Psichofarmakologija (Berl). 2010 Feb;208(2):223-32. doi: 10.1007/s00213-009-1722-1.
Hood SD, Hince DA, Davies SJ, Argyropoulos S, Robinson H, Potokar J, Nutt DJ.
Abstraktus
FAKTAI:
Serotonerginiai antidepresantai [selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI)] yra pirmos eilės gydymas generalizuotam nerimo sutrikimui (GAD); tačiau nežinoma, ar SSRI veiksmingumui svarbi yra sinaptinė serotonino (5-HT). Šiame tyrime buvo išbandyta hipotezė, kad laikinas 5-HT transmisijos sumažėjimas per ūminį triptofano išeikvojimą (ATD) pakeistų terapinį SSRI poveikį GAD pacientams.
METODAI:
Dvylika pacientų (šeši vyrai), kuriems buvo GAD ir kuriems pasireiškė ilgalaikis klinikinis SSRI gydymo pagerėjimas, buvo atlikta dvigubai aklo, placebu kontroliuojamų, tiriamųjų, kuriems 2 paros metu buvo skiriama 1 savaitė. Didžiausią išeikvojimo laiką dalyviai įkvėpė 7.5% CO2 ir orą atsitiktine tvarka mažiausiai 12 min. Psichologiniai atsakai buvo matuojami naudojant Spielberger State Anxiety Inventory (STAI-S) ir GAD-simptomų vizualines analogines skales (VAS; pvz., Nerimą ir įtampą) ir „Mood States“ profilį.
Rezultatai:
Laisvosios plazmos triptofano ir didelės neutralios aminorūgšties (LNAA) santykis sumažėjimo dieną sumažėjo 92%, o kontrolinę - 2%. Nepaisant išeikvojimo būklės, 7.5% CO (2) įkvėpimas žymiai padidino STAI-S ir su GAD susijusius VAS balus (visi p <0.05), lyginant su įkvėpimu ore. ATD neturėjo įtakos nė vienai iš šių priemonių, nepaisant to, kad labai sumažėjo laisvo triptofano / LNAA santykis.
Išvados:
Nors SSRI veiksmingai gydo GAD, dabartiniai rezultatai rodo, kad veikimo mechanizmas skiriasi nuo panikos, socialinio nerimo ir po trauminio streso sutrikimų. Sėkmingas GRI gydymas SSRI gali apimti ilgalaikius receptorių pokyčius ar kitų neurotransmiterių sistemų pokyčius pasroviui nuo serotonino.
;
