Asociacija tarp ekrano laiko ir vaikų veiklos vystymosi atrankos teste (2019)

Straipsnis apie tyrimą - http://time.com/5514539/screen-time-children-brain/

Originalus tyrimas

28 m. Sausio 2019 d

Sheri Madigan, daktarė1,2; Dillon Browne, daktaras3; Nicole Racine, daktarė1,2; et al Camille Mori, BA1,2; Suzanne Tough, daktarė2

Autorių filialai Straipsnis Informacija

JAMA Pediatr. Paskelbta internete sausio 28, 2019. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2018.5056

Pagrindiniai klausimai

klausimas  Ar padidėjęs ekrano laikas susijęs su prastu vaikų vystymosi tikrinimo testų atlikimu?

Išvados  Šiame 2441 motinų ir vaikų ankstyvojo vystymosi kohortos tyrime 24 ir 36 mėnesių vaikams nustatytas didesnis ekrano laikas buvo susijęs su prastu pasirengimo tyrimu, įvertinančiu vaikų pasiekimus pagal 36 ir 60 mėnesius. Avangardinė asociacija (ty prastas vystymosi efektyvumas iki padidėjusio ekrano laiko) nepastebėta.

Tai reiškia,  Pernelyg didelis ekrano laikas gali paveikti vaikų gebėjimą optimaliai vystytis; rekomenduojama, kad pediatrai ir sveikatos priežiūros specialistai vadovautų tėvams tinkamu ekrano ekspozicijos kiekiu ir aptartų galimas per didelio ekrano naudojimo pasekmes.

Abstraktus

Svarba  Pernelyg didelis ekrano laikas siejamas su vėlavimais plėtoti; tačiau neaišku, ar didesnis ekrano laikas prognozuoja mažesnius efektyvumo balus vystymosi atrankos testuose, arba jei vaikai, turintys prastą raidą, gauna papildomą ekrano laiką kaip būdą, kaip moduliuoti sudėtingą elgesį.

Tikslas  Įvertinti orientacinį ryšį tarp ekrano laiko ir vaiko raidos motinų ir vaikų populiacijoje.

Dizainas, nustatymas ir dalyviai  Šis išilginis kohortos tyrimas naudojo 3 bangą, 2441 motinų ir vaikų kryžminį atsilikimą, Calgary, Alberta, Kanadoje. Turimi duomenys, kai vaikai buvo 24, 36 ir 60 mėnesiai. Duomenys buvo renkami nuo 20, 2011 ir spalio 6, 2016. Statistinė analizė atlikta nuo 31 iki 15, 2018.

Rizikos poveikis  Žiniasklaida.

Pagrindiniai rezultatai ir priemonės  24, 36 ir 60 mėnesio amžiaus vaikų elgesio su vaikais trukmė (bendras valandų skaičius per savaitę) ir vystymosi rezultatai (amžių ir pakopų klausimynas, trečiasis leidimas) buvo įvertinti motinos ataskaitoje.

rezultatai  Iš 2441 vaikų, įtrauktų į analizę, 1169 (47.9%) buvo berniukai. Atsitiktinai susitraukiantis, tarpinis atsilikimas skydelio modelis atskleidė, kad 24 ir 36 mėnesiais didesnė ekrano trukmė buvo reikšmingai susijusi su silpnesniu 36 mėnesių vystymosi tyrimų testu (β, -0.08; 95% CI, –0.13 – −0.02) ) ir 60 mėnesiai (β, -0.06; 95% CI, –0.13 – −0.02). Šios tarpasmeninės (laiko skirtingos) asociacijos statistiškai kontroliavo tarp asmenų (stabilių) skirtumų.

Išvados ir aktualumas  Šio tyrimo rezultatai patvirtina orientacinį ryšį tarp ekrano laiko ir vaiko vystymosi. Rekomendacijos apima šeimos žiniasklaidos planų skatinimą ir ekrano laiko valdymą siekiant kompensuoti galimas perteklinio naudojimo pasekmes.

Įvadas

Į mokyklą atvykus 1 vaikai 4 rodo, kad vystymosi rezultatais, pvz., Kalbomis, bendravimu, motoriniais įgūdžiais ir (arba) socioemocialine sveikata, yra trūkumų ir vėlavimų.1,2 Taigi daugelis vaikų pradeda mokyklą nepakankamai pasiruošti mokymuisi ir akademinei sėkmei. Plėtros spragos laikui bėgant didėja ir mažėja be intervencijos,3 kuriant naštą švietimo ir sveikatos sistemoms didesnių vyriausybės ir viešųjų išlaidų ištaisymo ir specialiojo ugdymo forma.4,5 Todėl buvo stengiamasi nustatyti veiksnius, įskaitant vaikų ekrano laiką,6 tai gali sukelti arba sustiprinti ankstyvo vaiko vystymosi skirtumus.

Skaitmeninė žiniasklaida ir ekranai dabar yra visur vaikų gyvenime. Maždaug 98% JAV vaikų, sulaukusių 0 iki 8 metų, gyvena namuose su internetu prijungtu įrenginiu ir vidutiniškai per 2 valandas praleidžia ekrane.7 Ši suma viršija rekomenduojamą pediatrinę rekomendaciją, kad vaikai praleidžia ne daugiau kaip 1 valandą per dieną, žiūrėdami aukštos kokybės programavimą.8,9 Nors buvo nustatyta kai kurių aukštos kokybės ir interaktyvaus ekrano laiko nauda,10-13 per didelis ekrano laikas buvo susijęs su daugeliu žalingų fizinių, elgesio ir pažinimo rezultatų.14-21 Nors yra įmanoma, kad ekrano trukmė trukdo mokytis ir augti, taip pat įmanoma, kad vaikai su vėlavimu gauna daugiau ekrano laiko, kad padėtų moduliuoti sudėtingą elgesį. Pavyzdžiui, buvo įrodyta, kad vaikai, kurie kovoja su savireguliacija, gauna daugiau laiko nei tie, kuriems sunku.22 Tačiau daugumoje tyrimų buvo naudojami skerspjūvio metodai, ribojančios išvadas dėl asociacijų kryptingumo.

Didesnis aiškumas dėl asociacijų kryptingumo gali būti informatyvus pediatrams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams, norintiems padėti tėvams plėtoti tinkamą ekrano poveikį, taip pat galimas pernelyg didelio ekrano naudojimo pasekmes. 3, 2441, 24, 36 ir 60 vaikai, naudojant XNUMX bangą, atsitiktinių pertraukų, tarpinio atsilikimo plokštelių modelį, ištyrėme, ar didesnis ekrano laikas veikia vystymosi atrankos testų veikimą ir ar vaikai, turintys mažesnį balų skaičių bandymai gavo daugiau ekrano laiko.

Metodai

Studijų projektas ir populiacija

Dalyvavo motinos ir vaikai iš visų mūsų šeimų tyrimo, didelė, perspektyvi 3388 motinų ir vaikų nėštumo grupė iš Kalgario, Albertos, Kanados.23,24 Šioje kohortoje nėščios moterys buvo įdarbintos tarp 13, 2008 ir 13 gruodžio, 2010, per vietines pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, bendruomenės reklamą ir vietinę kraujo laboratoriją. Tyrimo įtraukimo kriterijai buvo (1) amžiaus 18 metai arba vyresni (2), galintys bendrauti anglų kalba (3) nėštumo amžiuje, mažesniu nei 24 savaičių, ir (4) gaudami vietinę prenatalinę priežiūrą. Motinos buvo stebimos po 34 nėštumo ir 36 savaitės, kai jų vaikas buvo 4, 12, 24, 36 ir 60 mėnesių. 24-, 36- ir 60-mėnesio taškai šiame tyrime buvo naudojami, kai buvo renkami ekrano laiko kintamieji. Demografiniai duomenys ir studijų ypatybės yra Lentelė 1, su kitomis detalėmis.23,24 Visas procedūras patvirtino Kalgario universiteto sveikatos tyrimų etikos taryba, Kalgaris, Alberta, Kanada. Motinos pateikė raštišką sutikimą; nebuvo finansinės kompensacijos.

Priemonės

Plėtros skeneris

Kai vaikai buvo 24, 36 ir 60 mėnesiai, motinos baigė amžiaus ir pakopų klausimyną, trečiąjį leidimą (ASQ-3).25 ASQ-3 yra plačiai naudojamas, tėvų praneštas atrankos matas.26,27 ASQ-3 nustato vystymosi pažangą 5 domenuose: bendravimas, bendrasis variklis, smulkus variklis, problemų sprendimas ir asmeninis-socialinis. Klausimyną sudaro 30 elementai, vertinami kaip taip, kartais arba dar ne klausimai, susiję su vaiko gebėjimu atlikti užduotį.

Atitinka ankstesnius tyrimus,28 buvo panaudotas suminis ASQ-3 rezultatas visuose domenuose (aukštesni balai rodo geresnį vystymąsi). ASQ-3 kartu su standartizuotu vystymosi testu („Bayley Scales of Infant Development“)29) ir intelektualus (Stanfordo-Bineto žvalgybos testas - 4th Edition)30) įrodyta įgūdžių.31 ASQ-3 buvo rekomenduojamas atliekant vaikų tyrimus ir turi gerų psichometrinių savybių.32 ASQ-3 jautrumas vidutiniškai yra didelis (0.70-0.90) ir specifiškumas (0.76-0.91). Bandymų pakartotinis patikimumas yra aukštas (0.94-0.95), taip pat tėvų ir specialistų tarpusavio patikimumas (0.94-0.95).31,33,34

Ekrano laikas

Motinos nurodė, kiek laiko vaikas praleido naudodamasis tam tikromis elektroninėmis laikmenomis įprastomis darbo dienomis ir savaitgaliais. Motinos pranešė apie šiuos prietaisus ir (arba) laikmenas: žiūrėti televizijos programas; žiūrėti filmus, vaizdo įrašus ar istorijas apie VCR ar DVD grotuvą; naudoti kompiuterį, žaidimų sistemą ar kitus ekrano įrenginius. Svertinis savaitės ir savaitgalio vidurkio vidurkis tarp terpių buvo apskaičiuotas, kad būtų rodomas ekrano laikas valandomis per savaitę.

Kovariatai

Vaiko lytis buvo užrašyta kaip moterys (1) arba vyriškos lyties (0), o motinos ir vaiko amžius buvo užregistruotas atitinkamai metais ir mėnesiais. Kai vaikas buvo 12 mėnesiai, motinos nurodė, ar jie „žiūri į mano vaiko knygas ar jas skaito“, koduotas ne taip dažnai (1), kartais (2) arba dažnai (3). Kai vaikas buvo 24 mėnesiai, motinos nurodė, kiek laiko vaikas užsiėmė fizine veikla įprastomis savaitės dienomis, nuo nė vieno (1) iki 7 valandų (7) ir baigė Epidemiologinės depresijos skalės centrą.35 Kai vaikas buvo 36 mėnesiai, motinos auklėjimo lygis buvo surenkamas pagal 1 (kai kurios pradinės ar vidurinės mokyklos) skalę iki 6 (baigta absolventų mokykla), pajamos buvo praneštos po $ 10 000 CAD (1, ≤10 000 CAD $) 11, ≥ $ 100 000 CAD $), motinos teigiamos sąveikos buvo įvertintos naudojant nacionalinę vaikų ir jaunimo tėvų skalės išilginę apklausą,36 ir užregistruotas miego valandų skaičius, kurį vaikas gauna įprastu 24 valandos laikotarpiu. 60 mėnesiais motinos atsakė į „Ar jūsų vaikas reguliariai lankėsi vaiko priežiūros ar dienos priežiūros įstaigose iki šių metų?“ Arba ne (0) arba taip (1).

Statistinė analizė

Išilginės sąsajos tarp ekrano trukmės vaiko valandų ir vystymosi rezultatų buvo ištirtos atsitiktinai perimant, peržengusiame plokštės modelyje (RI-CLPM), kaip apibrėžė Hamaker ir kolegos37 (Pav.). Palyginti su standartiniais CLPM, RI-CLPM sprendžia problemas, susijusias su likutiniu trikdymu, statistiškai atskiriant pasikartojančių pasekmių matavimų, kurie yra stabilūs (ty tarp asmens ir laiko keitimo), dinamiką (ty per asmenį ir laiką). skiriasi). Modeliavimo tyrimai parodė, kad šis metodas mažina orientacinių sąmatų skaičiavimų šališkumą ir labiau suderina priežastinį išvadą.38

Analizės vyko 2 veiksmuose. Pirma, buvo įvertintas standartinis RI-CLPM; tuomet buvo išnagrinėtas kovariacijų indėlis. RI-CLPM, tarpasmeniniai (stabilūs) veiksniai buvo išskirti iš pakartotinių ekrano laiko ir ASQ-3 matavimų, ir šie veiksniai buvo leisti kovoti. Kovarijus tarp tarpasmeninių veiksnių atspindi ryšį tarp ekrano laiko ir vystymosi, kuris laikui bėgant yra pastovus (ne dinamiškas). Kovariacija taip pat išskiria bet kokių tarpasmeninių ir (arba) laiko invariantų, susijusių su ekrano laiku ir ASQ-3 (pvz., Vaikų lytį, gyvenančią žemesnėje socialinėje ir ekonominėje padėtyje namuose visose tyrimo bangose), indėlį. iš modelio viduje esančio komponento, kuriame atsižvelgiama į asociacijų kryptį. Asmens komponentas apima 3 tipų įvertinimus: (1) autoregresijos (ty vėlavimai) užfiksuoja viduje esantį, rango eilės stabilumą konstrukcijose; (2) laikui bėgant kovojantys asmenys užfiksuoja ryšį tarp ekrano laiko ir ASQ-3 tarp asmenų 1 laiko taške; ir (3) skersiniai atsilikimai užfiksuoja išilgines ir kryptines sąsajas tarp ekrano laiko ir ASQ-3 asmenų (Pav.). Įrengus standartinį RI-CLPM, koviniai junginiai (matuojami tarp asmens lygio) buvo laikomi stabilumo veiksnių prognozėmis išskirtinai tarp asmens modelio.

Trūkstami duomenys

Šiame tyrime (n = 2441) naudojamas pavyzdys užpildė bent 1, 24 arba 36 mėnesių 60 taškus. Išlaikymo ir demografinių charakteristikų palyginimas šeimoms, kurios išliko palyginti su tyrimu, yra pateikiamas el. Papildyti. Norėdami įvertinti trūkstamų duomenų poveikį, modeliai buvo paleisti, naudojant visą informacijos didžiausią tikimybę.39 Analizės buvo atliktos su dalyviais, turinčiais išsamius duomenis 36 mėnesiais, ir dalyviai su pilnais duomenimis 60 mėnesiais. Rezultatai iš esmės buvo panašūs šiuose modelių iteracijose. Tyrimo rezultatai buvo laikomi reikšmingais. \ T P <, 05, 2 uodegos lygis. Visos analizės buvo atliktos naudojant „Mplus“ 7.0 versiją.40 Statistinė analizė atlikta nuo 31 iki 15, 2018.

rezultatai

Aprašomoji statistika

Aprašomoji statistika pateikiama Lentelė 1. Vaikai 17.09 mėnesiais, 11.99 (15) (vidutiniškai, 24), 24.99 mėnesiais, 12.97 (23) ir 36 (10.85) (vidutiniškai, 5.33), 10.5 (60), vidutiniškai (XNUMX) valandomis per savaitę. XNUMX) valandų per savaitę XNUMX mėnesiais.

Atsitiktinai imtys, tarpvalstybinis skydelio modelis

Nustatytas standartinis RI-CLPM (Pav.), ir tinkamumo indeksai parodė, kad modelis buvo tinkamas stebėtiems duomenims (χ21 = 0.60; P = 44; apytikslės vidutinės kvadratinės paklaidos vidurkis [RMSEA] = 0.00; 95% PI, 0.00-0.05; Tuckerio-Lewiso indeksas [TLI] = 1.00; standartizuotas kvadratinis liekamasis kvadratinis vidurkis [SRMR] = 0.003). Modelio tarp asmenų dalyje buvo statistiškai reikšmingi skirtumai (ty atsitiktiniai perėmimai) tiek prastam vystymosi tikrintuvo veikimui (σ2 = 14.57; 95% PI, 0.87-18.28) ir ekrano laikas (σ2 = 17.15; 95% PI, 11.58–22.70), atskleidžiant svarbius individualius abiejų rezultatų asmeninio lygio skirtumus. Tai yra, kai kurių vaikų ekrano laikas ir vaiko raidos rezultatai yra vidutiniškai aukštesni nei kitų vaikų. Be to, statistiškai reikšmingas ir neigiamas kovos tarp skirtingų komponentų skirtumas rodo, kad vaikai, turintys didesnį ekrano laiką, vidutiniškai ir per visas tyrimo bangas veikia silpniau.

Modelio laiko-varianto komponente statistiškai reikšmingos kiekvienos apskaičiuotos delsos autokoreliacijos rodo, kad laikui bėgant konstrukcijoje yra didelis stabilumas. Kaip išsamiai aprašyta Pav.po to, kai buvo atsižvelgta į šio asmens stabilumą, buvo reikšmingų ir neigiamų skirtumų, susijusių su 24 mėnesio ekrano trukmės ekspozicija su mažesniais rezultatais, susijusiais su 36 mėnesiais (β, -0.08; 95% CI, −0.13 – −0.02) ), taip pat su 36 mėnesio ekrano trukmės ekspozicija, susijusi su mažesniais rezultatais, susijusiais su 60 mėnesiais atliktais vystymosi atrankos testais (β, -0.06; 95% CI, –0.13 – −0.02). Nepastebėta mažesnių balų aversinė kryptis, susijusi su aukštesniu vėlesnio ekrano laiko lygiu. Be to, laikui bėgant kariai nebuvo reikšmingi. Apskritai šie rezultatai rodo, kad didesnis ekrano ekspozicijos lygis, palyginti su vaiko vidutiniu ekrano laiku, buvo susijęs su gerokai prastesniu vystymosi atrankos testų atlikimu kitoje tyrimo bangoje, palyginti su vidutiniu vaiko vystymosi etapų lygiu, bet ne atvirkščiai.

Tarp asmeninio vidutinio ekrano laiko ir vystymosi rezultatų prognozuotojų

Kovariatai buvo vertinami kaip prognozuojantys daugiamatėje regresijoje, kai tarp vieno asmens veiksniai vienu metu buvo regresuoti į visus kintamuosius. Dėl visų šių kovariacijų priverstinio įvežimo atsirado prastesnis priderinimas prie modelio, nors leidimas naudoti kovariacijos matricą tarp visų kovariacijų davė modelį, kuris tinka vidutiniškai gerai pritaikytiems rodikliams, išskyrus TLI (χ253 = 521.04; P <.001; RMSEA = 0.06; 95% PI, 0.05-0.06; TLI = 0.78; SRMR = 0.067). Kaip išsamiai aprašyta Lentelė 2buvo nustatyta, kad mergaičių ir ASQ-3 vyresnio amžiaus žmonių vidurkis buvo mažesnis, o motinos pranešė apie mažesnę motinos depresiją ir didesnes namų ūkio pajamas, motinos pozityvumą, vaiko fizinio aktyvumo lygį, vaikų skaitymo trukmę ir miego valandas per dieną. Šie prognozuotojai sudarė 15% dispersijos. Mažesnės asmens lygio ekrano trukmės priemonės buvo pastebėtos mergaitėms ir kai motinos pranešė apie mažesnę motinos depresiją ir didesnes pajamas, išsilavinimą, vaikų skaitymo trukmę ir miego valandas naktį. Šie prognozuotojai sudarė 12% dispersijos. Įtraukus šiuos kintamuosius, standartizuotas tarpasmeninio stabilumo faktorių kovariacija (koreliacija) buvo σ = −0.13 (95% CI, -0.19 į −0.08), rodantis, kad yra stabilus ryšys tarp ekrano laiko ir ASQ- 3, kurį neatsako šie prognozatoriai.

Diskusija

Ekrano laikas yra įprastas šiuolaikinių šeimų gyvenime. Be to, ji auga, nes vis labiau integruojasi visose gyvenimo srityse. Per pastarąjį dešimtmetį pernelyg ilgas ekrano laikas sukėlė didelį dėmesį moksliniams tyrimams, sveikatai ir viešosioms diskusijoms.7,41,42 Bet kas yra pirmiausia: vėluojama plėtoti ar pernelyg ilgai peržiūrėti ekraną? Vienas iš dabartinės išilginės 3 bangos tyrimo naujovių yra tai, kad jis gali spręsti šį klausimą pakartotinai. Rezultatai rodo, kad tikėtina, jog pradinis veiksnys yra ekrano trukmė: didesnis 24 mėnesio ekrano laikas buvo susijęs su prastesniais 36 mėnesių vystymosi tyrimų testų atlikimo rezultatais, ir panašiai 36 tyrimų metu 60 tyrimų metu buvo nustatytas didesnis ekrano laikas. mėnesių. Aversas nebuvo stebimas.

Vidutiniškai 24, 36 ir 60 mėnesių vaikai mūsų tyrime stebėjo maždaug 17, 25 ir 11 valandas per televiziją per savaitę, o tai atitinka maždaug 2.4, 3.6 ir 1.6 valandas per parą. Ekrano laiko kiekis šiame pavyzdyje atitinka naujausią ataskaitą7 tai rodo, kad vaikai visoje JAV stebi vidutiniškai 2 valandas ir 19 minučių programavimo dieną. Nors ekrano trukmės sumažėjimas 60 mėnesiais neturėtų įtakos tarpinės analizės analizei, nes jie susiję su eilės tvarka, palyginti su vidutiniu pokyčiu, šis sumažinimas yra pastebimas. Tai gali būti vaikų, gyvenančių pradinėje mokykloje, atspindys, taip pat ir prieš ir po mokyklos, kuri prasideda nuo 5 metų amžiaus, todėl mažiau laiko namuose ir natūraliai sumažėja ekrano laikas.

Vaikų vystymasis sparčiai išsivysto pirmaisiais 5 gyvenimo metais. Šiame tyrime ištirti vystymosi rezultatai per kritinį augimo ir brendimo laikotarpį, atskleidžiant, kad ekrano laikas gali pakenkti vaikų gebėjimui vystytis optimaliai. Kai maži vaikai stebi ekranus, jiems gali trūkti svarbių galimybių praktikuoti ir įvaldyti tarpasmeninius, motorinius ir bendravimo įgūdžius. Pavyzdžiui, kai vaikai stebi ekranus be interaktyvaus ar fizinio komponento, jie yra sėdintys ir todėl neveikia didelių motorinių įgūdžių, pvz., Vaikščiojimas ir bėgimas, o tai savo ruožtu gali atidėti vystymąsi šioje srityje. Ekranai taip pat gali sutrikdyti sąveiką su slaugytojais43-45 ribojant verbalinės ir neverbalinės socialinės mainų galimybes, kurios yra būtinos norint skatinti optimalų augimą ir vystymąsi.46

Suderinama su teoriniais modeliais, apibūdinančiais daugiapakopio ekologinės sistemos daugialypį poveikį vystymuisi, \ t47 mes stebėjome, kad tiek ekrano laikas, tiek vystymosi atrankos testų atlikimas buvo siejami su įvairiais asmeninio lygio ir kontekstiniais veiksniais, įskaitant šeimos pajamas, motinos depresiją, vaikų miegą, vaiką perskaityti ir vaiką. Apskritai šie duomenys rodo, kad daugelis veiksnių gali turėti įtakos vaiko polinkiui pernelyg ilgą ekrano laiką. Tačiau įmanoma, kad ne visi vaikai būtų vienodai ir įtariamai paveikti ekrane. Gali atsirasti veiksnių, kurie apsaugo neigiamą ekrano laiko poveikį vaikui vystytis. Būsimieji išilginiai tyrimai, nagrinėjantys diferencinį jautrumą48 vaikų ekrano trukmės ekspozicija, taip pat rizikos ir apsaugos veiksniai,49 bus būtina nustatyti, kada ir kam ekrano laikas yra ypač problemiškas vaikų vystymuisi.

Šiame tyrime atsiranda keletas praktikos pasekmių ir rekomendacijų. Pirma, praktikai turėtų pabrėžti, kad ekrano trukmė turėtų būti naudojama saikingai ir kad vienas iš efektyviausių metodų, padedančių ugdyti vaikus, yra aukštos kokybės slaugytojo ir vaiko sąveika be dėmesio.44 Antra, pediatrai ir sveikatos priežiūros specialistai skatinami kurti asmeninius žiniasklaidos planus su šeimomis arba nukreipti šeimas į išteklius, skirtus kurti žiniasklaidos planus50 užtikrinti, kad ekrano trukmė nebūtų pernelyg didelė ar trukdytų susidurti su akis į akį ar šeimos laiką. Žiniasklaidos planai gali būti pritaikyti kiekvienos šeimos poreikiams patenkinti. Planuose pateikiamos gairės, kaip nustatyti ir įgyvendinti taisykles ir ribas, susijusias su žiniasklaidos naudojimu pagal vaiko amžių, kaip sukurti ekrano neturinčias zonas ir įrenginių perjungimą namuose, ir kaip suderinti ir paskirstyti laiką internete ir neprisijungus veiklai, siekiant užtikrinti, kad fizinis aktyvumas būtų ir šeimos sąveika yra prioritetinė.

Trūkumai

Išilginių tyrimų projektai yra būtini, kad būtų galima daryti išvadas apie asociacijų kryptingumą ir modeliavimą per visą laiką. Tačiau viena iš svarbiausių kliūčių išilginio tyrimo, susijusio su ekranais, yra tai, kad technologijų plėtra sparčiai vystosi ir viršija mokslinius tyrimus.51 Mūsų didelių, perspektyvių kohortų, stebinčių vaikus nuo 24 iki 60 mėnesių, duomenys buvo renkami nuo 20, 2011 iki spalio 6, 2016. Gali būti, kad ekrano trukmės elgesys per šį laikotarpį gali būti perkeltas dėl technologijų pažangos. Kitas galimas apribojimas yra tas, kad pirmasis tyrimo kintamųjų įvertinimas buvo 24 mėnesiais. Gali būti naudinga būsimuose tyrimuose įtraukti papildomą duomenų vėlavimą 12 arba 18 mėnesiais, kad būtų galima papildomai paremti čia stebimų rezultatų modelį. Atsižvelgiant į naujausius pranešimus, rodančius, kad kūdikio kūdikio ekrano trukmė didėja, gali būti pridėta ankstesnių duomenų vėlavimo.7,17

Trečiasis apribojimas yra vienakryptis dėmesys ekrane. Būsimieji tyrimai turėtų atskirti žiniasklaidos turinio kokybės poveikį (pvz., Vaizdo įrašų transliavimas internetu ir švietimo programas) vaikų vystymuisi. Dar vienas apribojimas yra tai, kad ekrano laiko ir vaiko raidos vertinimas buvo paimtas iš motinos pranešimų. Motinos ataskaitų rinkimo privalumai, naudojant klausimyno priemones dideliuose dalyvių pavyzdžiuose, yra tai, kad jis mažina kitų šeimos narių mokslinių tyrimų naštą ir atitinkamai sumažina nykimą. Vis dėlto informatorių požiūriai įveda bendrą metodo dispersijos šališkumo potencialą. ASQ-3 tėvų ir profesionalų tarpusavio patikimumas yra didelis.31 Taigi, ASQ-3 yra tikėtinas veiksmingas įvertinimo metodas, skirtas atrankos užtrukimui. Ateityje atliekant mokslinius tyrimus, gimdyvių ir tėvų ankstyvojo vaiko įvertinimo vertinimai galėtų sumažinti reporterių šališkumo potencialą. Siekiant patvirtinti dabartines išvadas naudojant daugiainformacinį metodą, būsimi tyrimai taip pat galėtų naudoti stebėjimo programas įrenginiuose, kad objektyviai stebėtų ekrano laiką.

Išvados

Ketvirtadalis vaikų nėra pasirengę mokytis mokykloje.1,2 Nors švietimo programos ir programos ir toliau progresavo, pastarojo dešimtmečio studentų akademinės veiklos rezultatai nepagerėjo,52 kuris prilygsta laikotarpiui, per kurį sparčiai padidėjo technologijų naudojimas ir ekrano laikas.53,54 Pernelyg didelis ekrano laikas buvo susijęs su įvairiais neigiamais rezultatais, įskaitant pažinimo vėlavimus ir prastesnius akademinius rezultatus.55,56 Mūsų žiniomis, šis tyrimas yra pirmas, kuris pateikia įrodymų, kad ryšys tarp ekrano laiko ir prastų rezultatų, susijusių su labai mažų vaikų vystymosi atrankos testais. Kadangi technologijų naudojimas yra įtvirtintas žmonių šiuolaikiniame gyvenime, supratimas apie kryptinį ryšį tarp ekrano laiko ir jo koreliacinių santykių ir šeimos veiksnių, susijusių su technologijomis, pozityviais būdais, gali būti labai svarbus užtikrinant vaikų, augančių skaitmeninio amžiaus.

Atgal į viršų

Straipsnis Informacija

Priimta paskelbti: Lapkričio 25, 2018.

Autorius susirašinėjimui: Sheri Madigan, PhD, Psichologijos katedra, Kalgario universitetas, 2500 universiteto pr., Kalgaris, AB T2N 1N4, Kanada ([apsaugotas el. paštu]).

Paskelbta internete: Sausis 28, 2019. doi:10.1001 / jamapediatrics.2018.5056

Autoriaus įnašai: Dr. Madigan ir Browne turėjo visapusišką prieigą prie visų tyrimų duomenų ir prisiėmė atsakomybę už duomenų vientisumą ir duomenų analizės tikslumą.

Koncepcija ir dizainas: Madigan, Browne, Racine, Tough.

Duomenų įsigijimas, analizė ar aiškinimas: Visi autoriai.

Rankraščio rengimas: Madigan, Browne.

Kritinis svarbaus intelektualaus turinio rankraščio peržiūra: Browne, Racine, Mori, Tough.

Statistinė analizė: Madigan, Browne, Racine.

Gautas finansavimas: Sunku.

Administracinė, techninė ar materialinė pagalba: Browne, Tough.

Priežiūra: Sunku.

Konflikto interesų atskleidimas: Tyrimo metu dr. Tough pranešė apie Albertos vaikų ligoninės fondo, „Alberta Innovates Health Solutions“, „MaxBell Foundation“, „CanFASD“ ir Kanados sveikatos tyrimų institutų stipendijas. Kitų atskleidimų nebuvo pranešta.

Finansavimas / parama: „All Our Families“ tyrimą palaikė „Alberta Innovates Health Solutions“ Tarpdisciplininė komanda „200700595“.

Pagrindinis tyrimas „Visų šeimų tyrimas“ yra dr. Tough. Mokslinių tyrimų paramą suteikė „Alberta“ vaikų ligoninės fondas ir Kanados mokslinių tyrimų katedrų programa (dr. Madigan).

Funder / rėmėjo vaidmuo: Finansavimo šaltiniai neturėjo jokio vaidmens rengiant ir vykdant tyrimą; duomenų rinkimas, valdymas, analizė ir aiškinimas; rankraščio parengimas, peržiūra ar patvirtinimas; ir sprendimas pateikti rankraštį paskelbimui.

Papildomi įnašai: Autoriai pripažįsta Visų Šeimos tyrimų grupės indėlį ir dėkoja dalyviams, dalyvavusiems tyrime.

Nuorodos

1.

Janus M, „Offord DR“. Ankstyvojo vystymosi priemonės (EDI) raida ir psichometrinės savybės: vaikų pasirengimo mokyklai matas.  Can J Behav Sci. 2007;39(1):1-22. doi:10.1037 / cjbs2007001"Google Scholar"CrossRef

2.

Browne DT, Wade M, Prime H, Jenkins JM. Kanados miesto šeimų pasirengimas mokyklai: rizikos apibūdinimas ir šeimos tarpininkavimas.  J Educ Psychol. 2018;110(1):133-146. doi:10.1037 / edu0000202"Google Scholar"CrossRef

3.

Stanovičius KE. Matthew efektai skaitant - kai kurios individo skirtumų įgyjant raštingumą pasekmės.  Skaitykite „Res Q“. 1986;21(4):360-407. doi:10.1598 / RRQ.21.4.1"Google Scholar"CrossRef

4.

Browne DT, Rokeach A, Wiener J, Hoch JS, Meunier JC, Thurston S. Kompleksinių vaikų negalių šeimos lygio ir ekonominio poveikio nagrinėjimas kaip vaiko hiperaktyvumo ir paslaugų integracijos funkcija.  J Dev Phys Disabil. 2013;25(2):181-201. doi:10.1007 / s10882-012-9295-z"Google Scholar"CrossRef

5.

Heckmanas JJ. Įgūdžių formavimas ir investicijų į socialiai remtinus vaikus ekonomika.  Mokslas. 2006;312(5782):1900-1902. doi:10.1126 / science.1128898PubMed"Google Scholar"CrossRef

6.

Radesky JS, Christakis DA. Padidėjęs ekrano laikas: pasekmės ankstyvos vaikystės raidai ir elgesiui.  Pediatras Clin North Am. 2016;63(5):827-839. doi:10.1016 / j.pcl.2016.06.006PubMed"Google Scholar"CrossRef

7.

Bendrosios žiniasklaidos priemonės. Bendrosios prasmės surašymas: žiniasklaidos naudojimas vaikams nuo 0 iki 8 2017. Bendrosios žiniasklaidos svetainė. https://www.commonsensemedia.org/research/the-common-sense-census-media-use-by-kids-age-zero-to-eight-2017. Prieiga prie rugpjūčio 30, 2018.

8.

Amerikos pediatrijos akademija. Amerikos Pediatrijos akademija paskelbia naujas vaikų žiniasklaidos naudojimo rekomendacijas. http://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/American-Academy-of-Pediatrics-Announces-New-Recommendations-for-Childrens-Media-Use.aspx. Paskelbta spalio 21, 2016. Prieiga prie rugpjūčio 30, 2018.

9.

Radesky J, Christakis D, Hill D ir kt .; Komunikacijos ir žiniasklaidos taryba. Žiniasklaida ir jauni protai.  Pediatrija. 2016; 138 (5): e20162591. doi:10.1542 / peds.2016-2591PubMed"Google Scholar"CrossRef

10.

Kirkorian HL, Choi K, Pempek TA. Mažylių žodžių mokymasis iš kontingentinio ir nekontroliuojamo vaizdo įrašo jutikliniuose ekranuose.  Vaiko Dev. 2016;87(2):405-413. doi:10.1111 / cdev.12508PubMed"Google Scholar"CrossRef

11.

Staiano AE, Calvert SL. Kūno kultūros kursų pavadinimai: fizinė, socialinė ir pažintinė nauda.  Vaiko Dev Perspect. 2011;5(2):93-98. doi:10.1111 / j.1750-8606.2011.00162.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

12.

Sweetser P, Johnson DM, Ozdowska A, Wyeth P. Aktyvus ir pasyvus mažų vaikų ekranas.  Aust J Early Child. 2012;37(4):94-98."Google Scholar"

13.

Radesky JS, Schumacheris J, Zuckermanas B. Maži vaikai naudojasi mobilia ir interaktyvia žiniasklaida: gerais, blogais ir nežinomais.  Pediatrija. 2015;135(1):1-3. doi:10.1542 / peds.2014-2251PubMed"Google Scholar"CrossRef

14.

Hancox RJ, Milne BJ, Poulton R. Vaikų ir paauglių televizijos žiūrėjimo ir suaugusiųjų sveikatos asociacija: išilginis gimimo kohortos tyrimas.  Lancetas. 2004;364(9430):257-262. doi:10.1016/S0140-6736(04)16675-0PubMed"Google Scholar"CrossRef

15.

Przybylski AK, Weinstein N. Skaitmeninio ekrano laiko apribojimai ir mažų vaikų psichologinė gerovė: populiacijos tyrimo duomenys [paskelbti internete 13 m. Gruodžio 2017 d.].  Vaiko Dev. doi:10.1111 / cdev.13007PubMed"Google Scholar"

16.

Zimmerman FJ, Christakis DA. Vaikų televizijos žiūrėjimas ir pažinimo rezultatai: išilginė nacionalinių duomenų analizė.  Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(7):619-625. doi:10.1001 / archpedi.159.7.619StraipsnisPubMed"Google Scholar"CrossRef

17.

Christakis DA, Ramirezas JSB, „Ferguson SM“, „Ravinder S“, Ramirezas JM. Kaip ankstyvas terpės poveikis gali paveikti kognityvinę funkciją: stebėjimų su žmonėmis ir eksperimentų su pelėmis rezultatų apžvalga.  Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(40):9851-9858. doi:10.1073 / pnas.1711548115PubMed"Google Scholar"CrossRef

18.

Paavonen EJ, Pennonen M, Roine M, Valkonen S, Lahikainen AR. Televizijos ekspozicija, susijusi su 5–6 metų vaikų miego sutrikimais.  J Sleep Res. 2006;15(2):154-161. doi:10.1111 / j.1365-2869.2006.00525.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

19.

Zimmerman FJ, Christakis DA, Meltzoff AN. Medijų žiūrėjimo ir kalbos raidos ryšys vaikams iki 2 metų.  J Pediatr. 2007;151(4):364-368. doi:10.1016 / j.jpeds.2007.04.071PubMed"Google Scholar"CrossRef

20.

Chonchaiya W, Pruksananonda C. Televizijos žiūrėjimas siejamas su vėluojančia kalbos raida.  Acta Paediatr. 2008;97(7):977-982. doi:10.1111 / j.1651-2227.2008.00831.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

21.

Duchas H, Fisher EM, Ensari I ir kt. Ispaniško mažylio ekrano laiko naudojimo ir kalbos raidos susiejimas: skerspjūvio ir išilginis tyrimas.  Clin Pediatr (Phila). 2013;52(9):857-865. doi:10.1177/0009922813492881PubMed"Google Scholar"CrossRef

22.

Radesky JS, Silverstein M, Zuckerman B, Christakis DA. Kūdikių savireguliacija ir ankstyvos vaikystės žiniasklaidos poveikis.  Pediatrija. 2014;133(5):e1172-e1178. doi:10.1542 / peds.2013-2367PubMed"Google Scholar"CrossRef

23.

Tough SC, McDonald SW, Collisson BA ir kt. Kohortos profilis: „Mūsų visų kūdikių“ nėštumo kohorta (AOB).  Vid. J Epidemiol. 2017;46(5):1389-1390. doi:10.1093 / ije / dyw363PubMed"Google Scholar"CrossRef

24.

McDonald SW, Liono AW, Benzies KM ir kt. „Mūsų visų kūdikių“ nėštumo kohorta: dizainas, metodai ir dalyvio ypatybės.  BMC Nėštumas. 2013; 13 (suppl. 1): S2. doi:10.1186/1471-2393-13-S1-S2PubMed"Google Scholar"CrossRef

25.

Squires J, Twombly E, Bricker D, Potter L.  ASQ-3 naudotojų vadovas. Baltimorė, MD: Brookes; 2003.

26.

Richter J, Janson H. Amžių ir stadijų klausimynų norvegų versijos patvirtinimo tyrimas.  Acta Paediatr. 2007;96(5):748-752. doi:10.1111 / j.1651-2227.2007.00246.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

27.

Heo KH, Squires J, Yovanoff P. Tarpkultūrinė ikimokyklinio patikrinimo instrumento adaptacija: Korėjos ir JAV gyventojų palyginimas.  J Intelect Disabil Res. 2008; 52 (pt 3): 195-206. doi:10.1111 / j.1365-2788.2007.01000.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

28.

Alvik A, Grøholt B. Amžių ir stadijų klausimyno nustatytų ribinių balų tyrimas 6 mėnesių Norvegijos kūdikių populiacijoje.  „BMC Pediatr“. 2011, 11 (1): 117. doi:10.1186/1471-2431-11-117PubMed"Google Scholar"CrossRef

29.

Bayley N.  Kūdikių vystymosi Bayley skalių vadovas. San Antonijas, TX: psichologinė korporacija; 1969.

30.

Thorndike RL, „Hagen EP“, „Sattler JM“.  „Stanford-Binet“ žvalgybos skalė. 4th ed. Itasca, IL: „Riverside Publishing Co“; 1986.

31.

Squires J, Bricker D, Potter L. Tėvų užpildyto kūrimo atrankos įrankio peržiūra: amžiaus ir stadijų klausimynai.  J Pediatr Psychol. 1997;22(3):313-328. doi:10.1093 / jpepsy / 22.3.313PubMed"Google Scholar"CrossRef

32.

Schonhaut L, Armijo I, Schönstedt M, Alvarez J, Cordero M. Amžių ir stadijų klausimynų galiojimas neišnešiotiems kūdikiams.  Pediatrija. 2013;131(5):e1468-e1474. doi:10.1542 / peds.2012-3313PubMed"Google Scholar"CrossRef

33.

Gollenbergas AL, Lyncho CD, Jacksonas LW, McGuinnessas BM, Msall ME. Tėvų užpildytų amžiaus ir stadijų klausimynų, 2-ojo leidimo, galiojimas kartu su mažos rizikos pavyzdžiu su Bayley II kūdikių vystymosi skalėmis.  Vaikų priežiūros sveikata. 2010;36(4):485-490. doi:10.1111 / j.1365-2214.2009.01041.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

34.

Limbos MM, Joyce DP. ASQ ir PEDS palyginimas atliekant pirminės sveikatos priežiūros įstaigų vaikų vystymosi vėlavimą.  J Dev Behav Pediatr. 2011;32(7):499-511. doi:10.1097/DBP.0b013e31822552e9PubMed"Google Scholar"CrossRef

35.

Radloff LST. CES-D skalė: savarankiškos depresijos skalė, skirta tyrimams su visais gyventojais.  Taikyti psichologo priemones. 1977: 1: 385-401. doi:10.1177/014662167700100306"Google Scholar"CrossRef

36.

NLSCY.  „1994-1995“ tyrimų priemonių apžvalga. Otava, ON: Kanados statistika ir Kanados žmogiškieji ištekliai; 1995 m.

37.

Hamaker EL, Kuiper RM, Grasman RPPP. Kryžminio skydo modelio kritika.  Psicholiniai metodai. 2015;20(1):102-116. doi:10.1037 / a0038889PubMed"Google Scholar"CrossRef

38.

Uoga D, Willoughby MT. Apie kryžminių atsilikusių plokščių modelių praktinį aiškinamumą: permąstyti vystomąjį darbinį arkliuką.  Vaiko Dev. 2017;88(4):1186-1206. doi:10.1111 / cdev.12660PubMed"Google Scholar"CrossRef

39.

Graham JW. Trūksta duomenų analizės: priversti juos veikti realiame pasaulyje.  Annu Rev Psychol. 2009: 60: 549-576. doi:10.1146 / annurev.psych.58.110405.085530PubMed"Google Scholar"CrossRef

40.

Muthén L, Muthén B.  Mplus statistikos modeliavimo programinė įranga: paleiskite 7.0. Los Andželas, Kalifornija: Muthén & Muthén; 2012 m.

41.

Amerikos pediatrų kolegija. Žiniasklaidos naudojimo ir ekrano laiko poveikis vaikams, paaugliams ir šeimoms. http://www.acpeds.org/the-college-speaks/position-statements/parenting-issues/the-impact-of-media-use-and-screen-time-on-children-adolescents-and-families. Paskelbta lapkričio 2016. Pasiekta rugsėjo 4, 2018.

42.

Bolhuis K, Verhoeff ME, Hillegers M, Tiemeier H. Į psichozę panašūs simptomai prieš paauglystę: kas yra ankstesni prieš sunkiųjų psichikos ligų simptomus?  J Am Acad Child Adolesc psichiatrija. 2017, 56 (10): S243. doi:10.1016 / j.jaac.2017.09.258"Google Scholar"CrossRef

43.

Radesky J, Milleris AL, Rosenblum KL, Appugliese D, Kaciroti N, Lumeng JC. Motinos mobiliųjų įrenginių naudojimas atliekant struktūrinę tėvų ir vaikų sąveikos užduotį.  Acad Pediatr. 2015;15(2):238-244. doi:10.1016 / j.acap.2014.10.001PubMed"Google Scholar"CrossRef

44.

Kirkorian HL, Pempek TA, Murphy LA, Schmidt ME, Anderson DR. Foninės televizijos poveikis tėvų ir vaikų sąveikai.  Vaiko Dev. 2009;80(5):1350-1359. doi:10.1111 / j.1467-8624.2009.01337.xPubMed"Google Scholar"CrossRef

45.

Pempek TA, Kirkorian HL, Anderson DR. Foninės televizijos poveikis tėvų vaikui skirtos kalbos kiekybei ir kokybei.  J Vaikų žiniasklaida. 2014;8(3):211-222. doi:10.1080/17482798.2014.920715"Google Scholar"CrossRef

46.

Hoffas E. Poveikio aplinkai specifika: socialinė ir ekonominė padėtis daro įtaką ankstyvam žodyno vystymuisi per motinos kalbą.  Vaiko Dev. 2003;74(5):1368-1378. doi:10.1111 / 1467-8624.00612PubMed"Google Scholar"CrossRef

47.

Bronfenbrenner U.  Žmogaus raidos ekologija: eksperimentai pagal gamtą ir dizainą. Kembridžas, MA: Harvardo universiteto leidykla; 1979.

48.

Belsky J, Bakermans-Kranenburg MJ, van Ijzendoorn MH. Geriau ir blogiau: skirtingas jautrumas aplinkos poveikiui.  Curr Dir Psychol Sci. 2007;16(6):300-304. doi:10.1111 / j.1467-8721.2007.00525.x"Google Scholar"CrossRef

49.

„Masten AS“, Garmezy N.  Rizikos, pažeidžiamumo ir apsaugos veiksniai vystymosi psichopatologijoje: klinikinės vaikų psichologijos pažanga. Niujorkas: Springer; 1985: 1-52.

50.

Amerikos pediatrijos akademija. Šeimos žiniasklaidos planas. http://www.healthychildren.org/English/media/Pages/default.aspx?gclid=EAIaIQobChMIoq2F-eiA3QIVUFuGCh3e0gDnEAAYBCAAEgJqNPD_BwE. Prieiga prie rugpjūčio 30, 2018.

51.

Radesky JS, Eisenbergas S, Kistinas CJ ir kt. Per daug stimuliuojami vartotojai ar naujos kartos besimokantieji? tėvų įtampa dėl vaiko mobiliųjų technologijų naudojimo.  Ann Fam Med. 2016;14(6):503-508. doi:10.1370 / afm.1976PubMed"Google Scholar"CrossRef

52.

Chu MW. Kodėl Kanada nesugeba būti švietimo supervalstybe. https://theconversation.com/why-canada-fails-to-be-an-education-superpower-82558. Prieiga prie rugpjūčio 30, 2018.

53.

Lenhartas A.  Paaugliai ir mobilieji telefonai per pastaruosius penkerius metus: „Pew Internet Looks Back“. Vašingtonas, DC: „Pew Internet & American Life Project“; 2009 m.

54.

Anderson M, Jiang J. Teens, socialinė žiniasklaida ir technologijos. http://assets.pewresearch.org/wp-content/uploads/sites/14/2018/05/31102617/PI_2018.05.31_TeensTech_FINAL.pdf. Paskelbta gegužės 31, 2018. Prieiga prie rugpjūčio 30, 2018.

55.

Hancoxas RJ, Milne'as BJ, Poultonas R. Televizijos žiūrėjimo vaikystėje asociacija, turinti silpnus švietimo pasiekimus.  Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(7):614-618. doi:10.1001 / archpedi.159.7.614StraipsnisPubMed"Google Scholar"CrossRef

56.

Zimmerman FJ, Christakis DA. Ankstyvosios žiniasklaidos ekspozicijos turinio tipų ir vėlesnių dėmesio problemų sąsajos.  Pediatrija. 2007;120(5):986-992. doi:10.1542 / peds.2006-3322PubMed"Google Scholar"CrossRef