BMC Neurosci. 2017; 18: 54.
Paskelbta internete 2017 Jul 27. doi: 10.1186 / s12868-017-0375-y
PMCID: PMC5530585
Xin Ge,#1 Yawen Sun,#1 Xu Hanas,1 Yao Wang,1 Weina Ding,1 Mengqiu Cao,1 Yasong Du,2 Jianrong Xu,1 ir Yan Zhou1
Abstraktus
fonas
Buvo pranešta, kad internetinių žaidimų sutrikimas (IGD) ir rūkaliai, turintys priklausomybę nuo nikotino (SND), pasižymi tokiomis klinikinėmis savybėmis kaip per didelis įsitraukimas, nepaisant neigiamų padarinių ir potraukio. Šis tyrimas yra skirtas ištirti SND ir IGD dorsolateralinio prefrontalinio žievės (DLPFC) ramybės būsenos funkcinio ryšio (rsFC) pokyčius. Šiame tyrime atlikta ramybės būsenos funkcinio magnetinio rezonanso tomografija (rs-fMRI), naudojant 27 IGD, 29 SND ir sveiką 33 kontrolę (HC). DLPFC jungiamumas buvo nustatytas visiems dalyviams tiriant sinchronizuotus žemo dažnio fMRI signalo svyravimus, naudojant laikiną sėklų koreliacijos metodą.
rezultatai
Palyginti su HC grupe, IGD ir SND grupėse buvo sumažėjęs rsFC su DLPFC dešiniajame izoliate ir kairiajame apatiniame priekiniame gyrus su DLPFC. Palyginti su SND grupe, IGD tiriamiesiems, vartojant DLPFC, padidėjo rsFC kairiojo apatinio laikinio gyruso ir dešiniojo nepilnaverčio orbitalio priekinės dalies gyrus ir sumažėjęs rsFC dešiniajame pakaušio viduryje, supramarginaliniame gyrus ir cuneus.
Išvada
Mūsų rezultatai patvirtino, kad SND ir IGD turi panašius neuroninius mechanizmus, susijusius su potraukiu ir impulsyviais slopinimais. Reikšmingas rsFC ir DLPFC skirtumas tarp IGD ir SND tiriamųjų gali būti siejamas su vaizdo ir klausos stimuliacija, kurią sukelia ilgalaikiai internetiniai žaidimai.
fonas
Internetinių žaidimų sutrikimas (IGD), dar vadinamas probleminiu interneto vartojimu, yra per didelis ir pasikartojantis internetinių internetinių žaidimų naudojimas [1]. IGD skiriasi nuo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ar priklausomybės nuo narkotikų tuo, kad nėra vartojamos jokios medžiagos ar cheminės medžiagos; tačiau per didelis interneto vartojimas gali sukelti fizinę priklausomybę, panašią į tą, kuri stebima kitose priklausomybėse [2]. Šiuo metu IGD tapo rimta psichinės sveikatos problema visame pasaulyje, todėl reikia papildomo tyrimo, kaip pavyzdį rodo jo įtraukimas kaip tolesnio tyrimo sąlyga į Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo 3 skyrių (5 leidimas, DSM-5). [3]. Buvo pasiūlyti šie IGD diagnostiniai kriterijai: laiko iškraipymas, laikas, praleistas ilgiau, nei iš pradžių planuota ir planuota, interneto veikla naudojant susidoroti ar išsisukti iš problemų, kompulsyvus elgesys, apgaulė dėl vartojimo masto, nesugebėjimas sustabdyti ar valdyti vartojimo, ir susirūpinimas dėl interneto naudojimo neprisijungus [4-6]. Pažymėtina, kad daugelis šių elgesio simptomų primena su medžiagomis susijusius sutrikimus [7-9].
Šiuo metu nėra aiški tiksli IGD patogenezė. Keletas tyrimų rodo, kad IGD rizikos veiksnys yra susijęs su padidėjusiu priklausomybės nuo medžiagų paplitimu [10-12]. Daugybė tyrimų nustatė, kad priklausomybė nuo IGD ir medžiagų turi panašius neuroninius mechanizmus, tokius kaip priklausomybė nuo nikotino [9, 13, 14]. Remdamiesi elgesio priklausomybe, tyrėjai bandė susieti IGD su kitomis elgesio problemomis, kurios gali sukelti priklausomybę, tokiomis kaip piktnaudžiavimas narkotikais, piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybė nuo nikotino [7, 15]. Ankstesnis mūsų tyrimas atskleidė, kad rūkantiesiems, sergantiems IGD, dešinės tiesiosios žarnos dešiniosios dalies tiesiojoje žarnoje sumažėjęs ramybės būsenos funkcinis ryšys (rsFC) ir padidėjęs rsFC kairiojo vidurinio frontalinio žandikaulio srityje, turinčiame post cinguliacinę žievę (PCC), palyginti su nerūkančiaisiais su IGD. Be to, prieš koregavimą buvo nustatyta neigiama koreliacija PCC ryšyje su dešinėsios tiesiosios žarnos gyrusu ir Cheno interneto priklausomybės balais (CIAS) rūkantiems, sergantiems IGD. Rezultatai rodo, kad, palyginti su nerūkančiaisiais, sergančiais IGD, rūkantiems, sergantiems IGD, smegenų regionuose pasikeitė funkcija, susijusi su vykdomosios valdžios motyvacija ir funkcija [9]. Tačiau Vergara ir kt. [16] nubrėžtas bendras hipokonnektyvumo modelis prekursiniame, izoliatiniame, postcentraliniame gyrus ir regimojoje smegenų žievėje. Be to, ryšys tarp postcentrinio ir vieno poilsio būsenų tinklų, apimančių dešinįjį fuziformą ir kalbinį girą, sumažino jų reikšmingą ryšį su pavojingo alkoholio vartojimo sunkumu. Rūkantiesiems buvo pastebėtas hipokonnektyvumas tarp talamo ir putameno. Priešingai, kampinis gyrusas parodė hiperaugumą su rūkymu susijusiu preuneusu ir reikšmingai koreliavo su priklausomybės nuo nikotino laipsniu. Šie rezultatai leido manyti, kad galima atskirti ir nustatyti tam tikrus alkoholio ir nikotino padarinius. Han et al. [8] nustatyta, kad IGD tiriamieji ir priklausomybė nuo alkoholio (AD) turi teigiamas rsFC reikšmes dorsolateraliniame priešfrontaliniame žieve (DLPFC) ir cingulate, smegenėlėse, taip pat neigiamas rsFC reikšmes tarp DLPFC ir orbitofrontalio žievės. Nustatyta, kad AD grupėje yra teigiamos rsFC vertės tarp DLPFC, striatominių sričių ir laikinės skilties, tuo tarpu IGD grupė rodo neigiamas rsFC reikšmes tarp šių sričių. Jie padarė išvadą, kad abi grupės gali turėti vykdomosios valdžios funkcijų trūkumų.
Šiame tyrime bandėme nustatyti skirtumą tarp rsFC asmenų, sergančių IGD, ir rūkalių, turinčių priklausomybę nuo nikotino (SND), ir ištirti šio skirtumo mechanizmą. Pasak Han et al. [8] potraukis, kurį sukelia tam tikros medžiagos, tokios kaip alkoholis, yra glaudžiai susijęs su DLPFC aktyvumu [17]. Be to, manoma, kad DLPFC vaidina svarbų vaidmenį tarpininkaujant klinikiniams vykdomosios valdžios disfunkcijos, priklausomybės nuo alkoholio simptomams, įskaitant impulsyvumą, ir piktnaudžiavimo galimybe didėjimu [18]. Šiuo tyrimu siekiama įvertinti DLPFC sėjamą rsFC IGD ir SND.
Metodai
Dalyviai
Dabartinį tyrimą patvirtino Ren Ji ligoninės ir medicinos mokyklos, Šanchajaus Jiao Tong universiteto Kinijoje, tyrimų etikos komitetas Nr. [2016] 079k (2), gavęs visų tiriamųjų rašytinį informuotą sutikimą. Visi dalyviai buvo informuoti apie mūsų tyrimo tikslus prieš MRT tyrimą. Iš tyrime dalyvavusių 86 dalyvių, kurie buvo įvertinti pagal smegenų MRT nuo sausio 2016 iki gruodžio 2016, 27 turėjo IGD, 29 SND ir sveiką 30 kontrolę (HC). Kaip aprašyta mūsų ankstesniame tyrime [9], IGD tiriamieji, kurie atitiko priklausomybės nuo interneto (ty, YDQ) tyrimo diagnostinį klausimyną, modifikuotą Beardo ir Vilko [19] buvo įdarbinti iš Šanchajaus psichinės sveikatos centro psichologinės ambulatorijos. Nors SND ir HC grupės buvo verbuojamos per skelbimus. IGD grupė žaidė interneto žaidimus maždaug 42–70 val. (Vidurkis ± SD: 44.31 ± 10.27) per savaitę. Tinkami DSM-IV struktūrinio klinikinio interviu klausimai [20] buvo naudojama vertinant priklausomybę nuo nikotino. Dalyvis iš IGD ir HC grupių niekada nebuvo rūkęs ir nė vienas dalyvis pats nepranešė apie kasdienį alkoholio vartojimą ar kitų medžiagų vartojimo sutrikimą (SUD). Visi SND tiriamieji pradėjo rūkyti 2–10 metų prieš pradedant dabartinį tyrimą. Jie visi yra kasdien rūkantys žmonės ir per dieną surūko maždaug 10–45 cigaretes (vidurkis ± SD: 21 ± 1.76). CIAS [21], savęs įvertinimo nerimo skalė (SAS) [22], savęs įvertinimo depresijos skalė (SDS) [23], Barratt impulsyvumo skalė - 11 (BIS-11) [24] ir Fagerstromo priklausomybės nuo nikotino (FTND) testas [25] buvo atlikti siekiant įvertinti dalyvių klinikines savybes. CIAS yra savarankiškas ir patikimas bei pagrįstas matas, kuris buvo naudojamas norint įvertinti priklausomybės nuo interneto laipsnį [26]. FTND yra šešių elementų savęs ataskaitos klausimynas, naudojamas priklausomybės nuo nikotino laipsniui įvertinti [25]. Iš pradžių visi klausimynai buvo parašyti anglų kalba, o vėliau išversti į kinų kalbą.
Visi dalyviai buvo dešiniąja ranka ir nė vienas iš dalyvių nebuvo (1) paguldytas į ligoninę dėl didelių psichinių ar psichinių sutrikimų anamnezės; (2) medžiagų vartojimo sutrikimai, išskyrus priklausomybę nuo nikotino; (3) protinis atsilikimas; (4) neurologinė liga ar sužalojimas; (5) netoleravimas MRT.
MRT įsigijimas
Vaizdai buvo gauti naudojant 3.0T MRT skaitytuvą („GE Signa HDxt 3T“, JAV) su standartine galvute. Galvos judesiui mažinti buvo naudojami tramdomieji putplasčio įklotai, o skaitytuvo triukšmui - ausų kamšteliai. SND grupė turėjo nuskaityti 1 valandą prieš skenavimą. Ramybės būsenos funkcinės MRT duomenys buvo gauti naudojant gradiento echo echo-plokštumos seką, kaip aprašyta mūsų ankstesniame tyrime [9]. Vėliau 34 skersiniai pjūviai (pasikartojimo laikas [TR] = 2000 ms, aido laikas [TE] = 30 ms; regėjimo laukas [FOV] = 230 × 230 mm2; 3.6 × 3.6 × 4 mm3 vokselio dydis) buvo gauti išlyginti išilgai priekinės komisijos ir užpakalinės komisijos linijos. Kiekvienas fMRI tyrimas truko 440 s. Skenavimo metu dalyviams buvo nurodyta budėti užmerktomis akimis ir negalvoti apie jokius konkrečius dalykus. Po nuskaitymo tiriamųjų buvo paprašyta patvirtinti, kad nuskaitymo metu jie budi. Be to, didelės raiškos T1 svertiniai anatominiai vaizdai (TR = 6.1 ms, TE = 2.8 ms, TI = 450 ms, griežinėlio storis = 1 mm, tarpas = 0, pasukimo kampas = 15 °, FOV = 256 × 256 mm2, griežinėlių skaičius = 166, 1 × 1 × 1 mm3 vokselio dydis), naudojant 3D greitai sugadintą gradiento prisimintus sekos vaizdus.
Statistinė analizė
Palyginti grupių demografiniai ir klinikiniai rodikliai. Norint įvertinti skirtumus tarp 18 grupių, buvo atlikti vienpusiai ANOVA testai, naudojant Socialinių mokslų programinės įrangos statistinį paketą (versija 3). Tada buvo atlikti Bonferroni post hoc testai, siekiant įvertinti skirtumus tarp kiekvienos grupių poros. Visoms analizėms statistiškai reikšminga buvo 2 0.05 p reikšmė.
Preliminarus MRT apdorojimas buvo atliktas naudojant duomenų apdorojimo ir analizės priemonių rinkinį smegenų vaizdavimui (http://rfmri.org/dpabi) [27]. Išmetus pirmuosius 10 kiekvienos funkcinės laiko eilutės tomų, likę 210 vaizdų buvo iš anksto apdoroti. Buvo atlikta pjūvio laiko korekcija, perskirstymas ir erdvės normalizavimas, taip pat išlyginimas (6 mm viso pločio per pusę didžiausio). Norint pagerinti signalo ir triukšmo santykį ir sumažinti judesio artefaktą, buvo regresuoti neigiami kovariatai, įskaitant pasaulinių, likvoro, baltosios medžiagos ir šešių judesių parametrų laiko eilučių prognozes. Nė vienas šio tyrimo dalyvis nepastebėjo didesnio nei 1.5 mm judesio, maksimalus vertimas į x, yarba z, ašys arba maksimalus 1.5 ° sukimasis 3 ašyse. Be to, vidutinis kadrų poslinkis (FD) buvo apskaičiuotas sudedant kiekvieno subjekto FDi vidurkį iš kiekvieno laiko taško [28]. Skirtumų tarp vidutinių grupių FD reikšmių nėra (p = 0.71). Tada kiekvieno vokselio laiko eilutei pritaikėme laiko filtravimą (0.01–0.08 Hz), kad sumažintume aukšto dažnio triukšmo ir žemo dažnio dreifo įtaką [29-32]. Dabartiniame tyrime DLPFC buvo naudojamas kaip dominančio regiono (IG) sėkla, o DLPFC šablonas buvo pagamintas, kaip aprašyta ankstesniuose tyrimuose [8].
Tada buvo apskaičiuotos kiekvienos sėklos srities vokselio, priklausomo nuo kraujo deguonies lygio, signalo laiko eilutės, kad būtų sukurtos atskaitos laiko eilutės. Kiekvieno tiriamojo subjekto koreliacijos žemėlapis buvo sudarytas apskaičiuojant koreliacijos koeficientus tarp atskaitos laiko eilučių ir laiko eilučių iš kitų smegenų vokselių. Z vertės buvo pakeistos iš koreliacijos koeficientų pagal Fishero z-transformą, siekiant pagerinti pasiskirstymo normalumą [31]. Vėliau atskirų z balų vertės buvo įvestos į SPM8 vieno mėginio atveju t testas pagal vokselio metodą, kuris buvo atliktas siekiant nustatyti smegenų sritis, kuriose kiekvienoje grupėje buvo reikšminga teigiama ar neigiama koreliacija su DLPFC. Atskiri balai buvo įvesti į SPM8 atsitiktinės įtakos analizei, tada buvo atlikta vienpusė ANOVA.
Skirtumai, susiję su amžiumi, lytimi, išsilavinimu, SAS balais, SDS balais ir BIS-11 balais, buvo regresuojami kiekvienam rsFC palei tiriamąjį aspektą. Keli palyginamieji pataisymai buvo atlikti naudojant „AlphaSim“ programą programinės įrangos funkcinių neurovaizdų analizėje (AFNI) (NIMH, Bethesda, MD USA; galima rasti http://afni.nimh.nih.gov/afni) [33], kaip nustatyta Monte Karlo simuliacijose. Reikšmingi skirtumai buvo apibrėžti kaip tie, kurie išgyveno p <0.05, AlphaSim pataisytą slenkstį (bendra p <0.001 kiekvieno vokselio riba ir grupių dydis> 11 vokselių, o pataisyta p <0.05). Tada buvo atlikta grupių sąveikos analizė atliekant dviejų mėginių t testus. Skirtumai buvo gauti pagal ANOVA rezultatus, naudojant kaukę, kad t testai būtų apriboti reikšmingomis smegenų sritimis. „AlphaSim“ koreguota riba p <0.05 (bendra p <0.001 ir grupių dydžio> 11 vokselių riba) buvo atlikta kaip daugkartinė palyginimo korekcija. Smegenų regionai, turintys didelių skirtumų, buvo užmaskuoti ant MNI smegenų šablonų.
rezultatai
Demografinės ir klinikinės savybės
Lentelė 1 išvardijo kiekvienos grupės demografines ir klinikines priemones. Nebuvo pastebėtas reikšmingas skirtumas tarp IGD ir HC grupių amžiaus ir išsilavinimo atžvilgiu. Tačiau buvo rasta reikšmingų skirtumų tarp IGD ir SND grupių bei tarp HC ir SND grupių. Lytis nesiskyrė, nes tyrime nedalyvavo nė viena rūkanti moteris. IGD tiriamiesiems buvo didesnis CIAS, SAS, SDS ir BIS-11, palyginti su kitomis 2 grupėmis.
DLPFC ryšio analizė
ANOVA analizė į vieną pusę trijose grupėse
Tarp rsFC ir DLPFC buvo pastebėti reikšmingi skirtumai kairiojo apatinio laikinio gyruso, insulao, žemesniojo priekinio gipso, dešiniojo vidurinio temporalinio guso, supramarginalinio gyruso, cuneuso, viršutinio orbitalinio priekinio gyruso, insulo, žemesniojo orbitalinio priekinio gyruso, ir priekinis priekinis gyrusas (lentelė 2; Fig. 1).
DLPFC jungiamumo analizė tarp grupių: IGD ir HC
IGD grupėje, palyginti su HC grupe, reikšmingai padidėjo rsFC kairiojo apatinio laikinio gyrus, dešiniojo dešiniojo temporinio gyrus ir dešiniojo vidurinio frontalio gyrus su DLPFC. Be to, sumažėjęs rsFC rastas kairiojoje apatinėje priekinėje skiltyje, medialinio priekinio orbitalinio gipso dešinėje pusėje, insuloje, viduriniame pakaušio gūžyje, viršutiniame laikiniame gylyje ir cuneuse su DLPFC (lentelė). 3; Fig. 2).
DLPFC jungiamumo analizė tarp grupių: SND prieš HC
SND grupėje reikšmingai sumažėjo rsFC dvišaliuose izoliatuose, kairiojoje apatinėje priekinėje dalyje ir dešinėje apatiniame orbitiniame priekiniame gyrus, naudojant DLPFC (lentelė). 4; Fig. 3).
DLPFC jungiamumo analizė tarp grupių: IGD ir SND
Palyginti su SND grupe, IGD tiriamiesiems padidėjo rsFC kairiojo apatinio laikinio gyruso ir dešiniojo nepilnaverčio orbitinio frontalinio gyruso srityje ir sumažėjo rsFC dešiniojo vidurinio pakaušio gyruso, supramarginalinio gyruso ir cuneuso srityje su DLPFC (lentelė). 5; Fig. 4).
Koreliacija tarp DLPFC ir IGD CIAS, DLPFC jungčių ir SND FTND
Palyginti su HC grupe, IGD ir SND sumažėjo rsFC kairėje apatinėje priekinėje gyrus ir dešinėje insuloje su DLPFC. RsFC stiprumo vertės (vidutinės zFC vertės) buvo išgaunamos ir vidutinės sferinės ROI (10 mm spinduliu), sutelktos į rsFC grupės skirtumo smailę (lentelės). 2, , 3)) IGD ir SND grupėse. Buvo atliktos Pearsono koreliacijos tarp rsFC reikšmių su IGD grupės CIAS ir FTND balais SND grupėje. Tačiau reikšmingos koreliacijos nerasta.
Diskusija
Šiame tyrime stebimi tiek panašūs, tiek skirtingi smegenų jungiamumai IGD grupėje, susijusiose su SND grupe. Mes nustatėme, kad tiek SND, tiek IGD grupėms sumažėjo rsFC su DLPFC dešinėje izoliacijoje ir kairiojoje apatinėje priekinėje dalyje. Be to, IGD tiriamiesiems pasireiškė skirtinga rsFC su DLPFC orbitalinės priekinės žievės srityje, laikinėje, pakaušio ir parietalinėje skiltelėse.
Įrodymai parodė, kad daugelis elgesio simptomų, net ir neuroniniai mechanizmai, kuriais grindžiama IGD, primena SUD [14, 34]. SUD apima lėtinį, pasikartojantį narkotikų, nikotino ar alkoholio vartojimą, o priklausomybė nuo nikotino yra viena iš labiausiai paplitusių jo formų. SUD gali sukelti neurologinius pakitimus, ypač priekinės skilties struktūrose, susijusiose su kognityvinės-elgesio kontrole. Kortikos sričių disfunkcijos tinklas, įskaitant DLPFC, priekinę cingulinės žievės dalį ir šoninę parietalinę žievę, yra susijęs su elgesio slopinimo trūkumais. Ši disfunkcija buvo susijusi su tuo, kad nebeįmanoma kontroliuoti medžiagų vartojimo, o tai gali būti kritinis žingsnis progresuojant SUD patologijai [35, 36]. IGD skiriasi nuo SUD tuo, kad jame nėra vartojamų cheminių medžiagų ar medžiagų; tačiau per didelis interneto naudojimas taip pat gali sukelti fizinę priklausomybę, panašią į tą, kuri stebima kitose priklausomybėse [2]. Inhibicijos grandinės hipoaktyvacija yra bendras SUD ir elgesio priklausomybės nervų mechanizmas. Sutrikusi priekinės priekinės žievės funkcija gali būti susijusi su dideliu impulsyvumu, o tai savo ruožtu gali prisidėti prie sutrikusios IGD pažinimo kontrolės ir vystymosi [37]. Nors tikslius IGD mechanizmus reikia toliau tirti, buvo pasiūlytas jo pažintinis elgesys. Šis modelis sutelktas į tris sritis, įskaitant motyvacines paskatas, susijusias su atlygio siekimu ir streso mažinimu, elgesio kontrolę, susijusią su vykdomosios valdžios slopinimu, ir sprendimų priėmimą, apimančią motyvuoto elgesio privalumų ir trūkumų pasvėrimą [38].
Remiantis ankstesniais tyrimais, IGD paprastai buvo stebimi DLPFC funkciniai ir struktūriniai sutrikimai [39, 40]. Sudėtingos pažintinės funkcijos paprastai buvo siejamos su DLPFC aktyvinimu [41], pvz., konfliktų sukeltas elgesio pritaikymas, dėmesys, darbinė atmintis ir slopinanti kontrolė [42-44]. DLPFC yra susijęs su kitomis žievės sritimis ir susieja dabartinius jutiminius išgyvenimus su praeities išgyvenimų atmintimi, kad nukreiptų ir sugeneruotų tinkamai į tikslą nukreiptus veiksmus [13, 45]. Todėl DLPFC gali padėti koordinuoti ir išlaikyti reprezentacijas, priimtas iš kitų smegenų regionų, kai siekiama reaguoti į potraukį, kai yra medžiagų užuominos ir susidaro teigiama tikimybė [46].
Mes nustatėme, kad tiek SND, tiek IGD grupėms sumažėjo rsFC dešiniajame izoliane ir kairiojoje apatinėje priekinėje dalyje esančio gyruso su DLPFC. Insula buvo susijusi su nuožmių sukeltu potraukiu ir atkryčiu nuo cigarečių, priklausomų nuo nikotino, cigarečių rūkaliams [47]. Orbitofrontalinė žievė yra susijusi su dirgiklių atlygio įvertinimu ir aiškiu atlygio tikėtinos medžiagos vaizdavimu [7]. Mūsų rezultatai atitiko ankstesnius tyrimus, kuriuose buvo akcentuojamos smegenų sritys, tokios kaip ventromedialinė priekinė žievė, inola, thalamus ir smegenėlės, kurios buvo kritiškai susijusios su cigarečių rūkymu. Struktūriniai MRT tyrimai atskleidė, kad rūkalių pilkųjų medžiagų vientisumas prefrontalinėje žievėje, priekinėje cingulinės žievės dalyje, izoliacijoje, talame ir smegenėlėse sumažėjo [48-50]. Liu ir kt. [51] ištyrė IGD asmenų smegenų funkcijas, naudodamas užduoties būsenos fMRI. IGD grupė parodė padidėjusį viršutinės parietalinės skilties, izoliuotosios skilties, priekinio skilvelio, cinguliuoto gyruso, viršutinio laikinojo gyruso ir kairiojo smegenų kamieno aktyvavimą dešinėje pusėje. Internetiniai vaizdo žaidimai suaktyvina erdvės, dėmesio, regos ir vykdymo centrus, esančius laikiniame, parietaliniame, pakaušio ir priekiniame griutuose. IGD tiriamiesiems, kuriems buvo priekinės žievės hipofunkcija, buvo pastebėta nenormali smegenų funkcija. Liu ir kt. aptiko IGD subjektų, kuriems pasireiškė dešiniojo smegenų pusrutulio aktyvacija šoniniu būdu, ir jie nustatė, kad dauguma sričių buvo dešiniajame pusrutulyje. Neurologinių vaizdinių sveikų asmenų tyrimų duomenimis, po sėkmingo atsako slopinimo suaktyvėja dešinysis pusrutulis, ypač dešiniajame apatiniame priekiniame gyrus.52, 53]. Nesėkmingo atsako slopinimo metu (ty, atliekant tyrimus, kuriuose klaidingai sugeneruojama motorinė reakcija), paprastai suaktyvinamos vidurinės linijos priekinės struktūros, ypač dorsomedialinė priekinė priekinė žievė (dmPFC), apimanti prieš papildomą variklio sritį, ir dorsalinė priekinė cingulinė žievė.54]. Taigi, dešinysis žemesnis priekinis gyrusas yra labai svarbus reakcijai slopinti, tuo tarpu dmPFC yra susijęs su atsako stebėjimu, ypač konfliktų ir klaidų stebėjimu [14].
IGD tiriamiesiems pasireiškė skirtinga rsFC su DLPFC orbitalinės priekinės žievės ir laikinose, pakaušio ir parietalinėse skiltimis. Mūsų rezultatas buvo iš dalies panašus į ankstesnio tyrimo rezultatą, kuriame rsFC buvo lyginamas su DLPFC priklausomybe nuo alkoholio ir sergantiems IGD [8]. Jie teigė, kad priklausomybė nuo alkoholio stebimas ryšys skiriasi nuo IGD dėl skirtingų gretutinių ligų, ankstyvojo paplitimo amžiaus ir regos bei klausos stimuliacijų. Vaizdinis ir girdimasis dėmesys yra pagrindinės jutimo sistemos įvesties, reaguojant į internetinius žaidimus, rezultatai [55]. Regėjimo aštrumo praradimą ar klausos problemas gali sukelti ekstremalūs internetiniai žaidimai [56]. Padidėjęs žievės tūris parietalinėje žievėje buvo susijęs su ilgalaikiu žaidimu žaidžiantiems žaidėjams, todėl jis gali būti susijęs su padidėjusiu visuospatiniu dėmesiu [57, 58].
Natūralu, kad šis tyrimas turi ir trūkumų. Pirma, skerspjūvio dizainas neleido mums nustatyti, ar rsFC grupės skirtumai yra pažeidžiamumo faktoriai IGD ir priklausomybei nuo nikotino. Antra, mūsų tyrime grupių dydžiai nebuvo išbalansuoti, o parametrai, tokie kaip lytis, amžius ir išsilavinimas, nebuvo suderinti trijose grupėse. Grupės disbalanso dydžiai galėjo turėti įtakos rezultatams, net jei statistinės analizės metu veislė buvo kontroliuojama. Trečia, vidutinis FTND SND grupėje buvo 6.5, taigi priklausomybės nuo nikotino laipsnis nebuvo pakankamai didelis. Taigi būtina padidinti dalyvių skaičių.
Išvada
RsFC yra labai galinga priemonė daugialypėms neuropsichiatrinėms ligoms, tokioms kaip priklausomybė nuo medžiagų ir kitų medžiagų, tirti sistemos lygiu. Mūsų rezultatai patvirtino, kad priklausomybė nuo nikotino ir IGD gali turėti panašius mechanizmus, susijusius su potraukiu ir impulsyviu slopinimu. Pastebėtas skirtumas tarp asmenų, sergančių IGD, ir SND skirtumų gali būti siejamas su garso ir vaizdo informacijos apdorojimo sutrikimais dėl ilgalaikių internetinių žaidimų.
Autorių įnašai
Konceptualizavimas: YZ ir JX; Formali analizė: YS, MC, YW ir YZ; Tyrimai: XG, YS, WD, MC, YD ir XH; Metodika: YW ir YZ; Vizualizacija: YS; Rašymas - originalus juodraštis: XG, YS ir YZ; Rašymas - peržiūra ir redagavimas: YZ. Visi autoriai perskaitė ir patvirtino galutinę versiją.
Padėka
Netaikoma
Konkuruojantys interesai
Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant komercinių ir finansinių ryšių, kurie galėtų būti suprantami kaip galimi interesų konfliktai.
Duomenų ir medžiagos prieinamumas
Dabartinius tyrimus naudotus ir išanalizuotus duomenų rinkinius gali gauti atitinkamas autorius pagrįstu prašymu.
Etikos patvirtinimas ir sutikimas dalyvauti
Šis tyrimas buvo patvirtintas Kinijos Šanchajaus Jiao Tongo universiteto Ren Ji ligoninės ir medicinos mokyklos tyrimų etikos komiteto Nr. [2016] 079k (2). Visi dalyviai buvo informuoti apie mūsų tyrimo tikslus prieš MRT tyrimą. Kiekvienas dalyvis pateikė rašytinį informuotą sutikimą.
Finansavimas
Šį tyrimą rėmė Kinijos nacionalinis gamtos mokslų fondas (Nr. 81571650) ir Šanchajaus mokslo ir technologijos komiteto medicinos vadovo projektas (Vakarų medicina) (Nr. 17411964300). Rėmėjai neturėjo vaidmens rengiant studijas, renkant ir analizuojant duomenis, priimant sprendimus skelbti ar rengiant rankraštį.
Leidėjo pastaba
"Springer" gamta išlieka neutrali dėl jurisdikcijos reikalavimų paskelbtuose žemėlapiuose ir institucinėse įstaigose.
Santrumpos
IGD | interneto žaidimų sutrikimas |
SND | rūkaliai, turintys priklausomybę nuo nikotino |
rsFC | ramybės būsenos funkcinis ryšys |
DLPFC | dorsolaterinė prefroninė žievė |
HC | sveiką kontrolę |
rs-fMRI | ramybės būsenos funkcinio magnetinio rezonanso tomografija |
PCC | post cingulate žievė |
CIAS | Chen priklausomybės nuo interneto rezultatas |
AD | priklausomybė nuo alkoholio |
SUD | su medžiaga susiję sutrikimai |
SAS | savęs įvertinimo nerimo skalė |
SDS | savęs įvertinimo depresijos skalė |
BIS-11 | Barratt impulsyvumo skalė-11 |
FTND | Fagerstromo priklausomybės nuo nikotino tyrimas |
TR | kartojimo laikas |
TE | aido laikas |
FOV | matymo laukas |
FD | rėmo poslinkis |
IG | interesų regionas |
AFNI | Funkcinių neurologinių vaizdų analizė |
dmPFC | Dorsomedial prefrontal cortex |
pastabos
Informacijos dalyvis
„Xin Ge“, el. Paštas: moc.361@5741renayPaštas: moc.621@ijnernixeg.
Yawen Sun, el. Paštas: moc.liamtoh@9111sjc.
Xu Han, el. Paštas: moc.361@ettirgy_uxnah.
Yao Wang, el. Paštas: moc.361@625402258oaygnaw.
Weina Ding, el. Paštas: moc.361@7891aniemgnid.
„Mengqiu Cao“, el. Paštas: moc.361@0uiqgnemoac.
Yasong Du, el. Paštas: moc.qq@3914943822.
Jianrong Xu, telefonas: + 86 21 68383545, el. Paštas: moc.liamtoh@rnaijux.
Yan Zhou, telefonas: + 86 21 68383257, el. Paštas: moc.anis@5741eralcPaštas: moc.liamtoh@5741eralc.
Nuorodos