Maisto papildų paplitimas, vertinamas pagal „Yale“ priklausomybės nuo maisto skalę: sisteminė peržiūra (2014)

Maistinių medžiagų. 2014 Oct 21;6(10):4552-4590.

Kirrilly M. Pursey 1, Peteris Stanwellas 2, Ashley N. Gearhardt 3, Clare E. Collins 1 ir Tracy L. Burrows 1,*
1
Niukaslio universitetas, Callaghan, NSW 2308, Australija, Sveikatos mokslų mokykla, prioritetinis fizinio aktyvumo ir mitybos centras; El. Laiškai: [apsaugotas el. paštu] (KMP); [apsaugotas el. paštu] (CEC)
2
Niukaslio universitetas, Callaghan, NSW 2308, Australija, Sveikatos mokslų mokykla, Prioritetinis neurologijos ir psichikos sveikatos tyrimų centras. El. Paštas: [apsaugotas el. paštu]
3
Mičigano universiteto Psichologijos katedra, Ann Arbor, MI 48109, JAV; El. Paštas: [apsaugotas el. paštu]
*
Autorius, kuriam reikia susirašinėti; El. Paštas: [apsaugotas el. paštu]; Tel .: + 61-249-215-514 (išplėstas 123); Faksas: + 61-249-217-053.
Gauta: 1 August 2014; pataisyta forma: 11 Rugpjūtis 2014 / Priimta: 9 Spalio 2014 /
Paskelbta: 21 spalio 2014

 

 

Abstraktus

Nutukimas yra pasaulinė problema, ir buvo pasiūlyta, kad priklausomybė nuo tam tikrų maisto produktų gali būti veiksnys, prisidedantis prie persivalgymo ir vėlesnio nutukimo. Buvo sukurta tik viena priemonė, Yale maisto papildų skalė (YFAS), skirta konkrečiai įvertinti maisto priklausomybę. Šioje apžvalgoje buvo siekiama nustatyti, ar YFAS įvertino priklausomybės nuo diagnozės ir simptomų balų paplitimą. Buvo paskelbti paskelbti tyrimai iki 2014 liepos mėn., Jei jie pranešė apie YFAS diagnozę ar simptomų įvertinimą ir buvo paskelbti anglų kalba. Buvo nustatyti dvidešimt penki tyrimai, iš jų 196,211 daugiausia moterys, antsvorio ir nutukę dalyviai (60%). Naudojant metaanalizę, svertinis YFAS priklausomybės nuo maisto diagnozės paplitimas buvo 19.9%. Nustatyta, kad suaugusiųjų, vyresnių nei 35 metų, moterų ir antsvorio / nutukimo dalyvių maisto priklausomybės nuo maisto (FA) diagnozė yra didesnė. Be to, klinikinių mėginių YFAS diagnozė ir simptomų balas buvo didesnis, palyginti su neklinikiniais kolegomis. YFAS rezultatai buvo susiję su įvairiomis kitomis mitybos elgsenos priemonėmis ir antropometrija. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima ištirti YFAS rezultatus įvairesnių amžiaus grupių, kitų tipų mitybos sutrikimų ir kartu su svorio mažinimo intervencijomis, siekiant patvirtinti priemonės veiksmingumą, kad būtų galima įvertinti, ar yra FA.

Raktažodžiai: priklausomybė nuo maisto; „Yale“ maisto priklausomybės skalė; YFAS; nutukimas; valgymo sutrikimai; priklausomybė nuo cheminės medžiagos; priklausomybė

1. Įvadas

Nutukimas buvo apibūdintas kaip pasaulinė epidemija su 36.9% vyrams ir 38.0% moterims visame pasaulyje, kurios priskiriamos antsvoriui ar nutukimui. [1]. Tai yra reikšminga, atsižvelgiant į padidėjusią lėtinių ligų, susijusių su nutukimu, pvz., Širdies ir kraujagyslių ligų ir 2 tipo diabeto, riziką [2], taip pat psichologines pasekmes, įskaitant sumažėjusią gyvenimo kokybę ir su sveikata susijusį socialinį stigmą [3]. Buvo pasiūlyta, kad priklausomybė nuo tam tikrų maisto produktų rūšių, ypač labai gerai apdorotų, hiper-skanių maisto produktų, gali būti veiksnys, prisidedantis prie persivalgymo ir nutukimo kartu su dramatiškais maisto aplinkos pokyčiais [4]. Neigiami suvokimai, panašūs į tuos, kurie susiję su nutukimu, dabar yra susiję su maisto priklausomybe (FA) [5], tačiau įdomu, kad su nutukimu susijusi stigma sumažėja, kai ji yra suformuluota pagal FA [6].

Terminas „priklausomybė nuo maisto“ vartojamas kartu su konkrečiais valgymo būdais, kad būtų aprašytas nenormalus pernelyg didelio vartojimo modelis [7,8,9]. Nors elgesio priklausomybės, pvz., Azartiniai lošimai, neseniai buvo pripažintos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove [10], nėra sutarimo, kad FA yra klinikinis sutrikimas ir nėra visuotinai pripažintos FA apibrėžties. Plačiai paplitusi FA apibrėžtis atsirado, nustatant DSM-IV diagnostikos kriterijus dėl priklausomybės nuo valgymo elgesio [9]. Tai apima: toleranciją, nutraukimo simptomus, didesnius suvartojamus kiekius, nuolatinį norą arba nesėkmingus bandymus mažinti, daug laiko praleidžiant ar panaudojant medžiagą, nuolatinį naudojimą, nepaisant žinios apie pasekmes, veiklą, atsisakytą dėl medžiagos naudojimo [10]. Nors neurofiltravimo metodai tapo populiariu metodu tyrinėti FA, tik vienas neuromografinis tyrimas ištyrė FA fenotipą, kaip apibrėžta DSM priklausomybės nuo medžiagų kriterijų [11]. Šis tyrimas nustatė neuroninių reakcijų panašumus tarp priklausomybę sukeliančių ir tradicinių priklausomybių. Nors yra daug daugiau neuromedicininių nutukimo tyrimų kaip FA įgaliotinis [12,13,14,15,16], išvados buvo nenuoseklios [17]. Tai gali būti dėl to, kad nutukimas yra nevienalytė, ir neaišku, kiek šių tyrimų dalyvavo nutukę dalyviai, kurie yra tikrai priklausomi nuo tam tikrų maisto produktų. Tačiau yra preliminarių įrodymų, kad dopaminerginės smegenų grandinės, paprastai susijusios su priklausomybe nuo medžiagos, taip pat yra susijusios su nenormaliais valgymo būdais, pvz.18,19]. Todėl įmanoma, kad fiziologinė priklausomybė nuo maisto, paremta neuronų mechanizmais, galėtų padėti paaiškinti kai kuriuos dabartinių svorio programų, orientuotų į mitybą ir fizinį krūvį, neveiksmingumą [20].

Nepaisant to, kad padidėjo leidinių, susijusių su FA, skaičius [17] „PubMed“ ieškodama „maisto priklausomybės“, kurioje buvo nustatyti 809 leidiniai per pastaruosius penkerius metus, mažai dėmesio buvo skiriama klinikiniam FA vertinimui. Sąvokų literatūroje dešimtmečius buvo vartojami terminai „sinonimas“, pvz., „Maisto narkomanas“ „chocoholic“ ir „carb craver“. Vis dėlto, vertinant FA daugiausiai rėmėsi savarankišku identifikavimu, naudojamas padidintas KMI kaip FA įgaliotinis arba administruoti nepatvirtinti įrankiai be jokių įrodymų, patvirtinančių konkrečių vertinimo priemonių naudojimą [4]. Tai sukėlė skirtumų tarp pranešimų apie FA paplitimą, dėl to, kad tyrimuose nebuvo aprašyta FA konstrukcija ir galimas netinkamas asmenų, kurie gali būti laikomi priklausomais nuo maisto, klasifikavimas. Vertinant priklausomybę sukeliančių maisto ir valgymo tendencijų, buvo naudojami įvairūs savarankiškai pateikti klausimynai. Esami įrankiai, pvz., Maisto produktų troškimo klausimynas [21,22], Olandijos valgymo elgesio klausimynas [23], Trijų faktorių valgymo klausimynas [24] ir Maisto skalės galia [25], ištyrė galimas savybes, susijusias su priklausomybę sukeliančia valgyba, pvz., suvaržymu, slopinimu, impulsyvumu ir troškimu. Tačiau šie priklausomybę sukeliantys veiksmai paprastai buvo tiriami atskirai.

Priemonė, specialiai sukurta vertinti FA, Yale maisto papildų skalę (YFAS) [26], buvo sukurtas 2009, modeliuojant visas DSM-IV, kad priklausomybė nuo medžiagų būtų taikoma valgymo elgsenai. YFAS plėtojimas leido tirti potencialų FA visose populiacijose, naudojant standartizuotą priemonę. Ankstesni tyrimai parodė, kad YFAS turi patikimas psichometrines savybes, įskaitant tinkamą vidinį nuoseklumą (originalus patvirtinimo tyrimas α = 0.86), taip pat konvergencinis, diskriminantas ir laipsniškas galiojimas [26,27]. YFAS naudoja dvi balų parinkimo galimybes, įskaitant FA simptomus ir diagnozę. Dalyviams skiriamas simptomų balas nuo nulio iki septynių, atitinkantis patvirtintų DSM-IV diagnostikos kriterijų skaičių. Be to, dalyvių, patvirtinančių tris ar daugiau simptomų ir atitinkančių klinikinio sutrikimo kriterijus, „FA“ diagnozė priskiriama tradicinių medžiagų priklausomybės nuo DSM-IV diagnozei.

Autorių žiniomis, tik vienas tyrimas iki šiol apžvelgė, kaip YFAS buvo panaudotas matuojant FA [28]. Iki šiol atliktos apžvalgos sistemingai neišnagrinėjo tyrimų, kuriuose buvo panaudota YFAS. Atsižvelgiant į tai, kad FA yra sparčiai auganti mokslinių tyrimų sritis ir YFAS yra vienintelė šiuo metu prieinama priemonė įvertinti FA, yra tinkama peržiūrėti, kaip ši priemonė buvo naudojama ir taikoma moksliniams tyrimams ir praktikai. Šiame tyrime buvo siekiama sistemingai peržiūrėti tyrimus, kurie naudojo YFAS, kad įvertintų FA ir su juo susijusius simptomus ir vėliau atliktų tyrimo rezultatų metaanalizę. Pagrindinis tyrimo rezultatas buvo nustatyti FA diagnozės paplitimą ir simptomų pogrupius įvairiose tyrimo grupėse. Kiti peržiūros rezultatai buvo nustatyti, ar FA paplitęs pagal amžiaus grupę, svorio būklę ir lytį, siekiant nustatyti, ar tam tikros grupės gali būti labiau linkusios į FA, ir nustatyti, ar yra kokių nors ryšių tarp YFAS ir kitų su maistu susijusių kintamųjų.

 

 

2. Metodai

Buvo atlikta sisteminė literatūros apžvalga, siekiant nustatyti paskelbtus tyrimus, kuriais remiantis YFAS įvertino FA diagnozę arba simptomų balą nuo įrankių kūrimo metų 2009 iki 2014.

Buvo ieškoma elektroninių duomenų bazių, kad būtų galima nustatyti atitinkamus leidinius. Tai buvo: MEDLINE, „Cochrane“ biblioteka, „EMBASE“ („Excerpta Medica“ duomenų bazė), „CINAHL“ (slaugos ir sąjungininkų sveikatos kaupiamasis indeksas), „Informit Health Collection“, „Proquest“, „Web of Science“, „Scopus“ ir „PsycINFO“. Raktinius žodžius informavo išankstinė literatūros paieška ir buvo ieškoma, įskaitant: „Yale Food Addiction Scale“, „YFAS“, klausimyną; maisto priklausomybė, priklausomybė nuo elgesio, mitybos elgesys, nutukimas, maistas, valgyti, šėrimo elgesys, maisto prioritetai, maisto įpročiai, kūno masės indeksas, persivalgymas, hiperfagija, su medžiaga susiję sutrikimai, besaikis valgymas, hedoninis valgymas. Buvo ieškoma anglų ir amerikiečių elgesio / elgesio rašybos. Duomenų bazių paieška buvo papildyta minėtais kontroliniais patikrinimais ir sistemingų papildomų atitinkamų leidinių straipsnių sąrašų tikrinimu. Paieškos strategija buvo užregistruota PROSPERO [29].

Siekiant nustatyti tinkamumą įtraukti į peržiūrą, nustatytų tyrimų pavadinimus ir santraukas įvertino du nepriklausomi recenzentai, naudodami iš anksto nustatytą įtraukimo kriterijų. Tyrimai buvo įtraukti, jei jie naudojo YFAS arba modifikuotą YFAS formą, kad įvertintų FA, pranešė arba apie YFAS diagnozę, ar apie simptomų balą, išsamiai pranešė apie gyventojų demografiją ir buvo paskelbti anglų kalba. Visų tyrimų, atitinkančių įtraukimo kriterijus, straipsniai buvo gauti. Jei tyrimo tinkamumas įtraukimui buvo neaiškus, straipsnis buvo gautas tolesniam paaiškinimui.

Gautų tyrimų kokybę įvertino du nepriklausomi recenzentai, naudodami standartizuotą 9 elemento įrankį [30]. Kokybės kriterijai apėmė tokius dalykus kaip pavyzdžių atrankos metodas, būdai, kaip susidoroti su painiais veiksniais, rezultatų matavimo patikimumas ir statistinė analizė. Kiekvienas elementas buvo klasifikuojamas kaip „Taip“, „Nėra“ arba „Neaiškus“ kiekvienam įtrauktam tyrimui, o po to kiekvienas atsakymas atitinkamai buvo užkoduotas atitinkamai kaip + 1, 0 ir −1. Elementai buvo klasifikuojami kaip „netinkami“, jei elementas nebuvo susijęs su studijų planu ir buvo įvertintas kaip 0. Manoma, kad aukštos kokybės studijos pasiekė aštuonis ar daugiau balų iš maksimalaus devynių balų. Remiantis kokybės įvertinimais, tyrimų neatlikta. Duomenys buvo išgauti naudojant standartizuotas peržiūrai parengtas lenteles. Neapibrėžtumo dėl tyrimo įtraukimo atveju buvo konsultuojamasi su trečiuoju nepriklausomu recenzentu, kol buvo pasiektas sutarimas.

Tyrimai buvo išdėstyti chronologine tvarka. Rezultatai pateikiami remiantis naudojamomis balavimo galimybėmis, įskaitant: FA diagnozę, YFAS simptomų balą ir tyrimus, kuriuose pranešta apie aukštus ir žemus FA balus. Tyrimai buvo sugrupuoti pagal KMI, amžių ir lytį, kad būtų galima palyginti sisteminę apžvalgą ir metaanalizę. Kadangi tik dviejuose tyrimuose pranešta apie mėginio su vidutiniu KMI antsvorio kategorijos FA diagnozės paplitimą, antsvorio ar nutukusių dalyvių tyrimai metaanalizei buvo sugrupuoti į vieną kategoriją. Dalyviai buvo priskirti sveikam svoriui, jei vidutinis KMI buvo <25 kg / m2arba klasifikuojami kaip antsvorio / nutukę, jei vidutinis KMI ≥25 kg / m2. Dalyviai buvo klasifikuojami kaip vaikai ir paaugliai (<18 metų), jauni suaugusieji (18–35 metai) ir vyresni suaugusieji (> 35 metai), norėdami kontroliuoti galimus su amžiumi susijusius skirtumus, susijusius su gyvenimo etapu (pvz., Šeiminė padėtis ir namų ūkio struktūra). taip pat mitybos įpročius ir maistinių medžiagų suvartojimą [31]. Kai KMI ar amžius svyravo įvairiose kategorijose, klasifikuoti dalyvius į vieną kategoriją buvo naudojamas vidutinis KMI arba amžius. Jei tyrimuose buvo nurodytas FA diagnozės paplitimas atskirose svorio kategorijose, YFAS rezultatai buvo įtraukti į atitinkamą svorio kategoriją. Nors viename tyrime atskirai buvo pranešta apie YFAS rezultatus suaugusiesiems, vyresniems nei 65 metų, šio tyrimo duomenys metaanalizėje buvo įvesti kaip vienas duomenų taškas, kad visuose tyrimuose jie išliktų nuoseklūs. Dalyviai taip pat buvo suskirstyti į grupes pagal klinikinę būklę atliekant metaanalizę. Atliekant FA diagnozės metaanalizę, dalyviai buvo suskirstyti į grupes, turinčias kliniškai diagnozuotą valgymo sutrikimą (pvz., Besaikio valgymo sutrikimą (BED), nervinę bulimiją), kaip nesutrikusį valgymą, jei nebuvo nustatyta valgymo sutrikimo diagnozė. Be to, atliekant simptomų balų metaanalizę, dalyviai buvo klasifikuojami kaip klinikinė populiacija, jei jie buvo įdarbinti iš klinikinės aplinkos arba jiems buvo nustatyta valgymo sutrikimo diagnozė, arba kaip neklinikinis mėginys, jei jie neatitiko šių kriterijų.

Rezultatai buvo apibendrinti naudojant metaanalizę, jei tyrime buvo nurodyta asmenų, kuriems nustatyta diagnozė ar vidutinis simptomų balas, dalis ir dalyvių skaičius. Dėl riboto tyrimų skaičiaus ir nepakankamo standartizuoto apibrėžimo tyrimams, kuriuose nurodytos didelės ir žemos FA grupės, į metaanalizę įtraukta tik diagnozė ir simptomų balas. Heterogeniškumas buvo išbandytas metaanalizės metu ir, jei buvo reikšmingas heterogeniškumas, statistinei analizei buvo naudojamas atsitiktinių efektų modelis. Poanalizė pagal lytį (vyrą ar moterį), svorio būklę (sveikas svoris, antsvoris ar nutukimas), amžiaus grupę (jauni suaugusieji 18–35 metų arba vyresni suaugusieji> 35 metų) ir klinikinę būklę (klinikinė ir neklinikinė populiacija) taip pat buvo atlikta, jei buvo pakankamai tyrimų atskiroms metaanalizėms atlikti. Kadangi tik vienas tyrimas pranešė apie FA paplitimą vaikams, šis tyrimas nebuvo įtrauktas į metaanalizę. Meta-analizės buvo atliktos naudojant „Comprehensive Meta-Analysis Professional 2“ versiją („Biostat, Inc.“, Englewood, NJ, JAV). Jei nebuvo pranešta apie išsamią informaciją, buvo bandoma gauti reikiamą informaciją su autoriais.

Autoriai pripažįsta, kad nėra visuotinai pripažintos FA apibrėžties, tačiau tokie terminai, kaip „priklausomas nuo maisto“ ir „diagnozė“, yra naudojami trumpesniam vartojimui vėlesniuose popieriaus skyriuose ir nurodomi kriterijai, naudojami FA diagnozavimui, kaip nustatyta JFAS .

 

 

3. Rezultatai

Iš pradžių 1148 straipsniai buvo nustatyti naudojant paieškos strategiją. Pašalinus dvigubas nuorodas ir įvertinus gaminius pagal iš anksto nustatytą įtraukimo kriterijų, buvo nustatyti 28 atitinkami straipsniai, kuriuose aprašyti 25 tyrimai.1 pav) [11,26,27,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57]. Pagrindinės priežastys, dėl kurių buvo pašalinta atskirtis, buvo straipsnis, kuriame yra pasakojimas apie pobūdį ir tyrimas, kuriame nebuvo jokių su peržiūrėjimu susijusių rezultatų. Dauguma tyrimų buvo paskelbti nuo 2013 (n = 18) [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,43,44,45,46,47,48,49,50,51] ir Jungtinėse Amerikos Valstijose (n = 15) [11,26,27,33,35,36,38,39,43,44,45,46,48,49,50]. Kaip parodyta Lentelė 1, visi tyrimai buvo skerspjūviai, išskyrus tris [34,44,52] ir tik vienas tyrimas įvertino YFAS rezultatus daugiau nei vienu metu [34]. Aštuoniuose tyrimuose dalyvavo asmenys, ieškantys arba dalyvaujantys svorio netekimo gydyme [11,27,37,38,39,45,47,49], o trijuose tyrimuose dalyvavo bariatriniai chirurginiai kandidatai [44,46,56]. Keturi tiriami asmenys su diagnozuotu valgymo sutrikimu, įskaitant BED ir bulimia nervosa [27,32,36,49]. Keturi tyrimai parodė, kad buvo atliktas tolesnis vertinimo laikotarpis po YFAS užbaigimo (septynios savaitės - devyni mėnesiai) [38,39,44,45,52]. Tik vienas šių tyrimų tyrimas įvertino ir pranešė apie YFAS rezultatus pradiniame etape ir stebėjo po devynių mėnesių [34].

Kritiškai vertinamas įtrauktų tyrimų kokybė Lentelė 2. Iš devynių kokybės elementų tik vienas tyrimas buvo klasifikuojamas kaip aukšta kokybė (balas didesnis nei aštuoni), naudojant iš anksto nustatytą kokybės balą [35]. Aštuoni tyrimai turėjo kokybės balą žemiau keturių. Kokybiniai kriterijai, įskaitant supainiojimo kontrolę ir pašalinimo iš rinkos tvarkymą, buvo per mažai aprašyti per peržiūrėtus tyrimus. Tik penkiose 25 tyrimuose aprašyti dalyvių, kurie nebuvo įtraukti į galutinį tyrimo pavyzdį, charakteristikos, ir tik penkiolika tyrimų aprašė galimo suklaidinančio kintamojo kontrolę išsamiai. Kriterijai, vertinantys tolesnių laikotarpių tinkamumą, nebuvo taikomi visuose tyrimuose, išskyrus tris, kurie gali būti siejami su didele dalimi peržiūra įtrauktų skerspjūvio tyrimų.

Maistinės medžiagos 06 04552 g001 1024
1 pav. Į peržiūrą įtrauktų studijų srautų schema.  

Spauskite čia norėdami padidinti paveikslėlį

Lentelė 1 lentelė. Įtrauktų tyrimų ypatumai, naudojantys „Yale Food Addiction Scale“ (YFAS), siekiant įvertinti priklausomybę nuo maisto.  

Spustelėkite čia, kad būtų rodoma lentelė

 
Lentelė 2 lentelė. Studijų kokybės vertinimas apžvelgė studijas.  

Spustelėkite čia, kad būtų rodoma lentelė

 

Iš viso 196,211 dalyviai buvo išnagrinėti per peržiūrėtus tyrimus nuo vieno iki 134,175 dalyvių. Dalyviai daugiausia buvo moterys, šeši tyrimai buvo tiriami tik moterims [11,35,40,41,42,50,52] ir dar devyni tyrimai, kuriuose tirta populiacija, kurioje dalyvavo> 70% moterų [27,33,36,37,38,39,43,44,49,53,54]. Dalyvių amžius svyravo nuo ketverių iki devyniasdešimt metų. Keturiolikoje tyrimų dalyvavo vyresni nei 35 metų suaugusieji [27,35,37,38,39,44,45,46,49,50,51,52,56] dešimt moksleivių, jaunesnių nei 18 – 35 metų.11,26,32,33,34,36,40,41,42,43,47,53,54,57], o vienas tyrė vaikus ir paauglius, jaunesnius nei 18 metų [48]. Septyni tyrimai tiria sveiką svorio populiaciją (18.5 – 25 kg / m2) [26,32,35,40,41,42,43], keturi tyrinėjo antsvorį (25 – 30 kg / m.)2) [11,33,36,51], o dešimt ištyrė nutukusius gyventojus (> 30 kg / m2 [27,34,37,38,39,44,45,46,47,49,56,57]. Keturiuose tyrimuose nenurodyta dalyvių KMI arba svorio kategorija [46,48,50,52]. Tačiau Clark et al. [46] ištirtos bariatrinės chirurgijos pacientai, kurie pagal klinikinės praktikos gaires turėtų turėti BMI ≥35 kg / m2 [58].

25 tyrimuose buvo naudojamas standartinis YFAS, kurį sudaro 23 savianalizės klausimai. Dviejuose tyrimuose buvo naudojamas modifikuotas YFAS (m-YFAS), kurį sudarė devyni pagrindiniai klausimai, įskaitant vieną elementą kiekvienam simptomui ir du elementus dėl klinikinio sutrikimo ir nelaimės [35,50]. YFAS, pritaikytas vaikams (YFAS-C), buvo naudojamas viename tyrime ir susideda iš 25 klausimų, kurie buvo pakeisti pagal atitinkamą veiklą ir mažesnį skaitymo lygį [48]. Penki iš peržiūrėtų tyrimų buvo baigti internete [26,32,35,46,53,54]. Keturi tyrimai konkrečiai pažymėjo, kad YFAS buvo išversta į kitą kalbą nei anglų (italų, vokiečių ir prancūzų) [32,37,40,54] ir vienas tyrimas pakeitė dvylikos mėnesių ataskaitinį laikotarpį, naudojamą pradiniame YFAS, iki ankstesnio mėnesio [38,39], kad po intervencijos būtų suteikta proksimalesnė YFAS rezultatų nuoroda. Penkiolika tyrimų ištyrė ir YFAS diagnozę, ir simptomų įvertinimą [26,27,32,36,37,38,39,40,43,44,46,48,49,51,56,57], penki naudojo tik simptomų rezultatą [11,33,41,42,45,53,54] ir keturios naudojo tik diagnozę [34,35,47,50]. Du tyrimai suskirstė dalyvius kaip „didelius“ arba „žemus“ FA, remiantis YFAS simptomų skaičiumi [11,41,42]. Viename iš šių tyrimų buvo naudojamas šis kategorizavimo metodas, nes <5% dalyvių atitiko diagnostinius nutraukimus [11] Antrasis tyrimas nepateikė pagrindo šiam vertinimo metodui [42]. Vienas tyrimas naudojo skaitinį taškų skaičių be autorių aprašymo dėl šio rezultato reikšmės [52].

3.1. FA diagnozės paplitimas

Dvidešimt trys tyrimai parodė FA diagnozės paplitimą. Kaip parodyta Lentelė 3, gyventojų mėginių, atitinkančių FA diagnostikos kriterijus, dalis svyravo nuo 5.4% [51] į 56.8% [27]. Dvidešimt tyrimų parodė vidutinį FA paplitimą visam mėginiui ir buvo analizuojami meta (Lentelė 4). Meta analizė nustatė reikšmingą heterogeniškumą įtrauktuose tyrimuose, todėl pranešama apie atsitiktinių efektų modelį. Meta-analizė parodė, kad ši peržiūra nebuvo susijusi su skelbimo šališkumu.

Lentelė 3 lentelė. Įtrauktų tyrimų rezultatai, naudojantys „Yale“ maisto priklausomybės skalę, siekiant įvertinti priklausomybę nuo maisto.  

Spustelėkite čia, kad būtų rodoma lentelė

 
Lentelė 4 lentelė. Mitybos priklausomybės paplitimo pagal lytį, svorį, amžių ir netvarkingą valgymo būseną. Pranešama apie atsitiktinio poveikio modelį.  

Spustelėkite čia, kad būtų rodoma lentelė

 

Vidutinis svertinis FA paplitimas visuose tyrimuose buvo 19.9% (2 pava) [26,27,32,34,35,36,37,39,40,43,44,45,46,47,49,50,51,53,56,57]. FA diagnozės paplitimas buvo metaanalizuotas pagal lytį, ir didesnis vidutinis FA paplitimas šešiuose moterų mėginiuose tik iš 12.2% [35,40,45,47,51,57] lyginant su 6.4% keturiuose vyrų mėginiuose [45,47,51,57]. Metanalizė pagal KMI kategoriją, vidutinis FA paplitimas buvo žymiai didesnis 24.9% keturiolikoje tyrimų, kuriuose buvo tiriami antsvorio ir nutukę asmenys (2 pavb) [27,34,35,36,37,38,39,44,45,46,47,49,51,56,57], palyginti su 11.1%, šešiuose sveikų svorio asmenų tyrimuose (\ t2 pavc) [26,28,32,43,51,53]. Vidutinis X paplitimas buvo mažesnis devynių suaugusiųjų, jaunesnių nei 35, amžiaus mėginių 17.0 proc.26,32,34,36,40,43,47,53,57] lyginant su 22.2% vienuolika suaugusiųjų vyresnių nei 35 metų mėginių [27,35,37,39,44,45,46,49,50,51,56]. Tačiau viename tyrime, kuriame pranešta apie 62 – 88 metų suaugusiųjų ir 42 – 64 metų suaugusiųjų rezultatus, FA diagnozės paplitimas vyresnėje amžiaus grupėje buvo mažesnis (atitinkamai 2.7% ir 8.4%) [35]. Vieno tyrimo, kuriame dalyvavo vaikai ir paaugliai, jaunesni nei 18 metų, FA paplitimas buvo 7.2% [48].

Klasifikuojant pagal netvarkingą valgymo būklę, vidutinis FA paplitimas buvo 57.6% keturiuose mėginiuose su kliniškai diagnozuotu valgymo sutrikimu [27,36,40,49] ir 16.2% šešiolikoje asmenų, neturinčių klinikinės netvarkingos valgymo diagnozės, mėginių. FA diagnozės paplitimas dviejuose tyrimuose su asmenimis, kuriems buvo diagnozuota BED, buvo 41.5% ir 56.8% [27,49]. FA diagnozės paplitimas asmenims, kuriems diagnozuota dabartinė bulimija nervozė, buvo 83.6% ir 100%, o 30% asmenų, kurių anamnezėje buvo bulimija nervosa, atitiko FA diagnozavimo kriterijus.36,40]. Viename tyrime, kuriame buvo įvertintas FA dviejų laiko taškų, pradinio ir devynių mėnesių laikotarpiais, nustatyta, kad FA diagnozės paplitimas sumažėjo nuo 32% iki 2% po bariatrinės chirurgijos, kuri po vidutinio 20 svorio sumažėjo% pradinės kūno masės [44].

Maistinės medžiagos 06 04552 g002 1024
2 pav. (a) Yale maisto priklausomybės skalės diagnozės metaanalizė visoms studijoms; (b) Yale mitybos priklausomybės skalės diagnozės metaanalizė antsvorio ir nutukimo mėginiams; (c) „Yale“ maisto priklausomybės skalės diagnozės metaanalizė sveikiems svorio mėginiams.Spauskite čia norėdami padidinti paveikslėlį

3.2. FA simptomų paplitimas

Šešiolika tyrimų parodė bendrą dalyvių skaičių arba specifinius simptomus. Aštuoni tyrimai parodė, kad vidutinis simptomų skaičius visam tyrimo mėginiui buvo metaanalizuotas [27,32,36,37,38,39,42,43,49,56]. Svertinis vidutinis simptomų skaičius buvo 2.8 ± 0.4 (95% CI 2.0, 3.5) ir svyravo nuo 1.8 [43] į 4.6 [27] simptomai iš galimo viso septynių balų. Klinikiniai mėginiai (šeši tyrimai) patvirtino vidutinius 4.0 ± 0.5 simptomus (95% CI 3.1, 4.9) [27,37,38,39,40,49,56], o ne klinikiniai mėginiai (penki tyrimai) patvirtino vidutinius 1.7 ± 0.4 simptomus (95% CI 0.9, 2.5) [32,36,40,43]. Septyniuose tyrimuose aprašyti specifinių FA kriterijų dažnumai, o penkiuose iš šių tyrimų dažniausiai pasireiškė „nuolatinis noras arba nesėkmingi bandymai sumažinti maisto produktus“ [39,40,48,49,56]. Kiti dažniausiai pasitaikantys simptomai priklausė nuo tiriamos populiacijos

3.3. YFAS rezultatų santykis su kitais kintamaisiais

Per peržiūrėtus tyrimus YFAS diagnozė ir simptomų balas buvo siejami su įvairiomis antropometrinėmis priemonėmis. Konkrečiai, didesni KMI buvo susiję su didesniu FA diagnozės rodikliu [35,36,50,51] ir patvirtintų simptomų skaičius [41,42,43,51]. Tačiau viename tyrime su asmenimis, sergančiais BN, FA diagnozė ir didesni simptomų balai buvo susiję su žymiai mažesniu KMI [40]. Simptomų rezultatas buvo teigiamai koreliuojamas su kitais riebalų matavimais, įskaitant juosmens ir klubo santykį, kūno riebalų ir riebalų procentą [51]. Vienas tyrimas nustatė ryšį tarp YFAS simptomų ir svorio netekimo po septynių savaičių elgesio svorio netekimo [45], o antrasis tyrimas nerado ryšio tarp svorio pokyčių po šešių mėnesių intervencijos ir pradinių YFAS rezultatų [38].

Remiant bendrų metaanalizių rezultatus, didėjant amžiui, sumažėjo FA diagnozės paplitimas ir pranešimų apie simptomus skaičius [35,39] ir moterims nustatyta didesnė FA diagnozės ir didesnių simptomų paplitimas [39,51]. Dviejuose tyrimuose nustatyta, kad etninės kilmės skirtumai yra vienodi, o vienas afrikietiškų amerikiečių pranešė apie didesnius FA balus39] ir antrasis FA diagnozės paplitimas yra didesnis baltose moteryse [35]. Tačiau kituose tyrimuose nenustatyta jokių skirtumų tarp FA paplitimo pagal etninę kilmę [36,49]. FA diagnozė buvo susijusi su sveikatos rodikliais, įskaitant aukštą cholesterolio kiekį, rūkymą ir sumažėjusį fizinį aktyvumą viename didelio masto epidemiologiniame tyrime [35].

Trys tyrimai nagrinėjo ryšius tarp YFAS ir maisto produktų ar maistinių medžiagų. Tik vienas iš jų naudojo standartizuotą mitybos vertinimo metodą [51]. Nustatyta, kad asmenys, kuriems diagnozuota FA diagnozė, turi žymiai didesnę energijos suvartojimo dalį iš riebalų (vidutinis skirtumas = + 2.3%, p = 0.04) ir baltymų (vidutinis skirtumas = + 1.1%, p = 0.04), palyginti su asmenimis, neturinčiais FA. diagnozė [51], matuojant Willett maisto dažnio klausimynu [59]. Galimo cola priklausomybės atvejo analizė parodė, kad YFAS balai sumažėjo sumažinus vartojamos kolos kiekį [52]. Be to, asmenys, klasifikuojami kaip priklausomi nuo maisto, parodė, kad krakmolingų maisto produktų ir greito maisto patiekalai buvo didesni už bariatrinę chirurgiją [44]. Įdomu tai, kad metilfenidatas, vaistas, kuris, kaip žinoma, mažina apetitą, nesumažino užkandžių suvartojimo asmenims, atitinkantiems FA diagnozavimo kriterijus [34]. Vienas tyrimas naudojo smegenų veiklą, išmatuotą funkciniu magnetinio rezonanso tyrimu (fMRI), siekiant įvertinti nervų atsaką į maistą ir nustatyti teigiamą koreliaciją tarp YFAS simptomų ir smegenų veiklos panašaus modelio priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio atžvilgiu [11].

YFAS paprastai buvo vertinamas kartu su kitais įrankiais, įskaitant „Binge Eating Scale“ (šeši tyrimai) [26,32,33,37,45,46], Valgymo sutrikimų tyrimas (šeši tyrimai) [27,36,40,49,54,57], Maisto troškimo klausimynas (penki tyrimai) [34,41,42,47,53,54,57], Nyderlandų mitybos elgesio klausimynas (penki tyrimai) [40,44,45,47,57] ir Becko depresijos inventorius (keturi tyrimai) [27,39,49,57]. Asmenų, sergančių mitybos veiksmais, elgesys buvo didesnis tiems, kurie atitiko diagnostikos kriterijus, taikomus FA [32,36,37,40,46,47,57] ir YFAS diagnozė parodė, kad 5.8% unikalus dispersijos požymių viršijimas viršija kitas mitybos patologijos priemones [26]. FA simptomų balai taip pat buvo teigiamai siejami su mitybos įpročiais [27,32,37,40,45,46,49], su simptomų rezultatais, užfiksuotais 6% –14.8% unikaliu BED balų variantu [26,46,49]. FA ir simptomų įvertinimas buvo teigiamai susijęs su valgymo sutrikimų psichopatologija [27,36,37,40,46]. Didesni depresijos balai buvo susiję su FA diagnoze [27,35,39,40,57] ir aukštesni simptomų balai [27,39,41,42,45]. FA diagnozė ir simptomų rezultatas buvo gerokai teigiamai susiję su įvairiais valgymo elgesio kintamaisiais, įskaitant emocinį ir išorinį valgymą [11,45,46,47,57], maisto potraukiai [34,44,47,53,54,55,57], impulsyvumas [41,42], hedoninis valgymas ir užkandžiai saldumynais [47,57Viename tyrime, kuriame buvo vertinamas FA dviem laiko momentais, bariatrinė chirurgija sumažino maisto potraukį ir suvaržė mitybos įpročius maisto narkomanams [44].

3.4. „Aukšto“ ir „žemo“ FA palyginimas

Dviejuose tyrimuose, apibūdinančiuose YFAS rezultatus, taikant šį metodą, nebuvo naudojamas standartizuotas „aukšto“ ir „žemo“ FA balų apibrėžimas. Viename iš šių tyrimų 35.8% buvo klasifikuojami kaip „dideli“ FA, jei jie patvirtino ≥3 simptomus ir 28.2% kaip „žemus“ FA, jei jie patvirtino ≤1 simptomą, o asmenys, kuriems būdingas vidutinio sunkumo FA balas,11]. Antrasis įslaptintas dalyvis, remdamasis simptomų balų vidurkiu su 60% dalyviais, vėliau buvo klasifikuojamas kaip „didelis FA“ (2 – 4 simptomai) ir 40%, priskirtas „mažam FA“ (≤1 simptomas) [41,42]. Tyrimuose, kuriuose buvo naudojamos aukštos ir žemos FA grupės, didelė FA grupė buvo žymiai jaunesnė, turėjo didesnį dėmesio impulsyvumą, greitesnį reakcijos laiką į maistą.43] ir turėjo daugiau galvos smegenų aktyvumo, palyginti su ne maisto priklausomais asmenimis [11].

4. Diskusija

Šioje apžvalgoje buvo siekiama sistemingai įvertinti tyrimus, kuriuose buvo panaudota YFAS, kad būtų galima įvertinti FA diagnozę ar FA simptomus konkrečioje populiacijoje. Naudojant metaanalizę, svertinis vidutinis FA diagnozės paplitimas suaugusiųjų populiacijose buvo 19.9%. Meta analizė parodė, kad FA paplitimas buvo dvigubai didesnis nei antsvorio / nutukusių populiacijų mėginiuose, palyginti su sveikų KMI (24.9% ir 11.1%) ir moterų, lyginant su vyrais (12.2% ir 6.4%). FA paplitimas taip pat buvo didesnis suaugusiems vyresniems nei 35 metais, palyginti su jaunesniais nei 35 metais (22.2% ir 17.0%). Be to, pacientams, sergantiems nereguliariais valgiais, vidutinis FA paplitimas buvo 57.6%, kuris buvo didesnis nei asmenų, kuriems klinikinė diagnozė nereguliuota valgant 16.2%. Vidutinis simptomų, apie kuriuos pranešta per tris tyrimus, skaičius buvo trys iš galimų septynių simptomų, o dažniausiai pasitaikantis simptomas, nustatytas 70% tyrimuose, buvo „nuolatinis noras arba nesėkmingi bandymai sumažinti maistą“. Klinikinės būklės meta-analizės metu klinikinė populiacija patvirtino daugiau nei dvigubai daugiau simptomų nei neklinikinių populiacijų (atitinkamai 4.0 ir 1.7 simptomų). Tačiau reikėtų pažymėti, kad populiacijų mėginiai įtrauktuose tyrimuose daugiausia buvo sudaryti iš antsvorio turinčių moterų, įdarbintų iš klinikinių parametrų. Todėl, atsižvelgiant į įtrauktų dalyvių charakteristikas, YFAS FA diagnozės paplitimas ir vidutinis simptomų balas greičiausiai yra didesni, palyginti su nacionaliniu mastu reprezentatyviu populiacijos pavyzdžiu.

Buvo teigiama, kad priklausomybė nuo maisto gali veikti panašiai kaip ir kitų medžiagų priklausomybės nuo narkotikų atveju, o pakartotinis ekspozicija maloniam maistui mažina dopamino smegenų reakciją [60,61]. Tai leistų suvartoti didesnį maisto kiekį, kad jaustųsi patenkinti, o po to išliktų persivalgę. Tai gali padėti paaiškinti, kodėl šioje apžvalgoje atlikta metaanalizė nustatė, kad vyresnio amžiaus žmonės dažniau paplitę FA, o pakartotinis poveikis tam tikram maisto produktui per žmogaus gyvenimą sumažino dopaminerginio atlygio atsaką. Priešingai nei ši hipotezė, Flint et al., Vyresnių nei 62 metų, tyrimas turėjo mažesnį FA diagnozės paplitimą nei 42 – 64 vidutinio amžiaus moterų grupė [35]. Panašus reiškinys pastebėtas alkoholio troškime ir vartojime, sumažėjus vyresnio amžiaus suaugusiesiems [62,63]. Manoma, kad tai gali būti dėl su amžiumi susijusių neurodegeneracinių dopaminerginio atpalaidavimo pokyčių [62] ir gali būti, kad panašus įvykis įvyksta FA. Siekiant pagrįsti šią teoriją, reikia atlikti tolesnius tyrimus, kuriuose būtų nagrinėjami FA statuso skirtumai asmens gyvenime.

Pernelyg didelis suvartojimas ir vėlesnis svorio padidėjimas, susijęs su nesukeliančiu dopaminerginiu atsaku, taip pat galėtų būti pagrindas, leidžiantis nustatyti, kad FA paplitimas buvo didesnis antsvorio / nutukusiems asmenims. Atkreipkite dėmesį, nors YFAS diagnozė ir simptomų balai buvo teigiamai susiję su antropometriniais kintamaisiais, susijusiais su riebalumu, daugelyje peržiūrėtų tyrimų, įskaitant įvairių svorio kategorijų tyrimus [35,36,51] kiti veiksniai, tokie kaip bulimijos nervos buvimas, sušvelnino šį ryšį [40]. Todėl vis dar yra apribojimų prilyginti nutukimo būsenai su priklausomybę sukeliančia mityba ir reikalingi tolesni tyrimai.

Meta analizė taip pat nustatė, kad moterys turėjo didesnį FA paplitimą, palyginti su vyrais, o tai gali būti siejama su lytimi susijusiais hormoninių profilių ir (arba) mitybos modelių skirtumais [64,65]. Labai nedaug tyrimų buvo nustatyta tik vyrų diagnozei, todėl metaanalizės rezultatai turėtų būti interpretuojami atsargiai. Nors dviejuose tyrimuose buvo nustatyti ryšiai tarp FA simptomų ir etninės priklausomybės, specifinė etninė priklausomybė su didžiausiu FA paplitimu skiriasi tarp tyrimų [35,39]. Šiems etniniams santykiams gali turėti įtakos demografinė gyventojų mėginių sudėtis. Būtina atlikti tolesnius reprezentatyvių mėginių tyrimus ir kontroliuoti galimus varginančius kintamuosius, kad būtų galima patvirtinti ar paneigti ryšį tarp riebalų, lyties ir FA.

Dauguma peržiūrėtų tyrimų buvo skerspjūviai projektuojant, vertinant FA per YFAS tik vienu laiko momentu. Tai užkerta kelią priežasties ir pasekmės aiškinimui tarp kintamųjų. Tik vienas tyrime pateiktas tyrimas buvo priskirtas teigiamai kokybei [35], kuris gali būti atliktų tyrimų stebėjimo pobūdžio rezultatas. Vieno tyrimo metu buvo tiriamas FA per tą patį populiaciją ir įvertintas FA paplitimas prieš ir po devynių mėnesių po skrandžio šuntavimo operacijos [44]. Šiame tyrime nustatyta, kad FA diagnozė sumažėjo trylika iš keturiolikos dalyvių, kurie buvo klasifikuojami kaip pradiniai maisto produktai, priklausantys nuo maisto. Tai gali suteikti tam tikrų įrodymų, kad svorio netekimas po bariatrinės chirurgijos galėtų pakeisti priklausomybę sukeliančius įpročius, kaip įvertino YFAS.

Atvirkščiai, elgesio svorio mažinimo intervencijų tyrimai parodė, kad svorio netekimo ir YFAS rezultatų santykis buvo skirtingas. Viename tyrime nustatyta, kad pagal pradinį lygį YFAS balai numato svorio kritimą, o antrasis ilgalaikis tyrimas nerado ryšio tarp FA būklės ir svorio netekimo sėkmės [38,45]. Nors 30% tyrimų tyrinėjo FA populiaciją, kuri siekė arba dalyvavo svorio netekime, nė vienas tyrimas, kuriame dalyvavo elgesio svorio netekimas, nepranešė apie YFAS rezultatus. YFAS ataskaitinio laikotarpio keitimas nuo pradinio dvylikos mėnesių iki trumpesnio laikotarpio būtų naudingas derinant su elgesio svorio mažinimo intervencija, siekiant nustatyti, ar priklausomybę sukeliantis maisto elgesys pasikeitė per diskretišką gydymo laikotarpį ir stebint.

Nustatyta, kad asmenys, kuriems diagnozuota mitybos sutrikimų, įskaitant BED ir bulimijos nervozą, yra labiau paplitę FA [27,36,40,49], kaip įvertino YFAS, palyginti su neklinikiniais populiacijos mėginiais. Tik dviejuose tyrimuose buvo tiriama FA tik pacientams, kuriems buvo atliktas tyrimas, nors buvo atlikta daugybė tyrimų, įrodančių ryšį tarp YFAS rezultatų ir binge valgymo rezultatų.27,49]. Šioje apžvalgoje nustatyta, kad YFAS diagnozė ir simptomų balas paaiškino unikalų BED rezultatų dispersiją, viršijantį ir viršijant esamas priemones [26,46,49]. Siūlomi diagnozavimo kriterijai, susiję su FA ir BED, yra labai sutampa, kaip nurodyta DSM-5, ir buvo pasiūlymų, kad FA gali būti sunkesnis netvarkingo valgymo variantas [66,67]. Nors didesnė dalyvių, turinčių BED, dalis atitiko FA diagnostikos kriterijus, ne visi BED dalyviai gavo FA diagnozę, o tai rodo, kad FA gali būti atskirta nuo BED. Be to, neseniai atliktame tyrime ne visi asmenys, turintys FA, neatitiko valgymo sutrikimo diagnostikos kriterijų [36]. Tolesnis FA konstrukcijos apibūdinimas yra būtinas siekiant įrodyti, kad FA yra klinikinis reiškinys, kuris skiriasi nuo kitų netvarkingo valgymo formų.

Du neseniai paskelbti tyrimai ištyrė ryšius tarp YFAS ir bulimijos nervos. Viename iš šių tyrimų nustatyta, kad asmenys, kuriems buvo bulimija nervozė, dažniau diagnozavo FA diagnozę, palyginti su asmenimis, kuriems diagnozuota BED [36]. Antrajame tyrime visi dalyviai, kuriems diagnozuota dabartinė bulimija, atitiko YFAS diagnostikos kriterijus, taikomus FA, su papildomais 30 procentais asmenų, kuriems anamnezėje buvo bulimija, atitinkanti kriterijus [40]. Mažesnis paplitimas, pastebėtas žmonėms, turintiems valgymo sutrikimų, palyginti su tais, kuriems diagnozuota dabartinė diagnozė, galbūt galėtų suvokti, kaip galima būtų gydyti FA, modeliuojant terapijas prie tų, kurie paprastai vartojami valgyti, pvz., Kognityvinės elgsenos gydymui. Pažymėtina, kad tiek BED, tiek bulimija nervosa yra susiję su pernelyg dideliu maisto vartojimu, kartais kartu su kompensaciniu elgesiu, ir būtų tikslinga numatyti, kad siūlomos FA konstrukcijos savybės tam tikru mastu sutampa su šiomis sąlygomis. Tačiau šiems rezultatams reikia pakartoti kitų tipų mitybos sutrikimus, tokius kaip anoreksija, kai maisto sutrikimas yra sutrikusio valgymo dėmesys.

Tik trys tyrimai įvertino FA kartu su konkrečiais maisto produktais ar maistinėmis medžiagomis [44,51,52]. Mažai tikėtina, kad visi maisto produktai taip pat gali sukelti priklausomybę sukeliantį atsaką, tačiau atlikti nedideli tyrimai siekiant ištirti konkrečius maisto produktus, kurie buvo suvartoti priklausomybe. Nustatyta, kad asmenys, identifikuojami kaip priklausomi nuo maisto, viename tyrime vartojo daug didesnę makroelementų, įskaitant riebalus ir baltymus, suvartojimą.51]. Tačiau šiame tyrime nebuvo pranešta apie specifinius maisto produktus, susijusius su FA. Kituose tyrimuose cola [52], krakmolingų maisto produktų ir takeaway [44] buvo nustatyti kaip konkretūs maisto produktai, susiję su priklausomybę sukeliančiomis maisto tendencijomis. Vis dėlto šiuose tyrimuose dietos rezultatai buvo įvertinti per Maisto Cravings klausimyną ir savarankiškai praneštas priemones, kurių apribojimai nustatant FA buvo aptarti anksčiau [4]. Konkrečių maisto produktų, susijusių su FA, nustatymas yra svarbus, nes bendroji populiacija suvartoja visą maistą, o ne atskiras maistines medžiagas, o duomenys apie šį lygį galėtų būti naudojami informuoti apie galimus FA gydymo tikslus, jei iš tikrųjų FA yra klinikinis sutrikimas. Šie rezultatai reikalauja patvirtinimo ir būsimi tyrimai turėtų apimti tinkamų patvirtintų mitybos vertinimo priemonių naudojimą, kad būtų galima nustatyti ir apibūdinti maisto produktus, labiausiai susijusius su FA.

Tik viename tyrime buvo naudojamas kiekybinis matas, kad būtų galima įvertinti FA, naudojant fMRI, siekiant įvertinti, ar FA balai atitinka smegenų veiklą [11]. Nustatyta, kad asmenys, turintys didelį FA balą, turi panašų neuroninį atsaką, kai žiūri maisto produktų vaizdą kaip narkotikų priklausomybę. Tačiau šis tyrimas apsiribojo tik moterimis ir nenaudojo YFAS diagnostikos kriterijų. Antrajame tyrime buvo naudojamas kiekybinis valgymo elgsenos pranašumas, sveriami užkandžių kiekiai, siekiant įvertinti galimus santykius su YFAS rezultatais [34]. Šiame tyrime nustatyta, kad vartojusiems apetitą slopinantį maistą vartojusių žmonių maistas nesumažėjo. Nors įrodyta, kad YFAS turi tinkamas psichometrines savybes ir asociacijas su kitais su maistu susijusiais kintamaisiais, tokiais kaip Binge Eating Scale ir Eating Disorder Examination [27,32,36,37,40,45,46,49], reikalingas tolesnis YFAS patvirtinimas taikant kiekybines priemones.

Dauguma tyrimų pranešė apie YFAS rezultatus, naudojant tiek diagnozę, tiek simptomus. Vidutinis simptomų, apie kuriuos pranešta per tris tyrimus, skaičius buvo trys iš septynių, tai yra FA diagnostinė ribinė vertė kartu su klinikiniais sutrikimais ar baimėmis. Tai rodo, kad FA charakteristikos, gautos taikant DSM-IV kriterijus maisto elgsenai, yra labai patvirtintos visose iki šiol ištirtose populiacijose. Tačiau, analizuojant pagal klinikinę būklę, nustatyta, kad klinikinių tyrimų metu atliktų tyrimų vidutinis simptomų balas buvo daugiau nei dvigubai didesnis nei neklinikinių mėginių, kurie greičiausiai padidintų bendrą vidutinį simptomų rezultatą. Didelių simptomų skirtumo reikšmė be klinikinio sutrikimo ar baimės (ty ≥6 simptomų), palyginti su mažesniu simptomu, tačiau atitinka diagnozės kriterijus (ty ≥3 simptomai ir klinikiniai sutrikimai arba baimė) dar nėra išsamiai ištirti. Tai reiškia, kad nors diagnostiniai kriterijai buvo modeliuojami pagal cheminės medžiagos priklausomybės diagnozavimo kriterijus, potencialiai simptomų balas galėtų suteikti palyginamą ar vertingesnę informaciją apie FA, ypač kalbant apie būsimų gydymo metodų kūrimą. Turėtų būti išsamiau ištirtas prasmingiausias YFAS vertinimo taškas, siekiant dar labiau standartizuoti ataskaitų teikimo FA charakteristikas. Dvi studijos, klasifikuojamos kaip aukštas ir žemas FA, remiantis YFAS balais [11,41,42] ir trečiasis tyrimas pranešė apie FA statusą, naudojant skaitmeninį taškų skaičių [52]. Svarbu tai, kad nebuvo standartizuoto požiūrio į šiuos alternatyvius vertinimo metodus, todėl šių tyrimų palyginimas su kitais tyrimais buvo sudėtingas, naudojant iš anksto nustatytus vertinimo kriterijus.

Nuo originalios YFAS sukūrimo 2009, šiame įrankyje buvo atlikti pakeitimai, skirti naudoti skirtingose ​​populiacijose. Penkios studijos administravo YFAS per internetinę apklausą, parodančią, kad užpildytas internetinis klausimynas yra priimtinas, o tai padeda sumažinti mokslininkų ir dalyvių naštą ir atkreipia dėmesį į judėjimo į technologijų naudojimą sveikatai vertinimą. Sumažinus bendrų klausimų skaičių ir vėliau sumažinus dalyvių naštą kuriant m-YFAS, buvo galima įvertinti FĮ didelės apimties epidemiologiniuose tyrimuose [35,50] ir gali būti panaudoti būsimuose nacionaliniu mastu reprezentatyviuose mėginiuose. Vertinant priklausomybę sukeliančio maisto elgesio vertinimą jaunesniems vaikams, pritaikytiems vaikams pritaikytam YFAS (YFAS-C), svarbu, nes yra gerai įrodyta, kad vaiko mitybos įpročiai ir svorio būklė seka suaugusiųjų amžiumi [68,69]. FA simptomų nustatymas ir galimas gydymas jauname amžiuje galėtų išvengti FA tendencijų perkėlimo nuo vaikystės iki pilnametystės, panašiai kaip padidėjusi suaugusiųjų nutukimo rizika, susijusi su vaikų nutukimu.

Šios peržiūros rezultatai turėtų būti aiškinami atsargiai, nes YFAS įrankis yra būdingi apribojimai, įskaitant savarankiškai praneštų priemonių naudojimą ir patvirtintos FA apibrėžties nebuvimą. Tačiau YFAS konkrečiai nenurodo termino „priklausomybė nuo maisto“, tokiu būdu sumažinant galimą šališkumą, atsirandantį dėl savarankiško pranešimo. Apžvelgti straipsniai daugiausia buvo skerspjūviai, neleidžiantys daryti išvadų apie priežastį ir pasekmes. Į metaanalizę buvo įtrauktas ribotas netvarkingų valgymo tyrimų skaičius ir spektras, o išvados turėtų būti atitinkamai aiškinamos. Šią apžvalgą dar labiau apribojo ribotas tyrimų skaičius, apie kurį pranešė YFAS rezultatai vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, o tai neleido atlikti metaanalizės šiose amžiaus grupėse. Be to, tyrimo populiacijos dažniausiai buvo moterys ir nutukę, dėl to sumažėjo išvadų apibendrinamumas. Tikėtina, kad metaanalizės metu nustatytas FA paplitimas yra didesnis nei bendrasis populiacija, nes dauguma tyrimų buvo atliekami antsvorį turinčių asmenų klinikiniuose nustatymuose. Norint geriau apskaičiuoti priklausomybę sukeliančių panašių valgių populiacijoje, reikalingas nacionalinis pavyzdys.

 

 

  

5. Išvados

Šis tyrimas sistemingai apžvelgė visus tyrimus, kurie naudojo YFAS FA vertinimui. Meta-analizė parodė, kad antsvorio turinčios ir nutukusios vyresnės nei 35 metų moterys gali labiau linkusios į FA, kaip įvertino YFAS. Be to, dalyviai, kurių mityba sutrikusi, turėjo daug daugiau FA, kaip vertino YFAS, palyginti su jų neklinikiniais kolegomis. Pažymėtina, kad į peržiūrėtus tyrimus įtrauktos populiacijos daugiausia buvo moterys, antsvoris / nutukimas ir vyresni nei 35 metų suaugusieji, ir tai gali nebūti tipiška populiacija. Norint patvirtinti priemonės, skirtos įvertinti FA buvimą, veiksmingumą reikia atlikti tolesnius tyrimus norint ištirti YFAS rezultatus platesniame amžiuje, ypač vaikams ir suaugusiems, vyresniems nei 65 metų, kitų valgymo sutrikimų tipams ir kartu su svorio metimo intervencijomis. . Be to, būsimuose tyrimuose turėtų būti ištirta, ar YFAS balus galima patvirtinti naudojant kiekybinę priemonę. Tai suteiks papildomų įrodymų, patvirtinančių ar paneigiančių FA egzistavimą, ir galbūt padės sukurti tinkamus gydymo metodus, skirtus būtent FA.

 

 

Padėka

Kirrilly Pursey remia Neville Eric Sansom stipendiją diabetu ir Hunter Valley tyrimų fondo Robin McDonald regioninio tyrimo memorialinę stipendiją. Autoriai norėtų padėkoti Siobhan Handley už pagalbą vertinant kokybę.

 

 

Autoriaus įnašai

Peržiūros protokolą sukūrė Kirrilly Pursey, Tracy Burrows ir Ashley Gearhardt. Straipsnio paiešką ir atrankos straipsnius įtraukimui atliko Kirrilly Pursey ir Tracy Burrows. Visi autoriai pateikė turinį ir dalyvavo rengiant rankraštį. Galutinį rankraštį patvirtino visi autoriai

 

 

Interesų konfliktai

Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto.

 

 

Nuorodos

  1. Ng, M .; Fleming, T .; Robinson, M .; Thomson, B .; Graetz, N .; Margono, C .; Mullany, EC; Biryukov, S .; Abbafati, C .; Abera, SF; et al. Pasaulinis, regioninis ir nacionalinis vaikų ir suaugusiųjų antsvorio ir nutukimo paplitimas 1980 – 2013 metu: sisteminė pasaulinės ligos tyrimo 2013 analizė. Lancet 2014, 384, 766 – 781, doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
  2. Pasaulio sveikatos organizacija. Pasaulinė sveikatos statistika: pasaulinė sveikatos statistika; Pasaulio sveikatos organizacija: Ženeva, Šveicarija, 2014.
  3. Puhl, RM; Brownell, KD Susidūrimas su svorio stigma ir susidoroti su juo: antsvorio ir nutukusių suaugusiųjų tyrimas. Nutukimas 2006, 14, 1802 – 1815, doi:10.1038 / oby.2006.208.
  4. Brownell, K .; Auksas, M. Maistas ir priklausomybė: išsamus vadovas; Oksfordo universiteto leidykla Inc .: Niujorkas, NY, JAV, 2012.
  5. DePierre, JA; Puhl, RM; Luedicke, J. Nauja stigmatizuota tapatybė? „Maisto priklausomybės“ etiketės palyginimas su kitomis stigmatizuotomis sveikatos sąlygomis. Pagrindinė programa. Soc. Psychol. 2013, 35, 10 – 21, doi:10.1080/01973533.2012.746148.
  6. Latner, JD; Puhl, RM; Murakami, JM; O'Brien, KS maisto priklausomybė kaip priežastinis nutukimo modelis. Poveikis stigmacijai, kaltinimui ir suvokiamai psichopatologijai. Apetitas 2014, 77, 79 – 84, doi:10.1016 / j.appet.2014.03.004.
  7. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Maisto priklausomybė: priklausomybės diagnostinių kriterijų tyrimas. J. Addict. Med. 2009, 3, 1 – 7, doi:10.1097/ADM.0b013e318193c993.
  8. Avena, NM; Bocarsly, ME; Hoebel, BG; Auksas, MS sutampa su piktnaudžiavimo ir persivalgymo nosologija: „maisto priklausomybės“ transliaciniai padariniai. Curr. Narkotikų piktnaudžiavimo rev. 2011, 4, 133 – 139, doi:10.2174/1874473711104030133.
  9. Hone-Blanchet, A .; Fecteau, S. Maisto priklausomybės ir medžiagų vartojimo sutrikimų apibrėžčių sutapimas: gyvūnų ir žmonių tyrimų analizė. Neurofarmakologija 2014, 85, 81 – 90, doi:10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019.
  10. Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, 4th ed .. text review ed .; American Psychiatric Publishing: Vašingtonas, JAV, JAV, 2000.
  11. Gearhardt, AN; Yokum, S .; Orr, PT; Stice, E .; Corbin, WR; Brownell, KD Maisto priklausomybės neuronų koreliacijos. Arch. Psichiatrija 2011, 68, 808 – 816, doi:10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32.
  12. Stoeckel, LE; Weller, RE; Cook, EW, III; Twieg, DB; Knowlton, RC; Cox, JE Plačiai paplitęs atlygio sistemos aktyvinimas nutukusioms moterims, reaguojant į aukštos kalorijų turinčios maisto nuotraukas. Neuroimage 2008, 41, 636 – 647, doi:10.1016 / j.neuroimage.2008.02.031.
  13. Murdaugh, DL; Cox, JE; Cook, EW, III; „Weller“, „RE FMRI“ reaktyvumas didelio kaloringumo maisto nuotraukoms numato trumpalaikį ir ilgalaikį svorio mažinimo programos rezultatą. Neuroimage 2012, 59, 2709 – 2721, doi:10.1016 / j.neuroimage.2011.10.071.
  14. Garcia-Garcia, I .; Jurado, MA; Garolera, M .; Segura, B .; Marques-Iturria, I .; Pueyo, R .; Vernet-Vernet, M .; Sender-Palacios, MJ; Sala-Llonch, R .; Ariza, M .; et al. Funkcinis ryšys nutukime atlygio apdorojimo metu. Neuroimage 2013, 66, 232 – 239, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.10.035.
  15. Lawrence, NS; Hinton, EC; Parkinson, JA; „Lawrence“, „AD Nucleus accumbens“ atsakas į maisto ženklus numato vėlesnį užkandžių vartojimą moterims ir padidėjusį kūno masės indeksą tiems, kurie turi mažesnę savikontrolę. Neuroimage 2012, 63, 415 – 422, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.06.070.
  16. Dimitropoulos, A .; Tkach, J .; Ho, A .; Kennedy, J. Didesnė kortikolimbinė aktyvacija didelio kalorijų kiekio maistui po valgymo su nutukusiomis ir normaliomis svorio grupėmis. Apetitas 2012, 58, 303 – 312, doi:10.1016 / j.appet.2011.10.014.
  17. Pursey, K .; Stanwell, P .; Callister, RJ; Brain, K .; Collins, CE; Burrows, TL Neuriniai atsakai į regėjimo maistą pagal svorio būklę: Sisteminis funkcinių magnetinio rezonanso tyrimų tyrimas. Priekyje. Nutr. 2014, 1, 7, doi:10.3389 / fnut.2014.00007.
  18. Kennedy, J .; Dimitropoulos, A. Šėrimo būsenos įtaka neurofunkciniams skirtumams tarp nutukusių ir normalaus svorio asmenų: neuronografinių tyrimų metaanalizė. Apetitas 2014, 75, 103 – 109, doi:10.1016 / j.appet.2013.12.017.
  19. Brooks, SJ; Cedernaes, J .; Schioth, HB Padidėjęs prefrontalinis ir parahipokampinis aktyvavimas su sumažėjusiu dorsolateriniu prefrontaliniu ir salų žievės aktyvavimu nutukimo maisto vaizduose: fmri tyrimų metaanalizė. „PLoS One“ 2013, 8, e60393, doi:10.1371 / journal.pone.0060393.
  20. Appel, LJ; Clark, JM; Yeh, HC; Wang, NY; Coughlin, JW; Daumit, G .; Milleris, ER; Dalcin, A .; Jerome, GJ; Geller, S .; et al. Lyginamasis svorio mažinimo intervencijų veiksmingumas klinikinėje praktikoje. N. Engl. J. Med. 2011, 365, 1959-1968.
  21. Nijs, IMT; Frankenas, IHA; Muris, P. Modifikuotų bruožų ir valstybinių maisto potraukių klausimynai: bendro maisto troškimo indekso kūrimas ir patvirtinimas. Apetitas 2007, 49, 38 – 46, doi:10.1016 / j.appet.2006.11.001.
  22. Cepeda-Benito, A .; Gleaves, DH; Williams, TL; Erath, SA Valstybinės ir savitarpio maisto paklausos klausimynų kūrimas ir patvirtinimas. Behav. Ther. 2000, 31, 151 – 173, doi:10.1016/S0005-7894(00)80009-X.
  23. Van Strien, T .; Frijters, JER; Bergers, GPA; Defekai, PB Olandų mitybos elgesio klausimynas (DEBQ), skirtas įvertinti suvaržytą, emocinį ir išorinį valgymo elgesį. Vid. J. Valgykite. Disord. 1986, 5, 295 – 315, doi:10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
  24. Stunkard, AJ; Messick, S. Trijų veiksnių valgymo klausimynas, skirtas mitybos suvaržymui, dezinfekcijai ir badui įvertinti. J. Psychosom. Res. 1985, 29, 71 – 83, doi:10.1016/0022-3999(85)90010-8.
  25. Lowe, MR; Butrinas, ML; Didie, ER; Annunziato, RA; Thomas, JG; Crerand, CE; Ochner, CN; Coletta, MC; Bellace, D .; Wallaert, M .; et al. Maisto masto galia. Naujas maisto aplinkos psichologinės įtakos matas. Apetitas 2009, 53, 114 – 118, doi:10.1016 / j.appet.2009.05.016.
  26. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Preliminarus yale maisto priklausomybės skalės patvirtinimas. Apetitas 2009, 52, 430 – 436, doi:10.1016 / j.appet.2008.12.003.
  27. Gearhardt, AN; Baltas, MA; Masheb, RM; Morgan, PT; Crosby, RD; Grilo, CM Maisto priklausomybės konstrukcijos tyrimas nutukusiems pacientams, sergantiems nevalgius. Vid. J. Valgykite. Disord. 2012, 45, 657 – 663, doi:10.1002 / eat.20957.
  28. Meule, A .; Gearhardt, A. Penkerių metų „Yale“ maisto priklausomybės skalė: Įvertinimas ir judėjimas į priekį. Curr. Addict. Rep. 2014, 1, 193 – 205, doi:10.1007 / s40429-014-0021-z.
  29. Apžvalgų ir platinimo centras. Prospero: Tarptautinis perspektyvinis sisteminių peržiūrų registras. Jorko universitetas; 2014. Yra internete: http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/register_new_review.asp?RecordID=9927&UserID=7047 (prieinama 20 spalio 2014).
  30. Joanna Briggs institutas. Joanna Briggs instituto recenzentų vadovas: 2014 Edition; Joanna Briggs institutas: Adelaidė, Australija, 2014.
  31. Nacionalinė sveikatos ir medicinos tyrimų taryba. Australijos mitybos gairės; NHMRC: Kanbera, Australija, 2013.
  32. Brunault, P .; Ballon, N .; Gaillard, P .; Reveillere, C .; „Courtois“, R. Prancūzijos „Yale“ maisto papildų skalės versijos patvirtinimas: jo faktoriaus struktūros, patikimumo ir konstravimo galiojimo netikliniame pavyzdyje tyrimas. Gal. J. Psichiatrija 2014, 59, 276-284.
  33. Burgess, E .; Turan, B .; Lokken, K .; Morse, A .; Boggiano, M. Profiliavimo motyvai, susiję su hedoniniu valgymu. Preliminarus užkandžių valgymo motyvų skalės patvirtinimas. Apetitas 2014, 72, 66 – 72, doi:10.1016 / j.appet.2013.09.016.
  34. Davis, C .; Levitan, RD; Kaplan, AS; Kennedy, JL; „Carter“, „JC“ Maisto potraukis, apetitas ir užkandžių-maisto vartojimas reaguojant į psichomotorinį stimuliatorių: mažėjantis „priklausomybės nuo maisto“ poveikis. Priekyje. Psychol. 2014, 5, 403, doi:10.3389 / fpsyg.2014.00403.
  35. Flintas, AJ; Gearhardt, A .; Corbin, W .; Brownell, K .; Laukas, A .; Rimm, E. Maisto priklausomybės skalės matavimas dviejose vidutinio ir vyresnio amžiaus moterų grupėse. Esu. J. Clin. Nutr. 2014, 99, 578 – 586, doi:10.3945 / ajcn.113.068965.
  36. Gearhardt, AN; Boswell, RG; Balta, MA „Maisto priklausomybės“ asociacija su netvarkingu valgymu ir kūno masės indeksu. Valgykite. Behav. 2014, 15, 427 – 433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001.
  37. Imperatori, C .; Innamorati, M .; Contardi, A .; Continisio, M .; Tamburello, S .; Lamis, DA; Tamburello, A .; Fabbricatore, M. Asociacija tarp priklausomybės nuo maisto, mitybos sunkumo ir psichopatologijos nutukusiems ir antsvoriams pacientams, dalyvaujantiems mažai energijos vartojančioje dietoje. Kompr. Psichiatrija 2014, 55, 1358 – 1362, doi:10.1016 / j.comppsych.2014.04.023.
  38. Lent, MR; Eichen, DM; Goldbacher, E .; Wadden, TA; Foster, GD Maisto priklausomybės ryšys su svorio kritimu ir dilimu nutukimo gydymo metu. Nutukimas 2014, 22, 52 – 55, doi:10.1002 / oby.20512.
  39. Eichen, DM; Lent, MR; Goldbacher, E .; „Foster“, „GD“ „Maisto priklausomybės“ tyrimas su antsvoriu ir nutukusiais gydančiais suaugusiais žmonėmis. Apetitas 2013, 67, 22 – 24, doi:10.1016 / j.appet.2013.03.008.
  40. Meule, A .; von Rezori, V .; Blechert, J. Maisto priklausomybė ir bulimija nervosa. Euras. Valgykite. Disord. Rev. 2014, 5, 331 – 337, doi:10.1002 / erv.2306.
  41. Meule, A .; Lutz, APC; Vogele, C .; Kubler, A. Impulsyvios reakcijos į maistą rodo tolesnį maisto troškimą. Valgykite. Behav. 2014, 15, 99 – 105, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023.
  42. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Moterys, turinčios padidėjusio maisto priklausomumo simptomus, rodo, kad reakcijos į didelio kalorijų kiekio maistą atspindinčias reakcijas pasireiškia pagreitintos reakcijos, tačiau jos nekliudo. Valgykite. Behav. 2012, 13, 423 – 428, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001.
  43. Murphy, CM; Stojek, MK; MacKillop, J. Tarp impulsyvių asmenybės bruožų, maisto priklausomybės ir kūno masės indekso tarpusavio ryšiai. Apetitas 2014, 73, 45 – 50, doi:10.1016 / j.appet.2013.10.008.
  44. Pepino, MY; Steinas, RI; Eagon, JC; Klein, S. Bariatric chirurgijos sukeltas svorio netekimas sukelia maisto priklausomybės atsisakymą ekstremaliame nutukime. Nutukimas 2014, 22, 1792 – 1798, doi:10.1002 / oby.20797.
  45. Burmeister, JM; Hinman, N .; Koball, A .; Hoffmann, DA; „Carels“, RA. Poveikis psichosocialinei sveikatai ir svorio kritimui. Apetitas 2013, 60, 103 – 110, doi:10.1016 / j.appet.2012.09.013.
  46. Clark, SM; Saules, KK Yale maisto priklausomybės skalės patvirtinimas tarp svorio netekimo operacijos gyventojų. Valgykite. Behav. 2013, 14, 216 – 219, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002.
  47. Davis, C .; Loxton, NJ; Levitan, RD; Kaplan, AS; Carter, JC; Kennedy, JL „Maisto priklausomybė“ ir jos ryšys su dopaminerginiu daugiafunkciniu genetiniu profiliu. Physiol. Behav. 2013, 118, 63 – 69, doi:10.1016 / j.physbeh.2013.05.014.
  48. Gearhardt, AN; Roberto, CA; Seamans, MJ; Corbin, WR; Brownell, KD Preliminarus vaiko priklausomybės nuo skalės skalės patvirtinimas. Valgykite. Behav. 2013, 14, 508-512.
  49. Gearhardt, AN; Baltas, MA; Masheb, RM; Grilo, CM Maisto priklausomybės tyrimas rasinėje įvairovėje nutukusių pacientų, sergančių besaikiais mitybos sutrikimais, pavyzdžiu pirminės sveikatos priežiūros įstaigose. Kompr. Psichiatrija 2013, 54, 500 – 505, doi:10.1016 / j.comppsych.2012.12.009.
  50. Mason, SM; Flintas, AJ; Laukas, AE; Austin, S .; Rich-Edwards, JW Piktnaudžiavimas vaikystėje ar paauglystėje, taip pat rizika, kad suaugusios moterys patirs maisto priklausomybę. Nutukimas 2013, 21, E775 – E781, doi:10.1002 / oby.20500.
  51. Pedram, P .; Wadden, D .; Amini, P .; Gulliver, W .; Randell, E .; Cahill, F .; Vasdev, S .; Goodridge, A .; Carter, JC; Zhai, G .; et al. Priklausomybė nuo maisto: jos paplitimas ir reikšmingas ryšys su nutukimu apskritai. „PLoS One“ 2013, 8, e74832, doi:10.1371 / journal.pone.0074832.
  52. Kromann, CB; Nielsen, CT Cola priklausomybė nuo pasikartojančios depresijos moteris. BMC Res. Pastabos 2012, 5, 692, doi:10.1186/1756-0500-5-692.
  53. Meule, A .; Kubler, A. Maisto potraukis maisto priklausomybėje: teigiamas sustiprinimo vaidmuo. Valgykite. Behav. 2012, 13, 252 – 255, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001.
  54. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Maisto troškimai skirtingai skiriasi tarp sėkmingų ir nesėkmingų dietologų ir ne dietologų. Maisto cravings klausimynų patvirtinimas vokiečių kalba. Apetitas 2012, 58, 88 – 97, doi:10.1016 / j.appet.2011.09.010.
  55. Meule, A .; Kubler, A. „Maisto cravings maisto priklausomybėje: skiriamasis teigiamo sustiprinimo vaidmuo“ pataisa [Valgykite Behav 13 (3) (2012) 252-255]. Valgykite. Behav. 2012, 13, 433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.07.008.
  56. Meule, A .; Heckel, D .; Kubler, A. Faktoriaus struktūra ir yale maisto priklausomybės skalės analizė nutukusiems bariatrinės chirurgijos kandidatams. Euras. Valgykite. Disord. Rev. 2012, 20, 419 – 422, doi:10.1002 / erv.2189.
  57. Davis, C .; Curtis, C .; Levitan, RD; Carter, JC; Kaplan, AS; Kennedy, JL įrodymai, kad „maisto priklausomybė“ yra tinkamas nutukimo fenotipas. Apetitas 2011, 57, 711 – 717, doi:10.1016 / j.appet.2011.08.017.
  58. Mechanikas, JI; Youdim, A .; Jonesas, DB; Garvey, WT; Hurley, DL; McMahon, MM; Heinbergas, LJ; Kushner, R .; Adamsas, TD; Shikora, S .; ir kt. Bariatrinės chirurgijos paciento perioperacinės mitybos, medžiagų apykaitos ir nechirurginės pagalbos klinikinės praktikos gairės - 2013 m. Atnaujinimas: Parėmė Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija, nutukimo draugija ir Amerikos medžiagų apykaitos ir bariatrinės chirurgijos draugija. Endokrinolis. Praktika 2013, 19, 337 – 372, doi:10.4158 / EP12437.GL.
  59. Willett, WC; Sampson, L .; Stampfer, MJ; Rosner, B .; Bain, C .; Witschi, J .; Hennekens, CH; Speizer, FE Pusiau kvantitatyvaus maisto dažnio klausimyno atkuriamumas ir galiojimas. Esu. J. Epidemiol. 1985, 122, 51-65.
  60. Burger, KS; Stice, E. Atlyginimo jautrumo ir nutukimo kintamumas: smegenų vaizdavimo tyrimų duomenys. Curr. Narkotikų piktnaudžiavimo rev. 2011, 4, 182 – 189, doi:10.2174/1874473711104030182.
  61. Stice, E .; Figlewicz, DP; Gosnell, BA; Levine, AS; Pratt, WE Smegenų atlygio grandinių indėlis į nutukimo epidemiją. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013, 37, 2047 – 2058, doi:10.1016 / j.neubiorev.2012.12.001.
  62. Hintzen, AK; Cramer, J .; Karagulle, D .; Heberlein, A .; Frieling, H .; Kornhuber, J .; Bleich, S .; Hillemacher, T. Ar alkoholio troškimas mažėja didėjant amžiui? Skerspjūvio tyrimo rezultatai. J. Stud. Alkoholiniai vaistai 2011, 72, 158-162.
  63. Moore, AA; Gould, R .; Reuben, DB; Greendale, GA; Carter, MK; Zhou, K .; Karlamangla, A. Alkoholio vartojimo išilginiai modeliai ir prognozės Jungtinėse Valstijose. Esu. J. Visuomenės sveikata 2005, 95, 458-465.
  64. Lovejoy, JC; Sainsbury, A. Sekso skirtumai nutukime ir energijos homeostazės reguliavimas. Obes. Rev. 2009, 10, 154 – 167, doi:10.1111 / j.1467-789X.2008.00529.x.
  65. Marino, M .; Masella, R .; Bulzomi, P .; Campesi, I .; Malorni, W .; Franconi, F. Mityba ir žmonių sveikata iš lyties ir lyties perspektyvos. Mol. Asp. Med. 2011, 32, 1 – 70, doi:10.1016 / j.mam.2011.02.001.
  66. Davis, C. Kompulsyvus persivalgymas kaip priklausomybę sukeliantis elgesys. Curr. Obes. Rep. 2013, 2, 171 – 178, doi:10.1007/s13679-013-0049-8.
  67. Davis, C. Nuo pasyvaus persivalgymo iki maisto priklausomybės: prievartos ir sunkumo spektras. ISRN Obes. 2013, 2013, 435027, doi:10.1155/2013/435027.
  68. Freedman, DS; Khan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berensonas, GS Vaiko bmi ryšys su suaugusiųjų riebalų bogalūzų tyrimu. Pediatrija 2005, 115, 22-27.
  69. Freedman, DS; Khan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berensonas, GS Tarp vaikystės bmi, vaikystės aukščio ir suaugusiųjų nutukimo: Bogalusa širdies tyrimas. Vid. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003, 28, 10 – 16, doi:10.1038 / sj.ijo.0802544.