Dopamino lygiagrečiai atliekami patologiniai azartiniai lošimai ir psichostimuliantų priklausomybė (2009)

Curr Drug Abuse Rev. 2009 Jan;2(1):11-25.

Zack M1, Poulos CX.

Abstraktus

Įvairūs įrodymai rodo, kad neurocheminis pagrindas sustiprina patologinį lošimą (PG) ir priklausomybę nuo psichostimuliatorių. Šiame straipsnyje pagrindinis dėmesys skiriamas lygiagrečiam ir specifiniam vaidmeniui, kurį dopamino (DA) aktyvinimas atlieka šiuose dviejuose sutrikimuose, be bendro vaidmens stiprinant. Siūlomas psichostimuliatorių-mimetinis PG modelis, pagrįstas šių sričių įrodymais: Ūmus subjektyvus elgsenos azartinių lošimų ir psichostimuliatorių poveikis; Numatytų atlygių ir atlygio pristatymo neapibrėžtumas (pagrindiniai lošimo elementai) DA leidimui; Ryšys tarp DA išleidimo ir teigiamo susijaudinimo; Kryžminis motyvacijos lošti amfetaminas; DA D2 antagonistų poveikis azartiniams lošimams ir amfetamino atlygiui; Mišrių D1-D2 antagonistų poveikis klinikiniams PG simptomams; DA D2 agonistų poveikis eksperimentinėms rizikos prisiėmimo, lošimo ir PG indukcijos priemonėms pacientams, sergantiems Parkinsono liga; Elektrofiziologiniai ir pažinimo sutrikimai, susiję su lėtiniu azartinių lošimų ir psichostimuliatorių poveikiu, ir galimas sensibilizavimo vaidmuo šiame reiškinyje. Modelio apribojimai, susiję su išskirtiniu DA vaidmeniu, yra aptariami ypač atsižvelgiant į genetinę riziką, gretutines ligas ir PG potipius. Pasiūlymai būsimiems tyrimams apima DA receptorių potipių vaidmenų išskyrimą PG ir lygiagretų DA manipuliacijų, susijusių su lošimu ir psichostimuliatorių stiprinimu PG subjektuose ir kontrolėje, vertinimą.