Pakeistas pilkosios medžiagos kiekis ir baltos medžiagos vientisumas kolegijos studentams, turintiems mobiliojo telefono priklausomybę (2016)

Įvadas

Kaip pranešė eMarketer.com, universaliųjų išmaniųjų telefonų abonentų skaičius pasieks 2,380 milijonus 2017, iš kurių 672.1 milijonai bus Kinijos abonentai. Išmanieji telefonai pasižymi daugeliu patrauklių savybių, padedančių jos paplitimui šiuolaikiniame gyvenime, ypač jauniems suaugusiems. Tai yra neišsamus pramogų ir atsipalaidavimo šaltinis, labai veiksminga tarpasmeninių santykių kūrimo ir palaikymo priemonė, ir tai yra patogus būdas išvengti nemalonių nuotaikos būsenų ir „žudymo“ laiko (Choliz, 2010).

Vis dažniau žmonės suvokia savo pasaulį per šį sudėtingą, daugiafunkcinį, naują „organą“. Tačiau vis daugiau jaunų suaugusiųjų naudojasi išmaniuoju telefonu, o ne kontrolės būdu. Pastaraisiais metais fiziologinės, socialinės, elgsenos ir net emocinės problemos buvo susijusios su plačiu, nekontroliuojamu ir pernelyg dideliu mobiliųjų įrenginių naudojimu, daug dėmesio skiriant galimam neigiamam mobiliojo telefono naudojimui (Roberts ir kt., 2015).

Mobilusis telefonas, kaip sutrikimas, gali būti laikomas priklausomybe nuo elgesio (Billieux, 2012). Tradicinė bendroji priklausomybės sistema grindžiama medicinos modeliu, kuris susijęs su kūno ir psichologine priklausomybe nuo tokių medžiagų kaip tabakas, alkoholis ar kiti vaistai vartojimas (McMillan ir kt., 2001). Tačiau mokslininkai teigė, kad priklausomybė turėtų būti išplėsta taip, kad ji apimtų patologinius elgesio modelius, kurie yra analogiški priklausomybei nuo cheminės medžiagos, ir jie bendrai juos vadino „elgesio priklausomybėmis“ (Lemon, 2002). Taip elgsenos priklausomybė reiškia elgesį, be to, kad jie patenka į psichoaktyviąsias medžiagas, kurie sukelia trumpalaikius atlygio jausmus ir skatina nuolatinį elgesį, nepaisant žinios apie neigiamas pasekmes. Šie elgesys apima patologinius lošimus, odos paėmimą, kleptomaniją, priverstinį pirkimą ir kompulsinį seksualinį elgesį, kad būtų galima paminėti keletą (Grant ir kt., 2010). Elgesio priklausomybė daugelyje sričių yra panaši į priklausomybę nuo narkotikų, įskaitant gamtos istoriją, fenomenologiją (Roberts ir kt., 2015), tolerancija (Leung, 2008), sutampančios genetinės įmokos (\ tBillieux, 2012), neurobiologiniai mechanizmai (Billieux ir kt., 2015a), sergamumas, atsakas į gydymą (\ tBillieux ir kt., 2015b) ir bendrojo pagrindinio požymio:Walther ir kt., 2012). Susidarius ir augant visuotinai naudojamoms technologijoms, pvz., Televizijai, kompiuteriniams žaidimams, ir internetui, naujam ne cheminio pobūdžio elgesio priklausomybės poklasiui, technologiniam priklausomumui, būdinga problematiška pernelyg didelė technologija, susijusi su žmonėmis. mašinos sąveika (Griffiths, 1996).

Mobiliųjų telefonų priklausomybė (MPD), priklausomybė nuo elgesio ar technologijų, turi daug bendrų bruožų su kitais priklausomybės sutrikimais (Bianchi ir Phillips, 2005; Billieux, 2012). Šias bendras charakteristikas apibendrina „Browno elgesio priklausomybės kriterijai“ (Ruda, 1993) ir apima: pažintinį ištikimybę, konfliktą su kitais asmenimis ar veiklą, euforiją ar reljefą, toleranciją ar kontrolės praradimą dėl elgesio, pasitraukimo, atkryčio ir atkūrimo (Martinotti ir kt., 2011). Apskritai, MPD buvo pavaizduotas kaip pernelyg didelis ir nekontroliuojamas mobiliojo telefono naudojimas tiek, kiek jis paveikia asmens realų gyvenimą. Pavyzdžiui, primenantis priklausomybę ir pasitraukimą, žmogus, turintis MPD, gali jaustis nepatogiai ir sudirgęs, kai nėra telefono, įskaitant fizinį ir psichologinį pojūtį tarp kitų klasikinių pasitraukimo simptomų.Ling ir Pedersen, 2006).

Daugeliui MPD asmenų mobilusis telefonas gali būti toks patrauklus, kad gali dominuoti jų gyvenime ir interesuose (Chóliz, 2012). Iš tiesų, tyrimai parodė, kad MPD yra susijęs su psichologiniu kančia, emociniu nestabilumu, materializmu (Beranuy ir kt., 2009), patvirtinimo motyvacija (Takao ir kt., 2009), laisvalaikio nuobodulys, pojūtisLeung, 2008), impulsyvumas (Billieux ir kt., 2007, 2008) ir rizikingas elgesys, pvz., neapsaugotas seksas, neteisėtas narkotikų vartojimas, alkoholio vartojimas, mokyklos sustabdymas ir nusikalstama veikla (Yang ir kt., 2010). Be to, buvo nustatyta neigiamų sąsajų tarp MPD ir sveikos introversijos bei sąžiningumo (Roberts ir kt., 2015), darbinė atmintis (Billieux ir kt., 2008), vykdomoji funkcija (Billieux, 2012), savikontrolė ir savikontrolė (Takao ir kt., 2009) ir net savigarba (Yang ir kt., 2010). MPD taip pat gali sukelti sumažintą pažinimo kontrolę, padidėjusį atlygį ieškant elgesio, padidėjusį toleranciją telefono veikimui ir sutrikusią psichologinę sveikatą, taip pat sumažinti darbo našumą ir netgi akademinį nesėkmę (Billieux ir kt., 2015a), panašiai kaip ir kiti priklausomybės sutrikimai.

Svarbu tai, kad požymių impulsyvumas vaidina pagrindinį vaidmenį daugelio rūšių priklausomybės sutrikimuose, įskaitant priklausomybę nuo narkotikų (Moreno-López ir kt., 2012), lošimų problemos (Joutsa ir kt., 2011; Bickel ir kt., 2012), internetinių žaidimų priklausomybė (Han et al., 2012b) ir net interneto priklausomybę (Cao ir kt., 2007; Lin ir kt., 2012). Taigi šiame tyrime taip pat svarstėme galimą impulsyvumą MPD.

Nors ankstesniuose tyrimuose buvo nustatyti kai kurie potencialūs veiksniai, kurie gali būti susiję su MPD, nebuvo atlikta jokių tyrimų, kuriuose būtų tiriami pagrindiniai neuronų mechanizmai ar galimi smegenų morfologiniai pokyčiai, esantys MPD asmenims. Yra didžiulis pažadas naudoti magnetinio rezonanso vaizdavimą (MRI), siekiant išsiaiškinti MPD nervų mechanizmus (Yuan ir kt., 2011) ir rezultatai gali padėti plėtoti elgesio intervencijas ar farmakologinį gydymą šiam ir kitiems priklausomybės tipams artimiausioje ateityje (Hanlonas ir Canterberry, 2012). Taigi šiame tyrime siekėme ištirti smegenų morfologijos priemones su MRT asmenims, turintiems MPD, ypač jaunų suaugusiųjų kolegijos studentams dėl didėjančio mobiliųjų telefonų vaidmens šioje populiacijoje.

Hipoteziniai bendri pagrindiniai neuronų modeliai tarp MPD ir kitų priklausomybės sutrikimų leidžia manyti, kad geriau suprasdami MPD mechanizmus, galima išsiaiškinti ir kitų tipų priklausomybę.Billieux ir kt., 2015a). Interneto priklausomybės tyrimas jauniems suaugusiems, Zhou ir kt. (2011) nustatė, kad, lyginant su sveikąja kontroline grupe, jauniems suaugusiems žmonėms, turintiems priklausomybę nuo interneto, kairėje priekinėje cingulinėje žievėje buvo mažesnis pilkosios medžiagos tankis, kairioji užpakalinė cingulinė žievė, kairė insula ir kairė lingualinė gyrus. Panašiame tyrime, kuriame aptariama internetinių žaidimų priklausomybė jauniems suaugusiems, Weng et al. (2013) surado pilkosios medžiagos atrofiją dešinėje orbitofrontalinėje žievėje (OFC), dvišalį insulą ir dešinę papildomą motorinę zoną, taip pat sumažintą frakcioninę anizotropiją (FA) dešinėje geltonojo korpuso skilimo, dvišalės priekinės skilties baltos medžiagos (WM), ir tinkama išorinė kapsulė internetinių žaidimų priklausomiems asmenims. Atliekant tyrimus, susijusius su patologiniais azartiniais lošimais, ventralinėje stiatumoje ir dešinėje prefrono žievėje buvo didesnis pilkosios medžiagos kiekis (GMV) (Koehler ir kt., 2013), plačiai paplitęs mažesnis FA ir didesnis vidutinis difuzinis svoris (MD) korpuso skiltyje, cingulume, aukštesnėje išilginėje fascikoje, prastesnėje pakraštyje esančioje pakaušyje, vidinėje kapsulėje, priekinėje talaminė spinduliuotė, prastesnė išilginė fascicle ir patologinių lošimų pacientų grupėje nesuvokiamas / prastesnis fronto-okcipitalinis fascikulas (Joutsa ir kt., 2011). Šie pranešti regionai yra susiję su slopinančia kontrole, atlygio apdorojimu ir impulsyvumu (Romero ir kt., 2010; Li ir kt., 2015). MPD teoriškai gali apimti ir žalą kai kuriems iš šių regionų (Hanlonas ir Canterberry, 2012), ir ištirti panašumų ir skirtumų tarp įvairių priklausomybių, gali gilinti mūsų supratimą apie MPD elgesio neuroninius mechanizmus ir gali padėti sukurti konkrečias intervencijas.

Daugelis automatizuotų ir objektyvių MRT metodų buvo naudojami sveikiems smegenų struktūriniams modeliams apibūdinti, įskaitant T1 svertinį struktūrinį vaizdavimą ir difuzijos tenzoriaus vaizdavimą (DTI). Pirmajame GMV galima patikrinti ir toliau apskaičiuoti pagal vokselio pagrindu atliktą morfometrijos (VBM) analizę. Remiantis pirmiau pateikta apžvalga, hipotezėme, kad MPD grupėje, palyginti su kontroliniais preparatais, sumažėjo GMV frontalinės skilties srityse ir talamus. Taip pat manėme, kad MPD grupė būtų susieta su WM skaidulų, susijusių su emociniu apdorojimu, vykdomojo dėmesio, sprendimų priėmimo ir pažinimo kontrolės sutrikimu. Keturi pluošto vientisumo pakaitalai, įskaitant FA, MD, ašinę difuziją (AD) ir radialinę difuziją (RD), apskaičiuotus pagal traktomis pagrįstą erdvinės statistikos (TBSS) analizę (Yeh ir kt., 2009), yra jautrūs vandens molekulių difuzijai smegenyse (Basser ir kt., 1994) ir yra tikslūs kvalifikuoti biomarkeriai, skirti įvertinti WM (Hasanas ir kt., 2011).

Šiame tyrime buvo ištirtas GMV ir WM vientisumas, naudojant šias priemones, siekiant atskleisti galimus neatitikimus, kurie gali atsirasti jauniems suaugusiems, sergantiems MPD, ir kurie gali geriau suprasti galimus neuroninius mechanizmus.

Medžiagos ir metodai

Etikos ataskaita

Šį tyrimą patvirtino Pietvakarių universiteto Etikos komitetas, ir kiekvienas dalyvis gavo raštišką sutikimą. Visi dalyviai buvo vyresni nei 18, ir jiems buvo pranešta, kad jų dalyvavimas buvo visiškai savanoriškas ir kad jie galėjo bet kuriuo metu atsikratyti.

Dalyviai

Trys šimtai studentų buvo įdarbinti iš Pietvakarių universiteto (SWU, Chongqing, Kinija) brošiūros ir interneto reklamos. Jie turėjo užpildyti mobiliojo telefono priklausomybės indekso (MPAI) skalę, kurioje rezultatas virš 51 juos priskyrė priklausomai nuo mobiliojo telefono (MPD). Dėl šio sluoksnio atsirado MPN grupė 34 asmenų (21 patelė, 18 – 27 metai). Siekiant suderinti MPD grupę, 34 ne MPD studentai (21 patelė, 18 – 27 metai) buvo atsitiktinai parinkti kaip kontrolinė grupė (CG). Nebuvo jokių reikšmingų skirtumų tarp asmeninių mėnesinių išlaidų, amžiaus, lyties ar mokymosi metų grupėse (žr. 4 lentelę). \ T 1).

 

1 LENTELĖ. Dalyvių ekonominė padėtis, demografiniai rodikliai, MPAI ir BIS balai.

Be to, visi dalyviai neturėjo neurologinių sutrikimų, psichikos sutrikimų istorijos, metalinių dalių, tatuiruočių ar neperleidžiamų auskarų ant kūno. Jie visi buvo normalūs arba pakoreguoti pagal normalią viziją, buvo dešiniarankiai ir buvo gimtoji kinų kalba.

Klausimyno vertinimas

MPAI skalė (Leung, 2008), kuris susideda iš 17 elementų, buvo naudojamas įvertinti MPD laipsnį. Naudota penkių taškų Likert skalė: 1 = 'ne visai,' 2 = 'retai,' 3 = 'retkarčiais,' 4 = 'dažnai,' 5 = 'visada.' Bendras rezultatas svyruoja nuo 17 iki 85, kuriame pagal vidutinį pasiskirstymą 51 ar daugiau yra laikomas priklausomu nuo telefono (Martinotti ir kt., 2011). „Cronbach“ alfa pažymėtas skalės patikimumas yra labai didelis 0.90 (Leung, 2008).

Barratt impulsyvumo skalė (BIS-11) (Patton ir kt., 1995) buvo paskirta abiem grupėms, kad būtų galima išmatuoti impulsyvumą. BIS sudaro 30 elementai, naudojant penkių punktų Likert skalę, kur didesnis rezultatas, tuo stipresnis impulsyvumas. Vidinis nuoseklumo patikimumas ir patikimumo patikra yra atitinkamai 0.89 ir 0.91 (Li ir kt., 2011).

Nuskaitymo įsigijimas

Visi vaizdavimo duomenys buvo gauti naudojant „3T Siemens“ skaitytuvą („Siemens Medical“, „Erlangen“, Vokietija) „Southwest University“ smegenų vaizdavimo tyrimų centre. Aukštos skiriamosios gebos T1 svertiniai anatominiai vaizdai buvo gauti magnetizuojant paruoštą greitojo gradiento aido (MPRAGE) seką [pasikartojimo laikas (TR) = 1900 ms, aido laikas (TE) = 2.52 ms, regėjimo laukas (FOV) = 256 mm, pasvirimo kampas = 90 °, plokštumos matricos raiška = 256 × 256, pjūvio storis = 1 mm, griežinėliai = 176, voxel dydis = 1 mm × 1 mm × 1 mm]. 12 krypties difuzijos tenzoriniai vaizdai (DTI) buvo renkami dvigubai perorientuotai gręžimo aido impulsų sekai, TR = 6000 ms, TE = 89 ms, FOV = 240 mm, matricos raiška = 128 × 128, pjūvio storis = 3 mm, griežinėliai = 45, breikšmė = 1000s / mm².

Struktūrinio vaizdavimo duomenų analizė

Kiekvieno subjekto struktūriniai vaizdavimo duomenys buvo analizuojami statistinės parametrų žemėlapių programinės įrangos (SPM8) pagalba¹) MATLAB R2014a (MathWorks Inc., Natick, MA, JAV) ir pirmą kartą buvo rodomi siekiant patikrinti artefaktus ir rimtus anatominius sutrikimus. Nuskaitymai buvo bendrai užregistruoti ir perskirstyti į priekinės komisijos-užpakalinės komisijos liniją, tada suskirstyti į pilkosios medžiagos (GM), WM ir smegenų skystį (CSF).Yin ir kt., 2013). Galiausiai rezultatai buvo užregistruoti, normalizuoti ir moduliuoti naudojant Diffeomorfinę anatominę registraciją per eksponentinį Lie algebros (DARTEL) įrankių rinkinį, kuris naudoja sudėtingesnį registracijos algoritmą, kad būtų galima tiksliau registruotis tarp dalykų. Jo nelinijinių registravimo algoritmų našumas yra geresnis nei kitų panašių įrankių rinkinių.

Po šių išankstinio apdorojimo etapų buvo sukurtas tyrimui būdingas smegenų šablonas iš visų objektų vaizdų (ty vidutinis vaizdas), o kiekvieno vokselio vaizdo intensyvumas buvo moduliuotas Jacobian determinantais, kad būtų lengviau nustatyti regioninius skirtumus absoliučiame GM kiekyje . Užregistruoti vaizdai buvo transformuoti į Monrealio neurologijos instituto (MNI) erdvę, o galiausiai normalizuoti ir moduliuojami vaizdai buvo išlyginti 10 mm pločio pusiau maksimaliu (FWHM) Gauso branduoliu, siekiant padidinti signalo ir triukšmo santykį.

GMV ir CG grupės GMV skirtumas buvo įvertintas dviem mėginiais t-testas, naudojant SPM8, kuriame buvo pridėtas bendras GM kiekis ir BIS balai kovariacijai, nes bruožų impulsyvumas gali būti painus veiksnys. Absoliutus vokselio signalo intensyvumo slenkstinis sluoksnis buvo nustatytas į 0.2, kad būtų sumažintas GM ribinis poveikis (Duan ir kt., 2012). Reikšmingumo lygiai buvo nustatyti p <0.01 su „Alpha-Sim“ korekcija, apskaičiuota naudojant „DPABI“ programinę įrangą² (Chao-Gan ir Yu-Feng, 2010). Rezultatai buvo vizualizuoti naudojant „BrainNet Viewer“ (Xia ir kt., 2013).

Siekiant patvirtinti skirtumus, susijusius su MPD, palyginti su kontrolėmis, svarbiausi skirtingų GMV grupių tarp dviejų grupių buvo atrinkti kaip dominuojantys regionai (ROI), o šių ROI reikšmės MPD grupėje buvo išskirtos REST³ir įvedė Pearson koreliacijos analizę su MPAI balais, kurių reikšmė nustatyta p <0.05 (Song ir kt., 2011).

Difuzijos tenzoriaus vaizdavimo duomenų analizė

Difuzijos svertiniai vaizdavimo duomenys buvo apdoroti toliau naudojant vamzdynų įrankį PANDA⁴: smegenų kaukės įvertinimas, naudojant b0 vaizdą be difuzijos svorio, neapdorotų vaizdų ne smegenų erdvės apkarpymas 0.25 [frakcinio intensyvumo riba (0 → 1), kur mažesnės vertės suteikia didesnes smegenų kontūrų prognozes], korekcija sūkurinės srovės sukeltas iškraipymas ir galvos judesys nuskaitymo metu, registruojant difuzijos svertinius vaizdus (DWI) į b0 vaizdą su afine transformacija, visų atskirų FA vaizdų netiesinę registraciją vietinėje erdvėje į FA šabloną Monrealio neurologijos institute ( MNI) standartinė erdvė, transformacijų suformavimas, naudojamas difuzijos metrikų vaizdų pakartotiniam pavyzdžiui su 1 mm × 1 mm × 1 mm erdvine raiška, TBSS procedūros vykdymui, kai buvo sukurti visi subjektų skeletai ir kiekvieno subregiono vidutinis FA, MD, λ₁ ir λ₂₃ „Skeletonized WM“ subjektų vertė buvo apskaičiuota pagal Johns Hopkins stereotaksinį WM atlasą, kurį sudaro 50 pagrindiniai regionai (Mori ir kt., 2008) - dėl tolesnio atlaso skaičiavimo, naudojant daugelio faktorių dispersijos analizę tarp dviejų grupių, atkuriant BIS balus. Galiausiai, MPD grupėje buvo atlikta Pearson koreliacijos analizė tarp reikšmingų skirtingų regionų ir MPAI balų, reikšmingai nustatytų p <0.05 (Cui ir kt., 2013). Šio metodo statistinė galia buvo patikimai patikrinta (Oishi ir kt., 2009; Faria ir kt., 2010). Rezultatas buvo pateiktas su FSLView naudojant FSL įrankių rinkinį (FSL 5.0.0⁵) (Smith et al., 2006).

rezultatai

Klausimyno našumas

MPD grupėje MPAI buvo daug didesnis nei CG. Jie taip pat praleido daug daugiau laiko savo mobiliajame telefone (žr. Lentelę. \ T 1). Kaip ir buvo tikėtasi, taip pat MPB grupėje BIS balai buvo gerokai didesni, o tai rodo, kad MPD individai turėjo didesnį impulsyvumą, palyginti su kontroliniais preparatais.

Pilkosios medžiagos kiekis Skirtumas tarp grupių

Palyginti su CG, MPD grupė buvo žymiai sumažėjusi GMV dešinėje viršutinėje priekinėje gyrus (sFG), dešinėje žemesnėje priekinėje gyrus (iFG), dvišalei medialinei priekinei gyrus (mFG), dešinei vidurinei gipsijai (mOG), kairiajai priekinei cingulinei žievei (ACC), ir dvišalį talamus (Thal) (žr. 8 lentelę). \ T 2). Be to, MPD grupėje dešinės sFG, dešinės iFG ir Thal GMV buvo neigiamai koreliuojama su MPAI balais (žr. Pav. 1).

 

2 LENTELĖ. Žymūs pilkosios medžiagos tūrio (GMV) skirtumai tarp priklausomo nuo mobiliojo telefono (MPD) grupės ir kontrolinės grupės (MPD grupė <kontrolinė grupė).

1 pav. Žymūs GMV skirtumai tarp MPD grupės ir kontrolinės grupės (CG> MPD) ir neigiama koreliacija tarp GMV ir MPAI balų MPD grupėje. Palyginti su kontroline grupe, MPD grupė buvo labai sumažėjusi GMV dešinėje sFG, dešinėje iFG, dvišalėje mFG, dešinėje MOG, kairėje ACC ir dvišalėje Thal. Be to, MPD grupėje dešinės sFG, dešinės iFG ir Thal GMV buvo neigiamai koreliuojama su MPAI balais. sFG, geriausias priekinis gyrus; iFG, prastesnė priekinė gyrus; mFG, medialinė priekinė gyrus; mOG, vidurinis pakaušio gyrus; ACC, priekinė cingulinė žievė; Thal, talamus; MPD, priklausomybė nuo mobiliojo telefono; CG, kontrolinė grupė; MPAI, mobiliojo telefono priklausomybės indeksas; GMV, pilkosios medžiagos tūris. L, kairėje; R, tiesa

DTI skirtumai tarp grupių

Atliekant atlaso TBSS analizę, hipokampo cingulum pluošto pluoštų (CgH) FA ir AD reikšmės buvo reikšmingai sumažintos MPD asmenims, palyginti su kontrolinėmis grupėmis (žr. Lentelę). 3). Be to, MPD grupėje CgH FA buvo neigiamai koreliuojama su MPAI balais (žr. 5 paveikslą) 2).

3 LENTELĖ. Reikšmingi difuzinio tensoriaus vaizdavimo (DTI) indekso skirtumai tarp MPD grupės ir kontrolinės grupės (MPD grupė <kontrolinė grupė).

 

2 pav. Sumažėjo FA ir AD dvišaliuose CgH (subregionai padalyti iš Johns Hopkinso stereotaksinių atlasų) MPD grupėje, palyginti su kontroline grupe (MPD <CG) ir neigiama koreliacija tarp FA ir MPAI balų MPD grupėje. CgH FA ir AD reikšmės reikšmingai sumažėjo MPD asmenims, palyginti su kontrolinėmis grupėmis. Be to, MPD grupėje CgH FA buvo neigiamai koreliuojama su MPAI balais. CgH, cingulum pluošto pluoštai hipokampe. FA, dalinė anizotropija; AD, ašinė difuzija; MPD, priklausomybė nuo mobiliojo telefono; CG, kontrolinė grupė; MPAI, mobiliojo telefono priklausomybės indeksas.

Diskusija

Kiek mes žinome, šis tyrimas buvo pirmasis bandymas ištirti pakeistą neuroninę morfologiją kolegijos studentams, turintiems MPD. Palyginome GMV ir keturis WM vientisumo rodiklius (FA, MD, AD ir RD) tarp MPD asmenų ir sveikų kontrolių. Rezultatai parodė, kad MPD asmenys sumažino GMV, palyginti su kontrolėmis, dešinėje sFG, dešinėje iFG, dvišalėje mFG, dešinėje, kairėje ACC ir dvišalėje talame (Thal). Kalbant apie WM vientisumą, MPD grupė parodė, kad dvišalių hippokampo cingulumo pluoštų (CgH) FA ir AD sumažėjo. Be to, dešinės sFG, dešinės iFG ir dvišalio talamo (Thal) GMV reikšmės buvo neigiamai koreliuojamos su MPAI balais MPD grupėje, taip pat CgH FA vertėmis. Be to, mes patvirtinome, kad MPD grupė pasižymi didesniu impulsyvumo požymiu, išmatuotu pagal Barratt impulsyvumo skalę (BIS-11) (Patton ir kt., 1995).

Šie faktai rodo galimus neurobiologinius mechanizmus, susijusius su MPD, ir tuo pačiu padeda geriau suprasti pagrindinį impulsyvumo vaidmenį tokio pobūdžio elgesio priklausomybės sutrikimuose. Rezultatai taip pat supažindina su panašumais ir skirtumais tarp MPD ir kitų priklausomybės sutrikimų.

Sumažėjęs pilkosios medžiagos kiekis MPD

Šiame tyrime nustatyta, kad MPD grupėje sumažėjo GMV, o tai atitinka mūsų hipotezę, paremtą kitų narkotikų ir elgesio priklausomybės tyrimų duomenimis, kai impulsyvumas taip pat yra hipotetinis vaidmuo.

Funkciniai narkomanijos tyrimai parodo, kad piktnaudžiavimo narkotikai daro įtaką ne tik dopamino turinčioms subkortikinėms struktūroms, pvz., Ventraliniam tegmentalui (VTA), branduoliui accumbens (NAcc), caudatinei brandai, putamenui, talamui ir amygdalai, bet taip pat sutrikdo žievės projekcijos sritis pavyzdžiui, prefrontalinė žievė (PFC), OFC, ACC ir insula (Hanlonas ir Canterberry, 2012). Panašiai kaip priklausomybė nuo narkotikų, asmenys, turintys priklausomybę nuo elgesio, dažnai apibūdinami kaip neįprastos funkcijos smegenų regionuose, įskaitant prefroninę žievę, ACC (Grant ir kt., 2010), ventralinė striatūra (Han et al., 2012a) ir VTA, NAcc (Grant ir kt., 2010), insula (Kuss ir Griffiths, 2012) ir talamus (van Holst ir kt., 2010). Be pakeistų funkcijų šiose srityse, verta paminėti, kad pasikeitusi smegenų morfologija šiose srityse taip pat buvo pranešta ir interneto priklausomiems asmenims, ir priklausomiems nuo azartinių lošimų. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad šiomis sąlygomis kairėje ACC, kairėje pusėje esančioje cingulinėje žievėje, kairėje pusėje, kairėje lingvinėje giroje (GMP), sumažėjo GMV.Zhou ir kt., 2011), dešinė OFC, dvišalė insula ir dešinė papildoma motorinė zona (Weng ir kt., 2013). Šios sritys iš esmės sutampa su grandinėmis, susijusiomis su slopinančia kontrole (Ersche ir kt., 2011), atlygio apdorojimas, sprendimų priėmimas ir kitos pažinimo funkcijos (Romero ir kt., 2010).

Mūsų tyrime sumažėjusi trijų ROI grupių apimtis, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, taip pat buvo koreliuojama su MPAI. Tai reiškia, kad sFG, teisė iFG ir talamus. Įrodyta, kad sFG dalyvauja daugelyje pažangių pažinimo funkcijų, tokių kaip slopinantis valdymas, sąmoningas sprendimų priėmimas, motyvavimas, darbo atmintis (Chase ir kt., 2011), savanoriško „iš viršaus į apačią“ dėmesio kontrolės \ tHopfinger ir kt., 2000) ir kitų elgesio modeliavimas ir prognozavimas (ty proto teorija) (Cui ir kt., 2012).

Manoma, kad tinkamas „iFG“ tarnauja kaip kontrolinis centras, skirtas „fronto-basal“ ganglijų grandinėms, susijusioms su dėmesio paskirstymu, emociniu apdorojimu, slopinančia kontrole ir elgesio stebėjimu bei moduliavimu (Moreno-López ir kt., 2012). Jo sužalojimas yra susijęs su elgesio sutrikimu, ir buvo įrodyta, kad jis atlieka pagrindinį vaidmenį palaikant ir didinant elgesio priklausomybę (Grant ir kt., 2010; Kuss ir Griffiths, 2012).

Thalamus, kuris plačiai jungia žievės ir subkortikines struktūras, gali būti vienas iš svarbiausių smegenų mazgų, ir buvo įrodyta, kad jis susijęs su atlygio lūkesčiais, dėmesiu, emocijomis, atmintimi (Minagar ir kt., 2013) ir vykdomosios funkcijos (Tuchscherer ir kt., 2010). Be to, anksčiau nustatyta, kad thalamic atrofija yra susijusi su pažinimo sutrikimu (Hanlonas ir Canterberry, 2012).

Priešingai nei mūsų rezultatai, internetinių žaidimų priklausomybės pacientų tyrimas parodė, kad priklausomybės grupėje iš tikrųjų padidėjo talamo tūris, hipotezė, kad tai bus didesnio dopamino prieinamumo iš milžiniško regėjimo ir klausos stimuliavimo, kuris yra internetiniame žaidime, rezultatas. mesolimbinių grandinių balansas (Han et al., 2012b). Šis prieštaravimas taip pat gali reikšti įgytų įprastų elgesio skirtumų tarp priklausomų telefonų vartotojų ir kompiuterinių žaidimų priklausomų žaidėjų skirtumą.

Nenormalus baltos medžiagos vientisumas MPD

Be sumažėjusio GMV, MPD grupėje nustatėme sumažėjusį hipokampo cingulumo pluošto (CgH) FA ir AD kiekį.

Cingulum WM traktas perduoda informaciją iš cingulinės gyrus prie hipokampo ir gali būti suskirstytas į du subregionus korpusinio skilvelio spleniumo ašies lygyje: cingulum, kuris yra cingulinis gyrus virš spleniumo, ir cingulum hippokampo regionuose (CgH) žemiau spleniumo (Mori ir kt., 2008). CgH funkcija apima įvairių jutimo, pažinimo ir emocijų reguliavimo informacijos derinių priėmimą. Ji suteikia didelę polisensinę įvestį į hipokampą (Zhu ir kt., 2011) ir prisideda prie darbo užmokesčio, darbo atminties formavimo, palaikymo ir paieškos (Yuan ir kt., 2011) - informacija, svarbi pažinimo kontrolei (Luck ir kt., 2010; Benedict ir kt., 2013). Be to, MPD grupėje nenormalus FA atitinka alkoholio priklausomybės atvejus (Yeh ir kt., 2009). Apskritai, sumažėjęs informacijos perdavimas tarp cingulate gyrus ir hipokampo, kaip rodo sumažėjusi CgH FA reikšmė MPD grupėje, gali būti pagrindinė struktūrinė bazė funkciniams trūkumams, dėl kurių susilpnėja priklausomybės prisiminimai.

Tačiau, kiek mes žinome, nė vienas elgesio priklausomybės tyrime dar nebuvo pranešta apie sumažėjusį FA kiekį CgH. Mūsų duomenys rodo, kad FA sumažėjimas MPD grupės dešinėje CgH pagrinde buvo daugiausia susijęs su AD vertės sumažėjimu, nepastebėjus skirtumų tarp RD indekso. AD matuoja difuzijos mastą pagrindinėje difuzijos kryptyje, kuri gali indeksuoti pluošto struktūros ir ašies vientisumo organizavimą (Qiu ir kt., 2008). Taigi pagrindinė masinio sužalojimo WMM mechanizmo priežastis, esanti MPD, gali būti dėl subtilaus ašies sužalojimo, o ne demielinacijos (Romero ir kt., 2010).

Impulsyvumas ir mobiliojo telefono priklausomybė

Impulsyvumą galima apibūdinti kaip veiksmus, kurie iš anksto išreiškiami, kurie yra pernelyg rizikingi, prastai suprantami ir kurie gali sukelti nepageidaujamų pasekmių (Bickel ir kt., 2012). Jis yra glaudžiai susijęs su dauguma priklausomybės sutrikimų (Romero ir kt., 2010), pvz., narkomanija (Moreno-López ir kt., 2012), patologinis lošimas (Joutsa ir kt., 2011), internetinių žaidimų priklausomybė (Han et al., 2012b), interneto priklausomybė (Lin ir kt., 2012) ir MPD (Billieux, 2012). Įdomu, Walther et al. (2012) ištyrė ryšį tarp skirtingų 12 asmenybės charakteristikų ir penkių priklausomybės elgesio, įskaitant alkoholio, tabako ir kanapių cheminės medžiagos naudojimą, probleminius lošimus ir problemiškus kompiuterinius žaidimus, ir nustatė, kad didelis impulsyvumas buvo vienintelė asmenybės charakteristika, susijusi su visais priklausomybės veiksmais, kurie buvo ištirti.

Kaip buvo tikėtasi, MPD individams nustatytas didesnis impulsyvumas, atitinkantis ankstesnius tyrimus. Impulsyvumas iš tikrųjų gali būti stipriausias MPD prognozuotojas (Billieux ir kt., 2008). Tai gali paskatinti ką nors praleisti ilgesnį laiką savo telefone, galiausiai veda prie MPD, ir, savo ruožtu, gali dar labiau pabloginti savireguliacijos ir savikontrolės sugebėjimus (Billieux ir kt., 2007). Be to, aukštas savybių impulsyvumo lygis yra susijęs su mažesniu vidurinio smegenų dopamino auto-receptorių surišimu (Buckholtz ir kt., 2010). Manoma, kad, pvz., Priklausomiems nuo narkotikų asmenims, toliau naudojant stimuliatorius dar labiau padidėja impulsyvūs požymiai (Moreno-López ir kt., 2012). Taigi, dėl glaudaus ryšio tarp impulsyvumo ir priklausomybės sutrikimų, siekiant pagerinti gydymo intervencijas, padedančias skatinti sąžiningesnius ir mažiau kompulsinius sprendimų priėmimo procesus ir pagerinti savikontrolės gebėjimus, terapeutai gali sutelkti dėmesį į su impulsyvumu susijusių savybių mažinimą (Leung, 2008).

Nepaisant to, dėl glaudaus impulsyvumo ir MPD santykio BIS balų skirtumas tarp MPD ir CG galėjo būti galimas painiavos kintamasis mobiliojo telefono naudojimo lyginamojoje analizėje. Taigi, mūsų tyrime BIS balas buvo pašalintas kaip nepatogus regresorius GMV ir FA grupių kontrastuose, o iš gautų regionų vertės buvo įvestos koreliacijos analizės su MPAI balais MPD grupėje.

Apribojimai ir ateities kryptys

Nepaisant naujų tyrimų rezultatų, reikia pripažinti keletą apribojimų. Pirma, dėl tyrimo skerspjūvio ir galimų psichologinių mechanizmų įvairovės, negalime daryti išvados dėl priežastingumo ar poveikio krypties tarp mobiliojo telefono per didelio panaudojimo ir MPD grupėje nustatytų netinkamų struktūrinių pokyčių. Taigi, išilginiai tyrimai būtų labai naudingi patvirtinant galimus psichologinius ir fiziologinius MPD mechanizmus, taip pat suteikiant galimybę matuoti MPD trukmę ir progresavimą dalyviuose. Antra, nors mes nustatėme smegenų struktūrinius skirtumus tarp MPD ir CG, negalime žinoti, kokie specifiniai kognityvinės funkcijos trūkumai yra susiję su šiais skirtumais. Būsimose studijose turėtų būti bandoma susieti GMV (arba WM vientisumą) skirtumus tarp MPD ir tam tikros psichologinės funkcijos (pvz., Pažinimo vykdomosios funkcijos), kad būtų galima geriau informuoti apie galimas prevencines priemones ir intervencijas mobiliojo telefono per didelei ir priklausomybei. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas, nepaisant to, kad atliekant GMV ir FA grupinių skirtumų testus BIS balai atkurti, pagrindiniame mėginyje esantis požymio impulsyvumas neišvengiamai yra neatskiriamas kintamasis, kurio negalima visiškai atskirti šiame tyrime. Būsimieji tyrimai, galbūt apimantys MPD asmenų, turinčių didelį impulsyvumą, palyginimą su didelio impulsyvumo ne MPD asmenimis, gali būti naudingi dislokuojant MPD nuo bruožų impulsyvumo.

Autoriaus įnašai

YW yra atsakingas už pradinį eksperimentinį projektavimą, užduočių atlikimo tvarką, duomenų analizę ir straipsnių rašymą. ZZ yra atsakingas už eksperimentinį procesą, duomenų rinkimą ir straipsnių rašymą. HS yra atsakingas už eksperimentų įgyvendinimą ir duomenų analizę. XX atsako už elgesio klausimyno duomenis ir eksperimentinės procedūros planą. HW yra atsakingas už diagramų ir grafikų išdėstymą, įskaitant paveikslus 1 ir 2, duomenų išdėstymas ir rankraščio korektūra. FdU yra atsakingas už rankraščių rašymą, smegenų regionų funkcijų aprašymą, kopijavimo redagavimą ir turinio redagavimą, taip pat galutinės publikuojamos versijos patvirtinimą. „XH“ yra atsakingas už eksperimentinį projektavimą ir rekomendacijas.

Interesų konflikto pareiškimas

Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kurie galėtų būti laikomi galimu interesų konfliktu.

Padėka

Šis darbas buvo paremtas Pagrindinių mokslinių tyrimų fondų organizacija, skirta Kinijos centriniams universitetams (SWU1509134) ir Čongčingo švietimo fondams (2015-JC-005).

Išnašos

1. ^ http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm
2. ^ http://www.rfmri.org/dpabi
3. ^ http://www.restfmri.net
4. ^ http://www.nitrc.org/projects/panda/
5. ^ http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/tbss

Nuorodos

Raktiniai žodžiai: priklausomybė nuo mobiliojo telefono, mobiliojo telefono priklausomybės indekso skalė, fMRI, pilkosios medžiagos tūris, dalinė anizotropija, ašinė difuzija, impulsyvumas

Citavimas: „Wang Y“, „Zou Z“, „Song H“, „Xu X“, „Wang H“, „Oleire Uquillas F“ ir „Huang X“ (2016). Priekyje. Psychol. 7: 597. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00597

Gauta: 10 Sausis 2016; Priimta: 11 Balandis 2016;
Paskelbta: 04 gegužės 2016.

Autorinės teisės © 2016 Wang, Zou, Song, Xu, Wang, d'Oleire Uquillas ir Huang. Tai atviros prieigos straipsnis, platinamas pagal „Creative Commons“ priskyrimo licencija (CC BY). Leidimas naudoti, platinti ar atgaminti kituose forumuose yra leidžiamas, jei originalus autorius (-iai) arba licencijos išdavėjas yra įskaitytas (-i) ir kad originalus leidinys šiame žurnale yra cituojamas pagal priimtą akademinę praktiką. Negalima naudoti, platinti ar atgaminti, kuri neatitinka šių sąlygų.

* Korespondencija: Zhiling Zou, [apsaugotas el. paštu]

^†Šie autoriai vienodai prisidėjo prie šio darbo ir dalijasi pirmąja autorybe.