Depresijos pacientų smegenų grandinė daro juos pažeidžiamus dėl atkryčio (2008)

Naudodami smegenų vaizdavimą, NIMH tyrėjai pateikė tiesioginių įrodymų, kad žmonės, linkę į depresiją, net ir tada, kai jaučiasi gerai, turi nenormalų nuotaiką reguliuojančią smegenų grandinę. Tai daro juos pažeidžiamus atkryčio, kai krinta tam tikrų pagrindinių smegenų cheminių pranešėjų lygis.

Wayne Drevets, MD, iš NIMH nuotaikos ir nerimo sutrikimų programos, Gregoras Hasleris, MD, dabar Universiteto ligoninėje, Ciuriche, Šveicarijoje, ir kolegos pranešė apie savo pozronų emisijos tomografijos (PET) nuskaitymo tyrimą gegužės 2008 Bendrosios psichiatrijos archyvai.

Netiesioginiai įrodymai parodė, kad žmonėms, turintiems depresijos istoriją, smegenų sistemose, kurios bendrauja naudodamos smegenų chemines medžiagas dopaminą ir norepinefriną, būdingas toks „ypatumų pakitimas“. Manoma, kad ypač sumažėjęs dopamino aktyvumas yra susijęs su depresija.

Norėdami išbandyti tai tiesiogiai ir nustatyti galvos smegenų grandinės anomalijas, tyrėjai tyrinėjo 15 netiriamus remisijos pacientus, kuriems buvo depresija, suteikiant jiems vaistą, kuris laikinai sumažino dopamino ir norepinefrino smegenis.

Šie pacientai patyrė depresijos simptomų padidėjimą ir sumažino gebėjimą jausti malonumą. PET skenavimas parodė, kad tai lydėjo padidėjusio smegenų grandinės aktyvumo padidėjimas. Kita vertus, 13 sveikų dalyvių, kuriems pasireiškė tik nedidelis nuotaikos poveikis, aktyvumas sumažėjo arba išliko nepakitęs. Veikla specifinėse smegenų struktūrose grandinėje atitiko nuotaikos efektų rinkinį (žr. Grafiką žemiau).

Dopaminas paprastai veikia grandinėje, kad aukštesni smegenų centrai slopintų giliai smegenyse esančią emocijų centrų veiklą. Nutraukęs dopamino vartojimą, efektyviai pašalina emocinius centrus į depresiją linkę asmenys - todėl padidėjęs grandinės aktyvumas, teigia mokslininkai.

"Tiriamieji, kuriems buvo remisija nuo depresijos, simptomai buvo kokybiškai panašūs į tuos, kuriuos jie patyrė sunkių depresijos epizodų metu", - sakė Drevetsas. "Mūsų išvados rodo, kad depresija yra susijusi su nuolatiniu pažeidžiamumu, atsirandančiu dėl sumažėjusio dopamino ir noradrenalino neurotransmisijos."

Depresijos simptomai

Su smegenų veikla susijęs depresija

Padidėjęs aktyvumas smegenų priekinės dalies viduryje (geltona, kur linijos susikerta) koreliuoja su depresijos simptomais, kuriuos eksperimentiškai sukėlė vaistas, kuris išeikvojo dopamino ir norepinefrino.

Šaltinis: Wayne Drevets, MD, NIMH nuotaikos ir nerimo sutrikimų programa

Gebėjimas patirti malonumą

Smegenų veikla, susijusi su nesugebėjimo patirti malonumą

Šaltinis: Wayne Drevets, MD, NIMH nuotaikos ir nerimo sutrikimų programa

Nuoroda

Hasler G, Fromm S, Carlson PJ, Luckenbaugh DA, Waldeck T, Geraci M, Roiser JP, Neumeister A, Meyers N, Charney DS, Drevets WC. Neurologinis atsakas į katecholamino išsekimą nežinomiems pacientams, sergantiems dideliu depresijos sutrikimu remisija ir sveikiems asmenims. Arka Gen Psichiatrija. 2008 gegužė, 65 (5): 521-31.PMID: 18458204