Komentarai: Smegenų žievės pokyčiai yra susiję su priklausomybe. Mažiau pilkosios medžiagos insuloje ir orbitofrontalinėje žievėje stipriai koreliuoja su priklausomais nuo narkotikų - ir tai nustatyta interneto narkomanams. Šie smegenų pokyčiai koreliuoja su prastesne priekinės žievės funkcijos matavimų testų veikla.
PLoS One ". 2013; 8 (1): e53055. doi: 10.1371 / journal.pone.0053055. Epub 2013 Jan 9.
Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Zhao L, Dong M, von Deneen KM, Liu Y, Qin W, Tian J.
Šaltinis
Gyvybės mokslų tyrimų centras, Gyvybės mokslų ir technologijų mokykla, Sidiano universitetas, Sianas, Šaansi, Kinija.
Abstraktus
lošimai internete polinkis, kaip populiariausias Internetas polinkis, vis daugiau ir daugiau dėmesio skyrė visam pasauliui. Tačiau struktūriniai smegenų žievės storio skirtumai tarp paauglių ir internetinių žaidimų polinkis ir sveika kontrolė nėra gerai žinoma; nė vienas iš jų nebuvo susijęs su pažeistu kognityvinės kontrolės gebėjimu. Didelės skiriamosios gebos magnetinio rezonanso vaizdai nuskaito nuo vėlyvojo paauglystės su internetiniais žaidimais polinkis (n = 18) ir su amžiumi, švietimu ir lytimi suderintos kontrolės priemonės (n = 18).
Žievės storio matavimo metodas buvo naudojamas tiriant žievės storio pokyčius asmenims, turintiems internetinius lošimus polinkis.
Spalvoto žodžio „Stroop“ užduotis buvo panaudota žievės storio anomalijų funkcinėms pasekmėms ištirti.
Vaizdo duomenys atskleidžiami 2008 mišaugęs žievės storis kairiajame viduriniame žieve, priesunoje, vidurinėje priekinėje žievėje, prastesnės laikinės ir vidutinės laikinės žievės su vėlyvą paauglystę su internetiniais žaidimais polinkis; tuo tarpu kairiosios šoninės arbitofrontalinės žievės (OFC), insulos, lingualinės gyrus, dešinės postentrinės gyrus, entorhininės žievės ir žemesnės parietinės žievės žievės storis sumažėjo.
Koreliacinė analizė parodė, kad kairiosios vidurinės žievės, precuneus ir lingualio giros žievės storis koreliavo su internetinių žaidimų trukme. polinkis ir OFC žievės storis siejasi su sumažėjusiu užduočių atlikimu, kai buvo atliekamas spalvotas žodis „Stroop“ užduotis paaugliams, turintiems internetinius žaidimus polinkis.
Dabartinio tyrimo rezultatai parodė, kad šių regionų žievės storio pakitimai gali būti susiję su internetinių žaidimų patofiziologija. polinkis.
Įvadas
Kaip svarbus laikotarpis tarp vaikystės ir suaugusiųjų, paauglystėje yra fizinio, psichologinio ir socialinio vystymosi pokyčiai. [1]. Santykinai nesubrendęs kognityvinės kontrolės gebėjimas šį laikotarpį paverčia pažeidžiamumu ir koregavimu ir gali lemti didesnį afektinių sutrikimų ir priklausomybės tarp paauglių skaičių. [2], [3], [4]. Kaip viena iš bendrų psichikos sveikatos problemų tarp kinų paauglių, interneto priklausomybės sutrikimas (IAD) šiuo metu tampa vis rimtesnis [5], [6]. Internetinių lošimų priklausomybė, kaip svarbiausias IAD potipis, vis daugiau ir daugiau dėmesio skyrė visam pasauliui ir ypač iš Rytų Azijos, pvz., Kinijos ir Korėjos. Internetinių žaidimų priklausomybės paaugliai praleidžia per daug laiko žaidžiant internetinius žaidimus ir negali kontroliuoti savo pernelyg didelių žaidimų įpročių, nepaisant neigiamų socialinių ir emocinių pasekmių, pvz. [7], [8], [9]ir ekstremaliais atvejais netgi nusikalstama veikla [10]. Dėl didėjančio paplitimo IAD ir internetinių lošimų priklausomybė iš akademinės bendruomenės visame pasaulyje atkreipė mokslinį dėmesį [5], [6], [7], [8], [9], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]. Deja, šiuo metu nėra standartizuoto gydymo IAD, nes nėra aiškios supratimo apie šios ligos mechanizmus [12].
Siekiant ištirti internetinių lošimų priklausomybės neuroninį pagrindą, buvo atlikti nauji neuromedualiniai tyrimai ir išryškėjo funkciniai anomalijos asmenims, turintiems priklausomybę nuo internetinių lošimų. [19]. Remiantis nenormaliu gliukozės metabolizmu dešinėje arbitofrontalinėje žievėje (OFC) ir kituose regionuose [20] ir dopamino D2 receptorių prieinamumas striatume [21] internetinių žaidimų priklausomybės grupėje mokslininkai teigė, kad internetinis lošimų priklausomumas gali turėti panašių psichologinių ir neurobiologinių anomalijų, turinčių priklausomybės sutrikimų su ir be medžiagos. Atitinka šį požiūrį, Ko et al. nustatė, kad internetinių žaidimų troškimo nerviniai substratai atskleidžia kelių smegenų regionų aktyvavimą, reaguodamas į internetinių žaidimų priklausomybės grupės, pvz., OFC, priekinės cinguliuotos žievės (ACC), dorsolaterinio prefrontalinio žievės (DLPFC), žaidimų užuominas ir parahipokampus [22], [23]. Funkciniai vaizdavimo tyrimai atskleidė galimus internetinių lošimų priklausomybės neuroninius mechanizmus, tačiau internetinių žaidimų priklausomybės struktūrinis poveikis vėlyvųjų paauglių smegenų žievės storiui nėra gerai žinomas. [5], [24]. Nors vokselio pagrindu sukurtas morfometrijos (VBM) metodas atskleidė pilkųjų medžiagų trūkumą ACC, DLPFC, OFC, insuloje ir kairiajame lingualiniame gyrus, papildomą motorinę sritį (SMA) ir smegenis internetinių žaidimų priklausomybės asmenims [5], [24]šis metodas yra ypač jautrus registracijos, lyginimo laipsnio ir normalizavimo šablono pasirinkimo skirtumams [25], [26]. Be to, mūsų žiniomis, nedaugelis tyrimų iki šiol išnagrinėjo žievės storio pakitimus ir jų sąsają su kognityvinės kontrolės sutrikimu paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto.
Todėl šiame tyrime buvo panaudotas žievės storio matavimo metodas, tinkamesnis nei VBM metodas, siekiant ištirti cytoarchitektūros vientisumą žievės žievėje internetinių žaidimų priklausomybės grupėje [27], [28]. Norint išaiškinti bet kokio žievės storio anomalijų svarbą, galimų šių tyrimų elgesio pasekmių buvo ištirtos koreliacijos analizėje tarp žievės storio ir elgesio priemonių. Ankstesni tyrimai parodė reikšmingą koreliaciją tarp struktūrinių anomalijų ir internetinių lošimų priklausomybės trukmės [5]. Be to, mokslininkai aptiko pažintinės kontrolės gebėjimą paaugliams, turintiems IAD, naudojant spalvotą „Stroop“ užduotį [29]. Todėl šiame tyrime elgsenos vertinimai buvo susiję su internetinių žaidimų priklausomybės trukme ir „Stroop“ užduoties atlikimo spalvomis. Neurofotografavimo išvadų susiejimas su gerai apibrėžtais elgesio rodikliais, kurie, kaip žinoma, paveikė internetinių žaidimų priklausomybę, būtų dar vienas šių išvadų svarbos priklausomybės rodiklis.
Metodai ir medžiagos
2.1 etikos pareiškimas
Visos mokslinių tyrimų procedūros buvo patvirtintos Vakarų Kinijos ligoninės Žmogaus studijų pakomitetyje ir buvo vykdomos pagal Helsinkio deklaraciją. Visi mūsų tyrimo dalyviai davė raštišką sutikimą.
2.2 Dalyviai
Pagal modifikuotą „Young Diagnostic Questionnaire“, skirtą interneto priklausomybei (YDQ), „Beard“ ir „Wolf“ kriterijus [17], [30]165 naujokas ir antrosios pakopos studentai buvo tikrinami per aštuonis mėnesius. Išfiltruoti dvidešimt studentų, turinčių priklausomybę nuo internetinių žaidimų, ir 18 paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto (12 vyrai, vidutinis amžius)
=19.4 ± 3.1 metai, švietimas 13.4 ± 2.5 metai), dalyvavę mūsų tyrime, išskyrus du kairiuosius žaidėjus. Mūsų tolesniuose tyrimuose dalyvavo tik tie asmenys, neturintys asmeninės ar šeimos istorijos psichikos sutrikimų. Norint ištirti, ar smegenų struktūroje yra linijinių pokyčių, ligos trukmė buvo įvertinta retrospektyviai diagnozuojant. Mes paprašėme subjektų prisiminti savo gyvenimo būdą, kai jie iš pradžių buvo priklausomi nuo jų daugiausia internetinio žaidimo, ty World of Warcraft (WOW), kuris yra didžiulis daugelio žaidėjų internetinis vaidmenų žaidimas (MMORPG), kurį sukūrė Blizzard Entertainment. Žaidžiant internetinį žaidimą, žaidėjai turi sukurti savo virtualiame pasaulyje avatarus, o labai daug žaidėjų bendrauja tarpusavyje virtualiame žaidimų pasaulyje. Su 9.1 milijonais abonentais (12 Milijonas didžiausio lygio) nuo rugpjūčio 2012, WOW šiuo metu yra pasaulyje prenumeruojama MMORPG, o abonentai turi populiariausio MMORPG pasaulio Gineso rekordą (http://www.ign.com/articles/2012/10/04/mists-of-pandaria-pushes-warcraft-subs-over-10-million). Kad garantuotume, kad jie kenčia nuo interneto priklausomybės, mes juos iš naujo patikrinome su „Beard“ ir „Wolf“ modifikuotais YDQ kriterijais. Mes taip pat patvirtinome internetinių lošimų priklausomybės asmenų savarankiškų pranešimų patikimumą, kalbėdami su tėvais telefonu ir kambariokais bei klasiokais.
Aštuoniolika amžių ir lytį atitinkančių sveikų kontrolinių preparatų (12 vyrai, vidutinis amžius)=19.5 ± 2.8 metai, švietimas 13.3 ± 2.0 metai), be jokių asmeninių ar šeimos istorinių psichikos sutrikimų, taip pat dalyvavo mūsų tyrime. Pagal ankstesnius tyrimus [5], [22], mes pasirinkome sveiką kontrolę, kurie internete praleido mažiau nei 2 valandas per dieną. Sveikas kontrolė taip pat buvo išbandyta su „Beard“ ir „Wolf“ modifikuotais „YDQ“ kriterijais, siekiant užtikrinti, kad jie nepatektų į internetinių žaidimų priklausomybę. Visi įdarbinti dalyviai, kurie buvo tikrinami, buvo vietiniai dešiniaisiais kinų ir buvo vertinami asmeniniu pranešimu ir Edinburgo rankraščio klausimynu. Abiejų grupių išskyrimo kriterijai buvo 1) neurologinio sutrikimo egzistavimas, vertinamas pagal struktūrinį klinikinį interviu dėl diagnostikos ir statistinio psichikos sutrikimų vadovo, ketvirtasis leidimas (DSM-IV); 2) alkoholio, nikotino ar narkotikų piktnaudžiavimas šlapimu narkotikų tikrinimu; 3) moterims nėštumo ar menstruacijų laikotarpiu; ir 4) bet kokia fizinė liga, pvz., smegenų auglys, hepatitas ar epilepsija, vertinama pagal klinikinius įvertinimus ir medicininius įrašus. Per pastarąsias dvi savaites visų dalyvių emocines būsenas įvertino Hamiltono nerimo skalė (HAMA) ir Beck depresijos inventorius-II (BDI). Detalesnė demografinė informacija pateikta Lentelė 1.
2.3 elgsenos duomenų rinkimas
„Sproop“ užduoties dizainas buvo įdiegtas naudojant „E-prime“ 2.0 programinę įrangą (http://www.pstnet.com/eprime.cfm) pagal ankstesnį tyrimą [31]. Šioje užduotyje buvo naudojamas blokinis dizainas su trimis sąlygomis, ty suderinta, nesuderinta ir poilsio. Trys žodžiai - raudona, mėlyna ir žalia - buvo rodomi trimis spalvomis (raudona, mėlyna ir žalia) kaip suderinti ir nesuderinami stimulai. Poilsio metu ekrano centre buvo rodomas kryžius, ir subjektai neprivalėjo pritvirtinti akių ant šio kryžiaus. Visi įvykiai buvo užprogramuoti į du etapus su skirtingomis suderintų ir nesuderinamų blokų sekomis. Kiekvienas dalyvis buvo įpareigotas kuo greičiau reaguoti į rodomą spalvą paspaudus mygtuką „Serial Response Box“ su dešine ranka. Mygtukas paspaudžiamas pagal indeksą, vidurį ir žiedinį pirštą, atitinkantį raudoną, mėlyną ir žalią. Dalyviai buvo išbandyti individualiai ramioje patalpoje, kai jie buvo ramioje būsenoje. Po pradinės praktikos duomenys buvo surinkti du ar tris dienas iki MRI nuskaitymo.
2.4 MRI duomenų gavimas
Magnetinio rezonanso matavimai atlikti 3-T skaitytuve (Allegra; Siemens Medical System) Huaxi MR tyrimų centre, Vakarų Kinijos Sichuano universiteto ligoninėje, Čengdu, Kinijoje. Aukštos skiriamosios gebos 3D T1 sveriami vaizdai buvo gauti žievės storio matavimams su šiais parametrais: TR=1900 ms; TE=2.26 ms; posūkio kampas=90 °; plokštumos matricos skiriamoji geba=256 × 256; griežinėliai=176; matymo laukas=256 mm × 256 mm; vokelio dydis=1 × 1 × 1 mm. Atvaizdus atrankos metu atliko neurologas.
2.5 vaizdavimo duomenų analizė
Prieš atliekant žievės storio analizę, vizualiai patikrinome žaliavinių duomenų kokybę tolesniam dujotiekiui. Vaizdai su iškraipymu ir artefaktu buvo atmesti. Laimei, nė vienas dalykas nebuvo pašalintas pagal kriterijus. FreeSurfer 5.0 (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) buvo naudojamas apskaičiuoti žievės storį iš struktūrinių magnetinio rezonanso vaizdų. Vietinis žievės storis buvo matuojamas remiantis lygiaverčių viršūnių ir pilkai baltos medžiagos paviršių pozicijų skirtumu. Trumpai tariant, smegenų balta medžiaga buvo suskirstyta iš T1 svertinių vaizdų ir apskaičiuota pilkos ir baltos medžiagos sąsaja. Nustatyti pilkos-baltos sąmatos topografiniai defektai, kurie vėliau buvo naudojami kaip deformuojamojo paviršiaus algoritmo paieškos pradinis taškas. Pilkos ir baltos medžiagos paviršiaus paviršius buvo pripūstas, o skirtumai tarp subjektų gyri ir sulci gelmėse buvo normalizuoti. Kiekvieno subjekto rekonstruota smegenys deformuotos ir užregistruotos į vidutinį sferinį paviršių. Norėdami gauti žievės storio skirtumų žemėlapius, duomenys buvo išlyginti ant paviršiaus su Gauso išlyginimo branduoliu, kurio pločio pusė maksimali pusė 10 mm. Atsižvelgiant į tai, kad BDI balas reikšmingai skyrėsi tarp dviejų grupių, regioninių kortikinio storio skirtumų palyginimas tarp grupių buvo ištirtas pagal kovariacijos (ANCOVA) vertex-by-vertex analizę, įskaitant BDI kaip kovariaciją. Jei norite pataisyti kelis palyginimus, p žemėlapiai buvo riboti, kad gautų 0.05 tikėtiną klaidingą atradimo greitį (FDR). Apibrėžti klasteriai, susidedantys iš verčių, rodančių žymiai skirtingus žievės storis tarp internetinių lošimų priklausomybės grupės ir kontrolės grupių. Vidutiniai klasterio storiai buvo išskirti ir naudojami apskaičiuoti% skirtumą, nurodant poveikio dydį. Siekiant ištirti ryšį tarp žievės storio nustatymų ir internetinių lošimų priklausomybės, šioje studijoje buvo įvesta visa smegenų koreliacijos analizė tarp kortikos storio ir elgesio vertinimų (ty trukmė ir Stroop užduoties atsako klaidos). Klasterio didžiausios vertės rodo reikšmingą koreliaciją su elgesio informacija (FDR, p<0.05) buvo išgauti ir naudojami koreliacijos koeficientams apskaičiuoti. Šiame tyrime mes sutelkėme dėmesį į smegenų regionus, kurių žievės storis yra labai skirtingas tarp priklausomybės nuo internetinių žaidimų ir kontrolinių grupių.
rezultatai
Mūsų rezultatai parodė, kad mūsų mažo imties tyrimo metu internetinių lošimų priklausomybės rodiklis buvo apie 12.1%. Pasak jų savęs pranešimo apie naudojimąsi internetu, internetinių lošimų priklausomybės asmenys praleido 10.2 ± 2.6 valandas per dieną ir 6.3 ± 0.5 dienas per savaitę internetiniuose žaidimuose. Paaugliai, turintys priklausomybę nuo internetinių žaidimų priklausomybės, internetu praleido daugiau valandų per dieną ir daugiau dienų per savaitę nei valdikliai (p<0.005) (Lentelė 1).
3.1 elgesio duomenų rezultatai
Abiejose grupėse buvo reikšmingas „Stroop“ efektas, kai reakcijos trukmė buvo ilgesnė nei nesuderinama sąlyga (priklausomybė nuo internetinių žaidimų: 677.26 ± 75.37 vs 581.19 ± 71.59 ir kontrolė: 638.32 ± 65.87 vs 548.97 ± 50.59; p<0.005). Internetinės priklausomybės nuo žaidimų grupė nesuderinamos būklės metu padarė daugiau klaidų nei kontrolinė grupė (8.56 ± 4.77, palyginti su 4.56 ± 2.93; p<0.05), nors reakcijos laikas (RT), matuojamas nesuderinamos būklės atėmus kongruentines sąlygas, šiose dviejose grupėse reikšmingai nesiskyrė (98.2 ± 40.37 vs 91.92 ± 45.87; p> 0.05).
3.2 vaizdavimo duomenų rezultatai
Kontroliuojant amžių, švietimą, lytį, HAMA ir BDI poveikį, buvo keli regionai, turintys žymiai mažesnį žievės storį paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto, lyginant su sveikomis kontrolėmis, kurias sudarė kairysis šoninis OFC (–9%), insulos žievė ( -10%) ir lingualioji gyrus (-10%), kartu su dešiniuoju postentriniu gyrus (-13%), entorinaliniu žieve (-13%) ir žemesniu parietiniu žieve (−10%) (1 pav). Be to, padidėjęs žievės storis kairiajame viduriniame žieve (+ 14%), precuneus (+ 13%), vidurinėje priekinėje žievėje (+ 10%) ir prastesnės laiko (+ 11%) ir vidutinės laikinės žievės (+ 11%) buvo pastebėtas paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto (1 pav).
Kortikos kreivės storis (r=0.7902, p=0.0001) ir precuneus (r=0.7729, p=0.0002) teigiamai koreliavo su priklausomybės trukme paaugliams, turintiems priklausomybę nuo internetinių žaidimų (2 pav). Tik kairysis lingualinis gyrus (r=−0.8102, p<0.0001) parodė reikšmingai neigiamą koreliaciją su priklausomybės nuo internetinių žaidimų trukme (2 pav). Be to, kairiojo OFC žievės storis buvo atvirkščiai koreliuojamas su klaidų skaičiumi netinkamos būklės tarp paauglių, turinčių priklausomybę nuo internetinių žaidimų (r=−0.5580, p=0.0161) (3 pav).
Diskusija
IAD yra naujai nustatyta sąlyga, dėl kurios prarandama interneto naudojimo kontrolė, ir atkreipė dėmesį į pasaulinį dėmesį [7], [9], [12], [13], [14], [15], [17]. Pagal Kinijos jaunimo interneto asociacijos statistiką (paskelbtas vasario 2, 2010), IAD paplitimas tarp Kinijos miesto jaunimo yra apie 14% ir 24 mln.http://edu.qq.com/edunew/diaocha/2009wybg.htm). Be to, IAD sukėlė neigiamų rezultatų realiame socialiniame gyvenime ir tapo pagrindiniu paauglių nusikalstamumo šaltiniu Kinijoje [8], [12], [13], [17]. Dėl to daugiau dėmesio turėtų būti skiriama paaugliams, turintiems populiariausių IAD potipių, ty internetinių žaidimų priklausomybę. Nemažai funkcinių vaizdavimo tyrimų nustatė galimus internetinių lošimų priklausomybės neuroninius mechanizmus ir pasiūlė, kad jis gali turėti panašių psichologinių ir neurobiologinių anomalijų su priklausomybės sutrikimais, turinčiais ir be medžiagos. [20], [21], [22], [23]. Deja, paauglių, sergančių internetiniu lošimu, storio pakitimai ir ryšys tarp pažinimo kontrolės sutrikimų ir žievės topografijos skirtumų nėra gerai žinomas. Todėl šio tyrimo tikslas buvo nustatyti vėlyvojo paauglystės amžiaus žievės storio pakitimus, susijusius su internetinių žaidimų priklausomybe. Be to, kaip elgsenos vertinimą buvo išrinkti spalvoti žodžiai „Stroop“ užduotys, siekiant ištirti žievės storio skirtumų funkcines pasekmes. Tikimasi, kad mūsų išvadas galima panaudoti kuriant naujus vaizdavimo biomarkerius, kurie pagerins internetinių lošimų priklausomybės supratimą, diagnostiką ir gydymą.
Demografinė informacija parodė, kad internetinių lošimų priklausomybės asmenys praleido 10.2 ± 2.6 valandas per parą ir 6.3 ± 0.5 dienas per savaitę internetiniuose žaidimuose, kurie yra gerokai didesni už įprastą valdymą (Lentelė 1). Ankstesni tyrimai parodė, kad pažeistas kognityvinės kontrolės gebėjimas paaugliams, turintiems internetinių žaidimų priklausomybę [29], [32]. Siekiant patvirtinti, kad sergantiems internetinių žaidimų priklausomybe sergantiems paaugliams yra sutrikusi pažinimo kontrolė, mūsų tyrime buvo įvestas spalvotas žodis „Stroop“. Atitinka ankstesnes išvadas [29], internetinių lošimų priklausomybės asmenys netinkamos būklės metu padarė daugiau klaidų nei kontrolinė grupė. Mūsų rezultatai parodė, kad paaugliai, turintys priklausomybę nuo internetinių žaidimų, parodė, kad pažinimo kontrolės gebėjimas yra sumažėjęs, matuojamas pagal spalvinį žodį „Stroop“. Vaizdavimo rezultatai parodė, kad kai kurie smegenų regionai, susiję su vykdomąja funkcija, parodė sumažėjusį žievės storį internetinių žaidimų priklausomybės grupėje, pvz., Kairėje šoninėje OFC, insulos žievėje ir entorinalinėje žievėje; kiti parodė padidėjusį žievės storį, pvz., kairįjį vidurinį gyrus, precuneus ir vidurinį laiko žievę (1 pav). Be to, koreliacijos analizė parodė, kad kelių regionų žievės storis buvo reikšmingai koreliuojamas su priklausomybės trukme paaugliams, turintiems priklausomybę nuo internetinių lošimų (2 pav), kurie buvo kairieji centriniai gyrus, precuneus ir lingualiniai gyrus. Be to, sumažėjęs kairiojo OFC žievės storis buvo koreliuojamas su pažeisto kognityvinio valdymo gebėjimu, išmatuotu pagal spalvos žodį „Stroop“ užduotį (3 pav). Išvados parodė, kad internetinių lošimų priklausomybė nuo šių smegenų regionų žievės storio turėjo bendrą poveikį. Ryšys tarp žievės storio ir elgesio vertinimų galėtų pagerinti mūsų supratimą apie internetinių lošimų priklausomybės nuo smegenų struktūrinį poveikį paaugliams.
Šiame tyrime nustatėme sumažėjusį žievės storį kairiajame OFC (1 pav). OFC aktyviai dalyvauja atlygio funkcijose ir sprendimų priėmime [33] kaip rodo ankstesnių narkomanijos tyrimų išvados [34]. Ši sritis yra svarbi prefrono žievės dalis ir turi biologinių ryšių su svarbiausiais subkortikiniais mazgais, susijusiais su mokymusi ir atlygiu, pvz., Bazolaterine amygdala ir branduoliu accumbens (NAc). Dėl šių ryšių OFC yra vienintelė padėtis, kad galėtų panaudoti asociatyvią informaciją, kad galėtų projektuoti į ateitį ir naudoti suvokiamų ar laukiamų rezultatų vertę ir galiausiai priimti sprendimus [33]. Papildomi įrodymai, susiję su priklausomybės nuo medžiagos, turinčios struktūrinių anomalijų OFC, tyrimais, padarė išvadą, kad OFC žalos priežastis yra gebėjimas kontroliuoti impulsų kontrolę ir priimti sprendimus. [33]. Nepaisant sprendimų priėmimo gebėjimų, susijusių su priklausomybe nuo narkotikų, paaugliai, turintys priklausomybę nuo interneto, taip pat parodė elgesį, kurį sukėlė blogėjantis sprendimų priėmimas, ty nuolatinis priverstinis elgesys internete, nepaisant to, kad jie suvokia neigiamus rezultatus [12], [13], [35]. Be to, mūsų dabartiniame tyrime buvo nustatyta reikšminga koreliacija tarp OFC žievės storio ir užduoties atlikimo spalva „Stroop“ testo metu.3 pav). Ankstesni priklausomybės tyrimai parodė ryšį tarp Stroop trukdžių ir santykinio gliukozės metabolizmo OFC tarp kokaino priklausomų asmenų [36]. Šis smegenų elgesio santykis parodė, kad nenormali OFC struktūra buvo susijusi su sumažėjusia vykdomosios funkcijos funkcija tarp paauglių, turinčių priklausomybę nuo internetinių žaidimų. Mūsų rezultatai suteikė daugiau įrodymų apie struktūrinius OFC pokyčius paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto.
Mes taip pat nustatėme mažesnį žievės storį paaugliams, turintiems priklausomybę nuo internetinių žaidimų, kuris atitinka ankstesnį VBM tyrimą [24]. Insula buvo pabrėžta kaip regionas, integruojantis interoceptines valstybes į sąmoningus jausmus ir sprendimų priėmimo procesą [37] ir insulos disfunkcija gali lemti nenormalų sprendimų priėmimą [38]. Neseniai rasta, kad rūkaliai, turintys smegenų pažeidimą, įskaitant insulą, yra labiau linkę rūkyti nuo rūkymo, nei rūkantys smegenų pažeidimai, išskyrus insulus. [39]. Ankstesni subjektai pasižymėjo stipresniu sugebėjimu mesti rūkyti iš karto be atkryčio ir nuolatinio noro rūkyti. Mūsų rezultatai parodė, kad insula gali būti kritinis nervų substratas internetinių žaidimų priklausomybėje. Be to, taip pat buvo pastebėtas plonesnio dešiniojo parietalinio skilvelio, postentrinio gyrus ir entorfinio žievės storesnis žievės storis (1 pav). Ankstesni tyrimai parodė, kad prastesnė parietinė lobulė buvo svarbi slopinant kontrolę [40], sukėlė kokaino troškimą [41] ir žaidimų troškimas [22]. Po centrinio gyrus ankstesniame tyrime taip pat nustatyta padidėjusi regioninė homogeniškumas giros centriniame kraujyje tiriamiesiems su IAD. [42]. Žmogaus smegenų audinyje buvo nustatyta dopamino receptoriaus D4 (DRD4). [43] ir DRD4 receptorių variantai buvo susiję su naujumo ieškojimu [44]. Paaugliams būdinga naujovė ir rizikingas elgesys, kuris gali būti susijęs su progresavimu nuo pradinio piktnaudžiavimo iki laipsniško priklausomybės nuo kelių vaistų. [1]. Atitinka ankstesnį VBM tyrimą [24], mes nustatėme mažesnį lingualinio gyrus žievės storį paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto. Ankstesni priklausomybės tyrimai atskleidė lingualinės gyrus aktyvacijos su narkotikais susijusios informacijos apdorojimo metu [45], [46]. Pateikėme mokslinius įrodymus, kad dabartiniame tyrime yra mažesnis parietalinio skilvelio, dešiniojo vidurinio gyrusio ir entorinalinio žievės, storesnis žievės storis.1 pav). Akivaizdu, kad reikia daugiau pastangų norint nustatyti tikslius šių smegenų regionų vaidmenis internetiniame žaidimų priklausomybėje.
Nepaisant sumažėjusio žievės storio, mūsų tyrime nustatomas padidėjęs kreivės storis.1 pav), kuris yra susijęs su vaizdiniais vaizdais, dėmesio ir atminties paieška [47]. Ankstesnis internetinių lošimų priklausomybės tyrimas parodė, kad žaidimų reakcijos reaktyvumas yra aktyvesnis [23]. Be to, aktyvinimas buvo susijęs su žaidimų raginimu, troškimu ir internetinių žaidimų priklausomybės sunkumu [23]. Jie pasiūlė, kad „precuneus“ aktyvuotų, kad apdorotų lošimo užrašą, integruotų gautą atmintį ir prisidėtų prie žaidimų, susijusių su žaidimu internete. [23]. Be to, dabartiniame tyrime buvo pastebėtas padidėjęs žemesnio laiko žievės ir vidutinio priekinės žievės storis.1 pav). Mažesnė laiko žievė [41] ir vidurinė priekinė žievė [48] dalyvavo troškimu, kurį sukėlė narkotikų vartojimas. Todėl siūlėme, kad padidėjęs žievės storis, prastesnės laiko žievės ir vidutinės priekinės žievės įtaka internetinių lošimų priklausomybei gali būti siejama su žaidimų lazda.
Atliekant šį tyrimą taip pat buvo nustatytas padidėjęs žievės storis ir vidutinio laiko žievės storis.1 pav). Ankstesni tyrimai parodė, kad žmogaus smegenys sugeba perorientuoti save, kad prisitaikytų prie išorinės aplinkos ar vidinės aplinkos pokyčių [49], [50], [51], [52]. Paaugliai, turintys priklausomybę nuo internetinių žaidimų priklausomybės, daugelį metų praleidžia internetinius žaidimus, nes jie stebina kvalifikaciją ir tikslumą pelės paspaudimu ir klaviatūros rašymu, kad žaidėjas galėtų geriau bendrauti su sudėtinga aplinka WOW žaidimo metu. Atsižvelgiant į tai, kad centrinė žievė daugiausia buvo susijusi su judesių planavimu ir vykdymu [53], [54], [55], [56] ankstesnėse VBM studijose sukauptas mokymasis dėl vidutinio laiko žievės struktūrinių pokyčių [51], [57], mes siūlome, kad šiose srityse kortelių storio pokyčiai gali būti susiję su geresnio gebėjimo įgūdžių tobulinimu nuo „naujokų“ iki „pažengusio žaidėjo“. Tačiau, atsižvelgiant į išsamesnį dizainą, būsimose studijose reikia atlikti papildomus tyrimus, susijusius su internetinių lošimų priklausomybe sergančių paauglių specifinių vaidmenų.
Mūsų tyrime panaudota skerspjūvio konstrukcija ir kyla klausimas, ar šie skirtumai yra internetinių lošimų priklausomybės pasekmė ar išankstinė sąlyga. Nors ryšys su internetinių lošimų priklausomybės rezultatų trukme gali įrodyti, kad šioje studijoje smegenų regionų žievės storio pokyčiai buvo priklausomybės nuo azartinių lošimų pasekmės, į šį klausimą galima atsakyti tik ištyrinėjus patirties sukeltas savybes. plastiškumo pokyčiai, naudojant išilginį dizainą ateityje. Be to, norint paaiškinti šio tyrimo išvadas, reikia daugiau kognityvinių matavimų, pvz., Atlygio, troškimo ir atminties.
Išvada
Mūsų vaizdavimo rezultatai parodė, kad paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto, sumažėjo kairiojo šoninio OFC, insulio žievės, lingualinio gyrus, dešiniojo gyrus, intorinės žievės ir žemesnės parietalinės žievės sumažėjęs žievės storis; tačiau padidėjo kairiojo vidurinio žievės, precuneus, vidurinės priekinės žievės, žemesnės laiko ir vidurinės laikinės žievės žievės storis. Koreliacinė analizė parodė, kad kairiojo vidurinio žievės, precuneus ir lingualio gurino žievės storis koreliavo su internetinių lošimų priklausomybės trukme ir OFC kortikos storiu koreliuojant su sumažėjusiu užduoties atlikimu spalvinio žodžio „Stroop“ užduotyje paaugliams, turintiems internetinį žaidimų priklausomybę . Dabartinio tyrimo rezultatai rodo, kad šių regionų žievės storio pakitimai gali būti susiję su internetinių lošimų priklausomybės patofiziologija.
;
