Šaltinis
Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas, 6001 vykdomasis blvd, 5274 kambarys, Bethesda, MD 20892, JAV. [apsaugotas el. paštu]
Abstraktus
KONTEKSTAS:
Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra labiausiai paplitęs psichinis vaikų sutrikimas. Yra nemažai įrodymų, kad smegenų dopaminas dalyvauja ADHD, tačiau neaišku, ar dopamino aktyvumas padidėja, ar sumažėja.
TIKSLAS:
Ištirti hipotezes, kad striatomos dopamino aktyvumas yra slopinamas ADHD ir kad tai prisideda prie nejautros simptomų.
DIZAINAS:
Klinikiniai (ADHD suaugę) ir palyginimo (sveika kontrolė) tiriamieji buvo tiriami pozitronų emisijos tomografija ir raclopridu, pažymėtu anglimi 11 (D2 / D3 receptorių radioligandas, jautrus konkurencijai su endogeniniu dopaminu) po placebo ir po intraveninio metilfenidato hidrochlorido (stimuliatorius, kuris padidina tarpląstelinį dopaminą). blokuodami dopamino nešėjus). [11C] racloprido specifinio prisijungimo skirtumas tarp placebo ir metilfenidato buvo naudojamas kaip dopamino išsiskyrimo žymeklis. Simptomai buvo kiekybiškai įvertinti naudojant „Conners Adult ADHD Rating Scales“.
NUSTATYMAS:
Ambulatorinis nustatymas.
DALYVIAI:
Devyniolika ADHD turinčių suaugusiųjų, kurie niekada nebuvo vartoję vaistų ir 24 sveikos kontrolės.
Rezultatai:
Vartojant placebą, DHD / D2 receptorių prieinamumas kairiajame uodegoje buvo mažesnis (P <3) asmenims, sergantiems ADHD, nei kontrolinės grupės pacientams. Metilfenidatas sukėlė mažesnį [05C] racloprido jungimosi sumažėjimą kairiajame ir dešiniajame uodegoje (bukas DA padidėjimas) (P <11) ir aukštesnius savęs pranešimų apie „narkotikų patiko“ ADHD rodiklius nei kontrolinės grupės pacientams. Blankus atsakas į metilfenidatą caudate buvo susijęs su neatidumo simptomais (P <05) ir su didesniu narkotikų patiko pranešimu (P <05). Tiriamoji analizė, naudojant statistinį parametrinį kartografavimą, atskleidė, kad metilfenidatas taip pat sumažino [01C] racloprido prisijungimą hipokampe ir migdoloje ir kad šie sumažėjimai buvo mažesni tiriamiesiems, sergantiems ADHD (P <.11).
Išvados:
Šis tyrimas atskleidė slopintą dopamino aktyvumą kaudate ir išankstinius įrodymus limbiniuose regionuose suaugusiesiems, sergantiems ADHD, kurie buvo susiję su nepastebėjimu ir stipresniu sustiprinančiu atsaku į intraveninį metilfenidatą. Tai rodo, kad dopamino disfunkcija yra susijusi su nepastebėjimo simptomais, tačiau taip pat gali prisidėti prie piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir ADHD.