Dopamino lygiagrečiai atliekami patologiniai azartiniai lošimai ir psichostimuliantų priklausomybė (2009)

Curr Drug Abuse Rev. 2009 Jan;2(1):11-25.

Zack M1, Poulos CX.

Abstraktus

Įvairūs įrodymai rodo svarbius neurologinio patologinių lošimų (PG) ir priklausomybės nuo psichostimuliatorių sustiprinimo pagrindus. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama lygiagrečiam ir specifiniam vaidmeniui, kurį dopamino (DA) aktyvacija atlieka šiems dviem sutrikimams, be bendro vaidmens stiprinant. Siūlomas PG psichostimuliatorius-imitacinis modelis, pagrįstas šių sričių įrodymais: Ūmus subjektyvus-elgesinis lošimų ir psichostimuliatorių poveikis; Numatomo atlygio ir atlygio teikimo neapibrėžtumo (pagrindinių lošimų elementų) poveikis DA išleidimui; DA išlaisvinimo ir teigiamo susijaudinimo ryšys; Amfetamino kryžminis motyvavimas lošti; DA D2 antagonistų poveikis azartiniams lošimams ir amfetamino atlygiui; Mišrių D1-D2 antagonistų poveikis klinikiniams PG simptomams; DA D2 agonistų poveikis eksperimentinėms rizikos prisiėmimo, lošimų ir PG indukcijos priemonėms pacientams, sergantiems Parkinsono liga; Elektrofiziologiniai ir kognityviniai sutrikimai, susiję su lėtiniu lošimų ir psichostimuliatorių poveikiu, ir galimas jautrinimo vaidmuo šiuose poveikiuose. Aptariami išskirtinio DA vaidmens modelio apribojimai, ypač atsižvelgiant į genetinę riziką, gretutinį sergamumą ir PG potipius. Ateities tyrimų pasiūlymai apima DA receptorių potipių vaidmens išskyrimą PG ir lygiagrečią DA manipuliacijų dėl azartinių lošimų ir psichostimuliatorių sustiprinimo PG subjektų ir kontrolinių grupių vertinimą.