Frontolimbinio regiono disfunkcija žaislų tekstų apdorojimo metu jauniems paaugliams, turintiems interneto žaidimų sutrikimą (2015)

citavimo: Transliacinė psichiatrija (2015) 5, e624; doi: 10.1038 / tp.2015.106

Paskelbta internete 25 m. Rugpjūčio 2015 d

JW Chun1, J Choi1, H Cho1, SK Lee2 ir didžėjus Kim1

  1. 1Psichiatrijos katedra, Seulo Šv. Marijos ligoninė, Korėjos medicinos kolegija, Seulas, Korėja
  2. 2Psichiatrijos katedra, Hallym universiteto medicinos kolegija, Chuncheon šventosios širdies ligoninė, Čuncheonas, Korėja

Korespondencija: profesorius DJ Kim, Psichiatrijos katedra, Seulo Šv. Marijos ligoninė, Korėjos medicinos kolegija, 222 Banpo-daero, Seocho-gu, Seulas 137-701, Korėja. El. Paštas: [apsaugotas el. paštu]

Gauta 5 m. Spalio 2014 d .; Patikslinta 13 m. Gegužės 2015 d .; Priimta 14 m. Birželio 2015 d

Abstraktus

Nors internetas yra svarbi mūsų kasdienio gyvenimo priemonė, interneto naudojimo kontrolė yra būtina sprendžiant sudėtingas problemas. Šiame tyrime buvo siekiama įvertinti internetinių žaidimų sutrikimų (IGD) emocinių reiškinių kognityvinę kontrolę ir ištirti IGD įtaką nervų veiklai, susijusiai su jaunimo paauglių prisiekimo žodžiais. Mes parodėme skirtumus tarp paauglių, sergančių IGD ir sveikais kontroliniais paaugliais (HC), atsižvelgiant į priesaiką, neigiamą ir neutralų žodį. Prisiekusieji žodžiai paskatino aktyvesnį aktyvumą regionuose, susijusiuose su socialine sąveika ir emociniu apdorojimu, pvz., Geresniu laikinuoju sulku, dešiniuoju periodiniu sandoriu ir orbitofrontaline žieve (OFC), palyginti su neigiamais žodžiais. Šiame tyrime su IGD sergantiems paaugliams pasireiškė sumažėjęs aktyvumas dešinėje OFC, susijęs su pažinimo kontrole ir nugarinės priekinės cingulinės žievės (dACC), susijusio su socialiniu atmetimu, metu prisiekimo žodžio sąlygomis. Be to, paaugliai, turintys IGD, buvo neigiamai koreliuojami su aktyvumu amigdaloje link prisiekimo žodžiais, nurodant svarbų amygdala vaidmenį agresijos kontrolėje paaugliams, sergantiems IGD. Šie rezultatai sustiprina mūsų supratimą apie socialinį-emocinį suvokimą paaugliams, sergantiems IGD.

Įvadas

Per pastaruosius du dešimtmečius internetas sparčiai auga kaip priemonė veiklai, kuria mes naudojame, kad mūsų kasdienis gyvenimas būtų patogus ir kad mes laikytume svarbiomis mūsų gyvenimo dalimis, pvz., Bankininkyste, filmų bilietų įsigijimu, rezervavimu, naujienų skaitymu ir daug kitų. Tačiau dėl interneto augimo taip pat labai išaugo žmonių, patiriančių pernelyg didelį naudojimąsi internetu, pvz., Prarastos interneto naudojimo ir socialinių problemų, įskaitant mokyklos ir (arba) darbo sunkumus, skaičius.1, 2 Ankstesniuose tyrimuose interneto priklausomybė ir patologinis interneto naudojimas buvo apibrėžti kaip priverstinis ir pernelyg didelis interneto naudojimas, pasižymintis abstinencijos simptomais, padidėjusia tolerancija ir neigiamais padariniais, įskaitant socialinę izoliaciją ir prastą akademinį ar profesinį pasiekimą.3, 4

Remiantis 2012 duomenimis, Pietų Korėjos vyriausybė apskaičiavo, kad ~ 754 000 Pietų Korėjos paaugliai (10.7%; amžiaus 10 – 19) buvo kenčiami ir reikalingi gydymui ir kad paauglystės priklausomybė nuo interneto yra rimčiau nei bet kurio kito amžiaus.5 Taip pat nustatyta, kad 78% paauglių naudojasi internetiniais žaidimais. Nepaisant didėjančio susirūpinimo probleminiu interneto / interneto žaidimų naudojimu, mokslininkai ir gydytojai dar nepasiekė sutarimo dėl atitinkamo sutrikimo diagnozės ir vertinimo. Interneto žaidimų sutrikimas (IGD) buvo įtrauktas į diagnostikos ir statistikos vadovo versijos 3 (priedas Nr. 6) ir yra problema, susijusi su priklausomybe nuo elgesio. IGD, interneto priklausomybės potipis,4 yra susijęs su priverstiniu internetinių žaidimų naudojimu. Ankstesniuose tyrimuose buvo įrodyta, kad pagrindinis IGD elgesio kriterijus yra interneto naudojimo kontrolės praradimas ir yra rodomas kaip atkaklumas internetinių lošimų naudojimui, nepaisant to, kad jis tiesiogiai kenkia psichosocialiniam našumui.7, 8, 9

Internetas yra ypač žalingas smegenų vystymuisi paauglystėje. Paauglystė yra didelės elgsenos, pažinimo ir smegenų raidos laikas, todėl atrodo, kad sunkiau koordinuoti vykdomąsias funkcijas ir socialinius pažintinius gebėjimus smegenų tinkluose po brendimo.10 Kalbant apie vykdomąją funkciją, paaugliai, turintys IGD, turi tendenciją būti labai impulsyviais, trūksta problemų sprendimo įgūdžių ir lengvai išsiblaškomi bendrauti su kitais.11, 12 Ankstesniame tyrime, susijusiame su vykdomąja funkcija, asmenys, turintys interneto priklausomybę, dėjo daugiau pastangų susidūrę su sudėtingomis sprendimų priėmimo situacijomis arba kai buvo reikalingas pažintinis lankstumas.13 Klaidų monitoringo sutrikimas asmenims, turintiems interneto priklausomybę, yra susijęs su stipresniu aktyvumu priekinėje cingulinėje žievėje (ACC),14 vykdomosios ir sprendimų priėmimo funkcijos gali būti dar blogesnės, kai buvo pateikti su internetu susiję stimulai.1, 11 Iš tiesų, buvo pranešta, kad interneto priklausomiems paaugliams buvo mažesnis pilkosios medžiagos tankis ACC ir mažesnė frakcinė anizotropija orbitofrontalioje baltoje medžiagoje ir cingulume, palyginti su sveikomis kontrolėmis (HC).15, 16 Be to, vyresnio amžiaus paaugliai, turintys priklausomybę nuo interneto, žymiai sumažino žievės storį dešinėje šoninėje arbitofrontalinėje žievėje (OFC),17 smegenų regionas, kuris yra susijęs su troškimu ir kompulsiniais pasikartojančiais elgesiais, atspindinčiais bendrų elgesio tendencijų priklausomybę ir obsesinį-kompulsinį sutrikimą.18, 19 Todėl laikoma, kad nugaros priekinė cingulinė žievė (dACC) ir OFC yra a priori regionai, susiję su pažinimo kontrole ir vykdomąja funkcija.

Taip pat labiau tikėtina, kad paaugliai, turintys priklausomybę nuo interneto, turi agresyvų elgesį.20 ir agresija yra teigiama koreliacija su internetinių žaidimų priklausomybe.21, 22 Įvairūs tyrimai rodo, kad paaugliai, kurie daugiau laiko praleidžia kompiuterio ar interneto tarpininkavimo aplinkoje, yra labiau susiję su elektroniniu elgesiu23 ir žodžiu agresyvus elgesys, pvz., įžeidimas ir prisiekimas.24, 25 Pietų Korėjoje kibernetinis smurtas internetinėje aplinkoje tapo socialine problema. Apie 75% 12 – 19 metų paauglių pranešė, kad patyrė kibernetinį smurtą, o interneto prieigose 87.6% internetinių vartotojų pradinėje mokykloje pranešė apie prisiekusius žodžius, vienos rūšies kibernetinį smurtą.26 Taigi svarbu suprasti, kaip internetiniai žaidimai daro įtaką agresyviam paauglių elgesiui, kuriant ir įgyvendinant prevencines strategijas prieš paauglių kibernetinį smurtą.27 Visų pirma tyrimai, susiję su smurtu prieš kibernetinius reiškinius, pvz., Prisiekusiųjų žodžių vartojimas, yra svarbūs tarpininkaujant aplinkai internete.

Ypač prisiekiu, kad išreiškia stiprią emociją, daugiausia norint atskleisti pyktį ir nusivylimą.28 Nors prisiekimas turi prisitaikančių funkcijų, tokių kaip grupės solidarumo žymeklis29 skausmo tolerancijos padidėjimas,30, 31 buvo pranešta, kad prisiekti žodžiai yra susiję su socialine grėsme32 ir yra stiprus fiziologinis atsakas, kurį sukelia emocinis poveikis.33 Šiame dokumente daugiausia dėmesio bus skiriama kognityvinei stiprių emocinių reakcijų kontrolei, sukeltai prisiekus ant nervų veiklos. Todėl amygdala, kurios veikla susijusi su stipriais afektiniais atsakais34, 35 ir yra koreliuojama su pažinimo kontrole, buvo pasirinkta kaip a priori Regione.

Apibendrinant, šio tyrimo tikslas - ištirti (1) nervų veiklą, susijusią su agresija ir (2) atstovaujančiais priesaikos žodžiais, susijusiais su nervų veikla, atsakant į prisiekusius žodžius ir pažintinę kontrolę jauniems paaugliams, turintiems IGD, palyginti su HC. Šiame tyrime buvo laikoma, kad frontolimbiniai regionai, įskaitant dACC, OFC ir amygdala, yra a priori regionai, susiję su pažinimo kontrole, atsakant į prisiekusius žodžius: dACC dalyvauja stebėjime, OFC siekia troškimo ir kompulsinių pasikartojimų bei amygdala afektiniame atsake.

Į puslapio viršų

medžiagos ir metodai

Dalyviai

Šiame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama vyrų paaugliams, nes IGD paplitimas vyrams yra daug didesnis nei paaugliams, ir gali kilti lyties skirtumų, susijusių su prisiekimu. Iš viso 716 vyrų 12 – 15 metų amžiaus tyrime dalyvavo dvi vidurinės mokyklos Kangwon-do, Pietų Korėja. Į funkcinį magnetinio rezonanso tyrimo (fMRI) tyrimą buvo įdarbinti devyniolika paauglių su IGD ir devyniolika HC. Be to, visi gydytojai dalyvavo struktūrizuotame pokalbyje, kurį atliko gydytojas, remdamasis Korėjos Kiddie tvarkaraščiu dėl afektinių sutrikimų ir šizofrenijos (K-SADS-PL).36 Iš paauglių, sergančių IGD, trys dalyviai buvo atmesti dėl depresinio sutrikimo ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo, todėl buvo atsižvelgta į 16 paauglių, turinčių IGD (13.63 ± 1.03 metų) ir 19 HC (13.37 ± 0.90 metų) duomenis, duomenis. tyrimas (Lentelė 1). Išskyrimo kriterijai buvo praeities ar dabartiniai svarbiausi medicininiai sutrikimai (pvz., Cukrinis diabetas), neurologiniai sutrikimai (pvz., Traukulių sutrikimai, galvos sužalojimas) arba psichikos sutrikimai (pvz., Depresijos sutrikimai, nerimo sutrikimai). Visi dalyviai turėjo normalią arba pakoreguotą regėjimą ir buvo dešiniarankiai (vertinant pagal Edinburgo rankraščio inventorių).37 Šio tyrimo tikslas ir tvarka buvo paaiškinti dalyviams ir jų tėvams. Kiekvienas dalyvis pateikė raštišką sutikimą, ir šį tyrimą patvirtino Seulo Šv. Marijos ligoninės institucinė peržiūros taryba.

Klausimynai

Interneto priklausomybė buvo įvertinta naudojant Pietų Korėjos vyriausybės 2002 parengtą Korėjos interneto priklausomybės pranašumo skalę (K skalę). K skalė yra savarankiškos ataskaitos skalė ir apima 15 elementus, kurie yra vertinami pagal keturių taškų Likert skalę (1: visai ne 4: visada). K skalėje yra šeši subkalbiai: kasdienio gyvenimo sutrikimai, realybės bandymų trikdžiai, automatinės priklausomybės mintys, virtualūs tarpasmeniniai santykiai, deviantinis elgesys ir tolerancija.38 K-skalės patikimumas ir galiojimas nustatytas pradinių mokyklų ir vidurinių bei aukštųjų mokyklų moksleiviams.38 Be to, visi dalyviai užbaigė „Conners-Wells“ paauglių savarankiško pranešimo skalės trumpąją versiją (CASS-S), kad įvertintų dėmesio trūkumo ir (arba) hiperaktyvumo sutrikimų simptomus.39 Depresijos simptomų sunkumas buvo įvertintas naudojant Beck depresijos inventorių.40 Visi šiame tyrime dalyvaujantys paaugliai buvo priskirti prie priklausomybės nuo interneto pagal K skalę, o interneto žaidimo laikas buvo žymiai didesnis nei HC, nors kito interneto naudojimo laikas, išskyrus internetinius žaidimus, buvo panašus į HC.

Visi dalyviai baigė Korėjos ir Vechlerio žvalgybos skalės vaikams „4th“ leidimą (K-WISC-IV).41 Norint nustatyti pažintinių žodžių pažinimo kontrolę, taip pat laikėme Korėjos valstybinių bruožų pykčio ekspresijos inventoriaus (STAXI-K) „Anger Control“ poskyrį.42 STAXI-K yra 44 elemento savarankiškai pranešta apklausa, kurioje įvertinami su pykčiu susiję bruožai, ir „Anger Control“ poskyris matuoja asmens gebėjimą kontroliuoti piktas jausmus, kad būtų išvengta pykčio. „STAXI-K“ „Anger Control“ subkalečio „Cronbach“ alfa rezultatas yra 0.88.43

Eksperimentinė paradigma

Dirgiklius sudarė neutralūs žodžiai, išgauti iš šiuolaikinio Korėjos žodyno dažnių sąrašo44 (pvz., medis (namu), stalas (chaecksang), pieštukas (yeonpeal)), neigiami emociniai žodžiai, atrinkti iš Korėjos emocinio žodžio sąrašo45 (pavyzdžiui, žmogžudystė (salinas), savižudybė (džiaugsmas), purvinas (ohmul)) ir prisiekiu žodžius, išgauti iš Korėjos piktnaudžiavimo kalbos apklausos paaugliams46 (pvz., šūdas (galima), crazy kalė (michinnuen), subingalvis (gaesaekki)). Neutralūs žodiniai stimulai buvo naudojami kontroliuojant galimus klaidinančius lingvistinių charakteristikų padarinius, o neigiami emociniai žodiniai stimulai buvo laikomi eksperimentine sąlyga, siekiant ištirti nemalonių emocijų poveikį, palyginti su prisiekusių žodžių stimulais. Stimuliavimo skiemenys sudarė daugiau nei du ir mažiau nei keturi. Kiekviename bandyme ekrano centre buvo pateiktas vienas žodis. Dalyviai buvo paprašyti diskriminuoti neigiamo jausmo, kurį sukėlė žodis, kuris atsitiktinai buvo pateiktas tarp trijų kategorijų žodžių, lygį, naudojant tris mygtukus, kai vyksta fMRI nuskaitymai (1: ne visai neigiamas, 2: šiek tiek neigiamas ir 3: ypač neigiamas). Užduočių sekas sudarė greitas įvykių planas, kuriame kiekvieno tyrimo trukmė buvo 2500 ms, o intervalas tarp bandymų buvo nuluptas nuo 500 iki 4500 ms, naudojant programą „Optseq2“ (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/optseq/). Žodis stimulas truko 1800 ms, o kiekviename bandyme 700 ms sekė kryželė. Sesija prasidėjo su manekeno nuskaitymais 5 s, po to sekė 120 įvykiai, susidedantys iš 40 prisiekimo, 40 neigiamų ir 40 neutralių žodžių bandymų, todėl bandymas truko iš viso 8 min 45 s.

Vaizdo įsigijimas

Funkciniai ir struktūriniai MRT duomenys buvo gauti naudojant 3T MRT sistemą (Siemens, MAGNETOM Verio, Erlangen, Vokietija), turinčią 8 kanalų galvos ritę. Dalyvių galvos buvo sušvelnintos pritvirtintomis ausinėmis. Funkciniai vaizdai buvo gauti naudojant T2 * svertinį gradiento echo-plokštuminio vaizdavimo seką (38 pjūviai, 4 mm storio ir be tarpų, pasikartojimo laikas = 2500 ms, aido laikas = 30 ms, pasukimo kampas = 90 °, vaizdo matrica = 64 × 64, matymo laukas = 220 mm, o vokselio skiriamoji geba - 3.75 × 3.75 × 3.85 mm). Struktūriniai vaizdai, kurių skiriamoji geba yra 0.5 × 0.5 × 1 mm, buvo gauti naudojant trimatę T1 svertinę gradiento aido seką (1 mm storis, pasikartojimo laikas = 1780 ms, aido laikas = 2.19 ms, pasukimo kampas = 9 °, vaizdo matrica) = 512 × 512 ir matymo laukas = 240 mm).

Duomenų analizė

Elgesio duomenys

Elgesio duomenys buvo analizuojami pagal emocinius žodžius (prisiekti, neigiamus ir neutralius žodžius) ir grupes (paauglius, turinčius IGD ir HC). Nustatyta neigiamo diskriminavimo ir reakcijos trukmė (RT), po to analizuojama pakartotinai atliekant dispersijos analizę, siekiant įvertinti pagrindinius efektus ir sąveiką naudojant „IBM SPSS Statistics for Windows“, „20.0“ versiją („IBM SPSS“, „Armonk“, NY, JAV). Vėlesnė suporuota t-testai post-hoc atlikta analizė, siekiant nustatyti skirtingų sąlygų ir grupių reikšmę. Visi reikšmingumo lygiai (alfa), taikomi elgsenos duomenims, buvo nustatyti kaip 0.05 po klaidingo atradimo greičio (FDR) valdymo daugeliui palyginimų.

Vaizdo duomenys

Vaizdo išankstinis apdorojimas ir statistinė analizė buvo atlikta naudojant statistinę parametrų kartografavimo programinę įrangą (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/; Sveiki atvykę į pažintinės neurologijos katedrą, Londonas, Jungtinė Karalystė. Mokslininkai, kurie tikrino visų vaizdų kokybę ir atliko duomenų apdorojimo procedūrą, buvo akli į mėginio tapatybę. T1 svertiniai vaizdai buvo suskirstyti į baltąją medžiagą, pilkosios medžiagos ir smegenų skystį, naudojant kaukolės juostos atvaizdą. Atmetę pirmus du vaizdus iš manekeno nuskaitymo, likusieji 208 vaizdai buvo naudojami tolesniam apdorojimui. Įvairių skirtingų sekcijų suskaidymo laiko skirtumai buvo ištaisyti, ir buvo atliktas perskaičiavimas, siekiant ištaisyti galvos judėjimo sukeltas klaidas. Pataisyti vaizdai buvo bendrai užregistruoti to paties dalyvio segmentuotame T1 įvertintame vaizde. Bendrai registruotas T1 vaizdas buvo naudojamas kaip šaltinio vaizdas normalizuojant, o pataisyti vaizdai buvo normalizuoti pagal standartinį T1 šabloną. Funkciniai duomenys buvo išlyginti naudojant „Gauso“ branduolį, kurio 8-mm pločio pilnas plotis buvo pusiau maksimalus.

Iš anksto apdoroti duomenys buvo analizuojami naudojant bendrąjį linijinį modelį. Eksperimentiniai tyrimai buvo modeliuojami atskirai, naudojant atskirų duomenų kanoninę hemodinaminę reakciją. Norint gauti parametrų įvertinimus, buvo naudojama daugialypė linijinė regresija, kuri buvo įgyvendinta SPM8 naudojant mažiausiai kvadratų metodą. Tuomet šie įvertinimai buvo analizuojami išbandant konkrečius kontrastus, naudojant dalyvį kaip atsitiktinį veiksnį. Pirmojo lygmens analizei mes apibrėžėme dvi sąlygas: SWEA (prisiekti neutralaus žodžio būklę) ir NEGA (neigiamas neutralus žodis). Pirmojo lygio analizėje buvo sukurti kiekvienos būklės parametrų įvertinimų vaizdai, kurių metu buvo įvesti individualūs perskaičiavimo parametrai kaip regresoriai, siekiant kontroliuoti su judėjimu susijusią dispersiją. Be to, mes atlikome parametrinės moduliacijos analizę, įtraukdami kiekvieno bandymo RT į vieną dalyko lygį, kad būtų pašalintas galimas judesio procesų trukdantis poveikis.

Antrosios pakopos analizei kiekvienos būklės parametrai, kurie buvo įvertinti pirmojo lygio analizėje, buvo įtraukti į lanksčią faktorinį modelį, kuriame buvo analizuojami pagrindinio poveikio ir sąveikos kontrastiniai žemėlapiai. Rezultatai buvo matuojami naudojant 2 (emocinis žodis: SWEA, NEGA) x 2 (grupė: paaugliai su IGD, HC). CASS-S ir Beck depresijos inventorizacijos rezultatai buvo kontroliuojami antro lygio analizėje, naudojant regresorius. Palyginti sąlygas ir grupes, reikšmingi rezultatai buvo nustatyti pagal FDR koreguotą P-reikšmės yra mažesnės nei 0.05 ir daugiau nei 50 voxels. Nes mes turėjome keturis a priori regionai, įskaitant OFC, dACC ir dvišalę amygdalą, susijusią su pažinimo kontrole ir emociniu atsakymu, prisiekusiais žodžiais, mes sukūrėme sferinius dominančius regionus (ROI) (spindulys = 5 mm), sutelktus į Monrealio neurologijos instituto (MNI) koordinates. SWEA – NEGA būklės aktyvinimo žemėlapyje: kairė amygdala (−20, −4, −18), dešinė amygdala (34, 4, –20), dACC (0, 0, 34) ir dešinė OFC (52, 30 , –6). % BOLD signalo pasikeitimai ROI buvo išgauti kiekvienu atveju naudojant „MarsBaR“ versiją 0.41 (http://marsbar.sourceforge.net) ir buvo analizuojami naudojant pakartotinių matavimų dispersijos analizę, siekiant ištirti skirtumus tarp grupių ir sąlygų pagal FDR koreguotą P<0.05. Regioninė koreliacija buvo ištirta apskaičiuojant% BOLD signalo pokyčių koreliacijas tarp ROI, naudojant Pearsono koreliacijos analizę pagal SWEA sąlygą. Kai reikšminga koreliacija (pakoreguota pagal FDR P<0.05, dviejų uodegų), buvo atlikta nuosaikumo analizė, siekiant išsiaiškinti, ar IGD turi įtakos santykio tarp dviejų IG krypčiai ar dydžiui. Taip pat buvo atlikta Pearsono koreliacijos analizė, siekiant ištirti ryšį tarp „STAXI-K“ pykčio valdymo pogrupio ir dešiniojo migdolinio aktyvumo SWEA – NEGA būklėje, o tada, norint nustatyti priklausomybės nuo internetinių žaidimų poveikį šiai asociacijai, naudota saiko analizė.

rezultatai

Demografiniai ir klinikiniai duomenys

Lentelė 1 apibendrinamos abiejų grupių demografinės ir klinikinės charakteristikos. Abiejų grupių amžiaus, šeimos mėnesinių pajamų, „K-WISC“ blokų projektavimo ir žodyno subtestų ir STAXI-K „Anger Control“ subscalės rezultatas nesiskyrė. Kadangi laikas, per kurį internetas, išskyrus interneto žaidimų naudojimą per savaitę, grupėse nesiskyrė, interneto žaidimo laikas per savaitę ir K-skalės balas buvo žymiai skirtingi.

Elgesio duomenys

Elgesio rezultatai parodomi Lentelė 2. Žodinių sąlygų neigiamai diskriminuojant žodį sąlygos atskleidė pagrindinius efektus (F2,66= 71.73, P= 0.0001). Dalyviai pranešė, kad prisiekia (t= 9.61, laisvės laipsniai (df) = 34, P= 0.0002) ir neigiami žodžiai (t= 9.75, df = 34, P = 0.0002) buvo neigiami, palyginti su neutraliais žodžiais. Tarp šių dviejų grupių nebuvo reikšmingo skirtumo, o žodžių ir grupių sąveika nebuvo reikšminga.

RT atveju reikšmingas skirtumas buvo tarp žodžių sąlygų (F2,66= 22.96, P= 0.0001). Neigiamų žodžių RT buvo atidėtas, lyginant su priesaiką (t= 7.21, df = 34, P= 0.0002) ir neutralūs žodžiai (t= 5.02, df = 34, P= 0.0002). Žodžių ir grupių sąveika RT parodė reikšmingą skirtumą (F2,66= 3.78, P= 0.03). Neigiamų žodžių RT buvo lėtesnis, palyginti su priesaikos žodžiais HC (t= 10.02, df = 18, P= 0.0003), o skirtumas tarp paauglių, sergančių IGD, nebuvo reikšmingas (\ tt= 2.67, df = 15, P= 0.06). Grupės skirtumuose HC parodė lėčiau nei paaugliai, turintys IGD neigiamus žodžius (t= 2.04, df = 33, P= 0.049), ir atidėtas atsakas į neigiamus žodžius, lyginant su neutraliais žodžiais, buvo eksponuojamas tik HC (t= 6.16, df = 18, P= 0.0001).

Vaizdo duomenys

Prisiekite prieš neigiamus žodžius

Žodžių būklės analizės rezultatai pateikti Lentelė 3. SWEA būklėje, lyginant su NEGA sąlyga, dalyviai eksponavo didesnį aktyvumą dvišaliame lingviniame gyrus, dešiniajame viršutiniame laikiniame sulcus, dešinėje po centrinio gyrus, dvišaliu orbitofrontiniu gyrus, dešiniuoju laikinuoju poliu, dešiniuoju laikraščiu, kairiuoju precuneus ir dešiniuoju rolandiniu operu. NEGA būklės nervų aktyvumas dviejose grupėse, palyginti su SWEA, po FDR korekcijos reikšmingai nesiskyrė.

Grupės skirtumai

Grupių palyginimų rezultatai taip pat pateikti Lentelė 3. SWEA būklėje paaugliai, turintys IGD, rodė mažesnį aktyvumą kairiajame prastesniame priekiniame girume, kairėje caudate branduolyje ir dešinėje viduryje, lyginant su HC. Tačiau IGD sergantiems paaugliams SWEA būklėje reikšmingai daugiau aktyvumo nei HC. NEGA būklėje paaugliai, turintys IGD, parodė stipresnį aktyvumą dešiniajame viršutiniame laiko gyrus, lyginant su HC.

IG analizė

Kalbant apie veiklą kairėje ir dešinėje amygdaloje ir dešinėje OFC, pagrindiniai žodžio sąlygų padariniai buvo reikšmingi (F1,33= 15.65, P= 0.0004; F1,33= 7.21, P= 0.015; F1,33= 7.26, P= 0.015), o kairiojo ir dešiniojo amygdalo ir dešiniojo OFC aktyvumas buvo didesnis SWEA būklėje nei NEGA sąlygomis (t= 4.06, df = 34, P= 0.0004; t= 2.67, df = 34, P= 0.019; t= 2.60, df = 34, P= 0.019, atitinkamai). Kaip parodyta 1 pav, buvo sąveika tarp žodžio būklės ir grupės dešinėje amygdaloje, dACC ir dešinėje OFC (F1,33= 8.46, P= 0.008; F1,33= 19.95, P= 0.0004; F1,33= 12.46, P= 0.002, atitinkamai). Teisė OFC, HC parodė didesnį aktyvumą SWEA nei NEGA sąlyga (t= 5.10, df = 18, P= 0.0004), tačiau paaugliams, kuriems nustatytas IGD, reikšmingas skirtumas nebuvo. DACC, HC parodė žymiai didesnį aktyvumą SWEA nei NEGA sąlygomis (t= 3.42, df = 18, P= 0.003), bet paaugliams, sergantiems IGD, NEGA aktyvumas buvo didesnis nei \ tt= 2.92, df = 18, P= 0.044). Teisė amygdala, HC parodė didesnį aktyvumą SWEA nei NEGA sąlygomis (t= 3.71, df = 18, P= 0.003), tačiau paaugliams, kuriems nustatytas IGD, reikšmingas skirtumas nebuvo. Visų pirma, HC, lyginant su paaugliais, turinčiais IGD, žymiai daugiau aktyvumo dACC ir dešinėje OFC buvo SWEA būklėje (t= 2.59, df = 18, P= 0.028; t= 3.58, df = 18, P= 0.004). NEGA būklėje reikšmingų grupių skirtumų nebuvo.

1 pav.

1 pav. - Deja, negalime pateikti prieinamo alternatyvaus teksto. Jei jums reikia pagalbos norint pasiekti šį vaizdą, prašome susisiekti su help@nature.com arba autoriu

Smegenų aktyvumas kiekviename dominančiame regione (ROI), esant neutraliai neutraliai (SWEA) būklei. (a) Dešinė arbitofrontinė žievė (OFC; x, y, z= 52, 30, −6), (b) nugaros priekinė cingulinė žievė (dACC; x, y, z= 0, 0, 34), (c) Teisė amygdala (x, y, z= 34, 4, −20). **P<0.005, *P

Pilnas skaičius ir legenda (141K)

Kaip parodyta 2 pav, esant SWEA būklei, aktyvavimas OFC dešinėje buvo teigiamas koreliacija su dACC (r= 0.64, P= 0.006) ir dešinė amygdala (r= 0.62, P= 0.006) HC. Be to, aktyvinimas dACC buvo teigiamas koreliacijos su dešiniuoju amygdalu (r= 0.607, P= 0.008) HC; tačiau paaugliams, sergantiems IGD, reikšmingos koreliacijos nebuvo. Kai IGD grupės poveikis buvo laikomas moderatoriaus kintamuoju, jis parodė, kad dACC (ΔR2= 0.112, ΔF1,31= 7.08, P= 0.012, b= −0.547, t31= −2.66, P= 0.012) dešiniajame OFC sumažėjo daugiau paauglių, sergančių IGA, nei HC.

2 pav.

2 pav. - Deja, negalime pateikti prieinamo alternatyvaus teksto. Jei jums reikia pagalbos norint pasiekti šį vaizdą, prašome susisiekti su help@nature.com arba autoriu

Ryšys tarp dominuojančių regionų (IG) paaugliams, turintiems interneto žaidimų sutrikimą (IGD) ir sveiką kontrolę (HC). (a) Kiekvienos grupės koreliacijos rezultatai. (b) Koreliacija tarp nugaros priekinės cingulinės žievės (dACC) ir dešinės arbitofrontalinės žievės (OFC), esant neutraliai neutraliai (SWEA) būklei. (c) Teisingos amygdalos ir dešiniojo OFC koreliacija SWEA būklėje. (d) Teisingos amygdalos ir dACC koreliacija SWEA būklėje. IAD, interneto priklausomybės sutrikimas.

Pilnas skaičius ir legenda (99K)

 

Kaip parodyta 3 pav, IGD sergančių paauglių STAXI-K pykčio kontrolės subkale buvo neigiamai koreliuojama su aktyvumu dešinėje amygdaloje (r= −0.64, P= 0.008) SWEA – NEGA sąlygomis; HC koreliacija nebuvo reikšminga. Moderuojantis poveikis grupei atskleidė, kad paaugliai, turintys IGD, parodė neigiamą ryšį tarp dešinės amygdala aktyvumo ir „Anger Control“ skalės rezultato SWEA – NEGA sąlygomis (ΔR2= 0.115, ΔF1,31= 4.85, P= 0.035, b= −0.412, t31= −2.20, P= 0.035).

3 pav.

3 pav. - Deja, negalime pateikti prieinamo alternatyvaus teksto. Jei jums reikia pagalbos norint pasiekti šį vaizdą, prašome susisiekti su help@nature.com arba autoriu

Ryšys tarp dešiniojo amygdalo aktyvinimo ir STAXI-K pykčio kontrolinio poskyrio balų paaugliams, turintiems interneto žaidimų sutrikimą (IGD) ir sveiką kontrolę (HC). (a) Teisė amygdala (x, y, z= 34, 4, −20). (b) Teisingos amygdalos ir STAXI-K rezultato koreliacija kiekvienoje grupėje.

Pilnas skaičius ir legenda (76K)

 

Kadangi „Beck“ depresijos inventorizacija ir CASS balai buvo žymiai skirtingi tarp abiejų grupių, papildomai atlikome kontrolinę analizę, pritaikydami „Beck Depression Inventory“ ir CASS balus antrojo lygio analizėje. Rezultatai nebuvo pastebimai pakeisti.

Į puslapio viršų 

Diskusija

IGD tyrimas per pastaruosius kelerius metus išaugo.47 Ankstesni tyrimai parodė, kad neuropsichologiniai ir neurografiniai tyrimai atlieka pernelyg didelį ir priklausomybę nuo interneto1 ir atkreipė dėmesį į problemas, susijusias su interneto priklausomybe paauglystėje.11, 48, 49 Siekdami įvertinti IGD kognityvinę afektinių reiškinių kontrolę, ištyrėme IGD įtaką neuroniniam aktyvumui, kai žvėrių žodžiai apdorojami jauniems paaugliams.

Bendras tvarkymas dėl prisiekimo žodžių

Paprastai žinoma, kad prisiekti žodžiai sukelia neigiamus ar agresyvius jausmus.28 Prisiekti žodžiai reiškia stipresnį emocinį jautrumą nei neigiami žodžiai, nes pagrindinis prisiekimo tikslas yra perteikti pyktį ir agresijos rodymą, nes jos pirminė reikšmė yra konotatyvi.50 Abiejų grupių dalyviai greičiau reagavo į prisiekusius žodžius nei neigiamus, o tai rodo, kad prisiekti žodžiai eina daugiau automatinio apdorojimo, palyginti su neigiamais žodžiais. Šiame tyrime medialinio OFC veikla atsakant į prisiekusius žodžius gali būti paaiškinta OFC dalyvavimu automatiniame emocijų reguliavime, susijusiame su atlygio stebėjimu.51 Ankstesniame tyrime medialiniame OFC aktyvumas buvo koreliuojamas su afektinių savybių stebėjimu52 ir sąveikos tarp susijaudinimo ir neigiamų žodžių valencijos.53

Be to, atsakydami į prisiekusius žodžius, mes nustatėme veiklą dešinėje viršutinėje laikinoje sulcus, dešinėje laikinojoje sankryžoje ir laikinuoju polių, smegenų regionuose, kurie, kaip žinoma, dalyvauja socialiniame pažinimo procese.54, 55, 56, 57, 58, 59 Tai rodo, kad prisiekti žodžiai daro įtaką emocinėms būsenoms ir socialiniams kontekstams. Su socialine sąveika susijusios sritys, pvz., Dešinysis viršutinis laikinasis sulcus, tinkamas laikinasis jungtis ir laikinasis polius, dalyvavo bendraujant su kitais.60, 61 Be to, lingualinis gyrus buvo susijęs su neigiamu stimuliu ir regimuoju dėmesiu.62 Todėl šio tyrimo rezultatai rodo, kad prisiekti žodžiai skatina smarkų aktyvumą smegenų regionuose, susijusiuose su emociniu apdorojimu, socialine pažinimo emocija ir emociniu dėmesiu.

Skirtumai tarp paauglių su IGD ir HC atsakant į priesaiką

Statistinių grupių skirtumų žemėlapyje IGD sergantiems paaugliams buvo mažiau aktyvumo regionuose, susijusiuose su kalbos ir emociniu apdorojimu, pvz., Kairiojo prastesnio frontinio gyrus ir caudato branduolio, palyginti su HC. Šie aktyvacijos skirtumai atsirado nesant elgsenos skirtumų tarp grupių, o tai rodo, kad smegenų aktyvinimo modelį galima įrodyti IGD, neatsižvelgiant į elgesio atsako skirtumus. Ankstesniuose tyrimuose kairysis prastesnis frontinis gyrus (BA 44 ir 46) buvo susijęs su semantiniu apdorojimu.63, 64 ir pažinimo perskaičiavimas.62 Mažesnis caudatinio branduolio aktyvumas paaugliams, turintiems IGD, lyginant su HC, taip pat patvirtina automatinį smegenų žodžio žodžių apdorojimą, kuris yra suderintas su ankstesniu tyrimu, kuriame buvo išnagrinėta savarankiškai sukurta emocija caudate branduolyje.65 Todėl grupės SWEA būklės skirtumai rodo, kad paaugliai, turintys IGD, turi kognityvinį ir emocinį nervų veiklos trūkumą. Šie duomenys sutampa su kitais tyrimais, kuriuose asmenys, turintys IGD, ir toliau žaidžia žaidimus net ir tiesiogiai susidūrę su susijusiomis neigiamomis pasekmėmis.66

Pakeisti nervų atsakai frontolimbinėje sistemoje, kad prisiektų žodžių paaugliams, turintiems IGD

Šiame tyrime frontolimbiniai regionai, įskaitant šoninį OFC, dACC ir dvišalį amygdalą, buvo laikomi ROI, tiriant skirtumus tarp paauglių su IGD ir HC jų reakcijose į priesaiką ir neigiamus žodžius. Buvo žinoma, kad ventralinė sistema, įskaitant amygdalą ir ventrolaterinę prefrontalinę žievę, yra susijusi su stipriais emociniais procesais.67

HC parodė stipresnį aktyvumą reaguojant į dACC ir dešinės OFC priesaikos žodžius, palyginti su paaugliais, turinčiais IGD. Jie taip pat parodė reikšmingus skirtumus tarp prispaudimų ir neigiamų žodžių dešinėje amygdaloje, dACC ir dešinėje OFC, lyginant su IGD. Šie aktyvinimo rezultatai atitiko regioninius koreliacijos rezultatus. Kai IGD grupės poveikis buvo laikomas moderatoriaus kintamuoju, IGD sergantiems paaugliams nustatyta mažesnė koreliacija tarp dešinės OFC ir dACC ir dešinės OFC bei kairiosios amygdalos, lyginant su HC.

Šiame tyrime rezultatai rodo, kad dešinysis šoninis OFC yra susijęs su kognityvine kontrole atsakant į prisiekimo stimulus. Veikla dešiniajame OFC vykdo susijaudinimą iš neigiamų žodžių53 ir yra susijęs su sumažėjusia neigiama emocine patirtimi emocinio reguliavimo metu.68 Ypač teisingas OFC vaidina svarbų vaidmenį netiesioginio emocinio reguliavimo metu.69 Ši išvada rodo, kad HC gali atskleisti emocinį jautrumą ir pažintinių žodžių kontrolę, palyginti su paaugliais, turinčiais IGD.

Pakeista koreliacija tarp DACC ir šoninio OFC, rodomo paaugliams, sergantiems IGD, yra neurobiologinis žymuo, panašus į obsesinio ir kompulsinio sutrikimo atvejį, kuris turi kompulsinių ir nekontroliuojamų elgesio tendencijų.18, 19 Vienas iš IGD diagnostikos kriterijų yra priverstinis ir nuolatinis internetinių žaidimų naudojimas, net jei asmuo turi jį nutraukti.6, 7, 8, 9 Viename ankstesniame tyrime, susijusiame su socialine sąveika, dACC buvo suaktyvintas reaguojant į netikėtą skausmą, kurį sukėlė socialinė atskirtis, kai asmenims buvo neleista prisijungti prie kitų socialinėje veikloje.70 Todėl padidėjęs dACC aktyvavimas HC link SWEA būklės reiškia neuroninį atsaką, susijusį su socialinio atmetimo skausmu, atsirandančiu dėl to, kad jis buvo pašalintas iš svarbių socialinių santykių. Kita vertus, dACC deaktyvavimas susijęs su socialiniais skausmais, kuriuos sukėlė jausmai, atsiradę dėl socialinio atmetimo.71 rodo, kad paaugliai, turintys IGD, gali atskleisti socialinį emocinį procesą. Ankstesniuose tyrimuose dACC prisidėjo ne tik prie skausmo, susijusio su socialiniu atmetimu72, 73, 74 bet ir pažinimo kontrolei75 ir konfliktų stebėseną.76, 77 Todėl šie rezultatai leidžia manyti, kad HC apdoroti prisiekia žodžius per emocinį reguliavimą ir pažinimo stebėjimą. Atsižvelgiant į dACC vaidmenį atliekant klaidų stebėjimą, pažinimo kontrolę ir konfliktų valdymą,14 šie stebėjimai rodo, kad pažinimo kontrolė gali nepavykti įsikišti į emociškai provokuojančių žodžių apdorojimą paaugliams, turintiems IGD.

Šie regioninių koreliacijų skirtumai tarp paauglių, sergančių IGD ir HC, gali būti priskirti smegenų struktūros pokyčiams paaugliams, sergantiems IGD. Struktūriniai vaizdavimo tyrimai parodė, kad paaugliai su IAD turėjo žymiai mažesnį baltos medžiagos vientisumą, matuojant frakcine anizotropija, nei HC orbitofrontalinėje baltojoje medžiagoje ir cingulume.16 ir mažesnis smegenų pilkosios medžiagos tankis ACC.15 Todėl funkcinės koreliacijos tarp dACC ir OFC pokyčiai, pastebėti mūsų dabartiniame tyrime, gali būti susiję su IGD, nors priežastinis aiškinimas turėtų būti atsargus.

Amygdala taip pat turi svarbų vaidmenį emociniuose procesuose78 reaguojant į socialines grėsmes asmenims, turintiems impulsyvią agresiją, stebimas nervų atsakas, padidėjęs aktyvumas amygdaloje ir sumažėjęs aktyvavimas OFC.79 Bechara et al.80 rodo, kad amygdala ir OFC dalyvauja emociniame apdorojime; tačiau emocija moduliuoja atmintį amygdaloje ir priimdama sprendimus OFC. Žiurkės su nepažeistais OFC ir amygdala pažeidimais nesugebėjo išmokti tinkamos stimulų ir rezultatų sąsajos ir atlikti tikslinius veiksmus.81

Šiame tyrime paaugliai, turintys IGD, pranešė apie nutraukimą, baimę ir akademinio veikimo problemas, kurias sukelia per didelis interneto žaidimų naudojimas. Todėl paaugliams, turintiems IGD, kuriems kyla sunkumų valdant internetinius žaidimus, gali būti pažinimo trūkumų, susijusių su neigiamų emocijų koregavimu, palyginti su HC.

Neigiama koreliacija tarp amygdalos ir pykčio kontrolės paaugliams, sergantiems IGD

Dabartiniame tyrime nustatyta, kad paaugliams, sergantiems IGD, STAXI-K Anger Control subcale balas buvo neigiamai koreliuojamas su aktyvumu dešinėje amygdaloje. Anger Control subcale buvo naudojamas norint įvertinti asmens sugebėjimą kontroliuoti piktas jausmus.42 Šis rezultatas rodo svarbų amygdala vaidmenį agresijos kontrolėje paaugliams, sergantiems IGD. Kitaip tariant, paaugliai, turintys IGD, kurie parodė didesnį aktyvumą dešinėje amygdaloje, pranešė apie mažesnį gebėjimą kontroliuoti pyktį prieš prisiekusius žodžius, palyginti su HC. Ankstesniuose tyrimuose stiprios kalbos ir žodinių nusikaltimų internete poveikis padidino paauglių žodinę agresiją,82 ir tiems, kurie grojo masyviai daugelio žaidėjų internetinius vaidmenų žaidimus ir buvo identifikuoti kaip „problemiški žaidėjai“, pelnę aukštesnę vertę žodžiu.83 Visų pirma paaugliai, turintys interneto priklausomybę, labiau linkę rodyti agresyvų elgesį, ir ši asociacija buvo didesnė tarp jaunimo vidurinėse mokyklose nei aukštesniųjų vidurinių mokyklų.20

Apibendrinant, šiame tyrime pateikiami konkretūs emocinio apdorojimo pokyčiai tarp paauglių su IGD ir HC. Nors elgesio atsako grupėse nebuvo skirtumų, paaugliai, turintys IGD, palyginti su HC, parodė sumažėjusį aktyvumą dACC, smegenų regione, susijusiame su socialiniu atmetimu, ir dešiniuoju OFC, smegenų regionu, susijusiu su emociniu reguliavimu, per žodžio žodį. . Šie duomenys rodo, kad neuronų atsakas paaugliams, sergantiems IGD, lyginant su HC, rodo, kad kontroliuojamas žodžio žodis yra neveiksmingas. Be to, IGD sergantiems paaugliams buvo nustatyta skirtinga regioninė koreliacija frontolimbiniuose regionuose prisiekusio žodžio būsenos metu, o ypač amygdalos funkcinis aktyvavimas buvo neigiamai susijęs su pykčio kontrole paaugliams, sergantiems IGD. Šie rezultatai rodo svarbų amygdala vaidmenį agresijos kontrolėje paaugliams, turintiems interneto priklausomybę. Šie rezultatai sustiprina mūsų supratimą apie socialinį-emocinį suvokimą paaugliams, sergantiems IGD.

Trūkumai

Šio tyrimo išvadoms taikomi bent keturi apribojimai. Pirma, šiame tyrime nebuvo atsižvelgta į žodžių dažnį skirtingomis sąlygomis ir todėl negalėjo kontroliuoti žodžio dažnio poveikio elgesio ir nervų atsakams. Antra, nebuvo atsižvelgta į teigiamą aspektą, susijusį su skausmo tolerancija, grupės solidarumu ir linksmais žodžiais. Esame suinteresuoti IGD įtaka nervų veiklai, apdorojant prisiekimo žodžius. Nepaisant to, kad jokie kiti pavyzdžiai nebuvo panaudoti prisiekusiems žodžiams, manome, kad internetinių žaidimų poveikio kognityvinės kontrolės gebėjimui, turint omenyje nemalonius dirgiklius, tyrinėjimas yra prasmingas, nes kibernetinis smurtinis elgesys, kurį daugelis korėjiečių paauglių, Žaisk internetinius žaidimus, kurie patyrė. Trečia, nors paaugliai, turintys IGD, pranešė apie psichologines ir akademines problemas, kurias sukėlė internetinis lošimas per K skalę, šiuo tyrimu nebuvo galima analizuoti su interneto žaidimais susijusių objektyvių kintamųjų, pvz., Prisijungimo trukmės ir pačiam žaidimui skirtų pinigų. Galiausiai, nors klinikinių pokalbių ir diagnostinių kriterijų pagrindu kontroliavo komorbidumą, pvz., Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimą ir depresiją, įvairūs dalyvių psichologiniai ir aplinkosauginiai kintamieji negalėjo būti laikomi veiksniais. Siūloma ištirti šių veiksnių susiejimą ateityje.

Į puslapio viršų 

Interesų konfliktas

Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto.

Į puslapio viršų 

Nuorodos

  1. Brand M, Young KS, Laier C. Prefrontal kontrolė ir priklausomybė nuo interneto: teorinis neuropsichologinių ir neurografinių tyrimų atradimų modelis ir apžvalga. „Front Hum Neurosci 2014“; 8: 375. | Straipsnis | PubMed |
  2. ARBA M. Interneto priklausomybė: į medicinos leksiką patenka naujas sutrikimas. CMAJ 1996; 154: 1882–1883. | PubMed |
  3. Barzda KW, Vilkas EM. Siūlomų priklausomybės nuo interneto diagnostikos kriterijų pakeitimas. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377–383. | Straipsnis | PubMed | CAS |
  4. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Pabėgimo nuo savęs ir tarpasmeninių santykių poveikis patologiniam interneto žaidimų naudojimui. Bendruomenės psichikos sveikata J 2011; 47: 113–121. | Straipsnis | PubMed |
  5. Korėjos interneto ir saugumo agentūros interneto naudojimo apžvalga. Korėjos interneto ir saugumo agentūra: Seulas, Pietų Korėja, 2012 m.
  6. Amerikos psichiatrijos asociacija. Psichikos disoderių diagnostinis statistinis vadovas. 5th edn, Amerikos psichiatrijos asociacija: Arlingtonas, VA, JAV, 2013.
  7. Lee JY. Psichologinių charakteristikų skirtumai, priklausomai nuo interneto priklausomybės potipių. Res Adolesc 2005; 12: 43 – 61.
  8. Na EY, Park SR, Kim EM. Žiniasklaidos naudojimo ir taikymo būdai paauglių interneto naudojimo potipiuose. Korėjiečių J Commun 2007; 51: 392 – 427.
  9. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. Smegenų veikla, susijusi su priklausomybe nuo žaidimų. J Psychiatr Res 2009; 43: 739–747. | Straipsnis | PubMed |
  10. Blakemore SJ, Choudhury S. Paauglių smegenų raida: pasekmės vykdomosios funkcijos ir socialiniam pažinimui. J vaiko psicholo psichiatrija 2006; 47: 296–312. | Straipsnis | PubMed |
  11. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S et al. Neuroniniai atsakai į įvairius atlygius ir grįžtamąjį ryšį paauglių interneto narkomanų smegenyse, aptikti funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos būdu. Psichiatrijos klinika „Neurosci 2014“; 68: 463–470. | Straipsnis | PubMed |
  12. Lee SY, Kwon JH. Paauglių internetinių žaidėjų narkomanų impulsyvumas, socialinių problemų sprendimo gebėjimai ir bendravimo stilius. Korėjiečių J Clin Psychol 2001; 20: 67 – 80.
  13. Linas SSJ, Tsai CC. Taivano vidurinių mokyklų paauglių sensacijos ieškojimas ir priklausomybė nuo interneto. Apskaičiuokite Hum Behav 2002; 18: 411–426. | Straipsnis |
  14. Dong G, Wang J, Yang X, Zhou H. Internetinės priklausomybės rizikos asmenybės bruožai: išilginis Kinijos universiteto studentų, priklausančių nuo interneto, tyrimas. „Asia Pac“ psichiatrija 2013 m .; 5: 316–321. | Straipsnis | PubMed |
  15. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR et al. Pilkosios medžiagos anomalijos priklausomybėje nuo interneto: vokseliu pagrįstas morfometrijos tyrimas. „Eur J Radiol 2011“; 79: 92–95. | Straipsnis | PubMed |
  16. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J et al. Nenormalus baltosios medžiagos vientisumas paaugliams, turintiems priklausomybės nuo interneto sutrikimų: traktu pagrįstas erdvinės statistikos tyrimas. „PLoS One 2012“; 7: e30253. | Straipsnis | PubMed |
  17. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD et al. Sumažėjęs paauglių, turinčių priklausomybę nuo interneto, orbitofrontalinės žievės storis. „Behav Brain Funct 2013“; 9: 11. | Straipsnis | PubMed |
  18. Volkow ND, Fowler JS. Priklausomybė, prievartos ir potraukio liga: orbitofrontalinės žievės dalyvavimas. „Cereb Cortex 2000“; 10: 318–325. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  19. Robbinsas TW, Gillanas CM, „Smith“ generalinis direktoratas, de Wit S, Ersche KD. Neurokognityviniai impulsyvumo ir kompulsyvumo endofenotipai: matmenų psichiatrijos link. „Tendencijos„ Cogn Sci 2012 “; 16: 81–91. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  20. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Ryšys tarp agresyvaus elgesio ir priklausomybės nuo interneto bei paauglių internetinės veiklos. J paauglių sveikata 2009; 44: 598–605. | Straipsnis | PubMed |
  21. Erdur-Baker O. Elektroninės patyčios ir jų koreliacija su tradicinėmis patyčiomis, lytimi ir dažnu bei rizikingu interneto tarpininkavimo priemonių naudojimu. „New Media Soc 2010“; 12: 109–125. | Straipsnis |
  22. Mehroofas M, MD Griffithsas. Priklausomybė nuo internetinių žaidimų: sensacijos ieškojimo, savikontrolės, neurotiškumo, agresijos, būsenos nerimo ir savybių nerimo vaidmuo. „Cyberpsychol Behav Soc Netw 2010“; 13: 313–316. | Straipsnis | PubMed |
  23. Eastin MS, Griffiths RP. Nerealu: priešiški socialinių žaidimų lūkesčiai. „New Media Soc 2009“; 11: 509–531. | Straipsnis |
  24. „Caplan SE“. Santykiai tarp vienišumo, socialinio nerimo ir problemiško interneto naudojimo. „Cyberpsychol Behav 2007“; 10: 234–242. | Straipsnis | PubMed |
  25. Reinecke L. Žaidimai darbe: pramoginis kompiuterinių žaidimų naudojimas darbo valandomis. „Cyberpsychol Behav 2009“; 12: 461–465. | Straipsnis | PubMed |
  26. Korėjos interneto ir saugumo agentūra. 2011 m. Interneto etinės kultūros tyrimas - suvestinė ataskaita. Korėjos interneto ir saugumo agentūra: Seulas, Pietų Korėja, 2011 m.
  27. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Ryšys tarp agresyvaus elgesio ir priklausomybės nuo interneto bei paauglių internetinės veiklos. J paauglių sveikata 2009; 44: 598–605. | Straipsnis | PubMed |
  28. Vingerhoets AJJM, Bylsma LM, de Vlam C. Žirgai: biopsihosocialinė perspektyva. Psicholio temos 2013; 22: 287 – 304.
  29. Pinkerio S. Laisvės prakeiksmas. „Atlantic Monthly 2008“; 302: 28–29.
  30. Stephens R, Umland C. Keiksmai kaip atsakas į kasdienio keiksmų dažnio skausmo poveikį. J Skausmas 2011; 12: 1274–1281. | Straipsnis | PubMed |
  31. Stephensas R, Atkinsas J, Kingstonas A. Prisiekimas kaip atsakas į skausmą. Neuroreport 2009; 20: 1056–1060. | PubMed |
  32. Wabnitzas P, Martensas U, Neuneris F. Žievinės reakcijos į žodinę prievartą: su įvykiu susijusios smegenų galimybės, atspindinčios socialiai grėsmingų žodžių apdorojimą. „Neuroreport 2012“; 23: 774–779. | Straipsnis | PubMed |
  33. „Bowers JS“, Pleydell-Pearce CW. Keiksmažodžiai, eufemizmai ir kalbinis reliatyvumas. „PLoS One 2011“; 6: e22341. | Straipsnis | PubMed |
  34. Phan KL, Wager T, Taylor SF, Liberzon I. Funkcinė emocijų neuroanatomija: emocijų aktyvavimo tyrimų metaanalizė PET ir fMRI. „Neuroimage 2002“; 16: 331–348. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  35. Kanske P, Kotz SA. Emocija sukelia vadovo dėmesį: priekinė cingulate žievė ir amygdala atsakai į emocinius žodžius atliekant konflikto užduotį. „Hum Brain Mapp 2011“; 32: 198–208. | Straipsnis | PubMed |
  36. Kim YS, Cheon KA, Kim BN, Chang SA, Yoo HJ, Kim JW et al. Kiddie-afektinių sutrikimų ir šizofrenijos tvarkaraščio patikimumas ir pagrįstumas - dabartinė ir korėjietiškos versijos versija (K-SADS-PL-K). Yonsei Med J 2004; 45: 81–89. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  37. „Oldfield RC“. Rankumo vertinimas ir analizė: Edinburgo aprašas. Neuropsychologia 1971; 9: 97–113. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  38. Conners CK, Wells KC, Parker JD, Sitarenios G, Diamond JM, Powell JW et al. Nauja paauglių psichopatologijos vertinimo ataskaita: faktoriaus struktūra, patikimumas, pagrįstumas ir diagnostinis jautrumas. J nenormalus vaiko psichologas 1997; 25: 487–497. | Straipsnis | PubMed |
  39. Beckas AT. Sistemingas depresijos tyrimas. Susipažinti su psichiatrija 1961 m. 2: 163–170. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  40. Nacionalinė informacinės visuomenės agentūra Trečioji Korėjos interneto priklausomybės Proneness Scale standartizacija. Nacionalinė informacinės visuomenės agentūra: Seulas, Pietų Korėja, 2011.
  41. Kwak K, Oh S ,, Kim C. Vadovas korėjiečių Wechsler žvalgybos skalei vaikams-IV (K-WISC-IV) -Manual. Hakjisa: Seulas, Pietų Korėja, 2011.
  42. Chon KK, Hahn DW, Lee CH, Spielberger CD. Korėjietiško „Anger Express“ inventoriaus pritaikymas. Korėjos J Health Psychol 1997; 2: 60 – 78.
  43. Chon KK. Korėjos valstybės bruožų pykčio raiškos inventoriaus kūrimas. Korėjiečių J Rehabil Psychol 1996; 3: 53 – 69.
  44. Nacionalinis Korėjos kalbos institutasŠiuolaikinės Korėjos žodynų dažnių sąrašas. Nacionalinis Korėjos kalbos institutas: Seulas, Pietų Korėja, 2003.
  45. Kim BR, Lee E, Kim HH, Park JY, Kang JI, An SK. Korėjos emocinio žodžio sąrašo kūrimas. J korėjiečių neuropsichiatras doc. 2010; 49: 468 – 479.
  46. Kultūros, sporto ir turizmo ministerijaKorėjinė apklausa, skirta kūdikių paaugliams. Kultūros, sporto ir turizmo ministerija: Seulas, Pietų Korėja, 2010.
  47. Kuss didžėjus, MD Griffiths. Interneto žaidimų priklausomybė: sisteminga empirinių tyrimų apžvalga. „Int J Ment Health Addiction 2012“; 10: 278–296. | Straipsnis |
  48. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X et al. Mikrostruktūros anomalijos paaugliams, turintiems priklausomybės nuo interneto sutrikimų. „PLoS One 2011“; 6: e20708. | Straipsnis | PubMed | CAS |
  49. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D et al. Žievės storio anomalijos vėlyvoje paauglystėje su priklausomybe nuo internetinių žaidimų. „PLoS One 2013“; 8: e53055. | Straipsnis | PubMed |
  50. Stone TE, Hazelton M. Keiksmų apžvalga ir jos poveikis psichinės sveikatos slaugos praktikai. „Int J“ psichinės sveikatos slauga 2008; 17: 208–214. | Straipsnis |
  51. Elliottas R, Dolanas RJ, „Frith CD“. Neskaidomos funkcijos medialinėje ir šoninėje orbitofrontalinėje žievėje: žmogaus neurovizualinių tyrimų įrodymai. „Cereb Cortex 2000“; 10: 308–317. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  52. Kringelbach ML. Žmogaus orbitofrontalinė žievė: atlygio susiejimas su hedonine patirtimi. Nat Rev Neurosci 2005; 6: 691–702. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  53. Lewisas PA, „Critchley HD“, „Rotshtein P“, „Dolan RJ“. Neuroninės koreliacijos, susijusios su valentingumo ir sužadinimo apdorojimu afektiniais žodžiais. „Cereb Cortex 2007“; 17: 742–748. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  54. Gallagher HL, „Frith“ kompaktinis diskas. Funkcinis proto teorijos vaizdavimas. „Trends Cogn Sci 2003“; 7: 77–83. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  55. Kramer UM, Mohammadi B, Donamayor N, Samii A, Munte TF. Emociniai ir kognityviniai empatijos aspektai ir jų santykis su socialiniu pažinimu - fMRI tyrimas. „Brain Res 2010“; 1311: 110–120. | Straipsnis | PubMed |
  56. Olson IR, Plotzker A, Ezzyat Y. Enigmatic temporal pole: socialinio ir emocinio apdorojimo išvadų apžvalga. Smegenys 2007; 130: 1718–1731. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  57. Rossas LA, Olsonas IR. Socialinis pažinimas ir priekinės laikinosios skilties. „Neuroimage 2010“; 49: 3452–3462. | Straipsnis | PubMed |
  58. Saxe R, Kanwisher N. Žmonės, galvojantys apie mąstančius žmones. Laiko-parietalinės jungties vaidmuo „proto teorijoje“. „Neuroimage 2003“; 19: 1835–1842. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  59. Schnell K, Bluschke S, Konradt B, Walter H. Funkciniai empatijos ir mentalizacijos santykiai: fMRI tyrimas dėl kognityvinės empatijos neuroninio pagrindo. „Neuroimage 2011“; 54: 1743–1754. | Straipsnis | PubMed |
  60. Narumoto J, Okada T, Sadato N, Fukui K, Yonekura Y. Dėmesys emocijoms moduliuoja fMRI aktyvumą žmogaus dešiniajame viršutiniame laikiniame sulcus. Brain Res Cogn Brain Res 2001; 12: 225–231. | Straipsnis | PubMed |
  61. Zilbovicius M, Meresse I, Chabane N, Brunelle F, Samson Y, Boddaert N. Autizmas, viršutinis laikinasis sulcus ir socialinis suvokimas. „Neurosci 2006“ tendencijos; 29: 359–366. | Straipsnis | PubMed | CAS |
  62. Goldinas PR, McRae K, Ramelis W, Grossas JJ. Emocijų reguliavimo nerviniai pagrindai: neigiamų emocijų pervertinimas ir slopinimas. „Biol“ psichiatrija 2008; 63: 577–586. | Straipsnis | PubMed |
  63. Binder JR, Desai RH. Semantinės atminties neurobiologija. „Tendencijos„ Cogn Sci 2011 “; 15: 527–536. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  64. Bookheimer S. Funkcinė kalbos MRT: nauji požiūriai į semantinio apdorojimo žievės organizmo supratimą. Annu Rev Neurosci 2002; 25: 151–188. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  65. Damasio AR, Grabowski TJ, Bechara A, Damasio H, Ponto LL, Parvizi J et al. Požievinė ir žievinė smegenų veikla pačių sukurtų emocijų jausmo metu. Nat Neurosci 2000; 3: 1049–1056. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  66. Jin M, Yang Z, Dong Z, Han J. Huzhou mieste pastovaus prezervatyvų vartojimo tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su internetu įdarbintais vyrais, korelatai: skerspjūvio tyrimas. BMC visuomenės sveikata 2013; 13: 1101. | Straipsnis | PubMed |
  67. Dolcos F, McCarthy G. Smegenų sistemos, tarpinančios kognityvinius trukdžius emociniu blaškymu. J Neurosci 2006; 26: 2072–2079. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  68. „Wager TD“, „Davidson ML“, „Hughes BL“, „Lindquist MA“, „Ochsner KN“. Prefrontaliniai-subkortikaliniai keliai, tarpininkaujantys sėkmingai valdant emocijas. „Neuronas 2008“; 59: 1037–1050. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  69. Tupak SV, Dresler T, Guhn A, Ehlis AC, Fallgatter AJ, Pauli P et al. Numanomas emocijų reguliavimas esant grėsmei: neuroninė ir autonominė koreliacijos. „Neuroimage 2014“; 85: 372–379. | Straipsnis | PubMed |
  70. Eisenbergeris NI, Liebermanas, MD. Kodėl atmetimas skauda: įprasta fizinio ir socialinio skausmo nervinė signalizacijos sistema. „Trends Cogn Sci 2004“; 8: 294–300. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  71. Eizenbergeris NI. Meta-analitiniai įrodymai apie priekinės cingulinės žievės vaidmenį socialiniame skausme. „Soc Cogn Affect Neurosci 2014“; 10: 1–2. | Straipsnis | PubMed |
  72. Eisenbergeris NI, Liebermanas, MD, Williamsas KD. Ar atstūmimas kenkia? FMRI atliktas socialinės atskirties tyrimas. Mokslas 2003; 302: 290–292. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  73. „Chester DS“, „Eisenberger NI“, „Pond RS Jr.“, „Richman SB“, „Bushman BJ“, „Dewall CN“. Interaktyvus socialinio skausmo ir vykdomosios valdžios poveikis agresijai: fMRI eksperimentas. „Soc Cogn Affect Neurosci 2014“; 9: 699–704. | Straipsnis | PubMed |
  74. Eizenbergeris NI. Socialinio atsijungimo skausmas: bendro fizinio ir socialinio skausmo nervinio pagrindo nagrinėjimas. Nat Rev Neurosci 2012; 13: 421–434. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  75. Ochsner KN, Gross JJ. Pažintinė emocijų kontrolė. „Trends Cogn Sci 2005“; 9: 242–249. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  76. Kernsas JG, Cohenas JD, „MacDonald AW 3rd“, Cho RY, „Stenger VA“, „Carter CS“. Priekinio konflikto stebėjimas ir reguliavimas. Mokslas 2004; 303: 1023–1026. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  77. Botvinickas MM, Cohenas JD, Carter CS. Konfliktų stebėjimas ir priekinė cingulinė žievė: atnaujinimas. „Trends Cogn Sci 2004“; 8: 539–546. | Straipsnis | PubMed | ISI |
  78. Phelps EA, LeDoux JE. Migdolinis indėlis apdorojant emocijas: nuo gyvūnų modelių iki žmogaus elgesio. Neuronas 2005; 48: 175–187. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  79. Coccaro EF, McCloskey MS, Fitzgeraldas DA, Phanas KL. Amigdala ir orbitofrontalinis reaktyvumas į socialinę grėsmę asmenims, turintiems impulsyvią agresiją. „Biol“ psichiatrija 2007; 62: 168–178. | Straipsnis | PubMed |
  80. Bechara A, Damasio H, Damasio AR. Emocijos, sprendimų priėmimas ir orbitofrontalinė žievė. „Cereb Cortex 2000“; 10: 295–307. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  81. Schoenbaum G, Setlow B, Saddoris MP, Gallagher M. Prognozuojamo rezultato ir įgytos vertės kodavimas orbitofrontalinėje žievėje mėginių ėmimo metu priklauso nuo bazolateralinės migdolos įvesties. „Neuron 2003“; 39: 855–867. | Straipsnis | PubMed | ISI | CAS |
  82. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J et al. Bendros psichologinės savybės, susijusios su priklausomybe nuo interneto ir priklausomybe nuo alkoholio turinčių pacientų agresija. Ann Gen psichiatrija 2014; 13: 6. | Straipsnis | PubMed |
  83. Kuss DJ, Louws J, Wiers RW. Internetinė žaidimų priklausomybė? Motyvai numato priklausomybę sukeliantį elgesį daugybiniuose internetiniuose vaidmenų žaidimuose. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2012; 15: 480–485. | Straipsnis | PubMed |

Padėka

Dėkojame Wu-Jong Lee ir Se-Jin Rye St Mary ligoninei už jų techninę paramą. Šiam darbui pritarė Korėjos vyriausybės finansuojamas Korėjos nacionalinis mokslinių tyrimų fondas (NRF-2014M3C7A1062893).