Neatitikimas dėl jautrumo skirtingų tipų atlygio patologiniams lošimams (2013)

Smegenys. 2013 m. rugpjūčio mėn.;136 (8 p.): 2527-38.

doi: 10.1093/brain/awt126..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenechas P, Dreheris JC.

Abstraktus

Patologinis lošimas yra priklausomybės sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis ir kompulsinis noras užsiimti lošimo veikla. Manoma, kad toks netinkamas elgesys atsirado dėl sumažėjusio jautrumo patirtiems atlygiams, neatsižvelgiant į atlygio tipą. Arba patologinis lošimas gali atspindėti jautrumo piniginėms ir nepiniginėms paskatoms disbalansą. Norėdami tiesiogiai patikrinti šias dvi hipotezes, ištyrėme, kaip patologinių lošėjų smegenų atlygio grandinė reaguoja į skirtingus atlygio tipus. Naudodami funkcinį magnetinio rezonanso tomografiją palyginome 18 patologinių lošėjų ir 20 sveikų kontrolinių asmenų smegenų reakcijas, kai jie atliko paprastą skatinamąją užduotį, manipuliuojančią tiek piniginiais, tiek vizualiniais erotiniais atlygiais. Laukiant atlygio, patologinių lošėjų ventralinis striatumas parodė skirtingą atsaką į pinigines ir erotines užuominas, kurią iš esmės lėmė silpnas reaktyvumas į signalus, numatančius erotinius dirgiklius. Šis skirtingas atsakas koreliavo su lošimo simptomų sunkumu ir buvo lygiagretus su sumažėjusia elgesio motyvacija dėl erotinio atlygio. Atlygio metu užpakalinė orbitofrontalinė žievės sritis, reaguodama į erotinį atlygį abiejose grupėse, buvo toliau įdarbinta dėl piniginio pelno patologiniams lošėjų, bet ne kontrolinių subjektų. Be to, nors ventralinis striatalinis aktyvumas koreliavo su subjektyviais vertinimais, priskirtais piniginiams ir erotiniams atlygiams kontroliniams subjektams, jis koreliavo tik su erotiniais lošėjų įvertinimais. Mūsų rezultatai rodo skirtingą jautrumą piniginiams ir nepiniginiams atlygiams už patologinį lošimą tiek motyvaciniu, tiek hedoniniu lygiu. Toks disbalansas gali paskatinti piniginį atlygį, o tai gali paskatinti priklausomybę nuo azartinių lošimų.

ŽODŽIAI:  priklausomybė; funkcinis MRT; patologinis lošimas; atlygis; striatum

PMID: 23757765

DOI: 10.1093/brain/awt126