Kaip centrinis yra dopamino patologinis lošimas ar azartinių lošimų sutrikimas? (2013)

Priekinė Behav Neurosci. 2013; 7: 206.

Paskelbta internete Dec 23, 2013. doi:  10.3389 / fnbeh.2013.00206
PMCID: PMC3870289

Patologinis lošimas [PG - DSM-5 (APA, dabar vadinamas „lošimo sutrikimu“) 2013; Petry ir kt. 2013)] būdingi netinkami azartinių lošimų modeliai, susiję su reikšmingais funkcijos sutrikimais. Per pastarąjį dešimtmetį padaryta reikšminga pažanga suprantant PG (Potenza, 2013). PG ir narkotikų vartojimo sutrikimų panašumai (Petry, 2006; Potenza, 2006; Leemanas ir Potenza, 2012) paskatino PG perklasifikavimą į DSM-5 kaip priklausomybės sutrikimą (o ne impulsų valdymo sutrikimą, kaip buvo DSM-IV atveju).

Į PG buvo įtrauktos kelios neurotransmiterių sistemos, įskaitant serotonerginę, noradrenerginę, dopaminerginę, opioiderginę ir glutamaterginę (Potenza, 2013). Šių sistemų, susijusių su PG, supratimas yra kliniškai svarbus kuriant vaistus, nes šiuo metu nėra FDA patvirtintų vaistų su indikacijomis dėl PG. Dopaminas ilgą laiką buvo susijęs su priklausomybėmis nuo narkotikų, o ankstyvieji straipsniai postuliavo panašų svarbų dopamino vaidmenį PG (Potenza, 2001). Tačiau tikslus dopamino vaidmuo PG dar neaiškus. Smegenų stuburo skysčių mėginių tyrimai parodė žemą dopamino ir aukštą dopamino metabolitų kiekį PG, padidindami dopamino apykaitos galimybę (Bergh et al. 1997). Tačiau vaistai, nukreipti į dopamino funkciją, neparodė klinikinio PG poveikio. Pavyzdžiui, vaistai, blokuojantys į dopamino D2 receptorių funkciją (pvz., Olanzapinas), parodė nedidelius, atsitiktinių imčių klinikinius tyrimus, neigiamus rezultatus (Fong et al. 2008; McElroy ir kt., 2008). Be to, nustatyta, kad į D2 panašus dopamino receptorių antagonistas, plačiai naudojamas psichozinių sutrikimų gydymui (haloperidolis), padidina PG turinčių asmenų su azartiniais žaidimais susijusių motyvacijų ir elgesio ypatumus (Zack ir Poulos, 2007). Tačiau paskyrus prodopaminerginį (ir pro-adrenerginį) vaistą amfetaminą, PG padidėjo ir su azartiniais žaidimais susijusios mintys bei elgesys (Zack ir Poulos, 2004).

Naujausi vaizdo tyrimai pradėjo naudoti radioligandus ir pozitronų emisijos tomografiją, kad būtų galima ištirti PG dopamino funkciją. Priešingai nei išvados dėl priklausomybės nuo kokaino, kai tarp grupių pastebėti skirtumai [11C] racloprido jungimasis striatumoje, panašų lygį PG ir palyginamuose tiriamuosiuose stebėjo dvi tiriamosios grupės (Linnet ir kt., 2010, 2011; Clark ir kt. 2012). Panašiai nepastebėta jokio skirtumo tarp PG ir palyginamų asmenų, vartojant [11C] raclopridas arba D3 pirmenybę teikiantis agonistas-radioligandas [11C] - (+) - propil-heksahidro-naftooksazinas (PHNO) (Boileau et al., 2013). Tačiau šiuose tyrimuose buvo pranešta apie ryšius su su nuotaika susijusį ar apibendrintą impulsyvumą, nepalankų sprendimų priėmimą ar problemų dėl azartinių lošimų sunkumą, kurie rodo, kad dopamino funkcija gali būti susijusi su specifiniais PG aspektais (Potenza ir Brody, 2013). Šie duomenys atitinka mintį, kad PG reiškia nevienalytę būklę ir kad biologiškai svarbių individualių skirtumų ar pogrupių nustatymas gali padėti paspartinti gydymo plėtrą arba tinkamai nukreipti terapines intervencijas.

Parkinsono liga (PD) (Leemanas ir Potenza, 2011). Tiksliau, dopamino agonistai (pvz., Pramipeksolis, ropinirolis) buvo siejami su PG, o per didelis ar probleminis elgesys kitose srityse (susijęs su seksu, valgymu ir apsipirkimu) asmenims, sergantiems PD (Weintraub et al., 2010). Be to, levodopos dozavimas taip pat buvo susijęs su šiomis PD ligomis (Weintraub et al. 2010). Tačiau su dopaminu nesusiję veiksniai (pvz., PD pradžios amžius, šeiminė padėtis ir geografinė padėtis) taip pat buvo siejami su šiomis PD ligomis (Voon et al. 2006; Weintraub ir kt., 2006, 2010; Potenza ir kt. 2007), išryškinant sudėtingas šių sutrikimų etiologijas. Nepaisant to, tyrime naudojant [11C] raclopridas, pacientams, sergantiems PD ir PG, palyginti su asmenimis, sergančiais vien PD, įrodytas veninėje (bet ne nugaros) striatumoje, sumažino į D2 panašų surišimą pradiniame lygyje ir didesnį [11C] racloprido poslinkis vykdant azartinius žaidimus / priimant sprendimus (siūlant didesnį dopamino išsiskyrimą PG grupėje atliekant užduotį) (Steeves et al., 2009). Šie radiniai primena tuos, kurie rodo neryškų levodopos sukeltą [11C] raclopridas ventraliniame, bet ne stuburo slankste PD pacientams, kurie savarankiškai skiria dopamino pakaitinį gydymą (palyginti su tais, kurie to nedaro) (Evans ir kt. 2006). Kaip nustatyta kitų išvadų, susijusių su priklausomybės nuo PD PD (palyginti su vien PD), santykinai sumažėjęs signalas ventraliniame striatoje pradiniame ir prisiimant riziką (Rao et al., 2010), kyla klausimas, ar dopaminas gali būti susijęs su šiais PD procesais. Panašūs klausimai kyla ir dėl santykinai neryškių ventralinių striatūros aktyvacijų, pastebimų ne PD PG atliekant ne ligandų pagrįstus vaizdus imituojamo lošimo metu (Reuter ir kt., 2005) ir piniginio atlygio apdorojimas (Balodis ir kt., 2012a; Choi ir kt. 2012). Nors keliuose tyrimuose nustatyta, kad nenuosekli ventralinė striatinė dalis suaktyvėja piniginio atlygio numatymo etape (ypač atliekant „Pinigų skatinimo delsimo užduotis“), atsižvelgiant į įvairius priklausomybės sutrikimus (pvz., Vartojant alkoholį (Wrase et al. 2007; Beck ir kt., 2009) ir tabako vartojimas (Peters et al., 2011) sutrikimai] ir kitos būklės, kurioms būdinga sutrikusi impulsų kontrolė [pvz., per didelis valgymo sutrikimas (Balodis ir kt., 2013, spaudoje)], kiti tyrimai nustatė santykinai padidėjusį ventralinio striato suaktyvėjimą atlygio apdorojimo metu asmenims, sergantiems PG ir asmenims, turintiems kitų priklausomybių (Hommer et al., 2011; van Holst ir kt. 2012a), toliau keliant klausimus apie tai, kaip striatomos funkcija tiksliai prisideda prie PG ir priklausomybių bei kaip dopaminas gali dalyvauti šiuose procesuose (Balodis ir kt., 2012b; Leyton ir Vezina, 2012; van Holst ir kt. 2012b).

Nors didžioji dalis aukščiau aprašytų su radioligandu susijusių duomenų tiria D2 / D3 receptorių funkciją, kitus dopamino receptorius reikia atsižvelgti į PG. Pavyzdžiui, atliekant užduotį su graužikų lošimo automatais, D2 tipo receptorių agonistas chinpirolis padidino klaidingus atlygio lūkesčius atliekant beveik praleistus tyrimus, ir šį poveikį sušvelnino selektyvus D4 (bet ne D3 ar D2) dopamino receptorių antagonistas (Cocker). et al., 2013). Šie ikiklinikiniai atradimai papildo žmonių tyrimus, kurie rodo D4 dopamino receptorių vaidmenį žaidžiant azartinius žaidimus. Pavyzdžiui, aleliniai D4 dopamino receptorių koduojančio geno pokyčiai buvo siejami su skirtingais atsakais į su levodopa susijusį azartinių žaidimų elgesio padidėjimą (Eisenegger et al. 2010). Šie atradimai papildo didesnę literatūrą, siejančią D4 dopamino receptorius su impulsyvumu susijusiomis konstrukcijomis ir sutrikimais, tokiais kaip dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas, nors ir šiek tiek nenuoseklūs (Ebstein et al. 1996; Gelernter ir kt., 1997; DiMaio ir kt., 2003). Kaip ikiklinikiniai (Fairbanks et al. 2012) ir žmonėms (Sheese ir kt., 2012) duomenys rodo genų, koduojančių D4 dopamino receptorius, sąveiką aplinkose ir impulsyvaus ar blogai kontroliuojamo elgesio aspektus, tolesni tyrimai turėtų ištirti D4 dopamino receptorių vaidmenį PG, ypač tyrimuose, kuriuose kruopščiai vertinami aplinkos ir genetiniai faktoriai. Nors ikiklinikinių tyrimų metu D4 receptoriams tirti buvo naudojami keli D168,077 teikiantys / selektyvieji agonistų junginiai (pvz., PD-226,269 ir CP-4), norint ištirti žmogaus D4 dopamino receptorius, reikia papildomų tyrimų, kuriuos galima atlikti atliekant pozitronų emisiją. tomografijos tyrimai - tai svarbi ateities tyrimų kryptis (Bernaerts ir Tirelli, 2003; Tarazi ir kt. 2004; Basso ir kt., 2005). Be to, kadangi D1 dopamino receptorius buvo susijęs su priklausomybėmis, tokiomis kaip priklausomybė nuo kokaino (Martinez ir kt., 2009), D1 dopaminerginės sistemos vaidmuo PG garantuoja pagrįstą tyrinėjimą.

Aukščiau pateiktos išvados rodo, kad dopaminerginė funkcija gali prisidėti prie PG ir kitų priklausomybių dar tik ankstyvoje stadijoje. Dabartiniai duomenys rodo, kad individualus dopamino funkcijos kintamumas gali užmaskuoti skirtumus tarp PG ir ne PG populiacijų, be abejonės, iki šiol stipriausi tarp grupių pastebėti skirtumai tarp dopaminerginės patologijos (PD) grupių. Individualios savybės (pvz., Impulsyvumas, sprendimų priėmimas ir elgesys, susijęs su azartiniais lošimais), susijusios su dopamino funkcija PG ir ne PG subjektams, taip pat pateisina klinikinę perspektyvą ir leidžia manyti, kad tai gali būti nauji gydymo tikslai, kurie yra ypač glaudžiai susiję su biologiniais. funkcija [didinant galimybę, kad jie gali būti ypač pritaikyti vaistams (Berlin et al., 2013)]. Be to, kiti galimi endofenotipai, tokie kaip kompulsyvumas (Fineberg et al. 2010, spaudoje), atsižvelgiant į jų preliminarų ryšį su PG gydymo rezultatais (Grant et al., 2010). Be to, kuriant gydymą reikia toliau apsvarstyti sistemas, kurios gali reguliuoti dopamino funkciją. Pavyzdžiui, atsitiktinių imčių klinikiniuose tyrimuose nustatyta, kad opioidų antagonistai, tokie kaip nalmefenas ir naltreksonas, gydant PG yra pranašesni už placebą (Grant et al. 2006, 2008b), ypač asmenų, kuriems būdingas didelis azartinių lošimų potraukis ar šeimos alkoholizmo istorija (Grant ir kt., 2008a). Taip pat šiuo atžvilgiu reikia atsižvelgti į glutamatergines sistemas (Kalivas ir Volkow, 2005), su išankstiniais duomenimis, susiejančiais neutralų farmacinį n-acetilcisteiną su teigiamu PG gydymo rezultatu (Grant ir kt., 2007). Kadangi dopamino sistemos išpjaustymas suteikia įžvalgos apie PG, panašūs metodai turėtų būti naudojami tiriant PG serotonino funkciją (Potenza ir kt. 2013), ypač atsižvelgiant į nenuoseklius duomenis apie serotonerginius vaistus gydant PG (Bullock ir Potenza, 2012). Sistemingas PG neurobiologijos ir klinikinių savybių tyrimo metodas turėtų padėti tobulinti PG prevencijos ir gydymo strategijas.

Atskleidimas

Daktaras Marcas N. Potenza neturi finansinių interesų konfliktų dėl šio rankraščio turinio ir yra gavęs finansinę paramą ar kompensaciją už šiuos dalykus: dr. Marcas N. Potenza konsultavosi ir patarė „Boehringer Ingelheim“, „Ironwood“ ir „Lundbeck“; konsultavosi ir turi finansinių interesų „Somaxon“; gavo mokslinių tyrimų paramą iš „Mohegan Sun Casino“, Nacionalinio atsakingų žaidimų centro, „Forest Laboratories“, „Ortho-McNeil“, „Oy-Control / Biotie“, „Psyadon“, „Glaxo-SmithKline“, Nacionalinių sveikatos ir veteranų administracijos institutų; dalyvavo apklausose, paštu ar konsultacijose telefonu, susijusių su priklausomybe nuo narkotikų, impulsų kontrolės sutrikimais ar kitomis sveikatos temomis; konsultavosi advokatų kontorose ir federalinėje valstybės gynėjų tarnyboje sprendžiant impulsų kontrolės sutrikimus; teikia klinikinę priežiūrą Konektikuto psichikos sveikatos ir priklausomybės ligų departamento azartinių lošimų paslaugų programoje; atliko dotacijų peržiūras nacionaliniams sveikatos institutams ir kitoms agentūroms; turi svečių redaguotų žurnalų skyrių; skaitė akademines paskaitas dideliuose turuose, CME renginiuose ir kitose klinikinėse ar mokslo vietose; ir sukūrė knygų ar knygų skyrių psichikos sveikatos tekstų leidėjams.

Padėka

Šį tyrimą finansavo Nacionalinio piktnaudžiavimo narkotikais instituto (NIDA) dotacija P20 DA027844, Nacionalinis piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo institutas stipendija RL1 AA017539, Konektikuto psichikos sveikatos ir priklausomybės ligų departamentas, Konektikuto psichikos sveikatos centras ir Nacionalinis atsakingo centro Žaidimų Jeilio universiteto lošimų tyrimų kompetencijos centras.

Nuorodos

  1. Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. 5th Edn Washington, DC: Amerikos psichiatrų asociacija. [PubMed]
  2. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN (2012a). Sumažėjęs fronto-striatijos aktyvumas perdirbant piniginius atlygius ir patologinių lošimų nuostolius. Biol. Psichiatrija 71, 749 – 757.10.1016 / j.biopsych.2012.01.006 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  3. „Balodis IM“, „Kober H.“, „Worhunsky PD“, „Stevens MC“, „Pearlson GD“, „Potenza MN“ (2012b). Lankantis priklausomybių striatinuose pakilimuose ir nuosmukiuose. Biol. Psichiatrija 72, e25 – e26.10.1016 / j.biopsych.2012.06.016 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  4. Balodis IM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC, Pearlson GD ir kt. (2013). Pinigų atlygio apdorojimas nutukusiems asmenims, turintiems apsisaugojimo nuo valgymo sutrikimų ir be jų. Biol. Psichiatrija 73, 877 – 886.10.1016 / j.biopsych.2013.01.014 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  5. Balodis IM, Grilo CM, Kober H., Worhunsky PD, White MA, Stevens MC ir kt. (spaudoje). Bandomasis tyrimas susiejo sumažėjusį fronto-strijato įdarbinimą atlygio apdorojimo metu su nuolatiniu apsvaigimu po to, kai buvo gydomas apsivalymo sutrikimas. Vid. J. valgyk. Nesantaika.
  6. „Basso AM“, „Gallagher KB“, „Bratcher NA“, „Brioni JD“, „Moreland RB“, „Hsieh GC“ ir kt. (2005). Į antidepresantus panašus D (2 / 3) receptorių aktyvavimas, bet ne D (4) receptorių aktyvacija atliekant priverstinį žiurkių maudymo testą. Neuropsichofarmakologija 30, 1257 – 1268.10.1038 / sj.npp.1300677 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  7. Beck A., Schlagenhauf F., Wüstenberg T., Hein J., Kienast T., Kahnt T. ir kt. (2009). Ventralinis striatos aktyvinimas atlygio numatymo metu koreliuoja su alkoholikų impulsyvumu. Biol. Psichiatrija. 66, 734 – 742.10.1016 / j.biopsych.2009.04.035 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  8. Berghas C., Eklundas T., Soderstenas P., Nordinas C. (1997). Pasikeitusi dopamino funkcija patologinių lošimų metu. Psicholas. Med. 27, 473 – 475.10.1017 / S0033291796003789 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  9. Berlyno HA, Brauno A., Simeono D., Korano LM, Potenza MN, McElroy SL ir kt. (2013). Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas topiramato tyrimas dėl patologinio lošimo. Pasaulis J. Biol. Psichiatrija 14, 121 – 128.10.3109 / 15622975.2011.560964 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  10. Bernaerts P., Tirelli E. (2003). Palengvinamasis dopamino D4 receptorių agonisto PD168,077 poveikis slopinamojo vengimo slopinamojo atsako atmintyje įtvirtinimui C57BL / 6J pelėms. Elgesys. „Brain Res. 142, 41 – 52.10.1016 / S0166 – 4328 (02) 00371 – 6 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  11. Boileau I., Mokėtojas D., Chugani B., Lobo D., Behzadi A., Rusjano PM ir kt. (2013). D2 / 3 dopamino receptoriai patologinių lošimų metu: pozitronų emisijos tomografijos tyrimas naudojant [11C] - (+) - propil-heksahidro-nafto-oksaziną ir [11C] raclopridą. Priklausomybė 108, 953 – 963.10.1111 / add.12066 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  12. „Bullock SA“, „Potenza MN“ (2012). Patologinis lošimas: neuropsichofarmakologija ir gydymas. Curr. Psichofarmakolis. 1, 67 – 85 galima rasti internetu: http://www.benthamscience.com/contents.php?in=7497&m=February&y=2012. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  13. Choi J.-S., Shin Y.-C., Jungas WH, Jang JH, Kang D.-H., Choi C.-H. ir kt. (2012). Pakeistas smegenų aktyvumas numatant atlygį dėl patologinio lošimo ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo. „PLOS ONE 7“: „e45938.10.1371“ / journal.pone.0045938 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  14. Clark L., Stokes PR, Wu K., Michalczuk R., Benecke A., Watson BJ ir kt. (2012). Strijaus dopamino D2 / D3 receptorių prisijungimas prie patologinio lošimo yra susijęs su impulsyvumu, susijusiu su nuotaika. „Neuroimage“ 63, 40 – 46.10.1016 / j.neuroimage.2012.06.067 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  15. „Cocker PJ“, „Le Foll B.“, „Rogers RD“, „Winstanley CA“ (2013). Dopamino D4 receptorių atrankinis vaidmuo moduliuojant atlygio tikimybę atliekant graužikų lošimo automatų užduotis. Biol. Psichiatrija. [Epub prieš spausdinimą] .10.1016 / j.biopsych.2013.08.026 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  16. DiMaio S., Grizenko N., Joober R. (2003). Dopamino genai ir dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas: apžvalga. J. psichiatrijos neurosci. 28, 27 – 38 galima rasti internetu: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC161723/ [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  17. Ebstein RP, Novick O., Umansky R., Priel B., Osher Y., Blaine D. ir kt. (1996). Dopamino D4 receptorių (DRD4) III egzono polimorfizmas, susijęs su naujovės siekimo žmogaus asmenybės bruožu. Nat. Generolas 12, 78 – 80.10.1038 / ng0196 – 78 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  18. Eisenegger C., Knoch D., Ebstein RP, Gianotti LR, Sándor PS, Fehr E. (2010). Dopamino receptorių D4 polimorfizmas prognozuoja L-DOPA poveikį lošimų elgesiui. Biol. Psichiatrija 67, 702 – 706.10.1016 / j.biopsych.2009.09.021 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  19. Evans AH, Pavese N., Lawrence AD, Tai YF, Appel S., Doder M., et al. (2006). Kompulsinis narkotikų vartojimas susijęs su sensibilizuotu ventraliniu striatos dopamino perdavimu. Ann. Neurol. 59, 852 – 858.10.1002 / ana.20822 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  20. „Fairbanks LA“, „Way BM“, „Breidenthal SE“, „Bailey JN“, „Jorgensen MJ“ (2012). Motinos ir palikuonių dopamino D4 receptorių genotipai sąveikaudami daro įtaką jaunikliams impulsyvumui beždžionėms. Psicholas. Mokslas. 23, 1099 – 1104.10.1177 / 0956797612444905 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  21. „Fineberg NA“, „Chamberlain SR“, „Goudriaan AE“, „Stein DJ“, Vandershuren L., Gillan CM ir kt. (spaudoje). Nauji pokyčiai žmogaus neurokognicijoje: impulsyvumas ir kompulsyvumas. CNS spektrai.
  22. Fineberg NA, Potenza MN, Chamberlain SR, Berlin H., Menzies L., Bechara A. ir kt. (2010). Išbandyti kompulsyvų ir impulsyvų elgesį, pradedant gyvūnų modeliais ir baigiant endofenotipais; pasakojimo apžvalga. Neuropsichofarmakologija 35, 591 – 604.10.1038 / npp.2009.185 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  23. Fong T., Kalechstein A., Bernhard B., Rosenthal R., Rugle L. (2008). Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas olanzapino tyrimas, skirtas gydyti vaizdo pokerio patologinius lošėjus. „Pharmacol“. Biochem. Elgesys. 89, 298 – 303.10.1016 / j.pbb.2007.12.025 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  24. Gelernter J., Kranzler H., Coccaro E., Siever L., New A., Mulgrew CL (1997). D4 dopamino receptorių (DRD4) aleliai ir naujovių ieškojimas priklausomiems nuo kūno, asmenybės sutrikimų ir kontroliniams asmenims. Esu. J. Hum. Genetas. 61, 1144 – 1152.10.1086 / 301595 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  25. „Grant JE“, „Chamberlain SR“, „Odlaug BL“, „Potenza MN“, Kim SW (2010). Memantinas rodo pažadą sumažinti patologinių azartinių lošimų sunkumą ir pažinimo nelankstumą: bandomasis tyrimas. Psichofarmakologija (Berl) 212, 603 – 612.10.1007 / s00213-010-1994-5 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  26. Grant JE, Kim SW, Hollander E., Potenza MN (2008a). Numatomas atsakas į opiatų antagonistus ir placebą gydant patologinius azartinius lošimus. Psichofarmakologija 200, 521 – 527.10.1007 / s00213-008-1235-3 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  27. Grantas JE, Kim SW, Hartmanas BK (2008b). Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas opiatų antagonisto naltreksono tyrimas gydant patologinius lošimų potraukius. J. Clin. Psichiatrija 69, 783 – 789.10.4088 / JCP.v69n0511 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  28. Grant JE, Kim SW, Odlaug BL (2007). N-acetilcisteinas, moduliuojantis gliutamatą, gydant patologinius azartinius lošimus: bandomasis tyrimas. Biol. Psichiatrija 62, 652 – 657.10.1016 / j.biopsych.2006.11.021 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  29. Grant JE, Potenza MN, Hollander E., Cunningham-Williams RM, Numinen T., Smits G. ir kt. (2006). Multicentrinis opioidų antagonisto nalmefeno tyrimas gydant patologinius lošimus. Esu. J. Psichiatrija 163, 303 – 312.10.1176 / appi.ajp.163.2.303 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  30. „Hommer DW“, „Bjork JM“, „Gilman JM“ (2011). Vaizduojantis smegenų atsakas į atlygį dėl priklausomybės ligų. Ann. NY Acad. Mokslas. 1216, 50 – 61.10.1111 / j.1749 – 6632.2010.05898.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  31. Kalivas PW, Volkow ND (2005). Narkotinis priklausomybės pagrindas: motyvacijos ir pasirinkimo patologija. Esu. J. Psichiatrija 162, 1403 – 1413.10.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  32. Leeman RF, Potenza MN (2011). Impulsų kontrolės sutrikimai sergant Parkinsono liga: klinikinės charakteristikos ir pasekmės. 1 neuropsichiatrija, 133–147.10.2217 / npy.11.11 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  33. „Leeman RF“, „Potenza MN“ (2012). Patologinių lošimų ir narkotikų vartojimo sutrikimų panašumai ir skirtumai: dėmesys impulsyvumui ir kompulsyvumui. Psichofarmakologija 219, 469 – 490.10.1007 / s00213-011-2550-7 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  34. Leyton M., Vezina P. (2012). Ant užuominos: strijato pakilimai ir nuosmukiai priklausomybėse. Biol. Psichiatrija 72, e21 – e22.10.1016 / j.biopsych.2012.04.036 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  35. Linnet J., Moller A., ​​Peterson E., Gjedde A., Doudet D. (2011). Atvirkštinis ryšys tarp dopaminerginio neurotransmisijos ir Ajovos lošimo užduoties atlikimo, atliekant patologinius lošėjus ir sveiką kontrolę. Scand. J. Psychol. 52, 28 – 34.10.1111 / j.1467 – 9450.2010.00837.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  36. Linnet J., Peterson E., Doudet DJ, Gjedde A., Moller A. (2010). Dopamino išsiskyrimas patologinių lošėjų, prarandančių pinigus venos vidurinėje žarnoje. Acta psichiatrė. Scand. 122, 326 – 333.10.1111 / j.1600 – 0447.2010.01591.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  37. Martinez D., Slifstein M., Narendran R., Foltin RW, Broft A., Hwang DR ir kt. (2009). Dopamino D1 receptorių priklausomybė nuo kokaino, išmatuota naudojant PET, ir pasirinkimas savarankiškai vartoti kokainą. Neuropsichofarmakologija 34, 1774 – 1782.10.1038 / npp.2008.235 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  38. McElroy S., Nelsonas EB, Welge JA, Kaehler L., Keck PE (2008). Olanzapinas gydant patologinius lošimus: neigiamas atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. J. Clin. Psichiatrija 69, 443 – 440.10.4088 / JCP.v69n0314 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  39. Peters J., Bromberg U., Schneider S., Brassen S., Menz M., Banaschewski T. ir kt. (2011). Apatinis ventralinis striatos suaktyvinimas numatant atlygį paaugliams. Esu. J. Psichiatrija 168, 540 – 549.10.1176 / appi.ajp.2010.10071024 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  40. Petry NM (2006). Ar reikėtų išplėsti priklausomybės atvejų apimtį įtraukiant patologinius lošimus? Priklausomybė 101, 152 – 160.10.1111 / j.1360 – 0443.2006.01593.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  41. Petry NM, Blanco C., Auriacombe M., Borges G., Bucholz K., Crowley TJ ir kt. (2013). Siūlomų patologinių lošimų Dsm-5 pokyčių apžvalga ir pagrindimas. J. lošimo stud. [Epub prieš spausdinimą] .10.1007 / s10899-013-9370-0 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  42. „Potenza MN“ (2001). Patologinio lošimo neurobiologija. Seminas. Klin. Neuropsichiatrija 6, 217 – 226.10.1053 / scnp.2001.22929 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  43. „Potenza MN“ (2006). Ar priklausomybės sutrikimai turėtų apimti su medžiaga nesusijusias būkles? Priklausomybė 101, 142 – 151.10.1111 / j.1360 – 0443.2006.01591.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  44. „Potenza MN“ (2013). Azartinių žaidimų neurobiologija. Curr. Nuomonės. Neurobiolis. 23, 660 – 667.10.1016 / j.conb.2013.03.004 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  45. „Potenza MN“, Brody AL (2013). Skiriami D2 / D3 dopaminerginiai indėliai į priklausomybes: boileau et al komentaras: D2 / 3 dopamino receptoriai patologinių lošimų metu: PET tyrimas su [11C] - (+) - propil-heksahidro-nafto-oksazinu ir [11C]. Priklausomybė 108, 964 – 965.10.1111 / add.12119 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  46. Potenza MN, Voon V., Weintraub D. (2007). Narkotikų įžvalgos: impulsų kontrolės sutrikimai ir dopamino terapija sergant Parkinsono liga Nat. Klin. Praktikuokite Neuro. 3, 664–672.10.1038 / ncpneuro0680 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  47. Potenza MN, Walderhaug E., Henry S., Gallezot JD, Planeta-Wilson B., Ropchan J. ir kt. (2013). Serotonino 1B receptorių vaizdavimas patologinių lošimų metu. Pasaulis J. Biol. Psichiatrija 14, 139 – 145.10.3109 / 15622975.2011.598559 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  48. Rao H., Mamikonyan E., Detre JA, Siderowf AD, Stern MB, Potenza MN ir kt. (2010). Sumažėjęs ventralinis striato aktyvumas su impulsų valdymo sutrikimais sergant Parkinsono liga. Mov. Nesantaika. 25, 1660–1669.10.1002 23147 XNUMX / mds. XNUMX [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  49. Reuteris J., Raedleris T., Rožė M., ranka I., Glascheris J., Buchelis C. (2005). Patologinis lošimas susijęs su mažesniu mezolimbinio atlygio sistemos aktyvavimu. Nat. Neurosci. 8, 147 – 148.10.1038 / nn1378 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  50. „Sheese BE“, Rothbart MK, „Voelker PM“, „Posner MI“ (2012). Dopamino receptorių D4 geno 7 kartojimo aleliai sąveikauja su tėvų kokybe, kad būtų galima numatyti sunkią kontrolę 4 metų vaikams. Vaiko kūrėjas Res. 2012: 863242.10.1155 / 2012 / 863242 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  51. „Steeves“ TDL, Miyasaki J., Zurowski M., „Lang AE“, Pellecchia G., van Eimeren T. ir kt. (2009). Padidėjęs striatos dopamino išsiskyrimas Parkinsono liga sergantiems pacientams, sergantiems patologiniais lošimais: [11C] racloprido PET tyrimas. Smegenys 132, 1376 – 1385.10.1093 / smegenys / awp054 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  52. „Tarazi FI“, Zhang K., „Baldessarini RJ“ (2004). Dopamino D4 receptoriai: už šizofrenijos ribų. J. Priimti. Signalo perdavimas. Res. 24, 131 – 147.10.1081 / RRS – 200032076 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  53. van Holstas RJ, „Veltman DJ“, Büchel C., van den Brink W., „Goudriaan AE“ (2012a). Iškreiptas lūkesčių kodavimas probleminių lošimų srityje: ar laukiama priklausomybės? Biol. Psichiatrija 71, 741 – 748.10.1016 / j.biopsych.2011.12.030 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  54. van Holstas RJ, „Veltman DJ“, van den Brink W., „Goudriaan AE“ (2012b). Ar teisingai? Striatominis reaktyvumas probleminiams lošėjams. Biol. Psichiatrija 72, e23 – e24.10.1016 / j.biopsych.2012.06.017 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  55. Voon V., Hassan K., Zurowski M., Duff-Channing S., de Souza M., Fox S. ir kt. (2006). Numatomas patologinių gabumų ir vaistų sąsajų paplitimas sergant Parkinsono liga. Neurologija 66, 1750 – 1752.10.1212 / 01.wnl.0000218206.20920.4d [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  56. Weintraub D., Koester J., Potenza MN, Siderowf AD, Stacy MA, Voon V. ir kt. (2010). Impulsų kontrolės sutrikimai sergant Parkinsono liga: skerspjūvio tyrimas, kuriame dalyvavo 3090 pacientų. Arch. Neurolis. 67, 589–595.10.1001 / archneurol.2010.65 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  57. Weintraub D., Siderow AD, Potenza MN, Goveas J., Morales KH, Duda JE ir kt. (2006). Dopamino agonistų vartojimas yra susijęs su impulsų valdymo sutrikimais sergant Parkinsono liga. Arch. Neurolis. 63, 969–973.10.1001 / archneur.63.7.969 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  58. Wrase J., Schlagenhauf F., Kienast T., Wüstenberg T., Bermpohl F., Kahnt T. ir kt. (2007). Atlygio apdorojimo funkcijos sutrikimas yra susijęs su alkoholio potraukiu detoksikuotiems alkoholikams. „Neuroimage“ 35, 787 – 794.10.1016 / j.neuroimage.2006.11.043 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  59. Zackas M., „Poulos CX“ (2004). Amfetaminas skatina motyvuoti azartinius lošimus ir su azartiniais lošimais susijusius semantinius tinklus probleminiuose lošimuose. Neuropsyhcopharmacology 29, 195 – 207.10.1038 / sj.npp.1300333 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  60. Zackas M., „Poulos CX“ (2007). D2 antagonistas sustiprina teigiamą ir pagrindinį patologinių lošėjų žaidimų epizodo poveikį. Neuropsichofarmakologija 32, 1678 – 1686.10.1038 / sj.npp.1301295 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]