Priklausomybę sukeliančios smegenys: visi keliai veda prie dopamino. (2012)

PASTABOS: Tai šiek tiek lengvesnis straipsnis, paremtas šia apžvalga - Visiškas tyrimas  - nuo Psichoaktyviųjų vaistų žurnalas, 44 (2), 134 – 143, 2012, Autorių teisės © „Taylor & Francis Group, LLC“


J Psichoaktyvūs vaistai. 2012 Apr-Jun;44(2):134-43.

Blum K1, Chen AL, Giordano J, Borsten J, Chen TJ, Hauser M, Simpatico T, Femino J, Braverman ER, Barh D.

SANTRAUKA

Šiame straipsnyje bus aptartos teorijos, moksliniai tyrimai ir hipotezės apie galvos smegenų funkcijos evoliucinį genetiką ir genetinių variantų, vadinamų polimorfizmu, poveikį narkotikų paieškos elgesiui. Jis apims malonumo ieškojimo ir priklausomybės neurologinį pagrindą, kuris daro įtaką pasauliui atmosferoje, kur žmonės ieško „malonumo būsenų“.

Kenneth Blum

„Collier's Magazine“ 2012 m. Balandžio mėn

Beveik pusė JAV gyventojų pasisakė už neteisėtą narkotikų vartojimą. Prezidento kandidatai yra priversti nugriauti sudėtingus klausimus apie savo praeities istoriją, susijusią su neteisėtu narkotikų vartojimu, ir beveik kiekvienas amerikietis savo gyvenimo metu suskaldė martini ar du. Turi būti priežastis, poreikis ar natūralus atsakas, kad žmonės galėtų įsisavinti tokius didelius tarifus. Dar labiau įtikinantis klausimas supa milijonus, kurie ieško didelės rizikos naujovės. Kodėl tiek daugelis iš mūsų turi tokį įgimtą diską, kad galėtume patekti į žalos kelią? Kodėl milijonai moka savo kapavietėse savo ligų, ligoninių, ratų kėdės ar mirusiųjų kainas. Kokią kainą turėtume sumokėti už malonumo ieškojimą ar tiesiog „aukštą“? Galbūt atsakymas yra mūsų smegenyse. Galbūt tai yra mūsų genome.

Visi keliai veda į DOPAMINE

Iš tiesų visi keliai vedė į Romą. Ši paprasta tiesa nėra pernelyg skiriasi nuo „Homo sapiens“ smegenų atlygio schemos. Daugelis eksperimentų parodė, kad smegenų pagrindinis atlygio neurotransmiterio kelias, kelias į Romą, iš tikrųjų yra dopaminas.

Apdovanojimų grandinę, neurotransmisijos kaskadą smegenyse, kuri veda į dopamino išsiskyrimą, iškelia bet kokia maloni patirtis. Viskas, kas vyksta nuo valgymo, lytinių santykių ir netgi šokinėjimo, gali tai padaryti. Atlygio grandinės tikslas yra teigiamai sustiprinti veiksmus, skatinančius rūšių išlikimą. Per tai, ką smegenys suvokia kaip naudingus veiksmus, dopamino išsiskyrimas daro mūsų smegenis laimingas, todėl skatiname mus tai padaryti dar kartą. Nors „ekstremalūs veiksmai“ natūraliai neskatina išgyvenimo ir iš tikrųjų kelia pavojų, skubėjimas išsaugoti gyvybę sukelia dopamino išsiskyrimą ir todėl malonumą.

Narkotikai vaidina šią sistemą ir gali ją sunaikinti pakankamai naudodami, sukurdami nuolatinį troškimą, kuris sukelia priklausomybę. Malonumas, atsirandantis dėl piktnaudžiavimo narkotikais, atsiranda dėl to, kad dauguma šių vaistų nukreipia smegenų atlygio sistemą užtvindydami grandinę su dopaminu. Kai vartojami kai kurie vaistai, tokie kaip kokainas, jie gali išleisti 2-10 dopamino kiekį natūraliu atsaku. Gautas poveikis smegenų pramogų grandinės nykštukams, gaminamas iš natūralių atlygių, tokių kaip maistas ir net seksas. Tik šis faktas vien tik stipriai skatina žmones vartoti vaistus dar kartą, bet apie 30% gyventojų, genetika taip pat yra veiksnys, kai kalbama apie norą vartoti narkotikus.

Mokslininkai dabar žino, kad yra bent dvi žmogaus dopamino D2 receptorių geno (DRD2) formos, reguliuojančios D2 receptorių skaičių ir kiek dopamino natūraliai tiekiama mūsų smegenims. Vadinasi, DRD2 yra plačiausiai ištirtas psichikos genetikos genas ir kas sudaro svarbiausius šiuolaikinio žmogaus elgesio aspektus. DRD2 A2 forma, kuri šiandieniniame pasaulyje laikoma „normalia“ variacija, yra JAV gyventojų 2 / 3. Žmonės, turintys šią formą, turi tinkamai veikiančią atlygio schemą, todėl jie iš esmės nenusimins dirbtinių ar alternatyvių būdų, kaip sukelti dopamino išsiskyrimą, pvz. DRD2 A1 formos nešėjai sudaro maždaug trečdalį dabartinių JAV gyventojų ir turi mažesnius 30-40% D2 receptorius. Šie vyrai ir moterys yra linkę į priklausomybę, tai yra maždaug 100 milijonų žmonių pogrupis.

Atsižvelgiant į tai, kad apie 30% mūsų gimsta su genetiškai maža dopamino smegenų funkcija, kaip mes galime įveikti šį žmogaus prigimties išlikimo variantą ir užkirsti kelią pernelyg dideliam elgesiui? Žinoma, žmogaus smegenys yra sudėtingiausias organas - komunikacijos centras, kurį sudaro milijardai neuronų ar nervų ląstelių. Deja, vaistai gali pakeisti smegenų sritis, pvz., Smegenų kamieną, reikalingą gyvybei palaikyti per variklio ir jutimo kontrolę, limbinę sistemą, kuri reguliuoja mūsų gebėjimą jausti malonumą, ir smegenų žievę, kuri įgalina mūsų mąstymą. Nepriklausomai nuo genetinio makiažo, jei asmuo ima vartoti vaistus, smegenys prisitaiko prie didelio dopamino ir kitų neurotransmiterių padidėjimo, dėl kurio susilpnėja natūralus smegenų atlygio procesas, nes gamina mažiau dopamino arba sumažina dopamino (D2) receptorių skaičių. . Tai sukelia neįprastai mažą dopamino funkciją, didelį potraukį ir sumažintą gebėjimą suvokti malonumą, o tai prisideda prie užburto priklausomybės ciklo.

Evoliucinė genetika ir teorija apie Dopamino varomosios visuomenės kilmę

Pagalvokite apie mūsų dabartinės visuomenės ypatybes - varomą, nuolat besikeičiantį, itin greitą šiandienos pasaulį. Dabar žiūrėti atgal, prieš 80,000 metus mūsų protėviai ėjo žemę lygiomis dalimis plėšrūną ir grobį su daug siauresniu tikslų rinkiniu ir ribotu supratimu apie juos supantį pasaulį. Gali būti, kad šiuos skirtumus galima priskirti dopaminui.

Nors daugelis smegenų evoliucijos teorijų sutelktos į smegenų dydžio ir genetinių adaptacijų vaidmenį, Fred Previc6 ištyrė provokuojančią „dopaminerginės visuomenės“ koncepciją, pagrįstą dopamino pokyčiais. Yra žinoma, kad mėsos ir žuvų taukų vartojimas padidina dopamino receptorius. Remiantis „Previc6“, šiuolaikinių žmonių ir jų hominidinių giminaičių skirtumai atsirado dėl padidėjusio dopamino kiekio, kuris buvo bendro fiziologinio prisitaikymo dalis dėl padidėjusio mėsos suvartojimo, pradedant maždaug prieš du milijonus metų.

Tai protinga spėlioti, kad DRD2-A1, senesnė genų forma, vis dar matoma 30% žmonių, šiandien buvo gyvybiškai svarbi ankstyvo žmogaus išgyvenimui. Šiems mūsų protėviams dopamino receptorių trūkumas buvo naudingas jų kovoje dėl išgyvenimo, skubėjimo nuolat stengtis gyventi, suteikiant visą jiems reikalingą dopaminą. Tačiau maždaug prieš 80,000 metų dopamino receptorius galėjo dar sustiprinti kiti veiksniai. Naujausi atradimai, išsamiai apibūdinantys ankstyvojo žmogaus pajūrio gyvenvietes, rodo aplinkos, socialinius ir mitybos pokyčius, pvz., Žuvų taukų įtraukimą, rodo, kad šiuo metu žmogaus istorijoje yra sustiprinta dopamino funkcija. Iš šio patobulinimo gimė nauja visuomenė - „didelė dopamino visuomenė“, turinti šio geno DRD2 A2 formą. Atvirkščiai, tiems, kurie liko vyresnio amžiaus geno forma, reikia spręsti dopamino išsiskyrimo išnykimą, kai pavojus buvo pašalintas iš kasdienio žmonių gyvenimo.

Remiantis Previco teorija, „didelio dopamino“ visuomenei būdingas didelis intelektas, asmeninio likimo jausmas, religinis / kosminis rūpestis ir manija siekti tikslų ir užkariavimų. Ši „dopaminerginė visuomenė“ yra greito tempo ar net maniakiška, o tai nenuostabu, „turint omenyje tai, kad žinoma, kad dopaminas didina aktyvumą, pagreitina mūsų vidinius laikrodžius ir sukuria pirmenybę naujiems, o ne besikeičiančioms aplinkoms“. Taip pat siūlomas didelis dopamino kiekis, padedantis sustiprinti psichologinius sutrikimus pramoninėse šalyse. 6 Davidas Comingsas, rašydamas savo populiarioje knygoje „Genų bomba“, pabrėžė, kad nors gali būti tiesa, kad genetinės adaptacijos vyksta labai lėtai, tačiau gali būti keletas išimčių, rodančių, kad taip pat įmanoma greitas pokytis, ypač Tibeto aukščio genas, kuris leido prisitaikyti prie didelio aukščio.

Komanda taip pat aptarė DRD2 geno ateitį iš evoliucinės perspektyvos, parodydama, kaip gali pasikeisti žmonių populiacijos dinamika šio geno atžvilgiu. Tarkime, kad genų variantas, vadinamas X, sukelia priklausomybę ir kad asmenys, turintys šį X geną, anksčiau išeina iš mokyklos, gyvena kartu su kitais, turinčiais tą patį genotipą („Plunksnų paukščiai kartu“, kita DRD2 A1 ypatybė) ) ir pradėkite turėti vaikų anksčiau nei tie, kurie neturi šio geno. Taip pat darysime prielaidą, kad X amžiaus geno nešiotojų pirmojo vaiko gimimo vidutinis amžius yra 20 metai, o tiems, kurie nevykdo pokyčių - 25 metai. Dėl šios priežasties X geno forma 1.25 ir 1 santykiu bus greitesnė, o tai gali didėti laikui bėgant. Nors šis genas X, atrodo, neturi jokios selektyvios naudos, reikia atsižvelgti į tai, kad esant mažai D2 receptorių mūsų dabartinėje visuomenėje, gali atsirasti tam tikrų konkurencinių pranašumų, pvz. praeitis. Bottom line, priklausomybė nėra problema, kad išeina.

Žvalgybos atkūrimo ir atkūrimo paslaptys

"Ar galite įsivaizduoti, kaip iššokti iš lėktuvo be parašiuto?" - Johnas Giordano, „G & G Holistic Addiction Treatment Center“ prezidentas Šiaurės Majamio paplūdimyje

Priklausomybė yra pasaulinė ir plačiai paplitusi šiandienos visuomenės problema. XX amžiaus pradžioje bendras Jungtinių Valstijų gyventojų skaičius buvo 281 milijonai, o 249 milijonai viršijo 12 amžių. 12 metų ar vyresnių žmonių apklausa „2001“ nacionaliniuose narkotikų vartojimo piktnaudžiavimo ir piktnaudžiavimo narkotikais ir psichikos sveikatos tarnybų institutais nustatė, kad 104 milijonai žmonių savo gyvenime vartojo nelegalius narkotikus, 32 mln. (2000-2001) ir 18 milijonai praėjusių 30 dienų vartojo psichoaktyvų vaistą. Įdomu tai, kad tai neapima alkoholio.

Be šių skaičių, alkoholikų vaikai yra 50-60 procentai, kurie labiau linkę išsivystyti alkoholio vartojimo sutrikimu nei žmonės apskritai. Panašiai tėvų, piktnaudžiaujančių neteisėtais narkotikais, vaikai gali būti 45-79% labiau tikėtina, kad patys piktnaudžiauja narkotikais nei bendras gyventojų skaičius. 2008 18-24 vartojusiems amerikiečiams didžiausias alkoholio vartojimo sutrikimo dažnis buvo 18.4% ir narkotikų vartojimo sutrikimas 7%. Vyrai dažniau nei moterys susiduria su alkoholio, narkotikų ar dviejų medžiagų problemomis. 2007 matė 182 milijonus receptų, skirtų skausmo vaistams, skatindamas priklausomybės specialistų susirūpinimą dėl naujos epidemijos Amerikoje, apimančioje receptinius skausmo vaistus. Tuomet turime paklausti, kas yra žmonės, galintys tiesiog pasakyti „NE“?

Mokslas atitinka atkūrimą

Nors XIX a. Pabaigoje ir XX a. Pradžioje augo įsitikinimas, kad priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio buvo moralinio silpnumo simptomas, o ne ligos simptomas, nebuvo žinoma, kaip liga gali būti įgyta ar gydoma. Geros naujienos šiandien yra „Reward Deficiency Syndrome“ (RDS) pripažinimas kaip skėtinis terminas, skirtas polinkiui į obsesinį, kompulsinį ir impulsyvų elgesį, susijusį su genetiniais skirtumais, kurie gali sukelti priklausomybę. smegenų sutrikimas, susijęs su sutrikimais vadinamojoje „atlygio schemoje“. Šią priklausomybės apibrėžtį dabar priėmė Amerikos priklausomybės medicinos draugija ir yra realizacija, skatinanti gydymo galimybių pokyčius ir pažangą.

Nors bet koks genetinis trūkumas smegenų atlyginimų vietoje gali paskatinti žmogų labiau rizikuoti RDS, tai visada yra mūsų genų ir jų sąveikos su aplinkos elementais (namuose, šeimoje, narkotikų prieinamumo, streso, tarpusavio spaudimo) derinys. mokykloje, ankstyvas vartojimas ir vartojimo metodas), kurie prognozuoja ne tik priklausomybę sukeliančius elgesį apskritai, bet ir vaisto ar pasirinkto elgesio specifiškumą. Bajeso matematinė formulė buvo naudojama, kad būtų galima prognozuoti bet kokio RDS elgesio riziką, jei gimate DRD1 geno A2 versija. Prognozuojama, kad bendra bet kokios elgsenos rizika bus tokia pat didelė kaip 74%. Tačiau, kaip nurodo Pietų Kalifornijos universiteto Steve Sussmanas, o ne mūsų genetinių veiksnių, paremtų mūsų DNR, auka, RDS labai veikia aplinkos (epigenetiniai) veiksniai, turintys įtakos mūsų RNR. Mokslininkai apskaičiavo, kad genetiniai veiksniai lemia tarp 40-60 procentų asmens pažeidžiamumo priklausomybei, o likusi dalis yra aplinkos veiksniai, galintys paveikti šių genų išraišką. Pranešimas apie namus yra vienas, kuris nėra pasmerktas dėl jų genų, kurie tampa priklausomi, bet neabejotinai yra didelė rizika. Tokiais atvejais genetinės žinios anksčiau nei vėliau gyvenime tampa itin vertingos.

Nepaisant šios tiesos, Florido universiteto Psichiatrijos katedros pirmininkas Markas Goldas, Geinsvilio universitetas, tiksliai nurodė: „Nepaisant visų priklausomybės bendruomenės pastangų ir pažangos, ji nepavyko tiek suvokti, tiek savanoriškai įtraukti į gydymą pagrįstas, įrodymais pagrįstas medicinines sąlygas, ypač kai tai susiję su atkryčio prevencija. “

Mane skatina tai, kad pirmą kartą šiame tūkstantmetyje priklausomybės bendruomenė yra pasirengusi priimti naujesnes mokslines ir kliniškai patikrintas modalybes. Šiuo požiūriu gydymo paslaugų teikėjai turi tinkamai spręsti toliau nurodytas sritis:

  • Genetinis testas RDS rizikai nustatyti
  • Saugus ir veiksmingas ne priklausomybę sukeliantis D2 agonistas, žinomas kaip KB220, kad aktyvuotų dopaminerginius kelius smegenyse
  • Holistinės sąlygos, skatinančios gerovę
  • Narkotikų tyrimas, skirtas padėti laikytis vaistų ir naudoti juos kaip rezultato priemones
  • Testai, susiję su atlygio geno ekspresijos, kaip molekulinio rezultato matavimo, pokyčiais
  • Nuolatinis savęs pagalbos organizacijų naudojimas
  • Psichologinė, elgesio ir dvasinė terapija

Nors tai yra nuoširdus pageidavimų sąrašas, didelė pažanga padaryta pasauliniu mastu apibūdinant, apibūdinant ir plėtojant būtinus griežtus tyrimus tuos elementus, kurių reikia tyrimams iš stalo į lovą versti.

Suprasti diagnostikos, prevencijos ir gydymo strategijas

Apskritai, žmonės pradeda vartoti narkotikus dėl įvairių priežasčių: jaustis gerai, geriau ir tinkamiau. Svarbu tai, kad iš pradžių žmonės gali patirti tai, ką jie suvokia kaip teigiamą narkotikų vartojimo poveikį, ir taip pat gali manyti, kad jie gali kontroliuoti jų naudojimą. Tačiau, kai perima narkotikų vartojimą, žmogaus sugebėjimas savarankiškai kontroliuoti gali labai pablogėti. Smegenų vaizdavimo tyrimai, susiję su priklausomybės nuo narkotikų asmenimis, rodo fizinius pokyčius smegenų srityse, kurios yra labai svarbios sprendimui, sprendimų priėmimui, mokymuisi, atmintims ir elgesio kontrolei. Pavyzdžiui, kokainas apsaugo nuo dopamino pakartotinio įsisavinimo, prisijungdamas prie baltymų, kurie paprastai transportuoja dopaminą. Kokaino dopaminas ne tik išnyksta, bet ir ilgiau nei dopaminas. Dėl to daugiau dopamino išlieka stimuliuojant neuronus, kurie sukelia ilgą malonumo ir jaudulio jausmą. Amfetaminas taip pat padidina dopamino kiekį. Vėlgi, rezultatas yra pernelyg dideli šių malonumo kelio nervų smegenyse stimuliavimas.

Genetinis testas RDS rizikai nustatyti

Labai svarbi prevencinė taktika yra sukurti genetinį tyrimą, siekiant nustatyti riziką ir pažeidžiamumą, susijusį su piktnaudžiavimu medžiaga ir kenksmingu elgesiu paauglystės metu. Viena iš smegenų sričių, vis dar brandinama paauglystės metu (nuo 5-20 amžiaus) yra prefrontalinė žievė - smegenų dalis, kuri leidžia mums įvertinti situacijas, priimti patikimus sprendimus ir palaikyti mūsų emocijas prefrontalinėje žievėje ir. Taigi narkotikų vartojimas, kol smegenys vis dar vystosi, gali turėti didelių ir ilgalaikių pasekmių šiems gyvybiniams gebėjimams. Narkotikų piktnaudžiavimas dažnai prasideda 12 metų ir paauglių metų smailių, o tai suteikia realų postūmį sukurti genetinio priklausomybės rizikos balą (GARS) kaip ankstyvą prevencinę priemonę. GARS testas taip pat bus svarbus priklausomiems pacientams gydyti, siekiant sumažinti tiek kaltę, tiek neigimą, kad būtų galima nustatyti palaikymo ir atkryčio prevencijos reikalingą paramos lygį. Kartu su pranešimu, kad vaistai yra kenksmingi smegenims, šis bandymas turėtų sumažinti jaunatvišką narkotikų vartojimą ar piktnaudžiavimą.

Gydymo parinktys

Saugi ir veiksminga ne priklausomybę sukelianti dopamino agonistų terapija

Nesvarbu, ar asmuo yra blaivus ar švarus 5, 10, ar 20 metų, vis dar visada yra polinkis į piktnaudžiavimą narkotikais, galbūt iš jų genų, arba jų dopamino receptoriams padarytą žalą per metus piktnaudžiaujant. „Baltoji raiščio blaivybė“ - tai abstinencija per milžinišką valios galią - nustatymas yra pagrindinis veiksnys, leidžiantis buvusiam vartotojui atokiau nuo švirkšto arba atidaryti butelį.

Dopamino agonistinis gydymas tapo veiksmingiausiu gydymu „baltųjų krūtinės“ abstinencijos aspektų palengvinimui. Įspūdingiausias šios rūšies terapijos aspektas yra tai, kad jis iš tikrųjų atneša neurotransmiterius į gyvenimą - pradeda smegenų atlyginimų kaskadą ir vėl duoda dopamino. Mokslininkai visame pasaulyje, įskaitant dr. Norą Volkową, Nacionalinį narkotikų vartojimo instituto (NIDA) direktorių, pasiūlė, kad dopamino agonistų terapija sumažintų potraukį, užkirstų kelią atkryčiui ir vaistų paieškos elgesiui.

Iki šiol kliūtis yra ta, kad tipiški farmaciniai agentai, turintys aktyvinimo savybes, yra per stiprūs ir turi didelį šalutinį poveikį. Geros naujienos yra tai, kad dopaminerginė sistema gali būti stimuliuojama naudojant patentuotą natūralų, ne priklausomybę sukeliantį D2 agonistą, vadinamą KB220. KB220IV ir KB220Z geriamojo poveikio įrodymui naudojami neuromedualiniai įrankiai (qEEG, PET ir fMRI).„SynaptaGenX ™“) kaip saugus smegenų atlygio dopamino aktyvatorius. Tik praėjus valandai po gydymo KB220Z „normalizuoja“ nereguliarų elektrofiziologinį aktyvumą tiems asmenims, kurie ilgą laiką susilaiko nuo alkoholio, heroino ir kokaino atsinaujinimo vietoje. - grąžinimo terapija. Be to, preliminarūs duomenys iš Kinijos rodo, kad KB10Z sukelia dopamino takų aktyvavimą smegenų atlyginimų vietoje.

Žmonėms, sergantiems genetiškai mažais D2 receptoriais, manome, kad ilgalaikis dopaminerginių receptorių aktyvinimas su šia natūraliąja medžiaga sukurs D2 receptorių kūrimą, dėl to padidės dopamino jautrumas, taigi padidės laimės jausmas.

Po gydymo - gyvenamojo ar negyvenamojo - kai nėra bandoma sustiprinti smegenų dopamino funkcijos, pacientas, kuris greičiausiai turi mažą dopamino funkciją turinčią geną, atpalaiduoja į visuomenę, pasmerktas recidyvui. Tokiais atvejais KB220Z gali būti labai naudingas. Ar artėjame prie laiko, kai kartu su „meilė turi rūpintis“ (David Smith), tiekėjai gali pateikti labai reikalingą parašiutą.

Be vaistų: apima holistinius būdus

Perspektyvos, susijusios su priklausomybės vaistais, žinoma, yra įdomios. Tačiau kova už blaivumą nėra nauja ir kai kurie, ypač tie, kurie neturi genetinio deficito, buvo sėkmingi. Daugeliu atvejų didelė šios sėkmės dalis buvo holistinių būdų naudojimas. Dopaminas išleidžiamas daugeliu būdų ir yra ir kita veikla, kurią gali atsigauti, kad padėtų jiems atsikratyti atkryčio. Žinoma praktika, galinti sukelti dopamino išsiskyrimą, yra meditacija, joga, mankšta, dieta, muzikos terapija, atsipalaidavimas naudojant garso terapiją, akupunktūra ir galimai hiperbarinis deguonies terapija (HBOT). Laikui bėgant jie gali netgi atkurti narkotikų vartojimo metu sunaikintus receptorius. Pokalbio terapija, kognityvinės elgsenos terapija, motyvacinės paskatos, motyvacinis interviu ar grupinis gydymas kartu su gydymo vaistais ir viso kūno tyrimas periferiniams žymenims (ty antinksčių funkcija, skydliaukės funkcija, sunkiųjų metalų audinių lygis, hormonai ir smegenų kartografavimas) suteikia gydytojui sėkmingo gydymo planas.

Vienas iš galingiausių elementų daugeliui atkūrimo metu yra 12 žingsnio programos supratimas. Tačiau kai kurie asmenys prieštarauja dvasingumo pripažinimui ir „didesnės galios“ sąvokoms, kurios yra didelė programos dalis. Šio straipsnio tikslas nėra spręsti Dievo egzistavimo ar nebuvimo, tačiau svarbu suvokti tokio tikėjimo naudą. Kokybiška sąsaja ir priklausomybė nuo tokios tikėjimo sistemos gali turėti didelės įtakos asmens gebėjimui pasiekti taikos ir laimės būseną.

„Comings“ tyrimo grupė buvo pirmoji, nustatanti specifinio geno vaidmenį dvasingume. Konkrečiai kalbant, tai yra dopamino D4 receptorių genas (DRD4), kuris, kaip nustatyta, vaidina naujovių ieškojimą. Kiti taip pat rado įrodymų, vadinamų „Dievo genu“ arba dopamino vezikuliniu transporterio genu (VMAT2), kuris, kaip pranešta, siejamas su dvasingumu. Tiesą sakant, tie asmenys, kurie patyrė aukštą savęs transcendencijos lygį, yra mažiau linkę piktnaudžiauti alkoholiu ar narkotikais. Dopamino apibūdinimas kaip „geros savijautos“ neurochemija gali padėti paaiškinti, kodėl dvasingumas vaidina galingą vaidmenį žmogaus būkle, o dauguma žmonių gauna didelį komfortą ir laimę iš tikėjimo į Dievą.

Padėti atkūrimui ir sėkmės užtikrinimui

Narkotikų ir šlapimo tyrimas yra svarbus siekiant nustatyti gydymo rezultatus ir atitiktį. Įvairūs vaistų tipai gali būti naudingi įvairiais gydymo etapais, siekiant padėti pacientui nutraukti piktnaudžiavimą narkotikais, gydytis ir išvengti atkryčio. 2 tipo diabetu, hipertenzija, astma ir priklausomybe nuo narkotikų priklausomybės rodikliai yra panašūs. Visais atvejais išvengiant atkryčio, iš dalies priklauso nuo gydomųjų vaistų laikymosi. Netikėtas narkotikų vartojimas gydymo metu yra kitas recidyvas. Neseniai, naudojant visapusišką pranešimų apie narkotikus (CARD ™) analizę, kurią siūlo tik „Dominion Diagnostics“, buvo nustatyta, kad buvo gerokai laikomasi gydomųjų vaistų, bet ir vertinamas nemažas netikėtas narkotikų vartojimas visose šešiose rytinės pakrantės valstybėse.

Priėmimas ir tobulėjimas

Mūsų visuomenę skatina dopaminas. Po treniruotės, kurią jūs trokštate po darbo, jausmas, kai jūs patiriate vyrą ar moterį, žiūri į jūsų kelią. Daugeliui pirmiau minėtų paprastų malonumų turi būti, kad jų smegenys būtų patenkintos, o to trūkumo kaina yra priklausomybė.

Supratimas, koks yra atlygio grandinių pažeidimas, milijonai yra gimę ir yra atsakingi už priklausomybę daugeliui žmonių. Dopamino agonistai, tokie kaip KB220Z ™, naudojami gydymo įrenginiuose, siekiant padėti laikytis 12 pakopos programos priėmimo, yra antrasis. Kartu jie turėtų pagerinti gerovę, pagerinti pažinimą ir teisingumą, bet svarbiausia, kad palengvinti streso mažinimą turėtų būti rezultatas, kuris turės įtakos laimės ir dvasingumo būsenai. Galų gale ji turėtų turėti naudos, kaip troškimų mažinimas, atkryčio prevencija ir gana galimas RDS elgesio prevencija, ypač paaugliams.

Galiausiai, mokslinis priklausomybės ir jo pasekmių supratimas bei šių naujų metodų ir koncepcijų įtraukimas į diagnozę, gydymą ir, svarbiausia, prevencijos strategijas, galiausiai gali lemti ne tik sumažėjusį atkrytį, bet, svarbiausia, pagerinti gyvenimo kokybę mūsų atsigavimui herojai.

Rašydami šį straipsnį padėjo John Giordano, Joan Borsten, Mary Hauser, B. William Downs, Margaret A. Madigan ir Eric R. Braverman.