Am J Clin Nutr. 2013 Jun; 97 (6): 1188-94. doi: 10.3945 / ajcn.112.055285. Epub 2013 Balandis 17.
Abstraktus
Background: Nutukę, palyginti su raumeningais asmenimis, yra didesnis dėmesys, skonio ir atlygio regiono jautrumas maisto produktams, tačiau sumažėja atlyginimų regiono reakcija į maistą. Tačiau, mūsų žiniomis, tyrimai neįrodė, ar objektyviai išmatuotas kalorijų kiekis teigiamai susijęs su nervų atsaku, nepriklausomai nuo riebalinio audinio.
Tikslas: Išbandėme hipotezę, kad objektyviai išmatuotas energijos suvartojimas, atitinkantis bazinius poreikius ir kūno riebalų procentą, teigiamai siejasi su nervų atsaku į numatomą skonį, bet neigiamai reaguoja į sveiką svorį turinčius paauglius.
dizainas: Dalyviai (n = 155; vidutinis ± SD amžius: 15.9 ± 1.1 y) baigė funkcinius magnetinio rezonanso vaizdavimo nuskaitymus, numatant ir gaunant skanų maistą, palyginti su skoniu tirpalu, dvigubai žymėtu vandens kiekio įvertinimu energijos suvartojimui ir poilsio medžiagų apykaitos bei kūno sudėties įvertinimu.
Rezultatai: Energijos suvartojimas teigiamai siejasi su aktyvavimu šoniniuose regėjimo ir priekinės cingulinės kortelėse (vizualinis apdorojimas ir dėmesys), priekinės operacijos (pirminės skonio žievės), numatant skanius maisto produktus, ir didesnį striatų aktyvavimą numatant skanius maisto produktus jautresniame interesų analizės regione . Energijos suvartojimas reikšmingai nesusijęs su nervų reaktyvumu skaniu maistu.
Išvados. Rezultatai rodo, kad objektyviai išmatuotas energijos suvartojimas, atitinkantis bazinius poreikius ir riebalinį audinį, teigiamai siejasi su aktyvumu, skirtu dėmesio, skonio ir atlygio regionams, kai numatomas skanus maistas. Nors šių regionų hiperreaktyvumas gali padidinti persivalgymo riziką, neaišku, ar tai yra pradinis pažeidžiamumo veiksnys, ar ankstesnio persivalgymo rezultatas.
ĮVADAS
Neurodualizavimo tyrimai parodė didelį suvokimą apie neuronų reakcijos į maisto stimulus skirtumus kaip svorio būklės funkciją. Tiksliau, nutukę, palyginti su raumeningais asmenimis, padidėjo jautrumo regionuose (striatum, pallidum, amygdala ir orbitofrontal cortex) ir dėmesio regionuose (vizualiuose ir priekiniuose cinguliniuose korteliuose) jautrumas maisto vaizdams (1-5), numatomas skanus maitinimas (6, 7) ir maisto kvapai (8). Nutukę, palyginti su raumeningais žmonėmis, taip pat pasireiškė aktyvesnis pirminės skonio žievės (priekinės insulės ir priekinės operacijos) ir geriamųjų somatosensorinių regionų (po centrinio gyrus ir parietalinio operato) aktyvumas, kai patenka į apetitingą maisto vaizdą (2, 5) ir numatomas skanus maitinimas (6, 7). Šie duomenys sutampa su atlyginimų sluoksnio modeliu, kuris numato, kad asmenims, kurie gauna didesnį atlygį iš maisto vartojimo, kyla pavojus persivalgyti (9). Palyginti su nutukimais, palyginti su raumeningais asmenimis, sumažėjusio maisto vartojimo metu atlyginimų regionuose buvo mažiau aktyvumo (7, 10, 11), kuri atitinka atlygio deficito teoriją, kurioje teigiama, kad asmenys gali persivalgyti, kad kompensuotų atlygio deficitą (12). Duomenys rodo, kad išvados skiriasi priklausomai nuo to, ar tiriamas atsakas į maisto ženklus, palyginti su maisto vartojimu, o tai rodo, kad svarbu ištirti atsaką į abu reiškinius.
Dauguma neuromedualizavimo tyrimų yra tiesiogiai palyginti su nutukimais, palyginti su liesais asmenimis, kurie pateikė mažai informacijos apie etiologinį procesą, kuriuo grindžiamas pradinis svorio padidėjimas. Šiuo metu neaišku, ar su nutukimu susiję nervų reakcijos į maisto stimulus skirtumai yra susiję su pasikeitusiu neuroendokrininiu veikimu, atsirandančiu dėl riebalinio audinio perteklinio kiekio (13, 14), palyginti su įprastu, per daug kalorijų suvartojamu kiekiu, kaip siūloma pagal neurologijos \ t9, 12, 15, 16).
Tiesiogiai išnagrinėti tipinio energijos suvartojimo (EI) poveikį4 dėl neuroninio reagavimo į maisto stimulus, nepriklausomai nuo bazinių poreikių ir riebalinio audinio, ištyrėme, ar dvigubai pažymėtas vandens (DLW) apskaičiavimas EI buvo susijęs su didesniu reagavimu, numatant skanius maisto suvartojimo atvejus ir sumažėjusį jautrumą suvartojimo metu su ramybės apykaita (RMR) kūno riebalų procentas sveikų svorio paaugliams. Mes manėme, kad EI bus susietas su 1) didesnis atsakas į atlygį (pvz., striatumą), dėmesio (pvz., regėjimo ir medialinio prefekto kortikos), skonio (pvz., priekinės insulos ir priekinės operacijos) ir geriamojo somatosensorinio (pvz., postentrinio gyrus ir parietalinio operculumo) smegenų regionų reakciją į atsaką į numatomas skanus maistas ir. \ t 2) mažesnis atlyginimų regionų nervinis jautrumas valgant maistą.
DALYKAI IR METODAI
Pavyzdys (n = 155; 75 paaugliai ir 80 paauglių) sudarė 10% ispanų, 1% azijiečių, 4% afroamerikiečių, 79% baltųjų ir 6% amerikiečių indų ir Aliaskos vietinių gyventojų. Asmenys, kurie per pastaruosius 3 mėnesius pranešė apie besaikį valgymą ar kompensacinį elgesį, psichotropinių ar neteisėtų narkotikų vartojimą, galvos traumą, praradus sąmonę, arba I ašies psichikos sutrikimą per pastaruosius metus (įskaitant nervinę anoreksiją, nervinę bulimiją, ar besaikio valgymo sutrikimas). Tėvai ir paaugliai pateikė informuotą rašytinį sutikimą dėl šio projekto. Dalyviai atvyko į laboratoriją po nakties pasninko, atliko kūno sudėtį, antropometrinius matavimus, RMR vertinimą ir pirmąjį DLW įvertinimą ir po 2 savaičių grįžo tolesniam DLW vertinimui. fMRI tyrimai buvo atlikti per 1 savaitę nuo DLW įvertinimų. Oregono tyrimų instituto institucinė peržiūros taryba patvirtino visus metodus.
EI
DLW buvo naudojamas apskaičiuoti EI per 2-wk laikotarpį. DLW suteikia labai tikslią suvartojimo normą, kuri yra imuninė nuo šališkumo, susijusio su mitybos prisiminimais ar dietos dienoraščiais (17, 18). DLW naudoja izotopinius žymenis, kad įvertintų bendrą anglies dioksido gamybą, kuri gali būti naudojama tiksliai apskaičiuoti įprastines kalorijų sąnaudas (19). DLW buvo vartojamas nedelsiant, kai tiriamieji buvo neigiamai tiriami nėštumo metu (jei taikoma). Dozės buvo 1.6 – 2.0 g H218O (10 atomo procentas) / kg apskaičiuotas bendras kūno vanduo. Vietos šlapimo mėginiai buvo surinkti prieš pat DLW ir 1, 3 ir 4-h po dozavimo. Po dviejų savaičių 2 papildomi taškinio šlapimo mėginiai buvo paimti tuo pačiu paros metu kaip ir 3 ir 4-h po dozavimo. Nė vienas mėginys nebuvo pirmasis dienos tuščiaviduris. Energijos sąnaudos (EE) apskaičiuotos naudojant A6 lygtį (19), praskiedimo vietos santykiai (\ t20) ir modifikuota Weiro lygtis (21) kaip aprašyta anksčiau (22). EI per dieną buvo apskaičiuota pagal EE iš DLW sumos ir apskaičiuotą kūno energijos atsargų pokytį nuo serijinės kūno masės matavimų, atliktų pradiniame (T1) ir 2-wk po dozavimo (T2). Šis skaičius buvo padalintas iš dienų skaičiaus tarp pradinio įvertinimo ir 2-wk po dozavimo, kad būtų apskaičiuotas kasdieninis energijos substratų šaltinis nuo svorio netekimo arba saugojimo perteklius EI kaip svorio padidėjimas (23). Kiekvienos dalyvės lygtis buvo
7800 kcal / kg yra riebalinio audinio energijos tankio įvertinimas (24). Svorio pokyčiai (svoris T2 - svoris T1) taip pat buvo naudojami regresijos analizėse, siekiant įvertinti, ar EI galiojimas yra bazinis poreikis, kaip energijos balanso, kontroliuojamo.
RMR
RMR buvo matuojamas naudojant netiesioginį kalorimetriją su „TrueOne 2400 Metabolic Measurement System“ (ParvoMedics Inc) pirmąja DLW vertinimu. RMR sudaro 60 – 75% kasdienio EE ir yra susijęs su pagrindinėmis kūno fiziologinėmis funkcijomis (25). Norėdami įvertinti RMR, dalyviai į laboratoriją atvyko po nakties pasninko (diapazonas: 5–15 val.) Ir prieš bandymą 24 valandas susilaikė nuo mankštos. Skirtumas atsirado dėl to, kiek valandų miegojo praėjusią naktį. Dalyviai 20 minučių ramiai ilsėjosi reguliuojamos temperatūros kambaryje, o virš dalyvio galvos buvo uždėtas permatomas plastikinis gaubtas, kuris buvo prijungtas prie prietaiso. Norint nustatyti RMR, ramybės būsenos dujų mainai buvo išmatuoti naudojant O skaičiavimus2 vartojimas (VO2) ir CO2 gamyba (VCO2), gaunamas 10 intervalais 30 – 35 min. Dalyviai išliko nejudantys ir pabudę, o paskutinis 25 – 30 min. Nustatytas šio RVV vertinimo metodo galiojimas ir patikimumas (26, 27).
Kūno riebalų procentinė dalis
Skaičiuojant kūno riebalų procentą su Bod Pod S / T (COSMED USA Inc), naudojant rekomenduojamas procedūras pagal amžių ir lytį atitinkančias lygtis, buvo naudojama ortakio pletizmografija.28). Kūno tankis buvo apskaičiuotas kaip kūno masė (vertinama tiesioginiu svėrimu), padalintas iš kūno tūrio. Kūno riebalų skaičiavimų procentas parodė bandymų pakartotinį patikimumąr = 0.92 – 0.99) ir koreliacija su dvigubos energijos rentgeno absorbcijos ir hidrostatinio svorio įvertinimu, skaičiuojant kūno riebalų procentinę dalį (r = 0.98 – 0.99) (29).
Elgesio priemonės
Maisto troškimo inventorius (30) buvo naudojamas siekiant įvertinti įvairių maisto produktų potraukį. Ši skalė buvo pritaikyta taip, kad į ją būtų įtraukti ir įvertinimai, kaip geriausi dalyviai rado kiekvieną maistą (7). Atsakymai buvo apie 5 tašką Likert skalę, kad būtų trokšta [nuo 1 (niekada trokšti) iki 5 (visada trokšta)] ir 4 taško skonio skoniui [nuo 1 (nepatinka) iki 4 (meilė)]. Originalus „Food Craving Inventory“ parodė vidinį nuoseklumą (α = 0.93), 2-WK bandymų pakartotinio patikimumo (r = 0.86), ir jautrumas intervencijos poveikio nustatymui (30). FMRI nuskaitymo metu prieš skenavimą buvo įvertintas dienos alkis, naudojant 100 mm skersmens modalinę vizualinę analoginę skalę, kuri buvo pritvirtinta 0 (ne visai alkanas) iki 100 (labai alkanas).
fMRI paradigma
FMRI vertinimas buvo atliktas 1 wk DLW ir RMR matavimų metu. Skenavimo dieną dalyviai buvo paprašyti vartoti reguliarų maistą, bet susilaikyti nuo valgyti ar gerti kofeino gėrimus 5 h prieš skenavimą. FMRI paradigma įvertino atsaką į suvartojimą ir numatomą skanių maisto produktų vartojimą [žr. Stice et al.31) dėl papildomos paradigmos detalės]. Stimuliai buvo 2 vaizdai (miltelių ir vandens stiklai), signalizuojantys apie artėjančią 0.5 mL šokolado milkshake ar skonio tirpalo pristatymą. Milkshake (270 kcal, 13.5 g riebalai ir 28 g cukrus / 150 mL) buvo pagamintas su 60 g vaniliniu ledu, 80 mL 2% pienu ir 15 mL šokolado sirupu. Neapdorotas tirpalas, sukurtas imituoti natūralų seilių skonį, sudarytas iš 25 mmol KCl / L ir 2.5 mmol NaHCO3/ L. 40% tyrimų metu skonis nebuvo pristatytas po to, kad būtų galima ištirti neuroninį atsaką į skonio, kuris nebuvo supainiotas su faktinio skonio gavimo (nesusijusių bandymų). 30 kartojasi tiek pieno kokteilių suvartojimo, tiek skonio neturinčio tirpalo suvartojimo ir 20 pasikartojimų tiek nesusitraukusio pieno kokteilio, tiek nesuprantamo skonio tirpalo. Skonis buvo pristatytas naudojant programuojamus švirkštinius siurblius. Švirkštai, pripildyti pieno kokteilių ir skonio neturinčio tirpalo, buvo prijungti vamzdžiais prie kolektoriaus, kuris tilptų į dalyvių burną ir pristatė skonį pastoviam liežuvio segmentui. Vizualiniai dirgikliai buvo pristatyti su skaitmeniniu projektoriaus / atvirkštinio ekrano veidrodžių sistema. Dalyviams buvo nurodyta nuryti, kai pasirodė nurijimas.
Vaizdo įrašų gavimas, išankstinis apdorojimas ir analizė
Skenavimas buvo atliktas naudojant „Allegra 3 Tesla“ tik MRI skenerį („Siemens Medical Solutions USA Inc“). Duomenų iš viso smegenų gaudymui panaudota paukščių kamieno ritė. Funkciniai nuskaitymai naudojami su T2 * svertiniu vienos kadro echo plokštumos vaizdavimo seka (echo laikas: 30 ms; pasikartojimo laikas: 2000 ms; apverstinis kampas: 80 °) su xNUMX × 0 mm skyra.2 (64 × 64 matrica; 192 × 192 mm2 matymo laukas). Trisdešimt du 4 mm skerspjūviai (perplanuotas gavimas, be skip'o) buvo įgyti išilgai priekinės komisijos ir poslinkio skersinės įstrižosios plokštumos, nustatytos pagal vidurinę atkarpą. Siekiant sumažinti judesio sukeltus efektus, buvo atliktas perspektyvus gavimo koregavimas, kad būtų galima reguliuoti pjūvio padėtį ir orientaciją, taip pat regresuoti likusį tūrį-tūrį judėjimo metu.32). Nė vienas dalyvis nepasislinko> 2 mm ar 2 ° bet kuria kryptimi. Didelės skiriamosios gebos inversijos atkūrimo T1 svertinė seka (MP-RAGE; regėjimo laukas: 256 × 256 mm2; 256 × 256 matrica; storis: 1.0 mm; gabalas numeris: ice160).
Anatominiai ir funkciniai vaizdai buvo perorientuoti į priekinę commissure – posward commissure liniją ir kaukolę, nuimamą naudojant smegenų ištraukimo įrankio funkciją FSL (5.0 versija; smegenų grupės funkcinis magnetinio rezonanso vaizdavimas). Tada duomenys buvo apdoroti ir analizuojami naudojant SPM8 (Wellcome Department of Imaging Neuroscience) MATLAB (versija R2009b for Mac; The Mathworks Inc). Funkciniai vaizdai buvo pertvarkyti į vidurkį, o anatominiai ir funkciniai vaizdai buvo normalizuoti pagal standartinį Monrealio neurologijos institutą (MNI) T1 šablono smegenis (ICBM152). Normalizacija davė 3 mm vokselio dydį3 Funkciniai vaizdai ir „1 mm“ vokselio dydis3 didelės skiriamosios gebos anatominiams vaizdams. Funkciniai vaizdai buvo išlyginti 6-mm FWHM izotropiniu Gauso branduoliu. „128“ aukšto leidimo filtras pašalino žemo dažnio triukšmą ir signalo poslinkį. Anatominiai vaizdai buvo suskirstyti į pilką ir baltą medžiagą, naudojant DARTEL įrankių rinkinį SPM (33); gautos pilkosios medžiagos vidurkis buvo naudojamas kaip pagrindas įtraukiamai pilkosios medžiagos kaukei prieš grupės lygmens analizę.
Norint nustatyti smegenų regionus, suaktyvėjusius laukiant atlygio už maistą, kraujo deguonies lygio (BOLD) atsakas pateikiant nesuporuotą užuominą, kuri signalizavo apie artėjantį pieno kokteilio pristatymą, buvo priešpastatytas atsakui, kai pateikiamas nesuporuotas užuomina, kuris signalizavo apie artėjantį maistą. beskonio tirpalo pristatymas (numatomas pieno kokteilis> numatomas beskonis tirpalas). Norint nustatyti regionus, kuriuos suaktyvina malonus maisto suvartojimas, buvo naudojamas kontrastas (pieno kokteilio suvartojimas> neskanus tirpalo suvartojimas). Šie individualaus lygio kontrastai buvo naudojami atliekant EI su RMR regresijos analizėmis ir kontroliuojamo kūno riebalų procentine dalimi, siekiant geriausiai užfiksuoti EI, lemiantį pagrindinius poreikius ir riebalinį audinį, poveikį. Klasterinis slenkstis P <0.001 su k (klasterio dydis)> 12 buvo laikomi reikšmingais P <0.05, pakoreguota pagal kelis palyginimus visose smegenyse. Ši riba buvo nustatyta įvertinant būdingą pilkosios medžiagos užmaskuotų funkcinių duomenų lygumą naudojant „3dFWHMx“ modulį AFNI programinėje įrangoje (versija 05_26_1457) ir atliekant 10,000 3 Monte Karlo atsitiktinio triukšmo simuliacijas esant XNUMX mm3 naudojant tuos duomenis naudojant „3DClustSim“ AFNI programinės įrangos \ t34). Šis metodas buvo atliktas kiekvienai nepriklausomai analizei, o klasteris buvo suapvalintas iki artimiausio sveikojo skaičiaus. Visais atvejais tai buvo k > 12. Pateikti rezultatai nebuvo susilpninti kontroliuojant menstruacijų fazę ir lytį, ranką ar alkį, nebent būtų nurodyta kitaip. Stereotaktinės koordinatės pateikiamos MNI erdvėje, o vaizdai pateikiami vidutiniame mėginio anatominiame smegenų vaizde. Remiantis ankstesniais tyrimais, kuriuose dalyvavo dopamino sukeliami atlygio regionai, reaguojant į maisto dirgiklius (3-8, 10), striatume (caudate ir putamen) buvo parengtas jautresnis interesų analizės regionas. Kintamasis vidutinis striatų aktyvumas vienam asmeniui buvo įvertintas pagal programą „MarsBaR“ (35), reaguojant į pagrindinius (numatomas pieno kokteilis> numatomas beskonis tirpalas) ir (pieno kokteilis> beskonis tirpalas) poveikį. Šie kintamieji įvertinimai buvo naudojami regresijos modeliuose, kurie kontroliavo RMR ir kūno riebalų procentą su EI. Poveikio dydžiai (r) buvo gauti iš z vertės (z/ √N).
Kartu su fMRI analize, mes naudojome regresijos analizę, kuri kontroliavo RMR ir kūno riebalų procentinę dalį, kad patikrintume, ar EI buvo susijęs su svorio pasikeitimu per 2-wk DLW vertinimo laikotarpį, apie save pranešus apie maisto troškimą ir skonį, ir bado. Ne fMRI statistinė analizė, įskaitant aprašomosios statistikos pasiskirstymo normą (vidurkiai ± SD), santykių tiesiškumą, regresijos analizę ir nepriklausomą mėginį t testai buvo atlikti su SPSS programine įranga (Mac OS X, 19; SPSS Inc). Visi pateikti duomenys buvo patikrinti dėl pernelyg įtakingų duomenų taškų.
REZULTATAI
DLW įverčiai EI sukėlė vidutinį kalorijų kiekį 2566 kcal / d (Lentelė 1). EI reikšmingai siejo su pranešimais apie maistą (pusiau pusiau) r = 0.19, P = 0.025) ir maisto skonį (pusiau pusiau) r = 0.33, P = 0.001), bet ne alkis (pusiau pusiau) r = −0.12, P = 0.14). Regresijos analizė atskleidė teigiamą ryšį tarp EI ir svorio pokyčių 2-wk DLW periodo metu r = 0.85, P <0.001), kuris pasiūlė, kad EI, atspindintis pagrindinius poreikius ir kūno riebalų procentą, gali būti energijos balanso atstovas. Palyginti su paauglėmis moterimis, paauglių vyrų EI buvo žymiai didesnis (P <0.001), RMR (P <0.001) ir mažesnė kūno riebalų procentinė dalis (P <0.001) (Lentelė 1). Kitų reikšmingų skirtumų tarp paauglių ir paauglių moterų nebuvo.P= 0.09 – 0.44).
EI ir BOLD atsakas
Dėl numatomo pieno kokteilio> numatomo beskonio tirpalo kontrasto EI teigiamai koreliuoja su aktyvacija viršutinėje šoninėje regos žievėje, esančioje parietalinėje skiltyje, ir priekinėje cingulinėje žievėje (regionai, susiję su regėjimo apdorojimu ir dėmesiu) (Lentelė 2, 1 pav), frontalinė operacija (pirminės skonio žievės regionas) ir užpakalinė cingulinė žievė (manoma, kad sukelia stimulų svarbą). Reikšmingas aktyvinimas taip pat pastebėtas precuneus ir cuneus (kurie buvo susiję su dėmesiu / vaizdais), užpakalinės vidurinės laikinosios gyrus (kuris buvo siejamas su semantine atmintimi) ir kitais regionais, esančiais šoniniame parietiniame lode (pvz., Supramarginal gyrus) (Lentelė 2). EI nebuvo reikšmingai susijęs su BOLD atsaku per milkshake suvartojimą.
Nustačius vidutinius kintamuosius įvertinimus, naudojant anksčiau aprašytą dominančio regiono metodą, striato aktyvumas reaguojant į pieno kokteilio numatymą (> numatant neskanų sprendimą) parodė nedidelį teigiamą ryšį su EI (pusiau dalinis) r = 0.18, P = 0.038). Tačiau regresinės analizės parodė, kad vidutinis striato aktyvumas vartojant pieno kokteilius (> beskonis) nebuvo reikšmingai susijęs su EI (pusiau dalinis r = 0.04, P = 0.61).
Atsparumas RMR ir BOLD
Manėme, kad protinga išnagrinėti, ar RMR tiesiogiai siejasi su BOLD reagavimu, ir išbandyti, ar pastebėtas poveikis buvo pagrįstas individualiais bazinių poreikių skirtumais. Nėra jokių reikšmingų ryšių tarp RMR ir BOLD reaktyvumo pieno kokteilių metu arba numatomų pieno kokteilių suvartojimo.
DISKUSIJA
Nustatyta, kad EI, kad tenkina bazinius poreikius ir riebalinį audinį, buvo teigiamai susijęs su dėmesiu, skoniu ir atlyginimu, kai tikimasi, kad pacientai, vartojantys maistą, prisidėjo prie rezultatų, pastebėtų, kai nutukusių ir liesų asmenų neuroninis atsakas į šį įvykį buvo lyginamas.6, 7). Mūsų žiniomis, šiuo tyrimu buvo pateikti nauji įrodymai, kad padidėjęs EI, o ne per didelis riebalinis audinys gali sukelti šį hiperreaktyvumą. Konkrečiai, mes stebėjome padidėjusį aktyvumą regėjimo metu regionuose, susijusiuose su regimuoju apdorojimu ir dėmesiu [šoninis regos žievės, precuneus ir anterior cingulate (36)], skonio procesai [priekinis operas (37)], ir regionas, kuris, kaip manoma, koduoja stimulų svarbą [posterior cingulate (38)]. Nedidelis, bet teigiamas ryšys taip pat buvo pastebimas tarp aktyvumo atlygio ar skatinamojo regiono (striatum) ir EI tikėtina.
Remiantis dabartiniais rezultatais, riebalų masės padidėjimas per 6-mo laikotarpį buvo susijęs su padidėjusiu jautrumu maistiniams maisto vaizdams vizualinio apdorojimo / dėmesio ir skonio regionuose, palyginti su bazine linija (39). Be to, elgsenos duomenys parodė, kad asmenys, atsitiktinai paskirti vartoti energingai tankius maisto produktus 2 – 3-wk laikotarpiams, parodė padidėjusį norą dirbti (ty paskata šiems maisto produktams) (40, 41). Šie rezultatai parodė, kad perteklius EI gali prisidėti prie dėmesio, skonio ir apdovanojimų regionams, kad jie būtų priversti vartoti maistą. Šis aiškinimas atitinka skatinamojo jautrumo nustatymo teoriją (16), pagal kurį atlygis iš suvartojamo kiekio ir numatomo suvartojimo veikia kartu su sustiprėjusios maisto vertės vystymuisi, tačiau po pakartotinių maisto atlygio ir užuominų, kurios numato šį atlygį, padaugėja numatomas atlygis. Dabartiniai rezultatai taip pat atitinka dinaminį nutukimo pažeidžiamumo modelį (31, 42), o tai rodo, kad padidėjęs reagavimas dėmesio, skonio ir atlygio regionuose dėl maisto ženklų gali padidinti jautrumą šiems ženklams, o tai skatina papildomą vartojimą į priekį. Atsižvelgiant į dabartinių rezultatų skerspjūvio pobūdį, taip pat įmanoma, kad asmenys, turintys įgimtą šių smegenų regionų hiperreaktyvumą, kai jie tikisi maisto, greičiau persivalgytų. Toks aiškinimas atitinka užmokesčio užterštumo nutukimo teorijas (9). Todėl būsimiems tyrimams būtina išbandyti, ar padidėjęs atsakas, pastebėtas šiame tyrime, numato būsimą svorio prieaugį per ilgalaikį stebėjimą.
Mes taip pat stebėjome su EI susijusią veiklą posteriorinėje vidurinėje laikinoje gyrus, kuris paprastai yra susijęs su semantine atmintimi (43, 44). Tačiau nutukę, palyginti su raumeningais asmenimis, šiame regione pasireiškė didesnis reagavimas, kai buvo rodomi apetitingų maisto produktų vaizdai.3) pagal dabartines išvadas. Šis regionas taip pat buvo aktyvuotas paradigmose, įvertinančiose reagavimą į užuominas, kurios, kaip manoma, skatina troškimą įprastų medžiagų vartotojams. Pavyzdžiui, dabartiniuose rūkančiuose rūkymas, susijęs su rūkymu, buvo susijęs su vidutiniu laikinu gyrus veikla (45), ir panašūs rezultatai buvo pastebėti dabartiniuose kokaino varto- \ t46). Atitinkamai, mes pastebėjome nedidelį, bet reikšmingą ryšį su praneštais maisto troškimais ir EI. Dabartiniai rezultatai rodo, kad bendrasis pieno kokteilių atspalvis gali sukelti įspūdį apie artėjančių didelio riebalų, didelio cukraus maisto suvartojimo jutimo savybes ir gali paskatinti didesnį potraukį ar potraukį, susijusį su smegenų veikla asmenims, turintiems didesnį suvartojimą.
Anksčiau mes pranešėme, kad dažnas ledų suvartojimas, bet ne visas suvartojamų kalorijų kiekis, buvo susijęs su sumažėjusiu atsaku į ledų pagrindu pagamintą pieno kokteilį, vartojant šį mėginį, susijusį su dopamino tarpininkais.47). Dabartiniame tyrime buvo naudojamas objektyvus EI rodiklis, taip pat nebuvo jokio ryšio. Teoriškai, po pakartotinio tam tikro tipo skanių maisto produktų vartojimo, dopamino mokymosi užmokesčio signalizacija perkeliama nuo to maisto įsiurbimo, atsiradusio atsakant į užuominas, kurios numato galimą maisto prieinamumą, o tai yra procesas, kuris buvo dokumentuotas bandymuose su gyvūnais (48). Dabartiniai vaizdavimo metodai ir sąnaudos riboja gebėjimą įvertinti neuroninį jautrumą keliems maisto produktams. Ankstesnis maisto dažnio naudojimas leido konkrečiai analizuoti konkrečių maisto produktų suvartojimą, daugiausia dėmesio skiriant maistui, skiriamam skaitytuvui. Nors šiame tyrime panaudota DLW priemonė suteikė objektyvų ir tikslesnį EI matavimą, ji neatsižvelgė į suvartojamo maisto energijos tankumą ar makroelementų kiekį. Iki šiol literatūroje esama spragų, susijusių su sąveika tarp įprastinių maisto produktų vartojimo ir makroelementų kiekio, nors buvo pranešta apie ūminius neuroninio jautrumo maisto produktams skirtumus, skirtingus pagal makroelementų kiekį.49).
Aiškinant išvadas, svarbu atsižvelgti į šio tyrimo apribojimus. Kaip pažymėta, skerspjūvio dizainas buvo pagrindinis apribojimas, nes mes negalėjome nustatyti, ar nervinio reagavimo modelis padidino būsimo persivalgymo riziką, ar tai buvo perteklinio vartojimo pasekmė. Dabartinė imtis stebima išilgai, o sąsajos su svorio pokyčiais suteiks supratimą apie šį klausimą; tačiau eksperimentas, kuris manipuliuoja suvartojimu, yra būtinas tvirtoms priežastinėms išvadoms, kurių negalėjo nulemti galimi sumaiščiai. Dabartinė EI priemonė gali būti naudinga vertinant 2 savaičių laikotarpio energijos balansą, tačiau tuo pačiu metu negalima apskaityti EI ir išlaidų, taip pat negalima laikyti tiesiogine visų dalyvių persivalgymo priemone. Pavyzdžiui, palyginti su paauglėmis patelėmis, paauglių vyrų EI ir RMR rodikliai buvo didesni, tačiau KMI ir kūno riebalai buvo panašūs, o tai rodo, kad paaugliai vyrai išleidžia daugiau energijos. Būsimuose tyrimuose turėtų būti svarstomos objektyvios veiklos priemonės, pvz., Akselerometrai, siekiant geriau užfiksuoti EE, jei DLW naudojamas EI apskaičiuoti. Nepaisant šio apribojimo, EI pateikė objektyvų suvartojimo matą, kuris įvyko dalyvio natūralioje aplinkoje per 2 savaičių laikotarpį ir buvo apsaugotas nuo savęs pateikimo šališkumo.
Apibendrinant galima pasakyti, kad pernelyg didelio jautrumo per maistą suvartojimo metu ir esant apetiruojantiems maistiniams ženklams buvo pranešta nutukusiems, palyginti su liesais asmenimis (1-8). Šiuo tyrimu šie faktai išplečiami, mums žinant, pateikiant naujus įrodymus, kad objektyvus įprasto vartojimo rodiklis yra susijęs su hipernuraliniu reagavimu, numatant skanius maisto suvartojimus nepriklausomai nuo bazinių energijos poreikių ir riebalinio audinio kiekio. Dėl tyrimo skerspjūvio pobūdžio rezultatų aiškumas laiko atžvilgiu yra neaiškus. Geresnis supratimas apie įgimtus, individualius skirtumus lemiančius veiksnius, kurie prisideda prie persivalgymo, suteiktų papildomos informacijos apie nutukimo vystymąsi ir palaikymą, taip pat suteiktų kritinę informaciją, rengiant nutukimo prevencijos programas.
Padėka
Dėkojame „Lewis“ centre už Neuroimaging Oregono universitete už jų indėlį ir pagalbą vaizduojant šį tyrimą.
Autorių atsakomybė buvo tokia: KSB ir ES: buvo atsakingi už rankraščių rašymą ir pataisymus. KSB: padėjo rinkti duomenis ir atlikti duomenų analizę; ir ES: buvo atsakingas už tyrimo planą ir labai prisidėjo prie duomenų analizės. Nė vienas autorius neturėjo interesų konflikto.
Išnašos
4Naudojami sutrumpinimai: priklauso nuo BOLD, priklausomai nuo deguonies kiekio kraujyje; DLW, dvigubai pažymėtas vanduo; EE, energijos išlaidos; EI, energijos suvartojimas; MNI, Monrealio neurologijos institutas; RMR, atpalaiduojantis metabolinis greitis.
NUORODOS
;