Pereinamieji į nepilnamečius ir probleminius gėrimus: 10 ir 15 metų vystymosi procesai ir mechanizmai (2008)

Pediatrija. 2008 m. balandis; 121 priedas 4: S273-89.

Šaltinis

Emory universiteto Elgsenos mokslų ir sveikatos mokymo katedra, 1518 Clifton Rd NE, Room 520, Atlanta, GA 30322, USA. [apsaugotas el. paštu]

Abstraktus

10–15 metų amžiaus tarpsniu įvyksta daugybė raidos pokyčių įvairiuose asmeninės organizacijos lygiuose (pvz., pokyčiai, susiję su brendimu, smegenų ir kognityvinėmis struktūromis bei funkcijomis, šeimos ir bendraamžių santykiais). Be to, šiuo laikotarpiu dažniausiai pradedama vartoti ir didėja alkoholio vartojimas. Šiame straipsnyje naudojami tiek gyvūnų, tiek žmonių tyrimai, siekiant apibūdinti šiuos daugiapakopius vystymosi pokyčius. Vystymosi pokyčių laikas ir kitimai yra susiję su individualiais alkoholio vartojimo skirtumais. Siūloma, kad ši integruota vystymosi perspektyva taptų pagrindu tolesniems pastangoms užkirsti kelią ir gydyti alkoholio vartojimo priežastis, problemas ir pasekmes.

Raktiniai žodžiai: Iki paauglys, paauglys, brendimas, nepilnamečių girtavimas, probleminis girtavimas, rizikos veiksniai, apsauginiai veiksniai, alkoholio ir kitų narkotikų (AOD) vartojimo pradžia, AOD vartojimo elgsena, augimas ir vystymasis, biologinis vystymasis, psichologinis vystymasis

Kaip aprašyta ankstesniame Zuckerio ir jo kolegų straipsnyje, net jaunesni nei 10 metų vaikai gali atpažinti alkoholį, susidaryti nuomonę apie jo vartojimą ir jo vartojimo pasekmes ir netgi gali patirti pirmąją alkoholio vartojimo patirtį. Be to, šiuo ankstyvuoju vystymosi laikotarpiu jau yra aktyvūs įvairūs rizikos ir apsauginiai veiksniai, kurie daro įtaką alkoholio vartojimo įpročiams paauglystėje ir pilnametystėje. Visi šie procesai tęsiasi vystymosi laikotarpiu nuo 10 iki 15 metų, kai daugelis paauglių pradeda eksperimentuoti su alkoholiu. Šiame straipsnyje atidžiau apžvelgiamas ryšys tarp vystymosi laikotarpio nuo 10 iki 15 metų amžiaus ir alkoholio vartojimo. Skyrius pradedamas normatyvinės žmogaus raidos apžvalga amžiaus grupei (ty ko tikimasi skirtingu metu ir kas būdinga bei netipiška tam tikram amžiui). Tada aptariamas alkoholio vartojimas ankstyvoje ir vidutinėje paauglystėje bei rizikos ir apsaugos veiksniai, susiję su nepilnamečių girtavimu ir vartojimu ateityje.

Normatyvus 10–15 metų amžiaus ugdymas: apžvalga

Laikotarpis nuo 10 iki 15 metų apima ankstyvą paauglystę ir vidurinės paauglystės pradžią. Jai būdingi dramatiški biologinių, pažinimo, emocinių ir socialinių procesų, taip pat fizinės ir socialinės aplinkos pokyčiai. Brendimas yra šio laikotarpio požymis. Svarbu tai, kad per pastarąjį šimtmetį vidutinis brendimo amžius sumažėjo, o tai turėjo įtakos paauglių socialiniam funkcionavimui ir elgesiui. Laikotarpis nuo 10 iki 15 metų taip pat pasižymi perėjimu, pavyzdžiui, perėjimu iš pradinės į vidurinę mokyklą ir iš vidurinės mokyklos į vidurinę mokyklą. Be to, šiuo laikotarpiu svarbūs tampa tapatybės klausimai, kaip ir bendraamžių bei visuomenės lūkesčiai, įskaitant tuos, kurie susiję su alkoholio vartojimu. Tiesą sakant, tai yra laikotarpis, kai daugelis jaunų žmonių pradeda vartoti alkoholį, o išgėrimas ir besaikis girtavimas didėja. The lentelė apibendrina 10–15 metų amžiaus grupei būdingus raidos laikotarpius, perėjimus, kontekstus, užduotis ir problemas.

Lentelė

10–15 metų vaikų raidos periodai ir perėjimai, pagrindiniai raidos kontekstai ir raidos užduotys bei problemos

Ankstyvosios ir vidurinės paauglystės pokyčių apibūdinimas

Įvairių vystymosi procesų laikas ir tempas skiriasi tiek individų viduje, tiek tarp individų. Kai kurie ankstyvos ir vidurinės paauglystės pokyčiai yra glaudžiai susiję su chronologiniu amžiumi, pavyzdžiui, pažymys mokykloje. Kiti pokyčiai yra labiau susiję su vystymosi stadija, pavyzdžiui, brendimu, susidomėjimu priešinga lytimi ir santykine bendraamžių svarba.

Brendimas

Lytinių liaukų steroidų sekrecijos pokyčiai, lemiantys brendimo pradžią, paprastai prasideda sulaukus 10 metų. Juos lydi centrinės nervų sistemos ir neurofiziologijos pokyčiai, taip pat vis labiau ryškėjantys fizinės išvaizdos pokyčiai (pvz., ūgis, kūno sudėtis). , ir antrinių lytinių požymių atsiradimas). Tačiau šiuose procesuose egzistuoja reikšmingi individualūs skirtumai, taip pat skirtumai tarp rasinių ir etninių grupių. Pavyzdžiui, ne ispanakalbių baltųjų mergaičių krūtys ir gaktos plaukai paprastai pradeda vystytis maždaug 10.5 metų amžiaus, o ne ispanačių juodaodžių mergaičių – metais anksčiau, o ispanakės mergaičių iškrenta tarp jų. Vidutinis mėnesinių amžius yra vėlesnis, pradedant maždaug 12.5 metų baltųjų mergaičių, kurios nėra ispanakalbės, ir keliais mėnesiais anksčiau nei ispanakalbių juodaodžių mergaičių.

Nors su brendimu susijęs augimo šuolis berniukams pasireiškia vėliau nei mergaitėms, apibendrinimai apie kitus brendimo aspektus gali būti klaidinantys. Nustatyta, kad ne ispanakalbių baltųjų gaktos plaukuotumo vidurkis berniukams atsirado vėliau nei mergaitėms (12.0 ir 10.6 metų), o berniukų lytinių organų išsivystymo mediana buvo anksčiau (10.0 metų) nei krūties atsiradimas. mergaičių vystymasis (10.4 metų)Sun ir kt. 2002 m).

Pokyčiai besivystančiose smegenyse

Paauglystėje dėl hormoninių pokyčių ir patirties kaupimosi smegenyse įvyksta daugybė brendimo pokyčių. Pilkosios medžiagos padidėjimas, kuris atsiranda maždaug iki 11 metų mergaitėms ir 12 metų berniukams, po to palaipsniui mažėja pilkosios medžiagos kiekis smegenų žievėje (Giedd ir kt. 1997, 1999; Gogtay et al. 2004; Sowell ir kt. 2004 m; Toga ir Thompsonas 2003 m). Manoma, kad sumažėjimą lemia vystymosi procesai, pvz., sumažėję sinapsiniai ryšiai tarp neuronų, žinomų kaip dendritinis „genėjimas“. Laikotarpis nuo 10 iki 15 metų apima reikšmingą pažinimo procesų augimą, įskaitant gebėjimą planuoti, palaikyti informaciją „internete“, spręsti sudėtingas pažinimo užduotis ir demonstruoti savireguliaciją bei slopinančią kontrolę.Luna ir Sweeney 2004 m). Svarbu tai, kad reguliavimo kontrolės procesai ir toliau vystosi sulaukus 15 metų, iki dvidešimties.

Paaugliai praneša apie didesnius emocinės būsenos svyravimus (Larsonas ir kt. 2002 m), yra linkę aštriau išgyventi labai emocingus įvykius ir parodyti daugiau taisykles pažeidžiančio elgesio epizodų nei iki paauglystės (Moffitt ir Caspi 2001 m). Miego ir susijaudinimo reguliavimo modeliai taip pat iš esmės keičiasi paauglystėje, kai pasikeičia cirkadiniai ritmai, skatinantys žmones ilgiau nemiegoti ir miegoti iki vėlesnės dienos (Nelsonas ir kt. 2002). Šie pokyčiai yra susiję su platesniais elgesio reguliavimo pokyčiais, kurie gali sukelti įvairių psichopatologijos formų išsivystymo riziką. Tiesą sakant, daugelio psichopatologijų, įskaitant didžiąją depresiją, socialinio nerimo sutrikimą, įvairius elgesio sutrikimus ir medžiagų vartojimo sutrikimus, dažnis labai padidėja tarp 10–15 metų paauglių.Angoldas ir kt. 1998 m; Costello et al. 2002).

Šeimos, bendraamžių ir romantiškų santykių pokyčiai

Visiems vaikams ir paaugliams svarbiausi socialiniai santykiai yra su šeimomis ir bendraamžiais. Nuo 10 iki 15 metų šie kritiški santykiai dramatiškai pasikeičia.

Šeimos santykiai

Įsitikinimas, kad paauglystėje jaunuoliai paprastai atitrūksta nuo savo šeimų, yra netikslus; tačiau buvo pasiūlyta, kad pasiekus reprodukcinę brandą, atsiranda evoliuciniu požiūriu adaptyvus mechanizmas, skatinantis atsiskyrimą nuo gimdymo šeimos (Steinberg 1989). Be to, emocinis atitolimas tarp vaikų ir jų tėvų didėja, ypač tarp vaikų ir jų tėvų (Fuligni 1998 m; Steinberg 1988). Ankstyvieji paaugliai žymiai mažiau laiko praleidžia su tėvais ir kitais šeimos nariais, o tai gali paaiškinti, kodėl bendras tėvų ir vaikų konfliktų dažnis šiais metais nepadidėja. Tačiau argumentų intensyvumas, kai jie atsiranda, atrodo didesnis (Laursen ir kt. 1998 m). Šio etapo metu paaugliai siekia didesnės socialinės ir emocinės autonomijos bei galimybės patiems priimti sprendimus (Smetana 1988 m). Jie vis daugiau laiko praleidžia su bendraamžiais (kurių didžioji dalis yra suaugusiųjų neprižiūrimi) ir jiems daro didesnę įtaką. Be to, didėjant jų gebėjimui mąstyti abstrakčiai, paaugliai įgyja daugiau įgūdžių ginčytis ir kritiškiau žiūri į savo tėvus, idealizuodami, kokie jie „turėtų“ būti („Collins 1990“). Visi šie pokyčiai gali pakeisti tėvų ir vaikų santykių pobūdį, tačiau svarbu pažymėti, kad tėvai ir toliau daro didelę įtaką savo vaikų gyvenimui.

Peer Influence

Bendraamžių įtaka didžiausia apie 11–13 metų. Tai amžiaus intervalas, kai dauguma Amerikos paauglių mokosi vidurinėje mokykloje (Berndtas 1979 m; Steinbergas ir Silverbergas 1986 m) ir kai dažnai keičiasi klasė ir daugiau laiko praleidžiama ne pamokose, padidina jų bendravimą su bendraamžiais. Paauglio bendraamžiai, draugai ir artimi žmonės paprastai daug labiau prisideda prie jo įsitikinimų, elgesio, laisvalaikio pasirinkimo ir asmeninių pomėgių (pvz., drabužių ir muzikos) ugdymo nei iki 10 metų. taip pat gali apimti rizikingą ir asocialų elgesį (Berndtas 1979 m). Kita vertus, tėvai išlaiko įtaką esminiams klausimams, tokiems kaip religija, moralė ir išsilavinimas.

Ankstyvieji paaugliai, kurie turi sunkių santykių su savo šeima (pvz., jų tėvai yra per daug kontroliuojantys arba nesusiję su jais), labiau linkę orientuotis į bendraamžius (Fuligni ir Eccles 1993). Kai kurie nori paaukoti teigiamą veiklą ir savo gyvenimo aspektus, kad būtų priimti bendraamžių ir būtų populiarūs tarp jų. Tai gali paskatinti juos susieti su labiau nukrypusiomis bendraamžių grupėmis ir imtis rizikingesnio elgesio, įskaitant alkoholio vartojimą vidurinės mokyklos metais (Fuligni ir kt. 2001 m). Žinoma, draugystės klikos ir bendraamžių grupės yra labai įvairios (Brown 1990), ir ne visos ankstyvųjų paauglių bendraamžių grupės elgiasi rizikingai.

Bendraamžių įtraukimas ir brendimas

Bendraamžių įsitraukimo padidėjimas sutampa su brendimo piko. Nors tai paprastai įvyksta nuo 10 iki 15 metų amžiaus, brendimo tempas ir laikas labai skiriasi. Reprodukcinės brandos pasiekimas ir antrinių lytinių požymių, išskiriančių šį laikotarpį, atsiradimas gali būti populiarumo ir statuso, taip pat savimonės ir rūpesčio šaltinis, kai paaugliai prisitaiko prie bręstančio kūno ir lygina save su kitais. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad anksti bręstančios mergaitės turi didesnę riziką patirti vidines problemas (ty nerimą ar depresiją). Kai kuriems žmonėms tai gali būti siejama su kūno riebalų padidėjimu, kuris būtinas, kad prasidėtų mėnesinės (Ge et al. 1996; Petersonas 1988 m). Be to, kai kurioms anksti bręstančioms mergaitėms kyla didesnė rizika susidurti su bendraamžių aplinkybėmis, kuriose elgiasi, pavyzdžiui, geria, nes jos priklauso vyresniems berniukams (Magnussonas ir kt. 1985 m).

Romantiški santykiai

Kadangi pasimatymų inicijavimui įtakos turi lytis, etninė priklausomybė ir religingumas („Collins 2003“), be kita ko, JAV paaugliai paprastai pradeda susitikinėti sulaukę 13 ar 14 metų. Manoma, kad ankstyvi paauglių pasimatymai yra labiau socialiniai, o ne romantiški ir yra būdas leisti laiką su draugais. Rimtesni ir ilgalaikiai romantiški santykiai paprastai užsimezga vėliau paauglystėje.

Vidutiniškai šiuolaikiniai paaugliai užsiima seksualine veikla anksčiau ir dažniau nei anksčiau. Kaip ir pasimatymų atveju, yra svarbių lyties, etninės priklausomybės ir religingumo skirtumų, ir nors dauguma jaunuolių neužsiima lytiniais santykiais iki 15 metų amžiaus, tiems, kurie tai daro, gali kilti didesnė narkotikų ir alkoholio vartojimo rizika (Rosenthal ir kt. 1999 m).

Fizinių ir šeimyninių kontekstų pokyčiai bei visuomeninė ir kultūrinė įtaka

10–15 metų amžiaus grupėje aplinkos ir socialinio konteksto pokyčiai yra dramatiški, atspindintys didėjantį aplinkos poveikį. Kai kurie kontekstai paauglio gyvenime turi didesnę ar mažesnę reikšmę nei anksčiau, o kiti yra palyginti nauji šiai amžiaus grupei. Šeima ir mokykla išlieka dominuojančiais fiziniais kontekstais, nors, kaip jau minėta, paaugliai palaipsniui praleidžia mažiau laiko su tėvais, o ši tendencija tęsiasi visą vidurinę mokyklą. Tarp berniukų laiką su tėvais ir šeimomis pakeičia laikas, praleistas vieni, o tarp mergaičių – laikas vienam ir su draugais (Larsonas ir Richardsas 1991 m).

Didžiajai daugumai vaikų Jungtinėse Valstijose ankstyva paauglystė apima perėjimą iš pradinės mokyklos į vidurinę ar vidurinę mokyklą. Daugeliui vien mokyklos keitimas gali sukelti stresą. Dar daugiau streso, kasdienė vidurinės mokyklos aplinka smarkiai skiriasi nuo pradinės mokyklos aplinkos (Eccles ir kt. 1993 m; Simmons ir Blyth 1987 m). Dėl didesnių mokyklų ir mokinių bendruomenių, kelių klasių ir mokytojų, griežtesnio įvertinimo, lyginamojo veiklos vertinimo, mažiau individualizuoto mokymo ir mažesnio mokinio ir mokytojo sąveikos lygio daugelis ankstyvųjų paauglių praranda vidinę motyvaciją, susijusią su mokykla. Jų prisirišimas prie mokyklos ir entuziazmas akademiniams užsiėmimams blėsta. Kita vertus, daugelis jaunų žmonių labiau įsitraukia į pasirenkamą veiklą, pavyzdžiui, sporto komandos ar specialių interesų klubai. Ši veikla atveria svarbią naują socialinę aplinką su bendraamžiais ir suaugusiais, kurie nesirūpina (pvz., sporto treneriais, su mokykla susijusių, bažnyčių ar bendruomenės veiklos grupių suaugusiųjų vadovais ir kt.). Šie aplinkos pokyčiai paaugliui kelia naujus reikalavimus, reikalaujančius prisitaikymo ir didesnės pažinimo, emocinės ir socialinės kontrolės.

Ankstyviesiems paaugliams šeimos paprastai suteikia daugiau savarankiškumo ir jie labiau pasineria į aplinką už namų ribų. Jie daugiau laiko praleidžia būdami kaimynystėje, kino teatruose, parkuose ir prekybos centruose (Steinberg 1990). Kai kurių rajonų probleminiai aspektai (pvz., aukštas skurdo lygis, nusikalstamumas ir asocialus aktyvumas) gali turėti neigiamos įtakos vystymuisi, ypač paauglystės metais, kai vaikai susiduria su tokiais veiksniais jų nefiltruodami ir nekontroliuodami tėvų ir šeimų.Leventhal ir Brooks-Gunn 2000 m). Poveikis yra didesnis, jei nėra kokybiškos popamokinės veiklos (Pedersenas ir Seidmanas 2005 m). Taip gali būti iš dalies dėl to, kad ankstyvieji paaugliai, kurie kaimynystėje praleidžia daugiau laiko neprižiūrimi, dažniau susiduria su vyresnio amžiaus paaugliais ir jaunais suaugusiais, kurie elgiasi rizikingai, pavyzdžiui, vartoja alkoholį ir medžiagas.

Ankstyvieji paaugliai aktyviai įsitraukia į tai, kas jie yra ir kur jie tinka socialiniam kraštovaizdžiui. Kyla klausimų apie elgesio ir stilistinius lūkesčius, kuriuos jiems kelia jų bendraamžiai ir didesnė visuomenė. Etniškumas, lytis ir religija tampa svarbesni kaip asmens tapatybės šaltinis (Phinney 1990 m), ir, atsižvelgiant į šiuos veiksnius, ankstyvieji paaugliai gali patirti skirtingą elgesį ir lūkesčius, todėl jie gali būti stumiami tam tikros veiklos link arba nuo jos.Greene ir kt. 2006 m). Kai paaugliai grumiasi su tapatybės problemomis, jie greičiausiai susidurs su alkoholio vartojimo pasirinkimu. Sprendimas gerti gali būti tiek išbandymo, tiek įvairių vaidmenų dalis, kaip ir sprendimas patirti farmakologinį alkoholio poveikį.

Paaugliai didžiąją savo dienos dalį praleidžia prie tam tikros formos žiniasklaidos (vidutiniškai 6–7 valandas per dieną 11–15 metų vaikams)Roberts ir kt. 2004a). Žiniasklaida daro didelę socialinę ir kultūrinę įtaką, ir dažnai ji patiriama atokiau nuo tėvų, kai suaugusiųjų stebėjimas, pokalbis ar pranešimų interpretacija yra mažai arba visai nėra. Dauguma ankstyvųjų paauglių miegamajame turi televizorių ir beveik visi turi kokią nors garso sistemą. Jie renkasi įvairias žiniasklaidos priemones, pritaikytas jų amžiaus grupei, ir, be to, lanko žiniasklaidą, sukurtą vyresniems paaugliams. Be to, ši amžiaus grupė dažnai naudoja daugiau nei vieną laikmeną vienu metu (pvz., klausosi muzikos naršant internete). Paaugliai taip pat kasdien praleidžia valandas, naudodamiesi technologijomis, kad galėtų bendrauti su draugais ir susitikti su naujais žmonėmis (pvz., susirašinėdami žinutėmis, momentiniais pranešimais) (Roberts ir kt., 2004).a,b)

Pranešimai apie alkoholį yra plačiai paplitę žiniasklaidoje, kurią pasiekia paaugliai. Alkoholis yra dažniausiai vaizduojamas maistas ar gėrimas tinklo televizijoje. Maždaug dviejuose trečdaliuose geriausiu laiku rodomų išgalvotų televizijos programų vaizduojamas alkoholio vartojimas maždaug aštuoniais gėrimo veiksmais per valandą (Mathios ir kt. 1998 m). Daugiau nei ketvirtadalyje vaizdo įrašų MTV ir VH-1 rodomas alkoholio vartojimas; abu šie televizijos kanalai yra mėgstamiausi ankstyvųjų paauglių (DuRant ir kt. 1997 m). Paauglių personažai dažnai vaizduojami geriantys paaugliams skirtuose filmuose, retai su neigiamomis pasekmėmis (Sternas 2005 m).

Žiniasklaida gali pasitarnauti kaip „super bendraamžė“ alkoholio vartojimui, modeliuodama su gėrimu susijusias vertybes ir elgesį. Smurto žiūrėjimo per televiziją poveikio tyrimai gali padėti suprasti, kaip paauglius veikia alkoholio vaizdavimas žiniasklaidoje. Tie tyrimai parodė, kad paaugliai dažniau mėgdžioja agresyvų elgesį, jei jį daro patrauklūs personažai, kurie nepatiria neigiamų pasekmių. Tas pats modelis gali būti taikomas teigiamam alkoholio vaizdavimui žiniasklaidoje. Kai kuriuose tyrimuose didesnis televizijos, muzikinių vaizdo klipų ir alkoholio reklamos lankymas ankstyvoje paauglystėje buvo siejamas su ankstesniu alkoholio vartojimu ir gausesniu alaus gėrimu vėlesnėje paauglystėje.Stacey ir kt. 2004 m).

Alkoholio vartojimas 10-15 metų amžiaus grupėje

Alkoholio vartojimo paplitimas

Nacionaliniu mastu reprezentatyvių apklausų apie alkoholio vartojimą vaikams iki 12 metų nėra. Kita vertus, daugelyje nacionalinių reprezentatyvių tyrimų renkama informacija apie 12 metų ir vyresnių paauglių alkoholio vartojimą, įskaitant Ateities stebėjimą (MTF). Nacionalinis narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimas (NSDUH) ir jaunimo rizikingo elgesio stebėjimo sistema (YRBSS). 2005 m. MTF tyrimo duomenys (Johnston ir kt. 2006 m) nurodo, kad 41.0 procento apklausoje dalyvavusių 8 klasės mokinių per savo gyvenimą vartojo alkoholį, kaip ir 63.2 procentai 10 klasės mokinių. Vartojimo paplitimas per pastaruosius 12 mėnesių ir paskutines 30 dienų buvo atitinkamai 33.9 ir 17.1 procento 8 klasės mokinių ir 56.7 ir 33.2 procento 10 klasės mokinių. Atrodo, kad aromatizuoti alkoholiniai gėrimai (pvz., alkoholiniai gėrimai) yra populiarūs tarp šios amžiaus grupės; 35.5 procentai 8 ir 57.0 procentai 10 klasių mokinių pranešė, kad tam tikru savo gyvenimo laikotarpiu juos vartojo.

Remiantis MTF duomenimis, 19.5 procento 8 klasės mokinių ir 42.1 procento 10 klasės mokinių nurodė, kad per savo gyvenimą buvo išgėrę, o 10.5 procento 8 klasės mokinių ir 21 procentas 10 klasės mokinių nurodė vartoję penkis ar daugiau gėrimų vieną kartą per gyvenimą. paskutines 2 savaites. Šie duomenys rodo oportunistinį alkoholio vartojimo modelį tarp ankstyvų paauglių. Kitaip tariant, kai ankstyvieji paaugliai geria, jie dažnai geria per daug, nors dauguma geriančių geria ne kiekvieną dieną. Toks gėrimo būdas yra ypač pavojingas ir gali neigiamai paveikti sveikatą bei vystymąsi.

MTF apklausos duomenys taip pat rodo, kad požiūris ir suvokimas šiuo ankstyvuoju paauglystės laikotarpiu keičiasi, kad būtų mažiau nepritariama alkoholio vartojimui. Didelis nepritarimas alkoholio vartojimui (vienas ar du gėrimai) buvo palyginti didelis tarp 8 klasės mokinių (51.2 proc.), tačiau mažesnis tarp 10 klasių mokinių (38.5 proc.). Maždaug 57.2 procento 8 klasės mokinių ir 53.3 procento 10 klasės mokinių penkis ar daugiau alkoholio gėrimų kartą ar du per savaitgalį įvertino kaip „didelę žalą“. Tačiau paklausti, kiek, jų nuomone, žmonės rizikuoja pakenkti sau (fiziškai ar kitais būdais), išgerdami vieną ar du gėrimus beveik kiekvieną dieną, 31.4 procento 8 klasės mokinių ir 32.6 procento 10 klasės mokinių tai įvertino kaip „didelę riziką“. Be to, 64.2 procentai 8 klasės mokinių ir 83.7 procentai 10 klasės mokinių įvertino alkoholį kaip gana lengvai arba labai lengvai gaunamą (Johnston ir kt. 2006 m).

Ankstyvojo paauglių alkoholio vartojimo pasekmės

Nors paauglių girtavimo pasekmių tyrimai nebuvo skirti konkrečiai šiai jaunesnei amžiaus grupei, kai kurie apima ir jaunesnius paauglius. Pavyzdžiui, viename iš tokių tyrimų, kur vidutinis amžius buvo 16.9 metų, paaugliai pranešė apie įvairias alkoholio vartojimo pasekmes, tokias kaip apalpimas, tai, ko kitą dieną gailėjosi, ir susimušimas su nepažįstamu žmogumi (Windle and Windle 2005). Paauglių alkoholio vartojimas gali pakenkti mokyklos rezultatams, yra susijęs su tabako ir nelegalių narkotikų vartojimu ir gali pakisti besivystančių smegenų struktūra ir funkcija. Be to, ankstyva alkoholio vartojimo pradžia yra susijusi su būsimomis problemomis, įskaitant priklausomybę nuo alkoholio ir kitų piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis (Grantas ir Dawsonas 1997 m; Labouvie ir kt. 1997 m).

Ankstyvųjų paauglių alkoholio vartojimas taip pat yra susijęs su įvairiu savižudišku elgesiu, įskaitant mintis, bandymus ir užbaigimus. Nacionalinio paauglių moksleivių sveikatos tyrimo duomenys (Windle ir kt. 1992 m) nurodo, kad tarp 10 klasės moterų abstinentų (ty per pastarąsias 30 dienų nevartojusių alkoholio) 33.5 proc. galvoja apie savižudybę, o 12.3 proc. 30 proc. galvojančių apie savižudybę ir 52.0 proc. 21.4 proc. pagalvojo apie savižudybę ir 30 proc. bandė nusižudyti.

Ankstyvųjų paauglių alkoholio vartojimas taip pat yra susijęs su lytiniais santykiais ir rizikingais lytiniais santykiais (pvz., kelių seksualinių partnerių turėjimas). Tarp seksualiai aktyvių paauglių 26.2 procentai 9 klasės mokinių ir 21.1 procento 10 klasės mokinių YRBS tyrime nurodė vartoję alkoholį ar narkotikus paskutinio lytinio akto metu.Eaton ir kt. 2006 m).

Paauglių jautrumas alkoholiui

Dėl etinių problemų draudžiama jaunimui duoti alkoholį mokslinių tyrimų tikslais, todėl sunku rengti tyrimus, kuriuose būtų tiriamas žmonių paauglių biologinis jautrumas alkoholiui. Tačiau viename tyrime, atliktame prieš kelis dešimtmečius, 8–15 metų berniukams buvo skirta 0.5 ml/kg gryno etanolio dozė, kuri sukėlė didžiausią alkoholio kiekį kraujyje (BAL), kuris buvo pakankamai svaigus suaugusiems. (Eckardt ir kt. 1998 m). Tačiau tyrėjai (Behar ir kt. 1983 m) šiems jaunuoliams nenustatė jokių neblaivumo elgesio požymių, pažymėdamas, kad vaikams, išgėrus alkoholio dozę, dėl kurios suaugusieji galėtų apsvaigti, pasireiškė nedaug šiurkščių elgesio pokyčių.

Vėlesni tyrimai su gyvūnais patvirtino pastebėjimą, kad paaugliai yra gana nejautrūs alkoholio poveikiui motorikos sutrikimui. Tyrimai taip pat rodo, kad paauglių gyvūnai yra mažiau jautrūs kitiems alkoholio poveikiams, kurie gali būti patarimai, kaip apriboti alkoholio vartojimą, įskaitant socialinį sutrikimą ir sedaciją (Spear ir Varlinskaya 2005). Be to, jie yra mažiau jautrūs tam tikram pointoksikaciniam „pagirių“ poveikiui (Doremus ir kt. 2003). Šis nejautrumas alkoholiui gali būti ypač ryškus ankstyvosiose paauglystės stadijose (Varlinskaya ir Spear 2004).

Priešingai nei santykinis nejautrus daugeliui neigiamų alkoholio poveikių, paaugliai gyvūnai yra jautresni tam tikram maloniam jo poveikiui nei suaugusieji, įskaitant socialinį palengvinimą, atsirandantį vartojant mažas dozes.Varlinskaya ir Spear 2002). Ekstrapoliuojant šį rezultatą žmonėms, galima daryti prielaidą, kad mažesnis jautrumas neigiamoms alkoholio pasekmėms, kurios suaugusiesiems gali būti signalas apriboti savo suvartojimą, kartu su didesniu jautrumu maloniam alkoholio poveikiui gali paskatinti paauglius išgerti gana daug. Šis poveikis iš dalies gali paaiškinti didelį besaikio alkoholio vartojimo lygį, pastebėtą žmonių paaugliams (Piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichikos sveikatos paslaugų administracija 2003 m).

Pažymėtina, kad asmenys, kurių šeimoje yra buvęs alkoholizmu, taip pat yra mažiau jautrūs alkoholiui, o tai gali paaiškinti jų didesnę priklausomybės nuo alkoholio riziką.Schuckit ir kt. 2004 m). Alkoholikų vaikams šis nejautrumas gali padidinti riziką dėl didelio alkoholio vartojimo paauglystėje.

Be farmakologinio alkoholio poveikio skirtumų, paaugliai gyvūnai yra labiau pažeidžiami nei suaugusieji dėl alkoholio poveikio smegenų plastiškumui ir atminčiai (Balta ir Swartzwelder 2005), pastarasis poveikis pastebėtas ir paaugliams (Acheson ir kt. 1998). Be to, tyrimų su graužikais, naudojant „besigėrimo“ alkoholio poveikio modelį, įrodymai rodo, kad paaugliai yra labiau pažeidžiami nei suaugusieji dėl smegenų pažeidimo tam tikruose regionuose, įskaitant priekinę žievę.Crews ir kt. 2000 m). Šie tyrimai parodė, kad paauglių alkoholio poveikis gali turėti ilgalaikių pasekmių gyvūnų nervų ir elgesio funkcijoms.

Su vystymusi susijęs alkoholio vartojimo ir poveikio poveikis

Poveikis hormonų lygiui

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad paauglių alkoholio vartojimas turi įtakos hormonų lygiui. Pavyzdžiui, ūmus alkoholio poveikis ankstyvoje paauglystėje padidina testosterono kiekį žiurkių patinų organizme.Little et al. 1992), neturi įtakos testosterono kiekiui paauglystės viduryje (Tentler ir kt. 1997 m) ir slopina testosterono lygį paauglystėje ir suaugusioms žiurkėms (Little et al. 1992; Tentler ir kt. 1997 m). Papildomi tyrimai su gyvūnais parodė, kad lėtinis alkoholio poveikis ankstyvoje paauglystėje keičia su brendimu susijusį hormonų lygį ir brendimo laiką, tačiau poveikis vyrams ir moterims skiriasi.Cicero ir kt. 1990 m; Emanuele ir kt. 2002 m; Ferris ir kt. 1998; Hernandez-Gonzalez ir Juarez 2000 m; Hiney ir kt. 1999 m; Dees ir kt. 1990 m).

Ryšys su ateities priklausomybe

Tiek perspektyviniai, tiek retrospektyvūs žmonių tyrimai rodo, kad ankstyvas alkoholio vartojimo pradžia yra susijusi su vėlesnėmis alkoholio problemomis, įskaitant priklausomybę ir piktnaudžiavimą kitomis medžiagomis (Grantas ir Dawsonas 1997 m; Labouvie ir kt. 1997 m). Pavyzdžiui, nacionaliniu mastu atlikta reprezentatyvi apklausa parodė, kad 40 procentų asmenų, kurie pranešė vartoję alkoholį iki 15 metų, taip pat apibūdino savo alkoholio elgesį tam tikru savo gyvenimo momentu taip, kad atitiktų priklausomybės nuo alkoholio diagnozę, palyginti su 10 procentų asmenų, kurie pranešė. pradeda gerti sulaukus 21 metų ar vėliau (Grantas ir Dawsonas 1997 m). Tačiau neaišku, ar ankstyvas alkoholio vartojimas yra tiesioginė vėlesnio probleminio vartojimo priežastis, ar yra tik jo žymeklis.

Tyrimai, naudojant modelius su gyvūnais, pradėjo tirti, ar egzistuoja galimas priežastinis ryšys tarp ankstyvo alkoholio vartojimo ir vėlesnio alkoholio vartojimo ir ar paauglių poveikis alkoholiui turi ilgalaikių neurologinio elgesio pasekmių. Šiuo metu išvados yra prieštaringos (Spear 2002). Kai kuriuose tyrimuose savanoriškas alkoholio vartojimas paauglystėje turėjo įtakos suaugusių gyvūnų elgesiui, susijusiam su alkoholiu. Pavyzdžiui, kai suaugusiems gyvūnams buvo leista rinktis vandenį ar alkoholį, jie pasirinko alkoholį. Be to, suaugusiems gyvūnams, paauglystėje vartojusiems alkoholį, padaugėjo „potraukio“ elgesio ir didesnė atkryčio tikimybė (McBride et al. 2005) ir didesnis alkoholio vartojimas reaguojant į stresą (Siegmund et al. 2005). Gyvūnams lėtinis alkoholio poveikis paauglystėje sukelia ilgalaikę toleranciją, kuri „įspaudžia“ su paauglyste susijusį nejautrumą raminamiesiems preparatams.Slaweckis 2002 m) ir motorikos sutrikimas (White et al. 2000) alkoholio poveikis. Ši tolerancija išlieka iki pilnametystės ir gali prisidėti prie didelio suaugusiųjų alkoholio vartojimo.

Aukščiau aprašyti tyrimai su gyvūnais rodo, kad ankstyvas alkoholio poveikis gali pakeisti paauglių vystymosi procesus ir sukelti ilgalaikius padarinius, kurie padidina polinkį vėlesniam piktnaudžiavimui. Remiantis šia hipoteze, tyrimai su žmonėmis rodo, kad lėtinis sunkus alkoholio vartojimas paauglystėje yra susijęs su kognityviniais sutrikimais ir smegenų veiklos pokyčiais.Tapert ir Schweinsburg 2005 m) ir morfologija (De Bellis ir kt. 2000 m). Neaišku, ar šie neurokognityviniai sutrikimai atsiranda dėl paties alkoholio vartojimo, ar jie buvo prieš pradedant gerti ir iš tikrųjų galėjo turėti įtakos lėtiniam, gausiam alkoholio vartojimui.Hill 2004).

Nespecifiniai rizikos ir apsaugos veiksniai

Svarstant ryšį tarp ankstyvo alkoholio vartojimo ir vėlesnių alkoholio problemų, įskaitant priklausomybę, svarbu atsiminti, kad daugelis būdų gali sukelti probleminį alkoholio vartojimą. Nustatyta daugybė specifinių ir nespecifinių veiksnių, didinančių vaikų ir paauglių alkoholio vartojimo riziką (Hawkins ir kt. 1992 m; Windle 1999). Nespecifiniai rizikos veiksniai yra tie, kurie gali turėti įtakos daugeliui psichopatologijos formų ir probleminio elgesio (pvz., išoriniai sutrikimai ir afektiniai bei nerimo sutrikimai), be alkoholio vartojimo, probleminio gėrimo ir alkoholio vartojimo sutrikimų. Specifiniai rizikos veiksniai yra tie, kurie yra tiesiogiai susiję su alkoholio vartojimu. Nė vienas specifinis ar nespecifinis veiksnys negali visuotinai numatyti su alkoholiu susijusio paauglių elgesio. Vietoj to, veiksnių deriniai linkę numatyti probleminius alkoholio rezultatus. Lygiai taip pat, kaip yra daug alkoholio vartojimo rizikos veiksnių, yra keletas apsauginių veiksnių, mažinančių riziką (Werneris ir Smithas 1992 m).

Nespecifiniai rizikos veiksniai

Santykinė nespecifinių rizikos veiksnių (pvz., biologinių, psichologinių, aplinkos ir kultūrinių) įtaka kinta ir tarp individų, ir to paties individo viduje.

Temperamento, asmenybės ir elgesio problemos vaikystėje

Temperamento ir asmenybės savybės, susijusios su emociniu reaktyvumu ir elgesio reguliavimu, atsiranda anksti, yra genetiškai paveiktos ir yra gana stabilios. Kaip ir amžiaus grupėje nuo gimimo iki 10 metų, daugelis šių savybių, įskaitant sunkesnį temperamentą (apibrėžiamas kaip didesnis aktyvumas, žemesnė orientacija į užduotį, nelankstumas, atsitraukimo orientacija ir žema teigiama nuotaika); didelio naujovių ieškojimas; didelė priklausomybė nuo atlygio; mažas žalos išvengimas; agresija; ir elgesio nekontroliavimas (pvz., nusikalstamas aktyvumas, impulsyvumas ir sunkumai slopinamos reakcijos), numatė ankstyvą alkoholio vartojimo pradžią, didesnį alkoholio problemų lygį tiek paauglystėje, tiek suaugus, o vėliau – piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis ir gretutinius psichikos sutrikimus (Brown et al. 1996; Cloninger ir kt. 1988 m; Dobkin ir kt. 1995 m; Johnson et al. 1995; Tubman ir Windle 1995; Zuckeris 2006 m).

Šeimos veiksniai

Tam tikros šeimos savybės yra susijusios su didesniu paauglių alkoholio vartojimu ir kitu probleminiu elgesiu (Hawkins ir kt. 1992 m). Pavyzdžiui, didesni santuokiniai konfliktai ir nepasitenkinimas yra susiję su didesniu paauglių alkoholio vartojimu (Windle 1999). Panašiai stresiniai įvykiai ir smurtas šeimoje yra susiję su ankstyvesniu paauglių alkoholio vartojimu ir dažnesniu bei sunkesniu vartojimu (Werneris ir Smithas 1992 m).

Dissinchronijos vystymosi procesuose

Norminis vystymasis reiškia sąvoką, kad specifiniai vystymosi procesai paprastai vyksta tam tikrose amžiaus grupėse. Nenormatyvus vystymasis reiškia vystymąsi, kuris statistiškai skiriasi nuo daugumos to paties amžiaus / lyties bendraamžių vystymosi. Tikėtina, kad tam tikrame amžiaus tarpsnyje dauguma kintamumo neatspindės didelių vystymosi vėlavimų ar didelio poveikio būsimiems rezultatams. Tačiau kai kuriems asmenims vystymasis ne laiku gali prisidėti prie nenormalių trajektorijų. Pavyzdys, susijęs su nepilnamečių girtavimu, yra ankstesnis kai kurių mergaičių lytinis brendimas, palyginti su daugumos jų bendraamžių. Kai kuriems žmonėms pažinimo ir socialiniai įgūdžiai gali bręsti ne tuo pačiu greičiu. Dėl to šios jaunos merginos, bendraudamos su vyresniais berniukais, gali atsidurti situacijose, kurių jos nėra pasirengusios, pavyzdžiui, būti spaudžiamos gerti ar užsiimti seksualine veikla.

Nespecifiniai apsauginiai faktoriai

Sudėtinga biologinio vystymosi, asmeninių santykių ir fizinės bei socialinės aplinkos sąveika lemia unikalų individo kelią į pilnametystę. Paaugliai bręsta aktyviau renkantis socialinius santykius ir fizinę aplinką, o šie pasirinkimai didina jų riziką ir (arba) apsauginius alkoholio vartojimo veiksnius. Labai svarbu suprasti, kas palengvina teigiamus kelius ir rezultatus ir kokie veiksmai, įskaitant intervencijas, gali nukreipti neigiamus kelius visame vystymosi spektre.

Temperamentas

Kaip kai kurios temperamento savybės gali būti su alkoholiu susijusio elgesio rizikos veiksniai, kiti gali apsaugoti. Išilginiame tyrime, kuriame dalyvavo alkoholį vartojančių tėvų žemo socialinio ir ekonominio išsilavinimo vaikai, mokslininkai pranešė, kad švelnūs, meilūs kūdikiai ir maži vaikai turėjo mažesnę su alkoholio vartojimu susijusių pasekmių riziką paauglystėje ir suaugus.Werneris ir Smithas 1992 m). Manoma, kad tokio temperamento vaikai sulaukia stipresnės ir dažnesnės socialinės bei emocinės paramos, o tai palengvina teigiamą vystymąsi.

Religija

Religingumas dažnai buvo įvardijamas kaip buferis nuo ankstyvo rimto alkoholio vartojimo paauglystėje atsiradimo ir progresavimo. Tačiau religingumas per se gali būti labiau tvirtų šeimos santykių ir bendruomenės ryšių atspindys, o ne pats apsauginis veiksnys.

Tėvystės veiksniai

Teigiamas tėvų temperamentas ir geras auklėjimas gali apsaugoti vaiką nuo paauglių alkoholio vartojimo rizikos. Buvo nustatytos keturios svarbios tėvystės praktikos sritys, kurios visos gali atspindėti tėvų įsitraukimo lygį ir turėti įtakos tam, kiek paaugliai perima tėvų normas, įskaitant:Windle ir kt. 2008 m):

  • Tėvų auklėjimas (ty emocinės šilumos ir palaikymo lygis). Didesnis auklėjimo lygis nuolat yra susijęs su mažesniu paauglių alkoholio vartojimu. Paaugliai, kurie savo tėvus laiko labiau rūpestingais, rūpestingesniais ir palankesniais, linkę atidėti alkoholio vartojimo pradžią ir vartoja mažiau alkoholio nei paaugliai, kurie to nelaiko.
  • Tėvų stebėjimas (ty pagrįstų paauglių elgesio taisyklių nustatymas ir vykdymas). Didesnis stebėjimo lygis yra susijęs su mažesniu paauglių alkoholio vartojimo lygiu. Kai tėvai nustato aiškias paauglių elgesio taisykles ir ribas, tokias kaip komendanto valanda ir minimalus mokymosi valandų skaičius per dieną, ir kai jie pagrįstai ir nuosekliai įgyvendina pasekmes už taisyklių pažeidimą, paaugliai linkę pradėti vartoti alkoholį vėliau ir vartoti alkoholį rečiau.
  • Kartu praleistas laikas. Daugiau laiko, kurį kartu praleidžia paaugliai ir jų tėvai, siejamas su mažesniu paauglių alkoholio vartojimo lygiu.
  • Tėvų ir paauglių bendravimas. Geras bendravimas buvo siejamas su mažesniu paauglių alkoholio vartojimu.

Alkoholiui būdingi rizikos ir apsaugos veiksniai

Anksčiau minėti nespecifiniai rizikos ir apsauginiai veiksniai yra susiję su daugybe probleminių elgsenų, o specifiniai alkoholio veiksniai yra tiesiogiai susiję su alkoholio vartojimu. Buvo nustatyta įvairių tokių veiksnių.

Alkoholizmo šeimos istorija

Šeimos alkoholizmo istorija padidina palikuonių alkoholizmo riziką (Russellas 1990). Viename tyrime nustatyta, kad alkoholikų vyrų sūnūs turi keturis–devynis kartus didesnę tikimybę susirgti alkoholio vartojimo sutrikimu (AUD) nei nealkoholikų vyrų sūnūs, o dukroms – du–tris kartus didesnė tikimybė susirgti alkoholio vartojimo sutrikimu. Tyrimai su įvaikiais ir dvyniais taip pat nustatė genetinį polinkį į AUD. Šeimos alkoholizmo istorija taip pat yra susijusi su didesniu alkoholio vartojimu ir deviantiniu elgesiu ankstyvoje paauglystėje bei su ankstyvesniu alkoholio vartojimo pradžia.

Alkoholio vartojimas šeimoje yra susijęs su paauglių alkoholio vartojimo lygiu, ypač kai jis kenkia stabiliai, emociškai palaikančiai šeimos aplinkai. Šeimose, kuriose vienas iš tėvų yra alkoholikas, auklėjimo nenuoseklumas; santuokinis konfliktas; smurtas prieš sutuoktinį ir vaikus; ir bendras stresas, įskaitant finansinę įtampą, yra dažnas. Šie veiksniai gali prisidėti prie to, kad paaugliai, norintys pabėgti iš namų, anksčiau geria ir dažniau vartoja alkoholį. Dažnai šie jaunuoliai kreipiasi į labiau nukrypusią bendraamžių grupę, kad suteiktų socialinę ir emocinę paramą, kurios trūksta namuose.

Brolių ir seserų įtaka

Tyrimai rodo, kad vyresni broliai ir seserys yra sektinai pavyzdžiai ir gali turėti įtakos savo jaunesnių brolių ir seserų elgesiui girtauti. Pavyzdžiui, 508 šeimų, kuriose gyvena 11–13 metų paauglys ir vyresnis 14–18 metų brolis ir seserys, tyrimas parodė reikšmingą ryšį tarp vyresnių ir jaunesnių brolių ir seserų alkoholio vartojimo.Needle ir kt. 1986 m). Jei vyresni broliai ir seserys per pastaruosius metus nevartojo alkoholio, daugiau nei 90 procentų jų jaunesnių brolių ir seserų teigė, kad per pastaruosius metus nevartojo alkoholio. Kita vertus, jei vyresni broliai ir seserys per pastaruosius metus vartojo alkoholį 20 ar daugiau kartų, daugiau nei 25 procentai jų jaunesnių brolių ir seserų pranešė gėrę.

Bendraamžių veiksniai

Atrodo, kad bendraamžių įtaka atsiranda dėl pradinio paauglio bendraamžių atrankos proceso ir vėlesnės abipusės socializacijos su grupe. Kolegų atranka nėra atsitiktinis procesas; veikiau paaugliai renkasi bendraamžių grupę pagal bendrus interesus ir veiklą. Dėl sudėtingų sąveikų jie gali likti toje grupėje arba pereiti į kitą. Šie procesai yra vienodi, nesvarbu, ar bendri interesai apima teigiamus siekius, ar deviantinę veiklą.

Bendraamžių įtaka vaidina svarbų vaidmenį paauglių vartojant alkoholį. Tiesą sakant, alkoholį vartojančių draugų skaičius arba procentas yra stipriausias paauglio alkoholio vartojimo pranašas. Kai bendraamžių grupė eksperimentuoja su alkoholiu arba padidina jo vartojimą, kai kurių narių tarpusavio ryšys sustiprėja, o kiti nariai gali nuspręsti pasitraukti iš grupės.

Alkoholio vartojimo prognozių raida ir vaidmuo

Remdamiesi savo patirtimi, žmonės reguliariai formuoja lūkesčius dėl galimų savo elgesio pasekmių, įskaitant alkoholio vartojimą (Tolmanas 1932 m). Šie lūkesčiai, mokslininkų vadinami lūkesčiais, daro įtaką elgesiui, gali būti teigiami arba neigiami ir laikui bėgant vystosi (Bolles 1972 m; MacCorquodale ir Meehl 1953 m; Tolmanas 1932 m).

Supratimas apie alkoholį vystosi anksti ir lemia alkoholio vartojimo prognozes. Vieno tyrimo metu 3–5 metų vaikai, kuriems buvo parodytas gėrimą geriančių suaugusiųjų paveikslas, dažnai spėdavo, kad suaugusieji vartoja alkoholį. Tie vaikai, kurie manė, kad nuotraukoje pavaizduoti suaugusieji gėrė alkoholį, po 9 metų dažniau gėrė patys (Donovan ir kt. 2004 m). Kiti tyrimai rodo, kad sulaukę 9 ar 10 metų dauguma vaikų susidarė neigiamų lūkesčių dėl alkoholio vartojimo (Dunn ir Goldman). 1996, 1998, 2000; Kraus ir kt. 1994 m; Miller et al. 1990). Tyrimai su šiek tiek vyresniais vaikais parodė, kad jie linkę palaikyti pozityvesnius lūkesčius (Dunn ir Goldman 1996, 1998; Kraus ir kt. 1994 m; Miller et al. 1990). Be to, kai kurie tyrimai parodė ryšį tarp lūkesčių, susijusių su alkoholiu ankstyvoje paauglystėje, ir dabartinio bei būsimojo alkoholio vartojimo įpročių.Christiansen ir kt. 1989 m; Goldberg ir kt. 2002 m; Smith 1994; Smith et al. 1995).

Paauglių lūkesčius lemia įvairūs veiksniai, įskaitant alkoholizmo šeimos istoriją, tėvų girtavimo lygį, ankstyvą alkoholio vartojimo patirtį, bendraamžių girtavimo suvokimą, įprastų paauglių girtaujančiųjų stereotipus (ty sportininkas, populiarus studentas, vienišas, nusikaltėlis ir kt.), ir asmens ankstesnė alkoholio vartojimo patirtis (Oullette ir kt. 1999 m; Smith 1994). Tyrimai su iki paaugliais rodo, kad jų lūkesčius galima pakeisti tikslinėmis intervencijomis (Cruz ir Dunn 2003 m; Kraus ir kt. 1994 m). Asmenybės veiksniai taip pat turi įtakos didelės rizikos lūkesčių formavimuisi (Anderson et al. 2003; McCarthy ir kt. 2001 ma,b; Smithas ir Andersonas 2001 m; Smith et al. 2006).

Išvada

Laikotarpiui nuo 10 iki 15 metų būdingi dramatiški pokyčiai paauglio fiziniame, ugdymosi ir santykių kontekste, taip pat biologiniuose, pažinimo, emociniuose ir socialiniuose procesuose. Per šį vystymosi laikotarpį vaikas tampa paaugliu, pereina iš pradinės mokyklos į vidurinę mokyklą ir baigia vidurinę mokyklą ir greičiausiai pradeda vartoti alkoholį. Šiame straipsnyje apžvelgti kai kurie pagrindiniai šios amžiaus grupės vystymosi procesai ir mechanizmai, susiję su alkoholio vartojimu, įskaitant bendraamžius, šeimą, lūkesčius, specifinius ir nespecifinius rizikos ir apsauginius veiksnius bei alkoholio vartojimo poveikį paauglių raidai. Šis Brown ir kt. straipsnis. nagrinėja laikotarpį nuo 16 iki 20 metų amžiaus, kai alkoholio vartojimas pasiekia piką ir paauglys artėja prie pilnametystės.

"Tyrimai rodo, kad ankstyvas alkoholio vartojimo pradžia yra susijusi su vėlesnėmis alkoholio problemomis, įskaitant priklausomybę ir piktnaudžiavimą kitomis medžiagomis."

Išnašos

Finansinis atskleidimas Autoriai pareiškia, kad jie neturi konkuruojančių finansinių interesų.

Informacijos dalyvis

Maiklas Vindlis, Emory universiteto Elgesio mokslų ir sveikatos mokymo katedra, Atlanta, Džordžija.

Linda P. Spear, Psichologijos katedra, Binghamtono universitetas, Niujorko valstijos universitetas, Binghamtonas, Niujorkas.

Andrew J. Fuligni, Psichologijos katedra, Kalifornijos universitetas, Los Andželas, Kalifornija.

Adrianas Angoldas, Duke universiteto psichiatrijos ir elgesio mokslų katedra, Durhamas, Šiaurės Karolina.

Jane D. Brown, Žurnalistikos ir masinės komunikacijos mokykla, Šiaurės Karolinos universitetas Chapel Hill, Chapel Hill, Šiaurės Karolina.

Danielis Pušis, Plėtra ir afektinis neuromokslas vaikų psichiatrijos skyriuje, Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, Bethesda, Merilandas.

Gregas T. Smithas, Kentukio universiteto Psichologijos katedra, Leksingtonas, Kentukis.

Jay Giedd, Smegenų vaizdavimas vaikų psichiatrijos skyriuje, Nacionaliniame psichikos sveikatos institute, Bethesda, Merilandas.

Ronaldas E. Dahlas, Pitsburgo universiteto psichiatrijos ir pediatrijos skyriai, Pitsburgas, Pensilvanija.

Nuorodos

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. Semantinės ir figūrinės atminties sutrikimas ūminiu etanoliu: nuo amžiaus priklausantys efektai. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Moterys ir įgytas pasirengimas: alkoholio vartojimo asmenybės ir mokymosi pasekmės. Alkoholio tyrimų leidinys. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Lytinis brendimas ir depresija: amžiaus, brendimo būklės ir brendimo laiko vaidmenys. Psichologinė medicina. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL ir kt. Etanolio elgesys ir fiziologinis poveikis didelės rizikos ir kontroliniams vaikams: bandomasis tyrimas. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Berndt T. Vystymosi pokyčiai atitikimo bendraamžiams ir tėvams. Plėtros psichologija. 1979;15: 608-616.
  • Bolles RC. Sustiprinimas, laukimas ir mokymasis. Psichologinė apžvalga. 1972;79: 394-409.
  • Ruda BB. Bendraamžių grupės. In: Feldman S, Elliott G, redaktoriai. Ties slenksčiu: besivystantis paauglys. Harvardo universiteto leidykla; Cambridge, MA: 1990. 171–196 p.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA ir kt. Paauglių, piktnaudžiaujančių alkoholiu ir narkotikais, elgesio sutrikimai. Alkoholio tyrimų leidinys. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Naudojant alkoholio prognozes, siekiant prognozuoti paauglių alkoholio elgesį po vienerių metų. Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L ir kt. Lėtinio alkoholio vartojimo įtaka reprezentatyviems žiurkių patinų brendimo ir lytinio brendimo rodikliams bei jų palikuonių vystymuisi. Journal of Pharmacology ir Experimental Therapeutics. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Childhood asmenybė prognozuoja piktnaudžiavimą alkoholiu jauniems suaugusiems. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Collins WA. Tėvų ir vaikų santykiai pereinant į paauglystę: sąveikos, poveikio ir pažinimo tęstinumas ir kaita. In: Montemayor R, Adams G, Gullotta T, redaktoriai. Pažanga paauglių raidoje. 2 tomas: Perėjimas iš vaikystės į paauglystę. Šalavijų leidiniai; Beverly Hills, CA: 1990. 85–106 p.
  • Collins WA. Daugiau nei mitas: romantiškų santykių raidos reikšmė paauglystėje. Mokslinių tyrimų žurnalas paauglystėje. 2003;13: 1-24.
  • Costello EJ, Pine DS, Hammen C ir kt. Nuotaikos sutrikimų raida ir natūrali istorija. Biologinė psichiatrija. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • Crews FT, Braun CJ, Hoplight B ir kt. Besaikis etanolio vartojimas sukelia skirtingą smegenų pažeidimą jaunoms žiurkėms, palyginti su suaugusiomis žiurkėmis. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Cruz IY, Dunn ME. Ankstyvo alkoholio vartojimo rizikos mažinimas ginčijant pradinių klasių vaikų alkoholio vartojimo prognozes. Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR ir kt. Hipokampo tūris paauglystėje prasidėjusiems alkoholio vartojimo sutrikimams. „American Journal of Psychiatry“. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Dees WL, Skelley CW, Hiney JK, Johnston CA. Etanolio poveikis pagumburio ir hipofizės hormonams žiurkių patelėms iki brendimo. Alkoholis. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Individualios ir bendraamžių charakteristikos numatant ankstyvą berniukų piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis pradžią: septynerių metų išilginis tyrimas. Vaiko vystymasis. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA ir kt. Tikrai nepilnamečiai geriantys: alkoholio vartojimas tarp pradinių klasių mokinių. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Anxiogeninis poveikis nutraukus ūminį etanolį paaugliams ir suaugusiems žiurkėms. Farmakologija, biochemija ir elgesys. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Empirinis alkoholio vartojimo atminties tinklo modeliavimas pradinių klasių vaikams, atsižvelgiant į pažymį. Eksperimentinė ir klinikinė psichofarmakologija. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Su amžiumi ir alkoholio vartojimu susiję skirtumai, susiję su 3, 6 ir 12 klasių vaikų alkoholio vartojimo trukmės atminties organizavimu. Konsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. Daugiamačio mastelio keitimu pagrįsto alkoholio vartojimo atmintyje modeliavimo patvirtinimas: su amžiumi ir gėrimu susiję vaikų, vertinamų kaip pirmieji partneriai, lūkesčių skirtumai. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Rome ES, Rich M ir kt. Muzikiniuose vaizdo įrašuose vaizduojamas tabako ir alkoholio vartojimo elgesys: turinio analizė. „American Journal of Public Health“. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S ir kt. Jaunimo rizikingo elgesio stebėjimas: JAV, 2005 m. MMWR stebėjimo santraukos. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A ir kt. Vystymasis paauglystėje: scenos aplinkos derinimo įtaka jaunų paauglių patirčiai mokyklose ir šeimose. Amerikos psichologas. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, File SE, Gessa GL ir kt. Saikingo alkoholio vartojimo poveikis centrinei nervų sistemai. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N ir kt. EtOH sutrikdo moterų žinduolių brendimą: amžius ir priklausomybė nuo opiatų. Endokrininė. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Shtiegman K, King JA. Savanoriškas etanolio vartojimas žiurkėnų patinams padidina testosterono kiekį ir agresiją. Fiziologija ir elgesys. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Tėvų autoritetas, paauglių savarankiškumas ir tėvų ir paauglių santykiai: paauglių iš Meksikos, Kinijos, Filipinų ir Europos šeimų tyrimas. Plėtros psichologija. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. Suvokti tėvų ir vaikų santykiai bei ankstyvųjų paauglių orientacija į bendraamžius. Plėtros psichologija. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Ankstyvoji paauglių orientacija į bendraamžius ir prisitaikymas vidurinėje mokykloje. Plėtros psichologija. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger RD, vyresnysis GH., Jr. Per anksti suauga: brendimo įtaka mergaičių pažeidžiamumui dėl psichologinių kančių. Vaiko vystymasis. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jefferies NO ir kt. Smegenų vystymasis vaikystėje ir paauglystėje: išilginis MRT tyrimas. Gamtos neurologija. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC ir kt. Besivystančio žmogaus smegenų seksualinis dimorfizmas. Neuro-psichofarmakologijos ir biologinės psichiatrijos pažanga. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L ir kt. Dinaminis žmogaus žievės vystymosi kartografavimas vaikystėje iki ankstyvo pilnametystės. Jungtinių Amerikos Valstijų Nacionalinės mokslų akademijos darbai. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Goldberg JH, Halpern-Felsher BL, Millstein SG. Be nepažeidžiamumo: naudos svarba paauglių apsisprendimui gerti alkoholį. Sveikatos psichologija. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Grantas BF, Dawson DA. Amžius alkoholio vartojimo pradžioje ir jo ryšys su DSM-IV piktnaudžiavimu alkoholiu ir priklausomybe: Nacionalinio ilgalaikio alkoholio epidemiologinio tyrimo rezultatai. Piktnaudžiavimo narkotikais žurnalas. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Greene ML, Way N, Pahl K. Suvoktos suaugusiųjų ir bendraamžių diskriminacijos trajektorijos tarp juodaodžių, Latino ir Azijos Amerikos paauglių: modeliai ir psichologinės koreliacijos. Plėtros psichologija. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkinsas JD, Catalano RF, Milleris JY. Rizikos ir apsauginiai veiksniai, susiję su alkoholiu ir kitomis narkotikų problemomis paauglystėje ir ankstyvame pilnametystėje: pasekmės piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis prevencijai. Psichologinis biuletenis. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Hernandez-Gonzalez M, Juarez J. Alkoholis prieš brendimą skatina žiurkių patinų seksualinį elgesį. Alkoholis. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Alkoholio vartojimo trajektorijos ir elektrofiziologiniai bei morfologiniai smegenų vystymosi rodikliai: Priežasčių atskyrimas nuo pasekmių. Niujorko mokslų akademijos Annals. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD ir kt. Etanolio poveikis leptino sekrecijai ir leptino sukeltam liuteinizuojančio hormono (LH) išsiskyrimui iš vėlyvų jaunų žiurkių patelių. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G ir kt. Elgesio probleminio elgesio augimas nuo vidurinės vaikystės iki ankstyvos paauglystės: lyčių skirtumai ir įtariama ankstyvo alkoholio vartojimo įtaka. Alkoholio tyrimų leidinys. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Nacionalinio paauglių narkotikų vartojimo tyrimo rezultatų stebėjimas: 1975–2005 m. I tomas: Vidurinių mokyklų mokiniai. Nacionaliniai sveikatos institutai; Bethesda, MD: 2006. NIH leidinys Nr. 06–5883.
  • Kraus D, Smith GT, Ratner HH. Su alkoholiu susijusių klasių vaikų lūkesčių keitimas. Alkoholio tyrimų leidinys. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Pirmojo naudojimo amžius: jo patikimumas ir numatomas naudingumas. Alkoholio tyrimų leidinys. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larsonas R., Richardsas MH. Kasdienė draugystė vėlyvoje vaikystėje ir ankstyvoje paauglystėje: besikeičiančios raidos aplinkybės. Vaiko vystymasis. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Kasdienio emocinės patirties tęstinumas, stabilumas ir kitimas paauglystėje. Vaiko vystymasis. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Coy KC, Collins WA. Persvarstyti tėvų ir vaikų konflikto pokyčius paauglystėje: metaanalizė. Vaiko vystymasis. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Leventhal T, Brooks-Gunn J. Rajonai, kuriuose jie gyvena: gyvenamosios vietos kaimynystėje poveikis vaikų ir paauglių rezultatams. Psichologinis biuletenis. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Mažasis PJ, Adamsas ML, Cicero TJ. Alkoholio poveikis besivystančių žiurkių patinų pagumburio-hipofizės-lytinių liaukų ašiai. Journal of Pharmacology ir Experimental Therapeutics. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Sweeney JA. Bendradarbiaujančių smegenų funkcijos atsiradimas: atsako slopinimo FMRI tyrimai. Niujorko mokslų akademijos Annals. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Preliminarūs pasiūlymai dėl lūkesčių teorijos formalizavimo. Psichologinė apžvalga. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnussonas D, Stattinas H, Allenas VL. Biologinis brendimas ir socialinis vystymasis: kai kurių prisitaikymo procesų išilginis tyrimas nuo paauglystės vidurio iki pilnametystės. Jaunimo ir paauglystės leidinys. 1985;14: 267-283.
  • Mathios A, Avery R, ​​Bisogni C, Shanahan J. Alkoholio vaizdavimas geriausiu televizijos laiku: akivaizdžios ir latentinės žinutės. Alkoholio tyrimų leidinys. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA ir kt. Paauglių alkoholio vartojimas ir jo ilgalaikės pasekmės: tyrimai su gyvūnų modeliais. Naujausi alkoholizmo įvykiai. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Integruoti alkoholio vartojimo slopinimo ir mokymosi riziką. Eksperimentinė ir klinikinė psichofarmakologija. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Milleris TL, Smithas GT, Smithas JA. Alkoholio vartojimo rizikos mažinimas ir tikėtinas pavojus: juodųjų ir baltųjų kolegijų pavyzdžių palyginimas. Alkoholio tyrimų leidinys. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Milleris PM, Smith GT, Goldman MS. Alkoholio lūkesčių atsiradimas vaikystėje: galimas kritinis laikotarpis. Alkoholio tyrimų leidinys. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Moffitt TE, Caspi A. Vaikystės prognozės išskiria vyrų ir moterų gyvenimo eigą nuolatinius ir paauglystėje ribotus antisocialinius kelius. Plėtra ir psichopatologija. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Needle R, McCubbin H, Reineck R ir kt. Tarpasmeninė įtaka paauglių narkotikų vartojimui: vyresnių brolių ir seserų, tėvų ir bendraamžių vaidmuo. Tarptautinis priklausomybių žurnalas. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Nelsonas CA, Bloom FE, Cameron JL ir kt. Integruotas, daugiadisciplinis požiūris į smegenų ir elgesio santykių tyrimą tipinio ir netipinio vystymosi kontekste. Plėtra ir psichopatologija. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Tėvai, bendraamžiai ir prototipai: paauglių alkoholio lūkesčių, alkoholio vartojimo ir su alkoholiu susijusių gyvenimo problemų kaimo jaunimo tarpe. Priklausomybę sukeliančio elgesio psichologija. 1999;13: 183-197.
  • Pedersen S, Seidman E. Mažas pajamas gaunančių miesto paauglių dalyvavimo už mokyklos ribų kontekstai ir koreliacijos. In: Mahoney JL, Larson RW, Eccles JS, redaktoriai. Organizuota veikla kaip raidos kontekstai: popamokinė veikla, bendruomenės programos. Lawrence Erlbaum Associates Publishers; Mahwah, NJ: 2005. 85–109 p.
  • Petersonas AC. Paauglių raida. Metinė psichologijos apžvalga. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Paauglių ir suaugusiųjų etninė tapatybė: tyrimų apžvalga. Psichologinis biuletenis. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Roberts DF, Foehr U, Rideout V. Vaikai ir žiniasklaida Amerikoje. Cambridge University Press; Niujorkas: 2004a.
  • Roberts DF, Henriksen L, Foehr UG. Paaugliai ir žiniasklaida. In: Lerner R, Steinberg L, redaktoriai. Paauglių psichologijos vadovas. 2-asis leidimas Johnas Wiley & Sons; Hoboken, NJ: 2004b. 487–522 p.
  • Rosenthal DA, Smith AM, De Visser R. Asmeniniai ir socialiniai veiksniai, įtakojantys amžių pirmojo lytinio akto metu. Seksualinio elgesio archyvai. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Russell M. Alkoholizmo paplitimas tarp alkoholikų vaikų. In: Windle M, Searles JS, redaktoriai. Alkoholikų vaikai: kritinės perspektyvos. Guilford Press; Niujorkas: 1990. 9–38 p.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Reagavimo į alkoholį lygio testavimas: alkoholizmo rizikos socialinio informacijos apdorojimo modelis – 20 metų perspektyvinis tyrimas. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Siegmundas S, Vengelienė V, Singer MV, Spanagel R. Amžiaus pradžios įtaka ilgalaikiam etanolio savarankiškam vartojimui su trūkumo ir streso fazėmis. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Simmonsas R, Blythas D. Perėjimas į paauglystę. Aldine de Gruyter; Niujorkas: 1987 m.
  • Slaweckis CJ. Pakitęs EEG atsakas į etanolį suaugusioms žiurkėms, kurios paauglystėje buvo veikiamos etanolio. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Smetana JG. Paauglių ir tėvų samprata apie tėvų valdžią. Vaiko vystymasis. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Psichologinis lūkestis kaip pažeidžiamumo alkoholizmui tarpininkas. Niujorko mokslų akademijos Annals. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Paauglių alkoholio problemų rizika kaip įgytas pasirengimas: intervencijos modelis ir pasiūlymai. In: Monti PM, Colby SM, O'Leary TA, redaktoriai. Paaugliai, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotinėmis medžiagomis: Paauglių pasiekimas trumpomis intervencijomis. Guilford Press; Niujorkas: 2001. 109–141 p.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Socialinio palengvinimo iš gėrimo lūkesčiai: skiriasi didelių lūkesčių ir mažų lūkesčių paauglių keliai. Nenormalaus psichologijos žurnalas. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Smith GT, Williams SF, Cyders MA, Kelley S. Reaktyvūs asmenybės ir aplinkos sandoriai ir suaugusiųjų raidos trajektorijos. Plėtros psichologija. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM ir kt. Išilginis kortikos storio ir smegenų augimo kartojimas vaikams. Neuroscience žurnalas. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Spear LP. Paauglių smegenys ir geriantys koledžą: biologinis polinkio vartoti ir piktnaudžiauti alkoholiu pagrindas. Alkoholio tyrimų leidinys. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Spear LP, Varlinskaya EI. Paauglystė. Jautrumas alkoholiui, tolerancija ir vartojimas. Naujausi alkoholizmo įvykiai. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. Alkoholio reklamos per televiziją ir vėlesnis alkoholio vartojimas paaugliams. Amerikos sveikatos elgesio žurnalas. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Steinberg L. Abipusis ryšys tarp tėvų ir vaikų atstumo ir brendimo brendimo. Plėtros psichologija. 1988;24: 122-128.
  • Steinberg L. Brendimas ir tėvų ir paauglių atstumas: evoliucinė perspektyva. In: Adams G, Montemayor R, Gullota T, redaktoriai. Pažanga paauglių raidoje. 1 tomas. Šalavijų leidiniai; Beverly Hills, CA: 1989. 71–79 p.
  • Steinberg L. Autonomija, konfliktai ir harmonija šeimos santykiuose. In: Feldman S, Elliott G, redaktoriai. Ties slenksčiu: besivystantis paauglys. Harvardo universiteto leidykla; Cambridge, MA: 1990. 255–276 p.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Ankstyvosios paauglystės autonomijos peripetijos. Vaiko vystymasis. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Paauglių pranešimai dideliame ekrane: rūkymas, gėrimas ir narkotikų vartojimas paaugliams skirtuose filmuose. Sveikatos komunikacijos žurnalas. 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Cheminių medžiagų piktnaudžiavimo ir psichikos sveikatos paslaugų administracija 2002 m. Nacionalinio narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimo rezultatai: nacionalinės išvados. Taikomųjų studijų biuras; Rockville, MD: 2003. (NHSDA serija H-22). DHHS leidinio Nr. SMA 03–3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC ir kt. Nacionaliniai JAV vaikų lytinio brendimo laiko ir rasinių skirtumų įvertinimai. Pediatrija. 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Žmogaus paauglių smegenų ir alkoholio vartojimo sutrikimai. Naujausi alkoholizmo įvykiai. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J ir kt. Etanolis, augimo hormonas ir testosteronas peripubertacinėse žiurkėse. Endokrinologijos žurnalas. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Toga AW, Thompson PM. Laikinoji smegenų anatomijos dinamika. Metinė biomedicinos inžinerijos apžvalga. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Tolman EC. Tikslingas gyvūnų ir vyrų elgesys. Šimtmečio įmonė; Niujorkas: 1932 m.
  • Tubman JG, Windle M. Sunkumų temperamento tęstinumas paauglystėje: santykiai su depresija, gyvenimo įvykiais, parama šeimai ir medžiagų vartojimu per vienerius metus. Jaunimo ir paauglystės leidinys. 1995;24: 133-153.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Ūmus etanolio poveikis paauglių ir suaugusių žiurkių socialiniam elgesiui: bandymo situacijos pažinimo vaidmuo. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Poveikis etanolio sukeliamam socialiniam palengvinimui ir socialiniam slopinimui nuo ankstyvo iki vėlyvo paauglystės. Niujorko mokslų akademijos Annals. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Werneris EE, Smith RS. Šansų įveikimas: didelės rizikos vaikai nuo gimimo iki pilnametystės. Kornelio universiteto leidykla; Ithaca, NY: 1992 m.
  • Balta AM, Swartzwelder HS. Su amžiumi susijęs alkoholio poveikis atminties ir su smegenų funkcijomis susijusioms paaugliams ir suaugusiesiems. Naujausi alkoholizmo įvykiai. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • White AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Besaikis etanolio poveikis paauglėms ir suaugusioms žiurkėms: skirtingas poveikis vėlesniam reagavimui į etanolį. Alkoholizmas: klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • Windle M. Alkoholio vartojimas tarp paauglių. šalavijas; Thousand Oaks, Kalifornija: 1999 m.
  • Windle M, Windle RC. Alkoholio vartojimas ir jo pasekmės tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų. Naujausi alkoholizmo pažanga. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Alkoholio vartojimas, savižudiškas elgesys ir rizikinga veikla tarp paauglių. Mokslinių tyrimų žurnalas paauglystėje. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ ir kt. Perėjimas į nepilnamečių ir probleminį girtavimą: raidos procesai ir mechanizmai nuo 10 iki 15 metų amžiaus. Pediatrija. 2008;121(4 priedas): S273–S289. PMID: 18381494. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Zuckeris RA. Alkoholio vartojimas ir alkoholio vartojimo sutrikimai: vystymosi-biopsichosocialinių sistemų formuluotė, apimanti visą gyvenimą. In: Cicchetti D, Cohen DJ, redaktoriai. Vystymosi psichopatologija. 2-asis leidimas Wiley; Niujorkas: 2006 m.