Teorinės prielaidos apie pornografijos problemas, atsirandančias dėl moralinės nesuderinamumo ir priklausomybės ar priverstinio pornografijos naudojimo mechanizmų: ar abi „sąlygos“ teoriškai skiriasi, kaip siūloma? (Grubso moralinio nesuderinamumo modelio analizė)

Archyvas seksualinio elgesio

, Tomas 48, 2 leidimas, pp 417 – 423 |

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10508-018-1293-5

Matthiasas Brandas, Stephanie Antons, Elisa Wegmann, Marcas N. Potenza

Įvadas

„Grubbs“, „Perry“, „Wilt“ ir „Reid“ tikslinis straipsnis2018) nagrinėja svarbią ir savalaikę temą, susijusią su problemomis, kurias asmenys gali patirti dėl pornografijos naudojimo. Grubbs ir kt. teigia, kad yra asmenų, kurie save identifikuoja kaip priklausomybę nuo pornografijos be objektyviai reguliuojamo naudojimo. Grubbs ir kt. pasiūlyti pornografijos problemų modelį dėl moralinio nesuderinamumo (PPMI), kuris „gali padėti interpretuoti pornografijos priklausomybės literatūrą, ypatingą dėmesį skiriant tam, kaip moralinis nesuderinamumas - plačiai, patirtis, susijusi su veikla, pažeidžiančia giliai laikomas moralines vertybes, gali sukelti į save suvokiamas problemas, kylančias dėl pornografijos naudojimo. “

Verta apsvarstyti PPMI modelį. Paveikslas, apibendrinantis modelį (žr. 1 pav. Grubbs et al., 2018) apima „bėdą“ kaip pagrindinį priklausomą kintamąjį, išskiriantį tris skirtingus lygius: intrapersonalinį / psichologinį, tarpasmeninį / santykinį ir religinį / dvasinį. Siūlomi procesai, sukeliantys nelaimę, apima du pagrindinius kelius: 1 kelias, kuris vadinamas „pornografijos problemomis dėl reguliavimo sutrikimų“, ir 2 kelias, kuris vadinamas „pornografijos problemomis dėl moralinio nesuderinamumo“. Grubbs ir kt. teigia, kad „Pathway 1“, kuris atspindi priklausomybę sukeliančios pornografijos naudojimo kūrimo ir palaikymo mechanizmus, nėra pagrindinis pristatomo modelio akcentas, o jie jį lygina su kitais specifiniais modeliais (pvz., „I-PACE“ modeliu) („Brand“ , Jaunas, Laieris, Wölflingas ir Potenza, 2016b). Nepaisant to, Grubbs ir kt. nusprendė įtraukti šį kelią 1 į savo modelį, ir šis kelias apima kelis priklausomybės ar nereguliuojamo pornografijos naudojimo aspektus. Kai kurie šio kelio aspektai yra susieti su PPMI mechanizmais, pavyzdžiui, tiek „disreguliacija“, tiek „moralinis nesuderinamumas“ turėtų tiesiogiai paveikti „savaime suvokiamas pornografijos problemas“, kurios vėliau sukelia nelaimę.

Mes teigiame, kad šis požiūris - įtraukti kelią dėl reguliuojamo naudojimo ir prijungti šį kelią su PPMI keliu - Grubbs ir kt. (2018). Mūsų požiūriu, būtų buvę geriau išsiaiškinti ryšį tarp dviejų galimų kelio elementų ir išsamiau apsvarstyti duomenis, ypač susijusius su kitais aspektais, kurie šiame straipsnyje nėra išsamiai nagrinėjami, pavyzdžiui, dėl abstinencijos ir motyvacijos. tokių nustatymų savikontrolės gedimai. Be to, Grubbs ir kt. galėtų pateikti modelį dabartinių pornografijos peržiūros modelių ir kitų priklausomybę sukeliančių elgesio kontekste religiniuose kontekstuose.

Pastabos apie modelio 1 kelią: nereguliuojama pornografija

Pirmasis modelio modelis yra supaprastintas procesų, susijusių su Grubbs et al. apibūdinti kaip priklausomybę ar nereguliuojamą pornografiją. Šis kelias, kurio esama forma, apima ribotus individualius skirtumų pavyzdžius (pvz., Impulsyvumą, pojūtį ieškantį, įveikiantį deficitą), kaip predisponuojančius veiksnius, lemiančius pornografijos naudojimą, o po to - reguliavimą. Paveiksle nurodoma, kad nereguliuojamas elgesys tiesiogiai ir netiesiogiai sukelia nerimą dėl su pornografija susijusių problemų. Tačiau pagrindiniai veiksniai, susiję su pornografijos naudojimo reguliavimu, Grubbs ir kt. (2018). Nors šis kelias nėra modelio dėmesio centre, jis būtų naudingas įtraukiant daugiau informacijos apie nereguliuojamo pornografijos naudojimo raidą, siekiant geriau atskirti (arba sujungti) du kelius.

Keli tyrimai jau pabrėžė, kad yra papildomų individualių savybių, kurios gali skatinti priklausomybę sukeliančios ar nereguliuojamos pornografijos plėtrą. Ryškūs pavyzdžiai yra seksualinis jaudrumas ir motyvacija (Laier & Brand, 2014; Lu, Ma, Lee, Hou ir Liao, 2014; Stark ir kt. 2017), socialiniai pažinimai (Whang, Lee ir Chang, 2003; Yoderis, Virdenas ir Aminas, 2005) ir psichopatologija (Kor et al., 2014; Schiebener, Laier ir Brand, 2015; Whang ir kt. 2003). Šios savybės negali turėti tiesioginio poveikio priklausomybę sukeliančios pornografijos simptomų sunkumui, tačiau poveikis yra vidutinio stiprumo ir (arba) tarpinis dėl afektinių ir kognityvinių reakcijų į išorinius ar vidinius veiksnius ir vykdomąsias (slopinančią kontrolę) funkcijas, dėl kurių nusprendžiama naudoti pornografiją ( Allenas, Kannis-Dymandas ir Katsikitis, 2017; Antons & Brand, 2018; Brand et al., 2016b; Schiebener ir kt. 2015; „Snagowski & Brand“, 2015). Pagrindinis priklausomybę sukeliančios pornografijos naudojimas yra reakcija į reakciją ir potraukio reakcijos (pvz., Antons & Brand, 2018; Gamintojas, Snagowski, Laier ir Maderwaldas, 2016a; Gola ir kt. 2017; Krausas, Meshbergas-Cohenas, Martinas, Kinonas ir Potenza, 2015; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte ir Brand, 2013; Snagowski, Wegmann, Pekal, Laier ir Brand, 2015; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen ir Lejoyeux, 2015). Buvo teigiama, kad džiaugsmas, patiriamas naudojant pornografijos stiprinimą - dėl kondicionavimo procesų (Banca ir kt., 2016; Kluckenas, Wehrum-Osinsky, Schweckendiekas, Kruse ir Starkas, 2016; Snagowski, Laier, Duka ir Brandas, 2016) - pirmiau minėti emociniai atsakai į su pornografija susijusius stimulus, kurie veda prie tolesnio pornografijos naudojimo (plg. Brand et al., 2016b). Ankstesni tyrimai parodė, kad smegenų atlygio sistemų, ypač tų, kurios apima ventralinę striatumą, hiperaktyvumas yra susijęs su padidėjusiu troškimu ir kitais priklausomybės pornografijos naudojimo simptomais (Brand et al., 2016a; Gola, Wordecha, Marchewka ir Sescousse, 2016; Gola ir kt. 2017).

Grubbs ir kt. (2018) potencialiai gali priskirti gerai žinomą troškimo koncepciją pagal terminą „emocinis disreguliavimas“. Tačiau troškimas yra daug daugiau nei emocinis disreguliavimas, nes jis atspindi emocinį, motyvacinį ir fiziologinį atsaką į priklausomybę sukeliančius stimulus (Carter et al., 2009; Carteris ir Tiffany, 1999; Tiffany, Carteris ir Singletonas, 2000), kuri lemia ir požiūrį, ir vengimo tendencijas (Breiner, Stritzke ir Lang, 1999; Robinson ir Berridge, 2000). Potraukio procesų tyrimo aktualumas, palyginti su išvadomis, atskleistomis Cyber ​​Pornography Use Inventory-9 (CPUI-9) (Grubbs, Volk, Exline ir Pargament, 2015b) buvo pastebėta, ypač todėl, kad išvados, susijusios su priverstiniu pornografijos naudojimu (kurį įgyvendina CPUI-9 „suvokiamas kompulsyvumas“), atrodo jautrios tiek motyvacijai susilaikyti nuo pornografijos, tiek naudojimo dažnumui bandant susilaikyti (Fernandez, Tee ir Fernandezas 2017).

Grubbs et al. Modelio „mažos savikontrolės“ komponentas. (2018) potencialiai apima arba reiškia sumažintas vykdomąsias funkcijas ir slopinančią kontrolę, kaip troškimo reakcijų inhibitorius (Bechara, 2005), o tai dar labiau palengvina sumažėjusią pornografijos naudojimo kontrolę. Nustatyta, kad valdymo mechanizmų, tokių kaip vykdomoji valdžia, disfunkcija, susidūrus su pornografiniais ženklais ir kovojant su stresu, yra prastesnė asmenims, linkusiems į priklausomybę sukeliančią pornografiją (Laier & Brand, 2014; Laier, Pawlikowski ir Brand, 2014a; Laier, Pekal & Brand, 2014b). Pornografijos naudojimo nereguliavimas gali atsirasti dėl padidėjusio atsako į pornografinius užuominas ir troškimą, taip pat dėl ​​sumažėjusių kontrolės mechanizmų, kuriuos skatina individualios savybės, pvz., Didelė seksualinė motyvacija, vienatvė, psichopatologija (Brand et al., 2016b; Stark ir kt. 2017) ir impulsyvumas (Antons & Brand, 2018; Romer Thomsen ir kt. 2018; Wéry, Deleuze, Canale ir Billieux, 2018). Grubbs ir kt. Modelyje šios sudėtingos asociacijos apsiriboja vienu aspektu, kuris netiesiogiai apibendrina kai kuriuos iš šių aspektų. Vis dėlto, vaizduodamas „Pathway 1“ sudėtingumą, būtų lengviau tiksliau atskirti su pornografija susijusių problemų etiologiją apskritai, nesvarbu, ar tai gali būti dėl moralinio nesuderinamumo ir (arba) priklausomybės ar nereguliuojamo naudojimo.

Pastabos apie modelio 2 kelią: patyrusios problemos, susijusios su pornografijos naudojimu dėl moralinio nesuderinamumo

Remiantis ankstesniais tyrimais, Grubbs ir kt. (2018) iliustruoja kelių teoriškai su PPMI susietų sąvokų sąveiką. Nors išvados grindžiamos anksčiau paskelbtais moksliniais tyrimais, jos patiria prielaidas apie „suvokiamą priklausomybę“ ir iš dalies gali sukelti klaidingą dichotomiją, pagrįstą tuo, kaip konstruktai ir skalė yra veikiami, o kartu grindžiama nedideliu skaičiumi galimai ribotų tyrimų iki šiol.

Grubbs ir kt. (2018) teigia, kad religingumas yra pats pirmas savęs suvokiamų su pornografija susijusių problemų ir nelaimės jausmo „Pathway 2“ numatytojas. Sprendžiant iš rodyklių, Grubbs ir kt. atrodo, kad tai rodo (bent jau iš dalies) tiesioginį religingumo poveikį sau suvokiamoms problemoms. Be to, Grubbsas ir kt. apėmė rodyklę nuo religingumo dėl moralinio pornografijos nepritarimo ir per didelio pornografijos naudojimo iki moralinio nesuderinamumo, o po to su savęs suvokiamomis su pornografija susijusiomis problemomis ir kančios jausmu (žr. 1 pav. Grubbs ir kt., 2018). Atrodo, kad tai rodo dalinį tarpininkavimą nuo religingumo iki savęs suvokiamų pornografijos problemų, o baimės jausmai ir tarpininkai gali būti moralinis nepritarimas, pornografija ir moralinis nesuderinamumas. Šiuo atveju būtų labai įdomu pamatyti, kokie papildomi veiksniai gali prisidėti prie pornografijos panaudojimo, nes religija ir moralinės vertybės mažina jo potencialų naudojimą. Kitaip tariant, kodėl žmonės, turintys tam tikrų moralinių vertybių, naudoja pornografiją, nors naudojimasis pažeidžia jų moralines vertybes?

Vienas paminėtinas pastebėjimas yra tas, kad tyrimai, įtraukti į metaanalizę, ištyrė daugiausia krikščionių vyrus. Pavyzdžiui, Grubbs, Exline, Pargament, Hook ir Carlisle tyrime (2015a), 59% dalyvių buvo krikščionys (36% protestantų ar evangelikų krikščionys, 23% katalikų krikščionys), iškėlė klausimą, ar modelis yra ypač skirtas tam tikram religinių asmenų pogrupiui. Be to, maždaug trečdalis (32%) šio mėginio dalyvių buvo religiškai nesusiję, įskaitant ateistus ir agnostikus. Dėl to kyla klausimų, kaip PPMI modelio 2 kelias gali būti taikomas ne religiniams asmenims, kai religija yra pats pirmasis prognozuotojas. Yra ir kitų galimų sąveikų tarp asmenų charakteristikų ir religingumo, kurie gali būti susiję su pornografijos naudojimu, galinčiu susieti su pornografiniu turiniu. Pavyzdžiui, asmenims, neturintiems heteroseksualios orientacijos (bent 10% dalyvių Grubbs ir kt., 2015a), gali kilti konfliktų tarp asmens religingumo ir seksualinės orientacijos / pirmenybių (kurie gali pažeisti religinius įsitikinimus), ir tokie konfliktai gali paveikti kančios jausmus, susijusius su tokios pornografijos naudojimu (pvz., ne heteroseksualus turinys). Į tokią galimą sąveiką svarbu atsižvelgti analizuojant religingumo poveikį PPMI. Panašiai, kai dabartinė pornografija dažnai vaizduoja smurtą prieš moteris ir turi populiarių išprievartavimo ir kraujomaišos temų (Bridges, Wosnitzer, Scharrer, Sun ir Liberman, 2010; O'Neil, 2018), ar toks turinys turėtų būti vertinamas vertinant moralinį nesuderinamumą? Deja, šie motyvaciniai ir pornografinio turinio veiksniai nėra aiškiai įtraukti į kelią / modelį. Mes teigiame, kad veiksniai, lemiantys pornografijos naudojimą, nepaisant nesuderinamumo su moralinėmis ir / ar religinėmis vertybėmis, greičiausiai yra sudėtingesni ir niuansuotesni nei pateikti.

Papildomi veiksniai, pagrindžiantys svarstymą, gali apimti konkrečius žiniasklaidos aspektus ir individualias savybes. Žiniasklaidos specifinių veiksnių, kuriuos taip pat apibendrino Grubbs et al. (2018), yra prieinamumas, anonimiškumas ir prieinamumas (trigubas A variklis), kaip pasiūlė Cooper (1998) ir pastabą, kad internetinė pornografija suteikia galimybę pabėgti nuo realybės, kaip teigė „ACE“ modelis (2008). Faktai, lemiantys pornografijos naudojimą, nors naudojimasis pažeidžia savo moralines vertybes, taip pat gali priklausyti nuo individualių savybių, pvz., Seksualinės motyvacijos bruožų (Stark et al., 2017). Ankstesnė patirtis, susijusi su pornografijos naudojimu (pvz., Patyręs patenkinimas ir seksualinis pasitenkinimas) (plg. Brand et al., 2016b), taip pat gali padidinti pornografijos (nuolatinio) naudojimo tikimybę, atsižvelgiant į tai, kad seksualinis elgesys natūraliai sustiprina (plg. Georgiadis ir Kringelbach, 2012).

Mūsų pagrindinis dalykas yra tai, kad verta apsvarstyti daugiau ryšių tarp šių dviejų būdų. Tai ypač svarbu, nes Grubbs ir kt. (2018) teigia, kad siekia prisidėti prie „pornografijos priklausomybės literatūros interpretavimo“. Be to, Grubbs ir kt. teigia: „Paprastai, kaip mes apžvelgiame žemiau, suvokiamas priklausomumas (kaip jis buvo išnagrinėtas ankstesnėje literatūroje) dažnai gali veikti kaip bendresnis požiūris į pornografijos naudojimą kaip problemiškas dėl moralinio nesuderinamumo jausmų.“

Mes sutinkame, kad „suvokiama priklausomybė“ nėra idealus terminas ir galbūt labai problemiška. CPUI-9 bendro rezultato panaudojimas „suvokiamai priklausomybei“ apibrėžti neatrodo tinkamas, nes trys subkategorijos nevisiškai vertina įvairius priklausomybės aspektus. Pavyzdžiui, troškimas nėra pakankamai apsvarstytas (žr. Aukščiau), priklausomybė nėra apibrėžta pagal kiekio ir dažnio matavimus (jie gali labai skirtis vartojant medžiagų vartojimo sutrikimus; taip pat žr. Kiekio / dažnio matavimų, susijusių su CPUI-9 rezultatais Fernandez'e, svarstymą. et al., 2017), ir daug kitų su priklausomybėmis susijusių aspektų nėra tinkamai apsvarstyti (pvz., kišimasis į santykius, profesiją, mokyklą). Daugelis CPUI-9 klausimų, tokių kaip susiję su emociniu stresu ir kilę iš priemonių, susijusių su moralinėmis / religinėmis koncepcijomis, nesusiję su dviem stipriau koreliuojamais CPUI-9 subkalbiais, susijusiais su kompulsyvumu ir prieiga (Grubbs et al. , 2015a). Dėl šios priežasties kai kurie mokslininkai (pvz., Fernandez ir kt., 2017„teigė, kad„ mūsų išvados kelia abejonių dėl emocinės nelaimės poskyrio kaip CPUI-9 dalies tinkamumo “, ypač todėl, kad tai yra emocinės nelaimės komponentas, kuris nuosekliai nerodo ryšio su pornografijos naudojimo kiekiu. Be to, šių elementų įtraukimas į skalę, kuri apibrėžia „suvokiamą priklausomybę“, gali nulemti išvadas, mažinančias įnašą iš suvokiamo kompulsinio naudojimo ir didinant suvokiamo moralinio nesuderinamumo indėlį (Grubbs ir kt., 2015a). Nors šie duomenys gali padėti atskirti šiuos elementus iš kitų skalėje esančių asmenų (galbūt remiant siūlomą modelį), elementai skirti tik pykinimui, gėdai ar depresijai žiūrint pornografiją. Šie neigiami jausmai yra tik galimas neigiamas pasekmes, susijusias su interneto pornografijos naudojimu, ir tie, kurie, be abejo, yra susiję su konkrečiais religinių įsitikinimų aspektais. Siekiant atskirti priklausomybę sukeliantį naudojimą ir PPMI, labai svarbu atsižvelgti ne tik į PPMI pusę, bet ir į galimą priklausomybės ar nereguliuojamo naudojimo mechanizmų sąveiką su asmenimis, prisidedančiais prie PPMI, siekiant geriau suprasti dvi sąlygas ir ar jos iš tikrųjų yra atskirai. Grubbs ir kt. (2018) teigia (skyriuje „Ką apie trečią kelią?“), kad gali kilti papildomas problemų, susijusių su pornografija, kelias, kuris galėtų būti „objektyvaus disreguliacijos“ ir PPMI vienu metu. Mes teigiame, kad abiejų būdų derinys gali būti ne trečias, bet galbūt mechanizmas, pagrįstas „abiejų“ problemomis, susijusiomis su pornografija. Kitaip tariant, mes teigiame, kad kai kurie su priklausomybe susiję procesai ir motyvaciniai veiksniai gali veikti visame PPMI ir „nereguliuojamame naudojime“. Šie panašumai gali egzistuoti, net jei laiko, praleisto žiūrint pornografiją, gali skirtis dėl PPMI ir „PPMI“ sutrikimų. „Abiejomis sąlygomis“ pornografija naudojama daugiau nei numatyta, o tai gali sukelti neigiamų pasekmių ir baimės, o pornografijos naudojimas tęsiamas nepaisant neigiamų pasekmių. Psichologiniai procesai, kuriais grindžiamas toks naudojimas, gali būti panašūs, ir jie turėtų būti išsamiau ištirti.

Pastabos apie galimus ryšius tarp dviejų kelių, o ne siūlant trečiąjį kelią

Vis dar lieka daug svarbių klausimų: koks yra PPMI pobūdis, kalbant apie pagrindinius psichologinius procesus? Ar žmonės, pranešę apie PPMI, jaučiasi sumažėję pornografijos naudojimo (mažos ar vidutinės) kontrolės? Ar jie jaučia, kad sunku priešintis pornografijai? Ar jie patiria konfliktą tarp didelės motyvacijos naudotis pornografija ir tuo pat metu jausmas, kad pornografijos naudojimas yra uždraustas dėl moralinių vertybių? Svarbu geriau suprasti noro ir motyvacijos naudoti pornografiją pobūdį (Brand et al., 2011; Dailidė, Janssenas, Grahamas, Vorstas ir Wichertsas, 2010; Stark ir kt. 2015, 2017) asmenims, turintiems PPMI. Pornografijos naudojimo noras ir motyvacija, afektinių ir kognityvinių reakcijų dinamika naudojant pornografiją, pvz., Kalbant apie skatinamąją teoriją ir dvigubas priklausomybės procesų teorijas (Everitt & Robbins, 2016; Robinson ir Berridge, 2000), Todėl patiriamos vartojimo kontrolės problemos gali būti panašios asmenims, turintiems PPMI, ir tiems, kurie vartoja nereguliuojamą / priklausomybę sukeliantį poveikį. Šiame kontekste svarbi tema yra potraukis (žr. Aukščiau). Ar asmenys, pranešantys apie PPMI, jaučia potraukį ir norą naudoti pornografiją kasdieniame gyvenime? Ar juos jaudina pornografija? Ar jie dažnai galvoja apie pornografijos naudojimą ar apie tai, ar naudodamiesi pornografija pažeidžia savo vertybes? Ar jie turi neigiamų jausmų, kai neturi galimybės naudotis pornografija? Šie klausimai turėtų būti nagrinėjami būsimuose PPMI tyrimuose, kad būtų galima geriau suprasti šio reiškinio etiologiją. Be to, įdomi tema, siekiant atskirti PPMI nuo priklausomybės sukeliančio pornografijos naudojimo, būtų su pornografija susiję lūkesčiai, kaip parodyta kitokio tipo interneto naudojimo sutrikimams, elgesio priklausomybėms ir medžiagų vartojimo sutrikimams (Borgesas, Lejuezas ir kt.). Feltonas, 2018; Taymur ir kt. 2016; Wegmann, Oberst, Stodt & Brand, 2017; Xu, Turelis ir Yuanas, 2012). Ar asmenys, turintys tariamą PPMI, naudoja pornografiją, norėdami išvengti neigiamos nuotaikos ar įveikti kasdienį stresą? Ar jie tikisi stipraus pasitenkinimo (Cooperis, Delmonico, Griffin-Shelley ir Mathy, 2004), kurio negalima pasiekti kita veikla? Ar yra konkrečių situacijų, kai jie jaučiasi sunkiai kontroliuojami pornografijos naudojimo (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich ir Potenza, 2017) net jei tai yra moralinių vertybių pažeidimas?

Galimi ryšiai tarp šių dviejų kelių būtų labai įdomūs ir galėtų paskatinti būsimus tyrimus. Tyrėjai galėjo išsklaidyti reiškinius, apibūdinančius kai kuriuos asmenis, kurie suvokia save kaip priklausomus nuo pornografijos arba turintys PPMI, nepaisant galimų pornografijos naudojimo kiekio ar dažnio skirtumų.

Galimi ryšiai tarp šių dviejų maršrutų galėtų būti:

  • Konfliktas tarp troškimų ir moralinių vertybių, kai susiduriama su su pornografija susijusiais stimulais

  • Konfliktas tarp vertės orientuotų slopinamųjų kontrolės procesų ir troškimo

  • Konfliktas tarp impulsų naudoti pornografines ir moralines vertybes

  • Konfliktas tarp susidūrimo stiliaus ir į vertę orientuotų slopinimo-kontrolės procesų

  • Sprendimų priėmimas, susijęs su trumpalaikiais atlygiais (džiaugsmas dėl pornografijos naudojimo) ir ilgalaikis poveikis atsižvelgiant į moralines vertybes

  • Gėdos ir kaltės jausmai, naudojant pornografiją, dėl kurių gali atsirasti neigiamų nuotaikos būsenų ir galbūt vėl padidinti pornografijos panaudojimo tikimybę, kad būtų galima susidoroti su neigiamomis nuotaikos būsenomis ir baimėmis

Mes teigiame, kad vertėtų apsvarstyti šias galimas procesų sąveikas, kad potencialiai būtų įtraukta į išsamesnius probleminio pornografijos naudojimo modelius. Tai taip pat galėtų padėti atskirti konkrečius ir bendrus siūlomų modelių mechanizmus. Ateityje atliekami moksliniai tyrimai galėtų būti naudingesni, o ne dviem lygiagrečiomis mokslinių tyrimų kryptimis, kurios rodo, kad įvairių rūšių pornografijos problemų ortogoniškumas.

Pastabos dėl klinikinių padarinių

Grubbs ir kt. (2018) teigia: „Nepaisant to, ar asmuo iš tikrųjų patiria pernelyg didelį pornografinį naudojimą (pvz., priklausomybę), ar PPMI, pripažįstame, kad abu klinikiniai pristatymai gali būti siejami su emociniu skausmu, psichologinėmis kančiomis ir reikšmingomis tarpasmeninėmis pasekmėmis. Dėl šios priežasties savo PPMI modelį skatiname kaip alternatyvią konceptualizaciją, kuri padėtų apšviesti, kas turėtų būti klinikinio dėmesio dėmesys. “Mes sutinkame su nuomone, kad abu atvejai (ir kiti) nusipelno gydytojų dėmesio, jei asmenys, ieškantys gydymo patirties, yra funkcionalūs sutrikimas ar kančia. Konkrečiai, kaip jau minėjo kiti mokslininkai (Fernandez ir kt., 2017), svarbu atsižvelgti į individualius klinikinius veiksnius, įskaitant tuos, kurie susiję su moraliniu nesuderinamumu. Tačiau, atsižvelgiant į klinikinį priklausomybės pornografijos ir PPMI naudojimo diferenciaciją, būtina geriau suprasti bendrus ir diferencijuotus abiejų reiškinių mechanizmus. Mes taip pat teigiame, kad procesų, susijusių su įvairiomis probleminio pornografijos naudojimo formomis, derinys gali būti psichologinio kančios, kompulsinio naudojimo ir kitų asmenų patiriamų veiksnių pagrindas, todėl turėtų būti vertinamas atskirai.

Grubbs ir kt. (2018) teigia: „Trumpai tariant, mes teigiame, kad PPMI yra tikros problemos, turinčios realių psichosocialinių pasekmių, tačiau tų problemų etiologija skiriasi nuo tikros priklausomybės. Klinikinėje aplinkoje tikriausiai svarbu sugebėti atskirti šiuos etiologinius variantus “. Kaip minėta pirmiau, sutinkame su nuomone, kad klinikinėje aplinkoje nusipelno dėmesio abu aspektai - PPMI ir nereguliuojamas naudojimas. Mes norėtume pabrėžti šį dalyką, nes manome, kad Grubbs ir kt. neturėtų būti aiškinama kaip mažinantis pornografijos naudojimo poveikį asmenims ir jų veikimui. Tai yra, mes tvirtai tikime, kad PPMI modelis neturėtų būti naudojamas siekiant kuo labiau sumažinti klinikinį probleminės pornografijos naudojimo poveikį įvairiuose jo pristatymuose arba padaryti išvadą, kad pornografijos peržiūra asmenims, turintiems siūlomą PPMI, yra nekenksminga, per daug reaguojanti ar kitaip nesvarbi. . Tačiau gali būti, kad tiek suvokto kompulsinio / priklausomybės vartojimo, tiek PPMI vystymosi ir palaikymo procesai yra mažiau skirtingi, nei siūlo Grubbsas ir kt. ir gali būti lygiagretūs arba galbūt sinergetiniai, o ne ortogonalūs mechanizmai, paaiškinantys psichologinį distresą. Taip pat reikėtų pažymėti, kad distresas gali keistis priklausomai nuo priklausomybės stadijų ir kad šis modelis turėtų būti išbandytas keliose klinikinėse populiacijose (pvz., Aktyviai ieškant gydymo, palyginti su remisija), atsižvelgiant į potencialiai skirtingą įžvalgos lygį, susijusį su kančia ir poveikiu. Tikėtina, kad tiek priverstinio / priklausomybės vartojimo, tiek moralinio išgyvenimo etiologijos sieja kai kuriuos pagrindinius motyvacinius, afektinius ir kognityvinius procesus. Manome, kad yra atvirų klausimų, susijusių su priverstiniu / priklausomybę sukeliančiu ar nerimą keliančiu pornografijos naudojimu, o norint išplėsti mokslinius tyrimus ir klinikinę praktiką, reikalingi supratimo veiksniai, be tų, kuriuos užfiksavo CPUI-9 ir iki šiol ištyrė. Šiame procese svarbu atsižvelgti į kelis pristatymo aspektus, įskaitant motyvaciją kreiptis į gydymą, pornografijos žiūrėjimo poveikį ir gydymo tikslus. Kai kuriais atvejais tikriausiai yra prasminga naudoti priėmimo ir įsipareigojimo terapijos metodus, kaip pasiūlė Grubbs ir kt. Tačiau kitais atvejais elgesio modifikavimas ir kiti kognityvinio elgesio terapijos metodai gali būti naudingi, jei kliento tikslas yra geriau susidoroti su jo norais ir potraukiu naudotis pornografija bei jo pažinimais, slopinančia kontrole ir su pornografija susijusiomis lūkesčiomis. (Potenza, Sofuoglu, Carroll ir Rounsaville, 2011). Kai asmenys, turintys problemų, susijusių su pornografijos vartojimu, kreipiasi į gydymą, reikia atsižvelgti į kelis aspektus (Kraus, Martino ir Potenza, 2016). Todėl, nagrinėjant individų problemas, susijusias su pornografijos naudojimu, siekiant užtikrinti optimalų, individualizuotą gydymą, reikėtų visapusiškai atsižvelgti į daugelį aspektų - moralinį nesuderinamumą ir priklausomybės proceso mechanizmus, pvz.

pastabos

Etikos standartų laikymasis

Interesų konfliktas

Autoriai pareiškia, kad jie neturi interesų konflikto. Dr Brandas (Duisburgo-Eseno universitete) gavo Vokietijos mokslinių tyrimų fondo (DFG), Vokietijos federalinės mokslinių tyrimų ir švietimo ministerijos, Vokietijos federalinės sveikatos ministerijos ir Europos Sąjungos stipendijas. Dr. Brandas atliko keleto agentūrų subsidijų peržiūrą; redagavo žurnalų sekcijas ir straipsnius; suteikė akademines paskaitas klinikinėse ar mokslinėse vietose; ir sukūrė knygas ar knygų skyrius psichikos sveikatos tekstų leidėjams. Dr. Potenza konsultavosi su „Rivermend Health“, „Opiant“ / „Lakelight Therapeutics“ ir „Jazz Pharmaceuticals“; gavo Mohegan Sun Casino ir Nacionalinio atsakingo lošimo centro mokslinių tyrimų paramą („Yale“); konsultuojasi su juridiniais ir azartinių lošimų subjektais arba jiems patarė klausimais, susijusiais su impulsų kontrole ir priklausomybe; teikė klinikinę priežiūrą, susijusią su impulsų kontrole ir priklausomybę sukeliančiu elgesiu; atliko subsidijų peržiūrą; redaguoti žurnalai / žurnalų skyriai; akademines paskaitas didžiųjų turų, CME renginių ir kitų klinikinių / mokslo vietų metu; ir psichikos sveikatos tekstų leidėjams sukurtos knygos ar skyriai.

Nuorodos

  1. Allenas, A., Kannis-Dymandas, L. ir Katsikitis, M. (2017). Probleminis internetinės pornografijos naudojimas: potraukio, noro mąstymo ir metatpažinimo vaidmuo. Priklausomybės veiksmai, 70, 65 71.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.02.001.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  2. Antons, S., & Brandas, M. (2018). Vyrų, linkusių į interneto pornografijos naudojimo sutrikimą, bruožas ir būsenos impulsyvumas. Priklausomybės veiksmai, 79, 171 177.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  3. Banca, P., Morris, LS, Mitchell, S., Harrison, NA, Potenza, MN, & Voon, V. (2016). Naujumas, sąlyginis ir dėmesingas seksualinio atlygio šališkumas. Psichiatrijos tyrimų žurnalas, 72, 91 101.  https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  4. Bechara, A. (2005). Sprendimų priėmimas, impulsų kontrolė ir valios praradimas priešintis narkotikams: neurokognityvinė perspektyva. Gamtos neurologija, 8, 1458 1463.  https://doi.org/10.1038/nn1584.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  5. Borgesas, AM, Lejuezas, CW ir Feltonas, JW (2018). Teigiamos alkoholio vartojimo tikimybės sumažina jautrumo nerimui ir alkoholio vartojimo ryšį paauglystėje. Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, 187, 179 184.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.02.029.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  6. Brandas, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Žiūrėti pornografines nuotraukas internete: seksualinio susijaudinimo įvertinimų ir psichologinių – psichiatrinių simptomų vaidmuo, kai pernelyg naudojama interneto sekso svetainėse. Kiberpsichologija, elgesys ir socialiniai tinklai, 14, 371 377.  https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222.CrossRef"Google Scholar"
  7. Brandas, M., Snagowski, J., Laier, C. ir Maderwald, S. (2016a). Ventralinio striatumo aktyvumas žiūrint pageidaujamas pornografines nuotraukas yra susijęs su priklausomybės nuo interneto pornografijos simptomais. Neuro vaizdas, 129, 224 232.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  8. Prekės ženklas, M., Youngas, KS, Laieris, C., Wölflingas, K., & Potenza, MN (2016b). Psichologinių ir neurobiologinių aspektų, susijusių su konkrečių interneto naudojimo sutrikimų vystymu ir palaikymu, integravimas: asmens ir įtakos, pažinimo ir vykdymo (I-PACE) modelio sąveika. Neurologijos ir biologinės elgsenos apžvalgos, 71, 252 266.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  9. Breiner, MJ, Stritzke, WG ir Lang, AR (1999). Artėja prie vengimo. Žingsnis, būtinas norint suprasti potraukį. Alkoholio tyrimai ir sveikata, 23, 197 206.  https://doi.org/10.1023/A:1018783329341.CrossRef"Google Scholar"
  10. Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C., & Liberman, R. (2010). Agresija ir seksualinis elgesys perkamiausiuose pornografijos vaizdo įrašuose: turinio analizės atnaujinimas. Smurtas prieš moteris, 16, 1065 1085.  https://doi.org/10.1177/1077801210382866.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  11. Dailidė, DL, Janssen, E., Graham, CA, Vorst, H., & Wicherts, J. (2010). Seksualinio slopinimo / seksualinio sužadinimo svarstyklės - trumpa SIS / SES-SF forma. TD Fisher, CM Davis, WL Yarber ir SL Davis (Red.), Su seksualumu susijusių priemonių vadovas (3 p. 236 – 239). Abingdon, GB: Routledge."Google Scholar"
  12. Carter, BL, Lam, CY, Robinson, JD, Paryžius, MM, Waters, AJ, Wetter, DW ir Cinciripini, PM (2009). Apibendrintas potraukis, pranešimas apie susijaudinimą ir reakcijos reakcija po trumpo abstinencijos. Nikotino ir tabako tyrimai, 11, 823 826.CrossRef"Google Scholar"
  13. Carteris, BL ir Tiffany, ST (1999). Kue reakcijos metaanalizė atliekant priklausomybės tyrimus. Priklausomybė, 94, 327 340.CrossRef"Google Scholar"
  14. Cooper, A. (1998). Seksualumas ir internetas: naršymas į naują tūkstantmetį. Kiberpsichologija ir elgesys, 1, 181 187.  https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187.CrossRef"Google Scholar"
  15. Cooperis, A., Delmonico, D., Griffin-Shelley, E., & Mathy, R. (2004). Seksualinė veikla internete: galimai probleminio elgesio tyrimas. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 11, 129 143.  https://doi.org/10.1080/10720160490882642.CrossRef"Google Scholar"
  16. Everitt, BJ ir Robbins, TW (2016). Priklausomybė nuo narkotikų: po dešimties metų įpročių atnaujinimas pagal įpročius. Metinė psichologijos apžvalga 67, 23 50.  https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  17. Fernandezas, DP, Tee, EYJ ir Fernandezas, EF (2017). Ar internetinės pornografijos inventoriaus 9 balai atspindi faktinį interneto pornografijos naudojimo kompulsyvumą? Tyrimas dėl abstinencijos vaidmens. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 24, 156 179.  https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1344166.CrossRef"Google Scholar"
  18. Georgiadis, JR ir Kringelbachas, ML (2012). Žmogaus seksualinio atsako ciklas: smegenų vaizdavimo įrodymai, susiejantys seksą su kitais malonumais. Neurobiologijos pažanga, 98, 49 81.CrossRef"Google Scholar"
  19. Gola, M., Wordecha, M., Marchewka, A., & Sescousse, G. (2016). Vaizdiniai seksualiniai dirgikliai - užuomina ar atlygis? Smegenų vaizdavimo išvadų apie žmogaus seksualinį elgesį interpretavimo perspektyva. Žmogaus neurologijos sienos, 16, 402.  https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.CrossRef"Google Scholar"
  20. Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M. ir Marchewka, A. (2017). Ar pornografija gali sukelti priklausomybę? FMRI tyrimas, kuriame dalyvavo vyrai, norintys gydyti problemišką pornografiją. Neuropsihofarmakologija, 42, 2021 2031.  https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  21. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargamentas, KI, Hookas, JN ir Carlisle'as, RD (2015a). Nusižengimas kaip priklausomybė: religingumas ir moralinis nepritarimas, kaip numatomos priklausomybės pornografijai prognozuotojai. Seksualinio elgesio archyvai, 44, 125 136.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0257-z.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  22. Grubbsas, JB, Perry, SL, Wiltas, JA ir Reidas, RC (2018). Pornografijos problemos dėl moralinės nesuderinamumo: integracinis modelis su sistemine apžvalga ir metaanalizė. Archyvas seksualinio elgesio.  https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x.
  23. Grubbsas, JB, Volkas, F., Exline, JJ ir Pargamentas, KI (2015b). Interneto pornografijos naudojimas: suvokiama priklausomybė, psichologinis išgyvenimas ir trumpos priemonės patvirtinimas. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 41, 83 106.  https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.842192.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  24. Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Stark, R. (2016). Pakitęs apetito sąlygojimas ir nervinis ryšys tiriamiesiems, turintiems kompulsinį seksualinį elgesį. 13, 627 636.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  25. Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC, & Potenza, MN (2014). Psichometrinė probleminės pornografijos naudojimo skalės raida. Priklausomybės veiksmai, 39, 861 868.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  26. Kraus, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). Klinikinės vyrų, norinčių kreiptis dėl pornografijos naudojimo, savybės. Elgesio priklausomybių leidinys, 5, 169 178.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  27. Kraus, SW, Meshberg-Cohen, S., Martino, S., Quinones, LJ ir Potenza, MN (2015). Priverstinės pornografijos vartojimo gydymas naltreksonu: atvejo ataskaita. American Journal of Psychiatry, 172(12), 1260-1261.  https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  28. Kraus, SW, Rosenberg, H., Martino, S., Nich, C., & Potenza, MN (2017). Pornografijos naudojimo vengimo savęs efektyvumo skalės sukūrimas ir pradinis įvertinimas. Elgesio priklausomybių leidinys, 6, 354 363.  https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.057.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  29. Laier, C., & Brand, M. (2014). Empiriniai įrodymai ir teoriniai veiksniai, lemiantys veiksnius, prisidedančius prie priklausomybės kibernetiniam iš kognityvinio ir elgesio požiūriu. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 21, 305 321.  https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722.CrossRef"Google Scholar"
  30. Laier, C., Pawlikowski, M., & Brand, M. (2014a). Seksualinio vaizdo apdorojimas trukdo priimti sprendimus neaiškiai. Seksualinio elgesio archyvai, 43, 473 482.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0119-8.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  31. Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, & Brand, M. (2013). Kibersekso priklausomybė: patyręs seksualinis susijaudinimas žiūrint pornografiją, o ne realaus gyvenimo seksualiniai kontaktai daro skirtumą. Elgesio priklausomybių leidinys, 2(2), 100-107.  https://doi.org/10.1556/jba.2.2013.002.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  32. Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2014b). Internetinės pornografijos heteroseksualių moterų priklausomybę nuo kibernetinio sekso galima paaiškinti patenkinimo hipoteze. Kiberpsichologija, elgesys ir socialiniai tinklai, 17, 505 511.  https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396.CrossRef"Google Scholar"
  33. Lu, H., Ma, L., Lee, T., Hou, H. ir Liao, H. (2014). Taivano koledžo studentų seksualinio pojūčio, susijusio su kibernetinio sekso, daugelio seksualinių partnerių ir vienos nakties santykių, ryšys. Slaugos tyrimų žurnalas, 22, 208 215.CrossRef"Google Scholar"
  34. O'Neil, L. (2018). Incestas yra sparčiausiai auganti pornografijos tendencija. Palauk, ką? Gauta iš https://www.esquire.com/lifestyle/sex/a18194469/incest-porn-trend/.
  35. Potenza, MN, Sofuoglu, M., Carroll, KM ir Rounsaville, BJ (2011). Elgesio ir farmakologinių priklausomybių gydymo mokslai. Neuronas, 69, 695 712.  https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.02.009.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  36. Robinson, TE ir Berridge, KC (2000). Priklausomybių psichologija ir neurobiologija: skatinimo ir jautrinimo požiūris. Priklausomybė, 95, S91 – 117.  https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  37. Romer Thomsen, K., Callesen, MB, Hesse, M., Kvamme, TL, Pedersen, MM, Pedersen, MU ir Voon, V. (2018). Impulsyvumo bruožai ir su priklausomybe susijęs elgesys jaunystėje. Elgesio priklausomybių leidinys, 7, 317 330.  https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.22.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  38. Schiebener, J., Laier, C., & Brand, M. (2015). Užstrigti pornografijoje? Kibersekso užuominų perdėtas naudojimasis ar nepriežiūra daugelio užduočių atveju yra susijęs su priklausomybės kibernetiniu seksu simptomais. Elgesio priklausomybių leidinys, 4(1), 14-21.  https://doi.org/10.1556/jba.4.2015.1.5.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  39. Snagowski, J., & Brandas, M. (2015). Kibersekso priklausomybės simptomai gali būti siejami ir su artėjimu, ir su pornografinių dirgiklių vengimu: Analogiškų įprastų kibernetinių vartotojų mėginių rezultatai. Psichologijos sienos, 6, 653.  https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  40. Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & Brand, M. (2016). Subjektyvus potraukis pornografijai ir asociatyvus mokymasis numato įprasto kibernetinio vartotojo mėginių tendencijas priklausomybei nuo kibersekso. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 23, 342 360.  https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390.CrossRef"Google Scholar"
  41. Snagowski, J., Wegmann, E., Pekal, J., Laier, C., & Brand, M. (2015). Numanomos asociacijos priklausomybėje nuo kibernetinio sekso: implicitinės asociacijos testo pritaikymas pornografinėms nuotraukoms. Priklausomybės veiksmai, 49, 7 12.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.05.009.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  42. Starkas, R., Kagereris, S., Walteris, B., Vaitlas, D., Kluckenas, T. ir Wehrum-Osinsky, S. (2015). Bruožų seksualinės motyvacijos klausimynas: samprata ir patvirtinimas. 12, 1080 1091.  https://doi.org/10.1111/jsm.12843.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  43. Starkas, R., Kruse, O., Wehrum-Osinsky, S., Snagowski, J., Brandas, M., Walteris, B. ir Kluckenas, T. (2017). Interneto seksualinės medžiagos (probleminio) naudojimo numatytojai: seksualinės motyvacijos bruožas ir implicitinio požiūrio į seksualinę medžiagą tendencijos. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 24, 180 202.CrossRef"Google Scholar"
  44. Taymur, I., Budak, E., Demirci, H., Akdağ, HA, Güngör, BB ir Özdel, K. (2016). Interneto priklausomybės, psichopatologijos ir neveikiančių įsitikinimų santykio tyrimas. Kompiuteriai žmogaus elgsenoje, 61, 532 536.CrossRef"Google Scholar"
  45. Tiffany, ST, Carteris, BL ir Singletonas, EG (2000). Iššūkiai manipuliuojant, vertinant ir interpretuojant potraukį svarbiems kintamiesiems. Priklausomybė, 95, 177 187.CrossRef"Google Scholar"
  46. Wegmann, E., Oberst, U., Stodt, B., & Brand, M. (2017). Internetui būdinga baimė praleisti laiką ir interneto naudojimo tikimybė prisideda prie interneto ryšio sutrikimo simptomų. Priklausomybę sukeliančių elgesio ataskaitos, 5, 33 42.CrossRef"Google Scholar"
  47. Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). Veiksniai, numatantys kibernetinio sekso naudojimą ir sunkumus kuriant intymius santykius tarp vyrų ir moterų, naudojančių kibernetinį seksą. Psichiatrijos sienos, 6, 54.  https://doi.org/10.3389/fpsyt.2015.00054.CrossRefPubMedPubMedCentral"Google Scholar"
  48. Wéry, A., Deleuze, J., Canale, N. ir Billieux, J. (2018). Emociškai apkrautas impulsyvumas sąveikauja su afektu prognozuodamas priklausomybę nuo seksualinės veiklos internete. Išsami psichiatrija, 80, 192-201.  https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004.CrossRefPubMed"Google Scholar"
  49. Whang, LS, Lee, S., & Chang, G. (2003). Interneto vartotojų, besinaudojančių psichologiniais profiliais, elgesio pavyzdžių analizė dėl priklausomybės nuo interneto. Kiberpsichologija ir elgesys, 6, 143 150.  https://doi.org/10.1089/109493103321640338.CrossRef"Google Scholar"
  50. Xu, ZC, Turel, O., & Yuan, YF (2012). Internetinių žaidimų priklausomybė tarp paauglių: motyvacijos ir prevencijos veiksniai. Europos informacinių sistemų leidinys, 21, 321 340.  https://doi.org/10.1057/ejis.2011.56.CrossRef"Google Scholar"
  51. Yoder, VC, Virden, TB ir Amin, K. (2005). Interneto pornografija ir vienatvė: asociacija? Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 12, 19 44.  https://doi.org/10.1080/10720160590933653.CrossRef"Google Scholar"
  52. Young, KS (2008). Internetinė lytinė priklausomybė: rizikos veiksniai, vystymosi etapai ir gydymas. Amerikos elgesio mokslininkas 52, 21 37.  https://doi.org/10.1177/0002764208321339.CrossRef"Google Scholar"