Maistas ir priklausomybė: Cukrus Riebalai ir persivalgymas. (2011)

Priklausomybė. 2011 Jul; 106 (7): 1214-5; diskusija 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.

Avena NM, Auksinė MS.

Pakomentuoti

Ar maistas gali būti priklausomas? Visuomenės sveikata ir politika. [Priklausomybė. 2011]

„Priklausomybė nuo maisto“ buvo teigiama kaip viena iš galimų nutukimo epidemijos priežasčių [1 – 4]. Tai buvo prieštaringa tema, nes daugelis klausia, ar yra tinkama ar netgi pagrįsta kategorizuoti maistą, o tai mums visiems reikia vartoti, kad galėtume išgyventi, su narkotikais, kurie paprastai laikomi kartu su kitais „natūraliais stiprikliais“. pavyzdžiui, lyties, labai skiriasi nuo azartinių lošimų, alkoholio ir neteisėtų narkotikų. Tačiau buvo vis daugiau įrodymų, kurie palaiko „priklausomybės nuo maisto“ idėją. Ikiklinikiniai tyrimai, kurie prasidėjo Barto Hoebelio laboratorijoje Prinstono universitete, parodė, kad žiurkės, persivalgiusios cukraus tirpalo, smegenyse vystosi daugybę elgesio ir pokyčių, panašių į kai kurių piktnaudžiavimo narkotikų poveikį [5,6], įskaitant naloksono sukeltą nutraukimą. [7], ir kiti parodė papildomus atradimus, kurie rodo, kad žiurkių, kurios persivalgo labai skanius maisto produktus, atlygio disfunkcija, susijusi su priklausomybe [8]. Šiuos tyrimus patvirtina klinikiniai tyrimai, parodantys padidėjusio kūno svorio ar nutukimo ir piktnaudžiaujančių vaistų poveikio smegenų dopamino sistemoms panašumus, taip pat elgesio, rodančio priklausomybę, pasireiškimą [9–12].

Gearhardt ir kolegos [13] užduoda kitą svarbų klausimą, skatindami supratimą apie „priklausomybę nuo maisto“: jei maisto priklausomybė yra reali, ką turėtume daryti? Remdamiesi pavyzdžiais, kuriuos sužinojome iš pastangų mažinti tabako vartojimą, autoriai aptaria galimus metodus, kaip sumažinti pernelyg didelį „hiperpalacinių“ maisto produktų, kurie prisideda prie nutukimo, suvartojimą. Aptariamos reklamos, prieinamumo, visuomenės sveikatos ir su išlaidomis susijusios priemonės, kurių kiekvienas sėkmingai įrodė tabaką ir alkoholį. Jei šios politikos priemonės galėtų panašiai sumažinti nutukimo ir jo grėsmių sveikatai ir gerovei, tai būtų labai svarbu, nes žalingas nutukimo poveikis yra dar labiau paplitęs nei tabako poveikis.

Gearhardt ir kt. atkreipti dėmesį į poreikį atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima suprasti, kokie yra „hiperpalacinių“ maisto produktų komponentai priklausomybės vystymuisi. Iš tiesų svarbu, kad mokslininkai tobulintų terminologiją, susijusią su „priklausomybės nuo maisto“ tyrimu. Akivaizdu, kad ne visi maisto produktai būtų priklausomybės kandidatai: Gearhardt et al. teigia, kad „pernelyg riebūs“ maisto produktai, turintys daug riebalų, cukrų ir (arba) druskų, kurie dažnai susideda iš sintetinių daugelio ingredientų derinių, gali turėti didesnį priklausomybės potencialą nei tradiciniai maisto produktai, pavyzdžiui, vaisiai, daržovės ir liesos baltymai. Iš maitinimo elgsenos tyrimų žinome, kad skirtingos maistinės medžiagos gali paveikti specifines smegenų neuropeptido ir neurotransmiterių sistemas [14,15]. Be to, ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad cukraus perkaitimas sukelia skirtingus priklausomybės požymius, palyginti su riebalų persivalgymu [5]. Taip pat yra maistinių medžiagų specifiškumas, kad kai kurie farmakologiniai gydymo būdai mažina persivalgymą [16,17]. Tokiu būdu papildomos žinios apie tai, kaip skirtingi maisto elementai aktyvuoja smegenų sistemas, turinčias įtakos priklausomybei, bus labai svarbūs kuriant tikslines intervencijas žmonėms, turintiems „maisto priklausomybės“ požymių. Be to, farmakoterapijos gali būti skirtos sumažinti „hiperpalacinių“ maisto produktų poveikį, o ne alkį ar valgymo elgesį per se. Tai gali sukelti gydymo paradigmą, kai kūno masės sumažėjimas gali priklausyti nuo tam tikrų maisto produktų sutvirtinimo ir tvirtinimo mažinimo.

Apibendrinant, Gearhardt ir kt. ėmėsi prieštaringai vertinamų, tačiau svarbių ir naujų mokslinių tyrimų linijų ir atnešė jį į priekį, kad galėtume apsvarstyti pasaulinį lygmenį. Nors „priklausomybė nuo maisto“ neabejotinai paaiškina visą nutukimą, atrodo, kad didžioji daugelio asmenų mityba, dėl kitų priežasčių nei energijos suvartojimas, rodo, kad tai ne tik išgyvenimui. Su didėjančiu nutukimo paveiktų asmenų skaičiumi, daugelis jų yra vaikai, turime pradėti svarstyti alternatyvas tradicinėms pastangoms kovoti su šia dažnai mirtina ir brangia padėtimi. Galbūt „priklausomybė nuo maisto“ netrukus prisijungs prie kitų priklausomybių nuo narkotikų, pvz., Seksualinės kompulsyvumo ir azartinių lošimų.

Nuorodos

1
Auksinė MS, Frost-Pineda K., Jacobs WS Pertrauka, maitinimasis ir valgymo sutrikimai kaip priklausomybės. Psichiatras Ann 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times cituota: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Auksinė MS Maisto priklausomybė ir nutukimas: įrodymai iš stendo į lovą. J psichoaktiniai vaistai 2010; 42: 133 – 45.
3
Korsika JA, Pelchat ML Maisto priklausomybė: tiesa ar klaidinga? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times cituota: 3
4
Davis C., Carter JC Kompulsyvus persivalgymas kaip priklausomybės sutrikimas. Teorijos ir įrodymų apžvalga. Apetitas 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times cituota: 10
5
„Avena NM“, „Rada P.“, „Hoebel BG“ Cukrus ir riebalų įsiskverbimas turi didelį priklausomybę sukeliančio elgesio skirtumą. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times cituota: 24
6
„Avena NM“, „Rada P.“, „Hoebel BG“ Cukraus priklausomybės įrodymai: pertrūkių pernelyg didelio cukraus vartojimo elgesio ir neurocheminis poveikis. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times cituota: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et al. Įrodymai, kad pertrūkis, per didelis cukraus suvartojimas sukelia endogeninę priklausomybę nuo opioidų. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ Dopamine D2 receptoriai, priklausantys nuo atlygio, sutrikusi ir kompulsiniai valgymai nutukusioms žiurkėms. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times cituota: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Svorio padidėjimas yra susijęs su sumažėjusiu striatų atsaku į skanius maisto produktus. J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times cituota: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Preliminarus Yale maisto papildų skalės patvirtinimas. Apetitas 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times cituota: 3
11
Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Uždengiančios neuronų grandinės priklausomybėje ir nutukime: sistemų patologijos įrodymai. Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times cituota: 60
12
„Volkow ND“, „Wang GJ“, „Baler RD“ premija, dopaminas ir maisto suvartojimo kontrolė: pasekmės nutukimui. „Cogn Sci 2011“ tendencijos; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
„Gearhardt AN“, „Grilo CM“, „DiLeone RL“, „Brownell KD“, „Potenza MN“ Ar maistas gali būti priklausomas? Visuomenės sveikata ir politika. Priklausomybė 2011; 106: 1208 – 12.
14
„Blumenthal DM“, „Gold MS“ Maisto priklausomybės neurobiologija. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times cituota: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Elgesio neurologija ir nutukimas. BrayG., BouchardC., JamesP., Redaktoriai. Nutukimo vadovas. Niujorkas: Marcel Dekker; 2004, p. 301 – 71.
16
„Berner LA“, „Bocarsly ME“, „Hoebel BG“, „Avena NM“ Baklofenas slopina nevalgius grynų riebalų, bet ne riebalų turinčio ar saldaus riebalų. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baklofenas, raclopidas ir naltreksonas skirtingai veikia riebalų ir sacharozės suvartojimą ribotomis sąlygomis. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times cituota: 6