Nutukimas - neuropsichologinė liga? Sisteminė apžvalga ir neuropsichologinis modelis (2014)

Prog Neurobiol. 2014 Mar; 114: 84-101. doi: 10.1016 / j.pneurobio.2013.12.001.

Jauch-Chara K1, Oltmanno KM2.

Abstraktus

Nutukimas yra pasaulinė epidemija, susijusi su daugybe antrinių komplikacijų ir bendrų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, miego kvėpavimo sutrikimai ir tam tikros vėžio formos. Ant paviršiaus atrodo, kad nutukimas yra paprasčiausias tyčinio trūkumo maisto vartojimo elgesio fenotipinis pasireiškimas, atsirandantis dėl disbalanso suvartojamos energijos ir išlaidų, ir gali būti lengvai pakeistas kalorijų apribojimais ir pratimais. Nepaisant šios prielaidos, ilgai trunkančių klinikinių tyrimų, paremtų šia prielaida, rezultatas rodo, kad problema yra daug sudėtingesnė.

Akivaizdu, kad neseniai atlikti tyrimai parodė, kad specifiniai apetito reguliavimu susiję neurocirkliai yra etiologiškai integruoti į patomechanizmą, o tai rodo, kad nutukimas turėtų būti laikomas neurobiologine liga, o ne žalingo maisto vartojimo įpročių pasekmė.

Be to, be fizinio persivalgymo pasireiškimo, vis daugiau įrodymų rodo glaudų ryšį su psichologiniais komponentais, apimančiais nuotaikos sutrikimus, pasikeitusį atlygio suvokimą ir motyvaciją, arba priklausomybę.

Atsižvelgiant į tai, kad dabartinės mitybos ir farmakologinės strategijos, kuriomis siekiama įveikti didėjančią nutukimo problemos grėsmę, yra ribotos veiksmingumo, rizikuoja neigiamo šalutinio poveikio, ir daugeliu atvejų jos nėra gydomos, naujos koncepcijos, integruojančios pagrindinius neurobiologinius ir psichologinius mechanizmus. skubiai reikia persivalgyti. Šis naujas prevencinių ir terapinių strategijų kūrimo metodas pateisintų nutukimo priskyrimą neuropsiologinių ligų spektrui.

Mūsų tikslas - apžvelgti dabartinę literatūrą, kuria remiamasi šia nuomone, ir, remiantis šiomis žiniomis, daryti išvadą apie integruotą modelį, skirtą nutukimo, atsirandančio dėl sutrikdyto neuropsichologinio funkcionavimo, vystymuisi.

ŽODŽIAI:

Priklausomybė; Kūno svorio reguliavimas; Depresija; Psichosocialinis stresas; Apdovanojimo centras