Kognityvinės kontrolės neuronų koreliacijos, susijusios su azartinių lošimų sutrikimu: sisteminė fMRI tyrimų apžvalga (2017)

Neurosci Biobehav Rev. 2017 m. balandžio 26 d.;78:104-116. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifonas A4, Janiri L1, Di Nicola M5.

Abstraktus

Sumažėjusi kognityvinė potraukio dalyvauti lošimo kontrolė yra pagrindinė lošimo sutrikimo (GD) ypatybė. Kognityvinė kontrolė gali būti suskirstyta į kelis pažinimo subprocesus, kurie yra esminiai GD klinikinėje fenomenologijoje, pavyzdžiui, atsako slopinimas, konfliktų stebėjimas, sprendimų priėmimas ir pažinimo lankstumas. Šiuo straipsniu siekiama sistemingai apžvelgti fMRI tyrimus, kuriuose buvo tiriami nerviniai mechanizmai, lemiantys sumažėjusią GD pažinimo kontrolę. Mes atlikome išsamią literatūros paiešką ir surinkome neuropsichologinius ir neurovaizdinius duomenis, tirdami GD pažinimo kontrolę. Iš viso įtraukėme 14 tyrimų, kuriuose dalyvavo 499 asmenys. Mūsų rezultatai rodo, kad sutrikęs aktyvumas prefrontalinėje žievėje gali lemti sumažėjusią GD pažinimo kontrolę, o tai prisideda prie laipsniško potraukio lošti kontrolės praradimo. Atrodo, kad tarp prefrontalinių regionų orbitinės ir ventromedialinės sritys yra galimas sensorinės integracijos, vertybėmis pagrįstų sprendimų priėmimo ir emocinio apdorojimo ryšys, taip prisidedant prie motyvacinių ir emocinių kognityvinės kontrolės aspektų. Galiausiai aptarėme galimus terapinius metodus, kuriais siekiama atkurti GD pažinimo kontrolę, įskaitant farmakologinį ir smegenų stimuliavimo gydymą.

ŽODŽIAI:

Efektyvus apdorojimas; Kognityvinis lankstumas; Konfliktų stebėjimas; Atidėtas diskontavimas; Impulsyvumas; Ajovos lošimo užduotis; Orbitofrontalinė žievė; Patologinis lošimas; Prefrontalinė žievė; Reakcijos slopinimas; Reversinis mokymasis; Transkranijinė magnetinė stimuliacija; Vertybinis sprendimų priėmimas