kad, palyginti su suaugusiais, žiurkės patiria kokaino savarankišką vartojimą greičiau (), uždirbti daugiau kokaino infuzijų, yra labiau atsparūs išnykimui ir lengviau atkurti kokaino \ t; ; ). Be to, paauglių patinų ir patelių žiurkės savarankiškai skiria daugiau nikotino nei suaugusieji (\ t, ) ir paauglių patinų žiurkės patys skiria didesnius heroino kiekius nei suaugusieji (\ t). Kartu šie rezultatai rodo, kad padidėjusi skatinamoji ar motyvacinė pagyvenusio amžiaus paauglių savybė prisideda prie svarbių priklausomybės nuo narkotikų savybių, įskaitant papildomą narkotikų paiešką, atsparumą išnykimui ir atsinaujinimo elgesį.

Plėtros ir dopaminerginių žymenų kūrimas gali padėti paaiškinti padidėjusį skatinamąjį poveikį paauglystėje (; ). Pažeidimų ir inaktyvavimo tyrimai rodo, kad NAc svarba yra koduojanti pirminio atlygio, susijusio su pirmuoju, pamoką, tuo tarpu BLA atrodo būtina laikui bėgant išlaikyti koduotę (; ). Motyvacinio dėmesio priskyrimą narkotikų vartojimui lemia padidėjęs D1 receptorių išraiška dėl PFC išskiriamo įnašo į NAc (; ; ). Laikui bėgant svarbiausi su narkotikais susiję ženklai išleidžia dopaminą NAc, net jei nėra narkotikų vartojimo (; ).

Pakeistas PFC ← - → BLA ir PFC → NAc ryšys paauglystėje suteikia papildomų mechanizmų, kuriais remiantis už atlygį susieti užuominos įgyja didesnį skatinamąjį poveikį, palyginti su nepilnamečių ar suaugusiųjų laikotarpiais. BLA → PFC (ašies ašių projekcijos) tankis padidėja su amžiumi (, ) ir PFC → NAc () keliai iki vėlyvo paauglystės / jaunuolio. Pačioje BLA dendritų stuburo tankis, ilgis ir sudėtingumas didėja nuo nepilnamečių laikotarpio iki vėlyvos paauglystės ir stabilizuojasi suaugusiųjų amžiuje (). Dendritinis tankis taip pat didėja nuo BLA → mPFC ilgojo nuotolio projekcijų nuo nepilnamečio laikotarpio iki pilnametystės (). GABAerginiai interneuronai, esantys mPFC, yra pagrindinis BLA projekcijų tikslas (), nurodant, kad BLA → mPFC projekcijos didina jautrią PFC vystymosi laikotarpį. Excitatory BLA projekcijos padidina žievės interneurono sužadinimą ir galiausiai padidina PFC slopinamąjį toną, kuris gali turėti pasekmių NAc ir kitokio subkortikinio aktyvumo vairavimui. Ašies projekcijos iš PFC → BLA slyvų po paauglystės (), nurodant tolesnį veiklos derinimą.

Farmakologiniai pokyčiai taip pat pasireiškia paauglystės metu, kurie padeda paaiškinti amžiaus skirtumus skiriamojo požymio atžvilgiu (). Pavyzdžiui, mūsų darbas (; ), ir kiti () rodo, kad dopamino receptoriai yra laikinai perprasti ir genėti per paauglystę regioniniu ir lytiniu požiūriu, kuris, atrodo, yra nepriklausomas nuo pubertacinio hormono padidėjimo (,, ). Konkrečiau kalbant, dopamino D1 ir D2 receptoriai STR padidėja vyresniems nei paaugliams paauglystėje, o D1 vyrams išlieka didesnis, nepaisant kai kurių genėjimo (). Priešingai, dopamino D1 ir D2 receptoriai NAc neturi tokio paties modelio, o tai rodo, kad NAc plastiškumas gali būti labiau pritaikomas prie besikeičiančių atlygio sistemos poreikių ().

Dopamino receptoriai mPFC taip pat skirtingai išreiškiami perėjimuose tarp vaikystės, paauglystės ir suaugusiųjų (,; ; ). Pavyzdžiui, D2 receptoriai persijungia nuo parvalbumino interneuronų slopinimo prie eksitacinių reakcijų paauglystėje (). Pažymėtina, kad signalizacijos mechanizmų kūrimas nėra vienodas visuose smegenų regionuose, kaip pradžioje buvo pranešta nežmoginiams primatams (). Atvirkščiai, signalizacijos mechanizmai atskiroje grandinėje vystosi savarankiškai. Pavyzdžiui, matome, kad D1 receptoriai yra perprodukuoti glutamaterginiame, bet ne GABAerginiame, neuronuose mPFC → NAc projekcijose (). Padidėjęs D1 dėl eksponuojančių mPFC projekcinių neuronų yra susijęs su padidėjusiu narkotikų ieškojimu, vartojimu ir narkotikų vartojimu, taip pat su priklausomybe susijusiu elgesiu, pvz.; ; ; ). Kaip siūlo Pav 3, mes prognozuojame, kad asmenys, turintys aukštą motyvacinį įspūdį ankstyvame amžiuje, gali būti labiausiai pažeidžiami kuriant SUD.

Pav 3 

Rizika dėl perėjimo prie cheminės medžiagos vartojimo sutrikimo (SUD). Medžiagos naudojimas prieš amžių 14 yra susijęs su didžiausia rizika, kad vėliau gyvenime atsiras piktnaudžiavimas ar priklausomybė nuo narkotikų. Tačiau, nors daugelis žmonių bando narkotikus, tik nedidelis procentinis perėjimas ...

Apibendrinant, šie rezultatai rodo, kad PFC ← - → BLA ir PFC → NAc signalizacijos ir jungiamumo per paauglystę padidėjimas gali būti pagrįstas padidėjusiu su narkotikais susijusių užuominų skatinamuoju dėmesiu. Siūlome, kad skatinamojo dėmesio teorija padėtų užfiksuoti ankstyvuosius paauglių narkotikų eksperimentavimo etapus, o pažeidžiamumas įpročių vystymuisi (5.3 skyrius) atspindi pagrindinę riziką pereiti prie priklausomybės.

5.2.3. Prevencinės priemonės: „selektyvaus“ patrauklumo paauglystėje skatinimas

Skatinamasis dėmesys gali būti vertinamas individualiai, kiekybiškai įvertinant hedoninį malonumą, troškimą ir pirmenybę už atlygį ir susijusius užuominas (; ). Neseniai paaugliams ištirtos intervencijos apima tekstinius pranešimus aukšto troškimo laikotarpiais, siekiant sumažinti nikotino vartojimą (), iš dalies perorientuojant elgesį į kitus svarbiausius ženklus. Šiek tiek priešingai intuityviai, naujų patirčių ir stimulų poveikis mažina atlyginimų jautrumą ir skatinamojo ar su narkotikais susijusių užuominų skatinamąjį poveikį, ir siūlome, kad tai gali būti SUD prevencijos galimybės. Žmonėms nebuvo gerai ištirtas poveikis naujovėms, kaip SUD prevencija. Tačiau jauniklių ir paauglių laikotarpiais veikiant praturtintoms ir naujoviškoms aplinkoms, sumažėja piktnaudžiavimo narkotikų poveikis (; ; ), iš dalies sumažinant skatinamųjų užuominų skatinamąjį \ t) ir reaktyvumas naujumui (). Žiūrint iš perspektyvos į signalą, naujų aplinkų ir stimulų patirtis gali pakelti atributų priskyrimo slenkstį, taip sumažinant jautrumą narkotikų atlygiui ir galimą su narkotikais susijusių ženklų poveikį motyvuojančiam elgesiui.

5.3. Buveinės formavimas

Alternatyvi teorija siūlo, kad priklausomybė atspindėtų elgesio neuronų kontrolės perėjimą nuo tikslo nukreipto mokymosi mechanizmo prie įpročių pagrindu veikiančio mechanizmo (). Į tikslą orientuotas mokymasis ir sprendimų priėmimas apibūdina pasirinkimus, pagrįstus aplinkos įvedimu ir tikėtino rezultato reikšminga verte (; ). Priešingai, įpročių formavimas išlaiko elgesį, nepaisant motyvacijos ar tikslų (; ), kad elgesys būtų pradėtas daugiau ar mažiau „automatiškai“ (). Cheminių medžiagų naudotojams narkotikų ieškojimas iš pradžių skatinamas noro gauti naudingą narkotikų poveikį, tikslinis elgesys. Po pakartotinių vaistų susiejimo su aplinka, su narkotikais susiję patarimai tampa elgsenos sukėlėjais, kurie galiausiai lemia prievartinį ir nuolatinį piktnaudžiavimą. Naudojant perėjimus į piktnaudžiavimą, prognozės nuo limbinės iki asociatyvios prie sensorimotorinės žievės palaipsniui įdarbina ventromedialinės striatumą į laipsniškai didesnį dorsomedialinio įsitraukimą į dorsolaterinius striatrijos regionus (Pav 2; ; ; ; ; ).

5.3.1. Įrodymai iš žmonių

Įpročio modelis suteikia vertingą pagrindą numatyti ankstyvą pažeidžiamumą pereinant nuo cheminės medžiagos naudojimo priklausomybei. Tokie įpročiai kaip muzika ir sportas yra lengvai formuojami prieš paauglystę, kai šių įgūdžių pagrindiniai smegenų regionai vis dar brandinami. Tačiau ta pati sąvoka gali būti taikoma ir narkomanijai. Fiziškai žalingi įpročiai, pvz., Pernelyg didelis televizijos žiūrėjimas ir cukraus vartojimas, yra patvaresni, kai jie nustatomi jauname amžiuje (; ). Nors priklausomybė nuo cheminės medžiagos dažnai atsiranda po amžiaus 18, kaip matome Pav 1, ankstyvas medžiagų vartojimas (<14 metų; ; , 2015a,; ) yra susijęs su didžiausia rizika susirgti SUD.

Ankstyvas cheminių medžiagų naudojimas gali palengvinti perėjimą prie SUD dėl ankstyvo įpročių, susijusių su įpročiais, veikimo smegenyse. Perėjimą prie SUD tarpininkauja nervų elgsenos kontrolė nuo ventralinės STR (NAc) iki nugaros STR, laikoma smegenų „įpročio regionu“ (). Žmonėms, priklausomiems nuo narkotikų, vaistų vartojimas nuolat didina BOLD atsakymus STR, BLA, VTA, PFC, hipokampuose ir NAc (; ; ; ). Lėtinėmis medžiagomis besinaudojantiems vaistams su narkotikais susiję patarimai aktyvina ir padidina dopamino išsiskyrimą per nugaros STR (; ), atradimas, susijęs su didesniu priklausomybės sunkumu ().

5.3.2. Gyvūnų įrodymai

Gyvūnų modeliai rodo polinkį įprotis formuotis ir STR reaktyvumą paauglystės metu. Vienas iš būdų studijuoti įpročius gyvūnuose yra ištirti nubaustą atsaką, kuris modeliuoja priklausomybės išlaidas, mokydamas žiurkes vartoti narkotikus, esant mažam elektros smūgiui (). Tik ~ 20% žiurkių ir toliau reaguoja į vaistus, kai pristatymas suporuotas su šoku, kuris atitinka bendrą asmenų, kurie gali sukurti priklausomybę, procentą.). Tačiau ši paradigma gali būti sunku įgyvendinti kuriant graužikus. Kiti bandymai su gyvūnais, susiję su įpročių formavimu, apima permokymą, kad būtų galima reaguoti į sustiprinimą, kuris vėliau nuvertinamas prieš bandymo sesiją (). Terminas „nuvertintas“ reiškia motyvacijos panaikinimą, siekiant tęsti darbą; Pavyzdžiui, jei objektas yra pasisotintas arba pykęs, jis nebebus motyvuotas dirbti maistui. Tęstinis atsakas be motyvacijos laikomas rezultatu nejautrus arba įprastas. Paaugliai yra mažiau jautrūs atlygio devalvacijai nei suaugusieji (; ; ). Nejautrumas dėl atlygio devalvacijos, kartu su atsparumu išnykimui (; ; ), rodo didesnį polinkį įprotis formuotis paauglystėje. Nustačius įpročius, aplinkos elgesys, susijęs su elgesiu, yra elgsenos priežastis. Išplėstinis aplinkos ženklų pojūtis paauglystės metu sąveikauja su polinkiu įpročiuoti, todėl jauni asmenys tampa labiau pažeidžiami SUD, kai cheminės medžiagos vartojimas pradedamas anksti.

Tyrimai su gyvūnais, kaip ir žmogiškieji tyrimai, rodo didėjantį nugaros STR vaidmenį, nes atsiranda įprastas, kompulsinis medžiagų vartojimas. Trakto sekimo tyrimai atskleidžia didėjančias spiralines jungtis, jungiančias Ventromedial NAc apvalkalą ir šerdį iki daugiau dorsolateralinių STR (; ; ). Primatų smegenyse priekinės Dorsal STR dalys gauna daugelio PFC regionų, įskaitant mPFC, OFC ir ACC, projekcijas, o tai rodo, kad nugaros STR gali būti kritinis mazgas, skirtas integruoti žievės ir subkortikalų apdorojimą (). Nors kokaino vartojimas yra susijęs su metaboliniais ventralinio STR pokyčiais, lėtinis, dažniau vartojamas kokaino savęs vartojimas yra susijęs su vis didesniu aktyvumu ir dopamino transporterio (DAT) tankiu nugaros STR suaugusiems primatams (; ).

Funkciniai MRT atsakai į su narkotikais susijusius žymenis suaugusiems graužikams po lėtinio kokaino poveikio rodo didelį patikimumą žmogaus ir kitų primatų fMRI pokyčiams, įskaitant padidėjusį atsaką į nugaros STR, NAc, mPFC ir salų žievę (; ). Panašūs kraujotakos pokyčiai reaguojant į su kokainu susijusius rodiklius nustatomi, kai mechanizmas, pagrįstas sergamumu (PFC D1 receptoriai; ) jaunų žiurkių PFC padidėja (\ t). Kaip ir primatai, pakartotinis vaistų vartojimas graužikams padidina dopamino išsiskyrimą į nugaros STR, reaguojant į su narkotikais susijusius rodiklius (). Dorsolaterinės STR slopinimas, bet ne NAc, slopina kokaino sukeltą kokainą ir neleidžia atkurti ilgalaikio abstinencijos (; ; ). Panašiai funkcinių jungčių tarp NAc ir dorsolateral STR sumažinimas mažina kokaino ieškojimą, palaikomą pagal antrosios eilės grafiką, tačiau neturi įtakos savęs administravimo įgijimui (). Apibendrinant, vienodų įrodymų, susijusių su įvairiomis rūšimis, doralinė STR yra labai svarbi pereinant prie įprasto, priverstinio piktnaudžiavimo narkotikais.

Norint nustatyti nugaros STR vaidmenį paauglių vaistų paieškoje, reikia atlikti daugiau tyrimų. Tačiau, kaip ir kituose smegenų regionuose, paauglystės metu nugaros STR patiria unikalius vystymosi pokyčius. Žiurkių žiurkės patiria ryškesnį striatalo dopamino D1 ir D2 receptorių augimą nuo paauglystės iki pilnametystės negu moteriškos žiurkės, nors abiejų lytinių santykių suaugusiųjų lygiai yra panašūs (; ; ). Funkcinis reaktyvumas dopamino receptorių stimuliavimui cikliniu AMP lygiu taip pat padidėja paauglystėje, palyginti su suaugusiųjų amžiumi (). DAT tankis padidėja STR nuo ankstyvos paauglystės iki didžiausio pamažu pradžios paauglystėje () ir po to sumažėja suaugusiųjų amžius (; bet pamatyti ). Kartu su DAT, dopamino koncentracija nugaros STR padidėja per vėlyvą paauglystę, nors žiurkėms jie trumpam pasidaro P35.), ir tada pakyla į suaugusumą (). Dorsalinė STR taip pat rodo, kad paaugliams skiriant atlygį yra padidėjęs šaudymas, o suaugusiems žmonėms šis poveikis nebuvo pastebėtas.). Kartu šie duomenys rodo, kad nuolatinis nugaros STR vystymasis gali tapti pažeidžiamumu įpročio formavimui paauglystėje ir priklausomybės vystymuisi suaugusiųjų amžiuje, jei vaistai imami iš pradžių.

5.3.3. Prevencinės priemonės: sveikų įpročių skatinimas paauglystėje

Individualus polinkis suformuoti automatinį įpročio elgesį gali būti papildomas SUD rizikos veiksnys ir gali būti vertinamas tiek žmonėms, tiek gyvūnų modeliams, naudojant tokias paradigmas kaip atlygio devalvacija, kaip aprašyta anksčiau (; ; ). Su narkotikais susijusių įpročių riziką galima kovoti anksčiau formuojant fiziškai naudingus įpročius, ypač pratimus. Asmenims, sergantiems SUD, sportas veiksmingai skatina abstinenciją ir sumažina atkrytį (; ). Vidurinių mokyklų vyrų ir moterų sportininkai yra mažiau linkę naudoti neteisėtus narkotikus, pvz., Marihuaną ir kokainą (; ). Be to, aštuntą klasę, skirtą aukštosios mokyklos studentams, dalyvaujantiems tinkamumo konsultacijose, mažiau tikėtina, kad piktnaudžiauja alkoholiu ar cigaretėmis net ir po 12 mėnesio stebėjimo (, ). Aerobiškai tinkantys vaikai turi geresnę pažinimo kontrolę ir didesnius nugaros STR apimtis (), nurodant, kad fizinis krūvis turi svarbų poveikį smegenų „įpročiui“.

Panašiai kaip ir žmonėms, graužikams vyrams ir moterims patekimas į važiuojančius ratus mažina kokaino ir heroino ieškojimą (; ; ; ; ). Paauglyje važiuojantis ratas taip pat sumažina nikotino vartojimą žiurkių patinams (moterys nebuvo tiriamos; ) ir kartu vartojant kokainą moterims žiurkėms (vyrai nebuvo tiriami; ). Suaugusiems graužikams aerobinis pratimas padidina smegenų neurotrofinio faktoriaus (BDNF) lygius STR (; ), taip pat fosforilintą TrkB (BDNF receptorių) ir D2 receptorių mRNR (). Tačiau reikia atlikti papildomus tyrimus prieš apsaugą nuo prieš pubertacijos (prieš jautrią paauglių langą).

5.4. Streso reaktyvumas ir neigiamas sustiprinimas

Naujausi įrodymai rodo, kad stresas palengvina skatinamojo dėmesio priskyrimą ir įpročių įdarbinimo grandinės įdarbinimą mokymosi metu, o tai dar labiau padidina pažeidžiamumą priklausomybei (; ; , ; ). Ketvirtoji teorija apie etiologiją SUD siūlo, kad priverstinis medžiagų vartojimas kritiškai apima neigiamą sustiprinimą arba aversinės (fiziškai ar psichologiškai nepatogios) afektinės būsenos, tokios kaip stresas, pašalinimą. Laikui bėgant, hedoninis poveikis, kurį sukelia narkotikų aktyvavimas smegenų atlygio sistemoje, vis labiau atsveria anti-atlygio sistemos reguliavimas (oponento ir proceso priešinė adaptacija; ). Procesas skatina naujos allo-statinės būsenos formavimą atlyginimų nustatymo taške (ty padidėjimą, kuris suvokiamas kaip naudingas) taip, kad, norint išlaikyti veikimą, reikia vis didesnio stiprinimo lygio, o tai lemia tolesnį medžiagų piktnaudžiavimą ir vystymąsi. SUD. Aukštesnius alo statinius atlygio nustatymo taškus papildomai gali lemti prenatalinis ar ankstyvas gyvenimo stresas (). Poveikis stresams gali tapti svarbiais rizikos veiksniais pereinant nuo ankstyvos medžiagos vartojimo prie priklausomybės jauniems asmenims.

5.4.1. Įrodymai iš žmonių

Stresas yra vienas iš dažniausiai pripažįstamų ankstyvo cheminės medžiagos naudojimo ir priklausomybės \ t; ; , ). Skurdas, žemas socialinis ir ekonominis statusas (angl. SES), šeima ir SUD bei kiti psichikos sutrikimai yra susiję su priklausomybe (; ; ). Nors stresas, susijęs su maža SES namų ūkiu, numato neuropatologiją paauglystėje ir \ t), didelis SES taip pat yra susijęs su SUD. Pavyzdžiui, mažai vaikystės SES siejasi su rūkymu vėlyvojoje paauglystėje ir jaunystėje, tačiau didelė vaikystės SES yra susijusi su alkoholio vartojimu, gėrimu ir marihuanos vartojimu (). Paaugliai ir jauni suaugusieji, turintys aukštą SES, gali netgi dažniau vartoti gėrimą ir naudoti marihuaną arba kokainą (), iš dalies dėl daugiau išleidžiamų pajamų (išleisti pinigus; ).

Vienas iš veiksnių, lemiančių SUD nepriklausomumą nuo SES, yra ankstyvas gyvenimo stresas, dažnai piktnaudžiavimo, slaugytojo praradimo ar gamtos katastrofos pavidalu. Ankstyvas gyvenimo stresas siejamas su ankstyvu cheminės medžiagos naudojimu, taip pat su SUD jaunimu.). Paaugliai, kurių piktnaudžiavimas alkoholiu ar priklausomybė yra didesnė nei 21, dažniau gali turėti fizinę ar seksualinę prievartą (; ), o nuo narkotikų priklausomi paaugliai praneša apie gerokai didesnį gyvenimo stresą nei \ t). Ankstyvojo gyvenimo streso poveikis taip pat pagreitina brendimo pradžią (), kuris savaime gali būti rizikos veiksnys pereinant prie priklausomybės nuo medžiagų (žr. 2 skyrių).

Funkciniai MRT tyrimai su paaugliais rodo, kad ankstyvasis gyvenimo stresas keičia PFC ir STR veikimą, todėl sumažėja pažinimo kontrolė (). Atitinkamai, asmenys, patyrę rimtą ankstyvą netekimą, parodo, kad atlyginimų numatymo užduoties metu (žr.). Be PFC → STR pokyčių, amygdala rodo padidėjusį aktyvumą žmogaus fMRI tyrimuose ir gyvūnuose, kurie patiria ankstyvą gyvenimo stresą (neseniai peržiūrėjo ). Farmakologiškai teigiami teigiami teiginiai apie teigiamus teigiamus pokyčius teigia, kad ūminis stresas sukelia dopamino išsiskyrimą ventralinėje STR, ypač tiems, kurie praneša apie mažą tėvų priežiūrą (). Ankstyvas gyvenimo stresas daro įtaką pažinimo ir atlygio apdorojimo schemoms ir gali pakeisti asmens reakciją į piktnaudžiavimo narkotikus ir priklausomybės riziką.

5.4.2. Gyvūnų įrodymai

Laikantis alostazės modelio, ankstyvasis gyvenimo stresas padidina disforijos, anhedonijos ir nerimo jausmus, slopindamas atlygio sistemą (; ), rodo, kad padidėja atlygio nustatymo taškas. Graužikų modeliuose motinos atskyrimo forma mažina atsaką už atlygį intrakranijinėje savireguliavimo (ICSS) procedūroje () ir sumažina jautrumą kokaino stiprinimo vertei (; ; ). Dėl šios priežasties motinoms atskirtos arba neonatinės izoliuojamos žiurkės suaugusiųjų amžių padidina kokaino ir etanolio kiekį.; ; , , ; , ; ), nors šie atskyrimo padariniai priklauso nuo laiko ir tikslaus amžiaus, nuo kurio yra atskiriami jaunikliai, taip pat nuo lyties. Pavyzdžiui, moterys rodo didesnį kokaino savarankiško vartojimo pagerėjimą, bet etanolio vartojimo pokyčių nėra, nei vyrai po ankstyvo atskyrimo (; , ; ; ).

Be didėjančio atlygio nustatymo taško, ankstyvasis gyvenimo stresas gali palengvinti perėjimą nuo eksperimentinės medžiagos naudojimo prie SUD, didinant su atlyginimais susijusių stimulų svarbą. Ankstyvasis gyvenimo stresas (motininės priežiūros atėmimas) didina atsipalaiduojančio maisto užuominų svarbą suaugusiems (), kuriuos gali paskatinti padidėję PFC D1 receptoriai, susiję su projekcijomis į NAc (\ t). Ankstyvas gyvenimo stresas taip pat gali sukelti polinkį į įpročius (; ). Tiek žmonėms, tiek graužikams, kurie patiria lėtinį stresą, padidėjo įpročiai, skatinantys atsaką į reakciją į tikslą (žr.; ; ; ), kuris gali padidinti SUD riziką (žr. 5.3 skyrių).

Pati paauglystė gali būti jautrus laikotarpis streso poveikiui. Jautrumas stresui ir hipotalamio-hipofizio-antinksčių (HPA) ašies reaktyvumas, kuris inicijuoja ir nutraukia organizmo reakciją į stresą per neigiamą grįžtamąjį ryšį (; ), perkeliami paauglystės metu (). Paauglių žiurkės, ypač moterys, yra hiperreaktyvios stresoriams ir užtrunka ilgiau, kad grįžtų į pradinę padėtį po provokacijos (; ; ). Elgsenoje žiurkės, turinčios motinos atskyrimo istoriją, parodė padidėjusį impulsyvų elgesį ir hiperaktyvumą naujoje aplinkoje (; ). išsamiau apžvelgti ankstyvojo vaikystės streso ir piktnaudžiavimo poveikį, nes jis susijęs su jautriais paauglių laikotarpiais.

Ilgalaikis streso poveikis vystymuisi gali skirtis nuo streso suaugusiesiems (; ). Streso poveikis priklauso nuo smegenų brendimo būsenos skirtingais vystymosi laikotarpiais ir dažnai nevisiškai pasireiškia iki paauglystės ar vėliau (, ; ). Subkortinės struktūros, kurių ankstesnis brendimas yra, dažnai yra disfunkcinės prieš vėlesnį žievės struktūrą (). Nei NAc, nei hipokampas, kurie įtvirtina atlygio „skonio“ procesą (), paprastai atsiranda po ankstyvo gyvenimo streso (; ; ). Be to, po motinos atskyrimo stebimas D1 receptorių ekspresijos sumažėjimas mPFC → NAc projekcijose paauglystėje., ) ir gali rodyti depresiją (). Lėtinis stresas taip pat mažina dendrito šakotumą ir (arba) stuburo tankį mPFC ir dorsomedial STR (įskaitant NAc; ; ; ; ; ; bet pamatyti ). Priešingai, lėtinis stresas didina dendritinį šaknį OFC ir dorsolateriniu STR, kuris yra susijęs su įpročių elgesiu (; ).

Kartu šie duomenys rodo, kad lėtinis ar ankstyvas gyvenimo stresas keičia nervų vystymosi trajektoriją ir gali padidinti SUD riziką (Pav 3), galbūt padidindami nustatytus atlygio taškus, paskatindami su narkotikais susijusius ženklus ir linkę formuoti piktnaudžiavimo narkotikais įpročius. Šių padidėjusių rizikos veiksnių derinys su nesubrendusiu PFC jautriu paauglystės laikotarpiu gali dramatiškai padidinti asmens pažeidžiamumą pereinant prie priklausomybės nuo medžiagų, kai imami narkotikų mėginiai.

5.4.3. Prevencinės priemonės: skatinti emocinį reguliavimą paauglystėje

Ankstyvojo gyvenimo streso poveikis padidina narkotikų vartojimo pradžios riziką ankstyvoje paauglystėje ir vėliau pereinant prie priklausomybės nuo medžiagų. Nacionalinis vaikų trauminis streso tinklas (2008) pažymi, kad vienas iš keturių vaikų ir paauglių patiria trauminį įvykį prieš 16 metų amžių (), todėl būtina nustatyti ir įsikišti rizikos grupėse. Individualus streso reaktyvumas gali būti kiekybiškai įvertintas kaip SUD rizikos veiksnys, įvertinant emocinį disreguliavimą, susierzinimą ir kitus fiziologinius atsakus, o atvirame lauke ir padidėjusius labirintą testus (; ; ; ). Praktika, kuri mažina susijaudinimą ir skatina emocinį reguliavimą, pvz., Joga, meditacija, mankšta ir socialinė parama, gali padėti kovoti su ankstyvojo gyvenimo streso poveikiu prieš paaugliams ir paaugliams (; ; ; ; ). Graužikams aplinkos praturtinimas prieš pubertacinius ar paauglių laikotarpius (žaislų, sudėtingų buveinių ir socialinio būsto pavidalu) pakeičia priešnatalinį ir postnatalinį ankstyvojo gyvenimo streso poveikį HPA ašies funkcijai, erdvinei atmintinei, socialinei būklei. atsakymai į žaidimą ir baimę (; ; ). Svarbiausia, kad būtina, jog prevencinės intervencijos būtų įgyvendinamos ankstyvame gyvenime, prieš jautrių paauglių pasireiškimą, kad būtų kuo veiksmingesnė.

6. Išvados

Medžiagos naudojimas yra didelė visuomenės sveikatos problema, kuri, kaip manoma, kasmet JAV kainuos daugiau nei $ 600 mlrd.). Atsižvelgiant į tai, kad ankstyvas cheminės medžiagos vartojimas padidina SUD riziką keturis kartus, būtina nustatyti ir įsikišti su didelės rizikos asmenimis prieš priklausomybę. Paauglystė yra išsivystęs jautrus laikotarpis, kai skatinamojo dėmesio, įpročio formavimo ir streso grandinė yra išskirtinai pažeidžiama dėl piktnaudžiavimo narkotikais, iš dalies dėl sumažėjusio žievės kontrolės ir padidėjusio subkortikinių sistemų. Dabartinės cheminės medžiagos priklausomybės etiologijos teorijos supažindina su rizikos veiksniais, dėl kurių jaunuolis tampa pažeidžiamas pereinant nuo eksperimentinės medžiagos naudojimo priklausomybės nuo medžiagos. Nustačius rizikos grupei priklausančius asmenis, prevencinės intervencijos gali būti naudojamos siekiant skatinti atsparumą priklausomybei nuo medžiagų. Norint suprasti lyties skirtumus dėl priklausomybės nuo narkotikų rizikos ir nustatyti veiksmingiausias ankstyvąsias prevencines intervencijas, reikalingas papildomas tyrimas, skirtas nepilnamečių ir paauglių laikotarpiui.

Padėka

Šiam darbui pritarė Nacionaliniai narkotikų piktnaudžiavimo institutai DA-10543 ir DA-026485 (SLA) ir John A. Kaneb jaunojo tyrėjo apdovanojimas (CJJ). Dėkojame Dr. Heather Brenhouse už pateiktus duomenis 3A.

Santrumpos

ACCAnterior Cingulate Cortex
AKTHAdrenokortikotropinis hormonas
ADHDDėmesio-deficito / hiperaktyvumo sutrikimas
BLABazolaterinė Amygdala
BNSTStria Terminalio lova
cAMPCiklinis AMP
CKCam-Kinase II
CRFKortikotropino atpalaiduojantis faktorius
DATDopamino transporteris
fMRIFunkcinis magnetinio rezonanso vaizdavimas
HPAHipotalaminis-hipofizės-antinksčių
mPFCMedial Prefrontal Cortex
MRTMagnetinio rezonanso tomografija
NAcNucleus Accumbens
OFCOrbitofrontal Cortex
PETPozitronų emisijos tomografija
PFCPrefrontal Cortex
P (#)Postnatalinė diena
SERTSerotonino transporteris
SESSocioekonominis statusas
STNSubalalinis branduolys
STRStriatum
SUDMedžiagos naudojimo sutrikimas
VTAVentral Tegmental Area
 

Išnašos

 

Interesų deklaracija

Autoriai neturi jokių konkuruojančių interesų, susijusių su šia peržiūra.

 

Nuorodos

  1. Adriani W et al. Ypatingas pažeidžiamumas nikotino geriamojo savarankiško vartojimo metu pelėms ankstyvos paauglystės metu. Neuropsichofarmakologija. 2002: 27: 212 – 224. [PubMed]
  2. Adriani W et al. Elgesio ir neurocheminis pažeidžiamumas paaugliams pelėms: tyrimai su nikotinu. Neuropsichofarmakologija. 2004: 29: 869 – 878. [PubMed]
  3. Adriani W et al. Metilfenidato skyrimas paaugliams žiurkėms nustato plastikinius pokyčius, susijusius su elgesiu, susijusiu su atlygiu, ir striatų genų ekspresijai. Neuropsichofarmakologija. 2006a: 31: 1946 – 1956. [PubMed]
  4. Adriani W et al. Paauglių metilfenidato ekspozicijos trumpalaikis poveikis galvos smegenų geno ekspresijai ir lytinių / endokrininių parametrų patinų žiurkėms. Ann. NY Acad. Sci. 2006b; 1074: 52 – 73. [PubMed]
  5. Aguiar AS, Jr, et al. Poveikio treniruotės reguliuoja pelių hippokampo ir smegenų smegenų neurotrofinio faktoriaus lygius. J. Neuralinis transm. (Viena) 2008, 115: 1251 – 1255. [PubMed]
  6. Alarcon G, et al. Amygdalos subregionų poilsio lyties funkcinio ryšio vystymosi lyties skirtumai. Neuroimage. 2015: 115: 235 – 244. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  7. Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5th ed. Amerikos psichiatrijos asociacija; Vašingtonas: 2013.
  8. Andersen SL, Gazzara RA. Dėl apomorfino sukeltų neostrialinio dopamino išsiskyrimo pokyčių: poveikis spontaniniam išsiskyrimui. J. Neurochem. 1993: 61: 2247 – 2255. [PubMed]
  9. Andersen SL, Navalta KP. Metinė mokslinių tyrimų apžvalga: naujos vystymosi neurofarmakologijos ribos: ar ilgai trunkantis gydomasis vaistų poveikis gali būti optimizuotas, kruopščiai nustatant ankstyvą intervenciją? J. Child Psychol. Psichiatrija. 2011: 52: 476 – 503. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  10. Andersen SL, Teicher MH. Dopamino receptorių lyties skirtumai ir jų svarba ADHD. Neurosci. Biobehav. 2000: 24: 137 – 141. [PubMed]
  11. Andersen SL, Teicher MH. Pavėluotas ankstyvojo streso poveikis hipokampo vystymuisi. Neuropsichofarmakologija. 2004: 29: 1988 – 1993. [PubMed]
  12. Andersen SL, Teicher MH. Stresas, jautrūs periodai ir brandinimo reiškiniai paauglių depresijoje. Tendencijos Neurosci. 2008: 31: 183 – 191. [PubMed]
  13. Andersen SL, Teicher MH. Nusivylus vairavimas ir stabdžiai: poveikis stresui ir vėlesnė piktnaudžiavimo medžiaga rizika. Neurosci. Biobehav. 2009: 33: 516 – 524. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  14. Andersen SL, Dumont NL, Teicher MH. Dopamino sintezės slopinimo vystymosi skirtumai (+/−) - 7-OH-DPAT. Naunyn. Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 1997a: 356: 173 – 181. [PubMed]
  15. Andersen SL, et al. Dopamino receptorių perprodukcijos ir eliminacijos lyties skirtumai. Neuroreportas. 1997b; 8: 1495 – 1498. [PubMed]
  16. Andersen SL, et al. Pakeitus atsaką į kokainą žiurkėms, veikiančioms metilfenidatą vystymosi metu. Nat. Neurosci. 2002a: 5: 13 – 14. [PubMed]
  17. Andersen SL, et al. Gonadų hormonų pubertiniai pokyčiai nepagrindžia paauglių dopamino receptorių perprodukcijos. Psichoneuroendokrinologija. 2002b; 27: 683 – 691. [PubMed]
  18. Andersen SL, et al. Juvenilinis metilfenidatas moduliuoja su atlyginimais susijusį elgesį ir smegenų kraujotaką mažindamas kortikos D3 receptorius. Euras. J. Neurosci. 2008a: 27: 2962 – 2972. [PubMed]
  19. Andersen SL, et al. Preliminarūs įrodymai, kad vaiko seksualinės prievartos poveikis jautriems laikotarpiams yra regioninio smegenų vystymosi. J. Neuropsichiatrija Clin. Neurosci. 2008b; 20: 292 – 301. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  20. Andersen SL. Antrosios pasiuntinio cikliškos AMP pokyčiai vystymosi metu gali būti motyvuoti dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) simptomams. Behav. Brain Res. 2002: 130: 197 – 201. [PubMed]
  21. Andersen SL. Smegenų vystymosi trajektorijos: pažeidžiamumo ar galimybių langas? Neurosci. Biobehav. 2003: 27: 3 – 18. [PubMed]
  22. Andersen SL. Stimuliantai ir besivystančios smegenys. Trends Pharmacol. Sci. 2005: 26: 237 – 243. [PubMed]
  23. Andersen SL. Ankstyvosios nelaimės poveikis: vertimo žodžiu būdai, kurie gali padėti geriau suprasti depresiją. Dev. Psichopatolis. 2015: 27: 477 – 491. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  24. Andrzejewski ME ir kt. Suaugusiųjų ir paauglių žiurkių elgesio palyginimas operantų išnykimo ir elgesio slopinimo paradigmose. Behav. Neurosci. 2011: 125: 93 – 105. [PubMed]
  25. Anker JJ, Carroll ME. Atkuriamas medikamentų, užuominų ir streso sukeltas kokaino vartojimas paaugliams ir suaugusiesiems. Psichofarmakologija (Berl.) 2010; 208: 211 – 222. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  26. Arain M et al. Paauglių smegenų brandinimas. Neuropsychiatr. Dis. Gydyti. 2013: 9: 449 – 461. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  27. Arnsten AF, Rubia K. Neurobiologinės grandinės, reguliuojančios dėmesį, pažintinę kontrolę, motyvaciją ir emocijas: neurologinio vystymosi psichikos sutrikimų sutrikimai. J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 2012: 51: 356 – 367. [PubMed]
  28. Averbeck BB ir kt. Prognozuojamų projekcijų persidengimo ir konvergencijos zonų prognozės frontalinės striatūros grandinėse. J. Neurosci. 2014: 34: 9497 – 9505. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  29. Badanich KA, Adler KJ, Kirstein CL. Paaugliai skiriasi nuo suaugusiųjų kokainą sąlygojančios vietovės pasirinkimo ir kokaino sukeltas dopamino kiekis branduolyje accumbens septi. Euras. J. Pharmacol. 2006: 550: 95 – 106. [PubMed]
  30. Bailey J, Penhune VB. Jautrus muzikinio mokymo laikotarpis: pradžios ir pažinimo gebėjimų amžius. Ann. NY Acad. Sci. 2012: 1252: 163 – 170. [PubMed]
  31. Bardo MT, Compton WM. Ar fizinis aktyvumas apsaugo nuo narkotikų pažeidžiamumo? Priklauso nuo alkoholio. 2015: 153: 3 – 13. [PubMed]
  32. Bardo MT, Donohew RL, Harrington NG. Naujos paieškos ir narkotikų paieškos elgesio psichobiologija. Behav. Brain Res. 1996: 77: 23 – 43. [PubMed]
  33. Barnea-Goraly N, et al. Baltosios medžiagos vystymasis vaikystėje ir paauglystėje: skerspjūvio difuzijos tenzorinis tyrimas. Cereb. „Cortex“. 2005: 15: 1848 – 1854. [PubMed]
  34. Baskin BM, Dwoskin LP, Kantak KM. Metilfenidato gydymas paauglystėje išlieka padidėjęs kokaino savęs vartojimas spontaniškai hipertenziniu žiurkių modeliu, skirtu dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimui. Pharmacol. Biochem. Behav. 2015: 131: 51 – 56. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  35. Beckmann JS, Bardo MT. Aplinkos sodrinimas mažina skatinamojo patrauklumo priskyrimą maistui susijusiam stimului. Behav. Brain Res. 2012: 226: 331 – 334. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  36. Belin D, Everitt BJ. Kokaino ieškojimo įpročiai priklauso nuo dopamino priklausomo serijinio ryšio, jungiančio ventralą su nugaros striatumu. Neuronas. 2008: 57: 432 – 441. [PubMed]
  37. Belin D et al. Didelis impulsyvumas prognozuoja perėjimą prie kompulsinio kokaino vartojimo. Mokslas. 2008: 320: 1352 – 1355. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  38. Bellis MA ir kt. Rizikingo alkoholio vartojimo moksleiviuose prognozavimas ir jų pasekmės alkoholio daromos žalos prevencijai. Subst. Piktnaudžiavimas. Ankstesnis. Politika. 2007: 2: 15. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  39. Belluzzi JD et al. Nuo priklausomybės nuo nikotino poveikio lokomotoriniam aktyvumui ir sąlyginei vietovės pasirinkimui žiurkėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2004; 174: 389 – 395. [PubMed]
  40. Bereczkei T, Csanaky A. Vaikų vystymosi evoliucinis kelias: paauglių ir suaugusiųjų iš tėvų nebuvimo šeimų gyvenimo būdas. Hum. Nat. 1996: 7: 257 – 280. [PubMed]
  41. Berridge CW, Arnsten AF. Psichostimuliantai ir motyvuotas elgesys: susijaudinimas ir pažinimas. Neurosci. Biobehav. 2013: 37: 1976 – 1984. [PubMed]
  42. Berridge KC. Diskusijos dėl dopamino vaidmens atlygyje: skatinamojo sąžiningumo atvejis. Psichofarmakologija (Berl.) 2007; 191: 391–431. [PubMed]
  43. Berridge KC. Nori ir patinka: neurologijos ir psichologijos laboratorijos pastabos. Užklausa (Oslas) 2009a; 52: 378. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  44. Berridge KC. „Patinka“ ir „nenorintys“ maisto apdovanojimai: smegenų substratai ir vaidmenys valgymo sutrikimuose. Physiol. Behav. 2009b; 97: 537 – 550. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  45. Biederman J, et al. Farmakokinetinė dėmesio trūkumo ir (arba) hiperaktyvumo sutrikimų rizika sumažina medžiagų vartojimo sutrikimo riziką. Pediatrija. 1999: 104: e20. [PubMed]
  46. Biegel GM, et al. Atkreipiamas dėmesys į streso mažinimą paauglių psichiatrinių ambulatorijų gydymui: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. J. Consult. Clin. Psychol. 2009: 77: 855 – 866. [PubMed]
  47. Bjork JM et al. Skatinamasis smegenų aktyvavimas paaugliams: panašumai ir skirtumai nuo jaunų suaugusiųjų. J. Neurosci. 2004: 24: 1793 – 1802. [PubMed]
  48. Bjorklund DF, Pellegrini AD. Vaiko vystymasis ir evoliucinė psichologija. Vaiko Dev. 2000: 71: 1687 – 1708. [PubMed]
  49. Bogin B, Smith BH. Žmogaus gyvavimo ciklo evoliucija. Esu. J. Hum. Biol. 1996: 8: 703 – 716. [PubMed]
  50. Bolanos CA ir kt. Metilfenidato gydymas ikimokyklinio ir periadolinio periodo metu keičia suaugusiųjų elgesio reakcijas į emocinius stimulus. Biol. Psichiatrija. 2003: 54: 1317 – 1329. [PubMed]
  51. Bowen S et al. Atsargumo pagrindu grįžtamoji prevencija cheminių medžiagų vartojimo sutrikimams: bandomasis veiksmingumo tyrimas. Subst. Piktnaudžiavimas. 2009: 30: 295 – 305. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  52. Brandon CL ir kt. Geresnis reaktyvumas ir pažeidžiamumas kokainui po gydymo metilfenidatu paaugliams žiurkėms. Neuropsichofarmakologija. 2001: 25: 651 – 661. [PubMed]
  53. Brandon CL, Marinelli M, White FJ. Paauglių metilfenidato ekspozicija keičia žiurkių vidurio smegenų dopamino neuronų aktyvumą. Biol. Psichiatrija. 2003: 54: 1338 – 1344. [PubMed]
  54. Brenhouse HC, Andersen SL. Vėlavęs išnykimas ir stipresnis kokainą sąlygojamos vietos pirmenybės atkūrimas paaugliams žiurkėms, palyginti su suaugusiais. Behav. Neurosci. 2008: 122: 460 – 465. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  55. Brenhouse HC, Andersen SL. Plėtros trajektorijos paaugliams vyrams ir moterims: kryžminis supratimas apie pagrindinius smegenų pokyčius. Neurosci. Biobehav. 2011: 35: 1687 – 1703. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  56. Brenhouse HC, Sonntag KC, Andersen SL. Tranzentinis D1 dopamino receptorių ekspresija prefrono žievės projekcijos neuronuose: santykis su padidėjusiu motyvaciniu vaistų ženklų dėmesiu paauglystėje. J. Neurosci. 2008: 28: 2375 – 2382. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  57. Brenhouse HC, et al. Juvenilinis metilfenidato poveikis ir veiksniai, turintys įtakos skatinamajam apdorojimui. Dev. Neurosci. 2009: 31: 95 – 106. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  58. Brenhouse HC, Dumais K, Andersen SL. Padidinti nuobodumą: elgsenos ir farmakologinės strategijos, skirtos palengvinti vaistų junginių išnykimą paaugliams žiurkėms. Neurologija. 2010: 169: 628 – 636. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  59. Brenhouse HC, Lukkes JL, Andersen SL. Ankstyvojo gyvenimo nelaimė keičia priklausomybės nuo prefrono žievės grandinės vystymosi profilius. Smegenys Sci. 2013: 3: 143 – 158. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  60. Brown JD, Siegel JM. Pratimai kaip gyvenimo streso buferis: perspektyvi paauglių sveikatos studija. Sveikata Psychol. 1988: 7: 341 – 353. [PubMed]
  61. Burton AC, Nakamura K, Roesch MR. Nuo ventralinio medialinio iki dorsalinio šoninio striatumo: atlygio vadovaujamų sprendimų priėmimo nervų koreliacijos. Neurobiol. Mokytis. Mem. 2015: 117: 51 – 59. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  62. Kainas ME, Žalioji TA, Bardo MT. Aplinkos sodrinimas mažėja, reaguojant į vizualinę naujovę. Behav. Procesai. 2006: 73: 360 – 366. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  63. Callaghan BL ir kt. Tarptautinė visuomenė vystymosi psichobiologijai Sacklerio simpoziumas: ankstyvas nelaimės ir emocijų grandinių brandinimas - kryžminė rūšis. Dev. Psychobiol. 2014: 56: 1635 – 1650. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  64. Carlezon WA, Jr, Mague SD, Andersen SL. Ilgalaikis metilfenidato poveikio žiurkėms elgesys. Biol. Psichiatrija. 2003: 54: 1330 – 1337. [PubMed]
  65. Casey BJ, Jones RM. Paauglių smegenų ir elgesio neurobiologija: medžiagos vartojimo sutrikimų pasekmės. J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 2010: 49: 1189 – 1201. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  66. Casey BJ, Getz S, Galvanas A. Paauglių smegenys. Dev. 2008: 28: 62 – 77. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  67. Casey B, Jones RM, Somerville LH. Paauglių smegenų stabdymas ir pagreitinimas. J. Res. Adolesc. 2011: 21: 21 – 33. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  68. Cass DK ir kt. Gama aminobutirūgšties veikimo sutrikimas medialiniame prefrontaliniame žieve, nesukeliantis kokaino poveikis ankstyvam paauglystei. Biol. Psichiatrija. 2013: 74: 490 – 501. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  69. Chaddock L, et al. Bazinis ganglijų tūris siejamas su aerobiniu tinkamumu ankstyviems vaikams. Dev. Neurosci. 2010: 32: 249 – 256. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  70. Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN. Motyvacijos vystymosi neurocirkuliacija paauglystėje: kritinis priklausomybės pažeidžiamumas. Esu. J. Psichiatrija. 2003: 160: 1041 – 1052. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  71. Chang SE, Wheeler DS, Olandijos kompiuteris. Branduolio accumbens ir bazolaterinės amygdalos vaidmuo automatinio svirties paspaudimu. Neurobiol. Mokytis. Mem. 2012: 97: 441 – 451. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  72. Clark DB, Lesnick L, Hegedus AM. Traumos ir kiti nepageidaujami gyvenimo įvykiai paaugliams, turintiems piktnaudžiavimą alkoholiu ir priklausomybę. J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 1997: 36: 1744 – 1751. [PubMed]
  73. Cobb S. Prezidento adresas - 1976: socialinė parama kaip gyvenimo streso moderatorius. Psichosomas. Med. 1976: 38: 300 – 314. [PubMed]
  74. Koloradas RA ir kt. Motinos atskyrimo, ankstyvo gydymo ir standartinio auginimo poveikis paauglių žiurkių orientacijai ir impulsiniam elgesiui. Behav. Procesai. 2006: 71: 51 – 58. [PubMed]
  75. Congdon E ir kt. Reakcijos slopinimo matavimas ir patikimumas. Priekyje. Psychol. 2012: 3: 37. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  76. Connor-Smith JK et al. Atsakymai į stresą paauglystėje: susidūrimo ir priverstinio streso atsako matavimas. J. Consult. Clin. Psychol. 2000: 68: 976 – 992. [PubMed]
  77. Cook SC, Wellman CL. Lėtinis stresas keičia dendritinę morfologiją žiurkių medialinėje prefrontalinėje žievėje. J. Neurobiol. 2004: 60: 236 – 248. [PubMed]
  78. Crawford CA ir kt. Ankstyvas metilfenidato poveikis padidina kokaino savarankišką vartojimą, bet jaunų suaugusių žiurkių kokaino sukeltas sąlygotos vietos parinkimas. Psichofarmakologija (Berl.) 2011; 213: 43 – 52. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  79. Cressman VL, et al. Praeities žievės įvedimas į bazinę amygdalą žiūri per vėlyvą paauglystę žiurkėms. J. Comp. Neurolis. 2010: 518: 2693 – 2709. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  80. Cruz FC ir kt. Motinų atskyrimo stresas vyrams: ilgalaikis alkoholio vartojimo padidėjimas. Psichofarmakologija (Berl.) 2008; 201: 459 – 468. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  81. Cui M et al. Didesnė aplinkos patirtis įveikia atminties trūkumą ir depresiją panašų elgesį, kurį sukelia ankstyvasis gyvenimo stresas. Neurosci. Lett. 2006: 404: 208 – 212. [PubMed]
  82. Cunningham MG, Bhattacharyya S, Benes FM. Amygdalo-žievės dygimas tęsiasi iki ankstyvo suaugusio amžiaus: reikšmės normalios ir nenormalios funkcijos vystymuisi paauglystės metu. J. Comp. Neurolis. 2002: 453: 116 – 130. [PubMed]
  83. Cunningham MG, Bhattacharyya S, Benes FM. Didėjanti amigdalinių afferentų sąveika su GABAerginiais tarpneuronais tarp gimimo ir suaugusiųjų. Cereb. „Cortex“. 2008: 18: 1529 – 1535. [PubMed]
  84. Curtis CE, D'Esposito M. Nuolatinė veikla prefrontalinėje žievėje darbinės atminties metu. Tendencijos pažinimas. Sci. 2003; 7: 415–423. [PubMed]
  85. Darwin CR. Žmogaus kilmė ir atranka dėl lyties. 1 st. Leidinys John Murray; Londonas: 1871.
  86. Deimantas A, Lee K. Intervencijos parodė, kad 4 ir 12 metų amžiaus vaikai padeda vykdyti vykdomąją funkciją. Mokslas. 2011: 333: 959 – 964. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  87. „Diamond A.“ vykdomosios funkcijos. Annu. Psychol. 2013: 64: 135 – 168. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  88. Dias-Ferreira E, et al. Lėtinis stresas sukelia frontostrialią reorganizaciją ir daro įtaką sprendimų priėmimui. Mokslas. 2009: 325: 621 – 625. [PubMed]
  89. Dickinson A. Veiksmai ir įpročiai: elgesio autonomijos plėtra. Filosas. Trans. R Soc. Lond. B Biol. Sci. 1985: 308: 67 – 78.
  90. Doherty JM, Frantz KJ. Heroino savarankiškas vartojimas ir heroino ieškojimas paaugliams vs: suaugusiems vyrams. Psichofarmakologija (Berl.) 2012; 219: 763 – 773. [PubMed]
  91. Dow-Edwards D. Sekso skirtumai, susiję su piktnaudžiavimu kokainu per visą gyvenimą. Physiol. Behav. 2010: 100: 208 – 215. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  92. Duncan DF. Gyvenimo stresas kaip vaiko priklausomybės nuo paauglių pirmtakas. Vid. J. Addict. 1977: 12: 1047 – 1056. [PubMed]
  93. Durston S et al. Besivystančių žmogaus smegenų anatominė MRI: ką mes sužinojome? J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 2001: 40: 1012 – 1020. [PubMed]
  94. de Bruijn GJ, van den Putte B. Paauglių gaiviųjų gėrimų vartojimas, televizijos žiūrėjimas ir įpročio stiprumas: klasterizacijos poveikio tyrimas planuojamos elgsenos teorijoje. Apetitas. 2009: 53: 66 – 75. [PubMed]
  95. de Wit H. Impulsyvumas kaip narkotikų vartojimo lemiamas veiksnys: pagrindinių procesų apžvalga. Addict. Biol. 2009: 14: 22 – 31. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  96. Eagle DM, Baunez C. Ar žiurkių organizme yra slopinimo-atsako kontrolės sistema? Įrodymai, susiję su elgesio slopinimo anatominiais ir farmakologiniais tyrimais. Neurosci. Biobehav. 2010: 34: 50 – 72. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  97. El Rawas R et al. Aplinkos sodrinimas mažina naudingą, bet ne aktyvų heroino poveikį. Psichofarmakologija (Berl.) 2009; 203: 561 – 570. [PubMed]
  98. Enoch MA. Ankstyvojo gyvenimo streso, kaip priklausomybės nuo alkoholio ir priklausomybės nuo narkotikų, prognozė. Psichofarmakologija (Berl.) 2011; 214: 17 – 31. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  99. Ernst M, et al. Amygdala ir branduolys sulaukia atsakymų į gaunamus ir neveikiančius pelnus suaugusiems ir paaugliams. Neuroimage. 2005: 25: 1279 – 1291. [PubMed]
  100. Ernst M, Pine DS, Hardin M. Triadinis motyvuoto elgesio paauglystėje neurobiologinis modelis. Psychol. Med. 2006: 36: 299 – 312. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  101. Ernst M. Trišalė paauglių motyvuoto elgesio tyrimo perspektyva. Smegenų pažinimas. 2014: 89: 104 – 111. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  102. Eshel N, et al. Pasirinkimo atrankos neuroniniai substratai suaugusiems ir paaugliams: ventrolaterinių prefrontalinių ir priekinių cingulinių kekių vystymas. Neuropsychologia. 2007: 45: 1270 – 1279. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  103. Everitt BJ, Robbins TW. Nuo ventralinės iki dorsalinės stiatos: požiūris į jų vaidmenį narkomanijoje. Neurosci. Biobehav. 2013: 37: 1946 – 1954. [PubMed]
  104. Everitt BJ, Robbins TW. Narkomanija: veiksmų atnaujinimas įpročius iki prievartos dešimt metų. Annu. Psychol. 2016: 67: 23 – 50. [PubMed]
  105. Everitt BJ, et al. Peržiūra: nervų mechanizmai, kuriais grindžiamas pažeidžiamumas kuriant kompulsinius narkotikų vartojimo įpročius ir priklausomybę. Filosas. Trans. R Soc. Lond. B Biol. Sci. 2008: 363: 3125 – 3135. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  106. Fareri DS, Tottenham N. Ankstyvojo gyvenimo streso poveikis amygdalai ir striatų vystymuisi. Dev. Cognit. Neurosci. 2016: 19: 233 – 247. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  107. Farrell MR ir kt. Jaunų žiurkių ankstyvojo gyvenimo streso seksualinio poveikio socialinei sąveikai ir prefrontalinio žievės dendritinei morfologijai poveikis. Behav. Brain Res. 2016: 310: 119 – 125. [PubMed]
  108. Ferron C et al. Sportinė veikla paauglystėje: asociacijos su sveikatos suvokimu ir eksperimentiniu elgesiu. Sveikatos ugdymas. Res. 1999: 14: 225 – 233. [PubMed]
  109. Francis DD ir kt. Aplinkos sodrinimas sukelia motinos atskyrimo poveikį streso reaktyvumui. J. Neurosci. 2002: 22: 7840 – 7843. [PubMed]
  110. Freund N et al. Kai šalis baigėsi: žiurkių depresija panaši į būseną, kai nutraukiama kortikos D1 receptorių perteklius. Psichofarmakologija (Berl.) 2016; 233: 1191 – 1201. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  111. Fuchs RA, Branham RK, žr. RE. Įvairūs neuronų substratai tarpininkauja su kokainu po abstinencijos ir išnykimo treniruotės: lemiamas dorsolaterinio caudato-putameno vaidmuo. J. Neurosci. 2006: 26: 3584 – 3588. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  112. Gabard-Durnam LJ, et al. Žmogaus amygdalos funkcinio ryšio prieinamumas ramybėje nuo 4 iki 23 metų: skerspjūvio tyrimas. Neuroimage. 2014: 95: 193 – 207. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  113. Galvan A ir kt. Ankstesnis „accumbens“ vystymasis, palyginti su orbitofrontaline žieve, gali būti grindžiamas rizikingu elgesiu paaugliams. J. Neurosci. 2006: 26: 6885 – 6892. [PubMed]
  114. Galvanas A. Paauglių ugdymo sistemos kūrimas. Priekyje. Hum. Neurosci. 2010: 4: 6. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  115. Ganella DE, Kim JH. Bijo ir nerimo vystymosi graužikų modeliai: nuo neurobiologijos iki farmakologijos. Br. J. Pharmacol. 2014: 171: 4556 – 4574. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  116. Garavan H ir kt. Kainos sukeltas kokaino troškimas: neuroanatominė specifika narkotikų vartotojams ir narkotikų stimulams. Esu. J. Psichiatrija. 2000: 157: 1789 – 1798. [PubMed]
  117. Gardner B, Lally P, Wardle J. Sveikatos įpročiai: „įpročio“ ir bendrosios praktikos psichologija. Br. J. Gen. Pract. 2012: 62: 664 – 666. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  118. Gass JT ir kt. Paauglių alkoholio ekspozicija mažina elgesio lankstumą, skatina dezinfekciją ir didina atsparumą etanolio savarankiškam patekimui į suaugusiųjų amžių. Neuropsichofarmakologija. 2014: 39: 2570 – 2583. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  119. Giedd JN et al. Smegenų vystymasis vaikystėje ir paauglystėje: išilginis MRT tyrimas. Nat. Neurosci. 1999: 2: 861 – 863. [PubMed]
  120. Gluckman PD, Hanson MA. Brendimo vystymasis, vystymasis ir laikas. Tendencijos Endokrinolis. Metab. 2006: 17: 7 – 12. [PubMed]
  121. Goff B, et al. Sumažėjęs branduolio aklumas reaguoja ir paauglių depresija po ankstyvo gyvenimo streso. Neurologija. 2013: 249: 129 – 138. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  122. „Goldman PS“, Aleksandras GE. Priešgrybelinės žievės brandinimas beždžionėje, atskleidžiamas vietine grįžtama kriogenine depresija. Gamta. 1977: 267: 613 – 615. [PubMed]
  123. Goldstein RZ, Volkow ND. Priklausomybės prefrontalinės žievės disfunkcija: neurofiltravimo atradimai ir klinikinės reikšmės. Nat. Neurosci. 2011: 12: 652 – 669. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  124. Grace AA ir kt. Dopaminerginių neuronų degimo reguliavimas ir tikslinio elgesio kontrolė. Tendencijos Neurosci. 2007: 30: 220 – 227. [PubMed]
  125. Grant BF, Dawson DA. Narkotikų vartojimo pradžia ir jos sąveika su piktnaudžiavimu narkotikais ir priklausomybe nuo DSM-IV: Nacionalinės ilgalaikio alkoholio epidemiologinės apklausos rezultatai. J. Subst. Piktnaudžiavimas. 1998: 10: 163 – 173. [PubMed]
  126. Dotacijos BF. Amžius nuo rūkymo pradžios ir jo sąsajos su alkoholio vartojimu ir piktnaudžiavimu alkoholiu bei priklausomybe nuo DSM-IV: Nacionalinės ilgalaikio alkoholio epidemiologinės apklausos rezultatai. J. Subst. Piktnaudžiavimas. 1998: 10: 59 – 73. [PubMed]
  127. Gremel CM, Cunningham CL. Branduolio accumbens ir amygdala vaidmuo, gaunant ir išreiškiant elgesį su etanoliu elgiantis su pelėmis. J. Neurosci. 2008: 28: 1076 – 1084. [PubMed]
  128. Gruber SA ir kt. Verta laukti: marihuanos vartojimo pradžios poveikis baltai medžiagai ir impulsyvumui. Psichofarmakologija (Berl.) 2014; 231: 1455 – 1465. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  129. Grusser SM ir kt. Cue sukeltas striatumo ir medialinio prefrontalinio žievės aktyvavimas susijęs su vėlesniu recidyvu abstinentiniuose alkoholikuose. Psichofarmakologija (Berl.) 2004; 175: 296 – 302. [PubMed]
  130. Gulley JM, Juraska JM. Piktnaudžiavusių narkotikų poveikis kortikoskopinės grandinės ir elgesio paauglių vystymuisi. Neurologija. 2013: 249: 3 – 20. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  131. Gustafsson L, Ploj K, Nylander I. Motinos atskyrimo įtaka savanoriško etanolio suvartojimo ir smegenų peptidų sistemoms moteriškoms Wistar žiurkėms. Pharmacol. Biochem. Behav. 2005: 81: 506 – 516. [PubMed]
  132. Guyer AE ir kt. Striatų funkcinis pakitimas paaugliams, kuriems būdingas ankstyvas vaikystės elgesio slopinimas. J. Neurosci. 2006: 26: 6399 – 6405. [PubMed]
  133. Guyer AE ir kt. Amygdala atsako į veido išraiškas tyrimas. J. Cognit. Neurosci. 2008: 20: 1565 – 1582. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  134. Haber SN, Fudge JL, McFarland NR. Striatonigrostriatrijos keliai primatuose sudaro kylančią spiralę nuo lukšto iki dorsolaterinio striatumo. J. Neurosci. 2000: 20: 2369 – 2382. [PubMed]
  135. Haber SN, et al. Atlygis, susijusios su kortikos ląstelėmis, apibrėžia didelį striatų regioną primatuose, kurie sąsaja su asociatyviais žievės ryšiais ir sudaro pagrindą mokymuisi skatinti. J. Neurosci. 2006: 26: 8368 – 8376. [PubMed]
  136. Hammerslag LR, Gulley JM. Paauglių ir suaugusiųjų žiurkių amžiaus ir lyties skirtumai. Dev. Psychobiol. 2014: 56: 611 – 621. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  137. Hanson JL, et al. Kumuliacinis stresas vaikystėje siejamas su smegenų veikla, susijusi su smegenų veikla. Soc. Cognit. Poveikis. Neurosci. 2016: 11: 405 – 412. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  138. Harrell JS et al. Rūkymas pradedant jaunimą: lyties, rasės, socioekonomikos ir vystymosi statuso vaidmuo. J. Adolesc. Sveikata. 1998: 23: 271 – 279. [PubMed]
  139. Harvey RC ir kt. Gydymas metilfenidatu paaugliams su dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo fenotipu: kokaino priklausomybės pažeidžiamumas ir dopamino transporterio funkcija. Neuropsichofarmakologija. 2011: 36: 837 – 847. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  140. Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Alkoholio ir kitų narkotikų problemos rizikos ir apsauginiai veiksniai paauglystėje ir ankstyvame amžiuje: poveikis piktnaudžiavimo narkotikais prevencijai. Psychol. Bull. 1992: 112: 64 – 105. [PubMed]
  141. „Hawley P.“ Paauglystės evoliucija ir evoliucijos paauglystė: žmonių amžius ir teorija apie jas padariusias jėgas. J. Res. Adolesc. 2011: 21: 307 – 316.
  142. Hester R, Garavan H. Vykdomoji disfunkcija, susijusi su priklausomybe nuo kokaino: įrodymai, kad prieštaringas priekinis, cingulinis ir smegenėlių aktyvumas. J. Neurosci. 2004: 24: 11017 – 11022. [PubMed]
  143. Hester R, Lubman DI, Yucel M. Vykdomosios kontrolės vaidmuo žmogaus narkomanijoje. Curr. Į viršų. Behav. Neurosci. 2010: 3: 301 – 318. [PubMed]
  144. Hogarth L, Chase HW. Lygiagretus tikslas, nukreiptas į žmones, ir nuolatinė žmogaus narkotikų paieškos kontrolė: pasekmės priklausomybės pažeidžiamumui. J. Exp. Psychol. Anim. Behav. Procesas. 2011: 37: 261 – 276. [PubMed]
  145. Holzel BK ir kt. Mąstymo meditacijos praktikų, turinčių vokselio pagrindu, tyrimas. Soc. Cognit. Poveikis. Neurosci. 2008: 3: 55 – 61. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  146. Holzel BK ir kt. Priklausomybės praktika padidina regioninės smegenų pilkosios medžiagos tankį. Psychiatry Res. 2011: 191: 36 – 43. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  147. „Hostinar CE“. Socialinės paramos ir ankstyvojo gyvenimo streso įtaka streso reaktyvumui vaikams ir paaugliams. Minesotos universitetas Skaitmeninis saugojimas. 2013
  148. Houben K, Wiers RW, Jansen A. Geriamojo elgesio suvokimas: darbo atminties mokymas, siekiant sumažinti piktnaudžiavimą alkoholiu. Psychol. Sci. 2011: 22: 968 – 975. [PubMed]
  149. Humensky JL. Ar paaugliai, turintys didelę socialinę ir ekonominę būklę, labiau linkę užsiimti alkoholiu ir neteisėtu narkotikų vartojimu? Subst. Piktnaudžiavimas. Ankstesnis. Politika. 2010: 5: 19. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  150. Huot RL et al. Suaugusiųjų etanolio pirmenybės ir nerimo raida, atsiradusi dėl naujagimių atskyrimo Long Evans žiurkėse ir apsisaugojus nuo gydymo antidepresantais. Psichofarmakologija (Berl.) 2001; 158: 366 – 373. [PubMed]
  151. Ito R et al. Dopamino išsiskyrimas į nugaros striatą per kokaino ieškantį elgesį, kontroliuojant vaistą. J. Neurosci. 2002: 22: 6247 – 6253. [PubMed]
  152. Jasinska AJ, et al. Veiksniai, lemiantys neuroninį reaktyvumą priklausomybės nuo narkotikų žymenims: žmogaus neurografinio tyrimo tyrimas. Neurosci. Biobehav. 2014: 38: 1 – 16. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  153. Johnson JS, Newport EL. Kritinio laikotarpio poveikis antrosios kalbos mokymuisi: brandinimo būklės įtaka anglų kalbos kaip antrosios kalbos įgijimui. Cognit. Psychol. 1989: 21: 60 – 99. [PubMed]
  154. Johnson TR et al. Su kokainu susijusio kvapo biuro neuronų apdorojimas, kurį atskleidė funkcinės MRT žadinimo žiurkėms. Neurosci. Lett. 2013: 534: 160 – 165. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  155. Johnson CM ir kt. Ilgalaikiai orbitofrontaliniai ir amygdaliniai axonai rodo skirtingus brandinimo bruožus priekinėje žievėje per paauglystę. Dev. Cognit. Neurosci. 2016: 18: 113 – 120. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  156. Jonkman S, Pelloux Y, Everitt BJ. Diferenciniai dorsolaterinio ir midlateralinio striatumo vaidmenys, skirti bausmių kokaino paieškai. J. Neurosci. 2012: 32: 4645 – 4650. [PubMed]
  157. Jordan CJ, et al. Kokainą ieškantis elgesys, susijęs su dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo genetiniu modeliu po paauglių metilfenidato arba atomoksetino gydymo. Priklauso nuo alkoholio. 2014: 140: 25 – 32. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  158. Jordan CJ, et al. Paauglių D-amfetamino gydymas ADHD graužikų modeliu: paauglių paauglių pro-kognityvinis poveikis, nedarant poveikio kokaino reakcijos reaktyvumui suaugusiems. Behav. Brain Res. 2016: 297: 165 – 179. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  159. Judas G, Gardner B, Aunger R. Sukurtas flossing įpročiai: tiriamasis psichologinių įpročių nustatymo tyrimas. Br. J. Health Psychol. 2013: 18: 338 – 353. [PubMed]
  160. Kalinichev M, et al. Ilgalaikiai streso sukeltų kortikosterono atsako pokyčiai ir nerimo tipo elgesys, atsiradę dėl naujagimių atskyrimo Long-Evans žiurkėse. Pharmacol. Biochem. Behav. 2002: 73: 131 – 140. [PubMed]
  161. Kalivas PW, Volkow N, Seamans J. Negalima valdyti priklausomybės motyvacija: patologija perduodant glutamatą. Neuronas. 2005: 45: 647 – 650. [PubMed]
  162. Kendig MD ir kt. Lėtai ribota prieiga prie 10% sacharozės tirpalo paaugliams ir jauniems žiurkėms sumažina erdvinę atmintį ir keičia jautrumą rezultato devalvacijai. Physiol. Behav. 2013: 120: 164 – 172. [PubMed]
  163. Khurana A ir kt. Darbo atminties gebėjimas numato ankstyvo alkoholio vartojimo trajektorijas paaugliams: impulsyvumo tarpininkavimo vaidmuo. Priklausomybė. 2013: 108: 506 – 515. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  164. Kilpatrick DG, et al. Paauglių cheminės medžiagos piktnaudžiavimo ir priklausomybės rizikos veiksniai: nacionalinio mėginio duomenys. J. Consult. Clin. Psychol. 2000: 68: 19 – 30. [PubMed]
  165. Kilpatrick DG, et al. PTSD smurtas ir rizika, didelė depresija, piktnaudžiavimas narkotikais ir priklausomybė nuo ligų, ir bendrojo susirgimo atvejai: Nacionalinės paauglių apklausos rezultatai. J. Consult. Clin. Psychol. 2003: 71: 692 – 700. [PubMed]
  166. Knudsen EI. Jautrūs smegenų ir elgesio vystymosi laikotarpiai. J. Cognit. Neurosci. 2004: 16: 1412 – 1425. [PubMed]
  167. Koob GF, Le Moal M. Narkomanijos priklausomybė, atlygio reguliavimas ir alostazė. Neuropsichofarmakologija. 2001: 24: 97 – 129. [PubMed]
  168. Koss WA ir kt. Dendritinis remodeliavimas paauglių medialinėje prefrontalinėje žievėje ir žiurkių patinų ir patelių bazolaterinė amygdala. Sinapsija. 2014: 68: 61 – 72. [PubMed]
  169. Kosten TA, Miserendino MJ, Kehoe P. Suaugusiųjų žiurkių, turinčių naujagimių izoliacijos streso patirties, sustiprinimas. Brain Res. 2000: 875: 44 – 50. [PubMed]
  170. Kosten TA ir kt. Naujagimių izoliacija padidina kokaino savęs įsisavinimą ir maitinimą patelėms patelėms. Behav. Brain Res. 2004: 151: 137 – 149. [PubMed]
  171. Kosten TA, Zhang XY, Kehoe P. Padidėjęs kokaino ir maisto savarankiškas vartojimas žiurkėms su naujagimių izoliacija. Neuropsichofarmakologija. 2006: 31: 70 – 76. [PubMed]
  172. Kreek MJ, et al. Genetinis įtaka impulsyvumui, rizikos prisiėmimui, reagavimui į stresą ir pažeidžiamumui narkotikų vartojimui ir priklausomybei. Nat. Neurosci. 2005: 8: 1450 – 1457. [PubMed]
  173. Kremers SP, van der Horst K, Brug J. Paauglių ekrano žiūrėjimo elgesys yra susijęs su cukraus saldintų gėrimų vartojimu: įpročio stiprumo ir suvokiamų tėvų normų vaidmeniu. Apetitas. 2007: 48: 345 – 350. [PubMed]
  174. Kuhn C. Lytinių skirtumų atsiradimas cheminės medžiagos vartojimo ir piktnaudžiavimo paauglystėje metu. Pharmacol. Ther. 2015: 153: 55 – 78. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  175. Lacy RT ir kt. Pratimai mažina greitojo rutulio savęs administravimą. Life Sci. 2014: 114: 86 – 92. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  176. KD ežerai, Hoyt WT. Savireguliacijos skatinimas per mokykloje vykdomą kovos menų mokymą. Appl. Dev. Psychol. 2004: 25: 283 – 302.
  177. Lambert NM, Hartsough CS. ADHD ir ne ADHD dalyvių mėginių rūkymo ir priklausomybės nuo narkotikų perspektyvinis tyrimas. J. Sužinokite. Disabil. 1998: 31: 533 – 544. [PubMed]
  178. Lau H, Rogers RD, Passingham RE. Atskirti atsako parinkimą ir konfliktą medialiniame priekiniame paviršiuje. Neuroimage. 2006: 29: 446 – 451. [PubMed]
  179. Laviola G, et al. Naudingas praturtintos aplinkos poveikis paaugliams žiurkėms nuo įtempto nėštumo. Euras. J. Neurosci. 2004: 20: 1655 – 1664. [PubMed]
  180. Lazar SW et al. Meditacijos patirtis siejama su padidėjusiu žievės storiu. Neuroreportas. 2005: 16: 1893 – 1897. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  181. Letchworth SR ir kt. Dopamino transporterio pokyčių pokyčiai, atsiradę dėl kokaino savarankiško vartojimo reeso beždžionėse. J. Neurosci. 2001: 21: 2799 – 2807. [PubMed]
  182. Levin ED ir kt. Paauglyje atsiradęs nikotino savarankiškas vartojimas, modeliuojamas patelių žiurkėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2003; 169: 141 – 149. [PubMed]
  183. Levin ED ir kt. Paauglių ir paauglių nikotino savarankiškas vartojimas žiurkėms: poveikio trukmė ir diferenciniai nikotino receptoriai koreliuoja. Neurotoksikolis. Teratol. 2007: 29: 458 – 465. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  184. Lidow MS, Goldman-Rakic ​​PS, Rakic ​​P. Sinchroninis neurotransmiterių receptorių perprodukcija įvairiuose primatų smegenų žievės regionuose. Proc. Natl. Acad. Sci. JAV 1991, 88: 10218 – 10221. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  185. Liston C ir kt. Streso sukeltas prefrontalinės žievės dendritinės morfologijos pasikeitimas prognozuoja atrankinio dėmesio nustatymo permainų selektyvius sutrikimus. J. Neurosci. 2006: 26: 7870 – 7874. [PubMed]
  186. Liu HS ir kt. Dorsolaterinis caudato branduolys išskiria kokainą nuo natūralių atlygio susijusių kontekstinių užuominų. Proc. Natl. Acad. Sci. JAV 2013, 110: 4093 – 4098. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  187. Lomanowska AM ir kt. Nepakankama ankstyvoji socialinė patirtis didina su nuopelnais susijusių užuominų paskatinimą suaugusiems. Behav. Brain Res. 2011: 220: 91 – 99. [PubMed]
  188. Lopez-Larson MP, et al. Pakeistas prefrontalinis ir salos žievės storis paauglių marihuanos vartotojams. Behav. Brain Res. 2011: 220: 164 – 172. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  189. Lowen SB ir kt. Kokaino sąlygoti kvapo ženklai, neturintys lėtinio poveikio: įtakos priklausomybės pažeidžiamumo vystymuisi. Neuroimage Clin. 2015: 8: 652 – 659. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  190. Lukas SE, et al. Ištęstinio atpalaidavimo naltreksonas (XR-NTX) silpnina smegenų reakciją į alkoholio koncentracijas priklausomiems savanoriams: drąsus FMRI tyrimas. Neuroimage. 2013: 78: 176 – 185. [PubMed]
  191. Lupien SJ, et al. Poveikis stresui visą gyvenimą smegenų, elgesio ir pažinimo. Nat. Neurosci. 2009: 10: 434 – 445. [PubMed]
  192. Lyss PJ, et al. Neuronų aktyvacijos laipsnis po FG-7142 pokyčių regionuose vystymosi metu. Brain Res. Dev. Brain Res. 1999: 116: 201 – 203. [PubMed]
  193. Maas LC ir kt. Funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas žmogaus smegenų aktyvacijos metu, kai atsiranda kokaino troškimas. Esu. J. Psichiatrija. 1998: 155: 124 – 126. [PubMed]
  194. Manjunath NK, Telles S. Patobulintas Londono bokšto testas po jogos. Indijos J. Physiol. Pharmacol. 2001: 45: 351 – 354. [PubMed]
  195. Mannuzza S, et al. Metilfenidato gydymo pradžia vaikams, sergantiems ADHD ir vėlesniu piktnaudžiavimu narkotikais: tolesni tolesni veiksmai suaugusiems. Esu. J. Psichiatrija. 2008: 165: 604 – 609. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  196. Marais L, Stein DJ, Daniels WM. Pratimai padidina BDNF lygius striatum ir mažina depresinį panašų elgesį chroniškai įtemptose žiurkėse. Metab. Smegenų Dis. 2009: 24: 587 – 597. [PubMed]
  197. Marek S et al. Tinklo organizavimo ir integracijos indėlis į pažinimo kontrolės plėtrą. PLoS Biol. 2015: 13: e1002328. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  198. Marin MT, Planeta CS. Motinos atskyrimas paveikia kokaino sukeltą judėjimą ir atsaką į naujumą paaugliams, bet ne suaugusiems žiurkėms. Brain Res. 2004: 1013: 83 – 90. [PubMed]
  199. Mason M, et al. Teksto pagrindu veikiančios rūkymo nutraukimo intervencijos poveikis miesto paaugliams. Priklauso nuo alkoholio. 2015: 157: 99 – 105. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  200. Matthews K, et al. Pakartotinis naujagimių atskyrimas keičia suaugusiųjų žiurkių intraveninį kokaino vartojimą. Psichofarmakologija (Berl.) 1999; 141: 123 – 134. [PubMed]
  201. Matthews M, et al. Sumažėjęs presinaptinis dopamino aktyvumas paauglių nugaros striatume. Neuropsichofarmakologija. 2013: 38: 1344 – 1351. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  202. McEwen BS, Gianaros PJ. Centrinis smegenų vaidmuo streso ir prisitaikymo metu: sąsajos su socialine ir ekonomine būklės sveikata bei liga. Ann. NY Acad. Sci. 2010: 1186: 190 – 222. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  203. Mechelli A ir kt. Neurolingvistika: struktūrinis plastiškumas dvikalbėse smegenyse. Gamta. 2004: 431: 757. [PubMed]
  204. Mehta MA ir kt. Esant dideliam instituciniam nepritekliui pradžioje, bazinis ganglijos užsitęsęs atlygio laukimas. J. Cognit. Neurosci. 2010: 22: 2316 – 2325. [PubMed]
  205. Meil WM, Žr. Bazolaterinės amygdalos pažeidimai panaikina su narkotikais susijusių užuominų gebėjimą atkurti atsaką nutraukus savarankišką kokainą. Behav. Brain Res. 1997: 87: 139 – 148. [PubMed]
  206. Mendle J, et al. Ankstyvojo gyvenimo streso, vaikiško elgesio su vaikais ir pubertinio vystymosi tarp mergaičių globos asociacijos. J. Res. Adolesc. 2011: 21: 871 – 880. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  207. Michaels CC, Easterling KW, Holtzman SG. Motinos atskyrimas pakeičia ICSS atsaką suaugusiems patinų ir patelių žiurkėms: bet morfinas ir naltreksonas turi nedidelį poveikį šiam elgesiui. Brain Res. Bull. 2007: 73: 310 – 318. [PubMed]
  208. Mitchell MR ir kt. Paauglių rizika, kokaino savarankiškas vartojimas ir striatalo dopamino signalizavimas. Neuropsichofarmakologija. 2014: 39: 955 – 962. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  209. Moffett MC, et al. Motinos atskyrimas ir elgesys paveikia kokaino savarankišką gydymą tiek gydomuose, tiek suaugusiems ir užtvankoms. J. Pharmacol. Gal. Ther. 2006: 317: 1210 – 1218. [PubMed]
  210. Moffett MC, et al. Motinų atskyrimas žiurkėms keičia suaugusiųjų narkotikų vartojimo modelius. Biochem. Pharmacol. 2007: 73: 321 – 330. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  211. Molina BS ir kt. Paauglių medžiagos vartojimas daugiarūšio dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo (angl. ADHD) gydymo tyrime kaip vaikų ADHD funkcija, atsitiktinis priskyrimas vaikų gydymui ir vėlesni vaistai. J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 2013: 52: 250 – 263. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  212. Moll GH et al. Su amžiumi susiję pokyčiai presinaptinių monoamino transporterių tankiuose įvairiuose žiurkių smegenų regionuose nuo ankstyvo nepilnamečio gyvenimo iki vėlyvos suaugusiųjų. Brain Res. Dev. Brain Res. 2000: 119: 251 – 257. [PubMed]
  213. Mueller SC, et al. Ankstyvojo gyvenimo stresas susijęs su kognityvinės kontrolės sutrikimu paauglystėje: fMRI tyrimas. Neuropsychologia. 2010: 48: 3037 – 3044. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  214. Munakata Y, et al. Vieninga slopinimo kontrolės sistema. „Trends Cognit“. Sci. 2011: 15: 453 – 459. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  215. Myers B et al. Centrinės įtampos integravimo grandinės: priešakinės glutamaterginės ir GABAerginės projekcijos į dorsomedialinę hipotalamijos medialinę preopticinę sritį ir stria terminalo lovos branduolį. Smegenų struktūra. Veikia. 2014: 219: 1287 – 1303. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  216. Nair SG, et al. Dorsalinės medialinės prefrontalinės žievės dopamino D1-šeimos receptorių vaidmuo recidyvuojant didelio riebumo maisto, kurį sukelia anxiogeninis vaistas yohimbine. Neuropsichofarmakologija. 2011: 36: 497 – 510. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  217. Naneix F et al. Paralelinis tikslinio elgesio ir dopaminerginių sistemų brandinimas paauglystės metu. J. Neurosci. 2012: 32: 16223 – 16232. [PubMed]
  218. Narkotikų piktnaudžiavimo institutas [18 2016]; Pagyvenusio amžiaus medžiagų vartojimo sutrikimų gydymo principai. 2014 Prieinamas adresu. https://www.drugabuse.gov/publications/principles-adolescent-substance-use-disorder-treatment-research-based-guide/introduction.
  219. Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas [9 Nov. 2016], tendencijos ir statistika. 2015 Prieinamas adresu. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics.
  220. Nees F et al. Ankstyvo alkoholio vartojimo sveikiems paaugliams veiksniai: diferencialinis neurofilmų ir psichologinių veiksnių indėlis. Neuropsichofarmakologija. 2012: 37: 986 – 995. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  221. Newcomb MD, Harlow LL. Gyvenimo įvykiai ir medžiagų vartojimas tarp paauglių: tarpininkaujant įtariamo kontrolės praradimo ir beprasmybės gyvenime padariniai. J. Pers. Soc. Psychol. 1986: 51: 564 – 577. [PubMed]
  222. Newman LA, McGaughy J. Paauglių žiurkės parodo kognityvinį nelankstumą, atlikdamos dėmesio nustatymo poslinkį. Dev. Psychobiol. 2011: 53: 391 – 401. [PubMed]
  223. Ogbonmwan YE ir kt. Poveikio po išnykimo poveikis kokaino sukeltam ir streso sukeltam kokaino atkūrimui žiurkėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2015; 232: 1395 – 1403. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  224. Ongur D, Kaina JL. Tinklų organizavimas žiurkių beždžionių ir žmonių orbitinės ir medialinės prefrontinės žievės viduje. Cereb. „Cortex“. 2000: 10: 206 – 219. [PubMed]
  225. Parent AS ir kt. Ankstyvieji endokrininę sistemą ardantys veiksniai hipotalamoje, hipokampe ir smegenų žievėje. J. Toxicol. Aplinka. Sveikata B Krit. 2011: 14: 328 – 345. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  226. Patrick ME ir kt. Jaunų suaugusiųjų socialinė ir ekonominė padėtis ir medžiagų vartojimas: palyginimas tarp konstrukcijų ir narkotikų. J. Stud. Alkoholiniai vaistai. 2012: 73: 772 – 782. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  227. Patton GC et al. Pubertas ir cheminės medžiagos vartojimas bei piktnaudžiavimas. Pediatrija. 2004: 114: e300 – 6. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  228. Peeters M, et al. Vykdomosios veiklos trūkumai rodo, kad paaugliai pradeda vartoti alkoholį. Dev. Cognit. Neurosci. 2015: 16: 139 – 146. [PubMed]
  229. Perry JL, et al. Iki v. Kokaino savęs vartojimas paaugliams ir suaugusiems vyrams, selektyviai auginamiems dėl didelio ir mažo sacharino suvartojimo. Physiol. Behav. 2007: 91: 126 – 133. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  230. Peterson AB, Abel JM, Lynch WJ. Nuo dozės priklausomas rato poveikis kokaino ir prefrono žievės Bdnf exon IV ekspresijai žiurkėse. Psichofarmakologija (Berl.) 2014; 231: 1305 – 1314. [PubMed]
  231. Phillips GD ir kt. Izoliacinis auginimas didina lokomotorinį atsaką į kokainą ir naują aplinką: tačiau silpnina intraveninį kokaino vartojimą. Psichofarmakologija (Berl.) 1994; 115: 407 – 418. [PubMed]
  232. Ploj K, Roman E, Nylander I. Ilgalaikis motinos atskyrimo poveikis etanolio vartojimui ir smegenų opioidams ir dopamino receptoriams vyriškose Wistar žiurkėse. Neurologija. 2003: 121: 787 – 799. [PubMed]
  233. E, et al. Mėginių ir mėgstamumo iš gyvūnų matavimas žmonėms: sisteminė peržiūra. Neurosci. Biobehav. 2016: 63: 124 – 142. [PubMed]
  234. Porrino LJ, et al. Kokaino savarankiškas vartojimas suteikia laipsnišką limbinės, asociacijos ir sensorių striatūros domenų dalyvavimą. J. Neurosci. 2004: 24: 3554 – 3562. [PubMed]
  235. Potvin S et al. Kokainas ir pažinimas: sisteminė kiekybinė peržiūra. J. Addict. Med. 2014: 8: 368 – 376. [PubMed]
  236. Pruessner JC, et al. Dopamino išsiskyrimas reaguojant į psichologinį stresą žmonėms ir jo ryšį su motinos priežiūra ankstyvuoju laikotarpiu: pozronų emisijos tomografijos tyrimas naudojant [11C] raclopride. J. Neurosci. 2004: 24: 2825 – 2831. [PubMed]
  237. Quas JA et al. Vaikų streso reaktyvumo simfoninė struktūra: simpatinės, parazimpatinės ir antinksminių reakcijų į psichologinį iššūkį modeliai. Dev. Psichopatolis. 2014: 26: 963 – 982. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  238. Radley JJ, et al. Lėtinis elgesio stresas sukelia apiškų dendritų reorganizaciją medialinio prefrontalinio žievės piramidiniuose neuronuose. Neurologija. 2004: 125: 1 – 6. [PubMed]
  239. Rapoport JL et al. Dekstroamfetaminas: kognityviniai ir elgsenos poveikiai įprastuose ikimokyklinio amžiaus berniukuose. Mokslas. 1978: 199: 560 – 563. [PubMed]
  240. Ridderinkhof KR ir kt. Neurokognityviniai pažinimo kontrolės mechanizmai: prefrontalinės žievės vaidmuo veikimo atrankos, atsako slopinimo, efektyvumo stebėjimo ir atlygio pagrindu. Smegenų pažinimas. 2004: 56: 129 – 140. [PubMed]
  241. Robins LN. Natūrali paauglių narkotikų vartojimo istorija. Esu. J. Visuomenės sveikata. 1984: 74: 656 – 657. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  242. Robinson TE, Berridge KC. Narkotikų troškimo nervų pagrindas: skatinamojo jautrumo priklausomybės teorija. Brain Res. Brain Res. 1993a: 18: 247 – 291. [PubMed]
  243. Robinson TE, Berridge KC. Narkotikų troškimo nervų pagrindas: skatinamojo jautrumo priklausomybės teorija. Brain Res. Brain Res. 1993b: 18: 247 – 291. [PubMed]
  244. Roman E, Ploj K, Nylander I. Motinos atskyrimas neturi įtakos savanoriškam etanolio vartojimui patelėms Wistar. Alkoholis. 2004: 33: 31 – 39. [PubMed]
  245. Romeo RD, McEwen BS. Stresas ir paauglių smegenys. Ann. NY Acad. Sci. 2006: 1094: 202 – 214. [PubMed]
  246. Romeo RD. Paauglių smegenys: streso atsakas ir paauglių smegenys. Curr. Dir. Psychol. Sci. 2013: 22: 140 – 145. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  247. Rothman AJ, Sheeran P, Wood W. Atspindintys ir automatiniai procesai, susiję su mitybos pokyčių inicijavimu ir palaikymu. Ann. Behav. Med. 2009; 1 (38 Suppl): S4 – 17. [PubMed]
  248. Romeo RD ir kt. Paauglystė ir hormoninės įtampos reakcijos į žiurkių ir pelių patogenai. Neurosci. Biobehav. 2016: 70: 206 – 216. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  249. Ruedi-Bettschen D, et al. Ankstyvas netekimas lemia suaugusiųjų Fischer žiurkių elgesio, autonomiškumo ir endokrininės reakcijos į aplinkosauginį poveikį pokyčius. Euras. J. Neurosci. 2006: 24: 2879 – 2893. [PubMed]
  250. SAMHSA. 2008 nacionalinio narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimo rezultatai: nacionaliniai duomenys. Taikomųjų studijų biuras; Rockville, MD: 2008.
  251. SAMHSA. 2011 nacionalinio narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimo rezultatai: nacionalinių išvadų santrauka. Cheminės medžiagos piktnaudžiavimas ir psichikos sveikatos paslaugų administravimas; Rockville, MD: 2012.
  252. SAMHSA. 2013 nacionalinio narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimo rezultatai: išsamios lentelės. Elgesio sveikatos statistikos ir kokybės centras; Rockville, MD: 2014.
  253. SAMHSA elgesio sveikatos tendencijos JAV: 2014 nacionalinio narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimo rezultatai (HHS leidinys Nr. SMA 15 – 4927, NSDUHSeries H-50) 2015.
  254. SAMHSA. 2014 nacionalinis narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimas: išsamios lentelės. Elgesio sveikatos statistikos ir kokybės centras; Rockville, MD: 2015b.
  255. Sadowski RN et al. Streso, kortikosterono ir epinefrino vartojimo poveikis mokymuisi vietoje ir atsako užduotys. Behav. Brain Res. 2009: 205: 19 – 25. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  256. Sanchez CJ, et al. Dopamino d1 tipo receptorių aktyvacijos manipuliavimas žiurkės medialiniame prefrontiniame žieve keičia streso ir kokaino sukeltą sąlytį su sąlyga, kad elgiamasi su sąlyga, kad elgesys yra sąlyginis. Neurologija. 2003: 119: 497 – 505. [PubMed]
  257. Sanchez V ir kt. Ratų važiavimo pratimas silpnina nikotino patekimą į žiurkes. Priklauso nuo alkoholio. 2015: 156: 193 – 198. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  258. Schneider S et al. Rizikos prisiėmimas ir paauglių atlygio sistema: galimas bendras ryšys su piktnaudžiavimu medžiaga. Esu. J. Psichiatrija. 2012: 169: 39 – 46. [PubMed]
  259. Schramm-Sapyta NL ir kt. Ar paaugliai yra labiau pažeidžiami dėl narkomanijos nei suaugusieji? Psichofarmakologija (Berl.) 2009; 206: 1 – 21. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  260. Schrantee A ir kt. Nuo amžiaus priklausantis metilfenidato poveikis žmogaus dopaminerginei sistemai jauniems ir suaugusiems pacientams, kuriems nustatytas dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimas: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. JAMA psichiatrija. 2016: 73: 955 – 962. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  261. Schwabe L, Wolf OT. Stresas skatina įpročius žmonėms. J. Neurosci. 2009: 29: 7191 – 7198. [PubMed]
  262. Schwabe L, Wolf OT. Streso sukeltas instrumentinės elgsenos moduliavimas: nuo tikslo nukreiptas į įprastinę veiksmų kontrolę. Behav. Brain Res. 2011: 219: 321 – 328. [PubMed]
  263. Schwabe L et al. Lėtinis stresas moduliuoja erdvinių ir stimulinių reakcijų mokymosi strategijų naudojimą pelėms ir žmogui. Neurobiol. Mokytis. Mem. 2008: 90: 495 – 503. [PubMed]
  264. Schwabe L, Dickinson A, Wolf OT. Stresas, įpročiai ir narkomanija: psichoneuroendokrinologinė perspektyva. Gal. Clin. Psychopharmacol. 2011: 19: 53 – 63. [PubMed]
  265. Schwartz JA, Beaver KM, Barnes JC. Sąsaja tarp psichikos sveikatos ir smurto tarp nacionalinių reprezentatyvių kolegijų studentų iš JAV pavyzdžių. „PLoS One“. 2015: 10: e0138914. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  266. Žr. RE, Elliott JC, Feltenstein MW. Nugaros ir ventralinių striatų takų vaidmuo, susijęs su kokainą ieškančiu elgesiu po ilgos abstinencijos žiurkėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2007; 194: 321 – 331. [PubMed]
  267. Seeley WW, et al. Skirtingi vidiniai ryšių tinklai, skirti svarbiausiam apdorojimui ir vykdomajai kontrolei. J. Neurosci. 2007: 27: 2349 – 2356. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  268. Seger CA, Spiering BJ. Kritinis persvarstymo apie įpročius ir Basal Ganglia apžvalga. Priekyje. Syst. Neurosci. 2011: 5: 66. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  269. Shaw P et al. Dėmesio ir deficito / hiperaktyvumo sutrikimas pasižymi kortikos brandos vėlavimu. Proc. Natl. Acad. Sci. JAV 2007, 104: 19649 – 19654. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  270. Shaw P et al. Psichostimuliacinis gydymas ir besivystantis žievės dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas. Esu. J. Psichiatrija. 2009: 166: 58 – 63. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  271. Sinha R. Lėtinis stresas, narkotikų vartojimas ir pažeidžiamumas priklausomybei. Ann. NY Acad. Sci. 2008: 1141: 105 – 130. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  272. Sisk CL, Schulz KM, Zehr JL. Pubertas: vyrų socialinės elgsenos baigimo mokykla. Ann. NY Acad. Sci. 2003: 1007: 189 – 198. [PubMed]
  273. Smith JL et al. Elgesio slopinimo trūkumai piktnaudžiavimu ir priklausomybe nuo narkotikų: metaanalizė. Priklauso nuo alkoholio. 2014: 145: 1 – 33. [PubMed]
  274. Smith RF. Periadolescentinės medžiagos piktnaudžiavimo gyvūnų modeliais. Neurotoksikolis. Teratol. 2003: 25: 291 – 301. [PubMed]
  275. Solinas M et al. Aplinkos sodrinimas ankstyvuoju gyvenimo etapu sumažina kokaino elgesio, neurocheminį ir molekulinį poveikį. Neuropsichofarmakologija. 2009: 34: 1102 – 1111. [PubMed]
  276. Somerville LH, Jones RM, Casey BJ. Pokyčio laikas: elgesio ir nervų koreliacijos paauglių jautrumui apetitiniams ir aversiniams aplinkos ženklams. Smegenų pažinimas. 2010: 72: 124 – 133. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  277. Somerville LH, Hare T, Casey BJ. Frontostriatyvus brendimas numato kognityvinės kontrolės nesėkmę paaugliams apetitiniams ženklams. J. Cognit. Neurosci. 2011: 23: 2123 – 2134. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  278. Sonntag KC, et al. D1 dopamino receptorių pernelyg didelė ekspresija prefrontalinėje žievėje padidina suaugusiųjų elgsenos riziką: palyginimas su paaugliais. Psichofarmakologija (Berl.) 2014; 231: 1615 – 1626. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  279. Sowell ER ir kt. In vivo požymiai, susiję su smegenų brendimu smegenų ir striatų regionuose. Nat. Neurosci. 1999: 2: 859 – 861. [PubMed]
  280. Spear LP. Paauglių smegenų ir su amžiumi susijusios elgesio apraiškos. Neurosci. Biobehav. 2000: 24: 417 – 463. [PubMed]
  281. Squeglia LM, Jacobus J, Tapert SF. Medžiagos vartojimo įtaka paauglių smegenų vystymuisi. Clin. EEG Neurosci. 2009: 40: 31 – 38. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  282. Stanger C et al. Neuroekonomika ir piktnaudžiavimas paaugliais: individualūs neuronų tinklų skirtumai ir delsimo nutraukimas. J. Am. Acad. Vaiko Adolesc. Psichiatrija. 2013: 52: 747 – 755. e6. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  283. Stanis JJ, Andersen SL. Medžiagos vartojimo mažinimas paauglystėje: transliavimo prevencijos sistema. Psichofarmakologija (Berl.) 2014; 231: 1437 – 1453. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  284. Steele CJ, et al. Ankstyvasis muzikinis mokymas ir baltos spalvos plastiškumas korpuso skambutyje: įrodymai dėl jautraus laikotarpio. J. Neurosci. 2013: 33: 1282 – 1290. [PubMed]
  285. Steinhausen HC, Bisgaard C. Medžiagos naudojimo sutrikimai, susiję su dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimu, bendrai sergančiais psichikos sutrikimais ir vaistais visoje šalyje. Euras. Neuropsychopharmacol. 2014: 24: 232 – 241. [PubMed]
  286. Sturman DA, Moghaddam B. Sumažintas neuronų slopinimas ir paauglių prefrontalinės žievės koordinavimas motyvuoto elgesio metu. J. Neurosci. 2011: 31: 1471 – 1478. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  287. Sturman DA, Moghaddam B. Striatum paaugliams skiriasi už atlygį, palyginti su suaugusiais. Proc. Natl. Acad. Sci. JAV 2012, 109: 1719 – 1724. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  288. Sturman DA, Mandell DR, Moghaddam B. Paaugliams būdingi elgesio skirtumai nuo suaugusiųjų instrumentinio mokymosi ir išnykimo metu. Behav. Neurosci. 2010: 124: 16 – 25. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  289. Surbey MK. Tėvų ir palikuonių strategijos pereinant prie paauglystės. Hum. Nat. 1998: 9: 67 – 94. [PubMed]
  290. Szalay JJ, Jordan CJ, Kantak KM. Kokaino-cue ekstinkcijos laiko žiurkių neuronų reguliavimas žiurkėms. Euras. J. Neurosci. 2013: 37: 269 – 277. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  291. Taliaferro LA, Rienzo BA, Donovan KA. Jaunimo sporto dalyvavimo ir pasirinkto sveikatos rizikos elgesio santykiai nuo 1999 iki 2007. J. Sch. Sveikata. 2010: 80: 399 – 410. [PubMed]
  292. Tang YY ir kt. Centrinės ir autonominės nervų sistemos sąveiką keičia trumpalaikė meditacija. Proc. Natl. Acad. Sci. JAV 2009, 106: 8865 – 8870. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  293. Tang YY ir kt. Vykdomosios funkcijos ir jos neurobiologinių mechanizmų tobulinimas, remiantis įsisąmoninimu pagrįsta intervencija: pažanga vystymosi neurologijos srityje. Vaiko Dev. Perspektyva. 2012: 6: 361 – 366. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  294. Tanner JM. Augimas paauglystėje. Atsižvelgiant į bendrą paveldimų ir aplinkos veiksnių poveikį augimui ir brandinimui nuo gimimo iki brandos. „Blackwell Scientific Oxford“; 1962.
  295. Tarazi FI, Tomasini EC, Baldessarini RJ. Dopamino D4 tipo receptorių postnatalinis vystymasis žiurkių pirmtakų regionuose: palyginimas su panašiais į D2 receptoriais. Brain Res. Dev. Brain Res. 1998: 110: 227 – 233. [PubMed]
  296. Taylor SB ir kt. Lėtinis stresas gali palengvinti su įpročiais ir priklausomybe susijusių neurocircuitų įdarbinimą per striatumo neuronų restruktūrizavimą. Neurologija. 2014: 280: 231 – 242. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  297. Teicher MH, Andersen SL, Hostetter JC., Jr. Dopamino receptorių genėjimas tarp paauglystės ir suaugusiojo amžiaus striatume, bet ne branduolys accumbens. Brain Res. Dev. Brain Res. 1995: 89: 167 – 172. [PubMed]
  298. Teicher MH, Dumont NL, Andersen SL. Besivystanti prefroninė žievė: ar yra laikinas interneuronas, stimuliuojantis katecholamino terminalus? Sinapsija. 1998: 29: 89 – 91. [PubMed]
  299. Teicher MH, Tomoda A, Andersen SL. Neurobiologiniai ankstyvojo streso ir vaikystės piktnaudžiavimo padariniai: ar žmogaus ir gyvūnų tyrimų rezultatai yra palyginami? Ann. NY Acad. Sci. 2006: 1071: 313 – 323. [PubMed]
  300. Tekin S, Cummings JL. Priekinės ir subkortikinės neuronų grandinės ir klinikinė neuropsichiatrija: atnaujinimas. J. Psychosom. Res. 2002: 53: 647 – 654. [PubMed]
  301. Thanos PK ir kt. Lėtinio geriamojo metilfenidato poveikis kokaino savarankiškam vartojimui ir striatų dopamino D2 receptoriams graužikams. Pharmacol. Biochem. Behav. 2007: 87: 426 – 433. [PubMed]
  302. Thompson AB ir kt. Metamfetaminas blokuoja fizinio poveikio Bdnf ir Drd2 genų ekspresijai priekinėje žievėje ir striatume. Neurofarmakologija. 2015: 99: 658 – 664. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  303. Tseng KY, O'Donnell P. Prefronto žievės interneuronų moduliacija dopaminu keičiasi paauglystėje. Smegenėlės. Žievė. 2007; 17: 1235–1240. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  304. USAA USAA mokymo sistemos: kritiniai laikotarpiai optimaliam vystymuisi. 2011.
  305. Uhl GR. Cheminės medžiagos pažeidžiamumo molekulinė genetika: puikus neseniai genomo skenavimo rezultatų konvergencija. Ann. NY Acad. Sci. 2004: 1025: 1 – 13. [PubMed]
  306. van der Marel K, et al. Ilgalaikis geriamojo metilfenidato gydymas paaugliams ir suaugusiesiems: skirtingas poveikis smegenų morfologijai ir funkcijai. Neuropsichofarmakologija. 2014: 39: 263 – 273. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  307. Vanderschuren LJ, Di Ciano P, Everitt BJ. Nugaros striatumo įtraukimas į kokaino kontrolę. J. Neurosci. 2005: 25: 8665 – 8670. [PubMed]
  308. Vastola BJ, et al. Nikotino sukeltos sąlyginės vietos pirmenybė paaugliams ir suaugusiems žiurkėms. Physiol. Behav. 2002: 77: 107 – 114. [PubMed]
  309. Verdejo-Garcia A, Lawrence AJ, Clark L. Impulsyvumas kaip medžiagų naudojimo sutrikimų pažeidžiamumo žymuo: didelės rizikos tyrimų, probleminių žaidėjų ir genetinių asociacijų tyrimų apžvalga. Neurosci. Biobehav. 2008: 32: 777 – 810. [PubMed]
  310. Volkow ND, Fowler JS. Priklausomybė, prievartos ir vairavimo liga: orbitofrontalinės žievės dalyvavimas. Cereb. „Cortex“. 2000: 10: 318 – 325. [PubMed]
  311. Volkow ND, Swanson JM. Ar ADHD vaikų gydymas stimuliuojančiais vaistais įtakoja piktnaudžiavimą suaugusiesiems? Esu. J. Psichiatrija. 2008: 165: 553 – 555. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  312. Volkow ND, et al. Prognozuojama, kad žmogaus smegenų dopamino D2 receptorių koncentracija sustiprins psichostimuliatorių reakciją. Esu. J. Psichiatrija. 1999: 156: 1440 – 1443. [PubMed]
  313. Volkow ND, et al. Kokaino užuominos ir dopaminas nugaros striatume: priklausomybės nuo kokaino troškimo mechanizmas. J. Neurosci. 2006: 26: 6583 – 6588. [PubMed]
  314. Vonmoos M, et al. Pramoginių ir priklausomų kokaino vartotojų pažinimo sutrikimai: dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, troškimas ir ankstyvasis amžius. Br. J. Psichiatrija. 2013: 203: 35 – 43. [PubMed]
  315. Voon V et al. Kompulsyvumo sutrikimai: bendras šališkumas mokymosi įpročių atžvilgiu. Mol. Psichiatrija. 2015: 20: 345 – 352. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  316. Wagner FA, Anthony JC. Nuo pirmojo narkotikų vartojimo iki priklausomybės nuo narkotikų; priklausomybės nuo marihuanos, kokaino ir alkoholio rizika. Neuropsichofarmakologija. 2002: 26: 479 – 488. [PubMed]
  317. Weinstock J, Barry D, Petry NM. Su pratybomis susijusi veikla yra susijusi su teigiamu gydymo nepaprastosios padėties gydymo rezultatais, susijusiais su medžiagų vartojimo sutrikimais. Addict. Behav. 2008: 33: 1072 – 1075. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  318. Werch C et al. Sportinė intervencija, kuria siekiama užkirsti kelią alkoholio vartojimui ir skatinti paauglių fizinį aktyvumą. J. Sch. Sveikata. 2003: 73: 380 – 388. [PubMed]
  319. Werch CC ir kt. Daugialypio elgesio intervencija, integruojanti fizinį aktyvumą ir medžiagų vartojimo prevenciją paaugliams. Ankstesnis. Sci. 2005: 6: 213 – 226. [PubMed]
  320. Whelan R et al. Paauglių impulsyvumo fenotipai, kuriems būdingi skirtingi smegenų tinklai. Nat. Neurosci. 2012: 15: 920 – 925. [PubMed]
  321. Baltas LS. Mokyklinio amžiaus mergaičių streso mažinimas per protingą jogą. J. Pediatr. Sveikatos apsauga. 2012: 26: 45 – 56. [PubMed]
  322. Wilens TE ir kt. Ar dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo stimuliatoriaus terapija sukelia vėlesnį narkotikų vartojimą? Meta-analitinė literatūros apžvalga. Pediatrija. 2003: 111: 179 – 185. [PubMed]
  323. Wills TA, Vaccaro D, McNamara G. Gyvenimo įvykių, šeimos paramos ir kompetencijos paauglių medžiagų vartojime vaidmuo: pažeidžiamumo ir apsaugos veiksnių testas. Esu. J. Community Psychol. 1992: 20: 349 – 374. [PubMed]
  324. Wills TA ir kt. Išlaikyti matmenis, gyvenimo stresą ir paauglių vartojimą: latentinė augimo analizė. J. Abnorm. Psychol. 2001: 110: 309 – 323. [PubMed]
  325. TAU. Stresas ir susidorojimas ankstyvoje paauglystėje: santykiai su medžiagų vartojimu miesto mokykloje. Sveikata Psychol. 1986: 5: 503 – 529. [PubMed]
  326. Willuhn I et al. Dopamino signalizacija paukščių, patyrusių piktnaudžiavimo narkotikus, branduolyje. Curr. Į viršų. Behav. Neurosci. 2010: 3: 29 – 71. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  327. Wilson DM ir kt. Seksualinio brendimo laikas ir greitis, taip pat cigarečių ir alkoholio vartojimas tarp paauglių. Arch. Pediatras. Adolesc. Med. 1994: 148: 789 – 795. [PubMed]
  328. Witkiewitz K, Marlatt GA, Walker D. Alkoholio ir cheminių medžiagų vartojimo sutrikimų prevencinė grėsmė. pažinimo psichoterapijos žurnalas. Vid. Q. 2005; 19: 212 – 228.
  329. Wong WC, Marinelli M. Kokaino vartojimo pradžia siejama su padidėjusiu streso sukeltu kokaino ieškojimu. Addict. Biol. 2016: 21: 634 – 645. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  330. Wong WC ir kt. Paaugliai labiau pažeidžia priklausomybę nuo kokaino: elgesio ir elektrofiziologiniai įrodymai. J. Neurosci. 2013: 33: 4913 – 4922. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  331. Yurgelun-Todd DA, Killgore WD. Su baimėmis susijusi veikla prefrono žievėje didėja su amžiumi paauglystėje: preliminarus fMRI tyrimas. Neurosci. Lett. 2006: 406: 194 – 199. [PubMed]
  332. Zakharova E, et al. Socialinė ir fizinė aplinka keičia kokainą sąlygojančias vietas ir dopaminerginius žymenis paauglių patinų žiurkėms. Neurologija. 2009a: 163: 890 – 897. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  333. Zakharova E, Wade D, Izenwasser S. Jautrumas kokainą sąlygojančiam atlygiui priklauso nuo lyties ir amžiaus. Pharmacol. Biochem. Behav. 2009b; 92: 131 – 134. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  334. Zehr JL, et al. Medialinės amygdalos dendritinis genėjimas vyriškos Sirijos žiurkėno pubertacijos metu. J. Neurobiol. 2006: 66: 578 – 590. [PubMed]
  335. Zgierska A ir kt. Mąstymas apie vaistų vartojimą sutrikimo metu: sisteminė peržiūra. Subst. Autobusas. 2009: 30: 266 – 294. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  336. Zlebnik NE, Carroll ME. Kokaino inkubacijos prevencija aerobinėmis pratybomis patelėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2015; 232: 3507 – 3513. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  337. Zlebnik NE, Anker JJ, Carroll ME. Pratimai, siekiant sumažinti kokaino savarankiško vartojimo didėjimą paaugliams ir suaugusiems žiurkėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2012; 224: 387 – 400. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  338. Zlebnik NE, Saykao AT, Carroll ME. Kombinuoto fizinio krūvio ir progesterono gydymo poveikis kokaino paieškai žiurkių patinams ir patelėms. Psichofarmakologija (Berl.) 2014; 231: 3787 – 3798. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]