ACT TINKAMUMO GALIMYBĖS dėl maisto priklausomybės (2015)

PMCID: PMC4391226

Roberto Cattivelli,1, * Giada Pietrabissa,1,2 Martina Ceccarini,1,3 „Chiara AM Spatola“,1,2 Valentinos vila,1 Annalisa Caretti,1 Arianna Gatti,4 Gianas Mauro Manzoni,1 ir Gianluca Castelnuovo1,2

Autoriaus informacija ► Straipsnio pastabos ► Informacija apie autorių teises ir licencijas ►

Antsvoris yra vis didėjanti problema visame pasaulyje ir tampa epidemija tiek Europoje, tiek JAV. Naujausios ataskaitos rodo, kad 64% JAV suaugusiųjų turi antsvorio ir šis procentas toliau auga („Lifshitz“ ir „Lifshitz“, „ 2014). Su šia problema susijusi sveikatos priežiūros sistemos ekonominė našta JAV yra maždaug 100 milijardų dolerių (Cawley et al., 2014; Specchia ir kt., 2015). Ekonominė našta Europa yra panaši į Jungtinių Valstijų naštą (Pietrabissa et al. 2012; Lehnert ir kt., 2014).

Pavojus sveikatai, dažnai susijęs su antsvoriu, apima psichologinius sunkumus, tokius kaip depresija ir stigma, ir fizinius sutrikimus, tokius kaip širdies ir kraujagyslių, onkologinės, metabolinės ar osteoartikulinės ligos (Deitel, 2002; Formanas ir Bulweris, 2006; Castelnuovo ir kt., 2014; Knäuper ir kt., 2014). Pagrindinis iššūkis kovojant su nutukimu ir su tuo susijusiomis ūmiomis ar lėtinėmis ligomis yra skatinti kurti ir įgyvendinti išsamias svorio valdymo programas, kurios dažnai apima fizinio aktyvumo, dietos ir psichologinės intervencijos derinį (Kramer et al. 2011, 2014). Nepaisant to, šių programų poveikis paprastai nėra ilgalaikis (Castelnuovo ir Simpson, 2011). Remiantis naujausiomis išvadomis, pasiektas svorio netekimas trunka tik trumpą laiką (Giffordas ir Lillis, 2009; Cooper ir kt., 2010; Knäuper ir kt., 2014).

Apskritai, prieinamumas, išlaidos, laikymasis gydymo ir ilgalaikis veiksmingumas yra svarbūs šių būdų įvairovės apribojimai (Byrne et al. 2003; Manzonis ir kt., 2009; Cesa ir kt., 2013; Castelnuovo ir kt., 2014). Dažniausiai nutukę pacientai atgauna apie 30% svorio, prarandamo gydymo metu per 1 metus, ir paprastai jie grįžta prie pradinio svorio per 3 – 4 metus (Castelnuovo et al., 2011). Tradicinis elgesio ir kognityvinis elgesio gydymas, įtrauktas į daugiadisciplinines intervencijas, retai naudojamas kaip atskira programa, dažnai laikomas auksiniu standartu susidūrus su „globalumu“ (Lifshitz ir Lifshitz, 2014), kuris nurodo pasaulinę antsvorio problemą („Deitel“, „ 2002; Avena ir kt. 2012b; Pietrabissa ir kt., 2012; Castelnuovo ir kt., 2014). Tačiau ilgalaikiai rezultatai paprastai yra prasti (Cooper ir kt., 2010).

CBT paremtos programos parodo gerus rezultatus daugumai nutukusių gyventojų, nes jos skatina kontrolės strategijas, tokias kaip ribojantis maisto vartojimas, fizinio aktyvumo receptai ir minčių slopinimas ar pažinimo pertvarkymas (Forman et al. 2007, 2013; Cooper ir kt., 2010). Tačiau, remiantis tyrimais, šių programų rezultatai paprastai neilgai trunka (Foreyt ir Poston, 1998; Byrne ir kt., 2004; Cooper ir kt., 2010). Atsirandantys nutukimo įvertinimo modeliai dabar pabrėžia svarbiausią priklausomybės nuo maisto (FA) vaidmenį suvokiant nutukimą ne tik kaip nesveiko gyvenimo būdo, bet ir kaip pagrindinių psichologinių veiksnių įtakos poveikį (Riva et al., 2006; Gearhardt ir Corbin, 2011; Gearhardt ir kt. 2011a,b; Avena ir kt. 2012a; Boggiano ir kt., 2014; García-García ir kt. 2014).

Pagal šiuos modelius per didelis maisto vartojimas yra panašus į priklausomybę nuo medžiagų (Gearhardt et al. 2012). Įvairių formų priklausomybė pasireiškia, įskaitant persivalgymą (Shaffer et al. 2004). Kai kuriems nutukusiems žmonėms kompulsyvus persivalgymo simptomai atspindi požymius, susijusius su kitokiu kompulsyviu elgesiu, pavyzdžiui, tokiu, kuris pasireiškia priklausomybėms (James et al., 2004; Volkow ir Wise, 2005; Volkow ir O'Brien, 2007; Gearhardt ir kt. 2011a). Įrodymai rodo, kad tam tikras skaičius nutukusių asmenų, neturintys paveldimo metabolinio pažeidžiamumo, susiduria su dideliais svorio metimo sunkumais ir FA požymiais (Gearhardt et al. 2009, 2012; Davis ir kt. 2011).

Nors priklausomybę turintiems asmenims rekomenduojama susilaikyti nuo medžiagų ir alkoholio bei nustatyti teigiamo susidorojimo mechanizmus, neįmanoma atsisakyti maitinimo. Be to, kai kurių maisto produktų vartojimas yra susijęs su fiziologinėmis ir psichologinėmis modifikacijomis, kurios paprastai yra susijusios su priklausomybe nuo medžiagų, tokiomis kaip pasitraukimas, tolerancija, kontrolės praradimas, potraukis ir impulsyvumas (Volkow and Wise, 2005). Skanus maistas gali suaktyvinti smegenų atlygio sistemą naudodamas greitus įvesties jutiklius ir išgėręs rezultatus, todėl padidėja gliukozės kiekis smegenyse ir kraujyje (Garber ir Lustig, 2011). Atlyginimo maistą suaktyvinančią atlygio grandinę taip pat gali tiesiogiai suaktyvinti psichotropinės medžiagos (Di Leone et al. 2012).

Daugumai nutukusių pacientų pasireiškia didelis „potraukis maistui“, kurie yra panašūs į priklausomybę nuo maisto. Šie pacientai neveiksmingai reaguoja į intervenciją dėl svorio metimo (Avena ir kt. 2011). Ši būklė lemia didėjantį norą valgyti, kad būtų galima suvaldyti nepatogius jausmus ir neigiamas emocines būsenas. Valgomo maisto kiekis ir rūšis bei nesveiko valgymo būdas kiekvienam žmogui skiriasi (Hill et al. 2014).

Nepaisant tikslių duomenų apie FA paplitimą nutukusių gyventojų tarpe, intervencijos, kuriomis siekiama kovoti su antsvoriu ir FA, įskaitant priklausomybės gydymo elementus, galėtų parodyti geresnius rezultatus, palyginti su įprastu svorio metimo gydymu (Avena ir kt. 2012a). Remiantis šiomis išankstinėmis, bet daug žadančiomis išvadomis, dėl naujų svorio metimo procedūrų turėtų būti vertinamas FA vaidmuo kaip pagrindinis psichologinis veiksnys, lemiantis sunkias svorio valdymo situacijas (Gearhardt ir Brownell, 2013; Gearhardt ir kt. 2014; Hebebrand ir kt. 2014; Innamorati ir kt., 2015) ir skatinti tinkamas priklausomybės sukeliančio elgesio intervencijas (Ceccarini ir kt., 2014).

Skirtingos mokslinių tyrimų kryptys ištyrė elementus, susijusius su sėkmingu ir nesėkmingu svorio valdymu, ir sukūrė programas, nukreiptas į šiuos veiksnius (Giffordas ir Lillis, 2009; Lillis ir kt., 2009; Barnes ir Tantleff-Dunn, 2010b; Schuck ir kt., 2014). Asmenys, atgavę anksčiau numestą svorį, demonstruoja siaurą įveikimo įgūdžių spektrą. Iš tikrųjų šie asmenys yra linkę vengti, impulsyvūs ir daugeliu atvejų valgyti emociškai (Avena et al. 2011; Schag ir kt., 2013). Kita vertus, geresni rezultatai pastebimi žmonėms, turintiems didesnį lankstumą, priimtinumą ir atsidavimą sveikatos įpročiams (Giffordas ir Lillis, 2009).

Savo darbe Lillis ir kt. (2009) pasiūlė atkreipti dėmesį į gydymo būdus ir išteklius, kurie neturi tiesioginės įtakos potraukiui ar įveikos įgūdžiams arba kurie nukreipti tik į svorio valdymą, tačiau pateikia požiūrį į protą ir protingą požiūrį į nutukimo ir antsvorio gydymą. Mokymo ir mokymo įgūdžiai, skirti emociniam diskomfortui ir sunkioms mintims apimti, siekiant išvengti patirtinio vengimo ir skatinant atkaklumą, atsižvelgiant į vertybes ir į vertybes orientuotą elgesį, turėtų reikšti didelę pažangą keičiant ilgalaikį elgesį įvairiose srityse (Lillis et al. , 2011; Weineland ir kt., 2012).

Priėmimo ir įsipareigojimo terapija, vadinama ACT, yra plačiai naudojama sveikos gyvensenos ir psichologinės gerovės propagavimui daugeliu atvejų, įskaitant priklausomybes, širdies ir kraujagyslių ligas bei valgymo sutrikimus (Prevedini et al. 2011; Weineland ir kt., 2012; Spatola ir kt., 2014a,b; A-Tjak ir kt., 2015). Pvz., Buvo naudota ACT pagrįsta intervencija, teikianti daug vilčių teikiančių rezultatų, siekiant pagerinti mažai aktyvių moterų fizinio krūvio toleranciją (Ivanova ir kt., 2014). Psichologinio lankstumo modelis, pagrįstas funkciniu kontekstualumu ir tiesiogiai išvestas iš reliacinių rėmų teorijos, kuri yra elgesio kalba ir pažinimas, susiduria su žmogaus būklės iššūkiu skatinti geresnį prisitaikymą prie skirtingų gyvenimo aplinkybių. Klinikinis šio modelio pritaikymas yra technologija, ACT, kuri yra nuolat tobulinama ir pasižymi dideliu lankstumu, daugybe klinikinių ir subklinikinių pritaikymų bei tvirtu ryšiu su pagrindiniais mokslais (Giffordas ir Lillis, 2009; Barnes ir Tantleff-Dunn, 2010a).

ACT, nustatytas elgesio technologijose ir moksluose, gali integruoti aukso standartų praktiką, siekiant pagerinti laikymąsi, skatinti elgesio modifikavimą ir skatinti nuolatinį tikslinio elgesio stebėjimą. Be to, norint pakeisti elgesio pokyčius, reikia atsižvelgti į ne tik topografinę, bet ir funkcinę adaptaciją, siekiant atsižvelgti į skirtingų kontekstų socialinę ir kultūrinę įvairovę bei pagerinti intervencijų efektyvumą skirtinguose kontekstuose (Cattivelli et al. 2012a,b; Drosselis ir kt., 2014). Priėmimu ir sąmoningumu pagrįsto gydymo pagrindinis dėmesys skiriamas lankstumui didinti ne keičiant asocialias mintis ar įvedant galingas kontrolės strategijas (pvz., Kognityvinį pakartotinį vertinimą), bet mokant pacientą būti šalia ir laikytis laisvai pasirinktų vertybių ( Barnes ir Tantleff-Dunn, 2010b).

Mokymo priimti ir įžvalgos įgūdžiai valdyti sunkius jausmus ir mintis gali būti ypač naudingi tiems, kurie yra nelankstūs ir linkę vengti emocinių kančių (Lillis et al. 2009). ACT siūlo daugybę tinkamų nutukimo ir svorio reguliavimo programų, pradedant individualia terapija ir baigiant grupių nustatymais, tiek stacionare, tiek ambulatoriškai. Be to, ACT siūlo įvairius gydymo būdus, įskaitant konsultacijas telefonu ir internetinę intervenciją, pasižyminčią labai efektyviu išteklių paskirstymu, vertingais rezultatais ir efektyvumu. Naujausi duomenys rodo puikius rezultatus šioje srityje (Bricker et al., 2013; Schuck ir kt., 2014). Galimybė pristatyti internetinius ACT protokolus, siekiant kovoti su nutukimu, turbūt yra svarbi naujovė antsvorio gydymo srityje, atsižvelgiant į išlaidų išteklių efektyvumą. Naujausia literatūra apie mesti rūkyti naudojant ACT metodą davė svarbių rezultatų ir naujovių teikiant turinį (Schuck et al. 2011). Turinio pritaikymas laisvai dalijamam ir lanksčiam palaikymo etape po konkrečios programos ar savarankiško gydymo galėtų būti reikšminga svorio kontrolės mokslo naujovė ir galėtų pasiekti įvairius gyventojus, kad padidėtų priėmimu grįstų programų socialinė įtaka sveikatos stiprinimui. .

Svarbiausias ACT bruožas yra tai, kad nuo topografijos iki funkcijos keičiama veikla, tiesiogiai nesiekiant nukreipti psichologinės kančios, bet nukreipiant dėmesį į norą kontroliuoti ar išvengti sunkių emocijų ir minčių. ACT gali būti tinkamas antsvorio ir nutukimo gydymui dėl ilgalaikio tradicinių metodų silpnumo (Prevedini et al. 2011). Ši idėja atitinka literatūrą apie priklausomybes ir piktnaudžiavimą narkotikais, kurioje teigiama, kad pagrindinis būdas išlaikyti abstinenciją yra padidinti asmens atvirumą psichologinėms kovoms ar veiksniams; skausmo literatūra rodo panašius atradimus (Giffordas ir Lillis, 2009; Lillis ir kt., 2011; García-García ir kt. 2014). Todėl gydymas nutukusiems asmenims, turintiems aukštą FA lygį, turėtų apimti mokymą geriau toleruoti psichologinį kančią, didinti gebėjimą imtis į vertybes orientuotų veiksmų ir sumažinti kovą suvaldyti sunkias emocijas ir mintis bei geriau valdyti emocinį valgymą, taigi ilgalaikio elgesio pokyčių skatinimas.

Forman ir kt. (2007) palygino kontrolės strategijas, taikydami priėmimo ir atsargumo principą, ir nustatė, kad esant didesniam maisto potraukiui, dalyviai pasiekė geresnių rezultatų, būdami suderinti su ACT. Šios preliminarios išvados patvirtina priimtinumu ir sąmoningumu grindžiamų intervencijų įvedimą tradicinių daugiadisciplinių nutukimo intervencijų kontekste, ypač kai tai skirta asmenims, neatsakantiems ir labai vengiantiems (Forman et al., 2007). Aiškus FA įtraukimas ir patirtinio vengimo priemonės, ypač nereaguojantiems į įprastą gydymą, galėtų būti pirmasis žingsnis į individualiai pritaikytas intervencijas asmenims, kuriems būdingas didelis vengimo ir priklausomybės elgesio lygis.

Taigi, ACT įtraukimas į nusistovėjusią daugiadalykę intervenciją, skirtą pakeisti ar naudoti kartu su CBT, gali paskatinti elgesio pokyčius, atitinkančius sveikatos įpročius, ypač pacientams, kurių vengiama vengti (Lillis ir kt. 2011; Forman ir kt., 2013; Hawkes ir kt., 2014). Pridėtinė priėmimo ir sąmoningumo principais pagrįsto gydymo vertė nėra trumpalaikis pokytis; greičiau duoda ilgalaikius rezultatus. Naujausi dokumentai naudojami šia linkme, parodant panašų poveikį kaip tradicinis CBT gydymo pabaigoje ir geresni ilgalaikiai rezultatai tolesnių tyrimų metu (Weineland et al. 2012; Forman ir kt., 2013). Psichologinių veiksnių, ypač FA, nustatymas gali padėti atrinkti asmenis, kuriems reikalinga intervencija, siekiant sumažinti patirtinį vengimą ir skatinti veikti pagal vertybes, tokiu būdu leidžiant padidinti esamo gydymo kartu su ACT veiksmingumą ir efektyvumą. Nėra aiškaus sutarimo dėl tiksliai apibrėžtų kriterijų nei FA, nei, kaip pabrėžė naujausia literatūra (Hebebrand et al. 2014), skirtas priklausomybės valgymui. Nepaisant to, atrodo, kad DSM5 suteikia platesnį priklausomybę sukeliančio elgesio, įskaitant su medžiaga nesusijusių sutrikimų (Hone-Blanchet ir Fecteau, 2014; Meule ir Gearhardt, 2014; Potenza, 2014). Taigi diskusija vis dar atvira, nes pateiktos naujausios Australijos PA gairės (Hay et al. 2014) atkreipia dėmesį į poreikį pateikti daugiau įrodymų, patvirtinančių ACT ar kitokių gydymo įrodymų, susijusių su priklausomybę sukeliančiu valgymu, naudojimą. Nepaisant to, daug žadančių rezultatų nutukimo srityje, susijusiame su į priklausomybę panašiu elgesiu su maistu (Forman ir kt., 2013) siūlo plėtoti tolesnius tyrimus su nutukusiems nereaguojantiems pacientams į ACT, kuriems būdingas didelis vengimo skanauti maistą lygis. Tikimės, kad artimiausioje ateityje moksliniai tyrimai nustatys pagrindinius priklausomybės pasikartojančius priklausomybės turinčių valgymų ir nefunkcionalaus maisto vartojimo atvejus ir suprojektuos intervencines priemones, labiau pritaikytas jiems spręsti.

Eiti į:

Interesų konflikto pareiškimas

Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kurie galėtų būti laikomi galimu interesų konfliktu.

Eiti į:

Nuorodos

  1. A-Tjak JGL, Davis ML, Morina N., Powers MB, Smits JAJ, Emmelkamp PMG (2015). Metaanalizė priėmimo ir įsipareigojimo terapijos veiksmingumo, atsižvelgiant į kliniškai svarbias psichinės ir fizinės sveikatos problemas. Psichoteris. Psichosoma. 84, 30 – 36 10.1159 / 000365764 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  2. „Avena NM“, „Bocarsly ME“, „Hoebel BG“, aukso MS (2011). Piktnaudžiavimo narkotikais ir persivalgymo nosologijos dubliavimasis: „priklausomybės nuo maisto“ reikšmės vertimo srityje. Curr. Piktnaudžiavimas narkotikais, red. 4, 133 – 139. 10.2174 / 1874473711104030133 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  3. „Avena NM“, „Gearhardt AN“, „Gold MS“, „Wang GJ“, „Potenza MN“ (2012a). Išmesdami kūdikį po vonios vandeniu po trumpo skalavimo? Remiantis ribotais duomenimis, galimas neigiamas būdas atsisakyti priklausomybės nuo maisto. Nat. Neurosci. 13, 514. 10.1038 / nrn3212-c1 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  4. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS (2012b). Tolesni maisto ir priklausomybių neurobiologijos pokyčiai: naujausia mokslo informacija. Mityba 28, 341 – 343. 10.1016 / j.nut.2011.11.002 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  5. „Barnes RD“, „Tantleff-Dunn S.“ (2010a). Preliminarus lyties skirtumų ir tarpininkavimo skatinant mintis apie maistą slopinamas ryšys tarp streso ir svorio pokyčių. Valgyk. Svorio sutrikimas. 15, e265 – e269. 10.1007 / BF03325308 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  6. „Barnes RD“, „Tantleff-Dunn S.“ (2010b). Mintis maistui: nagrinėjimas, susijęs su minčių apie maistą mažinimu ir su svoriu susijusiomis pasekmėmis. Valgyk. Elgesys. 11, 175 – 179. 10.1016 / j.eatbeh.2010.03.001 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  7. Boggiano MM, Burgess EE, Turan B., Soleymani T., Daniel S., Vinson LD ir kt. . (2014). Motyvai valgyti skanų maistą, siejamą su besaikiu valgymu. Rezultatai iš studentų ir svorio siekiančių gyventojų. Apetitas 83C, 160 – 166. 10.1016 / j.appet.2014.08.026 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  8. Plytinė J., Wyszynski C., Comstock B., Heffner JL (2013). Pilotinis atsitiktinių imčių kontroliuojamas bandymas mesti rūkyti tinkle. Nikotinas Tob Res. 15, 1756 – 1764. 10.1093 / ntr / ntt056 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  9. Byrne S., Cooper Z., Fairburn C. (2003). Svorio palaikymas ir nutukimo atkrytis: kokybinis tyrimas. Vid. J. Obesas. Relat. Metab. Nesantaika. 27, 955 – 962. 10.1038 / sj.ijo.0802305 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  10. „Byrne SM“, „Cooper Z.“, „Fairburn CG“ (2004). Psichologiniai svorio prognozės specialistai atgauna nutukimą. Elgesys. Res. Tem. 42, 1341 – 1356. 10.1016 / j.brat.2003.09.004 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  11. Castelnuovo G., Manzoni GM, Pietrabissa G., Corti S., Giusti EM, Molinari E. ir kt. . (2014). Nutukimas ir ambulatorinė reabilitacija naudojant mobiliąsias technologijas: galimas sveikatos sutrikimų metodas. Priekyje. Psicholas. 5: 559. 10.3389 / fpsyg.2014.00559 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  12. Castelnuovo G., Manzoni GM, Villa V., Cesa GL, Pietrabissa G., Molinari E. (2011). „STRATOB“ tyrimas: atsitiktinės atrankos būdu kontroliuojamo klinikinio kognityvinės elgesio terapijos ir trumpos strateginės terapijos kartu su nuotoliniu gydymu pacientams, turintiems nutukimą ir per didelę valgymą, planavimas, susijęs su mitybos reabilitacija namuose. „12“ bandymai: 114. 10.1186 / 1745-6215-12-114 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  13. Castelnuovo G., Simpson S. (2011). Nutukimas - nutukimo e-sveikata - naujos nutukimo gydymo technologijos klinikinėje psichologijoje ir medicinoje. Klin. Praktika Epidemiolis. Ment. Sveikata 7, 5–8. 10.2174 / 1745017901107010005 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  14. Cattivelli R., Cavallini F., Tirelli V. (2012a). Perspektyvus edukacinis attraverso un approccio clinico: Aš prisidedu prie priėmimo ir įsipareigojimų terapijos ir funkcinės analitinės psichoterapijos, skirtos ne vienai, o ir kitai dienai. Psicoterapia Cognitivo Comportamentale 18.
  15. Cattivelli R., Tirelli V., Berardo F., Perini S. (2012b). Tinkamo elgesio skatinimas kasdieniame gyvenime, naudojant funkcinę analitinę psichoterapiją ankstyvojo paauglystės vaikams. Vid. J. Behavas. Konsultuotis. Tem. 7, 25 – 32 10.1037 / h0100933 [Kryžiaus nuoroda]
  16. Cawley J., Meyerhoefer C., Biener A., ​​Hammer M., Wintfeld N. (2014). Sutaupytos medicinos išlaidos, susijusios su kūno masės indekso sumažėjimu nutukusių JAV suaugusiųjų organizme pagal diabeto būklę. Farmakoekonomika. [Epub prieš spausdinimą]. 10.1007 / s40273-014-0230-2 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  17. Ceccarini M., Manzoni GM, Pietrabissa G., Castelnuovo G. (2014). Nutukimas ir priklausomybė nuo maisto: una prospettiva psicosomatica, Clinica Psicologica in Psicosomatica. Medicina e Psicologia Clinica fra Corpo e Mente, ed. Zacchetti E., Castelnuovo G., redaktoriai. (Milanas: Franco Angeli;).
  18. Cesa GL, Manzoni GM, Bacchetta M., Castelnuovo G., Conti S., Gaggioli A. ir kt. . (2013). Virtuali realybė, kaip pagerinti nutukimo, turinčio per didelę valgymo sutrikimą, kognityvinį elgesį: patobulintas randomizuotas kontroliuojamas tyrimas su vienerių metų stebėjimu. J. Med. Internet Res. 15, e113. 10.2196 / jmir.2441 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  19. Cooper Z., Doll HA, Hawker DM, Byrne S., Bonner G., Eeley E. ir kt. . (2010). Naujo kognityvinio elgesio su nutukimu gydymo išbandymas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas su trejų metų stebėjimu. Elgesys. Res. Tem. 48, 706 – 713. 10.1016 / j.brat.2010.03.008 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  20. Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Įrodymai, kad „priklausomybė nuo maisto“ yra galiojantis nutukimo fenotipas. Apetitas 57, 711 – 717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  21. „Deitel M.“ (2002). Tarptautinė nutukimo darbo grupė ir „globalumas“. Surg. 12, 613 – 614. 10.1381 / 096089202321019558 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  22. DiLeone RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012). Maitinimas: maisto produktų ir narkomanijos mechanizmų palyginimai ir skirtumai. Nat. Neurosci. 15, 1330 – 1335. 10.1038 / nn.3202 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  23. Drossel C., McCausland C., Schneider N., Cattivelli R. (2014). Funkcinis priėmimo ir įsipareigojimo terapijos pritaikymas: etinis imperatyvas, atsižvelgiant į sąmoningumą ir pripažinimą daugiakultūrėje kompetencijoje: kontekstinis požiūris į sociokultūrinę įvairovę teorijoje ir praktikoje, ed. Masuda A., redaktorė. (Oakland, CA: New Harbinger Publications;).
  24. „Foreyt JP“, „Poston WS“ (1998). Koks kognityvinės elgsenos terapijos vaidmuo paciento valdyme? Obai. Res. „6 Suppl. 1, 18S – 22S. [PubMed]
  25. Formanas D., „Bulwer BE“ (2006). Širdies ir kraujagyslių ligos: optimalūs požiūriai į dietos ir gyvenimo būdo keitimo rizikos veiksnius. Curr. Gydyti. Parinktys Širdies ir kraujagyslės. Med. 8, 47 – 57. 10.1007 / s11936-006-0025-7 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  26. „Forman EM“, „Hoffman KL“, „Juarascio AS“, Butryn ML, Herbert JD (2013). Antsvorio turinčių ir nutukusių moterų potraukio saldumynams priėmimo ir standartinių kognityvinės įveikos strategijų palyginimas. Valgyk. Elgesys. 14, 64 – 68. 10.1016 / j.eatbeh.2012.10.016 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  27. „Forman EM“, „Hoffman KL“, „McGrath KB“, „Herbert JD“, „Brandsma LL“, „Lowe MR“ (2007). Priėmimo ir kontrolės pagrįstų kovos su maistu potraukių palyginimas: analogiškas tyrimas. Elgesys. Res. Tem. 45, 2372 – 2386. 10.1016 / j.brat.2007.04.004 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  28. „Garber AK“, „Lustig RH“ (2011). Ar greitas maistas sukelia priklausomybę? Curr. Piktnaudžiavimas narkotikais, red. 4, 146 – 162. [PubMed]
  29. García-García I., Horstmann A., Jurado MA, Garolera M., Chaudhry SJ, Margulies DS ir kt. . (2014). Apdovanojimas už nutukimą, priklausomybę nuo narkotikų ir priklausomybės nuo medžiagų. Obes. 15, 853 – 869. 10.1111 / obr.12221 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  30. „Gearhardt AN“, „Boswell RG“, „White MA“ (2014). „Priklausomybės nuo maisto“ sąsaja su netvarkingu valgymu ir kūno masės indeksu. Valgyk. Elgesys. 15, 427 – 433. 10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  31. „Gearhardt AN“, „Corbin WR“, „Brownell KD“ (2009). Priklausomybė nuo maisto: priklausomybės diagnostinių kriterijų tyrimas. J. priklausomas med. 3, 1 – 7. 10.1097 / ADM.0b013e318193c993 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  32. „Gearhardt AN“, „Brownell KD“ (2013). Ar maistas ir priklausomybė gali pakeisti žaidimą? Biol. Psichiatrija 73, 802 – 803. 10.1016 / j.biopsych.2012.07.024 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  33. „Gearhardt AN“, „Corbin WR“ (2011). Priklausomybės nuo maisto vaidmuo klinikiniuose tyrimuose. Curr. Pharm. Des. 17, 1140 – 1142. 10.2174 / 138161211795656800 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  34. „Gearhardt AN“, „Grilo CM“, „Di Leone RJ“, „Brownell KD“, „Potenza MN“ (2011a). Ar maistas gali sukelti priklausomybę? Visuomenės sveikata ir politikos padariniai. Priklausomybė 106, 1208 – 1212. 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  35. „Gearhardt AN“, „White MA“, „Masheb RM“, „Morgan PT“, „Crosby RD“, „Grilo CM“ (2012). Nutukusių pacientų, turinčių per didelę valgymo funkciją, priklausomybės nuo maisto struktūros tyrimas. Vid. J. valgyk. Nesantaika. 45, 657 – 663. 10.1002 / valgyti.20957 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  36. „Gearhardt AN“, „White MA“, „Potenza MN“ (2011b). Per didelis valgymo sutrikimas ir priklausomybė nuo maisto. Curr. Piktnaudžiavimas narkotikais, red. 4, 201 – 207. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  37. Giffordas EV, Lillis J. (2009). Vengimas ir nelankstumas kaip įprastas nutukimo ir rūkymo klinikinis kelias. J. sveikatos psichologas. 14, 992 – 996. 10.1177 / 1359105309342304 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  38. „Hawkes AL“, „Pakenham KI“, „Chambers SK“, „Patrao TA“, „Courneya KS“ (2014). Daugybinės sveikatos elgsenos pokyčių, susijusių su gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, intervencijos poveikis psichosocialiniams rezultatams ir gyvenimo kokybei: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Ann. Elgesys. Med. 48, 359 – 370. 10.1007 / s12160-014-9610-2 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  39. Hay P., Chinn D., Forbes D., Madden S., Newton R., Sugenor L. ir kt. . (2014). Australijos ir Naujosios Zelandijos Karališkosios psichiatrų kolegijos klinikinės praktikos valgymo sutrikimų gydymo gairės. Aust. NZJ psichiatrija 48, 977 – 1008. 10.1177 / 0004867414555814 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  40. Hebebrand J., Albayrak O., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J. ir kt. . (2014). „Valgymo priklausomybė“, o ne „priklausomybė nuo maisto“, geriau atspindi priklausomybę sukeliantį valgymo elgesį. Neurosci. Biobehavas. 47C, 295 – 306 red. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  41. Hill JO, Berridge K., Avena NM, Ziauddeen H., Alonso-Alonso M., Allison DB ir kt. . (2014). Neurokognicija: maisto ir smegenų ryšys. Adv. Mityba. 5, 544 – 546. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  42. Hone-Blanchet A., Fecteau S. (2014). Priklausomybės nuo maisto ir medžiagų vartojimo sutrikimų apibrėžimų sutapimas: tyrimų su gyvūnais ir žmonėmis analizė. Neurofarmakologija 85, 81 – 90. 10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  43. Innamorati M., Imperatori C., Manzoni GM, Lamis DA, Castelnuovo G., Tamburello A. ir kt. . (2015). Italijos priklausomybės nuo maisto priklausomybės nuo skalės psichometrinės savybės pacientams su antsvoriu ir nutukusiems. Valgyk. Svorio sutrikimas. 20, 119 – 127. 10.1007 / s40519-014-0142-3 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  44. Ivanova E., Jensen D., Cassoff J., Gu F., Knäuper B. (2014). Priėmimo ir atsidavimo terapija pagerina sėslių moterų toleranciją mankštai. Med. Mokslas. Sporto mankšta. [Epub prieš spausdinimą]. 10.1249 / MSS.0000000000000536 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  45. Jamesas GA, auksinis MS, Liu Y. (2004). Sotumo ir atlygio reakcija į maisto stimuliavimą. J. narkomanas. Dis. 23, 23 – 37. 10.1300 / J069v23n03_03 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  46. Knäuper B., Ivanova E., Xu Z., Chamandy M., Lowensteyn I., Joseph L. ir kt. . (2014). Cukrinio diabeto prevencijos programos veiksmingumo didinimas įgyvendinant planus, jei planuojami: randomizuoto kontroliuojamo McGill CHIP sveiko svorio programos tyrimo protokolas. BMC visuomenės sveikata 14: 470. 10.1186 / 1471-2458-14-470 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  47. „Kramer MK“, „McWilliams JR“, Chen HY, „Siminerio LM“ (2011). Bendruomenės diabeto prevencijos programa: grupinės gyvenimo būdo pusiausvyros programos, kurią pateikė diabeto pedagogai, įvertinimas. Diabetas Edu. 37, 659 – 668. 10.1177 / 0145721711411930 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  48. „Kramer MK“, „Miller RG“, „Siminerio LM“ (2014). Bendruomenės diabeto prevencijos programos, kurią pateikė diabeto švietėjai JAV, įvertinimas: vienerių metų stebėsena. Diabetas Res. Klin. Praktika. 106, e49 – e52. 10.1016 / j.diabres.2014.10.012 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  49. Lehnert T., Streltchenia P., Konnopka A., Riedel-Heller SG, König HH (2014). Nutukimo ir antsvorio našta sveikatai ir išlaidos Vokietijoje: atnaujinimas. Euras. J. Sveikatos ekonomika. . [Epub prieš spausdinimą]. 10.1007 / s10198-014-0645-x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  50. Lifshitz F., Lifshitz JZ (2014). Globumas: pagrindinės nutukimo epidemijos priežastys JAV ir dabar visame pasaulyje. Pediatr. Endokrinolis. 12, 17 – 34 red. [PubMed]
  51. Lillis J., Hayes SC, Bunting K., Masuda A. (2009). Mokymas priimti ir apgalvoti, kaip pagerinti nutukusių žmonių gyvenimą: preliminarus teorinio modelio patikrinimas. Ann. Elgesys. Med. 37, 58 – 69. 10.1007 / s12160-009-9083-x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  52. Lillis J., Hayes SC, Levin ME (2011). Nepilnas valgymas ir svorio kontrolė: patirtinio vengimo vaidmuo. Elgesys. Modif. 35, 252 – 264. 10.1177 / 0145445510397178 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  53. Manzoni GM, Pagnini F., Gorini A., Preziosa A., Castelnuovo G., Molinari E. ir kt. . (2009). Ar atsipalaidavimo treniruotės gali sumažinti nutukusių moterų emocinį valgymą? Tiriamasis tyrimas su 3 mėnesiais. J. Am. Dieta. Doc. 109, 1427 – 1432. „10.1016“ / „j.jada.2009.05.004“ [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  54. Meule A., Gearhardt AN (2014). Priklausomybė nuo maisto, atsižvelgiant į DSM-5. Maistinės medžiagos 6, 3653 – 3671. „10.3390“ / „nu6093653“ [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  55. Pietrabissa G., Manzoni GM, Corti S., Vegliante N., Molinari E., Castelnuovo G. (2012). Motyvacijos gydymas globabilumo gydymas: naujas klinikinės psichologijos iššūkis. Priekyje. Psicholas. 3: 317. 10.3389 / fpsyg.2012.00317 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  56. Potenza MN (2014). Ne cheminės priklausomybės elgesys DSM-5 kontekste. Addict. Behav. 39, 1 – 2. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.004 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  57. AB „Prevedini“, Presti G., Rabitti E., Miselli G., Moderato P. (2011). Priėmimo ir įsipareigojimo terapija (ACT): terapinio modelio pagrindas ir jo indėlio gydant pacientus, sergančius lėtinėmis fizinėmis ligomis, apžvalga. G. Ital. Med. Lavas. Ergonas. „33“ „1“ priedai. A, A53 – A63. [PubMed]
  58. Riva G., Bacchetta M., Cesa G., Conti S., Castelnuovo G., Mantovani F. ir kt. . (2006). Ar sunkus nutukimas yra priklausomybės forma? Loginis pagrindas, klinikinis požiūris ir kontroliuojamas klinikinis tyrimas. Cyberpsychol. Elgesys. 9, 457 – 479. 10.1089 / cpb.2006.9.457 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  59. Schag K., Schönleber J., Teufel M., Zipfel S., Giel KE (2013). Nutukimo ir per didelio valgymo sutrikimo impulsyvumas maistui - sisteminė apžvalga. Obai. 14, 477 – 495 red. 10.1111 / obr.12017 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  60. Schuckas K., Ottenas R., Kleinjanas M., „Bricker JB“, „Engels RC“ (2011). Proaktyvių telefoninių patarimų, kaip mesti rūkyti tėvus, veiksmingumas: atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo tyrimo protokolas. BMC visuomenės sveikata 11, 732. 10.1186 / 1471-2458-11-732 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  61. Schuckas K., Ottenas R., Kleinjanas M., „Bricker JB“, „Engels RC“ (2014). Savarankiškumas ir potraukio rūkyti priėmimas yra „quitline“ patarimų, kaip mesti rūkyti, veiksmingumas. Priklauso nuo narkotinių medžiagų alkoholio. 142, 269 – 276. 10.1016 / j.drugalcdep.2014.06.033 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  62. „Shaffer HJ“, „LaPlante DA“, „LaBrie RA“, „Kidman RC“, „Donato AN“, „Stanton MV“ (2004). Priklausomybės sindromo modelio link: daugialypės išraiškos, bendra etiologija. Harv. Psichiatrija 12, 367 – 374. 10.1080 / 10673220490905705 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  63. „Spatola CA“, „Cappella EA“, „Goodwin CL“, Baruffi M., Malfatto G., Facchini M. ir kt. . (2014a). Italijos širdies pacientų imties širdies ir kraujagyslių ligų priėmimo ir veiksmų klausimyno (CVD-AAQ) parengimas ir pirminis patvirtinimas. Priekyje. Psicholas. 5: 1284. 10.3389 / fpsyg.2014.01284 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  64. Spatola CA, Manzoni GM, Castelnuovo G., Malfatto G., Facchini M., Goodwin CL ir kt. . (2014b). ACTonHEART tyrimas: atsitiktinių imčių kontroliuojamo klinikinio tyrimo pagrindas ir struktūra, lyginant trumpą intervenciją, pagrįstą priėmimo ir atsidavimo terapija, su įprasta koronarinės širdies ligos antrine profilaktika. Sveikatos kokybe. Gyvenimo rezultatai 12: 22. 10.1186 / 1477-7525-12-22 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  65. Specchia ML, Venesiano MA, Cadeddu C., Ferriero AM, Mancuso A., Ianuale C. ir kt. . (2015). Ekonominis suaugusiųjų nutukimo poveikis sveikatos sistemoms: sisteminė apžvalga. Euras. J. Visuomenės sveikata. 25, 255 – 262. „10.1093“ / „eurpub“ / „cku170“ [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  66. Volkow ND, O'Brien CP (2007). DSM-V problemos: ar nutukimas turėtų būti įtrauktas kaip smegenų sutrikimas? Esu. J. Psichiatrija 164, 708–710. 10.1176 / appi.ajp.164.5.708 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  67. Volkow ND, Wise RA (2005). Kaip narkomanija gali padėti mums suprasti nutukimą? Nat. Neurosci. 8, 555 – 560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  68. Weineland S., Arvidsson D., Kakoulidis TP, Dahl J. (2012). Priėmimo ir įsipareigojimo terapija pacientams, kuriems taikoma bariatrinė chirurgija, bandomasis RCT. Obai. Res. Klin. Praktika. 6, e1 – e90. 10.1016 / j.orcp.2011.04.004 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]