Iškraipytos savarankiškos koncepcijos neuronų koreliacijos asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: funkcinis MRT tyrimas (2018)

. 2018; 9: 330.

Paskelbta internete 2018 Jul 25. doi:  10.3389 / fpsyt.2018.00330

PMCID: PMC6069451

PMID: 30090074

Abstraktus

Pagrindai ir tikslai: Idealaus vadovo ir tikrosios savęs sampratos neatitikimas sukelia su nuovargiu susijusį jausmą, ir dažnai asmenys, turintys internetinių žaidimų sutrikimą (IGD), naudoja žaidimus kaip įrankį pabėgti nuo tų neigiamų emocijų. Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti savęs neatitikimo modelį, pagrįstą faktiniais ir idealiais savęs įvaizdžiais, ir išsiaiškinti nervų koreliacijas, kuriomis grindžiamas iškreiptas aš asmenims, sergantiems IGD.

Metodai: Devyniolikai vyrų, turinčių IGD ir 20 sveikų kontrolinių asmenų (HC), buvo atliktas funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas, kurio metu jie nusprendė, ar jie sutiko su būdvardžiais, apibūdinančiais tikrąjį ar idealųjį aš keturių taškų Likerto skalėje. Dviejų pavyzdžių t- Neurovaizdinei analizei buvo atliktas savęs neatitikimo kontrasto testas ir atlikta koreliacinė analizė tarp elgsenos duomenų ir regioninės veiklos.

Rezultatai: IGD grupė savo idealųjį ir tikrąjį save vertino neigiamai nei HC grupė. Tikroji savęs samprata buvo susijusi su psichologinių poreikių tenkinimu, o ne su idealiu savęs vadovu. Smegenų aktyvumas apatinėje parietalinėje skiltyje reikšmingai sumažėjo asmenims, sergantiems IGD, palyginti su HC, esant savarankiško neatitikimo kontrastui. Be to, nervų veikla vertinant tikrąją savęs sampratą parodė reikšmingą grupės skirtumą.

Išvada: Šie rezultatai suteikia naujų įrodymų apie iškreiptą žmonių, sergančių IGD, savęs sampratą. Asmenys, turintys IGD, turėjo neigiamą idealų ir tikrąjį savęs įvaizdį. Neurobiologiškai IGD buvo nustatytas apatinės parietalinės skilties funkcijos sutrikimas, susijęs su emociniu reguliavimu ir neigiamu savęs vertinimu. Atsižvelgiant į IGD ypatybes, kurios dažnai išsivysto paauglystėje, šią savivokos problemą reikia pastebėti ir taikyti taikant tinkamą gydymą.

Raktiniai žodžiai: internetinių žaidimų sutrikimas, savęs neatitikimas, tikroji savęs samprata, idealus savęs vadovas, prastesnė parietalinė skiltelė

Įvadas

Interneto žaidimų sutrikimui (IGD) būdingas funkcinis asmeninio ar socialinio gyvenimo sutrikimas dėl nesaikingo interneto žaidimų naudojimo. Tai atsirandantis sutrikimas dėl interneto plitimo (). Ši būklė turi reikšmingą simptominį panašumą į narkotikų vartojimo sutrikimus ir priklausomybę nuo elgesio (, ). Tačiau skirtumas tarp kitų priklausomybę sukeliančių tarpininkų ir interneto žaidimų yra tas, kad žaidimus gana lengva pasiekti net jaunesniame amžiuje (). Taigi nenuostabu, kad IGD dažniausiai pasireiškia paaugliams (). Viena iš vystymosi užduočių, kurias reikia atlikti paauglystėje, yra tapatybės formavimas (). Kadangi žaidimai mažina kitus interesus kasdieniame gyvenime, žaidimais užsiimantiems paaugliams gali būti trukdoma formuotis tapatybei ir atlikti kitas vystymosi užduotis ().

Savęs neatitikimo teorija (SDT) paaiškina, kad iškreiptas savęs vaizdas gali sukelti įvairų emocinį diskomfortą (). Ši teorija apima tris savęs sritis: tikrąjį aš, idealųjį aš ir turėtą aš. Tikroji savęs samprata yra savo savybių suvokimas, idealus savęs vadovas yra savybių, kurias asmuo nori turėti, vaizdavimas, o savęs vadovas yra savybių, kurias kažkas kitas mano, kad asmuo turėtų turėti, vaizdavimas. Neigiamos emocijos kyla, kai tarp sričių yra didelis neatitikimas. Tiksliau sakant, reikšmingas tikrosios savęs sampratos ir idealaus savęs vadovo neatitikimas yra susijęs su nusivylimu, pvz., žema savigarba ar nusivylimu (-). Kadangi internetiniai žaidimai gali būti naudojami kaip priemonė pabėgti nuo šių neigiamų emocijų, svarbu suprasti ryšį tarp IGD ir savęs neatitikimo (-).

SDT buvo naudojamas paaiškinti keletą psichikos sutrikimų, įskaitant priklausomybės sutrikimus. Tyrimai rodo, kad piktnaudžiaujantys narkotikais pasižymi dideliu neatitikimu) ir kad kančia, susijusi su savęs neatitikimu, numato alkoholio vartojimą (). Tarp priklausomybės sutrikimų iškreiptas savęs vaizdas arba savęs neatitikimas IGD gali būti kliniškai svarbesnis, nes su IGD susiję simptomai pasireiškia jauname amžiuje. Žaidimo vartotojai gali susipainioti dėl savo tapatybės, nes nuolat susiduria su avatarais, panašiais į jų idealią fantaziją (-). Nepaisant susirūpinimo dėl tapatybės painiavos, mažai žinoma, kurios konkrečios savęs vaizdų sritys yra susijusios su savęs neatitikimu.

Savireguliacijos sutrikimas yra viena iš pagrindinių priklausomybės psichopatologijų.). Savireguliacijos gebėjimas yra susijęs su tuo, kaip patenkinti pagrindiniai psichologiniai poreikiai (, ). Šie pagrindiniai psichologiniai poreikiai, kuriuos sudaro savarankiškumas, kompetencija ir ryšys, yra svarbūs veiksniai, turintys įtakos asmens augimui ir integracijai.-). Jei jie nepatenkinti nuo mažens, asmenys gali sunkiai formuoti stabilų savęs įvaizdį. Yra žinoma, kad žmonės, nepatenkinti pagrindiniais psichologiniais poreikiais, naudojasi socialinės žiniasklaidos tinklais (), taip pat internetiniai žaidimai (). Nepaisant pagrindinių psichologinių poreikių ir savęs įvaizdžio ryšio, jųdviejų santykiai nebuvo išaiškinti.

Savęs neatitikimo sąvoka dažniausiai tiriama stebint, naudojant savęs ataskaitą, kuri pagrįstų teoriją, ir mažai žinoma apie savęs neatitikimo nervines koreliacijas. Vienas tyrimas rodo, kad savęs neatitikimas buvo susijęs su atlygio sistemos, įskaitant striatumą, aktyvavimu, kuris gali būti susijęs su idealaus savęs troškimu (). Kalbant apie savireferencinį apdorojimą, kuris yra savęs neatitikimo pagrindas, dalyvauja medialinė prefrontalinė žievė (MPFC)., ). Be to, metaanalizė parodė, kad asmenys, sergantys IGD, turi prefrontalinę disfunkciją, susijusią su jų savireguliacijos problema (). Atsižvelgiant į savęs įvaizdžio svarbą paauglystėje, IGD savęs neatitikimo neurobiologinių pagrindų tyrimas suvaidintų svarbų vaidmenį suprantant psichopatologiją ir nustatant sutrikimo gydymo strategijas.

Šio tyrimo tikslas buvo ištirti nervų koreliacijas, kuriomis grindžiamas asmenų, sergančių IGD, iškraipytas aš, atsižvelgiant į jų pasitenkinimą pagrindiniais psichologiniais poreikiais. Sukūrėme savivokos užduotį, skirtą fMRT, kad įvertintume savęs neatitikimo nuostatas, pagrįstas faktiniais ir idealiais savęs įvaizdžiais. Atsižvelgdami į ankstesnius tyrimus, kad žaidimai naudojami siekiant išvengti neigiamų emocijų, kurias sukelia savęs neatitikimas, iškėlėme hipotezę, kad asmenys, turintys IGD, parodys didesnį savęs neatitikimą. Be to, asmenys, turintys IGD, dažnai susidūrę su žaidimo avatarais, kurie buvo artimi jų idealiai fantazijai, turės tiek tikrosios savęs sampratos, tiek idealaus savęs vadovo sutrikimų. Neurobiologiškai iškėlėme hipotezę, kad asmenims, sergantiems IGD, pasireikš striatum ir MPFC disfunkcija, kuri yra susijusi su savęs neatitikimu.

Metodai

Dalyviai

Iš viso šiame tyrime dalyvavo 19 asmenų, sergančių IGD (amžiaus vidurkis ± standartinis nuokrypis: 23.3 ± 2.4) ir 20 sveikų kontrolinių asmenų (HC) (amžiaus vidurkis ± standartinis nuokrypis: 23.4 ± 1.2). Atsižvelgiant į IGD epidemiologiją (-), 20 metų amžiaus vyrai, žaidžiantys internetinius žaidimus daugiau nei 30 ha per savaitę, buvo įdarbinti per internetinį skelbimą. Tada dalyviai, kurie atitiko DSM-5, pasiūlė IGD kriterijus () buvo įtraukti į psichiatrinį pokalbį. Dalyviai, sergantys IGD, kurie anksčiau sirgo depresiniu sutrikimu arba dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu, buvo įtraukti į įvairias gretutines ligas.). Atsižvelgiant į tai, kad IGD ypatybės dar nėra iki galo ištirtos, buvo atmesti dalyviai, kurie sirgo besitęsiančia psichikos liga, išskyrus IGD, arba tuos, kurie kenčia nuo kitų priklausomybės sutrikimų. Visi dalyviai buvo dešiniarankiai () ir nesirgo medicininėmis bei neurologinėmis ligomis. Šį tyrimą patvirtino Yonsei universiteto Gangnam Severance ligoninės institucinė peržiūros taryba ir jis buvo atliktas pagal Helsinkio deklaraciją. Prieš pradedant tyrimą iš visų dalyvių buvo gautas rašytinis informuotas sutikimas.

Vertinimo skalė

Priklausomybės nuo interneto buvimui ir sunkumui išmatuoti buvo naudojamas interneto priklausomybės testas (IAT).). IAT yra 20 punktų skalė su 5 balais, nuo 1 (labai retai) iki 5 (labai dažnai). Didesni nei 50 balai rodo probleminį interneto naudojimą. Dalyviams buvo nurodyta įvertinti savo naudojimąsi internetu, ypač atsižvelgiant į internetinių žaidimų naudojimą. Psichologinių poreikių tenkinimo laipsnis buvo įvertintas pagrindinių psichologinių poreikių skale (BPNS) (, ). Jį sudarė 21 punktas su 7 balų Likerto skale (1: visiškai neatitinka 7: labai teisinga). Aukštesni balai reiškė aukštesnį psichologinių poreikių patenkinimo lygį.

Elgesio užduotis

Dalyviai atliko savivokos užduotį fMRI skenavimo metu. Užduotis klausė dalyvių požiūrio į tikrąjį ir idealųjį save. Ekrane buvo pateiktas sakinys, apibūdinantis tikrąjį save (pvz., esu kuklus žmogus) ir idealųjį save (pvz., noriu būti kuklus žmogus), o dalyviai atsakė, kaip gerai save apibūdina sakinys, spustelėdami vieną iš keturių mygtukų (1). : visiškai nesutinku iki 4: visiškai sutinku). Iš viso šiuose sakiniuose buvo naudojami 48 būdvardžiai (24 teigiami ir 24 neigiami). Užduotį sudarė 8 blokai kiekvienai sąlygai (faktinis aš ir idealus aš). Blokas truko 32 s, o tarp blokų buvo padėtas 16 s poilsio laikotarpis. Kiekviename bloke buvo pateikti 6 skirtingi sakiniai (3 sakiniai su teigiamu būdvardžiu ir 3 sakiniai su neigiamu būdvardžiu) po 3 s, kurių intervalas tarp stimulų virpėjo nuo 0.5 iki 3.5 s. Eksperimentinių blokų ir sakinių seka buvo pseudoatsitiktinė.

Vaizdo įsigijimas

MRT duomenys buvo gauti naudojant 3 Tesla skenerį (Magnetom Verio, Siemens Medical Solutions, Erlangenas, Vokietija). Funkciniai vaizdai buvo renkami naudojant gradiento aido plokštumos vaizdavimo seką (aido laikas = 30 ms, pasikartojimo laikas = 2,000 ms, apvertimo kampas = 90 °, pjūvio storis = 3 mm, pjūvių skaičius = 30 ir matricos dydis 64 × 64). Trys nuskaitymai buvo atmesti prieš pradedant vaizdų gavimą. Struktūriniai vaizdai taip pat buvo renkami naudojant 3D sugadinto gradiento atkūrimo seką (aido laikas = 2.46 ms, pasikartojimo laikas = 1,900 ms, apvertimo kampas = 9°, pjūvio storis = 1 mm, pjūvių skaičius = 176 ir matricos dydis = 256 × 256).

Elgesio duomenų analizė

„Teigiamas balas“ buvo apskaičiuotas kaip 48 atsakymų vienai sąlygai vidurkis, rodantis teigiamą tikrojo ir idealaus savęs lygį. Didesni balai parodė, kad dalyviai pozityviau reprezentavo save. Be to, „savęs neatitikimo balas“ buvo sudarytas atimant idealaus savęs pozityvumo balą iš tikrojo savęs. Dispersijos analizė (ANOVA) buvo atlikta siekiant įvertinti pagrindinį ir sąveikos poveikį grupės (HC vs. IGD) ir būklės (faktinis aš vs. idealus aš) pozityvumo balams. Be to, nepriklausomas t-testas buvo naudojamas su savimi susijusių balų (pozityvumo balų ir savęs neatitikimo balų) palyginimui, o Pearsono koreliacijos analizė buvo atlikta tarp šių balų ir BPNS balų kiekvienoje grupėje. Buvo naudojamas SPSS (23 versija; SPSS Inc., Chicago, IL, JAV) ir a p-reikšmė < 0.05 buvo laikoma reikšminga.

Neurovaizdo duomenų analizė

Išankstinis fMRI duomenų apdorojimas ir analizė buvo atlikta naudojant Statistical Parametric Mapping, 12 versiją (Wellcome Department of Cognitive Neurology, University College London). fMRI vaizdai buvo pataisyti atsižvelgiant į pjūvio gavimo laiko skirtumus. Tada atskiri galvos judesiai buvo pakoreguoti, atsižvelgiant į pertvarkymą pirmame vaizde. Funkciniai vaizdai buvo bendrai užregistruoti struktūriniuose vaizduose. Struktūriniai vaizdai buvo normalizuoti pagal standartinį šabloną erdviškai, o transformacijos matricos buvo pritaikytos funkciniams vaizdams. Šie vaizdai buvo išlyginti naudojant 6 mm viso pločio Gauso branduolį, ne daugiau kaip pusę.

Atliekant individualią analizę, kaip dominantys regresoriai buvo panaudotos tikrosios aš ir idealios aš sąlygos, sujungiančios kanoninę hemodinaminio atsako funkciją, o 6 judėjimo parametrai įtraukti kaip nedominantys regresoriai bendrame tiesiniame modelyje. Buvo sukurti trys pagrindiniai kontrasto vaizdai: tikrasis aš, idealus aš ir savęs neatitikimas (idealus aš-tikrasis aš). Vienas pavyzdys t- kiekvienoje grupėje buvo atliktas tikrojo savęs ir idealaus savęs palyginimo testas. Siekiant ištirti grupės ir būklės sąveikos efektą, buvo pritaikyta visa faktorinė dispersijos analizė ir dar dvi imtys t-testas buvo atliktas su savaiminio neatitikimo kontrasto vaizdais. Rezultatai buvo laikomi reikšmingais esant pataisytam slenksčiui p < 0.05, o tai atitiko šeimos klaidos ištaisytą reikšmingumą klasterio lygiu su klasterį apibrėžiančia riba p < 0.005. Dėl post-hoc analizė, ištisos klasteriai identifikuoti dviejose imtyse t-testas buvo apibrėžtas kaip dominantys regionai (ROI), o jų regioninis aktyvumas buvo išgautas naudojant MarsBaR 0.44 versiją. Naudojant SPSS, buvo atlikta Pearsono koreliacijos analizė tarp nervinės veiklos kiekviename kontraste ir elgesio duomenų (BPNS balų ir savęs neatitikimo balų). Taip pat buvo lyginama regioninė veikla tikrojo savęs ir idealaus savęs sąlygoms naudojant nepriklausomą t- testai. Rezultatai buvo laikomi reikšmingais p <0.05.

rezultatai

Klinikinės charakteristikos ir elgsenos atsakas į savęs sampratos užduotį

Demografinės ir klinikinės charakteristikos pateiktos lentelėje Table1.1. IAT balai (IGD: 73.0 ± 9.7, HC: 24.9 ± 6.1, t = 18.4, p < 0.01) ir BPNS (IGD: 78.4 ± 13.1, HC: 89.4 ± 12.3, t = −2.7, p = 0.01) buvo reikšmingai skirtingi tarp asmenų, sergančių IGD ir HC.

Lentelė 1

Asmenų, turinčių internetinių žaidimų sutrikimą (IGD) ir sveiką kontrolę (HC), demografinės ir klinikinės charakteristikos.

 IGD (n = 19)HC (n = 20)tp
Amžius (metai)23.3 (2.4)23.4 (1.2)-0.20.6
Išsilavinimo metai15.0 (2.5)15.4 (1.5).-0.60.5
Intelekto koeficientas113.3 (15.6)108.7 (8.5)1.10.3
Interneto priklausomybės testas73.0 (9.7)24.9 (6.1)18.4
Pagrindinių psichologinių poreikių skalė78.4 (13.1)89.4 (12.3)-2.70.01
 

Duomenys pateikiami kaip vidurkis (standartinis nuokrypis).

Pav. Figure11 parodo savęs sampratos užduoties rezultatus. Pagrindinis grupės poveikis (F = 16.7, p < 0.001) ir sąlyga (F = 69.4, p buvo pastebėta < 0.001), tačiau reikšmingo sąveikos poveikio grupei pagal būklę nenustatyta. Idealo pozityvumo balai (t = −4.6 p < 0.01) ir tikrasis savęs (t = −2.2, p = 0.03) buvo žymiai mažesni IGD grupėje nei HC grupėje. Tačiau tarp savęs neatitikimo balų grupės skirtumo nebuvo (t = −0.18, p = 0.9). Be to, idealaus savęs pozityvumo balai buvo aukštesni nei tikrojo savęs abiejose grupėse (IGD: t = 7.9, p < 0.01; HC: t = 6.4, p <0.01).

Išorinis failas, kuriame yra paveikslėlis, iliustracija ir tt Objekto pavadinimas yra fpsyt-09-00330-g0001.jpg

Elgesio atsakymai į savęs sampratos užduotį. Asmenų, sergančių internetinių žaidimų sutrikimu (IGD), idealaus savęs ir tikrojo savęs pozityvumo balai buvo žymiai mažesni nei sveikų kontrolinių asmenų (HC). Savęs neatitikimo laipsnis (idealaus savęs pozityvumo balai – tikrojo savęs pozityvumo balai) tarp dviejų grupių reikšmingai nesiskyrė. *p <0.05, **p <0.01.

IAT balai buvo neigiamai susiję su BPNS balais asmenims, sergantiems IGD (r = −0.52, p = 0.02). Savęs neatitikimo balai buvo neigiamai koreliuojami su BPNS balais (IGD: r = −0.8, p < 0.01; HC: r = −0.5, p = 0.01), ir šie BPNS balai taip pat buvo koreliuojami su tikrojo savęs pozityvumo balais abiejose grupėse (IGD: r = 0.7, p < 0.01; HC: r = 0.6, p < 0.01). Statistiškai reikšmingų koreliacijų tarp BPNS balų ir idealaus savęs pozityvumo balų nebuvo (IGD: r = −0.1, p = 0.5; HC: r = 0.4, p = 0.1).

Neuroninis atsakas į savęs sampratos užduotį

Pav. Figure22 pristato kiekvienos grupės smegenų sritis, susijusias su savęs samprata. Žymiai didesnis aktyvumas faktinėje savęs būsenoje, palyginti su idealia savęs būkle, buvo pastebėtas dvišaliame MPFC (MNI koordinatės: 6, 54, 14, vokselių skaičius 1,000, z = 4.5, pFWE < 0.01) HC ir dešiniajame MPFC (MNI koordinatės: 4, 12, 60, vokselio numeris 492, z = 4.0, pFWE < 0.01) asmenims, sergantiems IGD. Esant idealiam savęs būklei, palyginti su faktine savęs būkle, HC parodė žymiai didesnį aktyvumą kairiojoje kalkarininėje žievėje (MNI koordinatės: -10, -86, 2, vokselio skaičius 457, z = 3.9, pFWE = 0.01), o asmenys, turintys IGD, neparodė reikšmingų rezultatų.

 

Išorinis failas, kuriame yra paveikslėlis, iliustracija ir tt Objekto pavadinimas yra fpsyt-09-00330-g0002.jpg

Smegenų regionai, rodantys reikšmingą skirtumą tarp tikrojo savęs ir idealaus savęs palyginimo kiekvienoje grupėje. Padidėjęs tikrojo savęs aktyvumas, palyginti su idealiu savimi, buvo nustatytas dvišalėje medialinėje prefrontalinėje žievėje sveikiems kontroliniams asmenims ir dešinėje medialinėje prefrontalinėje žievėje asmenims, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų, tuo tarpu padidėjęs idealaus savęs aktyvumas, palyginti su tikruoju savimi, buvo pastebėtas tik sveikų kontrolinių asmenų kairiojoje kalkarininėje žievėje.

Visa faktorinė analizė parodė, kad pagrindinis grupės poveikis buvo pastebėtas dešiniajame MPFC (MNI koordinatės: 4, 14, 58, vokselio skaičius 386, z = 4.5, pFWE < 0.01) ir dešinįjį uodegą (MNI koordinatės: 10, 8, 16 vokselių skaičius 301, z = 3.4, pFWE = 0.03), tuo tarpu reikšmingo pagrindinio būklės poveikio ir sąveikos tarp sąlygų poveikio nebuvo. Naudojant du pavyzdžius t-savaiminio neatitikimo kontrastų testas, dešinioji apatinė parietalinė skiltelė (IPL) parodė žymiai mažesnį aktyvumą asmenims, sergantiems IGD, nei HC (MNI koordinatės 40, -50, 44, vokselio skaičius 459, z = 4.1, pFWE = 0.01) (Pav (Figure3A) .3A). IPL aktyvumas savarankiško neatitikimo kontraste buvo teigiamai koreliuojamas su savęs neatitikimo balais (r = 0.6, p < 0.01) HC, bet ne asmenims, sergantiems IGD (pav (Figure3B) .3B). Nebuvo jokios reikšmingos koreliacijos tarp šios regioninės veiklos ir BPNS balų abiejose grupėse (IGD: r = −0.2, p = 0.3; HC: r = −0.1, p = 0.7). Tuo tarpu IPL aktyvumas faktiniame savęs kontraste buvo žymiai didesnis asmenims, sergantiems IGD, nei sergantiems HC.t = 2.7, p < 0.01), tuo tarpu idealaus savęs kontrasto reikšmingo grupės skirtumo nenustatyta (pav (Figure3C3C).

 

Išorinis failas, kuriame yra paveikslėlis, iliustracija ir tt Objekto pavadinimas yra fpsyt-09-00330-g0003.jpg

Neuroninės reakcijos atliekant savęs sampratos užduotį. Kaip parodyta (), asmenys, sergantys internetinių žaidimų sutrikimu (IGD), parodė žymiai mažesnį apatinės parietalinės skilties (IPL) aktyvumą savarankiško neatitikimo kontraste nei sveikų kontrolinių asmenų (HC). Koreliacija tarp IPL aktyvumo savarankiško neatitikimo kontrasto ir elgsenos duomenų rodoma (B). IPL veikla idealiu savęs ir tikrosios savęs sąlygomis kiekvienoje grupėje rodoma skydelyje (C). **p <0.01.

Diskusija

Šio tyrimo tikslas buvo išsiaiškinti iškreiptos savęs sampratos nervines koreliacijas, pagrįstas asmenų, sergančių IGD, neatitikimu. Asmenims, sergantiems IGD, buvo patvirtinta, kad jie buvo neigiamai linkę į savo tikrąją savęs sampratą ir idealų savęs vadovą, o ne į HC. Įprasta hipotezė, kad asmenys imasi konkrečių veiksmų, kad sumažintų savęs neatitikimą, o asmenys, turintys IGD, naudoja žaidimus kaip būdą pabėgti nuo neigiamų jausmų, kuriuos sukelia savęs neatitikimas (-). Savęs neatitikimas mūsų pacientų imtyje buvo panašus į HC, nors keliuose kituose tyrimuose neatitikimas buvo didesnis tarp asmenų, sergančių IGD, palyginti su HC., ). Yra dvi šio neatitikimo galimybės. Pirma, ankstesniuose tyrimuose dalyvavo jaunesni nei mūsų tyrimo dalyviai. Svarbu atsižvelgti į galimybę, kad vyresnio amžiaus paauglių, kurie tam tikru laipsniu lavėjosi, savęs nesutapimas yra mažesnis nei tiems, kurie priklausomybę nuo interneto turėjo nuo jaunesnio paauglystės. Antra, mūsų tyrime naudojamas savęs neatitikimo matavimo metodas galėjo būti nepakankamai subtilus, kad būtų galima įvertinti skirtumą. Jei dalyvių būtų paprašyta tiesiogiai įvertinti skirtumą tarp tikrosios ir idealios savęs sampratos (), arba jei Likerto skalė buvo išplėsta, kaip ir ankstesniuose tyrimuose (), galėjo pasireikšti grupinis savęs neatitikimo skirtumas. Abiem atvejais tai nereiškia, kad IGD nebuvo problemų dėl savęs sampratos. Reikėtų pažymėti, kad tiek tikroji savęs samprata, tiek idealus savęs vadovas buvo neigiamai šališki asmenims, sergantiems IGD.

Neurobiologiniu požiūriu buvo nustatytas reikšmingas skirtumas tarp asmenų, sergančių IGD ir HC. Pavyzdžiui, kalkarino žievė buvo labiau suaktyvinta, kai HC įvertino idealią savęs sampratą, palyginti su faktine savęs samprata. Kalkarinė žievė suaktyvinama apdorojant protinius vaizdus, ​​taip pat kai ką nors aktyviai žiūrite (). Netiesioginės išvados procese ši sritis tarnauja kaip tiltas, kuris aktyvuojant įgalina aiškią prieigą. Idealios savęs sampratos įsivaizdavimas būtų labiau numanomas procesas nei spėliojimas apie tikrąją savęs sampratą, o rezultatas gali būti suprantamas ta prasme. Kita vertus, MPFC buvo aktyvesnis abiejose grupėse, kai dalyviai įvertino tikrąją savęs sampratą, nei tada, kai įvertino idealų savęs vadovą. Atsižvelgiant į MPFC vaidmenį savarankiškai apdorojant (, ), galima daryti išvadą, kad mūsų užduotis buvo tinkama savęs įvaizdžiui įvertinti. Be to, grupinis MPFC ir uodegos aktyvumo skirtumas, nepaisant dviejų savarankiškų sąlygų. Buvo žinoma, kad šie regionai sudaro atlygio sistemą ir yra funkcionaliai pakeisti asmenims, sergantiems IGD (). Nenormalus MPFC aktyvinimas buvo suprantamas savireguliacijos, impulsų kontrolės ir atlygio mechanizmo požiūriu, kurie yra problemiški IGD (). Hiperaktyvacija uodegoje buvo susijusi su įprastu potraukio atsaku sergant IGD ().

Pagrindinė mūsų tyrimo išvada yra ta, kad asmenys, sergantys IGD, parodė disfunkcinį IPL aktyvumą, susijusį su savęs neatitikimu. Nors grupės pagal būklę sąveikos efektas nebuvo rastas, asmenys, sergantys IGD, parodė sumažėjusį IPL aktyvumą savęs neatitikimo kontraste. Padidėjus IPL aktyvumui HC, padidėjo ir savęs neatitikimo balas. Atsižvelgiant į šio regiono, kaip neigiamų emocijų reguliatoriaus, vaidmenį (), emocinio diskomforto jausmas gali būti susijęs su IPL veikla HC. Asmenims, sergantiems IGD, toks apsaugos procesas gali neveikti. Kita neuronų skirtumo tarp savęs neatitikimo galimybė gali būti dėl nenormaliai padidėjusio aktyvumo vertinant tikrąją IGD sergančių asmenų savivoką. IPL buvo siejamas su neigiamu valentingumu arba susijaudinimu (, ). Be to, IPL aktyvumas ypač sumažėja, kai kalbama apie su savimi susijusius neigiamus žodžius (). Tačiau mūsų tyrime šis normalus atsakas į IPL aktyvumo mažinimą, kai kalbama apie neigiamus žodžius, nepasireiškė asmenims, sergantiems IGD. Šiame kontekste asmenims, sergantiems IGD, svarbesnės turėtų būti tikrosios savęs sampratos, o ne idealaus savęs vadovo problemos.

Ankstesnis išilginis tyrimas parodė abipusį ryšį; asmenys, kurių BPNS balai buvo žemi, buvo labiau linkę tapti asmenimis, sergančiais IGD, o BPNS balai sumažėjo asmenims, sergantiems IGD (). Taip pat patvirtinome, kad asmenys, sergantys IGD, buvo mažiau patenkinti savo psichologiniais poreikiais, o nepasitenkinimo laipsnis buvo susijęs su priklausomybės nuo žaidimų sunkumu. Be to, mes nustatėme, kad dalyviai, turintys žemą BPNS balą, turėjo problemų dėl savo įvaizdžio. Dalyviai, turintys žemesnius BPNS balus, savo neatitikimą įvertino aukščiau, o tikrąją savęs sampratą įvertino neigiamai. Svarbu pažymėti, kad nepasitenkinimas psichologiniais poreikiais buvo labiau susijęs su neigiamomis faktinėmis savęs sampratomis nei su idealiu savęs vadovu. Kadangi žaidimai sukelia iškreiptą savęs sampratą, asmenys, turintys IGD, turėtų vengti teigiamo požiūrio, kad žaidimai leis jiems įgyti kompetencijos, savarankiškumo ir santykių, kurių realiame gyvenime nepasiekiama.

Skirtingai nuo ankstesnių užduočių, kurios buvo skirtos įvertinti atstumą tarp tikrojo savęs ir idealaus savęs pagal asmenybės bruožus, ši užduotis buvo skirta atskirai tirti tikrąjį save ir idealųjį aš. Dėl tyrimo plano skirtumo, striatum aktyvacijos gali būti nepastebėtas dėl savęs neatitikimo. Be to, ankstesnis tyrimas parodė, kad savęs neatitikimas paskatino gerų rezultatų troškimą ir suaktyvino atlygio sistemą (). Tačiau asmenys, turintys IGD, turėjo neigiamą požiūrį į savo įvaizdį ir disfunkciją apdorojant tikrąją savęs sampratą. Todėl gali būti stebimi neigiami su savimi susiję regionai, o ne atlygio sistema.

Šiame tyrime reikėtų atsižvelgti į keletą apribojimų. Pagrindinė problema buvo ta, kad šis tyrimas turėjo tam tikrą įdarbinimo šališkumą dėl toliau nurodytų priežasčių. Pirma, norėdami nustatyti specifines IGD nervų koreliacijas, neįtraukėme pacientų, kurie šiuo metu turėjo kitų gretutinių ligų. Antra, į šį tyrimą buvo įtraukti tik vyrai, sulaukę 20 metų, todėl galima apibendrinti rezultatus tik asmenims, sergantiems IGD ankstyvoje paauglystėje arba vėlyvoje pilnametystėje. Trečia, dėl skerspjūvio tyrimo pobūdžio sunku atskirti, ar iškreiptas aš buvo pernelyg didelio žaidimo priežastis, ar per daug žaidžiamų žaidimų pasekmės. Ketvirta, reikia pažymėti, kad fMRI užduotis neįvertino savęs neatitikimo, bet įvertino jį atsižvelgdama į skirtumą tarp tikrojo savęs ir idealaus savęs.

Nepaisant apribojimų, mūsų tyrimas yra prasmingas tuo, kad rezultatai nustato smegenų disfunkciją, susijusią su iškreiptu aš IGD. Asmenys, turintys IGD, gali turėti problemų su emociniu reguliavimu ar savęs vertinimu, kaip galima spręsti iš IPL disfunkcijos. Elgesio požiūriu asmenys, turintys IGD, turėjo neigiamą požiūrį į tikrąją savęs sampratą ir idealų savęs vadovavimą, nors jų neatitikimas nebuvo toks didelis. Neigiamas idealus savęs vadovas IGD gali atgrasyti juos nuo bet kokių tikslų ar motyvų, kuriuos reikia pasiekti ateityje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas iškreiptai tikrojo savęs sampratai, kuri buvo nustatyta ne tik elgsenos, bet ir neurobiologiškai, suvokiant sutrikimą ar nustatant gydymo strategijas. Atsižvelgiant į interneto žaidimų aplinkos, kurioje vartotojai gali patirti naujų vaidmenų ir tapatybių, ypatybes (), asmenys, sergantys IGD, turėtų atkreipti dėmesį į iškreiptą savęs įvaizdį.

Autoriaus įmokos

Visi išvardyti autoriai padarė didelį, tiesioginį ir intelektualų indėlį į darbą ir patvirtino jį publikuoti.

Interesų konflikto pareiškimas

Autoriai pareiškia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kuriuos būtų galima suprasti kaip galimą interesų konfliktą. Recenzentas SK ir tvarkantis redaktorius peržiūros metu paskelbė apie savo bendrus ryšius.

Padėka

Autoriai norėtų padėkoti daktarui Kang Joon Yoon ir radiologams technologams Sang Il Kim ir Ji-Sung Seong iš Šv. Petro ligoninės už vertingą techninę pagalbą.

Išnašos

Finansavimas. Šį tyrimą rėmė Smegenų tyrimų programa per Nacionalinį Korėjos tyrimų fondą (NRF), finansuojamą Mokslo, IRT ir ateities planavimo ministerijos (NRF-2015M3C7A1065053).

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrų asociacijos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas: penktasis leidimas (DSM-5®): American Psychiatric Pub. Vašingtonas, DC: Amerikos psichiatrų asociacija; (2013).
2. Potenza MN. Ar priklausomybės sutrikimai turėtų apimti ir su medžiaga nesusijusias sąlygas? Priklausomybė (2006) 101:142–51. 10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
3. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J ir kt. Bendros psichologinės savybės, susijusios su agresija tarp pacientų, turinčių priklausomybę nuo interneto ir turinčių priklausomybę nuo alkoholio. Ann Gen Psychiatry (2014) 13:6. 10.1186/1744-859X-13-6 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
4. Leung L. Įtempti gyvenimo įvykiai, naudojimosi internetu motyvai ir socialinė parama tarp skaitmeninių vaikų. „CyberPsychol Behav“. (2006) 10:204–14. 10.1089/cpb.2006.9967 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
5. Kuss DJ, Van Rooij AJ, Shorter GW, Griffiths MD, van de Mheen D. Interneto priklausomybė paaugliams: paplitimas ir rizikos veiksniai. Comput Hum Behav. (2013) 29:1987–96. 10.1016/j.chb.2013.04.002 [Kryžiaus nuoroda]
6. Eriksonas E. Tapatybė: jaunystė ir krizė. Niujorkas, NY: WW Norton & Company, Inc; (1968).
7. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS ir kt. Korėjos paauglių priklausomybė nuo interneto ir jos ryšys su depresija ir mintimis apie savižudybę: anketinė apklausa. Int J Nurs Stud. (2006) 43:185–92. 10.1016/j.ijnurstu.2005.02.005 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
8. Higginsas ET. Savęs neatitikimas: teorija, susijusi su savimi ir afektu. Psychol Rev. (1987) 94:319. 10.1037/0033-295X.94.3.319 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
9. Straumanas TJ. Savęs neatitikimai klinikinėje depresijoje ir socialinėje fobijoje: kognityvinės struktūros, kurios yra emocinių sutrikimų pagrindas? J Abnorm Psychol. (1989) 98:14. 10.1037/0021-843X.98.1.14 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
10. Moretti MM, Higgins ET. Savęs neatitikimo susiejimas su savigarba: neatitikimo indėlis už faktinio savęs įvertinimo. J Exp Soc Psychol. (1990) 26:108–23. 10.1016/0022-1031(90)90071-S [Kryžiaus nuoroda]
11. Scott L, O'hara MW. Kliniškai nerimaujančių ir depresija sergančių universiteto studentų savęs neatitikimai. J Abnorm Psychol. (1993) 102:282. 10.1037/0021-843X.102.2.282 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
12. Li D, Liau A, Khoo A. Nagrinėjant tikrojo idealaus savęs neatitikimo, depresijos ir pabėgimo įtaką patologiniam žaidimui tarp masinio kelių žaidėjų internetinių paauglių žaidėjų. „Cyberpsychol Behav Soc“ tinklas. (2011) 14:535–9. 10.1089/cyber.2010.0463 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
13. Klimmt C, Hefner D, Vorderer P. Vaizdo žaidimų patirtis kaip „tikroji“ identifikacija: malonių žaidėjų savęs suvokimo pokyčių teorija. Bendruomenės teoretas. (2009) 19:351–73. 10.1111/j.1468-2885.2009.01347.x [Kryžiaus nuoroda]
14. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Pabėgimo nuo savęs ir tarpasmeninių santykių poveikis patologiniam interneto žaidimų naudojimui. Commun Ment Health J. (2011) 47:113–21. 10.1007/s10597-009-9236-1 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
15. Wolfe WL, Maisto SA. Savęs neatitikimo ir neatitikimo įtaka alkoholio vartojimui. Addict Behav. (2000) 25:283–8. 10.1016/S0306-4603(98)00122-1 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
16. Poncin M, Dethier V, Philippot P, Vermeulen N, de Timary P. Jautrumas savęs neatitikimui prognozuoja alkoholio vartojimą nuo alkoholio priklausomiems stacionarams, turintiems didelę savimonę. J Priklauso nuo alkoholio narkotikų. (2015) 3:218 10.4172/23296488.1000218 [Kryžiaus nuoroda]
17. Bessière K, Seay AF, Kiesler S. Idealus elfas: tapatybės tyrinėjimas World of Warcraft. „CyberPsychol Behav“. (2007) 10:530–5. 10.1089/cpb.2007.9994 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
18. Jin SA. Pseudoportretai, atspindintys tikrąjį save, palyginti su idealaus savęs projektavimu: savarankiško įsisavinimo poveikis interaktyvumui ir pasinėrimui į eksergą „Wii Fit“. „CyberPsychol Behav“. (2009) 12:761–5. 10.1089/cpb.2009.0130 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
19. Dunn RA, Guadagno RE. Mano avataras ir aš – pseudoportreto ir savęs neatitikimo lytis ir asmenybė prognozuoja. Comput Hum Behav. (2012) 28:97–106. 10.1016/j.chb.2011.08.015 [Kryžiaus nuoroda]
20. Köpetz CE, Lejuez CW, Wiers RW, Kruglanski AW. Motyvacija ir savireguliacija priklausomybės srityje: raginimas konvergencijai. Perspect Psychol Sci. (2013) 8:3–24. 10.1177/1745691612457575 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
21. Ryanas RM, Kuhl J, Deci EL. Gamta ir autonomija: organizacinis požiūris į socialinius ir neurobiologinius elgesio ir vystymosi savireguliacijos aspektus. Dev Psychopathol. (1997) 9:701–28. 10.1017/S0954579497001405 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
22. Ryanas RM, Deci EL. Apsisprendimo teorija ir vidinės motyvacijos, socialinio vystymosi ir gerovės palengvinimas. Esu psichologas. (2000) 55:68. 10.1037/0003-066X.55.1.68 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
23. Hodgins HS, Koestner R, Duncan N. Dėl autonomijos ir giminystės suderinamumo. Asmuo Soc Psychol Bull. (1996) 22:227–37. 10.1177/0146167296223001 [Kryžiaus nuoroda]
24. Patrick H, Knee CR, Canevello A, Lonsbary C. Poreikių tenkinimo vaidmuo santykių funkcionavime ir gerovei: apsisprendimo teorijos perspektyva. J Pers Soc Psychol. (2007) 92:434. 10.1037/0022-3514.92.3.434 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
25. Sheldon KM, Abad N, Hinsch C. Dviejų procesų „Facebook“ naudojimo ir sąsajų poreikio tenkinimo vaizdas: atsijungimas skatina naudojimą, o prisijungimas apdovanoja jį. J Pers Soc Psychol. (2011) 100: 66–75. 10.1037/a0022407 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
26. Weinstein N, Przybylski AK, Murayama K. Perspektyvus internetinių žaidimų sutrikimo motyvacijos ir sveikatos dinamikos tyrimas. PeerJ. (2017) 5:e3838. 10.7717/peerj.3838 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
27. Shi Z, Ma Y, Wu B, Wu X, Wang Y, Han S. Neuroniniai atspindžio koreliacijos apie faktinį ir idealų savęs neatitikimą. Neuroimage (2016) 124:573–80. 10.1016/j.neuroimage.2015.08.077 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
28. Northoff G, Heinzel A, de Greck M, Bermpohl F, Dobrowolny H, Panksepp J. Savireferencinis apdorojimas mūsų smegenyse – savęs vaizdavimo tyrimų metaanalizė. Neuroimage (2006) 31:440–57. 10.1016/j.neuroimage.2005.12.002 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
29. Mitchell JP, Banaji MR, Macrae CN. Ryšys tarp socialinio pažinimo ir savireferencinės minties medialinėje prefrontalinėje žievėje. J Cogn Neurosci. (2005) 17:1306–15. 10.1162/0898929055002418 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
30. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Prefontalinė disfunkcija asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: funkcinių magnetinio rezonanso vaizdavimo tyrimų metaanalizė. Addict Biol. (2015) 20: 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
31. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Taivano paauglių lyčių skirtumai ir susiję veiksniai, darantys įtaką priklausomybei nuo internetinių žaidimų. J Nerv Ment Dis. (2005) 193:273–7. 10.1097/01.nmd.0000158373.85150.57 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
32. Mentzoni RA, Brunborg GS, Molde H, Myrseth H, Skouverøe KJM, Hetland J ir kt. Probleminis vaizdo žaidimų naudojimas: apskaičiuotas paplitimas ir sąsajos su psichine ir fizine sveikata. „Cyberpsychol Behav Soc“ tinklas. (2011) 14:591–6. 10.1089/cyber.2010.0260 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
33. Rehbein F, Kliem S, Baier D, Mößle T, Petry NM. Interneto žaidimų sutrikimo paplitimas tarp Vokietijos paauglių: devynių DSM-5 kriterijų diagnostinis indėlis visos valstijos reprezentatyvioje imtyje. Priklausomybė (2015) 110:842–51. 10.1111/add.12849 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
34. Annett M. Rankų pirmenybės klasifikacija pagal asociacijos analizę. Br J Psychol. (1970) 61:303–21. 10.1111/j.2044-8295.1970.tb01248.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
35. Jaunasis KS. Pagauta tinkle: kaip atpažinti priklausomybės nuo interneto požymius ir laimėjusią pasveikimo strategiją. Niujorkas, NY: John Wiley & Sons; (1998).
36. Deci EL, Ryanas RM. Tikslo siekimo „kas“ ir „kodėl“: žmogaus poreikiai ir elgesio apsisprendimas. Psichologinis tyrimas (2000) 11:227–68. 10.1207/S15327965PLI1104_01 [Kryžiaus nuoroda]
37. Johnston MM, Finney SJ. Pagrindinių poreikių tenkinimo matavimas: ankstesnių tyrimų įvertinimas ir naujų pagrindinių poreikių tenkinimo bendrosios skalės psichometrinių vertinimų atlikimas. Contemp Educ Psychol. (2010) 35:280–96. 10.1016/j.cedpsych.2010.04.003 [Kryžiaus nuoroda]
38. Kosslyn SM, Thompson WL, Ganis G. Psichikos vaizdų atvejis. Niujorkas, NY: Oxford University Press; (2006).
39. Weinsteinas AM. Atnaujinta interneto žaidimų sutrikimo smegenų vaizdo tyrimų apžvalga. Priekinė psichiatrija (2017) 8:185. 10.3389/fpsyt.2017.00185 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
40. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC ir kt. Smegenų veikla, susijusi su priklausomybės nuo internetinių žaidimų potraukiu žaisti. J Psychiat Res. (2009) 43:739–47. 10.1016/j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
41. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ. Emocijų reguliavimo nerviniai pagrindai: neigiamų emocijų pervertinimas ir slopinimas. Biol Psychiatry (2008) 63:577–86. 10.1016/j.biopsych.2007.05.031 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
42. Heller W, Nitschke JB, Etienne MA, Miller GA. Regioninės smegenų veiklos modeliai išskiria nerimo tipus. J Abnorm Psychol. (1997) 106:376. 10.1037/0021-843X.106.3.376 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
43. Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Mahurin RK, Jerabek PA ir kt. Abipusė limbinė-žievės funkcija ir neigiama nuotaika: susiliejantys PET radiniai sergant depresija ir normaliu liūdesiu. Am J Psychiatry (1999) 156:675-82. [PubMed]
44. Fossati P, Hevenor SJ, Graham SJ, Grady C, Keightley ML, Craik F ir kt. Ieškant emocinio savęs: fMRI tyrimas naudojant teigiamus ir neigiamus emocinius žodžius. Am J Psychiatry (2003) 160:1938–45. 10.1176/appi.ajp.160.11.1938 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
45. Barnett J, Coulson M. Praktiškai realu: psichologinė perspektyva į masinius kelių žaidėjų internetinius žaidimus. Gen Psychol. (2010) 14:167 10.1037/a0019442 [Kryžiaus nuoroda]