Glutamaterginiai vaistai, skirti gydyti priklausomybę nuo narkotikų ir elgesio (2013)

Abstraktus

Istoriškai daugelyje farmakologinių metodų gydant priklausomybės sutrikimus buvo naudojami pakaitomis pagrįsti metodai (t. Y. Nikotino pakaitalas arba opioidų palaikymas) arba taikytos tikslinės monoaminerginės arba endogeninės opioiderginės neuromediatorių sistemos. Tačiau sukaupta svarių įrodymų, rodančių, kad ligandai, veikiantys glutamaterginį perdavimą, taip pat gali būti naudingi gydant priklausomybę nuo narkotikų, taip pat įvairias elgesio priklausomybes, tokias kaip patologiniai lošimai.. Šios apžvalgos tikslas yra apibendrinti farmakologinius veikimo mechanizmus ir bendrą klinikinį veiksmingumą glutamaterginiams vaistams, kurie šiuo metu yra patvirtinti arba tiriami patvirtinti gydant priklausomybės sutrikimus. Vaistai, turintys įtakos glutamaterginio perdavimo procesui, bus aptarti: akamprozatas, N-acetilcisteinas, D-cikloserinas, gabapentinas, lamotriginas, memantinas, modafinilas ir topiramatas. Mes darome išvadą, kad manipuliavimas glutamatergine neurotransmisija yra gana jaunas, bet perspektyvus būdas sukurti patobulintus terapinius agentus, skirtus gydyti nuo narkotikų priklausančias ir elgesio priklausomybes.

Raktiniai žodžiai: priklausomybė nuo narkotikų, piktnaudžiavimas narkotikais, priklausomybė nuo elgesio, patologiniai lošimai, farmakologinė terapija, glutamatas

1. Įvadas

Narkomanija, Amerikos psichiatrų asociacijos apibrėžta kaip priklausomybė nuo medžiagų (Amerikos psichiatrijos asociacija, 2002), turi daug netinkamai prisitaikančių psichologinių ir elgesio apraiškų, įskaitant: narkotikų vartojimo kontrolės praradimą, didesnį nei numatyta narkotikų kiekį, pakartotinius nesėkmingus bandymus mesti ar sumažinti narkotikų vartojimą, nuolatinį narkotikų vartojimą, nepaisant neigiamų pasekmių, ir specifinių narkotikų atsiradimą. tolerancijos ir (arba) abstinencijos simptomai. Be daugybės neapčiuopiamų humanistinių veiksnių, tokių kaip šeimos ir tarpasmeninių santykių sutrikimas, socialinė disfunkcija ir gyvybės praradimas, socialinė ir ekonominė našta, kurią narkomanija sukelia visuomenei, yra didžiulė (Cartwrightas, 2008 m; Gilsonas ir Kreisas, 2009 m; Malliarakis ir Lucey, 2007 m; Rehm et al., 2009; „Spanagel“, 2009 m; Thavorncharoensapas et al., 2009). Pastaraisiais metais tapo akivaizdu, kad priklausomybė nuo piktnaudžiavimo narkotikais esančių nervų substratų labai sutampa su nuo narkotikų priklausomomis „elgesio“ priklausomybėmis (ty patologiniais lošimais, pornografija / priklausomybe nuo interneto ir kt.).) (Dotacijos et al., 2010a).

Iki šiol vaistai, kurie buvo sukurti priklausomybės ligų gydymui, parodė tik vidutinę sėkmę. Žinomos kliūtys, keliančios pavojų vaistais pagrįsto požiūrio į priklausomybės ligų gydymą veiksmingumui, yra prasta vaistų atitiktis, nepageidaujamas šalutinis poveikis, saugumo problemos, kintanti reakcija į gydymą gydymo grupėse, prasta vaistų valdymo integracija į psichosocialines ar kognityvines-elgesio terapijas, nepasiekiamumas vaistai ar tinkama sveikatos priežiūra, ir atkryčiai nutraukus gydomųjų vaistų vartojimąKoob et al., 2009; Montoya ir Vocci, 2008 m; O'Brien, 2008; Rossas ir Peselowas, 2009 m; Zahm, 2010). Nors šiuo metu yra tiriama daugybė įvairių klasių vaistų, kurie buvo patvirtinti dėl kitų sveikatos sutrikimų, kaip galimi pagalbiniai vaistai gydant priklausomybės sutrikimus, vieninteliai vaistai, kurie iki šiol buvo patvirtinti specialiai gydymui, yra vareniklinas, buproprionas ir nikotino pakaitalai. terapijos metimas rūkyti, ilgai veikiantys opioidai (t. y. metadonas ar buprenorfinas) priklausomybei nuo opiatų, o disulfiramas, naltreksonas ir akamprozatas - priklausomybei nuo alkoholio. Šiuo metu nėra patvirtinti jokie vaistai, padedantys gydyti priklausomybę nuo kokaino, metamfetamino ar marihuanos, taip pat nėra patvirtinti elgesio priklausomybių gydymui.

Šios apžvalgos tikslas yra pateikti vaistų, veikiančių glutamaterginį perdavimą, farmakologinius veikimo mechanizmus ir bendrą klinikinį veiksmingumą gydant priklausomybės sutrikimus. Šie vaistai yra akamprozatas, N-acetilcisteinas, D-cikloserinas, gabapentinas, lamotriginas, memantinas, modafinilas ir topiramatas. Reikėtų pažymėti, kad daugelis šių vaistų turi veikimo mechanizmus, kurie apima kelias neuromediatorių sistemas, ir galbūt, išskyrus D-cikloseriną, nė vienas nėra selektyviai nukreiptas į glutamaterginį perdavimą ar specifinius glutamato receptorius. Tačiau yra daug ikiklinikinių įrodymų, gautų per daugiau nei du dešimtmečius trukusių tyrimų su gyvūnais, kurie rodo, kad glutamato perdavimas ir glutamato receptoriai turi lemiamą vaidmenį atlyginant už vaistus, stiprinant juos ir pasikartojant (Paukštis ir Lawrence'as, 2009 m; Bowers et al., 2010; „Gass and Olive“, 2008 m; Kalivas et al., 2009; Moussawi ir Kalivas, 2010 m; Alyvuogių, 2009, 2010; Reissner ir Kalivas, 2010; Tzschentke ir Schmidt, 2003; Uys ir LaLumiere, 2008 m). Norėdami peržiūrėti glutamaterginio perdavimo ir glutamato receptorių apžvalgą, skaitytojas remiasi „Sanacora“ apžvalga šiame numeryje (leidėjas - prašome čia įrašyti teisingus puslapių numerius). Be to, bus apžvelgta nedidelė, bet vis gausėjanti literatūra apie šių vaistų vartojimą gydant priklausomybę nuo elgesio, pvz., Priverstinį lošimą, ir šios temos tyrimai.

2. Glutamaterginiai vaistai, vartojami narkotikų vartojimo sutrikimams gydyti

2.1. Acamprosatas

2.1.1. Veiksmo mechanizmas

Acamprosatas (kalcio acetilhomotaurinas) yra gaunamas iš homotaurino, nespecifinio γ-amino sviesto rūgšties (GABA) agonisto. Molekulė yra N-acetilinta, kad būtų lengviau prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą, ir yra sudaryta kaip kalcio druska, kad padidėtų junginio absorbcija iš virškinimo trakto. Nepaisant šių cheminių modifikacijų, jo bendras biologinis prieinamumas išlieka prastas (ty <20%), o norint įrodyti veiksmingumą, jo dozės yra 2-3 gramų per dieną. Siūloma daug farmakologinių akamprozato veikimo mechanizmų, tačiau Zeise ir jo kolegos pranešė apie pirmuosius tyrimus, kurie rodo, kad akamprozatas veikia glutamaterginius mechanizmus (Dzeizas et al., 1990, 1993). Šie tyrėjai parodė, kad akamprozatas sumažino neuronų šaudymo sužadinimą, sukeltą L-glutamato jonoforeziniu būdu ant kortikos neuronų in vivo, ir slopino sužadinimo postinapsinius potencialus (EPSP), kuriuos sukėlė glutamatas ir N-metil-D-aspartatas (NMDA). Papildomi įrodymai apie į NMDA antagonistus panašų akamprozato veikimo mechanizmą buvo gauti iš tyrimų, įrodančių, kad šis junginys antagonizuoja NMDA sukeltas sužadinimo postinapsines sroves (EPSC) hipokampo neuronuose (Rammesas et al., 2001) ir reguliuoja NMDA receptorių subvieneto ekspresiją panašiai, kaip ir po gydymo nekonkuruojančiu NMDA antagonistu MK-801 (Putzke et al., 1996; Rammesas et al., 2001). Tačiau kai kurie tyrėjai nerado akamprozato poveikio NMDA sukeltam sinapsiniam perdavimui hipokampo CA1 regione (Poppas ir Lovingeris, 2000 m), o kiti nustatė, kad akamprozatas iš tikrųjų sustiprina NMDA receptorių funkciją hipokampo CA1 regione (Madamba et al., 1996) ir branduolyje accumbens (Bertonas et al., 1998). Nepaisant šių nenuoseklių elektrofiziologinių tyrimų, surišimo tyrimai patvirtino akamprozato sąveiką su spermidino, glutamato ir (arba) MK-801 jautrių NMDA receptorių prisijungimo vieta (al Kataras et al., 1998; Harris et al., 2002; Naassila et al., 1998) ir kaip toks akamprozatas dažnai vadinamas „NMDA moduliatoriumi“ (1 pav). Nors tikslus molekulinis akamprozato tikslas (-ai) vis dar nėra tiksliai nustatytas (Kiefer ir Mann, 2010 m; Reilly et al., 2008), dauguma dabartinių teorijų teigia, kad akamprozatas atkuria disbalansą tarp sužadinimo ir slopinamosios aminorūgščių neurotransmisijos, atsirandančios dėl lėtinio alkoholio vartojimo (Baltasis et al., 2005; Kiefer ir Mann, 2010 m; Spanagel et al., 2005; Umhau et al., 2010).

1 pav 

Galimi 8 vaistų nuo priklausomybės glutamaterginiai veikimo mechanizmai. Acamprosatas - Acamprosato molekulinis (-iai) taikinys (-ai) vis dar neaiškus, tačiau keli tyrimai parodė, kad jis moduliuoja NMDA receptorių aktyvumą ir atstato pusiausvyrą tarp ...

2.1.2. Klinikinis veiksmingumas

Pirmasis akamprosato klinikinio veiksmingumo mažinant alkoholikų atkryčio dažnį įrodymas buvo paskelbtas devintojo dešimtmečio viduryje (Lhuintre et al., 1985). Metams bėgant akamprozato poveikis buvo nuo mažo iki vidutinio mažinant bendrą alkoholio vartojimą, subjektyvias alkoholio potraukio priemones ir skatinant abstinenciją, kaip apžvelgta naujausiose metaanalizėse (Kennedy et al., 2010; Kiefer ir Mann, 2010 m; Kranzler ir Gage, 2008 m; Vyras et al., 2008; Mason ir Heyser, 2010a, b; Rosneris et al., 2010; Snyderis ir Bowersas, 2008 m). Dėl jo prasto biologinio prieinamumo, norint stebėti veiksmingumą, reikia didelių akamprosato dozių (paprastai 2-3 g per parą). Vis dėlto neseniai atliktas didelis daugiacentris tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau kaip 1200 pacientų, priklausomų nuo alkoholio (žinomas kaip kombinuotų vaistų ir elgesio intervencijos arba „COMBINE“ tyrimas), parodė, kad acamprosatas nėra veiksmingesnis už placebą mažinant recidyvų dažnį medicininiu požiūriu. valdomas nustatymas (Antonas et al., 2006). Kiti naujausi tyrimai taip pat parodė, kad akamprozatas nėra veiksmingas mažinant alkoholio vartojimą ar potraukį ar skatinant susilaikymą (Donovan et al., 2008; Laaksonenas et al., 2008; Morley et al., 2006; Richardson et al., 2008). Šių neigiamų išvadų priežastys, ypač atsižvelgiant į daugelį ankstesnių teigiamų išvadų (apibendrintų pirmiau cituotose metaanalizėse), vis dar diskutuojamos. Kai kurie tyrėjai teigė, kad reikšmingas „placebo poveikis“ COMBINE tyrime galėjo užmaskuoti bet kokį teigiamą acamprosato poveikį (Baltas et al., 2008) ir kad su negerėjimu susijusių rezultatų, tokių kaip gyvenimo kokybė, pagerėjimas iš tikrųjų buvo pranašesnis acamprosatu gydytų pacientų, palyginti su placebu, COMBINE tyrime („LoCastro“ et al., 2009). Kiti teigė, kad pradėjus gydymą akamprosatu po detoksikacijos sumažėja potraukis alkoholiui, palyginti su tuo, kuris vartojamas vartojant aktyvų alkoholį (Kampman et al., 2009), kaip buvo padaryta COMBINE tyrime. Reikalavimas skirti tris dozes per dieną gali būti kliūtis laikytis kai kuriems pacientams. Sumažėjęs motyvacija pradėti gydymą depresija sergantiems pacientams, palyginti su nedepresiniais alkoholikais, reikšmingai veikia acamprosatu gydytų pacientų gydymą (Lejoyeux ir Lehert, 2011 m). Galiausiai, kiti motyvaciniai veiksniai, tokie kaip visiško abstinencijos gydymo tikslas, o ne vidutinis gėrimas, teigiamai veikia pacientus, gydomus akamprosatu, palyginti su placebu (Masonas et al., 2006; Meisonas ir Lehertas, 2010 m). Tikėtina, kad, kaip ir vartojant kitus psichotropinius vaistus, konkretūs pacientų pogrupiai gali geriau reaguoti į akamprozatą nei kiti. Aišku, reikalingi papildomi tyrimai, siekiant tiksliai nustatyti, kokie yra šie naudingi motyvaciniai, metodiniai, rezultato matai ar galbūt genetiniai veiksniai, siekiant nustatyti alkoholikus, kurie greičiausiai teigiamai reaguoja į akamprozatą.

Kalbant apie acamprosato naudingumą gydant priklausomybę nuo kitų piktnaudžiavimo narkotikų ar elgesio priklausomybių, tokių kaip patologiniai lošimai, didelio masto tyrimų nėra, o keli paskelbti tyrimai parodė nevienareikšmius rezultatus. Pavyzdžiui, naujausia atvejo ataskaita patvirtino galimą akamprozato naudą gydant patologinius lošimus (Radžis, 2010 m). Kita vertus, Kampmanas ir jo kolegos neseniai pranešė, kad dvigubai aklame placebu kontroliuojamame tyrime, kuriame dalyvavo 60 nuo kokaino priklausomų pacientų, acamprosatas neparodė jokio teigiamo poveikio kokaino vartojimui, potraukiui ar abstinencijos simptomams, palyginti su pacientais, vartojusiais placebą (Kampman et al., 2011). Pastaroji išvada yra ypač apmaudi, nes keli graužikų tyrimai parodė, kad akamprozatas silpnina sąlyginį atlyginamąjį kokaino poveikį, taip pat narkotikų ir užuominų pagrindu atnaujintą kokaino ieškojimą (Bowers et al., 2007; Mcgeehan ir Olive, 2003 m, 2006). Tačiau, atsižvelgiant į nedidelį Kampmano ir jo kolegų tyrimo imties dydį ir didelį atsisakymo skaičių, išlieka galimybė, kad akamprozatas gali būti naudingas gydant priklausomybę nuo kokaino dar neapibrėžtame nuo kokaino priklausomų asmenų pogrupyje.

2.2. N-acetilcisteinas (NAC)

2.2.1. Veiksmo mechanizmas

NAC yra natūraliai atsirandančios aminorūgšties cisteino N-acetilintas darinys. Patekęs į pagrindinius vidaus organus, įskaitant smegenis, NAC deacetilinamas, kad susidarytų laisvas cisteinas, o homodimerizavus dvi cisteino molekules per disulfidinį ryšį, susidaro cistinas. Taigi NAC laikomas cistino provaistiniu preparatu, kuris jungiasi prie cistino-glutamato keitiklio (dažnai vadinamas sistema xc-) ir skatina glutationo sintezę (Kepėjas et al., 2002; McBean, 2002). Naudodamas šį mechanizmą, NAC įrodė klinikinį veiksmingumą kaip mukolitinį agentą ir gydant acetaminofeno perdozavimą. Tačiau, be glutationo sintezės skatinimo, sistema xc- yra antiporterio baltymas, perduodantis tarpląstelinį cistiną į glijos ląsteles ir tarpląstelinį glutamatą iš glijos vidaus į tarpląstelinę aplinką. Gautas NAC poveikis yra padidėjęs tarpląstelinio glutamato kiekis, kuris sumažėja užsitęsus kokaino vartojimui (Kepėjas et al., 2002, 2003; Kau et al., 2008; Madayag et al., 2007; Melendez et al., 2005; Moran et al., 2005). Šis tarpląstelinio glutamato lygio „normalizavimas“ atkuria glutamaterginį tonusą ant presinapsinių II grupę reguliuojančių metabotropinių glutamato receptorių (mGluR2 / 3, Moran et al., 2005; pamatyti 1 pav) ir apsaugo nuo vėlesnio kokaino iššūkio galimybės padidinti tarpląstelinio glutamato kiekį branduolyje. Galutinis rezultatas yra ūmaus kokaino poveikio gebėjimo atkurti kokaino ieškantį elgesį slopinimas (Amen et al., 2011; Kepėjas et al., 2003; Kau et al., 2008; Madayag et al., 2007; Moran et al., 2005; Moussawi et al., 2009).

2.2.2. Klinikinis veiksmingumas

Remiantis šiomis tyrimų su gyvūnais išvadomis, neseniai buvo paskelbti keli tyrimai apie NAC veiksmingumą mažinant kokaino vartojimą, potraukį, abstinencijos simptomus ir recidyvą narkomanams nuo kokaino. Nedideliame saugumo ir toleravimo tyrime (n = 13 tiriamųjų) buvo įrodyta, kad narkomanai gerai toleravo NAC (1200 mg per parą dvi dienas) ir sukėlė nedideles savęs pranešimų apie kokaino vartojimo, potraukio sumažėjimo tendencijas. ir abstinencijos simptomai (LaRowe et al., 2006). Nedideli tolesni tyrimai (n = 15–23 tiriamieji) patvirtino, kad narkomanai nuo kokaino gerai toleruoja panašias NAC dozes ir iš tikrųjų žymiai sumažina kokaino vartojimą ir potraukį gydomiems ambulatoriniams nuo kokaino priklausomiems asmenims (Amen et al., 2011; LaRowe et al., 2007; Mardikianas et al., 2007). Vis dėlto svarbu tai, kad neseniai atliktas bandomasis tyrimas parodė, kad NAC nesumažina subjektyvaus „didelio“ ar „skubančio“ kokaino jausmo po to, kai buvo eksponuojamas vaizdo įrašas apie su kokainu susijusius užuominas, tačiau silpnina potraukį, kurį sukelia ūmus IV kokaino poveikis (Amen et al., 2011). Nors pastarieji rezultatai gali prieštarauti LaRowe'o, Mardikiano ir jo kolegų rezultatams, kurie nustatė redukuojantį NAC poveikį užuominai sukeltam kokaino potraukiui, ypač mažas Ameno ir jo kolegų tyrimo dydis (n = 4 tiriamieji) ) gali apriboti jo aiškinamumą. Nepaisant to, šie preliminarūs rezultatai pateikia vilčių teikiančių duomenų, kad NAC gali būti naudinga gydant priklausomybę nuo kokaino, o norint patvirtinti šiuos rezultatus platesniu mastu, reikalingi papildomi daugiacentriai klinikiniai tyrimai.

Kalbant apie kitus piktnaudžiavimo narkotikus, neseniai atliktame nedideliame klinikiniame tyrime (n = 29 tiriamieji) buvo tiriamas galimas NAC veiksmingumas padedant mesti rūkyti (Knackstedt et al., 2009). Šio tyrimo rezultatai parodė, kad gydymas NAC (2400 mg per parą) sumažina surūkytų cigarečių skaičių, palyginti su placebą vartojusių asmenų surūkytų cigarečių skaičiumi, tačiau gydymas NAC nesumažino anglies monoksido kiekio plazmoje, nikotino abstinencijos simptomų ar nikotino troškimas. Kitas nedidelis bandomasis tyrimas (n = 24 tiriamieji) parodė, kad NAC sumažino marihuanos vartojimą ir potraukį nuo marihuanos priklausomiems 18–21 metų jauniems suaugusiesiems, palyginti su placebu (Pilkas et al., 2010). Kalbant apie priklausomybę nuo narkotikų, nedidelis klinikinis tyrimas (n = 23 tiriamieji) parodė, kad NAC (vidutinė efektyvi dozė 1477 mg per parą) sumažino „Yale Brown“ obsesinės kompulsinės skalės, modifikuotos patologiniams lošimams, balus [PG-YBOCS] (Dotacijos et al., 2007), ir įrodyta, kad jis veiksmingas mažinant trijų pacientų priverstinį nagų kramtymą, susijusį su bipoliniu sutrikimu (Berkas et al., 2009). Galiausiai dvigubai aklame tyrime, kuriame dalyvavo 50 pacientų, sergančių trichotilomanija, NAC taip pat parodė, kad slopina plaukų tempimą (Dotacijos et al., 2009).

Nors visi pirmiau minėti klinikiniai tyrimai yra preliminarūs ir juose naudojami palyginti nedideli mėginių dydžiai, iš pažiūros nuoseklios NAC savybės, sukeliančios priklausomybę, suteikia įtikinamų įrodymų, kad šis vaistas, taip pat kiti junginiai, atkuriantys glutamato homeostatikąKnackstedt et al., 2010; Sari et al., 2009), gali pasirodyti esanti veiksminga farmakoterapinė pagalba gydant priklausomybes nuo narkotikų ir elgesio.

2.3. D-cikloserinas (DCS)

2.3.1. Veiksmo mechanizmas

DCS (D-4-amino-3-izoksazolidonas) yra natūraliai atsirandančios aminorūgšties serino darinys. Jis veikia kaip koagonistas NMDA receptoriaus NR1 subvieneto glicino prisijungimo vietoje, kurios yra visuose centrinės nervų sistemos NMDA receptoriuose. DCS nepakanka norint suaktyvinti NMDA receptorius atskirai, todėl norint, kad jis veiktų, reikia, kad prie receptoriaus prisijungtų glutamatas. Suaktyvinus glicino prisijungimo vietą DCS, pagerėja NMDA veikimas, padidinant kalcio srautą per šiuos receptorius, nesukeliant neurotoksiškumo (Šeininas et al., 2001; pamatyti 1 pav).

2.3.2. Klinikinis veiksmingumas

Manoma, kad dėl savo gebėjimo pagerinti NMDA receptorių funkciją DCS palengvina sinapsinį plastiškumą ir tam tikras mokymosi formas, įskaitant Pavlovo asociatyvųjį mokymąsi ir mokymąsi išnykti, todėl pranešta, kad jis sėkmingai palengvina nerimo baimės reakcijų išnykimą daugelio klinikinių tyrimų metu (apžvelgta XNUMX m.) Davis et al., 2006; Majersas et al., 2011; Myersas ir Davisas, 2007 m). Kalbant apie priklausomybę, tyrimai su gyvūnais parodė, kad DCS palengvina kokaino sukeltos sąlyginės vietos (CPP) išnykimą (Botreau et al., 2006; Thanos et al., 2009), sumažina kokaino savarankišką vartojimą, gerinant mokymąsi dėl išnykimo (Nicas Dhonnchadha et al., 2010), taip pat susilpnina kokaino ieškojimo atkūrimą nepriklausomai nuo konteksto (Torregrossa et al., 2010). Tačiau iki šiol buvo atlikti tik keli klinikiniai DCS poveikio priklausomybės elgesiui tyrimai.

Santa Ana ir kolegos (Santa Ana et al., 2009) neseniai pranešė, kad 12 nikotino vartojančių cigarečių rūkančiųjų, kuriems buvo taikoma terapija, DCS (50 mg) vartojimas žymiai susilpnino fiziologinius (t. y. odos laidumo) atsakus ir subjektyvų norą rūkyti, atsižvelgiant į rūkymą. susijusius ženklus, palyginti su placebą vartojusiais tiriamaisiais (n = 13). DCS gydyti asmenys taip pat parodė sumažėjusį anglies monoksido kiekį pasibaigus stebėjimui po savaitės, nors jokio poveikio bendram rūkymo elgesiui nerasta. Šios išankstinės išvados rodo, kad DCS gali būti naudinga stiprinant užuominos poveikio poveikį bandant mesti rūkyti cigaretes. Priešingai, kitas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad ta pati DCS dozė iš tikrųjų paskatino subjektyvių pranešimų apie kokaino potraukį padaugėjimą 5 nuo kokaino priklausomiems asmenims (Kaina et al., 2009). DCS vartojimo pacientams, besikreipiantiems į gydymą, laikas gali būti svarbus šioms akivaizdžioms prieštaringoms išvadoms. Remiantis šiomis nuostatomis, verta pažymėti, kad neseniai atliktas tyrimas su gyvūnais parodė, kad DCS infuzijos į bazolateralinę migdolą iš tikrųjų sustiprino su kokainu susijusių atsiminimų pakartotinį įsitvirtinimą žiurkėms, kurios vartojo kokainąUžuovėja et al., 2009). Norint įvertinti galimybę, kad DCS iš tikrųjų gali sustiprinti, o ne palengvinti išnykimą, skatina su kokainu susijusių užuominų svarbą, reikia daugiau tyrimų. Be to, reikia atlikti tyrimus, siekiant nustatyti, ar DCS padidina užuominų poveikio žmonėms, priklausomiems nuo piktnaudžiavimo narkotikais, išskyrus kokainą ar nikotiną, veiksmingumą, kaip ir DCS poveikio ne narkotinėms priklausomybėms tyrimai.

2.4. Gabapentinas

2.4.1. Veiksmo mechanizmas

Gabapentinas yra prieštraukulinis vaistas, turintis bendrą slopinantį poveikį neuronų perdavimui, slopindamas presinapsinę įtampą nukreiptą Na+ ir Ca2+ kanalai (Dickensonas ir Ghandehari, 2007 m; Orientyras, 2007 m; Rogawski ir Loscher, 2004 m). Dėl to gabapentinas slopina įvairių neuromediatorių, įskaitant glutamatą, išsiskyrimą, kaip parodyta 1 pav (Koderis et al., 2007; Cunningham et al., 2004; Dooley et al., 2000; Fink et al., 2000; Manevras et al., 2004; Maneufas ir McKnightas, 2001 m; Šimoima et al., 2000).

2.4.2. Klinikinis veiksmingumas

Daugybė tyrimų parodė, kad gabapentinas veiksmingai palengvina somatinius alkoholio vartojimo nutraukimo simptomus (Kepuraitė et al., 1999; Bozikas et al., 2002; marijonai et al., 2006; Martinezas-Raga et al., 2004; Myrick et al., 1998; Rustembegovičius et al., 2004; Voris et al., 2003), kuris dažnai pasireiškia vidutiniu ar sunkiu CNS padidėjusiu jaudrumu ir traukuliais. Taip pat nustatyta, kad gabapentinas yra pranašesnis už benzodiazepino lorazepamą mažinant miego sutrikimus, susijusius su alkoholio vartojimu (Malcolm et al., 2007). Dar iki šiol klinikiniai gabapentino terapinio veiksmingumo mažinant narkotikų vartojimą, potraukį ar recidyvą tyrimai davė nevienodų rezultatų. Keli tyrimai parodė, kad gabapentinas (kurio dozės svyruoja 600–1200 mg per parą) nemažina kokaino vartojimo priklausomiems asmenims (Bisaga et al., 2006; Gonzalez et al., 2007), o kiti tyrimai parodė, kad gabapentinas iš tikrųjų mažina aktyvų kokaino vartojimą ir potraukį (Ganytojas et al., 2005; Myrick et al., 2001; Pasiutligė, 2000 m; Raby ir Coomaraswamy, 2004 m), galbūt sušvelninant diskriminacinį kokaino stimulinį poveikį (Haney et al., 2005). Naujausi tyrimai parodė, kad gabapentinas (600–1500 mg per parą) sumažina potraukį alkoholiui ir jo vartojimą (Furieri ir Nakamura-Palacios, 2007 m; Masonas et al., 2009; Myrick et al., 2009) ir prailgina alkoholio vartojimo susilaikymą nuo alkoholio priklausomiems asmenims (Didesnis et al., 2008). Tačiau kiti tyrėjai neparodė panašių gabapentino dozių poveikio alkoholio potraukiui (Bisaga ir Evansas, 2006 m; Myrick et al., 2007). Be to, buvo pranešta, kad gabapentinas nemažina metamfetamino vartojimo (Heinzerlingas et al., 2006) turi ribotą poveikį skatinant susilaikymą nuo rūkymo (Baltas et al., 2005) ir nepalengvina subjektyvių abstinencijos simptomų priklausomiems nuo opiatų asmenims (Kheirabadis et al., 2008). Apskritai šie duomenys rodo, kad gabapentinas yra veiksmingas gydant alkoholio vartojimo nutraukimo simptomus ir gali šiek tiek veiksmingai sumažinti potraukį alkoholiui ar kokainui (nors ne visi tyrimai patvirtina šią sampratą), tačiau šis vaistas greičiausiai neturės jokio veiksmingumo sumažinti priklausomybę nuo cigarečių, metamfetamino ar palengvinti opiatų abstinencijos simptomus. Mūsų žiniomis, gabapentino veiksmingumas gydant priklausomybes nuo elgesio nebuvo tirtas.

2.5. Lamotriginas

2.5.1. Veiksmo mechanizmas

Panašiai kaip gabapentinas, lagotriminas yra prieštraukulinis vaistas, slopinantis presinapsinę įtampą nukreiptą Na+ ir Ca2+ kanalai (Dickensonas ir Ghandehari, 2007 m; Orientyras, 2007 m; Rogawski ir Loscher, 2004 m), tokiu būdu slopindamas įvairių neuromediatorių, įskaitant glutamatą, išsiskyrimą (žr 1 pav; ahmad et al., 2004; Cunningham ir Jones, 2000 m; šarmas et al., 1986; Lees ir Leach, 1993 m; Lingamaneni ir Hemmings, 1999 m; Sitges et al., 2007; Teohas et al., 1995; Valdmeieris et al., 1995, 1996; Wang et al., 2001). Lamotriginas sukelia nedažną, tačiau rimtą riziką sukelti sunkų odos bėrimą, vadinamą Stivenso ir Džonsono sindromu. Šio šalutinio poveikio atsiradimo riziką galima gerokai sumažinti palaipsniui titruojant dozę, paprastai pradedant nuo 25 mg per parą dozės ir kas savaitę didėjant iki 200–300 mg per parą.

2.5.2. Klinikinis veiksmingumas

Kaip ir gabapentinas, lamotriginas slopina somatinius alkoholio vartojimo nutraukimo požymius (Krupitskis et al., 2007b). Naujausi klinikiniai tyrimai rodo, kad lamotriginas taip pat veiksmingai mažina potraukį kokainui ir jo vartojimą (Ganytojas et al., 2005; rudas et al., 2003, 2006; Margolinas et al., 1998; Pavlovičius, 2011 m), nors atrodo, kad subjektyvus kokaino poveikis nepakinta (Vinteris et al., 2000). Panašus redukcinis lamotrigino poveikis potraukiui alkoholiui (rubio et al., 2006) ir piktnaudžiaujamais inhaliatoriais (Shen, 2006). Šios išvados rodo, kad lamotriginas gali būti kliniškai naudingas gydant priklausomybę nuo kokaino, alkoholio ar piktnaudžiaujančių inhaliatorių. Trūksta galimo lamotrigino veiksmingumo gydant priklausomybę nuo elgesio ar priklausomybės nuo opiatų, nikotino ar psichostimuliatorių, tokių kaip metamfetaminas, tyrimų.

2.6. Memantinas

2.6.1. Veiksmo mechanizmas

Memantinas yra nekonkurencingas NMDA receptorių antagonistas (1 pav) ir pirmiausia naudojamas Alzheimerio ligos pažinimo nuosmukiui gydyti. Be antagonistinio poveikio NMDA receptoriuose, memantinas taip pat blokuoja 3 tipo serotonino receptorius (5-HT3), taip pat nikotino acetilcholino receptoriai. Nors kai kurios piktnaudžiavimo medžiagos, tokios kaip fenciklidinas, ketaminas, dekstrometorfanas ar alkoholis, antagonistiškai veikia NMDA receptorius, memantinas yra vienas iš nedaugelio NMDA receptorių antagonistų, kurį žmonės paprastai gerai toleruoja ir, atrodo, neturi piktnaudžiavimo galimybių (Vosburgas et al., 2005).

2.6.2. Klinikinis veiksmingumas

Be to, kad veiksmingai mažina abstinencijos simptomus detoksikuojantiems alkoholikams (Krupitskis et al., 2007b) ir opiatų narkomanams (Bisaga et al., 2001), memantinas (tipinės 30–60 mg per parą vartojamos dozės) yra pranašesnis už placebą, mažinant alkoholio vartojančių asmenų alkoholio vartojimą ir (arba) potraukį alkoholiui (arijos et al., 2007; Bisaga ir Evansas, 2004 m; Krupitskis et al., 2007a). Šis potraukio alkoholiui palengvėjimas gali būti dėl alkoholio panašaus subjektyvaus memantino poveikio (Bisaga ir Evansas, 2004 m; Krupitskis et al., 2007a). Tačiau didesnis placebu kontroliuojamas tyrimas parodė, kad memantinas nesumažina nuo alkoholio priklausomų pacientų elgesio su alkoholiu (Evans et al., 2007). Pranešta, kad memantinas sumažina subjektyvų cigarečių rūkymo poveikį (Jackson et al., 2009) ir į veną leidžiamo heroino (Atvykėlis ir Sullivanas, 2007 m); tačiau, ypač vartojant didesnes dozes, memantinas gali sustiprinti subjektyvųjį ir širdies bei kraujagyslių poveikį kokainui (Collins et al., 1998, 2007). Bendrai šie duomenys rodo, kad memantinas gali būti naudingas detoksikuojant nuo alkoholio ar opiatų priklausomus pacientus ir galbūt kaip farmakologinė priemonė gydant alkoholizmą. Tačiau jo galimas veiksmingumas gydant priklausomybę nuo kitų piktnaudžiavimo narkotikų lieka nežinomas, ir atrodo, kad jis gali būti kontraindikuotinas gydant priklausomybę nuo kokaino. Nepaisant to, neseniai atliktas atviras bandomasis tyrimas parodė, kad memantinas sumažino PG-YBOCS balus ir laiką, praleistą lošiant 29 patologiniams lošėjams (Dotacijos et al., 2010b), darant prielaidą, kad memantinas gali būti naudingas gydant priklausomybes nuo elgesio, pavyzdžiui, patologinius lošimus.

2.7. Modafinilas

2.7.1. Veiksmo mechanizmas

Modafinilas yra CNS stimuliatorius, kuris iš pradžių buvo sukurtas budrumui ir budrumui stiprinti gydant narkolepsiją ir pernelyg didelį mieguistumą dienos metu, kurį sukelia miego apnėja ar pamaininis darbas. Modafinilis kartais skiriamas kaip neatitinkamas dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo gydymas. Nors jo neurofarmakologiniai veikimo mechanizmai dar nėra iki galo suprantami, panašu, kad modafinilas neveikia kaip monoaminų atpalaidavimo priemonė, kaip tai daroma į amfetamino panašius stimuliatorius. Atvirkščiai, modafinilas gali veikti stimuliuodamas α-adrenoreceptorius, slopindamas GABA išsiskyrimą, silpnai slopindamas dopamino transporterį arba stimuliuodamas hipotalamino oreksino turinčius neuronus (Ballonas ir Feifelis, 2006 m; Martinezas-Raga et al., 2008). Kiti veikimo mechanizmai, apie kuriuos pranešta, yra cirkuliuojančių laisvųjų radikalų kiekio sumažėjimas ir citotoksiškumas, kurį sukelia miego trūkumas (Gerrardas ir Malcolmas, 2007 m). Nors dauguma tyrimų rodo dopaminerginį jo stimuliuojančio poveikio pagrindą (Andersen et al., 2010; Volkow et al., 2009; Wisoras ir Erikssonas, 2005 m), buvo įrodyta, kad modafinilas padidina tarpląstelinį glutamato kiekį daugelyje smegenų sričių, įskaitant nugaros striatumą, hipokampą ir diencephaloną (žr. 1 pav) (Ferraro et al., 1997, 1998, 1999), nedarant įtakos glutamato sintezei (Perezas de la Mora et al., 1999). Manoma, kad modafilinas turi mažai piktnaudžiavimo galimybių (Martinezas-Raga et al., 2008), nors pranešama apie galimą piktnaudžiavimą didelėmis dozėmis (Andersen et al., 2010) ir nemedicininis vartojimas didėja (Ballonas ir Feifelis, 2006 m). Todėl šiuo metu Narkotikų vykdymo administracija modafinilą klasifikuoja kaip IV kontroliuojamą medžiagą. Kliniškai veiksmingos modafinilio dozės paprastai būna 200–400 mg per parą.

2.7.2. Klinikinis veiksmingumas

Daugybė klinikinių pranešimų parodė, kad modafinilas rodo galimą veiksmingumą gydant priklausomybę nuo kokaino (Martinezas-Raga et al., 2008). Mažame placebu kontroliuojamo vaistų sąveikos tyrime, kurį atliko Dackis ir jo kolegos, buvo pranešta, kad modafinilas (200 mg per parą) sušvelnino į veną leidžiamo kokaino euforigeninį poveikį nuo kokaino priklausomiems asmenims (Dackis et al., 2003), o vėliau šios išvados buvo nepriklausomai pakartotos (Malcolm et al., 2006). Dvigubai aklas placebu kontroliuojamas gydymas, kurio metu ieškoma nuo kokaino priklausančių ambulatorinių pacientų, parodė, kad modafinilas (400 mg per parą) žymiai sumažino kasdieninį kokaino vartojimą ir užsitęsė abstinenciją (Dackis et al., 2005). Neseniai atliktas daugelio centrų klinikinis tyrimas parodė, kad modafinilas sumažino kokaino vartojimą ir potraukį nuo kokaino priklausomiems asmenims, neturintiems gretutinės priklausomybės nuo alkoholio (anderson et al., 2009). Nors šie duomenys rodo, kad modafinilas gali būti naudingas gydant priklausomybę nuo kokaino, gali būti, kad tam tikrą teigiamą poveikį gali sukelti didžiausios kokaino koncentracijos plazmoje sumažėjimas, esant modafinilui (Donovan et al., 2005). Modafinilas taip pat sukėlė nereikšmingas tendencijas mažinti aktyvų metamfetamino vartojimą tarp piktnaudžiavusių šiuo narkotiku (Shearer et al., 2009) ir impulsyvių probleminių lošėjų elgesio su lošimais sumažinimas (Zack ir Poulos, 2009). Nepaisant šių teigiamų rezultatų, rodančių galimybę modafinilui gydyti priklausomus nuo psichostimuliatorių ir patologinius lošėjus, neseniai atliktas tyrimas parodė, kad modafinilas yra neveiksmingas mažinant cigarečių rūkymą ir iš tikrųjų sukelia daugiau abstinencijos ir neigiamo poveikio požymių nei placebą vartojusiems rūkaliams (Šnolis et al., 2008). Taigi, atrodo, kad modafinilas nėra tinkamas naudoti metant rūkyti.

Neurocheminiu požiūriu šiek tiek glumina, kodėl toks vaistas kaip modafinilas, padidinantis tarpląstelinio glutamato kiekį, sumažina kokaino suvartojimą, atsižvelgiant į daugybę tyrimų su gyvūnais, parodė, kad blokuojama glutamaterginė neurotransmisija (ty skiriant jonotropinį glutamato receptorių antagonistai, postsinapsiniai mGluR antagonistai arba presinapsiniai mGluR2 / 3 agonistai, slopinantys glutamato išsiskyrimą) sumažina kokaino sustiprėjimą ir (arba) vėl atkuria kokaino ieškantį elgesį („Gass and Olive“, 2008 m; Kalivas et al., 2009; Knackstedt ir Kalivas, 2009; Alyvuogių, 2009; Tzschentke ir Schmidt, 2003). Viena iš galimų modafinilio veikimo mechanizmo hipotezės sumažinant potraukį kokainui yra normalizuoti tarpląstelinio glutamato kiekio sumažėjimą, kuris pastebimas branduolio branduolyje, atsisakant kokaino, ir susilpninti kokaino ar su kokainu susijusių užuominų gebėjimą sukelti potraukį (panašiai kaip hipotezinis NAC veikimo mechanizmas - 1 pav). Norint patikrinti šią hipotezę, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

2.8. Topiramatas

2.8.1. Veiksmo mechanizmas

Topiramatas, kaip ir kiti prieštraukuliniai vaistai, įskaitant gabapentiną ir lamotriginą, turi keletą veikimo mechanizmų, įskaitant presinapsinės įtampos kontroliuojamos Na slopinimą+ ir Ca2+ kanalų (tokiu būdu slopinant neurotransmiterių, įskaitant glutamatą, išsiskyrimą) ir A tipo GABA (GABAA) receptoriai (Dickensonas ir Ghandehari, 2007 m; Orientyras, 2007 m; Rogawski ir Loscher, 2004 m). Be to, neseniai įrodyta, kad topiramatas taip pat yra α-amino-3-hidroksi-5-metil-4-izoksazolpropiono rūgšties (AMPA) receptorių, turinčių GluR5 subvienetą, antagonistas (1 pav) (Gryderis ir Rogawskis, 2003 m; Kaminskis et al., 2004). Šie veiksmai, susiję su AMPA receptorių funkcija, yra ypač įdomūs, nes šis glutamato receptorių potipis buvo labai reikšmingas neuroadaptyviuose pokyčiuose, atsirandančiuose dėl piktnaudžiavimo narkotikais, taip pat tarpininkaujant savarankiškam narkotikų vartojimui ir panašiam elgesiui (Bowers et al., 2010; „Gass and Olive“, 2008 m; Niehausas et al., 2009; Xi ir Gardner, 2008). Tipiškos veiksmingos topiramato dozės svyruoja nuo 75–350 mg per parą.

2.8.2. Klinikinis veiksmingumas

Be alkoholio vartojimo nutraukimo simptomų, panašių į pastebėtus vartojant gabapentiną ir lamotriginą, susilpnėjimo (Krupitskis et al., 2007b), topiramatas taip pat gali palengvinti benzodiazepino abstinencijos simptomus (Michopoulos et al., 2006). per pastarąjį dešimtmetį buvo paskelbta daugybė tyrimų, įrodančių topiramato veiksmingumą silpninant subjektyvų alkoholio poveikį, alkoholio potraukį ir gausų alkoholio vartojimą (Andersonas ir Oliveris, 2003 m; Johnson et al., 2004; Kenna et al., 2009; Komanduri, 2003 m; Ma et al., 2006; Miranda et al., 2008; rubio et al., 2004). Topiramato gebėjimą sumažinti priverstinį gėrimą gali lemti jo gebėjimas moduliuoti impulsyvumą ir pagerinti elgesio slopinimą (rubio et al., 2009). Viename tyrime net rasta požymių, kad topiramatas pranašesnis už „auksinį standartą“ vartojantį vaistą nuo alkoholizmo naltreksoną, prailginant abstinenciją ir sumažinant besitęsiantį gėrimą bei atkryčius (Baltieri et al., 2008). Taigi topiramatas yra perspektyvus vaistas, vartojamas gydant alkoholizmą.

Kalbant apie kitus piktnaudžiavimo narkotikais atvejus, nustatyta, kad topiramatas sumažina nuo kokaino priklausomų asmenų kokaino vartojimą ir potraukį (Kampman et al., 2004; Ryžiai et al., 2008), tačiau nedidelis šių dviejų klinikinių tyrimų imties dydis yra ribojantis (Minozzi et al., 2008). Atvejo ataskaitoje nurodyta, kad topiramatas sumažina metilendioksimetamfetamino (MDMA, „Ekstazis“) vartojimą (Akhondzadeh ir Hampa, 2005 m). Kai kurie nedideli tyrimai, susiję su cigarečių rūkaliais, parodė teigiamą topiramato poveikį skatinant susilaikymą nuo rūkymo arba sumažinant bendrą rūkymo elgesį (Arbaizaras et al., 2008; Johnson et al., 2005; Khazaal et al., 2006). Topiramato gebėjimas ilginti susilaikymą nuo rūkymo gali priklausyti nuo lyties, o vyrams tai labai būdinga (Anthenelli et al., 2008). Tačiau vienas tyrimas parodė, kad topiramatas, panašiai kaip lamotriginas, padidino subjektyvų atsisakymo rūkyti poveikį, taip pat naudingą rūkytos cigaretės poveikį ir neturėjo įtakos užuominos sukeltam potraukiui (Reidas et al., 2007), abejodamas galimu topiramato naudojimu kaip priemone metant rūkyti. Panašiai įrodyta, kad topiramatas stiprina subjektyvius teigiamus metamfetamino jausmus (Johnson et al., 2007). Taigi, topiramatas gali žadėti padėti gydant priklausomybę nuo alkoholio ir galbūt kokaino bei nikotino, tačiau reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima išnagrinėti jo, kaip gydymo nuo priklausomybės nuo kitų piktnaudžiavimo narkotikų, potencialą.

Kalbant apie priklausomybę nuo elgesio, pastaraisiais metais buvo paskelbta keletas nedidelių tyrimų ir atvejų ataskaitų, rodančių, kad topiramatas taip pat gali būti naudingas gydant šiuos sutrikimus. Iki šiol pastebėtas teigiamas topiramato poveikis mažinant atsinaujinimą dėl probleminių lošimų (Dannon et al., 2007) ir priverstinio valgymo bei seksualinio elgesio mažinimas (Fong et al., 2005; Khazaalas ir Zullino, 2006 m; Tata ir Kockler, 2006 m). Akivaizdu, kad šį būdą gydyti nuo narkomanijos reikia toliau nagrinėti.

3. Santrauka ir išvados

Kalbant apie aštuonis čia apžvelgtus vaistus, turinčius glutamaterginį veikimo mechanizmą (akamprozatą, NAC, DCS, gabapentiną, lamotriginą, memantiną, modafinilą ir topiramatą), darome išvadą, kad NAC, modafinilas ir topiramatas yra geriausiai dokumentuoti ir didžiausią potencialą naudoti gydant priklausomybes nuo narkotikų ir elgesio. Žinoma, bet kuris iš čia apžvelgtų vaistų nebus panacėja nuo visų priklausomybių, bet greičiausiai veiksminga farmakologinė pagalba taikant įprastus individualius psichoterapijos ar kognityvinės ir elgesio terapijos metodus gydant priklausomybę nuo tam tikrų piktnaudžiavimo narkotikų (ypač kokaino ir alkoholio), taip pat ne narkotikų priklausomybės (ypač patologiniai lošimai). Kartu su standartiniais retrospektyviais ar rezultatais pagrįstais bandymais nustatyti atskirų narkomanų potipius, kurie gali reaguoti palankiau į vieną ar kitą vaistą, turėdami mažiausią nepageidaujamą šalutinį poveikį, postgenominė šių dienų era, tikiuosi, leis mokslininkams ir gydytojams naudoti farmakogenetinius būdai, kaip identifikuoti galimus kiekvieno iš šių vaistų atsakus ir nereaguojančius pacientus prieš pradedant gydymą. Ribotas turimų duomenų apie kai kuriuos iš šių junginių, tokių kaip DCS ir lamotriginas, kiekis reikalauja didesnio masto daugiacentrinių tyrimų. Be to, padidėjus tikslių glutamaterginių mechanizmų, tarpininkaujančių skirtingiems priklausomybės ciklo aspektams (ty priverstiniam narkotikų vartojimui, abstinencijai, potraukiui, narkotikų ieškojimui ir atkryčiui, tyrimas), tikimasi, kad bus veiksmingesni farmakologiniai metodai, kurie gali būti naudojamas įsikišti į konkrečius priklausomybės etapus.

Padėka

Autoriai norėtų padėkoti Katie Ris-Vicari už pagalbą kuriant meno kūrinį. Šį darbą parėmė NIH dotacijos DA024355, DA025606 ir AA013852 (MFO).

Išnašos

Leidėjo atsisakymas: Tai PDF failas iš neregistruoto rankraščio, kuris buvo priimtas paskelbti. Kaip paslauga mūsų klientams teikiame šią ankstyvą rankraščio versiją. Rankraštis bus kopijuojamas, užrašomas ir peržiūrimas gautas įrodymas, kol jis bus paskelbtas galutinėje cituotojoje formoje. Atkreipkite dėmesį, kad gamybos proceso metu gali būti aptiktos klaidos, kurios gali turėti įtakos turiniui, ir visi su žurnalu susiję teisiniai atsakymai.

Nuorodos

  • Ahmad S, Fowler LJ, Whitton PS. Ūminio ir lėtinio gydymo lamotriginu poveikis bazinėms ir stimuliuojamoms tarpląstelinėms amino rūgštims laisvai judančių žiurkių hipokampe. Brain Res. 2004;1029: 41-47. [PubMed]
  • Akhondzadeh S, Hampa AD. Topiramatas apsaugo nuo ekstazio vartojimo: atvejo ataskaita. „Fundam Clin Pharmacol“. 2005;19: 601-602. [PubMed]
  • al Qatari M, Bouchenafa O, Littleton J. Acamprosato veikimo mechanizmas. II dalis. Priklausomybė nuo etanolio modifikuoja akamprozato poveikį NMDA receptorių prisijungimui prie žiurkių smegenų žievės membranų. Alkoholio Clin Exp Res. 1998;22: 810-814. [PubMed]
  • Amen SL, Piacentine LB, Ahmad ME, Li SJ, Mantsch JR, Risinger RC ir kt. Pasikartojantis N-acetilcisteinas sumažina kokaino paiešką graužikams ir potraukį nuo kokaino priklausomiems žmonėms. Neuropsychopharmacology. 2011;36: 871-878. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Andersen ML, Kessler E, Murnane KS, McClung JC, Tufik S, Howell LL. Modafinilio poveikis dopamino transporterio poveikiui reeso beždžionėms. Psichofarmakologija. 2010;210: 439-448. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Anderson AL, Reid MS, Li SH, Holmes T, Shemanski L, Slee A ir kt. Modafinilas skirtas gydyti priklausomybę nuo kokaino. Priklauso nuo alkoholio. 2009;104: 133-139. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Anderson N, Oliveris MN. Geriamasis topiramatas veiksmingas nuo alkoholizmo. J Fam Pract. 2003;52: 682-683. 7. [PubMed]
  • Anthenelli RM, Blom TJ, McElroy SL, Keck PE., Jr. Preliminarūs įrodymai, kad topiramatas, kaip potenciali pagalba metant rūkyti, daro lyties poveikį. Priklausomybė. 2008;103: 687-694. [PubMed]
  • Anton RF, O'Malley SS, Ciraulo DA, Cisler RA, Couper D, Donovan DM ir kt. Kombinuotos farmakoterapijos ir elgesio intervencijos dėl priklausomybės nuo alkoholio - COMBINE tyrimas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. JAMA. 2006;295: 2003-2017. [PubMed]
  • Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. Tabako vartojimo sumažėjimas po gydymo topiramatu ir aripiprazolu: atvejo ataskaita. J Med Byla Rep. 2008;2: 198. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Arias AJ, Feinn R, Covault J, Kranzler HR. Memantinas dėl priklausomybės nuo alkoholio: atviras bandomasis tyrimas. Addict Disord Treat. 2007;6: 77-83.
  • Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 4-asis leidimas. Vašingtonas DC: Amerikos psichiatrinė spauda; 2002. Teksto peržiūra. 4-oji, teksto peržiūra, red.
  • Baker DA, McFarland K, RW ežeras, Shen H, Tang XC, Toda S et al. Neuroadaptacijos cistino-glutamato mainuose skatina kokaino atkrytį. Nat Neurosci. 2003;6: 743-749. [PubMed]
  • Baker DA, Xi ZX, Shen H, Swanson CJ, Kalivas PW. In vivo nonsinaptinio glutamato kilmė ir neuronų funkcija. J Neuroscience. 2002;22: 9134-9141. [PubMed]
  • Ballon JS, Feifel D. Sisteminga modafinilo apžvalga: galimi klinikiniai naudojimo būdai ir veikimo mechanizmai. J Clin psichiatrija. 2006;67: 554-566. [PubMed]
  • „Baltieri DA“, „Daro FR“, „Ribeiro PL“, „de Andrade AG“. Lyginant topiramatą su naltreksonu gydant priklausomybę nuo alkoholio. Priklausomybė. 2008;103: 2035-2044. [PubMed]
  • Berger SP, Winhusen TM, Somoza EC, Harrer JM, Mezinskis JP, Leiderman DB ir kt. Vaistų atrankinis bandymas įvertinti reserpino, gabapentino ir lamotrigino farmakoterapiją priklausomybei nuo kokaino. Priklausomybė. 2005;100 Suppl 1: 58 – 67. [PubMed]
  • Berk M, Jeavons S, Dean OM, Dodd S, Moss K, Gama CS ir kt. Nagų kramtymas? N-acetilcisteino poveikis nagų kramtymui. CNS Spectr. 2009;14: 357-360. [PubMed]
  • Bertonas F, Francesconi WG, Madamba SG, Zieglgänsberger W, Siggins GR. Acamprosatas sustiprina N-metil-D-apartato receptorių sukeltą neurotransmisiją, tačiau slopina presinapsinį GABAB receptoriai branduolyje accumbens neuronuose. Alkoholio Clin Exp Res. 1998;22: 183-191. [PubMed]
  • Paukščių MK, Lawrence'as AJ. I grupės metabotropiniai glutamato receptoriai: dalyvavimas ieškant narkotikų ir dėl jo sukelto plastiškumo. Curr Mol Pharmacol. 2009;2: 83-94. [PubMed]
  • Bisaga A, Aharonovich E, Garawi F, Levin FR, Rubin E, Raby WN ir kt. Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas gabapentino tyrimas dėl priklausomybės nuo kokaino. Priklauso nuo alkoholio. 2006;81: 267-274. [PubMed]
  • „Bisaga A“, „Comer SD“, „Ward AS“, „Popik P“, „Kleber HD“, „Fischman MW“. NMDA antagonistas memantinas silpnina fizinės opioidinės priklausomybės išraišką žmonėms. Psichofarmakologija. 2001;157: 1-10. [PubMed]
  • Bisaga A, Evans SM. Ūmus memantino ir alkoholio poveikis vidutiniškai geriantiems žmonėms. Psichofarmakologija. 2004;172: 16-24. [PubMed]
  • Bisaga A, Evans SM. Ūmus gabapentino, vartojamo kartu su alkoholiu, poveikis stipriai girtaujantiems žmonėms. Priklauso nuo alkoholio. 2006;83: 25-32. [PubMed]
  • Bonnet U, Banger M, Leweke FM, Maschke M, Kowalski T, Gastpar M. Alkoholio nutraukimo sindromo gydymas gabapentinu. Farmakopsihiatrija. 1999;32: 107-109. [PubMed]
  • Botreau F, Paolone G, Stewart J. d-Cycloserine palengvina kokaino sukeltos sąlyginės vietos išnykimą. Behav Brain Res. 2006;172: 173-178. [PubMed]
  • Bowers MS, Chen BT, Bonci A. Psichostimuliatorių sukeltas AMPA receptorių sinapsinis plastiškumas: praeitis, dabartis ir terapinė ateitis. Neuronas. 2010;67: 11-24. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Bowers MS, Chen BT, Chou JK, Osborne MPH, Gass JT, žr. RE ir kt. Acamprosatas silpnina kokainą ir atmeta žiurkių kokaino ieškojimo elgesį. Psichofarmakologija. 2007;195: 397-406. [PubMed]
  • Bozikas V, Petrikis P, Gamvrula K, Savvidou I, Karavatos A. Alkoholio vartojimo nutraukimas gabapentinu. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2002;26: 197-199. [PubMed]
  • „Brower KJ“, Myra Kim H, „Strobbe S“, Karam-Hage MA, „Consens F“, Zuckeris RA. Atsitiktinių imčių dvigubai aklas bandomasis gabapentino ir placebo tyrimas, skirtas gydyti priklausomybę nuo alkoholio ir gretutinę nemigą. Alkoholio Clin Exp Res. 2008;32: 1429-1438. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Brown ES, Nejtek VA, Perantie DC, Orsulak PJ, Bobadilla L. Lamotrigine pacientams, turintiems bipolinį sutrikimą ir priklausomybę nuo kokaino. J Clin psichiatrija. 2003;64: 197-201. [PubMed]
  • Brownas ES, Perantie DC, Dhanani N, Beard L, Orsulak P, Rush AJ. Lamotriginas nuo bipolinio sutrikimo ir gretutinės priklausomybės nuo kokaino: replikacijos ir pratęsimo tyrimas. J Affect Disord. 2006;93: 219-222. [PubMed]
  • „Cartwright WS“. Ekonominės piktnaudžiavimo narkotikais išlaidos: finansinės, ligos ir paslaugų išlaidos. J Subst Abuse Treat. 2008;34: 224-233. [PubMed]
  • Coderre TJ, Kumar N, Lefebvre CD, Yu JS. Gabapentino, lamotrigino ir riluzolo glutamato išsiskyrimo slopinimo ir antialodininio poveikio palyginimas neuropatinio skausmo modelyje. J Neurochem. 2007;100: 1289-1299. [PubMed]
  • Collins ED, Vosberg SK, Ward AS, Haney M, Foltin RW. Ūminio išankstinio gydymo didelėmis memantino dozėmis poveikis žmogaus širdies ir kraujagyslių bei elgesio kokainui. Exp Clin Psychopharmacol. 2007;15: 228-237. [PubMed]
  • Collins ED, Ward AS, McDowell DM, Foltin RW, Fischman MW. Memantino poveikis subjektyviam, stiprinančiam ir širdies bei kraujagyslių sistemos poveikiui žmonėms. Behav Pharmacol. 1998;9: 587-598. [PubMed]
  • Atvykęs SD, Salivano MA. Memantinas šiek tiek sumažina heroino sukeltą subjektyvų atsaką žmonių savanoriams. Psichofarmakologija. 2007;193: 235-245. [PubMed]
  • „Cunningham MO“, „Jones RS“. Antikonvulsantas, lamotriginas, in vitro sumažina savaiminį glutamato išsiskyrimą, tačiau padidina savaiminį GABA išsiskyrimą žiurkės entorinalinėje žievėje. Neurofarmakologija. 2000;39: 2139-2146. [PubMed]
  • „Cunningham MO“, „Woodhall GL“, „Thompson SE“, „Dooley DJ“, „Jones RS“. Dvigubas gabapentino ir pregabalino poveikis glutamato išsiskyrimui žiurkės entorininėse sinapsėse in vitro. Eur J Neurosci. 2004;20: 1566-1576. [PubMed]
  • Dackis CA, Kampman KM, Lynch KG, Pettinati HM, O'Brien CP. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas modafinilio tyrimas dėl priklausomybės nuo kokaino. Neuropsychopharmacology. 2005;30: 205-211. [PubMed]
  • Dackis CA, Lynch KG, Yu E, Samaha FF, Kampman KM, Cornish JW ir kt. Modafinilas ir kokainas: dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas vaistų sąveikos tyrimas. Priklauso nuo alkoholio. 2003;70: 29-37. [PubMed]
  • Dannon PN, Lowengrub K, Musin E, Gonopolsky Y, Kotler M. 12 mėnesių tolesnis gydymas vaistais nuo patologinių lošėjų: pirminis rezultatų tyrimas. J Clin Psychopharmacol. 2007;27: 620-624. [PubMed]
  • Davis M, Ressler K, Rothbaum BO, Richardson R. D-cikloserino poveikis išnykimui: vertimas iš ikiklinikinio į klinikinį darbą. Biol Psichiatrija. 2006;60: 369-375. [PubMed]
  • De Witte P, Littleton J, Parot P, Koob G. Neiginamasis ir abstinenciją skatinantis akamprozato poveikis: veikimo mechanizmo išaiškinimas. CNS Narkotikai. 2005;19: 517-537. [PubMed]
  • Dickenson AH, Ghandehari J. Antikonvulsantai ir antidepresantai. Handb Exp Pharmacol. 2007: 145-177. [PubMed]
  • Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Kombinuotos farmakoterapijos ir elgesio intervencijos priklausomybei nuo alkoholio (The COMBINE Study): geriamųjų po gydymo rezultatų tyrimas. J Stud Alcohol Drugs. 2008;69: 5-13. [PubMed]
  • Donovan JL, DeVane CL, Malcolm RJ, Mojsiak J, Chiang CN, Elkashef A ir kt. Modafinilas daro įtaką į veną leidžiamo kokaino farmakokinetikai sveikiems nuo kokaino priklausomiems savanoriams. Clin farmakokinetas. 2005;44: 753-765. [PubMed]
  • Dooley DJ, Mieske CA, Borosky SA. K slopinimas+- sukeltas gabapentino glutamato išsiskyrimas iš žiurkės neokortikalinių ir hipokampo skiltelių. Neuroscience latvis. 2000;280: 107-110. [PubMed]
  • Evansas SM, Levinas FR, Brooksas DJ, Garawi F. Pilotinis dvigubai aklas memantino nuo priklausomybės nuo alkoholio tyrimas. Alkoholio Clin Exp Res. 2007;31: 775-782. [PubMed]
  • Ferraro L, Antonelli T, O'Connor WT, Tanganelli S, Rambert F, Fuxe K. Antinarkolepsinis vaistas modafinilas padidina glutamato išsiskyrimą talamijos zonose ir hipokampe. NeuroReport. 1997;8: 2883-2887. [PubMed]
  • Ferraro L, Antonelli T, O'Connor WT, Tanganelli S, Rambert FA, Fuxe K. Modafinilo poveikis sąnario žiurkės striato, pallidinio ir nigralinio GABA bei glutamato išsiskyrimui: įrodymai, kad preferencinis striato-pallidinio GABA perdavimo slopinimas . Neuroscience latvis. 1998;253: 135-138. [PubMed]
  • Ferraro L, Antonelli T, Tanganelli S, O'Connor WT, Perez de la Mora M, Mendez-Franco J ir kt. Budrumą skatinantis vaistas modafinilas padidina tarpląstelinio glutamato kiekį sąmoningos žiurkės vidurinėje preoptinėje srityje ir užpakaliniame hipotalamyje: prevencija vietine GABAA receptorių blokada. Neuropsychopharmacology. 1999;20: 346-356. [PubMed]
  • Fink K, Meder W, Dooley DJ, Gothert M. Neuronų Ca slopinimas2+ gabapentino antplūdis ir vėlesnis neurotransmiterio išsiskyrimo iš žiurkės neokortikalinių griežinėlių sumažėjimas. Br J Pharmacol. 2000;130: 900-906. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • „Fong TW“, De La Garza R, 2-asis, Niutono TF. Topiramato atvejis gydant neparafilinę seksualinę priklausomybę. J Clin Psychopharmacol. 2005;25: 512-514. [PubMed]
  • Furieri FA, Nakamura-Palacios EM. Gabapentinas sumažina alkoholio vartojimą ir potraukį: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. J Clin psichiatrija. 2007;68: 1691-1700. [PubMed]
  • Gassas JT, „Olive MF“. Priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholizmo glutamaterginiai substratai. Biochem Pharmacol. 2008;75: 218-265. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Gerrard P, Malcolm R. Modafinilo mechanizmai: dabartinių tyrimų apžvalga. Neuropsychiatr Dis gydymas. 2007;3: 349-364. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Gilson AM, Kreis PG. Receptinių analgetikų nemedicininio naudojimo našta. Skausmas med. 2009;10 Suppl 2: S89 – S100. [PubMed]
  • Gonzalez G, Desai R, Sofuoglu M, Poling J, Oliveto A, Gonsai K, et al. Gabapentino klinikinis veiksmingumas, palyginti su tiagabinu, mažina kokaino vartojimą nuo priklausomybės nuo kokaino gydytų pacientų. Priklauso nuo alkoholio. 2007;87: 1-9. [PubMed]
  • Grant JE, Chamberlain SR, Odlaug BL, Potenza MN, Kim SW. Memantinas rodo pažadą sumažinti azartinių lošimų sunkumą ir kognityvinį nelankstumą patologiniuose lošimuose: bandomasis tyrimas. Psichofarmakologija. 2010b;212: 603-612. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Grant JE, Kim SW, Odlaug BL. N-acetilcisteinas, glutamatą moduliuojantis agentas, gydant patologinius lošimus: bandomasis tyrimas. Biol Psichiatrija. 2007;62: 652-657. [PubMed]
  • Grant JE, Odlaug BL, Kim SW. N-acetilcisteinas, glutamato moduliatorius, gydant trichotilomaniją: dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Arka Gen Psichiatrija. 2009;66: 756-763. [PubMed]
  • Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Įvadas į elgesio priklausomybę. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 2010a;36: 233-241. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Pilka KM, Watson NL, dailidė MJ, Larowe SD. N-acetilcisteinas (NAC) jauniems marihuanos vartotojams: atviras bandomasis tyrimas. Aš J Addict. 2010;19: 187-189. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • „Gryder DS“, Rogawski MA. Topiramato selektyvus GluR5 kainato receptorių tarpininkaujamų sinapsinių srovių antagonizmas žiurkės bazolateraliniuose migdolų neuronuose J Neuroscience. 2003;23: 7069-7074. [PubMed]
  • Haney M, Hartas C, Collinsas ED, Foltinas RW. Rūkyto kokaino diskriminacija žmonėms: gabapentino poveikis. Priklauso nuo alkoholio. 2005;80: 53-61. [PubMed]
  • Harrisas BR, „Prendergast MA“, Gibsonas DA, Rogersas DT, „Blanchard JA“, „Holley RC“ ir kt. Acamprosatas slopina neurotoksinio poveikio prisijungimą prie trans-AKPD, o tai rodo naują veikimo vietą metabotropiniuose glutamato receptoriuose. Alkoholio Clin Exp Res. 2002;26: 1779-1793. [PubMed]
  • Heinzerling KG, Shoptaw S, Peck JA, Yang X, Liu J, Roll J ir kt. Atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas baklofeno ir gabapentino tyrimas, skirtas gydyti priklausomybę nuo metamfetamino. Priklauso nuo alkoholio. 2006;85: 177-184. [PubMed]
  • Jackson A, Nesic J, Groombridge C, Clowry O, Rusted J, Duka T. Glutamaterginių mechanizmų diferencinis įtraukimas į kognityvinį ir subjektyvų rūkymo poveikį. Neuropsychopharmacology. 2009;34: 257-265. [PubMed]
  • Johnson BA, Ait-Daoud N, Akhtar FZ, Javors MA. Geriamojo topiramato vartojimas norint skatinti abstinenciją rūkyti tarp alkoholio vartojančių rūkalių: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Arch Intern Med. 2005;165: 1600-1605. [PubMed]
  • Johnson BA, Ait-Daoud N, Akhtar FZ, Ma JZ. Geriamasis topiramatas sumažina gėrimo pasekmes ir pagerina nuo alkoholio priklausomų asmenų gyvenimo kokybę: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Arka Gen Psichiatrija. 2004;61: 905-912. [PubMed]
  • Johnson BA, Roache JD, Ait-Daoud N, Wells LT, Wallace CL, Dawes MA ir kt. Ūminio topiramato dozavimo poveikis metamfetamino sukeltai subjektyviai nuotaikai. Žiniasklaida J Neuropsychopharmacol. 2007;10: 85-98. [PubMed]
  • Kalivas PW, Lalumiere RT, Knackstedt L, Shen H. Glutamato perdavimas priklausomybėje. Neurofarmakologija. 2009;56 Suppl: 169 – 173. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kaminski RM, Banerjee M, Rogawski MA. Topiramatas selektyviai apsaugo nuo priepuolių, kuriuos sukelia ATPA, GluR5 kainato receptorių agonistas. Neurofarmakologija. 2004;46: 1097-1104. [PubMed]
  • Kampman KM, Dackis C, Pettinati HM, Lynch KG, Sparkman T, O'Brien CP. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas bandomasis acamprosato tyrimas priklausomybės nuo kokaino gydymui. Addict Behav. 2011;36: 217-221. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kampman KM, Pettinati H, Lynch KG, Dackis C, Sparkman T, Weigley C ir kt. Bandomasis topiramato tyrimas priklausomybės nuo kokaino gydymui. Priklauso nuo alkoholio. 2004;75: 233-240. [PubMed]
  • Kampman KM, Pettinati HM, Lynch KG, Xie H, Dackis C, Oslin DW ir kt. Pradedant akamprozato detoksikaciją, palyginti su po detoksikacijos gydant priklausomybę nuo alkoholio. Addict Behav. 2009;34: 581-586. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kau KS, Madayag A, Mantsch JR, Grier MD, Abdulhameed O, Baker DA. Apniukusi cistino-glutamato antiporterio funkcija branduolyje accumbens skatina kokaino sukeltų narkotikų paiešką. Neurologija. 2008;155: 530-537. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kenna GA, „Lomastro TL“, „Schiesl A“, „Leggio L“, „Swift RM“. Topiramato apžvalga: nuo epilepsijos priklausomybei nuo alkoholio gydyti. Curr Drug Abuse Rev. 2009;2: 135-142. [PubMed]
  • Kennedy WK, Leloux M, Kutscher EC, Price PL, Morstad AE, Carnahan RM. Acamprosatas. Ekspertų nuomonė apie vaistą „Metab Toxicol“. 2010;6: 363-380. [PubMed]
  • Khazaalas Y, Cornuzas J, Bilancioni R, Zullino DF. Topiramatas vartojant rūkyti. Psichiatrijos Clin Neurosci. 2006;60: 384-388. [PubMed]
  • Khazaalas Y, Zullino DF. Topiramatas gydant priverstinį seksualinį elgesį: atvejo ataskaita. BMC psichiatrija. 2006;6: 22. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kheirabadi GR, Ranjkesh M, Maracy MR, Salehi M. Papildomo gabapentino poveikis opioidų abstinencijos simptomams priklausomiems nuo opijaus pacientams. Priklausomybė. 2008;103: 1495-1499. [PubMed]
  • Kiefer F, Mann K. Acamprosate: kaip, kur ir kam tai veikia? Veikimo mechanizmas, gydymo tikslai ir individualizuota terapija. Curr Pharm Des. 2010;16: 2098-2102. [PubMed]
  • Knackstedt LA, Kalivas PW. Glutamatas ir atstatymas. Curr Opin Pharmacol. 2009;9: 59-64. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Knackstedt LA, Larowe S, Mardikian P, Malcolm R, Upadhyaya H, Hedden S ir kt. Cistino-glutamato mainų vaidmuo priklausomybėje nuo nikotino žiurkėms ir žmonėms. Biol Psichiatrija. 2009;65: 841-845. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Knackstedt LA, Melendez RI, Kalivas PW. Ceftriaksonas atkuria glutamato homeostazę ir apsaugo nuo atsinaujinimo ieškant kokaino. Biol Psichiatrija. 2010;67: 81-84. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Komanduri R. Du topiramato sutramdyti alkoholio potraukio atvejai. J Clin psichiatrija. 2003;64: 612. [PubMed]
  • Koobas GF, Kennethas Lloydas G, Meisonas BJ. Farmakoterapijų, skirtų priklausomybei nuo narkotikų, kūrimas: Rosetta Stone metodas. Nat Rev Drug Discov. 2009;8: 500-515. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Kranzler HR, Gage A. Acamprosate veiksmingumas nuo alkoholio priklausomiems pacientams: trijų pagrindinių tyrimų rezultatų santrauka. Aš J Addict. 2008;17: 70-76. [PubMed]
  • Krupitsky EM, Neznanova O, Masalov D, Burakov AM, Didenko T, Romanova T ir kt. Memantino poveikis alkoholio troškimui, atgaunančiam nuo alkoholio priklausomus pacientus. Am J psichiatrija. 2007a;164: 519-523. [PubMed]
  • Krupitsky EM, Rudenko AA, Burakov AM, Slavina TY, Grinenko AA, Pittman B ir kt. Antiglutamaterginės etanolio detoksikacijos strategijos: palyginimas su placebu ir diazepamu. Alkoholio Clin Exp Res. 2007b;31: 604-611. [PubMed]
  • Laaksonen E, Koski-Jannes A, Salaspuro M, Ahtinen H, Alho H. Randomizuotas, daugiacentris, atviras, lyginamasis disulfiramo, naltreksono ir akamprozato tyrimas gydant priklausomybę nuo alkoholio. Alkoholio alkoholis. 2008;43: 53-61. [PubMed]
  • Orientyras CJ. Antiepilepsinių vaistų tikslai sinapsėje. Med Sci Monit. 2007;13: RA1 – RA7. [PubMed]
  • LaRowe SD, Mardikian P, Malcolm R, Myrick H, Kalivas PW, McFarland K ir kt. N-acetilcisteino saugumas ir toleravimas nuo kokaino priklausomiems asmenims. Aš J Addict. 2006;15: 105-110. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • LaRowe SD, Myrickas H, Heddenas S, Mardikianas P, Saladinas M, McRae A ir kt. Ar N-acetilcisteinas sumažina kokaino troškimą? Am J psichiatrija. 2007;164: 1115-1117. [PubMed]
  • Leach MJ, Marden CM, Miller AA. Farmakologiniai tyrimai su nauju galimu vaistu nuo epilepsijos lamotriginu: II. Neurocheminiai veikimo mechanizmo tyrimai. Epilepsija. 1986;27: 490-497. [PubMed]
  • Lee JL, Gardneris RJ, Butleris VJ, Everittas BJ. D-cikloserinas sustiprina su kokainu susijusių prisiminimų atkūrimą. Sužinoti mem 2009;16: 82-85. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Lees G, Leach MJ. Naujo antikonvulsinio lamotrigino (Lamictal) veikimo mechanizmo tyrimai naudojant pirmines neurologines kultūras iš žiurkės žievės. Brain Res. 1993;612: 190-199. [PubMed]
  • Lejoyeux M, Lehert P. Alkoholio vartojimo sutrikimai ir depresija: individualių pacientų duomenų, kontroliuojamų acamprosato tyrimų, metaanalizės rezultatai. Alkoholio alkoholis. 2011;46: 61-67. [PubMed]
  • Lhuintre JP, Daoust M, Moore ND, Chretien P, Saligaut C, Tran G ir kt. GABA agonisto kalcio bis acetilo homotaurino gebėjimas užkirsti kelią atjunkytų alkoholikų atsinaujinimui. Lancet. 1985;1(8436): 1014-1016. [PubMed]
  • Lingamaneni R, Hemmings HC., Jr Antikonvulsantų poveikis veratridino ir KCl sukeltam glutamato išsiskyrimui iš žiurkės žievės sinaptosomų. Neuroscience latvis. 1999;276: 127-130. [PubMed]
  • LoCastro JS, Youngblood M, Cisler RA, Mattson ME, Zweben A, Anton RF ir kt. Gydymo alkoholiu poveikis antriniams negeriantiems rezultatams ir gyvenimo kokybei: tyrimas „COMBINE“. J Stud Alcohol Drugs. 2009;70: 186-196. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Ma JZ, Ait-Daoud N, Johnson BA. Topiramatas sumažina besaikio gėrimo žalą: poveikis visuomenės sveikatai ir pagrindinei sveikatos priežiūrai. Priklausomybė. 2006;101: 1561-1568. [PubMed]
  • „Madamba SG“, „Schweitzer P“, „Zieglgänsberger W“, „Siggins GR“. Acamprosatas (kalcio acetilhomotaurinatas) in vitro padidina N-metil-D-aspartato sužadinimo neurotransmisijos komponentą žiurkių hipokampo CA1 neuronuose. Alkoholio Clin Exp Res. 1996;20: 651-658. [PubMed]
  • Madayag A, Lobner D, Kau KS, Mantsch JR, Abdulhameed O, Hearing M ir kt. Pakartotinis N-acetilcisteino vartojimas pakeičia nuo plastiko priklausantį kokaino poveikį. J Neuroscience. 2007;27: 13968-13976. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Malcolmas R, Myrickas LH, Veatchas LM, Boyle'as E, Randallas PK. Miegas, mieguistumas ir pakartotinis alkoholio vartojimas: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, kontroliuojamas lorazepamo ir gabapentino palyginimas. J Clin Sleep Med. 2007;3: 24-32. [PubMed]
  • Malcolm R, Swayngim K, Donovan JL, DeVane CL, Elkashef A, Chiang N ir kt. Modafinilo ir kokaino sąveika. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 2006;32: 577-587. [PubMed]
  • Malliarakis KD, Lucey P. Socialiniai sveikatos veiksniai: sutelkti dėmesį į medžiagų vartojimą ir piktnaudžiavimą. Slaugytojų ekonom. 2007;25: 368-370. 75. [PubMed]
  • Maneuf YP, Blake R, Andrews NA, „McKnight AT“. K redukcija gabapentinu+sukeltas [3H] -glutamatas iš streptozotocinu gydytos žiurkės uodeginio trišakio branduolio. Br J Pharmacol. 2004;141: 574-579. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • „Maneuf YP“, „McKnight AT“. Gabapentinas blokuoja glutamato išsiskyrimą iš žiurkės trišakio branduolio, suaktyvinus baltymų kinazę C arba adenililciklazę. Br J Pharmacol. 2001;134: 237-240. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Mann K, Kiefer F, Spanagel R, Littleton J. Acamprosate: naujausios išvados ir būsimos tyrimų kryptys. Alkoholio Clin Exp Res. 2008;32: 1105-1110. [PubMed]
  • Mardikian PN, Larowe SD, Hedden S, Kalivas PW, Malcolm RJ. N-acetilcisteino atviras tyrimas priklausomybės nuo kokaino gydymui: bandomasis tyrimas. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2007;31: 389-394. [PubMed]
  • Margolin A, Avants SK, DePhilippis D, Kosten TR. Preliminarus lamotrigino tyrimas dėl piktnaudžiavimo kokainu ŽIV seropozityviems pacientams. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 1998;24: 85-101. [PubMed]
  • Mariani JJ, Rosenthal RN, Tross S, Singh P, Anand OP. Atsitiktinių imčių, atviras, kontroliuojamas gabapentino ir fenobarbitalio tyrimas gydant alkoholio vartojimą. Aš J Addict. 2006;15: 76-84. [PubMed]
  • Martinez-Raga J, Knecht C, Cepeda S. Modafinil: naudingas vaistas nuo kokaino priklausomybės? Neurofarmakologinių, eksperimentinių ir klinikinių tyrimų įrodymų apžvalga. Curr Drug Abuse Rev. 2008;1: 213-221. [PubMed]
  • Martinez-Raga J, Sabater A, Perez-Galvez B, Castellano M, Cervera G. Papildomas gabapentinas gydant opiatų pašalinimą. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2004;28: 599-601. [PubMed]
  • Mason BJ, Goodman AM, Chabac S, Lehert P. Geriamojo acamprosato poveikis abstinencijai pacientams, priklausomiems nuo alkoholio, dvigubai aklame, placebu kontroliuojamame tyrime: paciento motyvacijos vaidmuo. J Psychiatr Res. 2006;40: 383-393. [PubMed]
  • Mason BJ, Heyser CJ. Acamprosatas: prototipinis neuromoduliatorius gydant priklausomybę nuo alkoholio. CNS Neurol Disord narkotikų tikslai. 2010a;9: 23-32. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Mason BJ, Heyser CJ. Acamprosato neurobiologija, klinikinis veiksmingumas ir saugumas gydant priklausomybę nuo alkoholio. „Expert Opinion Drug Saf“. 2010b;9: 177-188. [PubMed]
  • Mason BJ, Lehert P. Dabartinių subsindrominių psichiatrinių simptomų ar praeities psichopatologijos poveikis priklausomybės nuo alkoholio gydymo rezultatams ir akamprozato veiksmingumui. Aš J Addict. 2010;19: 147-154. [PubMed]
  • Mason BJ, „Light JM“, „Williams LD“, „Drobes“ didžėjus. Koncepcijos žmogaus laboratorinis tyrimas dėl užsitęsusio priklausomybės nuo alkoholio susilaikymo: gabapentino poveikis. Addict Biol. 2009;14: 73-83. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • McBean GJ. Smegenų cistino pasisavinimas: pasaka apie du nešiklius. "Trends Pharmacol Sci. 2002;23: 299-302. [PubMed]
  • Mcgeehan AJ, „Olive MF“. Anti-recidyvinis junginys akamprozatas slopina sąlygotų vietų, nei etanolio ir kokaino, bet ne morfino, pasirinkimą. Br J Pharmacol. 2003;138: 9-12. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Mcgeehan AJ, „Olive MF“. Kokamino sukeltas kokamino sąlygotų vietų pasirinkimas atgaivinamas akamprozatu. Behav Pharmacol. 2006;17: 363-367. [PubMed]
  • Melendez RI, Vuthiganon J, Kalivas PW. Tarpląstelinio glutamato reguliavimas prefrontalinėje žievėje: sutelkti dėmesį į cistino glutamato keitiklį ir I grupės metabotropinius glutamato receptorius. J Pharmacol Exp Ten. 2005;314: 139-147. [PubMed]
  • Michopoulos I, Douzenis A, Christodoulou C, Lykouras L. Topiramatas vartojamas priklausomybei nuo alprazolamo. Pasaulio biologijos psichiatrija. 2006;7: 265-267. [PubMed]
  • Minozzi S, Amato L, Davoli M, Farrell M, Lima Reisser AA, Pani PP ir kt. Antikonvulsantai nuo priklausomybės nuo kokaino. Cochrane Database Syst Rev. 2008 CD006754. [PubMed]
  • Miranda R, jaunesnysis, „MacKillop J“, Monti PM, Rohsenow DJ, Tidey J, Gwaltney C ir kt. Topiramato poveikis potraukiui gerti ir subjektyviam alkoholio poveikiui: preliminarus laboratorinis tyrimas. Alkoholio Clin Exp Res. 2008;32: 489-497. [PubMed]
  • Montoya ID, Vocci F. Nauji vaistai priklausomybės sutrikimams gydyti. Valiuta Psichiatrija Respublika 2008;10: 392-398. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Moran MM, McFarland K, Melendez RI, Kalivas PW, Seamans JK. Cistino / glutamato mainai reguliuoja metabotropiklutamato receptorių presinapsinį sužadinimo perdavimo slopinimą ir pažeidžiamumą ieškant kokaino. J Neuroscience. 2005;25: 6389-6393. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Morley KC, Teesson M, Reid SC, Sannibale C, Thomson C, Phung N ir kt. Naltreksonas, palyginti su akamprozatu, gydant priklausomybę nuo alkoholio: daugiacentris, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. Priklausomybė. 2006;101: 1451-1462. [PubMed]
  • Moussawi K, Kalivas PW. II grupės metabotropiniai glutamato receptoriai (mGlu2 / 3) priklausomybėje nuo narkotikų. Eur J Pharmacol. 2010;639: 115-122. [PubMed]
  • Moussawi K, Pacchioni A, Moran M, Olive MF, Gass JT, Lavin A ir kt. N-acetilcisteinas panaikina kokaino sukeltą metaplastiką. Nat Neurosci. 2009;12: 182-189. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Myersas KM, Carlezonas WA, jaunesnysis, Davisas M. Glutamato receptoriai išnykimo ir išnykimo pagrindu gydant psichiatrijos ligas. Neuropsychopharmacology. 2011;36: 274-293. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Myersas KM, Davisas M. Baimės išnykimo mechanizmai. Mol "psichiatrija. 2007;12: 120-150. [PubMed]
  • Myrickas H, Antonas R, Voroninas K, Wangas W, Hendersonas S. Dvigubai aklas gabapentino poveikis alkoholio poveikiui ir gėrimui klinikinės laboratorijos paradigmoje. Alkoholio Clin Exp Res. 2007;31: 221-227. [PubMed]
  • Myrickas H, Hendersonas S, Brady KT, Malcolmas R. Gabapentinas gydant priklausomybę nuo kokaino: atvejų serija. J Clin psichiatrija. 2001;62: 19-23. [PubMed]
  • Myrickas H, Malcolmas R, Brady KT. Gabapentinas alkoholio vartojimo nutraukimui gydyti. Am J psichiatrija. 1998;155: 1632. [PubMed]
  • Myrickas H, Malcolmas R, Randallas PK, Boyle E, Antonas RF, Beckerio HC ir kt. Dvigubai aklas gabapentino ir lorazepamo tyrimas gydant alkoholio vartojimą. Alkoholio Clin Exp Res. 2009;33: 1582-1588. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Naassila M, Hammoumi S, Legrand E, Durbin P, Daoust M. Acamprosate veikimo mechanizmas. I dalis. Spermidinui jautrios akamprozato prisijungimo vietos apibūdinimas žiurkės smegenyse. Alkoholio Clin Exp Res. 1998;22: 802-809. [PubMed]
  • Nic Dhonnchadha BA, Szalay JJ, Achat-Mendes C, Platt DM, Otto MW, Spealman RD ir kt. D-cikloserinas sulaiko kokaino savarankišką vartojimą, padidindamas mokymąsi dėl išnykimo. Neuropsychopharmacology. 2010;35: 357-367. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Niehaus JL, Cruz-Bermudez ND, Kauer JA. Priklausomybės plastiškumas: mezolimbinis dopamino trumpasis jungimas? Aš J Addict. 2009;18: 259-271. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • O'Brien CP. Įrodymais pagrįstas priklausomybės gydymas. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008;363: 3277-3286. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Alyvuogių MF. Metabotropiniai glutamato receptorių ligandai kaip galimi vaistai priklausomybei nuo narkotikų. Curr Drug Abuse Rev. 2009;2: 83-98. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Alyvuogių MF. I grupės metabotropinių glutamato receptorių ligandų kognityvinis poveikis priklausomybės nuo narkotikų kontekste. Eur J Pharmacol. 2010;639: 47-58. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Pavlovic Z. Lamotriginas sumažina potraukį ir depresijos simptomus priklausomybei nuo kokaino. J Neuropsichiatrija Clin Neurosci. 2011;23: E32. [PubMed]
  • Perez de la Mora M, Aguilar-Garcia A, Ramon-Frias T, Ramirez-Ramirez R, Mendez-Franco J, Rambert F ir kt. Budrumą skatinančio vaisto modafinilio poveikis GABA ir glutamato sintezei žiurkių pagumburio griežinėliuose. Neuroscience latvis. 1999;259: 181-185. [PubMed]
  • Popp RL, Lovinger DM. Akamprosato sąveika su etanoliu ir sperminu ant NMDA receptorių pirminiuose kultūriniuose neuronuose. Eur J Pharmacol. 2000;394: 221-231. [PubMed]
  • Kaina KL, McRae-Clark AL, Saladin ME, Maria MM, DeSantis SM, Back SE ir kt. D-cikloserino ir kokaino lazdos reaktyvumas: preliminarios išvados. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 2009;35: 434-438. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Putzke J, Spanagel R, Tolle TR, Zieglgansberger W. Naujas vaistų nuo potraukio akamprozatas keičia NMDA1 receptorių sujungimo varianto MRN išraišką žiurkės smegenyse. J Neuralinis transm. 1996;103: XLV – XLVI.
  • Pasiutligė WN. Gabapentino terapija nuo potraukio kokainui. Am J psichiatrija. 2000;157: 2058-2059. [PubMed]
  • Raby WN, Coomaraswamy S. Gabapentinas sumažina kokaino vartojimą tarp narkomanų iš bendruomenės klinikos pavyzdžio. J Clin psichiatrija. 2004;65: 84-86. [PubMed]
  • Raj YP. Lošimas iš akamprozato: atvejo ataskaita. J Clin psichiatrija. 2010;71: 1245-1246. [PubMed]
  • Rammes G, Mahal B, Putzke J, Parsons C, Spielmanns P, Pestel E ir kt. Anti-troškulinis junginys akamprozatas veikia kaip silpnas NMDA receptorių antagonistas, tačiau moduliuoja NMDA receptorių subvieneto ekspresiją, panašią į memantino ir MK-801. Neurofarmakologija. 2001;40: 749-760. [PubMed]
  • Rehm J, Mathers C, Popova S, Thavorncharoensap M, Teerawattananon Y, Patra J. Pasaulinė ligų ir traumų našta bei ekonominės išlaidos, susijusios su alkoholio vartojimu ir alkoholio vartojimo sutrikimais. Lancet. 2009;373: 2223-2233. [PubMed]
  • Reid MS, Palamar J, Raghavan S, Flammino F. Topiramato poveikis užuominos sukeltam cigarečių troškimui ir atsakas į surūkytą cigaretę trumpai susilaikiusiems rūkaliams. Psichofarmakologija. 2007;192: 147-158. [PubMed]
  • Reilly MT, Lobo IA, McCracken LM, Borghese CM, Gong D, Horishita T ir kt. Akamprozato poveikis neuronų receptoriams ir jonų kanalams, ekspresuotiems Xenopus oocituose. Alkoholio Clin Exp Res. 2008;32: 188-196. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Reis AD, Castro LA, Faria R, Laranjeira R. Potraukis topiramatui mažėja gydant priklausomybę nuo kokaino ambulatoriškai: atviras tyrimas. Rev liemenėlės Psiquiatr. 2008;30: 132-135. [PubMed]
  • Reissner KJ, Kalivas PW. Naudojant glutamato homeostazę kaip tikslą gydant priklausomybės sutrikimus. Behav Pharmacol. 2010;21: 514-522. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Richardson K, Baillie A, Reid S, Morley K, Teesson M, Sannibale C ir kt. Ar akamprozatas ar naltreksonas veikia kasdienį gėrimą, nes sumažina potraukį alkoholiui? Priklausomybė. 2008;103: 953-959. [PubMed]
  • Rogawski MA, Loscher W. Vaistų nuo epilepsijos neurobiologija. Nat Rev Neurosci. 2004;5: 553-564. [PubMed]
  • Rosner S, Hackl-Herrwerth A, Leucht S, Lehert P, Vecchi S, Soyka M. Acamprosate priklausomybei nuo alkoholio. Cochrane Database Syst Rev. 2010 CD004332. [PubMed]
  • Ross S, Peselow E. Farmakoterapija priklausomybės sutrikimams. Clin Neuropharmacol. 2009;32: 277-289. [PubMed]
  • Rubio G, Lopez-Munoz F, Alamo C. Lamotrigino poveikis pacientams, turintiems bipolinį sutrikimą ir priklausomybę nuo alkoholio. Bipolinis disordas. 2006;8: 289-293. [PubMed]
  • Rubio G, Martinez-Gras I, Manzanares J. Impulsyvumo moduliavimas topiramatu: pasekmės gydant priklausomybę nuo alkoholio. J Clin Psychopharmacol. 2009;29: 584-589. [PubMed]
  • Rubio G, Ponce G, Jimenez-Arriero MA, Palomo T, Manzanares J, Ferre F. Topiramato poveikis gydant priklausomybę nuo alkoholio. Farmakopsihiatrija. 2004;37: 37-40. [PubMed]
  • Rustembegovic A, Sofic E, Tahirovic I, Kundurovic Z. Gabapentino tyrimas gydant tonizuojančius-kloninius alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo priepuolius. Med Arh. 2004;58: 5-6. [PubMed]
  • Santa Ana EJ, Rounsaville BJ, Frankforter TL, Nich C, Babuscio T, Poling J ir kt. D-cikloserinas silpnina nuo nikotino priklausančių rūkančiųjų reakciją į rūkymo ženklus: bandomasis tyrimas. Priklauso nuo alkoholio. 2009;104: 220-227. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Sari Y, Smithas KD, Ali PK, Rebecas GV. Glt1 reguliavimas susilpnina užuominos sukeltą kokaino ieškojimo elgesį. J Neuroscience. 2009;29: 9239-9243. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Schnoll RA, Wileyto EP, Pinto A, Leone F, Gariti P, Siegel S ir kt. Placebu kontroliuojamas modafinilio tyrimas dėl priklausomybės nuo nikotino. Priklauso nuo alkoholio. 2008;98: 86-93. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Shearer J, Darke S, Rodgers C, Slade T, van Beek I, Lewis J ir kt. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas modafinilio (200 mg per parą) tyrimas dėl priklausomybės nuo metamfetamino. Priklausomybė. 2009;104: 224-233. [PubMed]
  • Sheinin A, Shavit S, Benveniste M. NMDA dalinio agonisto D-cikloserino subvieneto specifiškumas ir veikimo mechanizmas. Neurofarmakologija. 2001;41: 151-158. [PubMed]
  • Shen YC. Priklausomybės nuo inhaliatoriaus gydymas lamotriginu. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2006;31: 769-771. [PubMed]
  • Shimoyama M, Shimoyama N, Hori Y. Gabapentinas veikia glutamaterginį sužadinimo neurotransmisiją žiurkės nugaros rage. Skausmas. 2000;85: 405-414. [PubMed]
  • Sitgesas M, Chiu LM, Guarnerosas A, Nekrassovas V. Karbamazepino, fenitoino, lamotrigino, okskarbazepino, topiramato ir vinpocetino poveikis Na+ kanalo platinamas [3H] glutamatas hipokampo nervų galūnėse. Neurofarmakologija. 2007;52: 598-605. [PubMed]
  • Snyderis JL, „Bowers TG“. Akamprosato ir naltreksono veiksmingumas gydant priklausomybę nuo alkoholio: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų santykinės naudos analizė. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 2008;34: 449-461. [PubMed]
  • Spanagel R. Alkoholizmas: sisteminis požiūris nuo molekulinės fiziologijos iki priklausomybę sukeliančio elgesio. Physiol Rev. 2009;89: 649-705. [PubMed]
  • Spanagel R, Pendyala G, Abarca C, Zghoul T, Sanchis-Segura C, Magnone MC ir kt. Laikrodžio genas Per2 daro įtaką glutamaterginei sistemai ir moduliuoja alkoholio vartojimą. Nat Med. 2005;11: 35-42. [PubMed]
  • Tata AL, Kockler DR. Topiramatas dėl besaikio valgymo sutrikimo, susijusio su nutukimu. Ann Pharmacother. 2006;40: 1993-1997. [PubMed]
  • Teohas H, Fowleris LJ, Bowery NG. Lamotrigino poveikis elektrogeniškai sukeliamam endogeninių aminorūgščių išsiskyrimui iš žiurkės nugaros smegenų nugaros rago griežinėlių. Neurofarmakologija. 1995;34: 1273-1278. [PubMed]
  • Thanos PK, Bermeo C, Wang GJ, Volkow ND. D-cikloserinas pagreitina kokaino sukeltų sąlygotų vietų išnykimą C57BL / c pelėms. Behav Brain Res. 2009;199: 345-349. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Thavorncharoensap M, Teerawattananon Y, Yothasamut J, Lertpitakpong C, Chaikledkaew U. Ekonominis alkoholio vartojimo poveikis: sisteminga apžvalga. Piktnaudžiavimo elgesio prevencijos politika. 2009;4: 20. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Torregrossa MM, Sanchezas H, Tayloras JR. D-cikloserinas sumažina Pavlovo kokaino užuominų išnykimo konteksto specifiką veikdamas branduolio branduolyje. J Neuroscience. 2010;30: 10526-10533. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Tzschentke TM, Schmidtas WJ. Glutamaterginiai priklausomybės mechanizmai. Mol "psichiatrija. 2003;8: 373-382. [PubMed]
  • Umhau JC, Momenan R, Schwandt ML, Singley E, Lifshitz M, Doty L ir kt. Akamprosato poveikis centrinio glutamato magnetinio rezonanso spektroskopijos matams detoksikuotiems nuo alkoholio priklausomiems asmenims: atsitiktinių imčių kontroliuojamas eksperimentinės medicinos tyrimas. Arka Gen Psichiatrija. 2010;67: 1069-1077. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Uys JD, „LaLumiere RT“. Glutamatas: naujoji priklausomybės nuo kokaino farmakoterapijos sritis. CNS Neurol Disord narkotikų tikslai. 2008;7: 482-491. [PubMed]
  • Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Alexoff D, Zhu W, Telang F ir kt. Modafinilio poveikis dopamino ir dopamino nešikliams vyro smegenyse: klinikiniai padariniai. JAMA. 2009;301: 1148-1154. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Voris J, Smith NL, Rao SM, Thorne DL, Flowers QJ. Gabapentinas etanolio pašalinimui gydyti. Subst Abus. 2003;24: 129-132. [PubMed]
  • „Vosburg SK“, „Hart CL“, „Haney M“, „Foltin RW“. Įvertinant memantino poveikį nuo kokaino priklausomiems žmonėms. Priklauso nuo alkoholio. 2005;79: 257-260. [PubMed]
  • Waldmeier PC, Baumann PA, Wicki P, Feldtrauer JJ, Stierlin C, Schmutz M. Panašus karbamazepino, okskarbazepino ir lamotrigino stiprumas slopinant glutamato ir kitų neuromediatorių išsiskyrimą. Neurologija. 1995;45: 1907-1913. [PubMed]
  • Waldmeier PC, Martin P, Stocklin K, Portet C, Schmutz M. Karbamazepino, okskarbazepino ir lamotrigino poveikis ekstraląstelinio glutamato padidėjimui, kurį sukelia veratridinas žiurkių žievėje ir striatume. Naunyn Schmied Arch Pharmacol. 1996;354: 164-172. [PubMed]
  • Wang SJ, Sihra TS, Gean PW. Lamotriginas slopina glutamato išsiskyrimą iš izoliuotų smegenų žievės nervų galų (sinaptosomų) slopindamas įtampos aktyvuotą kalcio kanalo aktyvumą. NeuroReport. 2001;12: 2255-2258. [PubMed]
  • Weiss RD, O'Malley SS, Hosking JD, Locastro JS, Swift R. Ar pacientai, priklausantys nuo alkoholio, reaguoja į placebą? COMBINE tyrimo rezultatai. J Stud Alcohol Drugs. 2008;69: 878-884. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • White WD, Crockford D, Patten S, El-Guebaly N. Randomizuotas, atviras bandomasis gabapentino ir bupropiono SR bandomasis metimas rūkyti. Nikotinas Tob Res. 2005;7: 809-813. [PubMed]
  • Winther LC, Saleem R, McCance-Katz EF, Rosen MI, Hameedi FA, Pearsall HR ir kt. Lamotrigino poveikis žmonių elgesiui ir širdies bei kraujagyslių sistemai reaguojant į kokainą. Aš J piktnaudžiavimas narkotikais. 2000;26: 47-59. [PubMed]
  • Wisor JP, Eriksson KS. Dopaminerginė-adrenerginė sąveika modafinilio skatinimo mechanizme. Neurologija. 2005;132: 1027-1034. [PubMed]
  • Xi ZX, Gardner EL. Hipotezėmis pagrįstas vaistų atradimas gydant priklausomybę nuo psichostimuliatorių. Curr Drug Abuse Rev. 2008;1: 303-327. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Zackas M, Poulos CX. Netipinio stimuliuojančio modafinilio poveikis trumpam lošimų epizodui patologiniams lošėjams, turintiems didelį arba mažą impulsyvumą. J Psychopharmacol. 2009;23: 660-671. [PubMed]
  • Zahm DS. Farmakoterapinis požiūris į priklausomybės gydymą: nuolatiniai iššūkiai. Mol Med. 2010;107: 276-280. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Zeise ML, Kasparov S, Capogna M, Zieglgänsberger W. Acamprosatas (kalcio acetilhomotaurinatas) mažina postsinapsinį potencialą žiurkių neokortekse: galimas sužadinimo aminorūgščių receptorių dalyvavimas. Eur J Pharmacol. 1993;231: 47-52. [PubMed]
  • Zeise ML, Kasparow S, Capogna M, Zieglgänsberger W. Kalcio diacetilhomotaurinatas (CA-AOTA) sumažina sužadinimo aminorūgščių poveikį žiurkių neokortekse in vitro. „Prog Clin Biol Res.“ 1990;351: 237-242. [PubMed]