Abstraktus
Augalinių ar augalinės kilmės produktų naudojimas seksualiniam potraukiui skatinti ir veiklai bei malonumui pagerinti yra beveik toks pat senas kaip ir pati žmonių rasė. Šiame darbe apžvelgiami aktyvūs, natūralūs augalų ekstraktai ir neapdoroti ekstraktai, kurie buvo naudingi esant seksualiniams sutrikimams, gali pagerinti seksualinį elgesį ir našumą bei yra naudingi spermatogenezei ir dauginimuisi. Buvo išsamiai atlikta recenzuojamų žurnalų ir mokslinės literatūros, prieinamos elektroninėse duomenų bazėse, ir tradicinės literatūros, prieinamos Indijoje, peržiūra. Darbe apžvelgiama įrodymų koreliacija su tradiciniais teiginiais, išaiškinama ir įvertinama tikėtina koncepcija, reglamentuojanti augalų naudojimą kaip afrodiziaką. Fitokomponentai su žinomomis struktūromis buvo suskirstyti į atitinkamas chemines grupes, o aktyvūs neapdoroti ekstraktai pateikti lentelėse. Pateikiami duomenys apie jų farmakologinį aktyvumą, veikimo mechanizmą ir toksiškumą. Šioje apžvalgoje pateikiama žolelių ir jų aktyvių molekulių apžvalga su teiginiais, kaip pagerinti seksualinį elgesį. Kai kurie vaistažolių preparatai buvo patvirtinti dėl jų poveikio seksualiniam elgesiui ir vaisingumui, todėl jie gali būti pagrindas nustatant naujas chemines medžiagas, naudingas esant seksualinei ir erekcijos disfunkcijai.
1. Įvadas
Pasaulio sveikatos organizacijos 50 m. atliktas tyrimas parodė, kad beveik 1987 % nevaisingų porų vyrų reprodukcinis pajėgumas yra nepakankamas. Nors vis dar laukiama tolesnių šio dešimtmečio duomenų, neabejotina, kad įtemptas gyvenimo būdas padidino jų skaičių. tiriamojo, kenčiančio nuo vienos ar kitos formos seksualinės disfunkcijos. Pagrindiniai veiksniai, mažinantys moters partnerės pastojimo tikimybę, dažnai yra įgimtos, imunologinės, jatrogeninės ar endokrininės priežastys. Daugeliu atvejų oligozoospermija, seksualinė ir ejakuliacijos disfunkcija taip pat lemia negalėjimą pastoti.1]. Nors yra daug sintetinių narkotikų ir (arba) naudojami šioms problemoms gydyti, kai kurie šių vaistų trūkumai yra jų brangumas ir gebėjimas sukelti rimtą neigiamą poveikį, todėl veiksmingi natūralūs gydymo būdai vis dar yra paklausūs. Net jei daugelis augalų ar natūralių produktų teigia įrodantys savo veiksmingumą be mokslinių įrodymų, daugelis jų yra aktyvūs ir turi biologinį aktyvumą, įrodytą moksliniais duomenimis. Be to, trūksta sistemingos mokslinės literatūros apie eksperimentinius įrodymus, gautus apie vaistinius augalus, naudingus erekcijos disfunkcijai gydyti, apžvalgų, todėl reikia atlikti išsamų farmakologinį įvertinimą.2].
Farmakologinio erekcijos ir seksualinių funkcijų pagrindo supratimo pažanga molekuliniu lygmeniu tampa atspirties taškais siekiant išskirti esminius fiziologinius veiksnius, susijusius su seksualiniu susijaudinimu, taip padedant susiaurinti pasirinktų afrodiziakinių medžiagų paiešką. Daugelis žmonių netiki meilės gėrimais ar afrodiziakais, tačiau daugybė vyrų ir moterų juos naudojo per šimtmečius, ir yra aiškus įrodymas, kad jie naudojami ir šiandien. Skepticizmas afrodiziako koncepcijos atžvilgiu nėra nepagrįstas, nors sistemingas mokslinės informacijos vertinimas ir rinkimas gali būti pagrindas įrodymais pagrįstam vaistažolių preparatų naudojimui seksualinės disfunkcijos gydymui apskritai. Ši apžvalga yra bandymas papildyti turimą mokslinę informaciją apie įvairius augalinius vaistus, kurie buvo įvertinti dėl jų poveikio seksualinei veiklai ir funkcionalumui. Apžvalga taip pat apima žinomus įrodymus, surinktus apie vaistažolių poveikį nervų, azoto oksido ir nuo hormonų priklausomiems mechanizmams ir jų vaidmenį seksualinėms funkcijoms. Kai kurie augalai buvo išsamiai aptarti, o kai kurie kiti – tik lentelėse; pagrindinis šio susitarimo kriterijus buvo etnofarmakologinė augalo reikšmė Ajurvedos medicinos sistemoje. Nepaisant to, labai svarbu paminėti, kad tai nereikalauja darbe aprašytų augalų klasifikavimo sistemos, o kai kurie augalai, išvardyti tik lentelės pavidalu, taip pat gali būti labai moksliškai svarbūs.
2. Istorinės aplinkybės
Žodis „afrodiziakas“ yra kilęs iš graikų meilės deivės „Afroditės“. Pagal apibrėžimą afrodiziakai yra medžiaga, skatinanti lytinį potraukį (graikiškai Aphrodisiakos-seksualinė) [3]. Įvairių šalių tradicinėse medicinos sistemose įvairūs augalai buvo naudojami kaip sekso stimuliatoriai ar seksualinės veiklos gerintojai.4-6]. Indijos tradicinės medicinos sistemos Ajurvedos praktikai pripažino gyvybiškai svarbią vyriškumo svarbą ir sukūrė Vajikarna terapiją.7] (Lentelė 1). Šiuolaikinė sąvoka „afrodiziakas“ gali būti laikoma artima Vajikarna sąvokai, apibrėžtai tradiciniuose Ajurvedos medicinos tekstuose.
3. Vajikaran Ajurvedos tekstuose
Vajikaran kaip sąvoka buvo apibrėžta Rig Veda ir Yajurveda, pirmieji rašytiniai medicinos tekstai, Ajurvedoje. Vajikarana žolelės taip pat yra rekomenduojamos terapijos pagrindas Kamasutra, traktatas, apibrėžiantis tinkamus porų seksualinio pasitenkinimo metodus. Iš šių tekstų gauta apibrėžimo ištrauka leidžia manyti, kad sveikas jaunuolis, reguliariai vartojantis kokį nors Vajikarana vaistą, gali mėgautis jaunystės malonumais kiekvieną naktį visais metų laikais [8]. Vajikaran priemones gali naudoti ir seni vyrai, norintys mėgautis seksualiniu malonumu ar užsitikrinti moterų prieraišumą, taip pat kenčiantys nuo senatvinio nykimo ar seksualinio neveiksnumo, taip pat asmenys, nusilpę dėl seksualinių pertekliaus. Jie labai naudingi gražiam ir turtingam jaunuoliui bei daug žmonų turintiems žmonėms. Anot Rasendros Sara Sangrah, ajurvedinis vaistas Vajikaran padaro vyrą seksualiai stiprų kaip arklys (Vaji) ir leidžia jam linksmai patenkinti jaunų merginų karštį ir meilės jausmus.1 pav) [9, 10]. Nors moksliniu požiūriu šie teiginiai gali atspindėti gausią perspektyvą, Vajikaran populiarumas Ajurvedos medicinos sistemoje vis dėlto yra neginčijamas, nes per žmonijos istoriją į juos buvo pateikta daug teiginių ir tekstinių nuorodų.
4. Seksualinės funkcijos: Ajurvedos apžvalga
Ajurvedoje aptariami seksualiniai trūkumai yra šių šešių tipų:
- Seksualinio potraukio nutrūkimas dėl to, kad vyro galvoje sukyla karčios mintys apie prisiminimus, arba priverstinis bendravimas su nemalonia moterimi (kuri nesugeba pakankamai sužadinti seksualinio potraukio savo sutuoktinio širdyje) iliustruoja pavyzdį. psichinės impotencijos.
- Per didelis aštraus, rūgštaus ar sūraus skonio gaminių arba karšto maisto gaminimo produktų naudojimas praranda Saumya Dhatu (vandens principą) organizme. Tai dar viena impotencijos rūšis.
- Vyriška impotencija, atsirandanti dėl spermos praradimo asmenims, priklausomiems nuo pernelyg didelio seksualinio malonumo, nenaudojant jokių afrodiziakinių priemonių, yra vyriškos impotencijos nuopelnas.
- Ilgą laiką besitęsianti vyriškojo giminaičio organo liga (sifilis ir kt.) arba vietinės Marmos, pavyzdžiui, spermatozoidų virvelės, sunaikinimas visiškai sunaikina sueities galią.
- Lytinis neveiksnumas nuo pat gimimo vadinamas įgimta (Sahaja) impotencija.
- Savanoriškas seksualinio potraukio slopinimas stipraus vyro, stebinčio tobulą susilaikymą arba visišką apatiją, sukelia spermatozoidinio skysčio kietumą ir yra šeštos impotencijos formos priežastis.
Iš šešių pirmiau minėtų impotencijos tipų įgimta forma, taip pat dėl bet kokios vietinės Marmos (spermatozės virvelės) sunaikinimo, turėtų būti laikomos nepagydomomis, o likusios yra išgydomos ir gali būti taikomos priemonės ir gynimo priemonės, kurios yra priešnuodis jų kilmei. priežastys [11].
5. Ajurveda ir afrodiziakų samprata
Tradicinis Ajurvedos traktatas afrodiziakus klasifikavo į šias penkias kategorijas, keli augalai buvo pateikti kaip nuorodos kiekvienai apibrėžtai terapinės klasės rūšiai [3].
- Vaistai, didinantys spermos kiekį arba skatinantys spermos gamybą, pavyzdžiui, Microstylis wallichii, Roscoea procera, Polygonatum verticillatum, Mucuna pruriensir Šparagai racemosus.
- Pavyzdžiui, vaistai, kurie valo ir gerina spermos kokybę, Saussurea lappa, Myrica nagi, Sesamum indicum, Vetiveria zizanioidesir Anthocephalus cadamba.
- Pavyzdžiui, vaistai, gerinantys ejakuliacijos funkcijas, Strychnos nux vomica, Cannabis sativa, Myristica fragransir Cassia occidentalis.
- Pavyzdžiui, vaistai, kurie atitolina ejakuliacijos laiką arba gerina ejakuliaciją, Sida cordifolia, Asparagus racemosus, Cinnamomum tamala, Anacyclus pyrethrum, Mucuna pruriens ir Cannabis sativum.
- Narkotikai, žadinantys lytinį potraukį, būtent Withania somnifera, Asparagus racemosus, Datura stramonium, Anacyclus pyrethrum, Hibiscus abelmoschusir Opiumas.
Aptariant Vajikarana žolelių vaidmens ajurvedinį pagrindą, svarbu suprasti šiuolaikinės farmakologijos vaidmenį ir suprasti seksualinio elgesio žmogaus organizme kontrolę.
6. Seksualinio elgesio mechanizmas: šiuolaikinė perspektyva
Mūsų supratimas apie seksualinio susijaudinimo procesą ir inicijavimą randa aiškesnį pagrindą, kuris kyla iš tiek ikiklinikinių, tiek klinikinių tyrimų įrodymų. Seksualinis susijaudinimas priklauso nuo nervinių (sensorinių ir pažintinių), hormoninių ir genetinių faktorių – tai taip pat apibrėžiama Ajurvedoje, tačiau naudojant šiam amžiui būdingą mokslinę kalbą.
7. Smegenys ir neurocheminiai seksualinio elgesio pagrindai
Seksualumą veikiantys vaistai gali veikti centrinę nervų sistemą (smegenis) ir (arba) periferinę nervų sistemą. Vaistai, veikiantys smegenis ir, greičiausiai, sekso centrus, dažniausiai priskiriami seksualinio susijaudinimo padidėjimui arba sumažėjimui. Vaistai, kurie veikia periferinius nervus, neturės tiesioginės įtakos susijaudinimui, bet gali turėti įtakos seksualinei funkcijai. Kai kuriais atvejais narkotikų poveikis yra tiesioginis ir apima cheminį neuronų, reguliuojančių seksualinį susijaudinimą ar funkciją, pokyčius. Arba kai kurie vaistai gali veikti netiesiogiai, pakeisdami kraujotaką į lytinius organus. Dauguma hipotezių, susijusių su neurocheminiu seksualinio elgesio pagrindu, yra išvestos iš tyrimų su gyvūnais, tačiau kai kuriais atvejais tai patvirtino klinikiniai tyrimai. Penkios pagrindinės neurochemiškai skirtingos sistemos turėtų veikti kartu, kad padidintų seksualinį susijaudinimą. Siųstuvai yra norepinefrinas, dopaminas, serotoninas, acetilcholinas ir histaminas.12]. Plačiausiai patvirtintos hipotezės rodo, kad serotoninas ir dopaminas dalyvauja neurocheminėje seksualinio elgesio kontrolėje, o serotoninas atlieka slopinamąjį vaidmenį, o dopaminas – sužadinantį vaidmenį. Dopaminas vaidina lemiamą vaidmenį kontroliuojant vyrų seksualinį elgesį [13]. Centrinių dopaminerginių sistemų aktyvumo padidėjimas koreliuoja su seksualiniu aktyvumu.14]. In vivo Sąmoningų žiurkių patinų mikrodializė atskleidė, kad kopuliacijos metu dopamino perdavimas smarkiai padidėja striatumoje, branduolyje ir medialinėje preoptinėje srityje.15-17]. Šis centrinės neurotransmisijos pokytis gali būti leistinas daugeliui motorinių reakcijų, įskaitant varpos erekciją. Jis taip pat gali keisti smegenų branduolių, tiesiogiai dalyvaujančių kontroliuojant varpos erekciją, veiklą [18]. Pavyzdžiui, vaistai, tokie kaip levodopa, kurie padidina dopamino kiekį smegenyse, dažniausiai yra susiję su padidėjusiu lytiniu potraukiu ir pagerėjusia lytine funkcija pacientams, kenčiantiems nuo nenormalaus dopamino aktyvumo, pvz., susijusio su Parkinsono liga. Priešingai, dopamino funkciją blokuojantys vaistai, tokie kaip haloperidolis, praranda seksualinį susijaudinimą. Ilgą laiką buvo įtariama, kad monoaminai vaidina lemiamą vaidmenį reguliuojant seksualinį elgesį, ypač dopaminerginį perdavimą, kuris palengvina vyrišką veiklą ir yra susijęs su dopaminerginiais ir adrenerginiais receptoriais. Johimbinas, bromokriptinas ir rezerpinas yra alfa adrenerginius receptorius blokuojantys agentai, tuo tarpu johimbinas, bromokriptinas, amfetaminas ir apomorfinas yra kartu su neurotransmiteriu dopaminu, kad prisijungtų prie membranos vietų.19]. Be to, kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad dopamino išsiskyrimas taip pat padidėja lytinio aktyvumo metu pagumburio paraventrikuliniame branduolyje ir kad šiame pagumburio branduolyje dopaminas palengvina varpos erekciją ir seksualinį elgesį, aktyvindamas NO gamybą oksitocino neuronų, kontroliuojančių varpą, ląstelėse. erekcija ir seksualinė motyvacija, kuri nukreipta į ekstrahipotalamines smegenų sritis ir nugaros smegenis [13, 20-24]. Todėl skirtingais neuronų lygmenimis tarp dopamino ir azoto oksido yra daug kalbų; tai buvo plačiau aptarta kitame skyriuje.
8. Azoto oksidu pagrįstas seksualinio elgesio mechanizmas
Azoto oksidas (NO) yra netipinė reguliuojanti molekulė, turinti dvejopą antrinio pasiuntinio / neurotransmiterio vaidmenį. Jis buvo susijęs su įvairiomis fiziologinėmis funkcijomis [22]. Iki šiol gauti rezultatai rodo, kad NO taip pat gali būti pagrindinis neuronų pasiuntinys [23]. Visų pirma, tai yra nustatytas fiziologinis varpos erekcijos tarpininkas [24] ir smegenyse; NO sintazė yra labai koncentruota struktūrose, tiesiogiai ar netiesiogiai susijusiose su seksualiniu elgesiu (uoslės lemputė, supraoptiniai ir paraventrikuliniai branduoliai, migdolinis kūnas, pertvaros struktūros ir kt.).25].
Naujausi tyrimai rodo, kad NO yra pagrindinis fiziologinis stimulas atpalaiduoti varpos kraujagysles ir trabekulinius lygiuosius raumenis, būtinas varpos erekcijai.26]. Atpalaidavus akytkūnio trabekulinius lygiuosius raumenis, sumažėja kraujagyslių pasipriešinimas ir padidėja kraujo tekėjimas į varpą. Kartu su padidėjusiu srautu, venų nutekėjimas sumažėja dėl subtuninių venulių suspaudimo. Padidėjusio įtekėjimo ir sumažėjusio nutekėjimo derinys sukelia varpos pailgėjimą ir erekciją. Atrodo, kad NO iš sinusoidų kraujagyslių endotelio ir iš neadrenerginių, necholinerginių ir kavernosinių nervų tarpininkauja vazodilatacijai.27, 28]. Naujasis vaistas, vartojamas erekcijos sutrikimams gydyti, ir sildenafilis stiprina NO poveikį, slopindami specifinį fermentą fosfodiesterazę-V, kuris nutraukia NO generuojamo cGMP veikimą varpos kraujagyslėse.29]. Įrodyta, kad daugelis vaistinių žolelių ir iš šių žolelių gaminamų vaistų turi įtakos NO signalizacijos keliui. Pavyzdžiui, įrodyta, kad ženšenio saponinai (ginsenozidai) atpalaiduoja kraujagysles (tikriausiai prisideda prie nuovargio ir kraujospūdį mažinančio ženšenio poveikio) ir akytkūnius (taigi, yra skirti vyrams, kenčiantiems nuo erekcijos disfunkcijos, gydyti); legendinis ženšenio afrodiziakinis poveikis gali būti perdėtas) [30].
9. Androgenais pagrįstas seksualinio elgesio mechanizmas
Androgenai vaidina lemiamą vaidmenį vystant antrinius vyriškus lytinius organus, tokius kaip epididimas, kraujagyslės, sėklinė pūslelė, prostata ir varpa. Be to, androgenai reikalingi brendimui, vyrų vaisingumui ir vyrų seksualinei funkcijai.29]. Testosteronas yra pagrindinis androgenas, kurį išskiria sėklidės. Testosteronas sintetinamas sėklidžių Leydig ląstelėse, stimuliuojamas liuteinizuojančio hormono (LH). Vienas iš pagrindinių testosterono poveikio sėklidėse yra spermatogenezės stimuliavimas sėkliniuose kanalėliuose. Testosterono arba dihidrotestosterono receptorių kompleksas kerta branduolio membraną, prisijungia prie DNR ir skatina naują mRNR sintezę, taigi ir naujų baltymų sintezę. Dėl testosterono poveikio libido gali tekti testosteroną paversti estradioliu pagumburyje. Atrodo, kad mechanizmai, kuriais testosteronas veikia raumenis, kaulus ir eritroną, nereikalauja išankstinės molekulinės konversijos.30].
Nustatyta, kad vaistai, naudojami įvairioms seksualinėms problemoms gydyti, modifikuoja neurotransmiterių veikimą, kuris gali būti palengvinantis, slopinantis arba abu. Yra žinoma, kad androgenai turi įtakos NO gamybai smegenyse ir periferijoje.31, 32]. NO sintetina fermentas azoto oksido sintazė (NOS), kuris atlieka svarbų vaidmenį daugelyje smegenų funkcijų. NO neveikia kaip neuromediatorius, o NOS yra smegenų regionuose, kurie reguliuoja seksualines funkcijas.33]. Įdomu tai, kad testosterono skyrimas kastruotoms žiurkių patinams padidina NO sintaze pažymėtų neuronų skaičių mPOA, o tai rodo NO sintezės padidėjimą.34]. NO gali stimuliuoti dopamino (DA) išsiskyrimą mPOA, o tai savo ruožtu skatina varpos erekciją. Šis mechanizmas gali būti vienas iš būdų, kaip androgenai skatina seksualinį susijaudinimą [35].
10. Keletas vaistinių žolelių, turinčių patvirtintą poveikį seksualinėms funkcijoms
Šiame skyriuje aptarsime keletą iš daugelio gerai patikrintų Ajurvedos ir kitų tradicinių žolelių, kurios ilgą laiką turi reputaciją kaip vaistas nuo seksualinės disfunkcijos ir kurios buvo naudojamos daugelyje preparatų, skirtų pagerinti seksualinę veiklą ir vaisingumą, ypač tais atvejais. vyrų. Be šių žolelių taip pat buvo ištirtas ir įvertintas daugelio augalų poveikis lytinėms funkcijoms ir reprodukciniams parametrams, išsamus šių žolelių aprašymas ir pavadinimai pateikiami Lentelė 2. Daugelis mokslininkų ištyrė aktyvią biologinę sudedamąją dalį, esančią įvairiose vaistažolėse, kurios yra atsakingos už seksualinio aktyvumo, spermatogenezės ir kitokio teigiamo poveikio reprodukcijos parametrams didinimą.Lentelė 3).
10.1. Butea superba
Butea superba Roxb (Leguminosae) dažniausiai randamas Tailando lapuočių miškuose ir turi vietinį pavadinimą „Red Kwao Krua“. Augalų gumbai jau seniai vartojami kaip tradicinė medicina, skatinanti vyrų lytinį potraukį. B. superba alkoholinis ekstraktas (0.01, 0.1 arba 1.0mg/kg KM per parą) 6 mėnesių gydymo metu žymiai padidino spermatozoidų koncentraciją ir laikui bėgant sulėtėjo judrumas. Nebuvo pastebėta jokių spermos anomalijų ir sėklidžių pažeidimo požymių [36]. Subchroninis gydymas B. superba gumbų miltelių suspensija didelėmis dozėmis (200mg/kg) žiurkių patinams turėjo neigiamą poveikį kraujo chemijai, hematologijai ir testosterono kiekiui kraujyje. Miltelių pavidalo neapdorotas vaistas, kurio dozės yra 2, 25, 250 ir 1250mg/kg kūno svorio buvo skiriama 8 savaites; žiurkėms buvo padidėjęs sėklidžių svoris ir spermatozoidų skaičius. Visų gydytų grupių hematologija, taip pat kepenų ir inkstų funkcija nesiskyrė nuo kontrolinės grupės.37]. Nuo dozės priklausomas tik testosterono kiekio kraujyje sumažėjimas, bet ne LH, reikšmingai skyrėsi nuo kontrolinės žiurkės, gydomos didelėmis augalų miltelių dozėmis. Šis tyrimas rodo, kad testosterono sutrikimas yra reikšmingas, bent jau po 90 dienų po didelių dozių vartojimo. B. superba milteliai [38]. Etanolio ekstraktas iš B. superba veiksmingai gerina varpos erekciją. Etanolio ekstraktas padidino intrakaverninį slėgį (ICP) in vivo. Tai taip pat žymiai sustiprino cGMP ir izobutilmetilksantino poveikį. Tai rodo, kad B. superba gali veikti per cAMP/cGMP kelius [39].
Klinikiniai tyrimai. Klinikiniame tyrime su žmonėmis, gydant vyrų erekcijos disfunkciją, augaliniai milteliai parodė potencialų poveikį.40].
10.2. Curculigo orchioides
Curculigo orchioides Gaertn (Amaryllidaceae), taip pat žinomas kaip Kali Musli arba Syah (juodasis) Musli, laikomas afrodiziaku ir Rasayan arba jauninančiu.41]. Šakniastiebių etanolinis ekstraktas pagerino žiurkių patinų lytinį elgesį. Seksualinė veikla, įvertinta nustatant tokius parametrus kaip varpos erekcija, poravimosi efektyvumas ir seksualinis bei orientacinis elgesys, gerokai pagerėjo. Be to, ryškų anabolinį ir spermatogeninį poveikį įrodė reprodukcinių organų svorio padidėjimas. Gydymas taip pat labai paveikė seksualinį gyvūnų elgesį, kuris atsispindėjo sumažėjusiu auginimo latentiniu laikotarpiu, padažnėjusiu auginimo dažniu ir padidintu patrauklumu patelių atžvilgiu. Varpos erekcijos indeksas taip pat padidėjo gydytoje grupėje [42, 43]. Liofilizuoti vandeniniai ekstraktai Curculigo orchioides po 14 gydymo dienų reikšmingai pagerino žiurkių patinų pendikuliacinį aktyvumą. Panašiai ekstraktas taip pat galėtų išsaugoti in vitro spermatozoidų skaičius, palyginti su kontroline grupe po 30min. inkubacijos [44]. Vandeninis augalo ekstraktas parodė ryškų aktyvumą, kai dozė buvo 200mg/kg. Apskritai, ryškų anabolinį poveikį gydytiems gyvūnams įrodė kūno ir reprodukcinių organų svorio padidėjimas. Gyvūnų seksualinis elgesys labai skyrėsi, o tai atspindėjo sumažėjęs auginimo laikas, ejakuliacijos vėlavimas, po ejakuliacijos latentinis laikas, intromission latentas ir padidėjęs prisikėlimo dažnis. Taip pat žymiai pagerėjo varpos erekcija. Sutrumpėjęs dvejonių laikas (gydytų žiurkių potraukio prie patelių rodiklis) taip pat parodė ekstraktu gydomų gyvūnų seksualinio elgesio pagerėjimą.45]. Esant fiziškai sukeltai seksualinei disfunkcijai, tai yra, karščiui sukelta sėklidžių funkcija, augalas buvo naudingas pagerinant sumažėjusią spermatogenezę, o gydyti gyvūnai galėjo veiksmingai įveikti šilumos šoko baltymą; tai parodė vaidmenį C. orchioides įveikiant fiziškai sukeltą seksualinę disfunkciją dėl sėklidžių pažeidimo [46].
10.3. Cynomorium coccineum
Cynomorium coccineum Linas. (Cynomoraceae) Saudo Arabijoje žinomas kaip Som-El-Ferakh, kuris yra juodas belapis parazitinis augalas, neturintis chlorofilo. Kataro vietiniai gyventojai jį naudoja (daugiausia su medumi) kaip toniką ir afrodiziaką [47]. Vandeninis ekstraktas iš Cynomorium coccineum sukėlė reikšmingą spermatozoidų skaičiaus padidėjimą, pagerino gyvų spermatozoidų procentą ir jų judrumą bei sumažino nenormalių spermatozoidų skaičių. Sėklidžių histologija parodė padidėjusią spermatogenezę ir sėklinius kanalėlius, pilnus spermatozoidų gydomoje grupėje, palyginti su negydytomis kontrolinėmis grupėmis.48]. Vandeninis augalo ekstraktas sukėlė pastebimą spermatogenezę nesubrendusioms žiurkėms. Gyvūnų, gydytų ekstraktais, serumo testosterono ir FSH lygis buvo mažesnis nei kontrolinių gyvūnų, tuo tarpu intersticines ląsteles stimuliuojančių hormonų lygis buvo didesnis gydytų gyvūnų.49].
10.4. Chlorophytum borivilianum
Safed Musli (Chlorophytum borivilianum) priklauso lelijinių ( Liliaceae ) šeimai, kurios folkloras teigia kaip afrodiziakas ir seksualinis stimuliatorius [50]. Ištirtas etanolinis šaknų ekstraktas ir iš šaknų išskirti sapogeninai dėl poveikio albinosų žiurkių seksualiniam elgesiui ir spermatogenezei. Gydymas turėjo ryškų anabolinį ir spermatogeninį poveikį gydytiems gyvūnams, o tai patvirtina kūno ir reprodukcinių organų svorio padidėjimas. Ekstraktų skyrimas ženkliai paveikė seksualinį gyvūnų elgesį, kuris atsispindėjo ejakuliacijos padidėjimo, postejakuliacijos ir intromission latencijos sumažėjimu. Pastebėtas auginimo dažnio ir patrauklumo moterų atžvilgiu padidėjimas [51]. Vandeninis džiovintų šaknų ekstraktas Chlorophytum borivilianum padidina Wistar žiurkių seksualinį susijaudinimą, gyvybingumą ir libido. Ekstraktas žymiai padidina spermatozoidų skaičių [44, 52].
Streptozotocino ir aloksano sukeltos hiperglikemijos atveju vandens ekstraktas iš augalo pagerino seksualinę disfunkciją, pagerino seksualinę veiklą, palyginti su diabetu sergančiomis žiurkėmis. Taigi tyrimas parodė, kad vaistažolių preparatai gali turėti įtakos normalių ir diabetu sergančių gyvūnų seksualinei disfunkcijai.53, 54].
10.5. Epimedium Koreanum
Tradicinė kinų vaistažolė, Epimediumas L. (Berberidaceae) yra populiarus botaninis priedas, naudojamas kaip sveikatos tonikas. Svarbiausias Epimediumas Medicininiais tikslais naudojamos rūšys E. koreanum Nakai, E. pubescens Maksimas, E. brevicornum Maksimas, E. sagittatum (Sieb. Et Zucc) Maksimas, ir E. wushanense TS Ying [55]. Hidroalkoholinis augalų ekstraktas turi afrodiziakinį poveikį ir dažnai naudojamas kinų vaistažolių medicinoje erekcijos funkcijai pagerinti.56]. Manoma, kad ikariinas greičiausiai yra pagrindinis aktyvus komponentas Epimediumas ekstraktai. Icariin yra flavonolis, flavonoidų rūšis. Tai yra kaempferido 3,7-O-diglikozido prenilacetilinimas, ikariinas nuo erekcijos disfunkcijos ir nustatytas nuo dozės priklausomas selektyvus slopinamasis poveikis fosfodiesterazei-5 (PDE5). Geriamasis gydymas icariin (>98.6 % grynumo) 4 savaites gali pagerinti erekcijos funkciją. Šis poveikis koreliuoja su lygiųjų raumenų procentinės dalies padidėjimu ir tam tikrų NO sintazės izoformų ekspresija kastruotų žiurkių akytkūnyje. Šie rezultatai rodo, kad icariin gali turėti gydomąjį poveikį erekcijos disfunkcijai.57]. Icariin slopino visas tris PDE5 izoformas ir turėjo panašias IC50 vertes, kurios buvo maždaug tris kartus didesnės nei zaprinasto. Icariin sugebėjo padidinti ciklinio guanozino monofosfato kiekį natrio nitroprusidu apdorotose kaverninėse lygiųjų raumenų ląstelėse.58-60] ir padidinti bioaktyvaus azoto oksido gamybą [61] taip pat imituoja testosterono poveikį [62].
10.6. Eurycoma longifolia
Eurycoma longifolia Džekas (Simaroubaceace), vietinis vadinamas Tongkat Ali, dažniausiai randamas žemumų miškuose. Jį labai dažnai naudoja etninės grupės dėl daugelio priežasčių ir yra vienas iš pagrindinių Malaizijos eksporto komponentų.63]. E. longifolia padidina seksualinę motyvaciją seksualiai naiviems žiurkių patinams. Elektros tinklelis buvo naudojamas kaip kliūtis elektrinės kopuliacijos narve, siekiant nustatyti, kiek aversinio dirgiklio seksualiai naivus žiurkės patinas abiem gydomiems E. longifolia ir kontrolinės grupės buvo pasirengusios įveikti, kad pasiektų rujai imlią patelę tikslo narve. Tinklo srovės intensyvumas buvo išlaikytas 0.12mA ir tokiu intensyvumu kontrolinės grupės žiurkių patinams nepavyko pereiti prie tikslo narvelio. Rezultatai tai parodė E. longifolia Džekas toliau didino ir taip pat išlaikė aukštą bendrą sėkmingų perėjimų, montavimo, intromisijų ir ejakuliacijų skaičių per 9–12 stebėjimo savaičių laikotarpį.64]. Gydymas etanoliu ekstraktu 10 dienų padidino gydytų žiurkių patinų lytinį pajėgumą pailgindamas lytinių santykių trukmę ir sumažindamas ugniai atsparų laikotarpį tarp skirtingų kopuliacijos serijų.65]. Administracija 800mg/kg butanolio, metanolio, vandens ir chloroformo frakcijų E. longifolia žymiai padidino išeinantį ani raumenį, palyginti su kontroliniu (negydytu) nekostruotų nepažeistų žiurkių patinų ir lyginant su kontroline (negydyta) testosteronu stimuliuojamų kastruotų nepažeistų žiurkių patinais.66]. E. longifolia 9–12-osios stebėjimo savaitės metu toliau didino ir taip pat išlaikė aukštą bendrą sėkmingų perėjimų, montavimo, intromisijų ir ejakuliacijų skaičių. Butanolio, metanolio, vandens ir chloroformo šaknų ekstraktai E. longifolia sukėlė nuo dozės priklausomą, pasikartojantį ir reikšmingą varpos refleksų epizodų padidėjimą, kaip rodo greitų, ilgų vartymo ir erekcijos padidėjimas gydytų žiurkių patinų 30 minučių stebėjimo laikotarpiu.67]. E. longifolia (0.5g/kg) tris savaites padidinus žiurkių patinų, atsakančių į teisingą pasirinkimą, procentą, daugiau nei 50 % žiurkių patinų įvertino „teisingą pasirinkimą“ praėjus 3 savaitėms po gydymo, o poveikis tapo ryškesnis praėjus 8 savaitėms po gydymo. tik 40–50 % kontrolinių žiurkių patinų atsakė į teisingą pasirinkimą), naudodamos elektrinį kopuliacijos narvą [68]. Vidutinio amžiaus žiurkių patinai gydyti 800mg/kg E. longifolia sustiprėjusi orientacija į imlias pateles, tai liudija padidėjęs anogenitalinis tiriamasis elgesys, laižymasis ir tvirtinimas, tačiau nepasidomėjo išorine aplinka, kaip rodo sumažėjęs laipiojimo, ravėjimo ir tyrinėjimo ant narvelio sienos sumažėjimas. taip pat sustiprino orientaciją į save, kaip rodo padidėjęs jų pačių lytinių organų tvarkymas, taip pat apribotas įkalinimas, tikslinga orientacija ir judėjimas į moterį, palyginti su kontrolinėmis grupėmis; jis taip pat pagerino vidutinio amžiaus žiurkių patinų seksualines savybes, nes sutrumpino jų dvejojimo laiką, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, turinčiomis įvairias žiurkių frakcijas. E. longifolia [69, 70].
10.7. Lepidium meyenii
Lepidum meyenii Walp (Brassicaceae), žinomas kaip Maca, yra valgomoji šaknis, kuri tradiciškai naudojama dėl tariamų afrodiziakinių ir vaisingumą gerinančių savybių. Poūmis maka heksano, metanolio ir chloroformo ekstraktų vartojimas per burną (Lepidium meyenii) šaknis žymiai sumažino intromisijos delsą ir tarpkopuliacinį intervalą bei padidino įvedimo dažnį ir kopuliacijos efektyvumą, palyginti su kontrolinėmis grupėmis. Heksano ir metanolio ekstraktai sugebėjo padidinti tvirtinimo dažnį, o tik heksano frakcija žymiai pagerino tvirtinimo delsą. Pasauliniu mastu tik heksano frakcija žymiai pagerino daugumą išmatuotų seksualinių parametrų. Poūmis peroralinis heksaninio Maka ekstrakto vartojimas veiksmingiausiai pagerino nepatyrusių žiurkių patinų lytinės veiklos parametrus [71]. Lipidinio ekstrakto vartojimas per burną iš Lepidium meyenii pagerino pelių ir žiurkių lytinę funkciją, kaip rodo padaugėjęs visiškų intromisijų skaičius ir spermatozoidų turinčių normalių pelių patelių skaičius, taip pat sumažėjęs latentinis erekcijos periodas žiurkių patinams, turintiems erekcijos sutrikimų.72]. Larginino ir azoto oksido aktyvumo pagerėjimas taip pat buvo priskirtas Maca. Ūmus ir kasdieninis Maca skyrimas lytiškai patyrusiems žiurkių patinams sukėlė nedidelį ejakuliacijos vėlavimo ir postejakuliacijos intervalo pokytį ir šie pokyčiai išnyko gydant lėtiniu būdu. Lėtinis Maca vartojimas nedidėjo nerimo ir turėjo tam tikrą poveikį judėjimo veiklai [73]. Po 42 gydymo dienų juodoji maka turėjo palankesnį poveikį spermatozoidų skaičiui ir antsėklidžių judrumui.74]. „Maca“ taip pat buvo veiksmingas kaip švino disfunkcijos, atsirandančios dėl metalo švino poveikio, gydymas. Maka apsaugo spermatogenezę, padidindama VIII ir IX–XI stadijų ilgį ir kasdienį spermatozoidų skaičių, dėl kurio padidėja prielipo spermatozoidų skaičius.75]. Geriamasis gydymas juodosios makos hidroalkoholinio ekstrakto etilo acetato frakcija 7 dienas turėjo didžiausią teigiamą poveikį spermatozoidų skaičiui antsėklides ir paros spermatozoidų skaičiui, palyginti su kitomis frakcijomis.76].
Klinikiniai tyrimai. Maca padidino vyrų ir moterų vaisingumą [77, 78]. Lytinio potraukio pagerėjimas nesusijęs su hipofizės ar lytinių liaukų hormonų pokyčiais [79, 80]. Maca neaktyvina androgenų receptorių ir iš tikrųjų gali blokuoti androgenų receptorius [81, 82]. Maka vandeninis ekstraktas gali būti laikomas saugiu iki 5 doziųg ekstrakto/kg, atitinkančių maždaug 11g sausų hipokotilų/kg. Poveikis reprodukcinei fiziologijai gali būti stebimas esant 0.10g ekstrakto/kg Maca ekstrakto, kuris sudaro 15.4g sausų hipokotilų 70 metų asmeniuikilogramas [83].
10.8. Mucuna pruriens
Mucuna pruriens Linas. Leguminosae šeima yra populiarus Indijos vaistinis augalas, ilgą laiką naudojamas tradicinėje Indijos Ajurvedos medicinoje. Bendras alkaloidų kiekis iš sėklų M. pruriens buvo nustatyta, kad albinosų žiurkėms padidina spermatogenezę ir sėklidžių, sėklinių pūslelių ir prostatos svorį.84]. M. pruriens normalių žiurkių patinų lytinės funkcijos stimuliavimas, kuris buvo pastebėtas padidėjus sodinimo dažniui, intromisijos dažniui ir ejakuliacijos delsimui.85]. M. pruriens sėklų milteliai žymiai pagerino įvairius lytinius parametrus, susijusius su kopuliaciniu elgesiu, įskaitant albinosinių žiurkių patinų auginimo dažnį, vėlavimą, įsiskverbimo dažnį ir intromisijos vėlavimą.86]. Etanolio ekstraktai iš M. pruriens sėkla ženkliai ir nuolat padidino normalių žiurkių patinų seksualinį aktyvumą vartojant tam tikrą dozę (200mg/kg). Žymiai padidėja montavimo dažnis, intromisijos dažnis ir ejakuliacijos vėlavimas bei sumažėjęs tvirtinimo vėlavimas, intromisijos vėlavimas, intervalas po ejakuliacijos ir intervalas tarp įsiskverbimo.87]. M. pruriens efektyviai pašalino spermatogeninį praradimą, sukeltą dėl etinilestradiolio skyrimo žiurkėms. Atsigavimą lemia ROS lygio sumažėjimas, MMP atkūrimas, apoptozės reguliavimas ir galimas lytinių ląstelių skaičiaus padidėjimas bei apoptozės reguliavimas. Pagrindinė L-DOPA sudedamoji dalis M. pruriens daugiausia lemia prospermatogenines savybes [88]. Vartojamas iš sėklų ekstrakto M. pruriens žiurkėms, sergančioms diabetu, žymiai pagerėjo seksualinis elgesys, lytinis potraukis ir potencija, spermos parametrai, DSP ir hormonų lygis, palyginti su diabetu sergančiomis žiurkėmis be gydymo ekstraktu.89].
Klinikiniai tyrimai. Gydymas su M. pruriens sėklos padidino spermatozoidų koncentraciją ir judrumą visose nevaisingose žmonių grupėse. Po gydymo ekstraktu buvo atkurta visų nevaisingų grupių sėklinė plazma, lipidų, antioksidantų vitaminų ir koreguotos fruktozės kiekiai, po gydymo sumažėjus lipidų peroksidams. Jų spermatozoidų koncentracija buvo reikšmingai atkurta oligo-zoospermijos pacientams, tačiau spermatozoidų judrumas. nebuvo atkurtas iki normalaus lygio asteno-zoospermijos vyrams [90]. M. pruriens žymiai pagerino T, LH, dopamino, adrenalino ir noradrenalino koncentraciją bei sumažino FSH ir PRL kiekį nevaisingiems vyrams. Tai taip pat žymiai pagerino spermatozoidų skaičių ir judrumą. M. pruriens nevaisingų vyrų gydymas reguliuoja steroidogenezę ir gerina spermos kokybę [91, 92]. Gydymas su M. pruriens žymiai slopino lipidų peroksidaciją, padidino spermatogenezę ir pagerino nevaisingų vyrų spermatozoidų judrumą, taip pat pagerino bendrojo lipidų, trigliceridų, cholesterolio, fosfolipidų ir vitamino A, C ir E kiekį bei koregavo fruktozę nevaisingų vyrų sėklų plazmoje.93]. M. pruriens žymiai sumažino psichologinį stresą ir lipidų peroksido kiekį plazmoje, pagerėjo spermatozoidų skaičius ir judrumas. Gydymas taip pat atkūrė SOD, katalazės, GSH ir askorbo rūgšties kiekį nevaisingų vyrų sėklinėje plazmoje. Jis vėl suaktyvina nevaisingų vyrų antioksidacinę gynybos sistemą, taip pat padeda valdyti stresą ir gerina spermos kokybę.94].
10.9. Tribulus terrestris
Augalas Tribulus terrestris Linas. (Zygophyllaceae), liaudiškai žinomas kaip punkcijos vynmedis, yra daugiametis šliaužiantis augalas, paplitęs visame pasaulyje. Nuo seniausių laikų jis buvo laikomas afrodiziaku, be naudingų savybių nuo įvairių negalavimų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos, uždegimai, leukorėja, edema ir ascitas.95]. T. terrestris jau seniai naudojamas tradicinėse Kinijos ir Indijos medicinos sistemose įvairių negalavimų gydymui ir populiariai teigiama, kad pagerina seksualines funkcijas. Administravimas T. terrestris ėriukų ir avinų patinams gerina testosterono kiekį plazmoje ir spermatogenezę [96]. Taip pat nustatyta, kad jis padidina testosterono, liuteinizuojančio hormono, kiekį.97], dehidroepiandrosteronas, dihidrotestosteronas ir dehidroepiandrosterono sulfatas [98, 99]. Korpuso kavernosiniai audiniai, gauti iš Naujosios Zelandijos baltųjų triušių po gydymo T. terrestris buvo išbandyti in vitro su įvairiais farmakologiniais agentais ir elektrinio lauko stimuliacija ir buvo nustatytas proerekcinis poveikis [100]. T. terrestris Nustatyta, kad jis padidina žiurkių seksualinį elgesį. Kastruotų žiurkių gydymas T. terrestris ekstraktas parodė padidėjusį prostatos svorį ir intrakaverninį spaudimą. Seksualinio elgesio parametrai pagerėjo, kaip rodo padidėjęs prisikėlimo dažnis ir prisistatymo dažnis; sumažėjęs auginimo latentinis laikotarpis, įžangos vėlavimas ir varpos erekcijos indeksas [101, 102]. T. terrestris vartojimas žiurkėms padidino NADPH-d teigiamus neuronus ir androgenų receptorių imunoreaktyvumą PVM srityje. Žinoma, kad androgenai padidina androgenų receptorių ir NADPH-d teigiamus neuronus tiesiogiai arba paverčiant estrogenais. Stebėto AR ir NADPH-d teigiamų neuronų padidėjimo mechanizmas šiame tyrime tikriausiai yra susijęs su androgeną didinančia savybe. T. terrestris [103]. T. terrestris taip pat padidino ciklinių nukleotidų sintezę CCSM ląstelėse [101]. T. terrestris ekstraktas padidino T, DHT ir DHEAS kiekį ir kad poveikis buvo ryškesnis esant hipogonadinei būsenai. Toks androgenų kiekio padidėjimas gali būti atsakingas veiksnys už senus teiginius apie PTN kaip afrodiziaką, todėl T. terrestris gali būti naudingas kaip pagalbinė priemonė lengvo ar vidutinio sunkumo ED atvejais [104]. Tribulus gebėjimas padidinti azoto oksido išsiskyrimą gali būti laikomas afrodiziaku.100, 102].
10.10. Withania somnifera
Ashwagandha (Withania somnifera (L.) Dunalis, Šeima: Solanaceae) taip pat žinomas kaip indiškas ženšenis, dažniausiai naudojamas Ajurvedos medicinoje. Geriausiai vertinamas kaip adaptogenas, tonikas, turintis afrodiziakinių savybių. Kai kurie darbuotojai pranešė apie susilpnėjusį poravimosi elgesį ir nevaisingumą W. somnifera šaknis pelėse [105]. Šaknies ekstraktas sukėlė ryškų lytinio potraukio, lytinės veiklos, seksualinės energijos ir varpos erekcijos sutrikimą.106]. Jis taip pat parodė žiurkių patinų vaisingumą mažinantį poveikį [107]. Tačiau kai kurie mokslininkai tai įrodo W. somnifera turi galimybę kovoti su streso sukeltu nevaisingumu. Jis taip pat apsaugo nuo plaukimo sukeltų reprodukcinių endokrininių sutrikimų žiurkių patinams [108]. Vandeninis ekstraktas pagerino spermatogenezę, kuri gali būti dėl padidėjusio intersticines ląsteles stimuliuojančio hormono ir į testosteroną panašaus poveikio, taip pat dėl azoto oksido sintazės indukcijos.109].
Klinikiniai tyrimai. Ashwagandha šaknų ekstraktas, vartojamas oligosperminiams pacientams, žymiai pagerino spermatogeninį aktyvumą ir serumo hormonų kiekį, palyginti su placebu.110]. Nevaisingų vyrų gydymas su Withania somnifera slopino lipidų peroksidaciją ir baltymų karbonilo kiekį bei pagerino spermatozoidų skaičių ir judrumą. Jis taip pat atgavo antioksidantų fermentų koncentraciją plazmoje W. somnifera šaknų milteliai, kai vartojama 5 dozėmisg/d., 3 mėn., Normozoospermijos nevaisingam vyrui sumažino stresą, pagerėjo antioksidantų kiekis, pagerėjo bendra sperma ir vitaminai A, C ir E bei pakoreguota fruktozė. Pastebėtas reikšmingai padidėjęs T ir LH kiekis serume bei sumažėjęs FSH ir PRL kiekis nevaisingiems vyrams.111, 112].
11. Išvada
Įvairių kultūrų žmonės naudojo įvairias žoleles vyrų nevaisingumo būklei arba reprodukcijos sutrikimams gydyti. Jie taip pat buvo skatinami pagerinti seksualinį potraukį, lytinį pajėgumą ir erekcijos sutrikimus, kraujagyslių išsiplėtimą, padidėjusį testosterono kiekį, smegenų monoaminus, poveikį hipofizės-lytinių liaukų ašiai ir kt.113].
Kadangi nėra duomenų apie šių žolelių klinikinį veiksmingumą ir saugumą, žmonės skeptiškai žiūri į jų vartojimą. Būtina skubiai atlikti klinikinius tyrimus, kad būtų pagrįsti tradiciniai teiginiai ir ištirtas susijęs ląstelinis ir molekulinis mechanizmas. Vaistažolių patvirtinimo tyrimai labai padės valdyti nevaisingumą. Be to, norint rasti molekulinį būdą, kaip rasti pagrindinę augalinės kilmės molekulę, skirtą įvairių formų seksualinės disfunkcijos gydymui, taip pat reikia atsižvelgti į įvairių susijusių būdų pokalbį.
pripažinimas
Viena iš autorių, Nagendra Singh Chauhan, dėkoja AICTE, Naujasis Delis, už nacionalinę doktorantūros stipendiją.
Interesų konfliktas
Autoriai pareiškia, kad dėl šio dokumento paskelbimo nėra interesų konflikto.
Nuorodos