YBOP atsakymas į Jimo Pfauso straipsnį „Pasitikėk mokslininku: sekso priklausomybė yra mitas“ (2016 m. Sausio mėn.)

Kaip apie pasitikėjimą priklausomybės neurologais ir recenzuojamais dokumentais?

Prieš pradedant nagrinėti daugelį Pfauso straipsnyje pateiktų teiginių ( nuoroda į Pfauso straipsnį ), reikia pažymėti, kad Jimas Pfausas praleido 52 neurologijos mokslu pagrįstus tyrimus (ir 27 literatūros bei komentarų apžvalgas ) apie pornografijos vartotojus, paskelbtus per pastaruosius kelerius metus. Iki šiol kiekvieno „smegenų tyrimo“ (MRT, fMRT, EEG, neuropsichologinio, neurohormoninio) rezultatai patvirtina pornografijos priklausomybės koncepciją. Be to, kad pranešama apie tuos pačius esminius smegenų pokyčius, kaip ir tarp priklausomų nuo psichoaktyviųjų medžiagų asmenų, keli tyrimai taip pat pranešė, kad didesnis pornografijos vartojimas yra susijęs su erekcijos disfunkcija, uždelsta ejakuliacija, sumažėjusiu libido ir sumažėjusia nervų reakcija į įprastos pornografijos vaizdus.

52 neurologijos tyrimai, atlikti su pornografijos vartotojais, taip pat atitinka daugiau nei 370 interneto priklausomybės „smegenų tyrimų“ (PET, MRT, fMRT, EEG), paskelbtų per pastaruosius kelerius metus. Be išimties šiuose tyrimuose buvo nustatyti tie patys su priklausomybe susiję smegenų pokyčiai, kaip ir narkomanams. Priklausomybė nuo interneto pornografijos iš tikrųjų yra interneto priklausomybės potipis, kaip nurodyta šioje neseniai atliktoje neurologijos literatūros apžvalgoje – „ Interneto pornografijos priklausomybės neurologija: apžvalga ir atnaujinimas (2015) “.

Atnaujinimas (2019 m.): Plačiausiai pasaulyje naudojamame medicininės diagnostikos vadove „ Tarptautinė ligų klasifikacija“ (TLK-11) yra nauja diagnozė, tinkama pornografijai ar sekso priklausomybei: „Kompulsyvus seksualinio elgesio sutrikimas “.

Atnaujinimas (2019 m.): Naujienų pranešimuose teigiama, kad Jimas Pfausas daugelį metų netinkamai seksualiai elgėsi su jaunomis studentėmis. Pfausas buvo išleistas administracinių atostogų, o vėliau paslaptingai paliko universitetą. Yra tam tikra ironija, kad Pfausas chroniškai kritikuoja pornografijos ir sekso priklausomybės egzistavimą (ir asmeniškai puola tuos, kurie teigia, kad pornografija sukelia erekcijos sutrikimus), tuo pačiu metu negalėdamas kontroliuoti savo seksualinio elgesio.

Panagrinėkime šio Jimo Pfauso kūrinio teiginius ir iškraipymus:

JIM PFAUS: „ Jie nėra įtraukti į Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM) ir pagal apibrėžimą nesudaro to, ką dauguma tyrėjų supranta kaip priklausomybę .“

ATSAKYMAS: Teiginys apie „daugumą tyrėjų“ yra nepagrįstas. Kai kurie iš geriausių pasaulio priklausomybių tyrėjų pripažįsta priklausomybę nuo interneto pornografijos. Valerie Voon iš Kembridžo universiteto, Marc Potenza iš Jeilio universiteto, Simone Kuhn iš Maxo Plancko instituto ir daugelis kitų paskelbė tyrimus, kurių rezultatai patvirtina pornografijos priklausomybės modelį. Žr. šį sąrašą.

Be to, atrodo, kad DSM seksualumo darbo grupės narys Richardas Kruegeris MD Kanados žurnalistui sakė , kad neabejoja, jog priklausomybė nuo interneto pornografijos yra reali, ir kad tikisi, jog DSM galiausiai įtrauks priklausomybę nuo interneto pornografijos, kai bus atlikti tinkami tyrimai.

Kalbant apie priklausomybių ekspertus, Amerikos priklausomybių medicinos draugija (ASAM) paskelbė naują priklausomybės apibrėžimą ir teigė, kad visos priklausomybės yra viena būsena ir kad „seksualinio elgesio priklausomybės“ ne tik egzistuoja, bet ir apima tuos pačius pagrindinius mechanizmus bei smegenų pokyčius, kaip ir priklausomybės nuo narkotikų. 3000 ASAM gydytojų yra daugelis priklausomybių tyrėjų, kurie teikia tikslius duomenis, pavyzdžiui, NIDA vadovė Nora Volkow, MD, PhD, ir Eric Nestler, MD, PhD.

CITATA IŠ ASAM DUK –

5. KLAUSIMAS: „Šis naujas priklausomybės apibrėžimas reiškia priklausomybę nuo azartinių lošimų, maisto ir seksualinio elgesio. Ar ASAM tikrai tiki, kad maistas ir seksas sukelia priklausomybę?“

ATSAKYMAS: „Priklausomybė nuo lošimų mokslinėje literatūroje buvo gerai aprašyta jau kelis dešimtmečius. Tiesą sakant, naujausiame DSM leidime (DSM-V) lošimų sutrikimas bus įtrauktas į tą patį skyrių kaip ir priklausomybė nuo medžiagų. Naujasis ASAM apibrėžimas nukrypsta nuo priklausomybės prilyginimo vien tik priklausomybei nuo medžiagų, aprašydamas, kaip priklausomybė taip pat susijusi su atlygį teikiančiu elgesiu . Tai pirmas kartas, kai ASAM užėmė oficialią poziciją, kad priklausomybė nėra vien tik „priklausomybė nuo medžiagų“. Šiame apibrėžime teigiama, kad priklausomybė yra susijusi su smegenų funkcionavimu ir grandinėmis bei tuo, kaip priklausomų asmenų smegenų struktūra ir funkcija skiriasi nuo priklausomų asmenų smegenų struktūros ir funkcijos. Jame kalbama apie atlygio grandines smegenyse ir susijusias grandines, tačiau akcentuojamas ne išorinis atlygis, veikiantis atlygio sistemą. Maisto ir seksualinis elgesys bei lošimų elgesys gali būti siejami su patologiniu atlygio siekimu, aprašytu šiame naujame priklausomybės apibrėžime. “

Kalbant apie labai prieštaringai vertinamą ir politizuotą DSM, reikia nepamiršti, kad ta pati organizacija homoseksualumą priskyrė psichikos sutrikimui. DSM nenustato realybės ir dėl jos nėra balsuojama. Gana daug pasako tai, kad Nacionalinio psichikos sveikatos instituto (NIMH) vadovas Tomas Inselis pareiškė , jog naujai paskelbtas DSM-5 „ trūksta pagrįstumo “. Inselis pareiškė, kad „ pacientai nusipelno geresnio “ ir kad NIMH nebefinansuos tyrimų, pagrįstų DSM diagnostinėmis kategorijomis. Inselis labai aiškiai pasakė:

„Labai svarbu suvokti, kad mums negali pasisekti, jei„ aukso standartu “naudojame DSM kategorijas.

Tačiau svarbiausia naujiena yra ta, kad Pasaulio sveikatos organizacija, regis, yra pasirengusi ištaisyti APA pernelyg didelį atsargumą. Kitas TLK leidimas turėtų pasirodyti 2018 m. Naujojo TLK-11 beta versijoje yra diagnozė „kompulsinis seksualinio elgesio sutrikimas“ – tai skėtinis terminas, apimantis „sekso priklausomybę“, „pornografijos priklausomybę“, „kibernetinio sekso priklausomybę“, hiperseksualumą, „nekontroliuojamą seksualinį elgesį“ ir panašiai. Diskusijos apie priklausomybę nuo pornografijos baigėsi, Džimai.

---

JIM PFAUS: „ Štai kodėl: priklausomi asmenys patiria abstinencijos simptomus... Tas pats pasakytina ir apie vaikiną, apsėstą pornografijos žiūrėjimo. Jis gali norėti be galo žiūrėti pornografiją, bet kai negali to padaryti, abstinencijos simptomai, rodantys priklausomybę, neatsiranda. Jis niekada nebus fiziškai priklausomas .“

ATSAKYMAS: Pfausas skiria daug teksto, teigdamas, kad „abstinencijos simptomai“ yra tolygūs „priklausomybei“. Pirma, priklausomybės srityje gerai žinoma, kad nei abstinencijos simptomų buvimas, nei nebuvimas nenulemia priklausomybės egzistavimo. Nepaisant to, pornografijos mėgėjai nuolat praneša apie abstinencijos simptomus, kurie atspindi narkotikų vartojimo nutraukimą. Žr. kelias ataskaitas šiuose puslapiuose:

• Kaip išvaizda išeina iš pornografijos?
• PDF apie savarankiškai praneštus nutraukimo simptomus

Pfaus gali teigti, kad tai tik anekdotai, tačiau dabar yra 10 tyrimų, kuriuose aprašomi abstinencijos simptomai pornografijos vartotojams . Be to, Svonsio ir Milano universitetai pranešė, kad interneto narkomanai, kurių dauguma žiūrėjo pornografiją ar lošė azartinius lošimus, nustoję naudotis internetu , patyrė savotišką staigmeną, kaip ir žmonės, metantys narkotikus.

Teigdamas, kad priklausomybei atsirasti reikalingi „fiziniai simptomai“, Pfaus painioja priklausomybę su fizine priklausomybe . Pavyzdžiui, milijonai žmonių vartoja chroniškai dideles vaistų, tokių kaip opioidai lėtiniam skausmui malšinti arba prednizonas autoimuninėms ligoms gydyti, dozes. Jų smegenys ir audiniai tapo nuo jų priklausomi, o staigus vartojimo nutraukimas gali sukelti sunkius abstinencijos simptomus. Tačiau jie nebūtinai yra priklausomi. Priklausomybė apima daugybinius gerai identifikuotus smegenų pokyčius, kurie sukelia tai, ką mes žinome kaip „priklausomybės fenotipą“. Jei skirtumas neaiškus, rekomenduoju šį paprastą NIDA paaiškinimą.

Pfauso argumentas „abstinencija = priklausomybė“ žlunga, kai atsižvelgiame į tai, kad nikotinas dažnai įvardijamas kaip labiausiai priklausomybę sukelianti medžiaga, tačiau sukelia gana lengvus abstinencijos simptomus. Galiausiai, DSM-5 į naujai sukurtą elgesio priklausomybės kategoriją įtraukė patologinį lošimą, taip užbaigdamas argumentą, kad tik narkotikai gali sukelti priklausomybę, ir kartu su juo teiginį, kad „priklausomybė“ yra lygu priklausomybei. Žr. šį DSM-5 leidinį.

---

JIM PFAUS: „ Todėl dažniausiai aptariamas vienintelis anti-fapper naratyvas: vaikinai nustoja masturbuotis nustoję siųstis pornografiją ir po kelių dienų sako, kad vėl gali pasiekti normalią erekciją .“

ATSAKYMAS: Pfaus melagingai teigia, kad vyrams, patyrusiems pornografijos sukeltą erekcijos sutrikimą, reikia „kelių dienų“, kad atgautų normalią erekcijos funkciją. Vietoj to, jauniems vyrams paprastai prireikia mėnesių, o kai kuriais atvejais – iki dvejų metų, kad vėl pasiektų normalią erekciją. Pfaus dažnai skleidė absurdišką istoriją, kad pornografijos sukeltą erekcijos sutrikimą sukelia refrakterinis laikotarpis. Niekada negirdėjau apie 9 mėnesių refrakterinį laikotarpį 23 metų vyrui. Skaitytojams gali būti įdomus šis recenzuojamas straipsnis, kuriame aprašoma pornografijos sukelta anorgazmija / libido praradimas 35 metų sveikam vyrui. Jam prireikė 8 mėnesių be pornografijos, kad atgautų normalią seksualinę funkciją.

---

JIM PFAUS: „ Tai sutampa su gana populiaria idėja, kad pornografijos žiūrėjimas sukelia erekcijos disfunkciją – poziciją, kurią pabrėžtinai pareiškia tokie pornografijos priklausomybės šalininkai kaip Marnia Robinson ir Gary Wilson .“

ATSAKYMAS: Pirma, mano knyga „ Jūsų smegenys apie pornografiją: interneto pornografija ir kylantis priklausomybės mokslas“ , kuri pasirodė praėjusiais metais (atnaujinta 2017 m. gruodžio mėn.), nagrinėja su pornografija susijusius seksualinius sutrikimus, tokius kaip sunkumai pasiekti orgazmą ir išlaikyti erekciją. Ją patvirtino įvairūs ekspertai. Ir aš ją rekomenduoju visiems, norintiems suprasti, kas vyksta sveikimo forumuose, taip pat ir atitinkamą mokslinę informaciją (kurios nuo to laiko pasirodė daugiau ir visa tai atitinka tai, ką parašiau).

Antra, tai ne tik Gary Wilsonas. Šiame puslapyje skaitytojai gali peržiūrėti straipsnius, tinklalaides ir vaizdo įrašus, kuriuos parengė daugiau nei 130 ekspertų (urologijos profesorių, urologų, psichiatrų, psichologų, seksologų, medicinos gydytojų), kurie sėkmingai gydė pornografijos sukeltą erekcijos disfunkciją ir pornografijos sukeltą lytinio potraukio praradimą.

Trečia, beveik 40 tyrimai, siejantys pornografijos vartojimą ar priklausomybę nuo seksualinių problemų ir mažesnį susijaudinimą reaguojant į seksualinius dirgiklius ar lytinį partnerį (pirmieji šio sąrašo 7 tyrimai rodo priežastinį ryšį).

1) Ar interneto pornografija sukelia seksualinius sutrikimus? Apžvalga su klinikinėmis ataskaitomis (2016 m.) – išsami literatūros, susijusios su pornografijos sukeltomis seksualinėmis problemomis, apžvalga. Apžvalgoje, kurioje dalyvavo 7 JAV karinio jūrų laivyno gydytojai, pateikiami naujausi duomenys, atskleidžiantys didžiulį jaunimo seksualinių problemų augimą. Joje taip pat apžvelgiami neurologiniai tyrimai, susiję su pornografijos priklausomybe ir seksualiniu sąlygojimu per internetinę pornografiją. Gydytojai pateikia 3 klinikines ataskaitas apie vyrus, kuriems išsivystė pornografijos sukelti seksualiniai sutrikimai. Du iš trijų vyrų išgydė savo seksualinius sutrikimus nutraukdami pornografijos naudojimą. Trečiasis vyras patyrė mažai pagerėjimo, nes negalėjo susilaikyti nuo pornografijos naudojimo. Ištrauka:

Tradiciniai veiksniai, kurie anksčiau aiškino vyrų seksualinius sunkumus, atrodo nepakankami, kad būtų galima paaiškinti staigų erekcijos disfunkcijos, uždelstos ejakuliacijos, sumažėjusio seksualinio pasitenkinimo ir sumažėjusio libido padidėjimą partnerių lytinių santykių metu vyrams iki 40 metų. Šioje apžvalgoje (1) nagrinėjami duomenys iš kelių sričių, pvz., klinikinių, biologinių (priklausomybės / urologijos), psichologinių (seksualinio sąlygojimo), sociologinių; ir (2) pateikiama klinikinių ataskaitų serija, kurių visų tikslas – pasiūlyti galimą šio reiškinio tyrimų kryptį ateityje. Smegenų motyvacinės sistemos pokyčiai nagrinėjami kaip galima su pornografija susijusių seksualinių disfunkcijų etiologija. Šioje apžvalgoje taip pat nagrinėjami įrodymai, kad unikalios interneto pornografijos savybės (beribis naujumas, galimybė lengvai pereiti prie ekstremalesnės medžiagos, vaizdo įrašo formatas ir kt.) gali būti pakankamai stiprios, kad seksualinį susijaudinimą sąlygotų interneto pornografijos naudojimo aspektai, kurie lengvai nepersijungia prie realaus gyvenimo partnerių, todėl seksas su norimais partneriais gali neatitikti lūkesčių, o susijaudinimas sumažėja. Klinikinės ataskaitos rodo, kad kartais pakanka nutraukti interneto pornografijos naudojimą, kad būtų panaikintas neigiamas poveikis, pabrėžiant išsamių tyrimų, naudojant metodus, kuriais tiriamieji pašalina interneto pornografijos naudojimo kintamąjį, poreikį.

2) Vyrų masturbacijos įpročiai ir seksualinės disfunkcijos (2016 m.) – tai prancūzų psichiatro, dabartinio Europos seksologijos federacijos prezidento , straipsnis. Nors santraukoje kaitaliojasi tai interneto pornografijos naudojimas, tai masturbacija, akivaizdu, kad jis dažniausiai kalba apie pornografijos sukeltus seksualinius sutrikimus (erekcijos disfunkciją ir anorgazmiją). Straipsnyje aprašoma jo klinikinė patirtis su 35 vyrais, kuriems išsivystė erekcijos disfunkcija ir (arba) anorgazmija, ir jo taikomi gydymo metodai, skirti jiems padėti. Autorius teigia, kad dauguma jo pacientų žiūrėjo pornografiją, o keli iš jų buvo priklausomi nuo pornografijos. Santraukoje nurodoma, kad pagrindinė problemų priežastis yra interneto pornografija (reikėtų nepamiršti, kad masturbacija nesukelia lėtinės erekcijos disfunkcijos ir niekada nebūna erekcijos disfunkcijos priežastis). 19 iš 35 vyrų pastebėjo reikšmingą seksualinės funkcijos pagerėjimą. Kiti vyrai arba nutraukė gydymą, arba vis dar bando pasveikti. Ištraukos:

Įvadas: Nekenksminga ir netgi naudinga įprasta forma, plačiai praktikuojama, pernelyg didelė ir ryški masturbacija, šiandien paprastai siejama su priklausomybe nuo pornografijos, klinikiniame seksualinės disfunkcijos, kurią ji gali sukelti, vertinime pernelyg dažnai nepaisoma.

Rezultatai: Pradiniai šių pacientų rezultatai po gydymo, kurio metu buvo siekiama „atsikratyti“ jų masturbacijos įpročių ir dažnai susijusios priklausomybės nuo pornografijos, yra daug žadantys ir padrąsinantys. Simptomai sumažėjo 19 pacientų iš 35. Disfunkcijos regresavo ir šie pacientai galėjo mėgautis patenkinama seksualine veikla.

Išvada: Priklausomybę sukelianti masturbacija, dažnai lydima priklausomybės nuo kibernetinės pornografijos, vaidina svarbų vaidmenį tam tikrų erekcijos disfunkcijos ar lytinio anejakuliacijos tipų etiologijoje. Svarbu sistemingai nustatyti šių įpročių buvimą, o ne atlikti diagnozę eliminuojant, kad būtų galima taikyti įpročius laužančius dekondicionavimo metodus šių disfunkcijų valdymui.

3) Neįprasta masturbacijos praktika kaip etiologinis veiksnys diagnozuojant ir gydant jaunų vyrų seksualinę disfunkciją (2014 m.) – Vienas iš 4 šio straipsnio atvejų tyrimų aprašo vyrą, turintį pornografijos sukeltų seksualinių problemų (mažas libido, fetišai, anorgazmija). Seksualinė intervencija reikalavo 6 savaičių susilaikymo nuo pornografijos ir masturbacijos. Po 8 mėnesių vyras pranešė apie padidėjusį lytinį potraukį, sėkmingą seksą ir orgazmą bei mėgavimąsi „gera seksualine praktika“. Tai pirmoji recenzuota pornografijos sukeltų seksualinių disfunkcijų gydymo chronologija. Ištraukos iš straipsnio:

„Paklaustas apie masturbacines praktikas, jis pranešė, kad praeityje jis intensyviai ir greitai masturbavo žiūrėdamas pornografiją nuo paauglystės. Iš pradžių pornografiją daugiausia sudarė zoofilija ir vergija, viešpatavimas, sadizmas ir mazochizmas, tačiau galiausiai jis priprato prie šios medžiagos ir jam reikėjo daugiau griežtų pornografijos scenų, įskaitant transseksualų seksą, orgijas ir smurtinį seksą. Jis pirkdavo nelegalius pornografinius filmus apie smurtinius sekso aktus, išprievartaudavo ir vaizduodavo tas scenas savo vaizduotėje, kad veiktų seksualiai su moterimis. Jis palaipsniui prarado norą, sugebėjimą fantazuoti ir sumažino masturbacijos dažnį “.

Kartu su savaitiniais sekso terapeuto užsiėmimais pacientui buvo nurodyta vengti bet kokios seksualiai atviros medžiagos, įskaitant vaizdo įrašus, laikraščius, knygas ir interneto pornografiją, sąlyčio.

Po 8 mėnesių pacientas pranešė apie sėkmingą orgazmą ir ejakuliaciją . Jis atnaujino santykius su ta moterimi ir jiems pamažu pavyko mėgautis geromis seksualinėmis praktikomis.

4) Ar sunku gydyti uždelstą ejakuliaciją taikant trumpalaikį psichoseksualinį modelį? Atvejo analizės palyginimas (2017 m.) – ataskaita apie du „sudėtinius atvejus“, iliustruojančius uždelstos ejakuliacijos (anorgazmijos) priežastis ir gydymą. „Pacientas B“ atstovavo kelis jaunus vyrus, kuriuos gydė terapeutas. Įdomu tai, kad straipsnyje teigiama, jog paciento B „pornografijos vartojimas peraugo į sunkesnę medžiagą“, „kaip dažnai būna“. Straipsnyje teigiama, kad su pornografija susijusi uždelsta ejakuliacija nėra neįprasta ir vis dažnesnė. Autorius ragina atlikti daugiau tyrimų apie pornografijos poveikį seksualiniam funkcionavimui. Paciento B uždelsta ejakuliacija išgijo po 10 savaičių be pornografijos. Ištraukos:

Šie atvejai yra sudėtiniai atvejai, paimti iš mano darbo Nacionalinėje sveikatos tarnyboje Croydono universitetinėje ligoninėje Londone . Kalbant apie pastarąjį atvejį ( pacientas B ), svarbu pažymėti, kad jame aprašyti keli jauni vyrai, kuriuos jų šeimos gydytojai nukreipė su panašia diagnoze. Pacientas B yra 19 metų jaunuolis, kuris kreipėsi dėl to, kad negalėjo ejakuliuoti lytinio akto metu. Kai jam buvo 13 metų, jis reguliariai lankydavosi pornografijos svetainėse savarankiškai, ieškodamas internete arba per nuorodas, kurias jam atsiuntė draugai. Jis pradėjo masturbuotis kiekvieną naktį, ieškodamas paveikslėlių telefone... Jei jis nemasturbuodavo, negalėdavo užmigti. Jo vartojama pornografija, kaip dažnai nutinka (žr. Hudson-Allez, 2010), virto sunkesne medžiaga (nieko nelegalaus)...

Pacientas B patyrė seksualinius vaizdus per pornografiją nuo 12 amžiaus, o pornografija, kurią jis naudojo, 15 amžiuje padidėjo iki vergijos ir dominavimo.

Mes sutarėme, kad jis nebenaudos pornografijos masturbuoti. Tai reiškia, kad naktį savo telefoną palikdavo kitame kambaryje. Mes sutarėme, kad jis masturbuos kitaip….

Pacientui B pavyko pasiekti orgazmą per įsiskverbimą iki penktojo seanso; seansai Kroidono universitetinėje ligoninėje siūlomi kas dvi savaites, todėl penktasis seansas trunka maždaug 10 savaičių nuo konsultacijos. Jis jautėsi laimingas ir jam labai palengvėjo. Per tris mėnesius trukusį stebėjimą pacientui B viskas vis dar klostėsi gerai.

Pacientas B nėra pavienis atvejis Nacionalinėje sveikatos tarnyboje (NHS) ir iš tikrųjų jauni vyrai, kurie apskritai naudojasi psichoseksualine terapija be savo partnerių, savaime kalba apie pokyčių žingsnius.

Todėl šis straipsnis patvirtina ankstesnius tyrimus, kurie susiejo masturbacijos stilių su seksualine disfunkcija, o pornografiją – su masturbacijos stiliumi. Straipsnio pabaigoje teigiama, kad psichoseksualinių terapeutų sėkmės dirbant su masturbacijos stiliumi retai aprašomos akademinėje literatūroje, todėl požiūris į masturbacijos stilių kaip sunkiai gydomą sutrikimą iš esmės liko neginčijamas. Straipsnyje raginama atlikti tyrimus apie pornografijos vartojimą ir jo poveikį masturbacijai bei lytinių organų desensibilizacijai.

5) Situacinė psichogeninė anejakuliacija: atvejo analizė (2014 m.) – Išsamiai atskleidžiamas pornografijos sukeltos anejakuliacijos atvejis. Vienintelė vyro seksualinė patirtis iki santuokos buvo dažna masturbacija žiūrint pornografiją – jos metu jis galėjo ejakuliuoti. Jis taip pat teigė, kad lytiniai santykiai buvo mažiau jaudinantys nei masturbacija žiūrint pornografiją. Svarbiausia informacija yra ta, kad „perkvalifikavimas“ ir psichoterapija nepadėjo išgydyti jo anejakuliacijos. Kai šios intervencijos nepavyko, terapeutai pasiūlė visiškai uždrausti masturbuotis žiūrint pornografiją. Galiausiai šis draudimas lėmė sėkmingus lytinius santykius ir ejakuliaciją su partnere pirmą kartą gyvenime. Kelios ištraukos:

A yra 33 metų vedęs heteroseksualios orientacijos vyras, profesionalas iš vidutinės socialinės ir ekonominės padėties miesto aplinkos. Jis neturėjo jokių lytinių santykių iki santuokos. Jis žiūrėjo pornografiją ir dažnai masturbavosi. Jo žinios apie seksą ir seksualumą buvo pakankamos. Po vedybų ponas A apibūdino savo libido kaip iš pradžių normalų, bet vėliau sumažėjo dėl ejakuliacijos sunkumų. Nepaisant 30–45 minutes trukusių stūmimo judesių, jis niekada negalėjo ejakuliuoti ar pasiekti orgazmo lytinių santykių su žmona metu.

Kas neveikė:

A vaistas buvo racionalizuotas; klomipraminas ir bupropionas buvo nutraukti, o sertralino dozė buvo palaikoma 150 mg per parą. Gydymo sesijos su pora buvo surengtos kas savaitę už pirmuosius kelis mėnesius, po kurių jos buvo išdėstytos kas dvi savaites ir vėliau kas mėnesį. Siekiant sumažinti našumo nerimą ir žiūrovus, buvo naudojami konkretūs pasiūlymai, įskaitant sutelkimą į seksualinius jausmus ir sutelkiant dėmesį į seksualinę patirtį, o ne ejakuliaciją. Kadangi problemos išliko nepaisant šių intervencijų, buvo apsvarstyta intensyvi lytinė terapija.

Galų gale jie pradėjo visišką masturbacijos draudimą (tai reiškia, kad pirmiau minėtų nepavykusių intervencijų metu jis toliau masturbavo į pornografiją):

Buvo pasiūlyta uždrausti bet kokią seksualinę veiklą. Buvo pradėti taikyti laipsniški pojūčių fokusavimo pratimai (iš pradžių ne genitalijų, o vėliau genitalijų). Ponas A aprašė nesugebėjimą patirti tokio paties lygio stimuliacijos skverbimosi metu, palyginti su tuo, kurį patyrė masturbacijos metu. Kai tik buvo įsigaliojęs masturbacijos draudimas, jis pranešė apie padidėjusį norą lytiškai santykiauti su savo partnere.

Po neapibrėžto laiko, draudimas masturbuoti pornografiją sukėlė sėkmę:

Tuo tarpu ponas A ir jo žmona nusprendė taikyti pagalbinį apvaisinimą (PART) ir atliko du intrauterininės inseminacijos ciklus. Vienos praktikos metu ponas A pirmą kartą ejakuliavo, ir po to daugumos poros lytinių santykių metu jis galėjo patenkinamai ejakuliuoti.

6) Pornografijos sukelta erekcijos disfunkcija tarp jaunų vyrų (2019 m.) – Santrauka:

Šiame straipsnyje nagrinėjamas pornografijos sukeltos erekcijos disfunkcijos (PIED) reiškinys , t. y. vyrų seksualinės potencijos problemos dėl interneto pornografijos vartojimo. Buvo surinkti empiriniai duomenys iš vyrų, kenčiančių nuo šios būklės. Buvo naudojamas aktualios gyvenimo istorijos metodo (su kokybiniais asinchroniniais internetiniais naratyviniais interviu) ir asmeninių internetinių dienoraščių derinys. Duomenys buvo analizuojami naudojant teorinę interpretacinę analizę (pagal McLuhano medijų teoriją), pagrįstą analitine indukcija. Empirinis tyrimas rodo, kad yra koreliacija tarp pornografijos vartojimo ir erekcijos disfunkcijos, kuri rodo priežastinį ryšį. Išvados pagrįstos 11 interviu, dviem vaizdo dienoraščiais ir trimis tekstiniais dienoraščiais. Vyrai yra nuo 16 iki 52 metų amžiaus; jie teigia, kad ankstyva pažintis su pornografija (dažniausiai paauglystėje) seka kasdienį vartojimą, kol pasiekiamas taškas, kai susijaudinimui palaikyti reikalingas ekstremalus turinys (pavyzdžiui, smurto elementai). Kritinis etapas pasiekiamas, kai seksualinis susijaudinimas siejamas tik su ekstremalia ir greito tempo pornografija, todėl fizinis lytinis aktas tampa blankus ir neįdomus. Dėl to vyrai nesugeba išlaikyti erekcijos su realaus gyvenimo partnere, todėl pradeda „perkrovimo“ procesą, atsisakydami pornografijos. Tai padėjo kai kuriems vyrams atgauti gebėjimą pasiekti ir išlaikyti erekciją.

Įvadas į rezultatų skyrių:

Apdorojęs duomenis, pastebėjau tam tikrus modelius ir pasikartojančias temas, visuose interviu sekančias chronologine tvarka. Tai yra: Įvadas . Pirmą kartą su pornografija susipažįstama, paprastai prieš brendimą. Įpročio formavimas . Pradedama reguliariai vartoti pornografiją. Eskalacija . Griebiamasi „ekstremalių“ pornografijos formų turinio atžvilgiu, siekiant tokio paties poveikio, koks anksčiau buvo pasiektas naudojant mažiau „ekstremalius“ pornografijos pavidalus. Realizacija. Pastebimos seksualinės potencijos problemos, kurias, kaip manoma, sukelia pornografijos vartojimas. „Perkrovimo“ procesas. Bandoma reguliuoti pornografijos vartojimą arba visiškai jį panaikinti, siekiant atgauti savo seksualinę potenciją. Interviu duomenys pateikiami remiantis aukščiau pateikta informacija.

7) Gėdoje paslėpta: heteroseksualių vyrų patirtis, susijusi su savarankiškai suvokiamu probleminiu pornografijos vartojimu (2019 m.) – 15 vyrų pornografijos vartotojų interviu. Keletas vyrų pranešė apie pornografijos priklausomybę, vartojimo eskalaciją ir pornografijos sukeltas seksualines problemas. Ištraukos, susijusios su pornografijos sukeltais seksualiniais sutrikimais, įskaitant Michaelą, kuris žymiai pagerina savo erekcijos funkciją lytinių santykių metu, smarkiai apribodamas pornografijos vartojimą:

Kai kurie vyrai kalbėjo apie profesionalios pagalbos kreipimąsi, kad išspręstų probleminę pornografijos vartojimo problemą. Tokie bandymai kreiptis pagalbos vyrams nebuvo produktyvūs ir kartais netgi sustiprino gėdos jausmą. Michaelas, universiteto studentas, kuris pornografiją daugiausia naudojo kaip būdą susidoroti su su studijomis susijusiu stresu, turėjo problemų su erekcijos disfunkcija lytinių santykių su moterimis metu ir kreipėsi pagalbos į savo bendrosios praktikos gydytoją (BPG):

Michael: Kai 19 metų nuėjau pas gydytoją [...], jis išrašė „Viagra“ ir pasakė, kad [mano problema] tėra pasirodymo nerimas. Kartais tai padėdavo, o kartais ne. Asmeniniai tyrimai ir skaitymas parodė, kad problema buvo pornografija [...] Jei būdamas mažas nueinu pas gydytoją ir jis man išrašo mėlynąją tabletę, jaučiuosi taip, lyg niekas apie tai iš tikrųjų nekalbėtų. Jis turėtų klausti apie mano pornografijos vartojimą, o ne skirti man „Viagra“. (23 m., Artimųjų Rytų kilmės studentas)

Dėl savo patirties Michaelas niekada nebesikreipė į tą šeimos gydytoją ir pradėjo pats atlikti tyrimus internete. Galiausiai jis rado straipsnį, kuriame buvo aprašytas maždaug jo amžiaus vyras, apibūdinantis panašaus tipo seksualinę disfunkciją, dėl ko jis ėmė laikyti pornografiją galimu veiksniu. Dėjęs ryžtingas pastangas sumažinti pornografijos vartojimą, jo erekcijos disfunkcijos problemos ėmė gerėti. Jis teigė, kad nors bendras masturbacijos dažnis nesumažėjo, pornografiją jis žiūrėjo tik maždaug pusę šių atvejų. Perpus sumažinęs masturbacijos ir pornografijos derinimo skaičių, Michaelas teigė, kad jam pavyko žymiai pagerinti erekcijos funkciją lytinių santykių su moterimis metu.

Filipas, kaip ir Maiklas, kreipėsi pagalbos dėl kitos seksualinės problemos, susijusios su pornografijos žiūrėjimu. Jo atveju problema buvo pastebimai sumažėjęs lytinis potraukis . Kai jis kreipėsi į savo šeimos gydytoją dėl savo problemos ir jos ryšio su pornografijos žiūrėjimu, šis, kaip pranešama, neturėjo ką pasiūlyti ir nukreipė jį pas vyrų vaisingumo specialistą:

Filipas: Nuėjau pas šeimos gydytoją ir jis nukreipė mane pas specialistą, kuris, mano manymu, nebuvo itin naudingas. Jie nepasiūlė man jokio sprendimo ir nežiūrėjo į mane rimtai. Galiausiai sumokėjau jam už šešias savaites testosterono injekcijų, po 100 dolerių už injekciją, ir tai iš tikrųjų nieko nepadėjo . Taip jie gydė mano seksualinę disfunkciją. Tiesiog manau, kad dialogas ar situacija nebuvo tinkami. (29 m., azijietė, studentė)

Pašnekovas: [Norėdami išsiaiškinti jūsų minėtą ankstesnį punktą, ar ši patirtis] sutrukdė jums kreiptis pagalbos vėliau?

Phillipas: Taip.

Atrodė, kad dalyvių ieškomi šeimos gydytojai ir specialistai siūlo tik biomedicininius sprendimus - požiūris kritikuotas literatūroje (Tiefer, 1996). Taigi paslauga ir gydymas, kurį šie vyrai galėjo gauti iš savo šeimos gydytojų, buvo ne tik laikomi nepakankamais, bet ir atitolino nuo tolimesnės profesinės pagalbos. Nors biomedicinos atsakymai, atrodo, yra populiariausias gydytojų atsakymas (Potts, Grace, Gavey ir Vares, 2004), reikalingas visapusiškesnis ir labiau orientuotas į klientą požiūris, nes vyrų akcentuojamos problemos greičiausiai yra psichologinės ir galbūt sukurtos pornografijos naudoti.

Galiausiai, vyrai pranešė apie pornografijos poveikį jų seksualinei funkcijai – tai literatūroje buvo nagrinėjama tik neseniai. Pavyzdžiui, Park ir kolegos (2016) nustatė, kad pornografijos žiūrėjimas internete gali būti susijęs su erekcijos disfunkcija, sumažėjusiu seksualiniu pasitenkinimu ir susilpnėjusiu lytiniu potraukiu . Mūsų tyrimo dalyviai pranešė apie panašius seksualinius sutrikimus, kuriuos jie priskyrė pornografijos vartojimui . Danielis prisiminė savo ankstesnius santykius, kuriuose jis negalėjo pasiekti ir išlaikyti erekcijos. Savo erekcijos disfunkciją jis siejo su tuo, kad jo merginų kūnai nebuvo panašūs į tuos, kurie jį traukė žiūrint pornografiją:

Danielius: Mano ankstesnės dvi merginos, aš nustojau jas dominti tokiu būdu, kuris nebūtų nutikęs tam, kuris nežiūrėjo porno. Aš mačiau tiek daug nuogų moterų kūnų, kad žinojau konkrečius dalykus, kurie man patiko, ir jūs tiesiog pradedate formuoti labai aiškų idealą, ko norite iš moters, o tikros moterys nėra tokios. Ir mano merginos neturėjo tobulų kūnų ir aš manau, kad tai gerai, bet manau, kad tai sukėlė jų sužadinimą. Ir tai sukėlė problemų santykiuose. Kartais negaliu lytiškai santykiauti, nes nebuvau sujaudinta. („27“, „Pasifika“, studentas)

Likę tyrimai pateikiami pagal paskelbimo datą:

8) Dvigubos kontrolės modelis – seksualinio slopinimo ir sužadinimo vaidmuo seksualiniame susijaudinime ir elgesyje (2007 m.) – naujai atrastas ir labai įtikinamas. Eksperimento metu, kuriame buvo naudojama vaizdo pornografija, 50 % jaunų vyrų negalėjo susijaudinti ar pasiekti erekcijos žiūrėdami pornografiją (vidutinis amžius buvo 29 metai). Šokiruoti tyrėjai atrado, kad vyrų erekcijos disfunkcija buvo,

„ susiję su dideliu seksualinio pobūdžio medžiagos poveikiu ir patirtimi. “

Erekcijos disfunkciją patyrę vyrai nemažai laiko praleido baruose ir pirtyse, kur pornografija buvo „ visur esanti “ ir „ nuolat grojama “. Tyrėjai teigė:

„Pokalbiai su tiriamaisiais sustiprino mūsų mintį, kad kai kuriems iš jų didelis erotikos poveikis, regis, lėmė mažesnį jautrumą „vanilinio sekso“ erotikai ir padidėjusį naujumo bei įvairovės poreikį, kai kuriais atvejais kartu su labai specifinių dirgiklių poreikiu, kad būtų galima susijaudinti .“

9) Klinikiniai susidūrimai su internetine pornografija (2008 m.) – išsamus straipsnis su keturiais klinikiniais atvejais, kurį parašė psichiatras, sužinojęs apie neigiamą interneto pornografijos poveikį kai kuriems jo pacientams vyrams. Žemiau pateiktoje ištraukoje aprašomas 31 metų vyras, kuris perėjo prie ekstremalaus pornografijos žiūrėjimo ir jam išsivystė pornografijos sukeltas seksualinis potraukis bei seksualinės problemos. Tai vienas pirmųjų recenzuotų straipsnių, kuriame aprašomas pornografijos vartojimas, dėl kurio atsiranda tolerancija, eskalacija ir seksualinės disfunkcijos:

31 metų vyras, besimokantis analitinėje psichoterapijoje dėl mišraus nerimo sutrikimų, pranešė, kad jam sunku susijaudinti su dabartine partnere. Po ilgų diskusijų apie moterį, jų santykius, galimus latentinius konfliktus ar slopinamą emocinį turinį (negavus tinkamo savo skundo paaiškinimo), jis pateikė detalių, kad susijaudinimui pasikliauja tam tikra fantazija. Šiek tiek nusiminęs, jis aprašė „sceną“ apie orgiją, kurioje dalyvauja keli vyrai ir moterys, kurią rado interneto pornografijos svetainėje, kuri patraukė jo dėmesį ir tapo viena mėgstamiausių. Per keletą sesijų jis išsamiai papasakojo apie savo naudojimąsi interneto pornografija – veikla, kuria jis sporadiškai užsiimdavo nuo 20-ies vidurio. Svarbios detalės apie jo vartojimą ir poveikį laikui bėgant apėmė aiškius aprašymus apie didėjantį priklausomybę nuo pornografinių vaizdų žiūrėjimo ir vėlesnio jų prisiminimo, siekiant seksualiai susijaudinti. Jis taip pat aprašė „tolerancijos“ bet kokios konkrečios medžiagos sukeliamam poveikiui išsivystymą po tam tikro laiko, po kurio jis ieškojo naujos medžiagos, su kuria galėtų pasiekti ankstesnį, norimą seksualinio susijaudinimo lygį.

Peržiūrėjus jo pornografijos vartojimą, tapo akivaizdu, kad susijaudinimo problemos su dabartine partnere sutapo su pornografijos vartojimu, o jo „tolerancija“ stimuliuojančiam konkrečios medžiagos poveikiui pasireiškė nepriklausomai nuo to, ar tuo metu jis turėjo santykių su partneriu, ar tiesiog naudojo pornografiją masturbacijai. Jo nerimas dėl seksualinio pajėgumo prisidėjo prie jo priklausomybės nuo pornografijos žiūrėjimo. Nesuvokdamas, kad pats vartojimas tapo problemiškas, jis interpretavo savo mažėjantį seksualinį susidomėjimą partnere kaip tai, kad ji jam netinka, ir daugiau nei septynerius metus neturėjo ilgesnių nei dviejų mėnesių santykių, keisdamas vieną partnerę kita lygiai taip pat, kaip jis keičia interneto svetaines.

Jis taip pat pažymėjo, kad dabar jis gali būti sužavėtas pornografine medžiaga, kurią vieną kartą jis nenorėjo naudoti. Pavyzdžiui, jis pažymėjo, kad prieš penkerius metus jis mažai domisi analo lytinių santykių vaizdais, tačiau dabar jis rado tokią medžiagą. Panašiai medžiaga, kurią jis apibūdino kaip „edgier“, pagal kurį jis reiškė „beveik smurtą ar prievartą“, buvo kažkas, kas dabar sukėlė seksualinį atsaką iš jo, o tokia medžiaga buvo nepalanki ir netgi buvo netinkama. Su kai kuriais iš šių naujų dalykų jis susirado nerimą ir nepatogumą, net ir tokiu būdu, kaip jis sukilo.

10) Erotinių sutrikimų latentinio laikotarpio ir seksualiai atviros medžiagos, internetinio seksualinio elgesio ir seksualinių disfunkcijų naudojimo jaunimo amžiuje ryšio tyrimas (2009 m.) – Tyrime buvo nagrinėjamos koreliacijos tarp dabartinio pornografijos naudojimo (seksualiai atviros medžiagos – SEM) ir seksualinių disfunkcijų bei pornografijos naudojimo „latentinio laikotarpio“ (6–12 m.) ir seksualinių disfunkcijų. Vidutinis dalyvių amžius buvo 22 metai. Nors dabartinis pornografijos naudojimas koreliavo su seksualinėmis disfunkcijomis, pornografijos naudojimas latentinio laikotarpio metu (6–12 m.) dar labiau koreliavo su seksualinėmis disfunkcijomis. Keletas ištraukų:

Tyrimai parodė, kad latentinis erotinis trikdymas dėl seksualiai atviros medžiagos (SEM) ir (arba) seksualinės prievartos prieš vaikus gali būti susijęs su suaugusiųjų seksualiniu elgesiu internete.

Be to, rezultatai parodė , kad latentinė SEM ekspozicija buvo reikšmingas suaugusiųjų seksualinių disfunkcijų prognozuotojas.

Mes iškėlėme hipotezę, kad latentinio SEM poveikio poveikis prognozuoja suaugusiųjų SEM vartojimą. Tyrimo rezultatai patvirtino mūsų hipotezę ir parodė, kad latentinis SEM poveikis buvo statistiškai reikšmingas suaugusiųjų SEM vartojimo prognozuotojas. Tai leido manyti, kad asmenys, kurie buvo veikiami SEM latentinio laikotarpio metu, gali tęsti šį elgesį ir suaugus . Tyrimo rezultatai taip pat parodė, kad latentinis SEM poveikis buvo reikšmingas suaugusiųjų seksualinio elgesio internete prognozuotojas.

11) Pornografijos naudojimas atsitiktinėje Norvegijos heteroseksualių porų imtyje (2009 m.) – Pornografijos naudojimas buvo susijęs su didesniu seksualinių disfunkcijų skaičiumi vyrams ir neigiamu savęs suvokimu moterims. Poros, kurios nenaudojo pornografijos, neturėjo jokių seksualinių disfunkcijų. Keletas ištraukų iš tyrimo:

Porose, kuriose pornografiją naudojo tik vienas partneris, radome daugiau problemų, susijusių su susijaudinimu (vyrų) ir neigiamu (moterų) savęs suvokimu.

Tose porose, kuriose vienas iš partnerių žiūrėjo pornografiją, vyravo atlaidus erotinis klimatas. Tuo pačiu metu , atrodo, šios poros turėjo daugiau disfunkcijų.

Poros, kurios nenaudojo pornografijos... gali būti laikomos tradiciškesnėmis seksualinių scenarijų teorijos atžvilgiu. Tuo pačiu metu, regis, jos neturėjo jokių disfunkcijų.

Poros, kurios abi pranešė apie pornografijos naudojimą, sugrupavosi į teigiamą polių „Erotinio klimato“ funkcijoje ir šiek tiek į neigiamą polių „Disfunkcijų“ funkcijoje.

12) Priklausomybė nuo kibernetinės pornografijos: kančios balsai Italijos interneto savipagalbos bendruomenėje (2009 m.) – Šiame tyrime pateikiama dviejų tūkstančių žinučių, kurias parašė 302 Italijos savipagalbos grupės, skirtos kibernetinei priklausomybei (noallapornodipendenza), nariai, naratyvinė analizė. Iš kiekvienų metų (2003–2007 m.) buvo atrinkta po 400 žinučių. Ištraukos, susijusios su pornografijos sukeltais seksualiniais sutrikimais:

Daugeliui jų būklė primena priklausomybės eskalaciją su naujais tolerancijos lygiais. Daugelis jų iš tikrųjų ieško vis aiškesnių, keistesnių ir smurtingesnių vaizdų, įskaitant ir gerumą.

Daugelis narių skundžiasi padidėjusia impotencija ir ejakuliacijos stoka , realiame gyvenime jausdamiesi kaip „vaikščiojantis numirėlis “ („vivalavita“ #5014). Šis pavyzdys sukonkretina jų suvokimą („sul“ #4411)...

Daugelis dalyvių teigė, kad paprastai valandų valandas žiūri ir renka nuotraukas bei filmukus, laikydami rankoje savo erekcijos būsenoje esantį penį, negalėdami ejakuliuoti ir laukdami kraštutinio vaizdo, kuris atpalaiduotų įtampą. Daugeliui galutinė ejakuliacija užbaigia kankinimus (supplizio) („incercadiliberta“ #5026)...

Problemos heteroseksualiuose santykiuose yra daugiau nei dažnos. Žmonės skundžiasi erekcijos problemomis, lytinių santykių su sutuoktiniais trūkumu, susidomėjimo lytiniais santykiais stoka, jausmu, lyg būtų pavalgę karšto, aštraus maisto ir dėl to negalintys valgyti įprasto maisto. Daugeliu atvejų, kaip teigia ir kibernetinių priklausomų asmenų sutuoktiniai, yra vyrų orgazminio sutrikimo požymių, kai negalima ejakuliuoti lytinio akto metu . Šis seksualinių santykių desensibilizacijos jausmas gerai išreikštas šioje ištraukoje („vivaleiene“ #6019):

Praėjusią savaitę turėjau artimą ryšį su savo drauge; nieko blogo, nepaisant to, kad po pirmojo bučinio aš nejaučiau jokio pojūčio. Baigėme kopuliaciją, nes nenorėjau.

Daugelis dalyvių išreiškė tikrą susidomėjimą „bendrauti“ arba „telematinį ryšį“ vietoj fizinio prisilietimo ir visapusišką ir nemalonų pornografinių grįžtamų ryšių protą, miego ir lytinių santykių metu.

Kaip pabrėžta, teiginį apie realią seksualinę disfunkciją atkartoja daugelis partnerių moterų liudijimų . Tačiau šiuose pasakojimuose taip pat pasitaiko susitarimų ir užteršimo formų. Štai keletas ryškiausių šių partnerių moterų komentarų…

Dauguma Italijos savipagalbos grupei išsiųstų žinučių rodo, kad dalyviai turi patologiją, remiantis Griffithso (2004 m.) sukurtu diagnostiniu modeliu, apimančiu išryškėjimą (realiame gyvenime), nuotaikos pokyčius, toleranciją, abstinencijos simptomus ir tarpasmeninius konfliktus...

13) Seksualinis potraukis, o ne hiperseksualumas, yra susijęs su neurofiziologiniais atsakais, kuriuos sukelia seksualiniai vaizdai (2013 m.) – Šis EEG tyrimas žiniasklaidoje buvo reklamuojamas kaip įrodymas prieš pornografijos / sekso priklausomybės egzistavimą. Ne taip . Steele ir kt . 2013 m. iš tikrųjų patvirtina ir pornografijos priklausomybės, ir pornografijos vartojimo, mažinančio lytinį potraukį, egzistavimą. Kodėl? Tyrime buvo pranešta apie aukštesnius EEG rodmenis (palyginti su neutraliomis nuotraukomis), kai tiriamieji buvo trumpai veikiami pornografinių nuotraukų. Tyrimai nuolat rodo, kad padidėjęs P300 atsiranda, kai narkomanai yra veikiami užuominų (pvz., vaizdų), susijusių su jų priklausomybe.

Remiantis Kembridžo universiteto smegenų skenavimo tyrimais , šis EEG tyrimas taip pat parodė didesnį reaktyvumą į pornografiją, koreliuojantį su mažesniu noru mylėtis su partneriu . Kitaip tariant, asmenys, kurių smegenų aktyvumas didesnis dėl pornografijos, mieliau masturbuojasi žiūrėdami pornografiją, nei mylisi su tikru asmeniu. Šokiruoja tai, kad tyrimo atstovė Nicole Prause teigė, jog pornografijos vartotojai tiesiog turi „aukštą libido“, tačiau tyrimo rezultatai rodo visiškai priešingai (tiriamųjų noras mylėtis su partneriu mažėjo atsižvelgiant į jų pornografijos vartojimą).

Šie du Steele ir kt. tyrimo rezultatai rodo didesnį smegenų aktyvumą reaguojant į užuominas (pornografinius vaizdus), tačiau mažesnį reaktyvumą į natūralius atlygius (seksą su asmeniu). Tai yra sensibilizacija ir desensibilizacija, kurie yra priklausomybės požymiai. Aštuoni recenzuoti straipsniai paaiškina tiesą: Taip pat žr. šią išsamią YBOP kritiką.

14) Smegenų struktūra ir funkcinis ryšys, susijęs su pornografijos vartojimu: pornografijos poveikis smegenims (2014 m.) – Maxo Plancko tyrimas, kuriame nustatyti 3 reikšmingi su priklausomybe susiję smegenų pokyčiai, koreliuojantys su suvartojamos pornografijos kiekiu. Taip pat nustatyta, kad kuo daugiau pornografijos suvartojama, tuo mažesnis atlygio grandinės aktyvumas reaguojant į trumpą (530 sekundės) įprastos pornografijos poveikį. 2014 m. straipsnyje pagrindinė autorė Simone Kühn teigė :

„ Mes manome, kad asmenims, kurie daug žiūri pornografiją, reikia vis didesnės stimuliacijos, kad gautų tokį patį atlygį. Tai gali reikšti, kad reguliarus pornografijos vartojimas daugiau ar mažiau išsekina atlygio sistemą. Tai puikiai atitiktų hipotezę, kad jų atlygio sistemai reikia vis didesnės stimuliacijos .“

Techniškesnis šio tyrimo aprašymas pateiktas Kuhn ir Gallinat literatūros apžvalgoje „ Neurobiologinis hiperseksualumo pagrindas“ (2016).

„Kuo daugiau valandų dalyviai pranešė apie pornografijos vartojimą, tuo mažesnis buvo BOLD atsakas kairiajame putamene, reaguojant į seksualinius vaizdus. Be to, nustatėme, kad daugiau valandų, praleistų žiūrint pornografiją, buvo susijęs su mažesniu pilkosios medžiagos kiekiu striatume, tiksliau dešinėje uodegoje, siekiančioje ventralinį putameną. Mes spėjame, kad smegenų struktūrinis tūrio deficitas gali atspindėti tolerancijos rezultatus po desensibilizacijos seksualiniams stimulams .“

15) Seksualinio reaktyvumo neuroniniai koreliacijos asmenims, turintiems ir neturintiems kompulsyvaus seksualinio elgesio (2014) – Šis Kembridžo universiteto atliktas fMRI tyrimas parodė pornografijos narkomanų jautrumą, kuris atspindėjo jautrumą narkomanams. Taip pat nustatyta, kad pornografijos narkomanai atitinka priimtą priklausomybės modelį, kai jie labiau nori „to“, bet labiau nemėgsta „to“. Tyrėjai taip pat pranešė, kad 60% tiriamųjų (vidutinis amžius: 25) turėjo sunkumų pasiekti erekciją / susijaudinimą su tikrais partneriais dėl pornografijos vartojimo , tačiau galėjo pasiekti erekciją su pornografija. Iš tyrimo („CSB“ yra kompulsyvus seksualinis elgesys):

„CSB tiriamieji pranešė, kad dėl pernelyg didelio seksualiai atviros medžiagos vartojimo... [jie] patyrė sumažėjusį libido ar erekcijos funkciją, ypač fiziniuose santykiuose su moterimis (nors tai nebuvo susiję su seksualiai atviros medžiagos turiniu )“

„Palyginti su sveikais savanoriais, CSB tiriamieji turėjo didesnį subjektyvų lytinį potraukį arba norą aiškiai išreikšti užuominas ir turėjo didesnius balus už erotinius ženklus, taip parodydami disociaciją tarp noro ir simpatijos. CSB tiriamieji taip pat turėjo didesnius seksualinio susijaudinimo ir erekcijos sunkumų sutrikimus intymiuose santykiuose, bet ne su seksualiai aiškia medžiaga, pabrėžiant, kad padidėję noro balai buvo būdingi aiškiems užuominoms, o ne apibendrintam padidėjusiam seksualiniam potraukiui.“

16) Vėlyvojo teigiamo potencialo moduliavimas seksualiniais vaizdais probleminiuose vartotojuose ir kontrolinėse grupėse, nesuderinamas su „pornografijos priklausomybe“ (2015 m.) – antrasis Nicole Prause komandos EEG tyrimas . Šiame tyrime buvo lyginami 2013 m. Steele ir kt . (2013 m.) tiriamieji su faktine kontroline grupe (tačiau jame buvo tų pačių aukščiau paminėtų metodologinių trūkumų). Rezultatai: palyginti su kontroline grupe, „asmenys, turintys problemų reguliuodami pornografijos žiūrėjimą“, turėjo mažesnį smegenų atsaką į vienos sekundės trukmės vanilinių pornografijos nuotraukų žiūrėjimą . Pagrindinis autorius teigia, kad šie rezultatai „ paneigia pornografijos priklausomybę “. Koks teisėtas mokslininkas teigtų, kad jų vienintelis anomalinis tyrimas paneigė gerai žinomą studijų sritį?

Iš tikrųjų Prause ir kt. (2015 m.) išvados puikiai atitinka Kühn ir Gallina (2014 m.) tyrimą , kuriame nustatyta, kad didesnis pornografijos vartojimas koreliavo su mažesniu smegenų aktyvavimu reaguojant į įprastus pornografijos vaizdus. Prause ir kt . išvados taip pat atitinka Banca ir kt. (2015 m.) tyrimus . Be to, kitame EEG tyrime nustatyta, kad didesnis pornografijos vartojimas tarp moterų koreliavo su mažesniu smegenų aktyvavimu į pornografiją. Mažesni EEG rodmenys reiškia, kad tiriamieji skiria mažiau dėmesio nuotraukoms. Paprastai tariant, dažni pornografijos vartotojai buvo desensibilizuoti statiniams įprastų pornografijos vaizdams. Jiems buvo nuobodu (įpratę arba desensibilizuoti). Žr. šią išsamią YBOP kritiką . Devyni recenzuoti straipsniai sutinka, kad šiame tyrime iš tikrųjų buvo nustatyta desensibilizacija / pripratimas tarp dažnų pornografijos vartotojų (atitinka priklausomybę): Recenzuota Prause ir kt. kritika , 2015

17) Paaugliai ir internetinė pornografija: nauja seksualumo era (2015 m.) – Šiame itališkame tyrime, kurio bendraautoris yra urologijos profesorius Carlo Foresta , Italijos reprodukcinės patologijos draugijos prezidentas, buvo analizuojamas internetinės pornografijos poveikis abiturientams . Įdomiausia išvada yra ta , kad 16 % tų, kurie pornografiją žiūri daugiau nei kartą per savaitę, praneša apie neįprastai mažą lytinį potraukį, palyginti su 0 % nevartotojų (ir 6 % tų, kurie vartoja rečiau nei kartą per savaitę). Tyrimo rezultatai:

„21.9 % tai apibrėžia kaip įprotį, 10 % teigia, kad tai sumažina seksualinį susidomėjimą potencialiais realaus gyvenimo partneriais , o likę 9.1 % nurodo tam tikrą priklausomybę. Be to, 19 % visų pornografijos vartotojų praneša apie nenormalų seksualinį atsaką, o tarp nuolatinių vartotojų šis procentas išaugo iki 25.1 %.“

18) Pacientų charakteristikos pagal hiperseksualumo siuntimo tipą: kiekybinė 115 iš eilės nagrinėtų vyrų atvejų diagrama (2015 m.) – tyrimas, kuriame dalyvavo vyrai (vidutinis amžius 41.5 m.), turintys hiperseksualumo sutrikimų, tokių kaip parafilijos, lėtinė masturbacija ar neištikimybė. 27 vyrai buvo priskirti „vengiančių masturbatorių“ kategorijai, o tai reiškia, kad jie masturbavosi (paprastai žiūrėdami pornografiją) vieną ar daugiau valandų per dieną arba daugiau nei 7 valandas per savaitę. 71 % vyrų, kurie chroniškai masturbavosi žiūrėdami pornografiją, pranešė apie seksualinio funkcionavimo problemas, o 33 % pranešė apie uždelstą ejakuliaciją (pornografijos sukeltos erekcijos disfunkcijos pirmtaką).

Kokius seksualinius sutrikimus turi 38 % likusių vyrų? Tyrime nenurodoma, o autoriai ignoravo pakartotinius prašymus pateikti išsamesnės informacijos. Du pagrindiniai vyrų seksualinės disfunkcijos variantai yra erekcijos disfunkcija ir žemas lytinis potraukis. Reikėtų pažymėti, kad vyrų nebuvo klausiama apie jų erekcijos funkcionavimą be pornografijos. Taigi, jei visa jų seksualinė veikla apimtų masturbaciją žiūrint pornografiją, o ne seksą su partneriu, jie galbūt niekada nesuvoktų, kad serga pornografijos sukeltu erekcijos sutrikimu. (Dėl jai vienai žinomų priežasčių Prause cituoja šį straipsnį kaip pornografijos sukeltų seksualinių disfunkcijų egzistavimo paneigimą.)

19) Vyrų lytinis gyvenimas ir pakartotinis susidūrimas su pornografija. Nauja problema? (2015 m.) – Ištraukos:

Psichikos sveikatos specialistai turėtų atsižvelgti į galimą pornografijos vartojimo poveikį vyrų seksualiniam elgesiui, vyrų seksualiniams sunkumams ir kitoms su seksualumu susijusioms nuostatoms. Ilgainiui pornografija, atrodo, sukuria seksualinius sutrikimus, ypač asmens nesugebėjimą pasiekti orgazmo su savo partneriu. Kažkas, kuris praleidžia didžiausią savo seksualinio gyvenimo mastą, stebėdamas pornografiją, įtraukia savo smegenis į natūralius seksualinius rinkinius (Doidge, 2007), kad netrukus reikės vizualinės stimuliacijos, kad būtų pasiektas orgazmas.

Daug skirtingų pornografijos vartojimo simptomų, pvz., Poreikis įtraukti partnerį žiūrėti pornografiją, sunku pasiekti orgazmą, poreikis pornografiniams vaizdams, kad ejakuliacija taptų seksualinėmis problemomis. Šie seksualiniai elgesiai gali tęstis mėnesius ar metus ir gali būti susiję su erekcijos disfunkcija, nors tai nėra organinė disfunkcija. Dėl šios painiavos, kuri sukelia sumišimą, gėdą ir neigimą, daugelis vyrų atsisako susidurti su specialistu

Pornografija yra labai paprasta alternatyva malonumui gauti be kitų veiksnių, kurie žmonijos istorijoje buvo susiję su žmogaus seksualumu. Smegenys vysto alternatyvų seksualumo kelią, kuris iš lygties pašalina „kitą realų asmenį“. Be to, pornografijos vartojimas ilgainiui daro vyrus labiau linkusiems įveikti erekciją savo partnerių akivaizdoje.

20) Masturbacija ir pornografijos naudojimas tarp poruotų heteroseksualių vyrų, turinčių sumažėjusį seksualinį potraukį: kiek masturbacijos vaidmenų? (2015) – Masturbacija žiūrint pornografiją buvo susijusi su sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir menku santykių intymumu. Ištraukos:

Tarp vyrų, kurie dažnai masturbavosi, 70 % pornografiją žiūrėjo bent kartą per savaitę. Daugiamatis vertinimas parodė, kad seksualinis nuobodulys, dažnas pornografijos naudojimas ir mažas santykių intymumas reikšmingai padidino dažnos masturbacijos tikimybę tarp porose gyvenančių vyrų, kurių lytinis potraukis buvo sumažėjęs.

Tarp vyrų [sumažėjusiu lytiniu potraukiu], kurie [2011 m.] žiūrėjo pornografiją bent kartą per savaitę, 26.1 % teigė, kad negali kontroliuoti savo pornografijos vartojimo . Be to, 26.7 % vyrų teigė, kad pornografijos vartojimas neigiamai paveikė jų partnerinį seksą , o 21.1 % teigė bandę nustoti žiūrėti pornografiją.

21) Erekcijos disfunkcija, nuobodulys ir hiperseksualumas tarp poruotų vyrų iš dviejų Europos šalių (2015 m.) – Apklausa parodė stiprią koreliaciją tarp erekcijos disfunkcijos ir hiperseksualumo rodiklių. Tyrime nebuvo pateikti koreliacijos duomenys tarp erekcijos funkcionavimo ir pornografijos naudojimo, tačiau buvo pastebėta reikšminga koreliacija. Ištrauka:

Tarp kroatų ir vokiečių vyrų hiperseksualumas buvo reikšmingai susijęs su polinkiu į seksualinį nuobodulį ir daugiau erekcijos funkcijos problemų.

22) Asmenybės, psichologinių ir seksualinių bruožų kintamųjų, susijusių su savarankiškai praneštu hiperseksualiu elgesiu, internetinis vertinimas (2015 m.) – Apklausa pranešė apie bendrą temą, aptinkamą keliuose kituose čia išvardytuose tyrimuose: pornografijos / sekso narkomanai praneša apie didesnį susijaudinimą (potraukį, susijusį su jų priklausomybe) kartu su prastesne seksualine funkcija (baimė patirti erekcijos disfunkciją).

Hyperseksualus elgesys reiškia suvokiamą nesugebėjimą kontroliuoti savo seksualinio elgesio. Norėdami ištirti hiperseksualų elgesį, tarptautinė 510 savęs identifikuotų heteroseksualių, biseksualių ir homoseksualių vyrų ir moterų imtis užpildė anoniminę internetinę anketos anketą.

Taigi, duomenys parodė, kad hiperseksualus elgesys dažniau pasireiškia vyrams, o tie, kurie teigia esantys jaunesnio amžiaus , lengviau seksualiai susijaudina, labiau slopinami dėl nesėkmės grėsmės , mažiau seksualiai slopinami dėl pasekmių grėsmių ir labiau impulsyvūs, nerimastingi bei prislėgti.

23) Seksualinė veikla internete: tiriamasis probleminių ir neprobleminių naudojimo modelių tyrimas vyrų imtyje (2016 m.) – Šiame Belgijos tyrime, atliktame pirmaujančio tyrimų universiteto, nustatyta, kad problemiškas interneto pornografijos naudojimas buvo susijęs su sumažėjusia erekcijos funkcija ir sumažėjusiu bendru seksualiniu pasitenkinimu. Vis dėlto problemiški pornografijos vartotojai patyrė didesnį potraukį. Tyrime, atrodo, pranešama apie eskalaciją, nes 49 % vyrų žiūrėjo pornografiją, kuri „ anksčiau jiems nebuvo įdomi arba kurią jie laikė šlykščia “. (Žr. tyrimus , kuriuose pranešama apie pripratimą / desensibilizaciją pornografijai ir pornografijos naudojimo eskalaciją) Ištraukos:

„ Šis tyrimas yra pirmasis, tiesiogiai tiriantis ryšį tarp seksualinių disfunkcijų ir probleminio įsitraukimo į obstrukcines miego apnėjas (OSA) . Rezultatai parodė, kad didesnis lytinis potraukis, mažesnis bendras seksualinis pasitenkinimas ir silpnesnė erekcijos funkcija buvo susiję su probleminėmis OSA (seksualine veikla internete). Šiuos rezultatus galima susieti su ankstesnių tyrimų rezultatais, kuriuose buvo pranešta apie aukštą susijaudinimo lygį, susijusį su seksualinės priklausomybės simptomais (Bancroft ir Vukadinovic, 2004; Laier ir kt., 2013; Muise ir kt., 2013).“

Be to, mes galiausiai turime tyrimą, kuriame prašoma, kad pornografijos naudotojai apie galimą naujų ar trikdančių pornografinių žanrų eskalavimą. Atspėkite, ką jis rado?

„ Keturiasdešimt devyni procentai minėjo, kad bent kartais ieškojo seksualinio turinio arba dalyvavo OSA, kurios anksčiau jiems nebuvo įdomios arba kurias jie laikė pasibjaurėtinomis, o 61.7 % teigė, kad bent kartais OSA buvo susijusios su gėda ar kaltės jausmais.“

Pastaba – tai pirmasis tyrimas , tiesiogiai tiriantis seksualinių disfunkcijų ir probleminio pornografijos vartojimo sąsajas. Dviejuose kituose tyrimuose, kuriuose teigiama, kad buvo tiriamos pornografijos vartojimo ir erekcijos funkcijos koreliacijos, buvo sujungti ankstesnių tyrimų duomenys, nesėkmingai bandant paneigti pornografijos sukeltą ED. Abu tyrimai buvo kritikuojami recenzuojamoje literatūroje: 1 straipsnis nebuvo autentiškas tyrimas ir buvo visiškai diskredituotas ; 2 straipsnyje iš tikrųjų buvo nustatytos koreliacijos , patvirtinančios pornografijos sukeltą seksualinę disfunkciją. Be to, 2 straipsnis buvo tik „trumpas pranešimas“, kuriame nebuvo pateikti svarbūs duomenys, kuriuos autoriai pateikė seksologijos konferencijoje.

24) Seksualinio pobūdžio medžiagos naudojimo poveikis romantiškų santykių dinamikai (2016 m.) – Kaip ir daugelyje kitų tyrimų, vieniši pornografijos vartotojai praneša apie prastesnius santykius ir seksualinį pasitenkinimą. Ištrauka:

Tiksliau sakant, poros, kuriose niekas nesinaudojo paslaugomis, teigė esančios labiau patenkintos santykiais nei tos poros, kuriose buvo individualių vartotojų. Tai atitinka ankstesnių tyrimų ( Cooper ir kt., 1999 ; Manning, 2006 ) rezultatus, kurie rodo, kad SEM naudojimas vienam sukelia neigiamų pasekmių.

Tyrime , naudojant pornografijos vartojimo poveikio skalę (PCES), nustatyta, kad didesnis pornografijos vartojimas buvo susijęs su prastesne seksualine funkcija, daugiau seksualinių problemų ir „blogesniu lytiniu gyvenimu“. Ištrauka, apibūdinanti PCES „neigiamo poveikio“ „lytinio gyvenimo“ klausimams ir pornografijos vartojimo dažnumo koreliaciją:

Neigiamo poveikio dimensijos PCES skalėje reikšmingų skirtumų tarp seksualiai atviros medžiagos naudojimo dažnumo nebuvo; tačiau reikšmingų skirtumų buvo lytinio gyvenimo subskalyje, kur didelio dažnio pornografijos vartotojai nurodė didesnį neigiamą poveikį nei reto dažnio pornografijos vartotojai.

25) Pakeistas apetitiškas kondicionavimas ir neuroninis ryšys tiriamiesiems, turintiems kompulsinį seksualinį elgesį (2016) – „Kompulsyvus seksualinis elgesys“ (CSB) reiškia, kad vyrai buvo pornografijos narkomanai, nes CSB tiriamieji vidutiniškai per savaitę pornografijai skirdavo beveik 20 valandų. Kontrolinė grupė vidutiniškai per savaitę skirdavo 29 minutes. Įdomu tai, kad 3 iš 20 CSB tiriamųjų interviu metu minėjo, kad kenčia nuo „orgazminio erekcijos sutrikimo“, o nė vienas iš kontrolinės grupės tiriamųjų nepranešė apie seksualines problemas.

26) Asociaciniai keliai tarp pornografijos vartojimo ir sumažėjusio seksualinio pasitenkinimo (2017 m.) – Šis tyrimas pateikiamas abiejuose sąrašuose. Nors pornografijos vartojimas susiejamas su mažesniu seksualiniu pasitenkinimu, jame taip pat pranešama, kad pornografijos naudojimo dažnumas buvo susijęs su pornografijos pirmenybe (ar poreikiu?), o ne su žmonėmis, siekiančiais seksualinio susijaudinimo. Ištrauka:

Galiausiai nustatėme, kad pornografijos vartojimo dažnumas taip pat buvo tiesiogiai susijęs su santykiniu pirmenybės teikimu pornografiniam, o ne partneriniam seksualiniam susijaudinimui. Šio tyrimo dalyviai pornografiją daugiausia vartojo masturbacijai. Taigi, šis atradimas gali rodyti masturbacinio sąlygojimo efektą (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Kuo dažniau pornografija naudojama kaip susijaudinimo priemonė masturbacijai, tuo labiau individas gali būti sąlygojamas pornografiniam, o ne kitiems seksualinio susijaudinimo šaltiniams.

27) „Manau, kad tai turėjo neigiamos įtakos daugeliu atžvilgių, bet tuo pačiu metu negaliu nustoti jo vartoti“: savarankiškai nustatytas probleminis pornografijos vartojimas tarp jaunų australų imties (2017 m.) – internetinė 15–29 metų australų apklausa. Tiems, kurie kada nors žiūrėjo pornografiją (n = 856), buvo užduotas atviras klausimas: „Kaip pornografija paveikė jūsų gyvenimą?“.

Tarp dalyvių, atsakiusių į atvirą klausimą (n = 718), probleminį vartojimą patys įvardijo 88 respondentai. Vyrai dalyviai, pranešę apie probleminį pornografijos vartojimą, pabrėžė poveikį trijose srityse: seksualinei funkcijai, susijaudinimui ir santykiams. Atsakymai apėmė: „Manau, kad tai turėjo neigiamos įtakos daugeliu atžvilgių, bet tuo pačiu metu negaliu nustoti jos vartoti“ (vyras, 18–19 metų amžiaus). Kai kurios dalyvės taip pat pranešė apie probleminį vartojimą, daugelis jų pranešė apie neigiamus jausmus, tokius kaip kaltė ir gėda, poveikis seksualiniam potraukiui ir kompulsijos, susijusios su pornografijos vartojimu. Pavyzdžiui, kaip teigė viena dalyvė moteris: „Tai verčia mane jaustis kaltai ir aš bandau sustoti. Man nepatinka, kaip jaučiu, kad man to reikia, kad galėčiau pradėti, tai nėra sveika.“ (moteris, 18–19 metų amžiaus)

28) Organinės ir psichogeninės seksualinės disfunkcijos priežastys jauniems vyrams (2017 m.) – Apžvalginė apžvalga su skyriumi „Pornografijos vaidmuo uždelstoje ejakuliacijoje (DE)“. Ištrauka iš šio skyriaus:

Pornografijos vaidmuo DE

Per pastarąjį dešimtmetį smarkiai išaugęs interneto pornografijos paplitimas ir prieinamumas padidino DE priežastis, susijusias su antrąja ir trečiąja Althofo teorija. 2008 m. ataskaitose nustatyta, kad vidutiniškai 14.4 % berniukų iki 13 metų amžiaus žiūrėjo pornografiją, o 5.2 % žmonių žiūrėjo pornografiją bent kasdien.76 2016 m. tyrimas atskleidė, kad šios vertės padidėjo atitinkamai iki 48.7 % ir 13.2 %.76 Ankstesnis pirmosios pornografinės sąlyčio amžius prisideda prie DE per ryšį su pacientais, kuriems pasireiškia CSB. Voon ir kt. nustatė, kad jauni vyrai, sergantys CSB, seksualiai atvirą medžiagą žiūrėjo jaunesniame amžiuje nei jų amžiaus kontroliuojamos grupės sveiki bendraamžiai.75 Kaip minėta anksčiau, jauni vyrai, sergantys CSB, gali tapti trečiosios Althofo DE teorijos aukomis ir dėl susijaudinimo stokos santykiuose pirmenybę teikti masturbacijai, o ne partneriniam seksui. Padidėjęs vyrų, kasdien žiūrinčių pornografinę medžiagą, skaičius taip pat prisideda prie DE per trečiąją Althofo teoriją. Tyrime, kuriame dalyvavo 487 vyrai kolegijos studentai, Sun ir kt. nustatė sąsajų tarp pornografijos vartojimo ir sumažėjusio savarankiškai pranešto seksualinio intymaus elgesio su realiais partneriais malonumo.76 Šiems asmenims yra didesnė rizika rinktis masturbaciją, o ne seksualinius santykius, kaip parodyta Park ir kt. atvejo ataskaitoje. 20 metų vyras, eilinis, kreipėsi su sunkumais pasiekdamas orgazmą su savo sužadėtine pastaruosius šešis mėnesius. Išsami seksualinė istorija atskleidė, kad pacientas pasitelkdamas masturbacijai naudojosi internetine pornografija ir sekso žaislu, apibūdintu kaip „netikra makštis“. Laikui bėgant, jam reikėjo vis labiau grafinio ar fetišinio pobūdžio turinio, kad pasiektų orgazmą. Jis prisipažino, kad jo sužadėtinė jam atrodė patraukli, tačiau jis labiau mėgo savo žaislo pojūtį, nes jį laikė labiau stimuliuojančiu nei tikrąjį lytinį aktą.77 Padidėjęs interneto pornografijos prieinamumas kelia jaunesniems vyrams DE išsivystymo riziką pagal antrąją Althofo teoriją, kaip parodyta šioje atvejo ataskaitoje: Bronner ir kt. apklausė 35 metų sveiką vyrą, kuris kreipėsi su skundais, kad nenori mylėtis su savo mergina, nepaisant to, kad jaučia jai psichinį ir seksualinį potraukį. Išsami seksualinė istorija atskleidė, kad šis scenarijus pasikartojo su pastarosiomis 20 moterų, su kuriomis jis bandė susitikinėti. Jis pranešė apie platų pornografijos vartojimą nuo paauglystės, kuris iš pradžių apėmė zoofiliją, vergavimą, sadizmą ir mazochizmą, bet galiausiai progresavo iki translyčių sekso, orgijų ir smurtinio sekso. Jis vizualizuodavo pornografines scenas savo vaizduotėje, kad galėtų seksualiai funkcionuoti su moterimis, bet tai palaipsniui nustojo veikti.74 Atotrūkis tarp paciento pornografinių fantazijų ir realaus gyvenimo tapo per didelis, todėl sumažėjo noras. Pasak Althofo, kai kuriems pacientams tai pasireikš kaip DE.73 Šią pasikartojančią temą, kai orgazmui pasiekti reikalingas vis labiau grafinis ar fetišinis pornografinis turinys, Park ir kt. apibrėžia kaip hiperaktyvumą . Vyrui jautrinant savo seksualinį susijaudinimą pornografijai, seksas realiame gyvenime nebeaktyvuoja tinkamų neurologinių takų ejakuliacijai (arba ilgalaikei erekcijai sukelti erekcijos disfunkcijos atveju).77

29) Brno universitetinės ligoninės tyrimas (2018 m.) teigia, kad pornografija vis labiau kenkia sveikatai ir santykiams. Tyrimas parašytas čekų kalba. Šiame YBOP puslapyje yra trumpas pranešimas spaudai anglų kalba ir neaiškus ilgesnio pranešimo spaudai iš ligoninės svetainės vertimas į „Google“. Keletas ištraukų iš pranešimo spaudai:

Pagal Brno universitetinės ligoninės pirmadienį paskelbtą tyrimą, vis dažniau pornografijos naudojimas ir jų poveikis vis labiau kenkia normaliems santykiams ir net jaunų žmonių sveikatai.

Jis sakė, kad daugelis jaunų vyrų tiesiog nebuvo pasirengę normaliems santykiams dėl mitų, kuriuos sukūrė stebima pornografija. Daugelis vyrų, kuriems buvo įjungta pornografija, negali fiziškai paskatinti santykiuose, pridūrė tyrimas. Pranešime teigiama, kad reikalingas psichologinis ir net medicininis gydymas.

Brno fakulteto ligoninės seksologiniame skyriuje taip pat užregistruojame vis dažniau pasitaikančius atvejus, kai jauni vyrai, kurie dėl pornografijos negali turėti įprastinio lytinio gyvenimo, arba užmegzti santykius.

Tai, kad pornografija nėra tik seksualinio gyvenimo „paįvairinimas“, bet dažnai daro neigiamą įtaką partnerių seksualumo kokybei, įrodo vis didesnis Brno universitetinės ligoninės seksualinės sekcijos pacientų skaičius, kurie dėl pernelyg didelio netinkamų seksualinio turinio, patenka į sveikatos ir santykių problemas.

Vidutiniame amžiuje partneriai vyrai pakeičia seksą pornografija (masturbacija galima bet kada, greičiau, be psichologinių, fizinių ar materialinių investicijų). Tuo pačiu metu pornografijos stebėjimas žymiai sumažina jautrumą normaliems (tikriems) seksualiniams dirgikliams, kartu su rizika, kad su lytimi susijusios disfunkcijos bus susijusios tik su partneriu. Tai yra artumo ir artumo santykiuose rizika, ty psichologinis partnerių išsiskyrimas, masturbacijos poreikis internete palaipsniui didėja - didėja priklausomybės rizika ir, galiausiai, bet ne mažiau svarbu, seksualumas gali pasikeisti ir savo intensyvumu, bet ir normalios pornografijos kokybės nepakanka, ir šie žmonės griebiasi iškrypimų (pvz., sado-mazochistiniai ar zoofiliški).

Dėl to pernelyg didelė pornografijos stebėsena gali lemti priklausomybę, kuri pasireiškia seksualinio disfunkcijos, santykių sutrikimo, kuris lemia socialinę izoliaciją, sutrikus koncentracijai, arba darbo atsakomybės aplaidumo, kai tik seksas vaidina pagrindinį vaidmenį gyvenime.

30) Seksualinės funkcijos sutrikimai interneto eroje (2018 m.) – Ištraukos:

Mažas lytinis potraukis, sumažėjęs pasitenkinimas lytiniais santykiais ir erekcijos sutrikimas vis dažniau pasitaiko jaunų žmonių tarpe. Italijoje atlikus 2013 tyrimą, iki 25% pacientų, sergančių ED, buvo jaunesni nei 40 [1], o panašiame 2014 tyrime - daugiau kaip pusė Kanados lytiškai patyrusių vyrų nuo 16 iki 21 patyrė tam tikrą lytinį sutrikimą [2]. Tuo pat metu nesveiko gyvenimo būdo, susijusio su organiniu ED, paplitimas pastaraisiais dešimtmečiais labai nepasikeitė arba sumažėjo, o tai rodo, kad psichogeninis ED auga [3]. DSM-IV-TR apibrėžia tam tikrą elgesį su hedoninėmis savybėmis, pavyzdžiui, azartinių lošimų, apsipirkimo, seksualinio elgesio, interneto naudojimo ir vaizdo žaidimų naudojimo, kaip „kitur neklasifikuojamų impulsų kontrolės sutrikimų“, nors tai dažnai apibūdinama kaip elgesio priklausomybė [4 ]. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad elgesio priklausomybės vaidmuo seksualinės funkcijos sutrikimuose: seksualinio atsako neurobiologinių takų pokyčiai gali būti pasikartojančių įvairaus pobūdžio viršskaitmeninių stimulų pasekmė.

Tarp elgesio priklausomybių, probleminis interneto naudojimas ir internetinis pornografijos vartojimas dažnai nurodomi kaip galimi seksualinės funkcijos sutrikimo rizikos veiksniai, dažnai neturintys aiškios ribos tarp dviejų reiškinių. Interneto naudotojai yra patrauklūs interneto pornografijai dėl savo anonimiškumo, prieinamumo ir prieinamumo, o daugeliu atvejų jo naudojimas gali paskatinti vartotojus patekti į kibernetinę priklausomybę: tokiais atvejais vartotojai dažniau užmiršta „evoliucinio“ lyties vaidmens daugiau jaudulio savarankiškai pasirinktoje seksualinėje medžiagoje nei lytinių santykių metu.

Literatūroje mokslininkai nesutaria dėl teigiamos ir neigiamos internetinės pornografijos funkcijos. Neigiamai vertinant, tai yra pagrindinė kompulsinio masturbacijos elgesio, priklausomybės nuo kibernetinio reiškinio ir net erekcijos disfunkcijos priežastis.

31) Ar pornografijos vartojimas susijęs su erekcijos funkcija? Skerspjūvio ir latentinės augimo kreivės analizės rezultatai“ (2019 m.) – Tyrėjas, apkraunęs žmoniją „ suvokiama pornografijos priklausomybe “ ir teigęs, kad ji kažkaip „ veikia labai skirtingai nei kitos priklausomybės “, dabar savo miklumą nukreipė į pornografijos sukeltą erekcijos sutrikimą. Nors šiame Joshua Grubbso parašytame tyrime buvo nustatytos koreliacijos tarp prastesnės seksualinės funkcijos ir tiek pornografijos priklausomybės , tiek pornografijos vartojimo (išskyrus seksualiai neaktyvius vyrus ir todėl daug vyrų, turinčių erekcijos sutrikimų ) , straipsnyje rašoma taip, tarsi jis visiškai paneigtų pornografijos sukeltą erekcijos sutrikimą (PIED). Šis manevras nestebina tų, kurie sekė ankstesniais abejotinais dr. Grubbso teiginiais, susijusiais su jo „ suvokiamos pornografijos priklausomybės “ kampanija. Faktus rasite šioje išsamioje analizėje .

Nors Grubbso straipsnyje nuosekliai sumenkinamos koreliacijos tarp didesnio pornografijos naudojimo ir prastesnių erekcijų, koreliacijos buvo nustatytos visose 3 grupėse, ypač 3 imtyje, kuri buvo aktualiausia, nes tai buvo didžiausia imtis ir vidutiniškai pasižymėjo didesniu pornografijos naudojimo lygiu. Svarbiausia, kad šios imties amžiaus grupė yra labiausiai linkusi nurodyti PIED. Nenuostabu, kad 3 imtis turėjo stipriausią koreliaciją tarp didesnio pornografijos naudojimo lygio ir prastesnio erekcijos funkcionavimo (–0.37) . Žemiau pateikiamos 3 grupės, nurodant vidutinį pornografijos žiūrėjimo minučių skaičių per dieną ir koreliacijas tarp erekcijos funkcionavimo kiekio (neigiamas ženklas reiškia prastesnes erekcijas, susijusias su didesniu pornografijos naudojimu):

1. 1 (147 vyrai): vidutinis amžius 19.8 - Vidutinis 22 minutės pornografijos per dieną. (–0.18)
2. 2 (297 vyrai): vidutinis amžius 46.5 - vidurkis 13 minutės pornografijos per dieną. (–0.05)
3. 3 (433 vyrai): vidutinis amžius 33.5 - vidurkis 45 minutės pornografijos per dieną. (–0.37)

Gana paprastas rezultatas: labiausiai pornografiją naudojančiam mėginiui (#3) buvo ryškiausias ryšys tarp didesnio pornografijos naudojimo ir prastesnės erekcijos, o mažiausiai (#2) naudojanti grupė turėjo silpniausią koreliaciją tarp didesnio pornografijos naudojimo ir prastesnės erekcijos. Kodėl Grubbs nepaminėjo šio rašto savo rašte, užuot naudojęs statistines manipuliacijas, siekdamas, kad jis išnyktų? Apibendrinti:

• Pavyzdys #1: vidutinis amžius 19.8 - Atkreipkite dėmesį, kad 19 metų amžiaus pornografijos naudotojai retai praneša apie lėtinę pornografiją (ypač kai naudojamas tik 22 minučių per dieną). Didžioji dauguma pornografijos sukeltos ED atkūrimo istorijos YBOP susirinko vyrai 20-40. Paprastai užtrunka laiko, kol bus sukurta PIED.
• Pavyzdys #2: vidutinis amžius 46.5 - Jie buvo vidutiniškai tik 13 minučių per dieną! Su 15.3 metų standartiniu nuokrypiu, dalis šių vyrų buvo penkiasdešimt. Šie vyresnio amžiaus vyrai paauglystės metu nepradėjo naudotis interneto pornografija (jie tapo mažiau pažeidžiami dėl seksualinio susijaudinimo tik internete pornografijos). Iš tiesų, kaip rasta Grubbs, šiek tiek vyresnio amžiaus vyrų seksualinė sveikata visuomet buvo geresnė ir atsparesnė nei naudotojai, kurie paauglystėje pradėjo naudotis skaitmeniniu pornografija (pavyzdžiui, 33 mėginio vidurkis 3).
• Pavyzdys #3: vidutinis amžius 33.5 - Kaip jau minėta, pavyzdys 3 buvo didžiausias mėginys ir vidutinis aukštesnio lygio pornografijos panaudojimas. Svarbiausia, kad ši amžiaus grupė yra labiausiai tikėtina, kad praneštų apie PIED. Nenuostabu, kad 3 mėginys turėjo stipriausią koreliaciją tarp didesnio pornografijos naudojimo ir prastesnio erekcijos funkcionavimo (–0.37).

Grubbsas taip pat koreliavo pornografijos priklausomybės balus su erekcijos funkcionavimu. Rezultatai rodo, kad net ir tiriamiesiems, kurių erekcijos funkcija buvo gana sveika, pornografijos priklausomybė buvo reikšmingai susijusi su prastesne erekcija ( –0.20 iki –0.33) . Kaip ir anksčiau, stipriausia koreliacija tarp pornografijos priklausomybės ir prastesnių erekcijų ( –0.33 ) buvo didžiausioje Grubbso imtyje, kurios vidutinis amžius labiausiai linkęs pranešti apie pornografijos sukeltą erekcijos sutrikimą: 3 imtis, vidutinis amžius : 33.5 metų ( 433 tiriamieji ).

Palaukite minutėlę, jūs klausiate, kaip aš drįstu sakyti „reikšmingai susiję“? Argi Grubbso tyrimas užtikrintai neteigia, kad ryšys buvo tik „ mažas arba vidutinis “, o tai reiškia, kad tai nieko tokio? Kaip nagrinėjome kritikoje , Grubbso aprašų vartojimas labai skiriasi, priklausomai nuo to, kurį Grubbso tyrimą skaitote. Jei Grubbso tyrimas yra apie pornografijos vartojimą, sukeliantį erekcijos sutrikimą, tai aukščiau pateikti skaičiai rodo menką koreliaciją, kurią jo per daug interpretuojančiame straipsnyje pamiršta.

Tačiau jei tai garsiausias Grubbso tyrimas („ Nuokrypis kaip priklausomybė: religingumas ir moralinis nepritarimas kaip suvokiamos priklausomybės nuo pornografijos prognozuotojai “), kuriame jis teigė, kad religingumas yra tikroji „pornografijos priklausomybės“ priežastis, tai mažesni skaičiai nei šie sudaro „tvirtą ryšį“. Tiesą sakant, Grubbso „tvirta“ koreliacija tarp religingumo ir „suvokiamos pornografijos priklausomybės“ buvo tik 0.30 ! Vis dėlto jis drąsiai ją panaudojo, kad sukurtų visiškai naują ir abejotiną pornografijos priklausomybės modelį . Čia pateiktos lentelės, koreliacijos ir išsami informacija pateikiami šiame ilgesnės YBOP analizės skyriuje.

32) Seksualinės funkcijos ir pornografijos tyrimas (2019 m .) – Šiame tyrime tyrėjai ieškojo ryšio tarp ED ir pornografijos priklausomybės rodiklių, naudodami „troškimo“ klausimyną. Nors tokio ryšio nerasta (galbūt todėl, kad vartotojai tiksliai neįvertina savo „troškimo“ laipsnio, kol nebando mesti vartoti), jų rezultatuose atsirado kitų įdomių koreliacijų. Ištraukos:

Erekcijos disfunkcijos rodikliai buvo mažiausi tiems, kurie pirmenybę teikė lytinei partnerystei be pornografijos (22.3%), ir žymiai padidėjo, kai pornografija buvo pirmenybė prieš partnerystės lytį (78%).

... Pornografija ir seksualinė disfunkcija yra paplitusi tarp jaunų žmonių.

...Tiems [vyrams], kurie vartojo beveik kasdien ar dažniau, ED dažnis buvo 44 % (12 iš 27), palyginti su 22 % (47 iš 213) tarp tų, kurie vartojo retkarčiais (≤ 5 kartus per savaitę) , ir tai yra reikšminga vienfaktorės analizės metu ( p = 0.017). Gali būti, kad tam tikru mastu vaidmuo tenka ir kiekiui.

... Siūloma PIED patofiziologija atrodo patikima ir pagrįsta įvairiu tyrėjų darbu, o ne maža mokslininkų kolekcija, kurią gali pakreipti etinis šališkumas. Argumento „priežastinio ryšio“ pusę taip pat palaiko pranešimai apie vyrus, kurie, nutraukę pernelyg didelį pornografijos vartojimą, atgauna normalią seksualinę funkciją.

... Tik perspektyviniai tyrimai galės galutinai išspręsti priežastinio ryšio ar asociacijos klausimą, įskaitant intervencinius tyrimus, kuriuose vertinama susilaikymo sėkmė gydant sunkiųjų pornografijos vartotojų ED. Papildomos populiacijos, į kurias reikia atkreipti ypatingą dėmesį, yra paaugliai. Buvo sunerimta, kad ankstyvas grafinės seksualinės medžiagos poveikis gali turėti įtakos normaliam vystymuisi. Paauglių, susiduriančių su pornografija iki 13 metų, skaičius per pastarąjį dešimtmetį išaugo tris kartus ir dabar svyruoja apie 50 proc.

Minėtas tyrimas buvo pristatytas Amerikos urologijos asociacijos 2017 m. susitikime. Keletas ištraukų iš šio straipsnio apie tai – Tyrimas mato ryšį tarp pornografijos ir seksualinės disfunkcijos (2017 m.):

Naujame tyrime teigiama, kad jauni vyrai, kurie renkasi pornografiją, o ne realaus pasaulio seksualinius santykius, gali atsidurti spąstuose ir negalėti lytiškai santykiauti su kitais žmonėmis, kai tik pasitaiko proga. Pornografijos priklausomi vyrai dažniau kenčia nuo erekcijos disfunkcijos ir yra mažiau linkę būti patenkinti lytiniais santykiais, rodo penktadienį Bostone vykusiame Amerikos urologijos asociacijos metiniame susitikime pristatytos apklausos rezultatai.

„ Organinių erekcijos disfunkcijos priežasčių dažnis šioje amžiaus grupėje yra itin mažas, todėl reikia paaiškinti erekcijos disfunkcijos padidėjimą, kurį pastebėjome šioje grupėje laikui bėgant“, – sakė Christmanas. „Manome, kad pornografijos naudojimas gali būti viena iš šios dėlionės dalių“.

33) Seksualinė disfunkcija jauname tėve: seksualinio intymumo problemos (2018 m.) – Šiame skyriuje iš naujo medicinos vadovėlio „ Tėvo postnatalinės psichikos ligos“ nagrinėjamas pornografijos poveikis naujo tėvo seksualinei funkcijai, remiantis šios svetainės šeimininko bendraautoriu straipsniu „ Ar interneto pornografija sukelia seksualines disfunkcijas? Apžvalga su klinikinėmis ataskaitomis “. Šiame puslapyje pateikiamos atitinkamų skyriaus ištraukų ekrano kopijos .

34) Pornografijos vartojimo paplitimas, modeliai ir savarankiškai suvokiamas poveikis Lenkijos universitetų studentams: skerspjūvio tyrimas (2019 m.). Didelis tyrimas ( n = 6463), kuriame dalyvavo vyrai ir moterys (mediana amžius 22 m.), rodo gana didelį pornografijos priklausomybės lygį (15 %), pornografijos vartojimo padidėjimą (toleranciją), abstinencijos simptomus ir su pornografija susijusias seksualines bei santykių problemas. Susijusios ištraukos:

Dažniausiai pornografijos naudojimo nepageidaujami poveikiai buvo tokie: ilgesnio stimuliavimo (12.0%) ir daugiau seksualinių stimulų (17.6%) poreikis pasiekti orgazmą ir seksualinio pasitenkinimo sumažėjimas (24.5%)…

Šis tyrimas taip pat rodo , kad ankstesnis poveikis gali būti susijęs su galimu desensibilizacija seksualiniams stimulams, ką rodo ilgesnio stimuliavimo ir daugiau seksualinių stimulų poreikis orgazmui pasiekti vartojant atvirą medžiagą, ir bendras seksualinio pasitenkinimo sumažėjimas ...

Buvo pranešta apie įvairius pornografijos naudojimo modelio pasikeitimus, atsiradusius per ekspozicijos laikotarpį: pereinant prie naujo aiškios medžiagos žanro (46.0%), medžiagų, kurios neatitinka seksualinės orientacijos (60.9%), ir reikia naudoti daugiau kraštutinė (smurtinė) medžiaga (32.0%)…

35) Seksualinė ir reprodukcinė sveikata bei teisės Švedijoje 2017 m. (2019 m.) – 2017 m. Švedijos visuomenės sveikatos tarnybos atliktoje apklausoje yra skyrius, kuriame aptariamos jų išvados dėl pornografijos. Šiuo atveju aktualu tai, kad didesnis pornografijos vartojimas buvo susijęs su prastesne seksualine sveikata ir sumažėjusiu seksualiniu nepasitenkinimu. Ištraukos:

Keturiasdešimt vienas procentas 16–29 metų vyrų dažnai naudojasi pornografija, t. y. jie pornografiją vartoja kasdien arba beveik kasdien. Atitinkamas procentas tarp moterų yra 3 procentai. Mūsų rezultatai taip pat rodo ryšį tarp dažno pornografijos vartojimo ir prastesnės seksualinės sveikatos, taip pat ryšį su transakciniais lytiniais santykiais, pernelyg dideliais lūkesčiais dėl savo seksualinės veiklos ir nepasitenkinimu lytiniu gyvenimu . Beveik pusė gyventojų teigia, kad pornografijos vartojimas neturi įtakos jų lytiniam gyvenimui, o trečdalis nežino, ar tai jį veikia, ar ne. Nedidelė dalis tiek moterų, tiek vyrų teigia, kad pornografijos vartojimas neigiamai veikia jų lytinį gyvenimą. Tarp vyrų, turinčių aukštesnįjį išsilavinimą, reguliariai pornografija buvo dažnesnė, palyginti su vyrais, turinčiais žemesnį išsilavinimą.

Reikia daugiau žinių apie pornografijos vartojimo ir sveikatos ryšį. Svarbi prevencinė dalis yra aptarti neigiamus pornografijos padarinius su berniukais ir jaunais vyrais, o mokykla yra natūrali vieta tai padaryti.

36) Internetinė pornografija: priklausomybė ar seksualinė disfunkcija? (2019) – Nuoroda į PDF formatu pateiktą skyrių knygoje „ Įvadas į psichoseksualinę mediciną “ (2019) – White, Catherine. „ Internetinė pornografija: priklausomybė ar seksualinė disfunkcija. Įvadas į psichoseksualinę mediciną?“ (2019)

37) Abstinencija ar priėmimas? Vyrų patirties atvejų serija, susijusi su intervencija, skirta savarankiškai suvokiamam probleminiam pornografijos vartojimui (2019 m.) – Straipsnyje aprašomi šeši vyrų, turinčių pornografijos priklausomybę, atvejai, kai jiems buvo taikoma sąmoningumu pagrįsta intervencijos programa (meditacija, kasdieniai žurnalai ir savaitiniai patikrinimai). Atrodė, kad visi 6 tiriamieji gavo naudos iš meditacijos. Atsižvelgiant į šį tyrimų sąrašą, 2 iš 6 pranešė apie pornografijos sukeltą ED. Keletas praneša apie vartojimo eskalaciją (pripratimą). Vienas aprašo abstinencijos simptomus. Ištraukos iš atvejų, kai buvo pranešta apie PIED:

Pedro (amžius 35):

Pedro pats prisistatė esąs nekaltybės nepraradęs. Pedro kalbėjo apie gėdos jausmą, kurį patyrė dėl ankstesnių bandymų užmegzti seksualinius santykius su moterimis. Paskutinis jo potencialus seksualinis susidūrimas baigėsi, kai baimė ir nerimas neleido jam pasiekti erekcijos. Savo seksualinę disfunkciją jis priskyrė pornografijos žiūrėjimui...

Pedro teigė, kad tyrimo pabaigoje pornografijos žiūrėjimas gerokai sumažėjo, o nuotaika ir psichikos sveikatos simptomai pagerėjo. Nepaisant to, kad tyrimo metu dėl darbo streso padidino vieno iš jo vartojamų vaistų nuo nerimo dozę, jis teigė, kad toliau medituos dėl savęs praneštos ramybės, susikaupimo ir atsipalaidavimo naudos, kurią patirdavo po kiekvieno seanso.

Pablo (amžius 29):

Pablas jautė, kad beveik nekontroliuoja savo pornografijos vartojimo. Pablas kiekvieną dieną kelias valandas apmąstydavo pornografiją – arba aktyviai žiūrėdamas pornografinį turinį, arba galvodamas apie pornografijos žiūrėjimą kita proga, kai būdavo užsiėmęs kuo nors kitu. Pablas kreipėsi į gydytoją, nerimaudamas dėl patiriamų seksualinių disfunkcijų, ir nors jis atskleidė savo susirūpinimą dėl pornografijos vartojimo, jis buvo nukreiptas pas vyrų vaisingumo specialistą, kur jam buvo suleista testosterono. Pablas teigė, kad testosterono terapija neturėjo jokios naudos ar naudingumo jo seksualinei disfunkcijai, o neigiama patirtis neleido jam kreiptis dėl tolesnės pagalbos dėl pornografijos vartojimo . Pokalbis prieš tyrimą buvo pirmas kartas, kai Pablas galėjo atvirai kalbėtis su kuo nors apie savo pornografijos vartojimą...

39) Ar pornografija gali paveikti ejakuliacijos laiką? (2020 m.) – Didelis tyrimas, kuriame teigiama apie tvirtą koreliaciją tarp didesnio pornografijos vartojimo ir „uždelstos ejakuliacijos“ (sunku pasiekti orgazmą su partneriu). Ištraukos ir lentelė iš tyrimo:

42) Paskaita, kurioje aprašomi būsimi tyrimai – urologijos profesoriaus Carlo Forestos, Italijos reprodukcinės patofiziologijos draugijos prezidento . Paskaitoje pateikiami išilginių ir skerspjūvio tyrimų rezultatai. Viename tyrime buvo apklausti vidurinių mokyklų paaugliai (52–53 psl.). Tyrime pranešta, kad seksualinės funkcijos sutrikimas nuo 2005 iki 2013 m. padvigubėjo, o mažas lytinis potraukis padidėjo 600 %.

• Paauglių, patyrusių seksualumo pokyčius, procentas: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
• Paauglių, turinčių mažą lytinį potraukį, procentas: 2004 / 05: 1.7%, 2012 / 13: 10.3% (tai 600% padidėjimas 8 metais)

Foresta taip pat aprašo savo būsimą tyrimą. Jis vadinosi „ Seksualumo žiniasklaida ir naujos seksualinės patologijos formos, kuriose dalyvavo 125 jauni vyrai nuo 19 iki 25 metų “. Itališkas jo pavadinimas yra „ Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi “. Tyrimo, kuriame buvo naudojamas Tarptautinis erekcijos funkcijos klausimynas, rezultatai (77–78 psl.) parodė, kad reguliarūs pornografijos vartotojai lytinio potraukio srityje surinko 50 % mažiau balų, o erekcijos funkcijos srityje – 30 % mažiau.

43) „MedHelp“ straipsnis (neperžiūrėtas). Pateikiame straipsnį apie išsamią „MedHelp“ paskelbtų komentarų ir klausimų apie erekcijos disfunkciją analizę . Šokiruoja tai, kad 58 % pagalbos prašiusių vyrų buvo 24 metų ar jaunesni. Daugelis įtarė, kad, kaip aprašyta tyrimo rezultatuose , gali būti įtraukta internetinė pornografija.

Dažniausia frazė yra „erekcijos disfunkcija“, kuri daugiau kaip tris kartus paminėta kaip bet kuri kita frazė, po kurios seka „interneto pornografija“, „našumo nerimas“ ir „žiūrėti pornografiją“.

Akivaizdu, kad pornografija yra dažnai aptartas dalykas: „Per pastaruosius 4 metus dažnai žiūrėjau interneto pornografiją (5 į 6 kartus per savaitę)“, - rašo vienas žmogus. „Aš esu 20 viduryje ir susidūriau su problema gauti ir išlaikyti erekciją su seksualiniais partneriais, nes mano vėlyvieji paaugliai, kai pirmą kartą pradėjau ieškoti interneto pornografijos“.

Straipsnis apie naujausią sukimo kampaniją: Seksologai neigia pornografijos sukeltą ED, teigdami, kad masturbacija yra problema (2016)

---

JIM PFAUS: „ Tokie šalininkai yra įsitikinę idėja, kad pornografija yra nekontroliuojamas dirgiklis, prie kurio smegenys tampa priklausomos dėl jos išskiriamo dopamino. Jų manymu, viskas, kas sukelia dopamino išsiskyrimą, sukelia priklausomybę .“

ATSAKYMAS: Klaidingas Pfauso teiginys. Žinoma, niekada nesakiau, kad „ viskas, kas sukelia dopamino išsiskyrimą, sukelia priklausomybę “. Spėju, kad Pfausas, iš visų tyrėjų, supranta, kad seksualinė veikla yra unikalus natūralus atlygis. Seksualinė veikla sukelia didžiausią natūraliai prieinamą branduolio accumbens dopamino kiekį. Tas pats pasakytina ir apie endogeninius opioidus. Tiesą sakant, Pfausas paskelbė tyrimus, rodančius, kad seksualinė veikla sukelia sąlyginį vietos pasirinkimą (SPP). SPP naudojamas medžiagų priklausomybei sukelti. Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad seksas yra unikalus stimulas, nes jis aktyvuoja tuos pačius atlygio sistemos neuronus kaip ir priklausomybę sukeliantys narkotikai, tokie kaip metamfetaminas. Palyginimui, kiti natūralūs atlygiai (maistas, vanduo) gali tik 10–20 % persidengti su sekso / priklausomybę sukeliančių narkotikų neuronais.

Siūlau tokį tyrimą, kuriame seksualinės veiklos neurobiologija buvo lyginama su priklausomybę sukeliančių vaistų sukeliamo jautrinimo neurobiologija. (Beje, jautrinimas yra pagrindinis smegenų pokytis, susijęs su priklausomybe, kaip siūlo priklausomybės skatinamoji motyvacijos teorija.) „ Natūralus ir narkotikų atlygis veikia bendrus neuroninio plastiškumo mechanizmus, kai ΔFosB yra pagrindinis tarpininkas (2013 m.) .“ Ištrauka iš išvados:

„Taigi natūralūs ir vaistiniai atlygiai ne tik susilieja tame pačiame nerviniame kelyje, jie susilieja į tuos pačius molekulinius tarpininkus ir, tikėtina, tuose pačiuose branduolio neuronuose gali paveikti abiejų rūšių atlygio skatinamąjį aiškumą ir„ norą “.

Tai reiškia, kad priklausomybę sukeliantys vaistai ir lytinis aktyvumas sukelia tuos pačius neuronus, kurie veda į troškimą ir nori IT, ar tai yra narkotikai ar seksas.

---

JIM PFAUS: „ Pavyzdžiui, anot sekso priklausomybės industrijos šalininkų, kuo daugiau pornografijos žmogus žiūri, tuo labiau jis patirs erekcijos disfunkciją .“

ATSAKYMAS: Ne. Tyrimuose, skirtuose tiek interneto pornografijos priklausomybei ( 1 , 2 , 3 ), tiek interneto vaizdo žaidimų priklausomybei , jau nustatyta, kad simptomai nekoreliuoja su „vartojimo valandomis“. Vietoj dabartinių vartojimo valandų, geriausiai su pornografijos sukeltu erekcijos sutrikimu koreliuoja kintamųjų derinys. Tai gali būti:

1. Masažo ir pornografijos santykis su masturbacija be pornografijos
2. Lytinio aktyvumo ir asmens santykis su masturbacija į pornografiją
3. Partnerių lyties spragai (kur vienas remiasi tik porno)
4. Mergelė ar ne
5. Bendras naudojimo laikas
6. Naudojimo metai
7. Amžius pradėjo naudoti pornografiją
8. Pakilimas į naujus žanrus
9. Pornografijos sukeltų fetišų vystymasis (nuo didėjančių pornografijos žanrų)
10. Naujienos lygis sesijoje (ty vaizdo įrašai, keli skirtukai)
11. Su priklausomybe susiję smegenų pokyčiai
12. Esant hiperseksualumui / pornografijos priklausomybei

Geresnis būdas tirti šį reiškinį yra pašalinti interneto pornografijos naudojimo kintamąjį ir stebėti rezultatą. Tokie tyrimai atskleidžia priežastinį ryšį, o ne koreliacijas, kurias galima interpretuoti įvairiai. Mano svetainėje buvo dokumentuoti keli tūkstančiai vyrų, kurie pašalino pornografiją ir pasveiko nuo lėtinių seksualinių disfunkcijų.

---

JIM PFAUS: „ Tačiau neseniai atliktas tyrimas su Nicole Prause , UCLA psichofiziologe ir neurologe, parodė, kad tai absurdiška. Nors sekso ir pornografijos priklausomybės šalininkai greitai susieja vyro žiūrimos pornografijos kiekį su tuo, kiek jautrus yra jo penis, mūsų tyrimas parodė, kad žiūrint didžiulį pornografijos kiekį vyrai tapo jautresni mažiau atviriems dirgikliams. Paprastai tariant, vyrai, kurie reguliariai žiūrėdavo pornografiją namuose, buvo labiau susijaudinę žiūrėdami pornografiją laboratorijoje nei kontrolinės grupės vyrai. Jie sugebėjo greičiau pasiekti erekciją ir neturėjo problemų ją išlaikyti, net kai žiūrima pornografija buvo „vanilinė“ (t. y. be kietų sekso veiksmų, tokių kaip surišimas) .“

ATSAKYMAS: „Prause & Pfaus“ nepatvirtino jos teiginių: pateikiu oficialią Richardo Isenbergo, MD, kritiką ir labai išsamią kritiką ne specialistams, po kurios pateikiu savo komentarus ir ištraukas iš dr. Isenbergo kritikos:

• Tame pačiame žurnale kaip ir popierius: Laiškas redaktoriui Richard A. Isenberg MD (2015)
• Labai plati kritika: Niekas nepadeda į dievišką tyrimą: jaunatviškų dalykų ED kairė neaiški (2015)

„Prause ir Pfaus 2015“ nebuvo tyrimas apie vyrus, sergančius erekcijos disfunkcija. Tai apskritai nebuvo tyrimas. Vietoj to, Prause teigė surinkusi duomenis iš keturių ankstesnių savo tyrimų, iš kurių nė vienas nenagrinėjo erekcijos disfunkcijos. Nerimą kelia tai, kad šis Nicole Prause ir Jim Pfaus straipsnis buvo recenzuojamas, nes jame pateikti duomenys neatitiko keturių pagrindinių tyrimų, kuriais, kaip teigiama, buvo pagrįstas straipsnis, duomenų. Neatitikimai nėra nedidelės spragos, o didžiulės spragos, kurių negalima užtaisyti. Be to, straipsnyje pateikta keletas teiginių, kurie buvo klaidingi arba neparemti jų duomenimis.

Pradedame nuo Nicole Prause ir Jim Pfaus pateiktų melagingų teiginių. Daugelyje žurnalistų straipsnių apie šį tyrimą buvo teigiama, kad pornografijos žiūrėjimas pagerina erekciją , tačiau straipsnis to nenustatė. Įrašytuose interviu Nicole Prause ir Jim Pfaus melagingai teigė, kad laboratorijoje matavo erekciją ir kad vyrai, kurie žiūrėjo pornografiją, turėjo geresnę erekciją. Jim Pfaus televizijos interviu Pfaus teigia:

Mes apžvelgėme jų gebėjimo gauti erekciją laboratorijoje ryšį.

Mes nustatėme linijinės koreliacijos ryšį su pornografijos, kurią jie žiūrėjo namuose, kiekiu, ir vėliavos, kurios, pavyzdžiui, jie gauna erekciją, yra greitesnės.

Šiame radijo interviu Nicole Prause teigė, kad erekcija buvo matuojama laboratorijoje. Tiksli citata iš laidos:

Kuo daugiau žmonių žiūri erotiką namuose, jie turi stipresnius erekcijos atsakymus laboratorijoje, nesumažėja.

Vis dėlto šiame straipsnyje nebuvo vertinama erekcijos kokybė laboratorijoje ar „erekcijos greitis“. Straipsnyje tik teigiama , kad vaikinų buvo paprašyta įvertinti savo „susijaudinimą“ po trumpos pornografijos peržiūros (ir iš pagrindinių straipsnių neaišku, ar šios paprastos savianalizės buvo prašoma iš visų tiriamųjų). Bet kuriuo atveju, ištraukoje iš paties straipsnio pripažinta, kad:

Fiziologiniai lyties organų atsako duomenys nebuvo įtraukti, kad būtų paremta vyrų savarankiškai pranešta patirtimi “

Kitaip tariant, laboratorijoje nebuvo išbandyta ar išmatuota faktinė erekcija, o tai reiškia, kad tokių duomenų ar išvadų nebuvo peržiūrėta!

Antrame nepagrįstame teiginyje pagrindinė autorė Nicole Prause kelis kartus tviteryje parašė apie tyrimą, leisdama pasauliui žinoti, kad jame dalyvavo 280 tiriamųjų ir kad jie „neturėjo jokių problemų namuose“. Tačiau keturiuose pagrindiniuose tyrimuose dalyvavo tik 234 vyrai, todėl „280“ yra toli gražu ne.

Trečias nepagrįstas teiginys: dr. Isenbergo laiške redaktoriui (nuoroda pateikta aukščiau), kuriame iškelta daug esminių abejonių, pabrėžiančių Prause ir Pfaus tyrimo trūkumus, buvo keliamas klausimas, kaip Prause ir Pfaus galėjo palyginti skirtingų tiriamųjų susijaudinimo lygį, kai keturiuose pagrindiniuose tyrimuose buvo naudojami trijų tipų seksualiniai stimulai. Dviejuose tyrimuose buvo naudojamas 3 minučių trukmės filmas, viename – 20 sekundžių trukmės filmas, o dar viename – nejudantys vaizdai. Gerai žinoma, kad filmai yra daug labiau susijaudinantis nei nuotraukos , todėl jokia teisėta tyrėjų komanda nesugrupuotų šių tiriamųjų, kad galėtų teigti apie jų reakcijas. Šokiruoja tai, kad savo straipsnyje autoriai Prause ir Pfaus nepaaiškinamai teigia, kad visuose keturiuose tyrimuose buvo naudojami seksualinio pobūdžio filmai:

„Studijose pristatyta VSS buvo visi filmai.“

Šis teiginys yra klaidingas, kaip aiškiai atskleidė pačios „Prause“ pagrindinės studijos. Tai yra pirmoji priežastis, kodėl „Prause“ ir „Pfaus“ negali teigti, kad jų dokumentas įvertino „susijaudinimą“. Kiekvienam dalykui turite naudoti tuos pačius stimulus, kad palygintumėte visus dalykus.

Ketvirtas nepagrįstas teiginys: dr. Isenberg taip pat klausė, kaip Prause ir Pfaus (2015 m.) galėjo palyginti skirtingų tiriamųjų susijaudinimo lygius, kai tik 1 iš 4 pagrindinių tyrimų naudojo skalę nuo 1 iki 9. Viename buvo naudojama skalė nuo 0 iki 7, kitame – nuo ​​1 iki 7, o dar viename tyrime seksualinio susijaudinimo įvertinimai nebuvo pateikti. Prause ir Pfaus dar kartą nepaaiškinamai teigia, kad:

„Vyrai buvo paprašyti nurodyti savo„ seksualinio susijaudinimo “lygį nuo 1„ ne visai “iki„ 9 “.

Šis teiginys taip pat yra klaidingas, kaip rodo pagrindiniai straipsniai. Tai yra antra priežastis, kodėl Prause ir Pfaus negali teigti, kad jų straipsnyje buvo vertinami vyrų „susijaudinimo“ įvertinimai. Tyrime kiekvienam tiriamajam turi būti naudojama ta pati vertinimo skalė, kad būtų galima palyginti tiriamųjų rezultatus. Apibendrinant galima teigti, kad visos Prause sukurtos antraštės ir teiginiai apie pornografijos vartojimą, gerinantį erekciją ar susijaudinimą, ar ką nors kita, nėra pagrįsti jos tyrimais.

Autoriai Prause ir Pfaus taip pat teigė, kad jie nerado ryšio tarp erekcijos funkcionavimo balų ir paskutinio mėnesio žiūrėto pornografijos. Kaip nurodė dr. Isenbergas:

Dar daugiau nerimą kelia tai, kad statistiniai duomenys apie erekcijos funkcijų rezultatą yra visiškai praleisti. Nėra jokių statistinių rezultatų. Vietoj to, autoriai paprašo skaitytojo tiesiog tikėti savo nepagrįstu teiginiu, kad tarp pornografijos žiūrėtų valandų ir erekcijos funkcijos nėra. Atsižvelgiant į autorių prieštaringą teiginį, kad erekcijos funkcija su partneriu iš tikrųjų gali būti patobulinta žiūrint pornografiją, statistinės analizės nebuvimas yra labai nepaprastas.

Kaip įprasta, kai publikuojamas tyrimas kritikuojantis laiškas, tyrimo autoriams buvo suteikta galimybė atsakyti. Pretenzingas Prause'o atsakymas pavadinimu „ Raudonoji silkė: kabliukas, linija ir smarvė “ ne tik vengia Isenbergo (ir Gabe'o Deemo ) argumentų, bet ir pateikia keletą naujų klaidingų informacijos pateikimų bei keletą akivaizdžiai melagingų teiginių. Tiesą sakant, Prause'o atsakymas tėra dūmai, veidrodžiai, nepagrįsti įžeidimai ir melas. Ši išsami Gabe'o Deemo kritika atskleidžia Prause'o ir Pfauso atsakymą tokį, koks jis yra: Prause'o ir Pfauso atsako į Richardo Isenbergo laišką kritika.

Santrauka: „Klein“ / „Kohut“ / „Prause“ 2 pagrindiniai teiginiai nepalaikomi:

1. „Prause“ ir „Pfaus“ nepateikė duomenų, susijusių su pagrindiniu teiginiu, kad pornografijos naudojimas nebuvo susijęs su balais dėl montavimo klausimyno (IIEF).
2. „Prause & Pfaus“ nesugebėjo paaiškinti, kaip jos autoriai galėtų patikimai įvertinti „sužadinimą“, kai keturiuose pagrindiniuose tyrimuose buvo naudojami skirtingi dirgikliai (nejudantys vaizdai ir filmai) ir nenaudojamos jokios skalės arba labai skirtingos skaičių skalės (4–1, 7–1, 9). -0, nėra skalės).

Jei Prause ir Pfaus atsakytų į pirmiau minėtus susirūpinimą keliančius klausimus, jie būtų į juos atsakę dr. Jie to nepadarė.

Galiausiai Jim Pfaus yra redakcinėje kolegijoje Seksualinės medicinos žurnalase ir praleidžia didelių pastangų pornografijos sukeltų seksualinių disfunkcijų samprata. Bendrasis autorius Nicole Prause yra apsėstas „PIED“ debunking, turėdamas a 3 metų karas prieš šį akademinį darbą, tuo pat metu persekiojantys jaunus vyrus, kurie susigrąžino iš seksualinių sutrikimų. Pamatyti: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Aleksandras Rodas #1, Aleksandras Rodas #2, Aleksandras Rodas #3, Nojaus bažnyčia, Aleksandras Rodas #4, Aleksandras Rodas #5, Aleksandras Rodas #6, Aleksandras Rodas #7, Aleksandras Rodas #8, Aleksandras Rodas #9.

Vėlgi, norėdami suprasti interneto pornografijos poveikį, pasitikėti priklausomybės neurologais ir jų recenzuojamais dokumentais.

Reikia pažymėti, kad Prause (o kartais ir Pfaus ) vykdo tikslinį priekabiavimą, šmeižtą ir kibernetinį persekiojimą. Žr. šį puslapį , kuris buvo sukurtas siekiant kovoti su buvusios UCLA tyrėjos Nicole Prause nuolatiniu priekabiavimu ir melagingais teiginiais, kurie yra nuolatinės „astroturf“ kampanijos, kuria siekiama įtikinti žmones, kad kiekvienas, nesutinkantis su jos išvadomis, nusipelno būti įžeidinėjamas, dalis.

---

Pastabos pagal „Pfaus“ straipsnį:

by Charles Samenow, MD, MPH, redaktorius Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas: gydymo ir prevencijos žurnalas:

Gaila, kad sunaikinate bet kokį patikimumą, nurodydami dalykus, kurie yra netikslūs. Kaip seksualinės priklausomybės ir kompulsyvumo redaktorius (atkreipkite dėmesį, kad pavadinime yra platus požiūris į šį sutrikimą… ir toliau skelbiame straipsnius, pagrįstus skirtingais modeliais, įskaitant hiperseksualumą, problemišką seksualinį elgesį ir pan.) Galiu pasakyti, kad #1) mes naudojame išorės recenzentai visą laiką ir „2“) mūsų mažas poveikio veiksnys daugiausia susijęs su tuo, kad daugelį metų mes beveik nieko nepateikėme dėl to, kad trūksta mokslinių tyrimų srityje, dėl kurios mums buvo labai mažas atmetimo ir apyvartos lygis. Poveikio faktorius yra ne tik susijęs su citatų skaičiumi. Galiausiai, David Delmonico, kuris anksčiau prisidėjo prie žurnalo, iš tikrųjų pasitraukė iš asocijuotos redaktoriaus pozicijos dėl neveiklumo kelerius metus. Taigi jūsų įžeidimai, kuriuos jis skatina, yra ne tik neteisingi, bet ir atvirai neprofesionalūs. Gana ironiškas, kad jūs, kaip autorius, kuris grindžia visą savo kritiką dėl šių mokslinių tyrimų / mokslo (arba jo trūkumo), neatliko reikiamo rūpestingumo, kad pasiektų man ar kitiems, kad pirmiausia patikrintų jo faktus. Kiekvienas iš mūsų redakcinėje kolegijoje ar SASH visada nori dialogo, dalintis ir palaikyti atvirą nuomonę. Ar tu?

---

Parašyta Frederikas Toatesas:

Šiuos komentarus parašė pensininkas JK profesorius (Frederikas Toatesas), kuris yra neseniai paskelbtos knygos „Kaip seksualinis noras veikia: paslaptingas siekis“ autorius. Tai yra išsami atitinkamų šios srities mokslinių tyrimų apžvalga. Šie komentarai skelbiami su jo leidimu:

Tiesą sakant, autorius perkelia žodyną iš priklausomybės, rašymas „… iš tikrųjų, hiperseksualumas ir pornografijos manija nėra priklausomybė. Žinoma, hiperseksualumas nėra sinonimas priklausomybei, nebent taip pat būtų laikomasi kitų kriterijų, tačiau priklausomybės perskyrimas, kaip manoma, manau, kad manija yra paini. Klinikiniame kontekste manija yra labai skirtingas priklausomybės reiškinys, nors ir dalijasi tam tikromis funkcijomis. Norėčiau pakviesti visus, kurie mano, kad „obsesijos“ naudojimas tam tikru būdu mažina poveikį stebėti OCD rankinio plovimo rankas ir palyginkite jį su vaiku, kuriam nutarta įdėti savo išmanųjį telefoną.

 Mums sakoma, kad vaikinas neigė savo pornografiją, nesukelia fizinės priklausomybės požymių. Bet kokia kita priklausomybės rūšis yra ta, kad jis gali arba gali nerodyti? Tai rodo, kad kartesinis padalijimas tarp kūno ir proto, kurį šiuolaikinė neurologija atmeta. Jei Jim Pfaus reiškia požymius už smegenų / proto ribų, tai taip pat nerodo ir daugelis narkomanų.

Mano skaitymas savo knygomis man nereiškia, kad Wilson / Robinson teigia, kad „viskas, kas sukelia dopamino išsiskyrimą, yra priklausomybė“. Dopaminas visais laikais išleidžiamas ir negaliu patikėti, kad jie apie tai nežino. Žinoma, jų klausimas yra tas, kad tam tikromis sąlygomis dopamino išsiskyrimas gali būti toks, kad padidintų priklausomybės tašką.

Jim Pfaus rašo: „Bet yra skirtumas tarp prievartos ir priklausomybės. Negalima sustabdyti narkomanijos be didelių pasekmių, įskaitant naują smegenų veiklą. Kompulsinis elgesys gali būti sustabdytas; tai tiesiog sunku tai padaryti “. JAV karių iš Vietnamo išleidimo patirtis buvo ta, kad aplinkybių pasikeitimas gali greitai pakenkti net heroino priklausomybei (Robins). Be abejo, buvo įvykdyta nauja smegenų veikla, kurią lydėjo jų išleidimas, tačiau taip yra ir kompulsiniame tikrintoju, arba gydytoju, kuris gydo (žr. Jeff Schwartz, UCLA). Tiesa, kad pasitraukimas iš alkoholio gali būti labai pavojingas be medicininės priežiūros, tačiau tai nereiškia, kad nuo psichologinės perspektyvos alkoholio priklausomybė turėtų būti įtraukta į visą savo klasę. Idėja, kad kompulsinis elgesys paprasčiausiai yra „sunku“ sustabdyti, yra šiek tiek švelnus.

Jimas rašo: „Daugybė kompulsinių ir ritualinių seksualinių elgesių nėra priklausomybės; jie yra kitų problemų simptomai “. Tačiau dauguma, jei ne visi priklausomybės, gali būti kitų problemų simptomas. Žiūrėkite puikų Bruce Alexander ir Gabor Mate darbą dėl sušvelninimo ir nevilties narkomanų vaidmens.

Paimkite kraštutinį atvejį, kai jaunuolis masturbuoja, kol jis sugadina varpą ir siekia pagalbos. Man sunku suprasti, kaip jis jį apšviestų, kad jam būtų pasakyta, kad jis yra priverstas, bet ne priklausomas.

Leiskite man skubėti pridurti, kad nerašau iš religinės perspektyvos ir iš seksualinės priklausomybės neturiu nė cento uždirbti. Neseniai išleistoje knygoje parašiau, mano manymu, subalansuotą seksualinės priklausomybės apžvalgą, ir ji iš tiesų pelnė labai didelį pagyrimą iš ne mažiau garbingo asmens nei Jimas Pfausas! (Žr. nuorodą — http://www.amazon.com/How-Sexual-Desire-Works-Enigmatic/dp/1107688043/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1453918582&sr=1-1 )