J Behav Addict. 2019 Dec 1; 8 (4): 692-702. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.75.
Dongas GH1,2, Wang M1, Zhang J3, Du X4, Potenza MN5,6,7.
Abstraktus
PAGRINDAS IR TIKSLAI:
Nors tyrimai rodo, kad asmenims, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų (IGD), gali būti sutrikusi kognityvinė veikla, santykio pobūdis nėra aiškus, atsižvelgiant į tai, kad informacija paprastai gaunama iš kryžminių tyrimų.
METODAI:
Asmenys, turintys aktyvią IGD (n = 154) ir tie asmenys, kurie nebeatitinka kriterijų (n = 29) po 1 metų buvo išilgai ištirti naudojant funkcinį magnetinio rezonanso vaizdą atliekant užuominą. Subjektyvūs atsakai ir nervų koreliatai buvo kontrastingi tyrimo pradžioje ir praėjus 1 metams.
Rezultatai:
Tiriamųjų troškimas reaguoti į žaidimų ženklus per vienerius metus reikšmingai sumažėjo, palyginti su tyrimo pradžia. Praėjus vieneriems metams, palyginti su pradžia, pastebėtas sumažėjęs smegenų atsakas priekinėje cingulinėje žievėje (ACC) ir lentiformo branduolyje. Pastebėta reikšminga teigiama koreliacija tarp smegenų veiklos pokyčių lentiformos branduolyje ir potraukio, apie kurį pranešama, pokyčių. Dinaminio priežastinio modeliavimo analizė parodė padidėjusį ACC-lentiforminį ryšį per vienerius metus, palyginti su tyrimo pradžia.
Išvados:
Po sveikimo nuo IGD asmenys atrodo mažiau jautrūs žaidimų užuominoms. Šis atsigavimas gali apimti padidėjusią su ACC susijusią su lentiformu susijusių motyvų kontrolę potraukio kontrolei. Reikėtų išsamiau ištirti, kokiu mastu gali būti taikoma kortikinė subkortikinių motyvų kontrolė gydant IGD.
PAGRINDINIAI ŽODŽIAI: internetinių žaidimų sutrikimas; priekinė cingulinė žievė; noras geisti užduotis; išilginiai tyrimai
PMID: 31891311
Įvadas
Internetinių žaidimų sutrikimas (IGD) buvo susijęs su reikšmingais socialinio ir asmeninio funkcionavimo sutrikimais, blogai kontroliuojamu potraukiu (Kim ir kt., 2018 m), perteklinis žaidimų laikas (Dong, Zhou ir Zhao, 2010 m), prastas akademinis pasiekimas (Hawi, Samaha ir Griffiths, 2018 m) ir kitos neigiamos sveikatos ir veikimo priemonės. IGD buvo laikoma priklausomybės sutrikimu, o preliminarūs diagnostikos kriterijai iš dalies buvo nustatyti remiantis kita elgesio priklausomybe, ty lošimo sutrikimu (Dowling, 2014 m; Petry, Rehbein, Ko ir O'Brienas, 2015 m). Penktasis leidimas Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų (DSM-5) išvardijo TVD kaip „tolesnio tyrimo sąlygą“ (DSM-XNUMX).Amerikos psichiatrijos asociacija, 2013). 2018 m. Gegužės mėn. Žaidimų sutrikimas buvo priimtas įtraukti į 11-ąjį Tarptautinės ligų klasifikacijos leidimą (TLK-11; http://www.who.int/features/qa/gaming-disorder/en/), nepaisant diskusijų (Aarseth ir kt., 2017 m; „King & Gaming Industry Response“, 2018 m; Rumpf ir kt., 2018 m; Saunders ir kt., 2017 m).
Atliekant potraukį lavinti potraukį, IGD, palyginti su kontroliniais asmenimis, parodė didesnį dėmesį su žaidimais susijusioms žymėms (Choi ir kt., 2014 m), apimant prieš frontalinius regionus (Ahnas, Chungas ir Kim, 2015 m). Vykdydamas užduotis, IGD, palyginti su kontroliniais subjektais, parodė sumažėjusią vykdomosios valdžios kontrolę (Nuyens ir kt., 2016 m), su paveiktu dorsolateraliniu prefrontaliniu žieve (DLPFC) ir priekine cinguliacine žieve (ACC) (Dongas, Wangas, Du ir Potenza, 2017 m, 2018; Dong, Wang, Wang, Du ir Potenza, 2019 m). Priimant sprendimus IGD (Pawlikowski & Brand, 2011 m), striatum ir ACC (Qi ir kt., 2016 m). Šiuose ir kituose tyrimuose paprastai buvo naudojami IGD ir kontrolinių grupių palyginimo metodai, ribojantys supratimą, kaip smegenų funkcijos pokyčiai gali lemti IGD perėjimą.
Nors kryžminio pjūvio tyrimai gali atskleisti su IGD susijusius smegenų bruožus, jie negali atskirti, ar smegenų pokyčiai gali įvykti prieš IGD išsivystymą, atsirasti dėl žaidimo elgesio ar atsirasti dėl kitų mechanizmų. Išilginiai tyrimai gali padėti atskirti nervų pažeidžiamumą nuo nervų padarinių. Be to, klinikiniu požiūriu svarbu suprasti smegenų pokyčius, susijusius su atsigavimu, ir tai gali būti pasiekta atliekant išilginius tyrimus.
Esant tokioms elgesio priklausomybėms kaip lošimų sutrikimas, daugelis žmonių pasveiksta natūraliai (ty be oficialaus įsikišimo (Slutske, 2006; Slutske, Piasecki, Blaszczynski ir Martin, 2010 m). Kaip ir tie, kurie serga azartiniais lošimais, daugelis IGD asmenų gali pasveikti be profesinės intervencijos (Lau, Wu, Gross, Cheng ir Lau, 2017 m). Apskaičiuota, kad IGD remisija svyruoja nuo 36.7% iki 51.4% (Changas, Chiu, Lee, Chenas ir Miao, 2014 m; Ko ir kt., 2014 m). Nors buvo pasiūlyti galimi IGD remisijos veiksniai (pvz., Potraukio sumažėjimas) (Chang ir kt., 2014 m; Ko ir kt., 2014 m, 2015), apie smegenų mechanizmus, kuriais grindžiami IGD atsigavimo procesai, mažai žinoma.
Dabartiniame tyrime išilgai tyrėme asmenų, sergančių IGD, grupę. Mes panaudojome funkcinį magnetinio rezonanso tomografiją (fMRI), norėdami nuskaityti IGD subjektus „pradiniame“ taške ir vėl po vienerių metų, daugiausia dėmesio skirdami asmenims, kurie nebeatitiko IGD kriterijų. Palyginę subjektyvius ir vaizdinius asmenų duomenis su aktyviu ir atkurtu IGD, mes siekėme nustatyti subjektyvius ir neuroninius veiksnius, kuriais grindžiamas atsigavimas. Šis požiūris gali suteikti žinių apie individualius atsparumo ir atsigavimo skirtumus ir gali padėti sukurti tikslingesnes ir veiksmingesnes intervencijas.
Troškimas su priklausomybe susijusių užuominų atspindi stiprią motyvaciją įsitraukti į priklausomą elgesį. Potraukis gali skatinti narkotikų vartojimą („Sayette“, „2016“; Sinha ir Li, 2007 m), lošimai (Potenza ir kt., 2003 m) ir žaidimų (Dong ir kt., 2017 m) asmenims, turintiems susijusių sutrikimų. Taigi potraukis buvo gydymo nuo priklausomybių tikslas (Potenza ir kt., 2013 m), nes potraukis gali nukreipti dėmesį į su priklausomybe susijusias užuominas („Sayette“, „2016“; Tiffany, 1990), turi įtakos svarbios informacijos vertinimui (Sayette, Schooler ir Reichle, 2010 m) ir pakenkti sprendimų priėmimo procesams (Balodis & Potenza, 2015 m; Berridge & Kringelbach, 2015 m; „Dong & Potenza“, 2016 m). Be to, pakartojimas su narkotikais susijusių užuominų gali sukelti stiprų potraukį ir elgesį su narkotikais priklausomybės nuo narkotikų srityje (Gardneris, McMillanas, Raynoras, Woolfas ir Knappas, 2011 m). Dėl minėtų priežasčių (įskaitant IGD priskyrimą priklausomybės sutrikimui) šiame IGD tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama potraukiui.
Kaip ir narkotikų užuominos į priklausomybę nuo narkotikų, žaidimų lapeliai gali sukelti IGD elgesį žaidimų srityje („Dong & Potenza“, 2016 m). IGD dalyviai turėjo aukštesnių smegenų požymių sukeltas smegenų ypatybes veninėje ir nugarinėje striatumoje (Liu ir kt., 2017 m), pakeisti funkciniai tinklai (Ko ir kt., 2013 m; Ma ir kt., 2019 m), didesnė vėlyvojo teigiamo potencialo amplitudė (Kim ir kt., 2018 m), palyginti su kontroliniais asmenimis, kai jie yra veikiami žaidimų ženklų. Neuroniniai atsakai į žaidimų žymes gali numatyti IGD (Dongas, Wangas, Liu ir kt., 2019 m) ir veikia atsižvelgiant į lytį (Dongas, Wangas ir kt., 2018 m). Taigi mes iškėlėme hipotezę, kad smegenų regionai, įtraukti į ankstesnius potraukio tyrimus (pvz., Striatumą), po atsigavimo parodys mažiau aktyvacijos nei aktyvios IGD metu, kai tiriamieji buvo paveikti žaidimų ženklų.
Kai asmenys patiria su žaidimais susijusių užuominų, žievės smegenų regionai (pvz., DLPFC ir ACC) gali kontroliuoti subkortikalinius smegenų regionus (pvz., Striatumą) priklausomybėse, pavyzdžiui, rūkant tabaką (Kober ir kt., 2010 m) ir kognityvinės kontrolės modeliai (Bushas, Luu ir Posneris, 2000 m). Vykdomosios funkcijos apima procesų, reikalingų kognityvinei kontrolei, rinkinį, įskaitant elgesio pasirinkimą ir stebėjimą, kad būtų lengviau pasiekti pasirinktus tikslus (Hall ir kt., 2017 m). Priklausomybės buvo susijusios su sutrikusia slopinančia kontrole (Dalley, Everitt ir Robbins, 2011 m; Ersche ir kt., 2012 m), ir šios išvados apima priklausomybes nuo elgesio (Leeman & Potenza, 2012 m; Yip ir kt., 2018 m). Sumažėjusi potraukio kognityvinė kontrolė gali sukelti priklausomybę sukeliantį elgesį (Wang, Wu, Wang ir kt., 2017 m; Wang, Wu, Zhou ir kt., 2017 m). Teoriniai modeliai, tokie kaip „I-PACE“ (Brand et al., 2016) ir kiti („Dong & Potenza“, 2014 m) pasiūlyti, kad dėl vykdomosios valdžios nesėkmės gali kilti problemų dėl lošimo. IGD tyrimais nustatytas smegenų sričių hipoaktyvumas, susijęs su vykdomąja kontrole (Nuyens ir kt., 2016 m), įskaitant DLPFC ir nugarinį ACC („Dong & Potenza“, 2014 m). Geresnė vykdomosios valdžios kontrolė gali padėti efektyviai kontroliuoti potraukį - intervencijų, tokių kaip kognityvinė elgesio terapija, kuri buvo taikoma priklausomybėms, ir elgesio internete, pavyzdžiui, žaidimų, tikslas („Young & Brand“, 2017 m). Mes iškėlėme hipotezę, kad regionų, susijusių su vykdomąja kontrole (DLPFC ir ACC), aktyvacija parodys didesnį aktyvavimą po atkūrimo, palyginti su aktyvaus IGD metu.
Atsižvelgiant į tai, kad ankstesni tyrimai parodė, kad DLPFC kontroliuoja striatos aktyvaciją, kai atsiranda potraukis (Kober ir kt., 2010 m), mes dar sukėlėme hipotezę, kad žievės aktyvacijos pokyčiai bus susiję su smegenų veiklos kontrole su atlygiu susijusiuose smegenų regionuose, pavyzdžiui, striatumoje. Dinaminis priežastinis modeliavimas, analitinis metodas, kuris gali būti naudojamas ištirti ir kiekybiškai įvertinti nukreiptą neuronų populiacijų įtaką (Jis ir kt., 2019 m), gerai tinka ištirti, kaip vykdomieji regionai gali kontroliuoti subkortikinius procesus. Kalbant apie subjektyvius atsakymus, mes iškėlėme hipotezę, kad nervų aktyvacija bus susijusi su subjektyviomis potraukio žiniomis, kurios, mūsų manymu, po pasveikimo bus ne tokios stiprios kaip aktyvios IGD metu.
Metodai
2016–2017 m. Mes įdarbinome 154 IGD subjektus fMRI atliekant užuominą apie troškimą (aprašyta toliau). Po maždaug vienerių metų susisiekėme su dalyviais ir perkainojome juos IGD. Dvidešimt devyni IGD tiriamieji (penkios moterys), kurie neatitiko IGD kriterijų, jau sutiko dalyvauti nuskaitymo metu, atlikdami užuominą. Tada palyginame jų naujausius duomenis (atkurtus IGD) su pradiniais duomenimis (aktyvius IGD), kad nustatytume skirtumus laikui bėgant (pav. 1A).
1 pav. Tyrimo planas ir šiame tyrime naudojama užduotis. (A) Vienerių metų stebėjimo tyrimo planas. (B) Šio tyrimo vieno tyrimo laikas
Tyrimo pradžioje dalyviai buvo klasifikuojami kaip turintys IGD, jei surinko 50 ar daugiau balų pagal Youngo priklausomybės nuo interneto testą (savianalizės klausimynas) ir atitiko bent penkis DSM-5 IGD kriterijus (klinikinis interviu; papildomos informacijos rasite „Papildomoje medžiagoje“). detalės; Petry ir kt., 2014 m; Jauni, 2009). Visi dalyviai dalyvavo struktūrizuotuose psichiatriniuose pokalbiuose (MINI), kuriuos vedė patyręs psichiatras (Lecrubier ir kt., 1997 m), o asmenys, turintys psichikos sutrikimų ar elgesio, nebuvo įtraukti (žr. „Papildoma medžiaga“). Be to, nė vienas tiriamasis nepranešė apie ankstesnę lošimų ar neteisėtų narkotikų (pvz., Kanapių ir heroino) patirtį. Visi subjektai žaidė League of Legends (LOL ir „Riot Games“) daugiau nei 1 metus. Šis kriterijus buvo grindžiamas tuo, kad šiame tyrime mes naudojame žaidimų ženklus kaip stimulus, o LOL yra populiariausias internetinis žaidimas studijų pradžioje. Asmenims, kurie pasveiko nuo IGD, reikėjo surinkti mažiau nei 50 Jaunimo priklausomybės nuo interneto testo ir atitikti mažiau nei penkis DSM-5 IGD kriterijus per vienerius metus (Petry ir kt., 2014 m; Jauni, 2009; žr. lentelę 1 informaciją).
|
1 lentelė. IGD dalyvių demografinės ypatybės, kai IGD buvo aktyvi ir pasveikta
| Aktyvus | Atsigavo | t | p | |
|---|---|---|---|---|
| Amžius (metai; vidurkis ± SD) | 21.46 ± 1.83 | 21.73 ± 1.91 | 0.823 | > .050 |
| IAT balas (vidurkis ± SD) | 65.21 ± 11.56 | 34.45 ± 4.10 | 18.86 | <.001 |
| DSM-5 IGD balas (vidurkis ± SD) | 5.76 ± 0.91 | 2.83 ± 0.66 | 15.82 | <.001 |
| Patys pranešė apie potraukį (vidutinis ± SD) | 53.07 ± 15.47 | 30.34 ± 6.44 | 9.19 | <.001 |
Pastabos. IAT: interneto priklausomybės testas; DSM: Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas; IGD: internetinių žaidimų sutrikimas; SD: standartinis nuokrypis.
Kaip buvo aprašyta anksčiau, šiame tyrime buvo naudojama su įvykiu susijusi reagavimo į užduotį užduotis.Dong ir kt., 2017 m; Dongas, Wangas ir kt., 2018 m). Užduotyje yra dviejų tipų lazdų paveikslėliai: 30 su žaidimais susijusių paveikslėlių ir 30 su spausdinimu susijusių paveikslėlių (neutrali pradinė linija). Kiekvieno tipo paveikslėlyje pusėje iš 30 paveikslų buvo veidas ir rankos, o pusėje - tik rankos. Su žaidimais susijusiose nuotraukose parodytas asmuo, žaidžiantis internetinį žaidimą (LOL) kompiuteryje. Rašydamas paveikslėlius, tas pats asmuo spausdina straipsnį klaviatūroje priešais kompiuterį. Dalyviams buvo liepta nurodyti, ar paveikslėlyje yra veidas, paspausdami mygtuką „1“ klaviatūroje, kai veidas buvo, ir paspauskite „2“, kai veido nebuvo.
Pav. 1B rodo užduoties bandinio bandymo laiką. Pirmiausia buvo pateiktas fiksuotas 500 ms kryžminimas, po kurio buvo pateiktas ženklas, kaip aprašyta aukščiau. Nuotraukos buvo pateiktos atsitiktine tvarka, kad būtų išvengta tvarkos efektų. Kiekvienas paveikslėlis buvo pateiktas iki 3,000 ms, per tą laiką dalyviai turėjo atsakyti. Po mygtuko paspaudimo ekranas tapo juodas ir tęsėsi 3,000 5 (reakcijos laikas) ms. Tada potraukio vertinimo etape dalyviai buvo paprašyti įvertinti savo potraukį atitinkamiems dirgikliams 1 balų skalėje, svyruojant nuo XNUMX (jokio potraukio) į 5 (nepaprastai didelis potraukis). Šis etapas truko iki 3,000 ms ir buvo nutrauktas paspaudus mygtuką. Galiausiai tarp kiekvieno bandymo buvo pateiktas 1,500 3,500–60 9 ms tuščias ekranas. Visa užduotis apėmė 10 bandymų ir truko maždaug 1 min. Užduotis buvo pateikta ir elgsenos duomenys surinkti naudojant „E-prime“ programinę įrangą („Psychology Software Tools, Inc.“, Sharpsburg, PA, JAV). Visų dalyvių buvo paprašyta užpildyti 10 punktų žaidimų potraukio klausimyną, kurio balai svyravo nuo XNUMX iki XNUMX, kad būtų įvertintas su žaidimais susijęs potraukis prieš fMRI (Cox, Tiffany ir Christen, 2001 m).
Pirminis fMRI duomenų apdorojimas buvo atliktas naudojant SPM12 (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) ir „Neuroelf“ (http://neuroelf.net), kaip aprašyta anksčiau (Dong ir kt., 2017 m; Dongas, Wangas ir kt., 2018 m). Vaizdai buvo suskirstyti į dalis, persiorientuoti ir pritaikyti prie pirmojo tomo, naudojant T1 registruotus tomus, kad koreguotų galvos judesius. Tada vaizdai buvo normalizuoti pagal MNI erdvę ir erdvėje išlyginti naudojant 6 mm viso pločio pusę didžiausio Gauso branduolio. Nė vienas tiriamasis nebuvo pašalintas dėl galvos judesio (išskyrimo kriterijai buvo 2 mm krypties judėjimas arba 2 ° sukimosi judesys). BOLD aktyvavimui, susijusiam su smegenų veikla, nustatyti buvo naudojamas bendrasis tiesinis modelis (GLM). Skirtingi bandymų tipai (susiję su žaidimais, su spausdinimo tipais, neteisingi ar praleisti) buvo atskirai sujungti su kanonine hemodinaminio atsako funkcija, kad būtų suformuoti užduočių regresoriai. Kiekvieno bandymo trukmė buvo 4,000 ms. Į GLM buvo įtrauktas pastovus terminas vienam važiavimui. Šiems galimiems sunkumams pašalinti buvo įtraukti šeši galvos judesio parametrai, gauti iš perskirstymo stadijos ir žaidimų istorijos (patys pranešė apie žaidimo metus). GLX metodas buvo naudojamas identifikuoti vokselius, kurie „atsako“ etape buvo reikšmingai suaktyvinti kiekvienam įvykiui.
Antrojo lygio analizė buvo atlikta taip. Pirmiausia, siekiant ištirti aktyvumą, susijusį su [(atsigavoSu žaidimais susiję dirgikliai - atsigavoSu spausdinimu susiję dirgikliai) - (aktyvussu žaidimais susijusių dirgiklių - aktyvusSu spausdinimu susiję dirgikliai)]. Šeimos klaidų slenksčiai (p <.001) buvo nustatyti naudojant „3dClustSim“ (atnaujintą „Alphasim“ versiją), o visi palyginimai buvo pataisyti naudojant „3dClustSim“ (https://afni.nimh.nih.gov/pub/dist/doc/program_help/3dClustSim.html), p <.001, dvipusė, mažiausiai 40 vokselių.
Šį eksperimentą patvirtino Džedziango normaliojo universiteto Žmogaus tyrimų komitetas ir jis atitiko Pasaulinės medicinos asociacijos etikos kodeksą (Helsinkio deklaracija). Visi dalyviai prieš nuskaitymą pateikė rašytinį informuotą sutikimą.
rezultatai
Atsigavusiems, palyginti su aktyviais IGD tiriamiesiems, sumažėjo smegenų aktyvacija dvišalėje AKC, dvišalėje medialinėje priekinėje dalyje (MFG), kairiojoje lentiformoje, dešinėje izoliacijoje, kairėje viršutiniame laikiniame gyrus ir kairiajame cuneuse (pav. 2A; Lentelė 2). Beta svorio rodikliai parodė, kad šie skirtumai buvo susiję su sumažėjusiu smegenų atsaku po atsigavimo (XNUMX pav.) 2B, C).
|
2 lentelė. Tiriamųjų smegenų reakcijų su aktyvia IGD ir atsigavusia IGD palyginimas
| Klasterio numeris | x, y, za | Didžiausias intensyvumas | Klasterio dydisb | regionasc | Brodmanno sritis |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | −6, 36, −3 | -5.240 | 85 | Kairysis priekinis cingulatas | 12 |
| 2 | 0, 39, 6 | -4.577 | 54 | Dešinysis priekinis cingulatas | 32 |
| 3 | –18, –21, –18 | -5.183 | 63 | Kairysis medialinis priekinis gyrus | 46 |
| 4 | 27, 36, 24 | -5.164 | 41 | Dešinysis vidurinis priekinis gyrusas | 46 |
| 5 | −21, 3, 21 | -5.821 | 107 | Kairė lentiform | |
| 6 | 30, -12, 27 | -4.740 | 44 | Dešinė izoliacija | |
| 7 | −18, 36, 24 | -6.075 | 436 | Kairysis cuneus | 18 |
| 8 | −60, 3, 3 | -6.106 | 83 | Kairysis viršutinis laikinasis gyrusas | 22 |
Pastabos. IGD: internetinių žaidimų sutrikimas.
aDidžiausios MNI koordinatės. bVokselių skaičius. p <.001, sankaupos dydis> 40 gretimų vokselių. „Voxel“ dydis = 3 × 3 × 3. cSmegenų sritys buvo nurodytos pagal programinę įrangą Xjview (http://www.alivelearn.net/xjview8) ir patikrinta palyginus su smegenų atlasu.
2 pav. Vaizdo rezultatai lyginant IGD subjektus atsigaunant ir žaidžiant problemiškai. (A) Smegenų regionai, išlikę palyginus, kada subjektai atsigauna, palyginti su probleminiais aktyviais žaidimais. (B, C) Beta svoriai, gauti iš dominančių ACC ir lentiformo regionų, kai tiriamieji aktyviai žaidė problemiškai ir atsigavo
Mes išanalizavome koreliacijas tarp smegenų reakcijų kairiajame ACC ir lentiformoje bei savęs pranešimo apie potraukį užuominoms. Buvo rasta reikšmingų koreliacijų tarp savęs pranešto potraukio ir lentiformos aktyvacijos, nepriklausomai nuo IGD būklės (pav. 3). Tarp ACC aktyvacijos ir potraukio reikšmingų koreliacijų nepastebėta.
3 pav. (A, B) Koreliacija tarp smegenų ACC ir lentiforminės veiklos bei subjektyvaus potraukio žaidžiant pirmojo nuskaitymo metu. (C, D) Koreliacijos tarp smegenų ACC ir lentiformos aktyvumo bei subjektyvaus potraukio žaidžiant antruoju nuskaitymu. (E, F) Koreliacijos tarp smegenų ACC ir lentiforminės veiklos bei subjektyvaus potraukio žaidžiant antrojo – pirmojo nuskaitymo metu
Toliau išanalizavome efektyvųjį ryšį tarp kairiojo ACC ir kairiojo lentiformos, naudodami dinaminį priežastinį modeliavimą (DCM) dviem laiko momentais. Naudoti mazgai buvo apibrėžti pagal aukščiau pateiktus sąveikos rezultatus. Iš kelių smegenų regionų, nustatytų atliekant visų smegenų analizę, ACC yra vykdomojo valdymo tinkle, o lentiformos branduolys - atlygio tinkle. Atsižvelgdami į mūsų hipotezę, kad vykdomoji potraukio kontrolė turėtų būti pakeista atsigaunant IGD, jungiamumo analizei šiame tyrime pasirinkome šiuos du smegenų regionus kaip interesų regionus. Kitaip tariant, šiuos du regionus pasirinkome kaip vykdomosios valdžios ir atlygio tinklų komponentus, norėdami ištirti šių dviejų sistemų sąveiką atsigaunant iš IGD.
Mes paėmėme klasterio smailės koordinatę (vietiniai maksimumai statistiniame žemėlapyje) kaip centrinį tašką, kad sudarytume sferas su 6 mm spinduliu [kairioji lenti forma (−21, 3, 21); ACC (−3, 39, 6)]. Į kiekvieną sferą buvo įtraukta apie 33 vokselius. Šie kiekvienai grupei nustatyti regionai buvo įtraukti į dinaminį tinklą, o DCM buvo naudojamas nustatyti greičiausiai tinklo struktūrą, atsižvelgiant į duomenis.
Fiksuoto ryšio atveju DCM įvertinimai parodė, kad žymiai padidėjo ACC – lentiformos jungiamumas, kai IGD tiriamieji atsigavo (t = 3.167, p = .003). Panašiai lentiformos ir ACC ryšys taip pat buvo žymiai padidėjęs, kai IGD tiriamieji atsigavo (t = 4.399, p <.001).
Panašūs požymiai taip pat buvo pastebėti, kai tiriamieji buvo veikiami žaidimų ženklų. Moduliuojant poveikį, DCM vertinimai parodė, kad žymiai padidėjo ACC – lentiformos jungiamumas, kai IGD tiriamieji pasveiksta (t = 2.769, p = .009). Tačiau lentiformo ir ACC ryšys buvo tik nežymiai padidėjęs, kai IGD tiriamieji atsistatėt = 1.798, p = .09; Pav 4).
4 pav. DCM sukelia IGD subjektus, kai aktyviai žaidžia problemiškai ir atsigauna. (A) mazgai, kurie buvo pasirinkti tolesnei analizei. B) Fiksuoto poveikio tarp ACC ir dominančių lentiformų regionų pokyčiai skirtingais laiko momentais. (C) Moduliacinio poveikio pokyčiai tarp dominančių ACC ir lentiformos regionų skirtingais laiko momentais
Diskusija
Šiame tyrime išilginiu būdu ištirti IGD tiriamųjų reaktyvumo neuroniniai požymiai, siekiant nustatyti su pasveikimu susijusius nervinius veiksnius. Sumažėjęs smegenų atsakas į žaidimų žymes lentiformos branduolyje ir ACC buvo susijęs su atsigavimu. Veiksmingesnis ACC – lentiformos jungiamumas taip pat buvo stebimas IGD tiriamiesiems po pasveikimo. Rezultatai rodo, kad atlygio ir vykdomosios kontrolės sistemų sąveika gali būti svarbi IGD.
Sumažėjęs jautrumas žaidimų užuominoms
Remiantis mūsų hipoteze, kai IGD tiriamieji atsigavo po žaidimų, buvo rasta sumažėjusių su žaidimais susijusių suaktyvinimų su atlygio grandine susijusiose smegenų srityse [lentiform, ventromedial prefrontal cortex (vmPFC, įskaitant orbitofrontal cortex (OFC)]). Atlygio schema gali įtakoti motyvuotą ar tikslą. - nukreiptas elgesys ir atlygio apdorojimas (Ikemoto, Yang & Tan, 2015 m; „Sayette“, „2016“), įskaitant priklausomybes (Balodis & Potenza, 2015 m; Cheng ir kt., 2016 m; Tobleris ir kt., 2016 m; Yang ir kt., 2017 m). Atlygio sistema galėtų būti suaktyvinta, kai asmenys yra veikiami atitinkamų narkotikų vartojimo stimulų ar azartinių lošimų sutrikimų (Balodis ir kt., 2012 m; Worhunsky, Malisonas, Rogersas ir Potenza, 2014 m), taip pat IGD (Ko ir kt., 2009 m; Liu ir kt., 2017 m; Sun ir kt., 2012 m). Asmenims, sergantiems IGD, palyginti su asmenimis, kurie reguliariai naudoja žaidimus, nustatytas didesnis lentiformos suaktyvinimas žaidimų žymėms, atsižvelgiant į reagavimo į lazdas reakciją ir potraukį narkotikų vartojimo sutrikimamsDong ir kt., 2017 m; Dongas, Wangas ir kt., 2018 m).
Šiame tyrime lentiformos branduolyje ir kituose su atlygiu susijusiuose smegenų regionuose po pasveikimo rasta sumažėjusių aktyvacijų. Rezultatai rodo, kad neuroninis atsakas į žaidimų žymes po atkūrimo mažėja, o tai atitinka ankstesnius tyrimus, kuriuose IGD buvo lyginamas su kontrole (Kim ir kt., 2018 m; Ko ir kt., 2013 m; Ma ir kt., 2019 m). Koreliacijos tarp lentiformos aktyvacijos sumažėjimo ir pačių pranešto noro sukelti potraukį patvirtina nuostatą, kad sumažėjęs nervų reaktyvumas lentiformoje gali paskatinti sumažėjusį židinio sukeltą potraukį reaguoti į IGD ir gali būti susijęs su sumažėjusiais motyvacija pernelyg įsitraukti į žaidybinis elgesys. Ankstesnis mūsų tyrimas parodė, kad elgesys žaidimų metu gali padidinti IGD tiriamųjų potraukį (Dongas, Wangas ir kt., 2018 m). Be to, anksčiau pranešėme, kad didesnis lentiformos suaktyvinimas žaidimų žymėjimui buvo susijęs su IGD atsiradimu asmenims, kurie reguliariai naudoja žaidimus (Dongas, Wangas, Liu ir kt., 2019 m). Šis tyrimas rodo, kad atkūrimo metu probleminių žaidimų sumažėjimas yra susijęs su sumažėjusiu potraukiu IGD, o lentiformo branduolys yra susijęs su šiuo ryšiu. Apibendrinant išvados rodo svarbų lentiformos branduolio ir užuominos sukelto potraukio vaidmenį pereinant tarp IGD ir įprasto žaidimo naudojimo ir atvirkščiai. Tikslus ryšys (pvz., Ar dėl sumažėjusio žaidimo sumažėja lentiforminis reagavimas ir sumažėja potraukis, ar dėl sumažėjusio lentiforminio reagavimo sumažėja potraukis ir sumažėja lošimai) reikia tolesnio tyrimo.
Potraukio kontrolė po pasveikimo
Kitas smegenų regionas, parodantis grupių skirtumus, buvo ACC, kuris buvo susijęs su vykdomosios valdžios kontrole ir kitais procesais. Priešingai mūsų hipotezei, AKC (taip pat ir MFG) aktyvacija sumažėjo. Į identifikuotą klasterį įeina ACC ir MFG, o viduryje buvo išplėsti vmPFC ir OFC. Pabrėžtina, kad medialinė prieš frontalinė žievė buvo susijusi su potraukiu sukelti polinkį į priklausomybes nuo medžiagų, pavyzdžiui, kokaino vartojimo sutrikimą (Kober ir kt., 2016 m; Wexler ir kt., 2001 m), apdovanojimų apdorojimas, ypač pranešimo ar rezultatų etapuose (Knutsonas, Fongas, Adamsas, Varneris ir Hommeris, 2001 m; Knutson & Greer, 2008 m), sprendimų priėmimas (Tanabe ir kt., 2007 m), numatytojo režimo apdorojimas (Harrison ir kt., 2017 m) ir kiti procesai (Li, Mai ir Liu, 2014 m). Atsižvelgiant į tai, kad šiame tyrime užduotis buvo nukreipta į norą suaktyvinti norą, kyla pagunda spėlioti, kad santykinai sumažėjęs aktyvavimas, esantis klasteryje, kuriame yra OFC / vmPFC / ACC / MFG, gali būti susijęs su sumažėjusiu lazdelės reaktyvumu, nors šis aiškinimas yra mažesnis pagrįstos duomenimis nei lentiformos išvados, nes nėra koreliacijos su pačios praneštu potraukiu.
Atsižvelgiant į tai, kad ACC ir kiti žievės smegenų regionai buvo įtraukti į vykdomąją ar kognityvinę kontrolę („Rolls“, „2000“), įskaitant žmones su priklausomybės sutrikimais (Filbey ir kt., 2008 m; Franklin ir kt., 2007 m; Kosten ir kt., 2005 m; Myrick ir kt., 2004 m; Wrase ir kt., 2002 m), gali būti, kad atsigavę IGD asmenys demonstruoja efektyvesnį kontrolinių regionų apdorojimą, palyginti su tuo, kada jie žaidė problemiškai. Norėdami ištirti ryšį tarp ACC ir lentiformos veiklos, pritaikėme DCM ir nustatėme, kad atgavus ryšį, jie padidėjo. Remiantis šių smegenų sričių funkcinių jungčių psichofiziologinėmis interpretacijomis (Havlicek ir kt., 2015 m; Stephan ir kt., 2010 m), didesnės ACC – lentiformos ir lentiform – ACC jungiamumo vertės atsigavimo metu, palyginti su tais laikais, kai problemiškas žaidimas rodo, kad šių dviejų smegenų regionų sąveika yra veiksmingesnė tiriamiesiems po pasveikimo. Ateityje atliekant mokslinius tyrimus turėtų būti išnagrinėta, kokiu mastu tai atspindi efektyvesnį potraukio kontrolės mechanizmą, lygiagretų regionų, dalyvaujančių atlygio perdirbime, susiejimą, ar su potraukiu susijusias motyvacijas ar kitas galimybes.
Svarba ir klinikinė reikšmė
Teoriniai modeliai pasiūlė svarbius smegenų žievės ir subkortikinių smegenų regionų vaidmenis, susijusius su elgesiu internete ir sutrikimais. Neseniai atnaujintas „I-PACE“ modelis (Brandas ir kt., 2019 m) siūlomi elgesio ir nervų mechanizmai, susiję su perėjimais prie interneto vartojimo sutrikimų, tokių kaip IGD. Šiame modelyje svarbūs komponentai buvo lazdelės reaktyvumas ir smegenų žievės, kertančios į pagrindinę ir gangliją, pokyčiai, suderinti su šio tyrimo išvadomis. Pažymėtina, kad atnaujintame I-PACE modelyje taip pat siūlomas vaidmuo izolai (Brandas ir kt., 2019 m), suderinamas su reagavimo į smegenis pokyčiais ir potraukio atradimais bei izoliuota aktyvacija ir ryšiu asmenims, sergantiems IGD, kuriems taikoma potraukio elgesio intervencija (Zhang ir kt., 2016b). Be to, ramybės būsenos duomenys iš tos pačios kohortos rodo sumažėjusį ryšį (pvz., Tarp OFC ir hipokampo bei tarp užpakalinės cingulos ir su motoru susijusių regionų; Zhang ir kt., 2016a). Šis tyrimas ir kiti naujausi tyrimai rodo galimus neuroninius intervencijų tikslus (pvz., Naudojant smegenų moduliacijos metodus, tokius kaip greita transkranijinė magnetinė stimuliacija ar transkranijinė nuolatinės srovės stimuliacija), siekiant sumažinti potraukį ir skatinti IGD atsigavimą. Elgesio metodai, nukreipti į potraukį ir galintys veikti pasitelkiant bendruosius ar skirtingus nervinius mechanizmus (pvz., Kognityviniu elgesiu ir dėmesingumu pagrįstos terapijos), taip pat turėtų būti svarstomi atsižvelgiant į dabartines išvadas, ypač atsižvelgiant į elgesio terapijos svarbą gydant priklausomybes vertė suprasti, kaip specifiniai gydymo būdai gali veikti neurobiologiniu lygmeniu.
Reikėtų paminėti keletą apribojimų. Pirma, į šį tyrimą neįtraukėme sveikų kontrolinių asmenų. Nors mes nustatėme, kad žaidimų istorija nebuvo susijusi su IGD sunkumu (r = .088, p = .494) ir įtraukė žaidimų istoriją kaip veiksnį į GLM, kontrolinė grupė galėjo būti naudinga suprantant duomenis (pvz., Atsižvelgiant į galimus testo ir pakartotinio bandymo efektus). Antra, dauguma tiriamųjų buvo vyrai (tik penkios moterys). Ateities tyrimuose turėtų būti ištirta, kiek išvados gali būti taikomos moterų populiacijoms, ypač todėl, kad pastebimi su lytimi susiję skirtumai IGD populiacijos nervų koreliacijose (Dongas, Wangas ir kt., 2018 m; Dongas, Wangas, Wangas ir kt., 2019 m; Dongas, Zhengas ir kt., 2018 m). Trečia, nors mes atlikome DCM analizę, kuri leidžia manyti, kad vykdomoji lentiformos aktyvavimo kontrolė gali pagerėti atsigaunant, negalime atmesti kitų galimų paaiškinimų, kurie turėtų būti ištirti tiesiogiai būsimuose tyrimuose.
Išvados
Atsigavusiems IGD subjektams pasireiškia sumažėjęs potraukio atsakas į žaidimų ženklus subjektyviu ir nerviniu lygmenimis. Būsimi moksliniai tyrimai turėtų tiesiogiai ištirti, kokiu mastu šie duomenys atspindi žievės kontroliuojamą subkortikinį procesą, kai siekiama reaguoti, palyginti su kitomis galimybėmis, ir turėtų ištirti, kaip intervencijos, nukreiptos į žievės ir subkortikinę sąveiką, gali būti veiksmingos gydant IGD.
G. D. suprojektavo užduotį ir parašė pirmąjį rankraščio projektą. MW ir JZ surinko ir išanalizavo duomenis bei paruošė skaičius ir lenteles. XD prisidėjo renkant ir rengiant duomenis. MNP prisidėjo prie redagavimo, aiškinimo ir taisymo procesų. Visi autoriai prisidėjo ir patvirtino galutinę rankraščio versiją.
Interesų konfliktas
Autoriai nenurodė jokių finansinių interesų konfliktų, susijusių su šio rankraščio turiniu. Dr. MNP gavo finansinę kompensaciją už konsultacijas ir patarimus „RiverMend Health“, „Opiant / Lightlake Therapeutics“ ir „Jazz Pharmaceuticals“; gavo neribotą paramą tyrimams („Yale“) iš „Mohegan Sun Casino“ ir teikia paramą („Yale“) iš Nacionalinio atsakingo žaidimų centro; ir konsultavosi ar patarė juridiniams ir azartinius lošimus organizuojantiems subjektams, susijusiems su priklausomybėmis ir impulsų kontrolės sutrikimais.
Nuorodos
| Aarsetas, E., Pupelė, ESU., Boonenas, H., Šaltesnė Carras, M., Coulsonas, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkelsas, E., Edmanas, J., Fergusonas, C. J., Haagsma, M. C., Helmerssonas Bergmarkas, K., Hussainas, Z., Janszas, J., Kardefelt-Winther, D., Kutneris, L., Markei, P., Nielsen R. K. L., Melskitės, N., Przybylskis, A., Quandt, T., Schimmenti, A., Starcevičius, V., Štutmanas, G., Van Looy, J., & Van Rooij A. J. (2017). Mokslininkų atviras diskusijų dokumentas dėl Pasaulio sveikatos organizacijos ICD-11 žaidimų sutrikimo pasiūlymo. Elgesio priklausomybių leidinys, 6 (3), 267-270. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 ryšys, "Google Scholar" | |
| Ahn, H. M., Chungas, H. J., & Kim S. H. (2015). Pakeistas smegenų reaktyvumas žaidimų užuominoms po žaidimo patirties. Kiberpsichologijos elgsena ir socialiniai tinklai, 18 (8), 474-479. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0185 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas ("5" leidimas). Vašingtonas, Kolumbijos apygarda: Amerikos psichiatrų asociacija. CrossRef, "Google Scholar" | |
| Balodis, AŠ., Koberis, H., Worhunsky, P. D., Stevensas M. C., Pearlson, G. D., & Potenza, M. N. (2012). Lankantis priklausomybių striatinuose pakilimuose ir nuosmukiuose. Biologinė psichiatrija, 72 (10), e25-e26. doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2012.06.016 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Balodis, AŠ., & Potenza, M. N. (2015). Numatomas atlygio apdorojimas priklausomose populiacijose: dėmesys pinigų skatinimo uždelsimo užduočiai. Biologinė psichiatrija, 77 (5), 434-444. doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2014.08.020 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Berridge, K. C., & Kringelbachas, M. L. (2015). Malonumo sistemos smegenyse. „Neuron“, 86 (3), 646-664. doi:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2015.02.018 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Gamintojas, M., Wegmannas, E., Starkas, R., Mulleris, A., Wolflingas, K., Robbins, T. W., & Potenza, M. N. (2019). Priklausomybės nuo elgesio modelio „Asmens įtaka, pažinimas ir vykdymas“ (I-PACE) sąveika: Atnaujinimas, apibendrinimas atsižvelgiant į priklausomybę sukeliantį elgesį, išskyrus interneto naudojimo sutrikimus, ir priklausomybės elgesio proceso pobūdžio apibūdinimas.. Neurologijos ir biologinio elgesio apžvalgos, 104, 1-10. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Gamintojas, M., jaunas, K. S., Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, M. N. (2016). Psichologinių ir neurobiologinių priežasčių, susijusių su konkrečių interneto naudojimo sutrikimų kūrimu ir palaikymu, integravimas: Asmens-poveikio-pažinimo-vykdymo (I-PACE) modelio sąveika. Neurologijos ir biologinio elgesio apžvalgos, 71, 252-266. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Bushas, G., Luu, P., & Posneris, M. I. (2000). Kognityvinė ir emocinė įtaka priekinėje žievės žievėje. Kognityvinių mokslų tendencijos, 4 (6), 215-222. doi:https://doi.org/10.1016/S1364-6613(00)01483-2 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Changas, F. C., Čiu, C. H., Lee CM., Chen, P. H., & Miao, N. F. (2014). Taivano paauglių priklausomybės nuo interneto atsiradimo ir išlikimo prognozėtojai. Priklausomybę sukeliantys elgesys, 39 (10), 1434-1440. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.05.010 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Chengas Y., Huangas C. C., Ma, T., Wei X., Wang, X., Lu, J., & Wang, J. (2016). Skiriamas sinapsinis tiesioginių ir netiesioginių striatos stiprinimas skatina alkoholio vartojimą. Biologinė psichiatrija, 81 (11), 918-929. doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2016.05.016 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Choi, J. S., Parkas S. M., Ro, M. S., Lee J. Y., Parkas C. B., Hvangas, J. Y., Gvakas, A. R., & Jungas, H. Y. (2014). Nepakankamas interneto priklausomybės slopinimas ir impulsyvumas. Psichiatrijos tyrimai, 215 (2), 424-428. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.12.001 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Cox, L. S., Tiffany, S. T., & Krikštas, A. G. (2001). Trumpo rūkymo poreikio klausimyno (QSU-trumpas) įvertinimas laboratorijoje ir klinikinėje aplinkoje. Nikotino ir tabako tyrimai, 3 (1), 7-16. doi:https://doi.org/10.1080/14622200020032051 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dalley, J. W., Everittas, B. J., & Robbins, T. W. (2011). Impulsyvumas, kompulsyvumas ir iš viršaus į apačią pažinimo kontrolė. „Neuron“, 69 (4), 680-694. doi:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.01.020 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., & Potenza, M. N. (2014). Internetinių žaidimų sutrikimų pažinimo-elgsenos modelis: teoriniai pagrindai ir klinikiniai padariniai. Psichiatrijos tyrimų žurnalas, 58, 7-11. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., & Potenza, M. N. (2016). Rizikos prisiėmimas ir rizikingas sprendimų priėmimas interneto žaidimų sutrikimuose: poveikis internetiniams lošimams nustatant neigiamas pasekmes. Psichiatrijos tyrimų žurnalas, 73, 1-8. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.11.011 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Wang, L., Du, X., & Potenza, M. N. (2017). Asmenims, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų, azartiniai žaidimai padidina potraukį į su žaidimais susijusius stimulus. Biologinė psichiatrija: pažintinis neuromokslas ir vaizdų atvaizdavimas, 2 (5), 404-412. doi:https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2017.01.002 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Wang, L., Du, X., & Potenza, M. N. (2018). Su lytimi susijusių neuroninių reakcijų į žaidimų žymes prieš ir po žaidimų skirtumai: lyties pažeidžiamumas dėl internetinių žaidimų sutrikimų. Socialinis pažinimo ir emocinis neuromokslas, 13 (11), 1203-1214. doi:https://doi.org/10.1093/scan/nsy084 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Wang, M., Liu, X., Liangas, Q., Du, X., & Potenza, M. N. (2020). Dėl su tavimi susijusių potraukių susijusių lentiformų suaktyvinimas žaidimų atėmimo metu yra susijęs su interneto žaidimų sutrikimo atsiradimu. Priklausomybės biologija, 25 (1), e12713. doi:https://doi.org/10.1111/adb.12713 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Wang, Z., Wang, Y., Du, X., & Potenza, M. N. (2019). Su lytimi susijęs funkcinis ryšys ir potraukis žaidimų metu ir greitas susilaikymas per privalomą pertrauką: internetinių žaidimų sutrikimo vystymosi ir progresavimo padariniai. Neuropsihofarmakologijos ir biologinės psichiatrijos pažanga, 88 m. 1-10. doi:https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2018.04.009 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Zheng, H., Liu, X., Wang, Y., Du, X., & Potenza, M. N. (2018). Su lytimi susiję potraukio potraukiui skirtumai, susiję su internetinių žaidimų sutrikimais: nepritekliaus poveikis. Elgesio priklausomybių leidinys, 7 (4), 953-964. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.118 ryšys, "Google Scholar" | |
| Dong, G., Džou, H., & Zhao, X. (2010). Impulsų slopinimas žmonėms, turintiems interneto priklausomybės sutrikimą: elektrofiziologiniai įrodymai iš Go / NoGo tyrimo. Neuroscience Letters, 485 (2), 138-142. doi:https://doi.org/10.1016/j.neulet.2010.09.002 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Dowling, N. A. (2014). DSM-5 interneto žaidimų sutrikimų klasifikavimo keliami klausimai ir siūlomi diagnostiniai kriterijai. Priklausomybė, 109 (9), 1408-1409. doi:https://doi.org/10.1111/add.12554 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ersche, K. D., Turtonas, A. J., Chamberlainas, S. R., Muleris, U., „Bullmore“, E. T., & Robbins, T. W. (2012). Kognityvinė disfunkcija ir nerimą impulsyvūs asmenybės bruožai yra endofenotipai priklausomybei nuo narkotikų. Amerikos psichiatrijos leidinys, 169 (9), 926-936. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2012.11091421 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Filbey, F. M., Klausas, E., Audette, A. R., Niculescu, M., Banichas, M. T., Tanabė, J., Du, Y. P., & Hutchisonas, K. E. (2008). Alkoholio skonio poveikis suaktyvina mezokortikolimbinį neurocirkuliaciją. Neuropsichofarmakologija, 33 (6), 1391-1401. doi:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1301513 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Franklinas, T. R., Wang, Z., Wang, J., Sciortino, N., Harper, D., Li, Y., Ehrmanas, R., Kampmanas, K., O'Brienas, C. P., Detre, J. A., & Vaikų, A. R. (2007). Limbinis cigarečių aktyvinimas priklauso nuo nikotino pašalinimo: perfuzijos fMRI tyrimas. Neuropsichofarmakologija, 32 (11), 2301-2309. doi:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1301371 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Gardneris, P. H., McMillanas, B., Raynor, D. K., Vilkas, E., & „Knapp“, P. (2011). Skaičiavimo poveikis informacijos apie vaistus supratimui pacientų informacijos tinklalapio vartotojams. Pacientų ir švietimo konsultacija, 83 (3), 398-403. doi:https://doi.org/10.1016/j.pec.2011.05.006 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| salė, E. W., Sanchezas, T. H., Steinas REKLAMA., Stephensonas, R., Zlotorzynska, M., Sineath, R. C., & Salivanas, P. S. (2017). Vaizdo įrašų naudojimas pagerina žiniomis apie internetą naudojančių vyrų, turinčių lytinius santykius su vyrais, supratimą apie sutikimą: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Medicininių interneto tyrimų žurnalas, 19 (3), e64. doi:https://doi.org/10.2196/jmir.6710 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Harrison, B. J., Fullana, M. A., Per, E., Soriano-Masas C., Vervlietas, B., Martinezas-Zalacainas, I., Pujol, J., Deivis, C. G., Kircheris, T., Straube, B., & „Cardoner“, N. (2017). Žmogaus ventromedialinė priekinė žievė ir teigiamas emocinis saugos signalų apdorojimas. „Neuroimage“, 152 m. 12-18. doi:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2017.02.080 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Havlicekas, M., Roebroeckas, A., Fristonas, K., Gardumi, A., Ivanovas D., & Uludagas, K. (2015). Fiziologiškai pagrįstas dinaminis priežastinis fMRI duomenų modeliavimas. „Neuroimage“, 122 m. 355-372. doi:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2015.07.078 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Havai, N. S., Samaha, M., & Griffiths, M. D. (2018). Internetinių žaidimų sutrikimas Libane: santykiai su amžiumi, miego įpročiai ir mokslo pasiekimai. Elgesio priklausomybių leidinys, 7 (1), 70-78. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.16 ryšys, "Google Scholar" | |
| jis, Q., Huangas X., Zhang, S., Turelis O., Ma, L., & Bechara, A. (2019). Dinaminis izoliuotosios, striatininės ir priekinės priekinės žievės veiklos modeliavimas atliekant specifinę maistą „Go / NoGo“ užduotyje. Biologinė psichiatrija: pažintinis neuromokslas ir vaizdų atvaizdavimas, 4 (12), 1080-1089. doi:https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2018.12.005 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ikemo, S., Yang, C., & Įdegis, A. (2015). Bazinių ganglijų grandinės kilpos, dopaminas ir motyvacija: apžvalga ir tyrimas. Elgesio smegenų tyrimai, 290, 17-31. doi:https://doi.org/10.1016/j.bbr.2015.04.018 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Kim S. N., Kim M., Lee T. H., Lee J. Y., Parkas S., Parkas M., Kim D. J., Kwonas, J. S., & Choi, J. S. (2018). Padidėjęs dėmesys vaizdo žaidimų sutrikimams ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas: su įvykiu susijęs potencialaus tyrimas. Psichiatrijos ribos, 9, 315. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00315 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Karalius, D. L.Ir žaidimų pramonės atsako konsorciumas. (2018). Komentuokite pasaulinės žaidimų pramonės teiginį apie TLK-11 žaidimų sutrikimą: įmonės strategija nepaisyti žalos ir atitolinti socialinę atsakomybę? Priklausomybė, 113 (11), 2145-2146. doi:https://doi.org/10.1111/add.14388 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Knutsonas, B., Fong, G. W., Adamsas, CM., Varneris, J. L., & Hommeris, D. (2001). Atlygio numatymo ir rezultato atsiejimas su įvykiu susijusiame fMRI. „Neuroreport“, 12 (17), 3683-3687. doi:https://doi.org/10.1097/00001756-200112040-00016 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Knutsonas, B., & Greer, S. M. (2008). Priešlaikinis poveikis: neuroninės koreliacijos ir pasekmės pasirinkimui. Londono karališkosios draugijos filosofiniai sandoriai, 363 (1511), 3771-3786. doi:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0155 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ko, C. H., Liu, G. C., Hsiao, S., Jena, J. Y., Yang, M. J., Lin, W. C., Jena, C. F., & Chen, C. S. (2009). Smegenų veikla, susijusi su internetinių žaidimų priklausomybės lošimu. Psichiatrinių tyrimų žurnalas, 43 (7), 739-747. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2008.09.012 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ko, C. H., Liu, G. C., Jena, J. Y., Jena, C. F., Chen, C. S., & Lin, W. C. (2013). Smegenų suaktyvinimas, susijęs su noro sukelti žaidimų potraukį ir potraukį rūkyti tiriamiesiems, yra priklausomas nuo priklausomybės nuo interneto žaidimų ir priklausomybės nuo nikotino.. Psichiatrinių tyrimų žurnalas, 47 (4), 486-493. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.11.008 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ko, C. H., Liu, T. L., Wang, P. W., Chen, C. S., Jena, C. F., & Jena, J. Y. (2014). Paauglių depresijos, priešiškumo ir socialinio nerimo paūmėjimas priklausomybės nuo interneto metu: perspektyvus tyrimas. Išsami psichiatrija, 55 (6), 1377-1384. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.003 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ko, C. H., Wang, P. W., Liu, T. L., Jena, C. F., Chen, C. S., & Jena, J. Y. (2015). Perspektyvių tyrimų dvikrypčiai ryšiai tarp šeimos veiksnių ir paauglių priklausomybės nuo interneto. Psichiatrija ir klinikiniai neuromokslai, 69 (4), 192-200. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12204 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Koberis, H., Lacadie, CM., Wexleris, B. E., Malisonas, R. T., Sinha, R., & Potenza, M. N. (2016). Smegenų veikla potraukio kokainui ir azartinių lošimų metu: FMRI tyrimas. Neuropsichofarmakologija, 41 (2), 628-637. doi:https://doi.org/10.1038/npp.2015.193 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Koberis, H., Mendė-Siedleckis, P., Krosas, E. F., Weberis J., Mišelis, W., Sunku, C. L., & Ochsneris, K. N. (2010). Prefrontal-striatumas yra kognityvinio troškimo reguliavimo pagrindas. Jungtinių Amerikos Valstijų nacionalinės mokslų akademijos leidiniai, 107 (33), 14811-14816. doi:https://doi.org/10.1073/pnas.1007779107 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| išlaidos T. R., Scanley, B. E., Tuckeris, K. A., Oliveto, A., Princas, C., Sinha, R., Potenza, M. N., Skudlarskis, P., & Wexleris, B. E. (2005). Nuo kokaino priklausomų pacientų smegenų sukeltos smegenų veiklos pokyčiai ir atkryčiai. Neuropsichofarmakologija, 31 (3), 644-650. doi:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300851 CrossRef, "Google Scholar" | |
| Lau, J. T. F., Wu, A. M. S., Bruto, D. L., Chengas K. M., & Lau, M. M. G. (2017). Ar priklausomybė nuo interneto yra laikina ar nuolatinė? Kinijos vidurinių mokyklų moksleivių priklausomybės nuo interneto atvejų paplitimas ir numatomi prognozuotojai. Priklausomybės veiksmai, 74, 55-62. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.05.034 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Lecrubier, Y., Šeehanas, D. V., Weilleris, E., „Amorim“, P., Bonora, I., Šeehanas, K. H., Janavai, J., & Dunbaras, G. C. (1997). Mini tarptautinis neuropsichiatrinis interviu (MINI). Trumpas diagnostinis struktūrinis interviu: patikimumas ir pagrįstumas pagal CIDI. Europos psichiatrija, 12 (5), 224-231. doi:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(97)83296-8 CrossRef, "Google Scholar" | |
| Leemanas, R. F., & Potenza, M. N. (2012). Patologinių lošimų ir narkotikų vartojimo sutrikimų panašumai ir skirtumai: dėmesys impulsyvumui ir kompulsyvumui. Psichofarmakologija (Berlynas), 219 (2), 469-490. doi:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Li, W., Mai, X., & Liu, C. (2014). Numatytasis režimo tinklas ir socialinis kitų supratimas: ką mums sako smegenų jungiamumo tyrimai. Žmogaus neurologijos mokslas, 8, 74. doi:https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00074 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Liu, L., Taip, S. W., Zhang, J. T., Wang, L. J., Šenas, Z. Dž., Liu, B., Ma, S. S., Yao, Y. W., & Fang, X. Y. (2017). Ventralinio ir stuburo slankstelio suaktyvinimas reaguojant į lazdas reaguojant į internetinių žaidimų sutrikimą. Priklausomybės biologija, 22 (3), 791-801. doi:https://doi.org/10.1111/adb.12338 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ma, S. S., Worhunsky, P. D., Xu, J. S., Taip, S. W., Džou, N., Zhang, J. T., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Yao, Y. W., Zhang, S., & Fang, X. Y. (2019). Funkcinių tinklų pokyčiai, reaguojant į reagavimą į internetinius žaidimus. Elgesio priklausomybių leidinys, 8 (2), 277-287. doi:https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.25 ryšys, "Google Scholar" | |
| Myrickas, H., Antonas, R. F., Li, X., Hendersonas, S., Drobos, D., Voroninas, K., & Georgeas M. S. (2004). Diferencinė smegenų veikla alkoholikams ir socialiniams girtuokliams nuo alkoholio vartojimo: ryšys su potraukiu. Neuropsichofarmakologija, 29 (2), 393-402. doi:https://doi.org/10.1038/sj.npp.1300295 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Nuyensas, F., Deleuze, J., Maurage, P., Griffiths, M. D., Kussas D. J., & Billieux, J. (2016). Impulsyvumas žaidžiant daugelio žaidėjų internetinius mūšio arenos žaidėjus: preliminarūs eksperimentinių ir savianalizės priemonių rezultatai. Elgesio priklausomybių leidinys, 5 (2), 351-356. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.028 ryšys, "Google Scholar" | |
| Pawlikowski, M., & Gamintojas, M. (2011). Gausus internetinių žaidimų ir sprendimų priėmimas: ar pernelyg daug „World of Warcraft“ žaidėjų turi problemų priimant sprendimus rizikingomis sąlygomis? Psichiatrijos tyrimai, 188 (3), 428-433. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2011.05.017 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Petry, N. M., Rehbeinas, F., Pagonis, D. A., Lemmens, J. S., Rumpfas, H. J., Mößle, T., Bischofas, G., Tao, R., Uždegęs, D. S., Borgesas, G., Auriacombe, M., Gonzálezas Ibáñezas, A., Tam, P., & O'Brienas, C. P. (2014). Tarptautinis sutarimas dėl internetinių žaidimų sutrikimų įvertinimo naudojant naują DSM-5 metodą. Priklausomybė, 109 (9), 1399-1406. doi:https://doi.org/10.1111/add.12457 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Petry, N. M., Rehbeinas, F., Ko, C. H., & O'Brienas, C. P. (2015). Internetinių žaidimų sutrikimas DSM-5. Dabartinės psichiatrijos ataskaitos, 17 (9), 72. doi:https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Potenza, M. N., Balodis, AŠ., Franco, C. A., Bulokas, S., Xu, J., Chungas, T., & Dotacija, J. E. (2013). Neurobiologiniai aspektai, suprantant elgesio elgesį su patologiniais lošimais. Addictive Behaviors psichologija, 27 (2), 380-392. doi:https://doi.org/10.1037/a0032389 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Potenza, M. N., Steinbergas M. A., Skudlarskis, P., Fulbrightas, R. K., Lacadie, CM., Wilberis, M. K., Rounsaville, B. J., & Goras, J. C. (2003). Lošimų potraukiai patologinių lošimų metu: Funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas. Bendrosios psichiatrijos archyvas, 60 (8), 828-836. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.60.8.828 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Qi, X., Yang, Y., Dai, S., Gao P., Du, X., Zhang, Y., Du, G., Li, X., & Zhang, Q. (2016). Rezultato poveikis paauglių, turinčių interneto žaidimų sutrikimą, rizikos lygio ir smegenų veiklos kovariacijai. „NeuroImage“: klinikinė, 12, 845-851. doi:https://doi.org/10.1016/j.nicl.2016.10.024 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Ritinėliai, E. T. (2000). Orbitofrontinė žievė ir atlygis. Smegenų žievė, 10 (3), 284-294. doi:https://doi.org/10.1093/cercor/10.3.284 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Rumpfas, H. J., Achabas, S., Billieux, J., Bowdenas-Jonesas, H., Carragher, N., Demetrovičius, Z., Higuchi, S., Karalius, D. L., vyras, K., Potenza, M., Saundersas, J. B., Abbott, M., Ambekaras, A., Arikakas, O. T., Assanangkornchai, S., Baharas N., Borgesas, G., Gamintojas, M., Chan, E. M., Chungas, T., Derevenskis, J., Kašefas, A. E., Farrellas, M., Fineberg, N. A., Gandinas, C., Pagonis, D. A., Griffiths, M. D., Goudriaan, A. E., „Grall-Bronnec“, M., Hao, W., Hodžinas, D. C., Ip P., Karal, O., Lee H. K., Kussas D., Lemmens, J. S., Ilgai, J., Lopez-Fernandez, O., Mihara, S., Petry, N. M., Pontes, H. M., Rahimi-Movagharas, A., Rehbeinas, F., Rehm, J., Scafato, E., Šarma, M., „Spritzer“, D., Steinas D. J., Tam, P., Weinstein, A., Ragana, H. U., Wölfling, K., Zullino, D., & Poznyakas, V. (2018). Žaidimų sutrikimų įtraukimas į TLK-11: būtinybė tai daryti iš klinikinės ir visuomenės sveikatos perspektyvos. Elgesio priklausomybių leidinys, 7 (3), 556-561. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59 ryšys, "Google Scholar" | |
| Saundersas, J. B., Hao, W., Ilgai, J., Karalius, D. L., vyras, K., Fauthas-Buhleris, M., Rumpfas, H. J., Bowdenas-Jonesas, H., Rahimi-Movagharas, A., Chungas, T., Chan, E., Baharas N., Achabas, S., Lee H. K., Potenza, M., Petry, N., „Spritzer“, D., Ambekaras, A., Derevenskis, J., Griffiths, M. D., Pontes, H. M., Kussas D., Higuchi, S., Mihara, S., Assangangkornchai, S., Šarma, M., Kašefas, A. E., Ip P., Farrellas, M., Scafato, E., Carragher, N., & Poznyakas, V. (2017). Žaidimų sutrikimas: jo apibūdinimas kaip svarbi diagnozės, valdymo ir prevencijos sąlyga. Elgesio priklausomybių leidinys, 6 (3), 271-279. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039 ryšys, "Google Scholar" | |
| Sayette, M. A. (2016). Troškimo vaidmuo sukeliant narkotikų vartojimo sutrikimus: teoriniai ir metodiniai klausimai. Metinė klinikinės psichologijos apžvalga, 12 (1), 407-433. doi:https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093351 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Sayette, M. A., Mokinys, J. W., & Reichle, E. D. (2010). Išmetami dūmai: cigarečių potraukio poveikis skaitymo zonai. Psichologijos mokslas, 21 (1), 26-30. doi:https://doi.org/10.1177/0956797609354059 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Sinha, R., & Li, C. S. (2007). Vaizdinis streso ir lažybų sukeltas potraukis narkotikams ir alkoholiui: Asociacija su atkryčiu ir klinikinėmis pasekmėmis. Narkotikų ir alkoholio apžvalga, 26 (1), 25-31. doi:https://doi.org/10.1080/09595230601036960 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Slutske, W. S. (2006). Natūralus sveikimas ir gydymo būdas patologinių lošimų atvejais: dviejų JAV nacionalinių tyrimų rezultatai. Amerikos psichiatrijos leidinys, 163 (2), 297-302. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.163.2.297 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Slutske, W. S., Piaseckis, T. M., Blašczynskis, A., & Martin N. G. (2010). Patologinis azartinių lošimų atsigavimas nesant abstinencijos. Priklausomybė, 105 (12), 2169-2175. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2010.03080.x CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Steponas, K. E., centas, W. D., Moranas, R. J., Oudenas, H. E. M., Daunizeau, J., & Fristonas, K. J. (2010). Dešimt paprastų dinaminio priežastinio modeliavimo taisyklių. „Neuroimage“, 49 (4), 3099-3109. doi:https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2009.11.015 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| saulė, Y., Ying, H., Seetohulas, R. M., Xuemei, W., Taip, Z., Qian, L., Guoqing, X., & Jűs S. (2012). Smegenų fMRI potraukio, kurį sukelia internetinių žaidimų narkomanai (paaugliai vyrai), potraukiai. Elgesio smegenų tyrimai, 233 (2), 563-576. doi:https://doi.org/10.1016/j.bbr.2012.05.005 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Tanabė, J., Tompsonas, L., Klausas, E., Dalvanis, M., Hutchisonas, K., & Banichas, M. T. (2007). Sprendimų priėmimo metu azartinių lošimų ir nesusijusių medžiagų vartotojų priešpaskutinė žievės veikla sumažėja. Žmogaus smegenų žemėlapis, 28 (12), 1276-1286. doi:https://doi.org/10.1002/hbm.20344 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Tiffany, S. T. (1990). Pažintinis narkotikų poreikių ir narkotikų vartojimo elgesio modelis: automatinių ir neautomatinių procesų vaidmuo. Neuropsichologijos apžvalga, 97 (2), 147-168. doi:https://doi.org/10.1037/0033-295x.97.2.147 "Google Scholar" | |
| Tobleris, P. N., Prelleris, K. H., Campbell-Meiklejohn, D. K., Kiršneris, M., Kraehenmannas, R., „Stampfli“, P., Ganytojas, M., Seifritzas, E., & „Quednow“, B. B. (2016). Bendras lėtinio kokaino vartotojų socialinio ir nesocialinio atlygio deficito nervų pagrindas. Socialinis pažinimo ir emocinis neuromokslas, 11 (6), 1017-1025. doi:https://doi.org/10.1093/scan/nsw030 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Wang, Y., Wu, L., Wang, L., Zhang, Y., Du, X., & Dong, G. (2017). Sutrikęs sprendimų priėmimo ir impulsų valdymas priklausomiems nuo internetinių žaidimų nariams: palyginimas su pramoginių interneto žaidimų vartotojais. Priklausomybės biologija, 22 (6), 1610-1621. doi:https://doi.org/10.1111/adb.12458 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Wang, Y., Wu, L., Džou, H., Lin, X., Zhang, Y., Du, X., & Dong, G. (2017). Sutrikusi interneto žaidimų narkomanų vykdomos kontrolės ir atlygio grandinė, kuriai taikoma atidėto diskontavimo užduotis: Nepriklausoma komponentų analizė. Europos psichiatrijos ir klinikinio neuromokslo archyvas, 267 (3), 245-255. doi:https://doi.org/10.1007/s00406-016-0721-6 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Wexleris, B. E., Gottschalk, C. H., Fulbrightas, R. K., Prohovnikas, I., Lacadie, CM., Rounsaville, B. J., & Goras, J. C. (2001). Kokaino potraukio funkcinio magnetinio rezonanso tomografija. Amerikos psichiatrijos leidinys, 158 (1), 86-95. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.1.86 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Worhunsky, P. D., Malisonas, R. T., Rogers, R. D., & Potenza, M. N. (2014). Pakitę atlygio ir nuostolių apdorojimo neuroniniai koreliatai imituojamo lošimo automatų fMRI metu, atsižvelgiant į patologinius lošimus ir priklausomybę nuo kokaino. Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, 145, 77-86. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.09.013 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Wrase, J., Grüsseris, S. M., Klein, S., Dieneris, C., Hermannas, D., gėlė H., vyras, K., Brausas, D. F., & heinz, A. (2002). Alkoholikams būdingų ženklų, susijusių su alkoholiu, vystymasis ir žaizdų sukeltas smegenų aktyvavimas. Europos psichiatrija, 17 (5), 287-291. doi:https://doi.org/10.1016/S0924-9338(02)00676-4 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Yang, L. Z., Ši B., Li, H., Zhang, W., Liu, Y., Wang, H. Z., Lv, W., Ji, X., Hudakas, J., Džou, Y., Fallgateris, A. J., & Zhang, X. C. (2017). Elektrinė stimuliacija sumažina rūkančiųjų potraukį, moduliuodama jungtį tarp šoninės priekinės žievės priekinės žievės ir parahippokampinės gyslos.. Socialinis pažinimo ir emocinis neuromokslas, 12 (8), 1296-1302. doi:https://doi.org/10.1093/scan/nsx055 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Taip, S. W., Worhunsky, P. D., Xu, J., Morie, K. P., Pastovus, R. T., Malisonas, R. T., Carroll, K. M., & Potenza, M. N. (2018). Pilkosios medžiagos santykis su priklausomybių nuo narkotikų ir elgesio diagnostinėmis ir transdiagnostinėmis savybėmis. Priklausomybės biologija, 23 (1), 394-402. doi:https://doi.org/10.1111/adb.12492 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| jaunas, K. (2009). Priklausomybė nuo interneto: diagnozės ir gydymo aspektai. „Journal of Contemporary Psychotherapy“, 39 (4), 241-246. doi:https://doi.org/10.1007/s10879-009-9120-x CrossRef, "Google Scholar" | |
| jaunas, K. S., & Gamintojas, M. (2017). Teorinių modelių ir terapijos metodų sujungimas internetinių žaidimų sutrikimo kontekste: Asmeninė perspektyva. Psichologijos ribos, 8, 1853. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01853 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Zhang, J. T., Yao, Y. W., Potenza, M. N., Xia, C. C., Lan, J., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Ma, S. S., & Fang, X. Y. (2016a). Pakitusi ramybės būsenos nervų veikla ir pokyčiai, atsirandantys po potraukio elgesio intervencijai dėl internetinių žaidimų sutrikimo. Mokslinės ataskaitos, 6 straipsnio 1 dalis, 28109. doi:https://doi.org/10.1038/srep28109 CrossRef, Medline, "Google Scholar" | |
| Zhang, J. T., Yao, Y. W., Potenza, M. N., Xia, C. C., Lan, J., Liu, L., Wang, L. J., Liu, B., Ma, S. S., & Fang, X. Y. (2016b). Potraukio elgsenai intervencijos poveikis žaibiško potraukio neuroniniams substratams esant internetinių žaidimų sutrikimui. „NeuroImage“: klinikinė, 12, 591-599. doi:https://doi.org/10.1016/j.nicl.2016.09.004 CrossRef, Medline, "Google Scholar" |
;