Žmonių, turinčių interneto žaidimų sutrikimų, iškreiptos savivokos neuroniniai korelatai: funkcinis MRT tyrimas (2018 m.)

Psichiatrija. 2018; 9: 330.

Paskelbta internete 2018 Jul 25. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00330

PMCID: PMC6069451

Min-Kyeong Kim,^1,² Jaunas Hoon Jung,^2,³ Sunghyon Kyeong,² Yu-Bin Shin,^2,³ Eunjoo Kim,^1,² ir Jae-Jin Kim^1,^2,^3,^*

Abstraktus

Pagrindai ir tikslai: Neatitikimas tarp idealaus savikontrolės ir tikrojo savarankiško sampratos sukelia su jais susijusį jausmą, ir dažnai asmenys, turintys interneto žaidimų sutrikimų (IGD), naudoja žaidimus kaip priemonę, leidžiančią išvengti šių neigiamų emocijų. Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti savęs nesutapimo modelį, pagrįstą faktiniais ir idealiais savęs atvaizdais, ir išaiškinti nervų koreliacinius ryšius, slypinčius iškraipytam asmeniui, turintiems IGD.

Metodai: Devyniolika vyrų, turinčių sveikų IGD ir 20 kontrolinių preparatų (HCs), atliko funkcinį magnetinio rezonanso tyrimą, kuriame jie nusprendė, ar jie sutiko su būdvardžiais, apibūdinančiais jų faktinį ar idealų savęs keturių taškų Likert skalėje. Du pavyzdžiai t- atlikta savitarpio kontrasto analizė, siekiant nustatyti neurologinio vaizdo analizę, ir koreliacijos analizė atlikta tarp elgsenos duomenų ir regioninės veiklos.

Rezultatai: IGD grupė neigiamai įvertino tiek savo idealų, tiek faktinį save, nei HC grupė. Faktinė savimonė buvo siejama su pasitenkinimu psichologiniais poreikiais, o ne idealiu savarankišku vadovu. Smegenų aktyvumas žemesniame parietiniame skiltyje buvo reikšmingai sumažėjęs asmenims, turintiems IGD, palyginti su HC, priešingai. Be to, neuroninis aktyvumas vertinant faktinę savimonę parodė reikšmingą grupės skirtumą.

Išvada: Šie rezultatai rodo naujus įrodymus, kad IGD sergantiems žmonėms iškraipoma savarankiškai. Asmenys, turintys IGD, turėjo neigiamą idealų ir faktinį savęs atvaizdą. Neurobiologiškai IGD aptikta žemesniojo parietinio lobulio disfunkcija, susijusi su emociniu reguliavimu ir neigiamu savęs vertinimu. Atsižvelgiant į IGD charakteristikas, kurios dažnai atsiranda paauglystėje, ši savarankiško sampratos problema turėtų būti pažymėta ir taikoma tinkama terapija.

Raktiniai žodžiai: interneto žaidimų sutrikimas, savęs nesutapimas, tikroji savarankiškumo koncepcija, idealus savarankiškas gidas, prastesnė parietinė lobulė

Eiti į:

Įvadas

Interneto žaidimų sutrikimas (IGD) pasižymi funkciniu sutrikimu asmeniniame ar socialiniame gyvenime nuo pernelyg didelio interneto žaidimo naudojimo. Tai atsirandantis sutrikimas dėl interneto plitimo (1). Ši būklė turi reikšmingą simptominį panašumą į medžiagų vartojimo sutrikimus ir priklausomybę nuo elgesio (2, 3). Tačiau skirtumas tarp kitų priklausomybę sukeliančių tarpininkų ir internetinių žaidimų yra tas, kad žaidimus palyginti lengva pasiekti net jaunesniame amžiuje (4). Taigi nenuostabu, kad IGD dažniausiai vyksta paaugliams (5). Vienas iš vystymosi uždavinių, kuriuos reikia atlikti paauglystėje, yra tapatybės formavimas (6). Kadangi žaidimai mažina kitus interesus kasdieniame gyvenime, paaugliai, kuriems rūpi žaidimai, gali trukdyti tapti tapatybės formavimu ir kitomis vystymosi užduotimis (7).

Savarankiškumo teorija (SDT) paaiškina, kad iškraipyti savęs atvaizdai gali sukelti įvairų emocinį diskomfortą (8). Ši teorija prisiima tris savęs sritis: tikrąjį aš, idealųjį aš ir turėtį save. Faktinė savęs samprata yra savo savybių suvokimas, idealus savęs vedimas yra atributų, kuriuos asmuo nori turėti, atvaizdavimas, o savęs vedimas yra savybių, kurias kažkas mano, kad asmuo turėtų turėti, atvaizdavimas. Neigiamos emocijos kyla, kai yra didelis domenų neatitikimas. Konkrečiai, reikšmingas faktinės savęs suvokimo ir idealaus savęs neatitikimas yra susijęs su panieka, tokia kaip žemas savęs vertinimas ar nusivylimas (8-11). Kadangi internetinius žaidimus galima naudoti kaip būdą išvengti šių neigiamų emocijų, svarbu suprasti ryšį tarp IGD ir savarankiškumo (12-14).

SDT buvo naudojamas paaiškinti keletą psichikos sutrikimų, įskaitant priklausomybę sukeliančius sutrikimus. Tyrimai rodo, kad piktnaudžiavimas medžiagomis rodo didelį savitarpio neatitikimą (15) ir kad nelaimės, susijusios su savarankiškumu, prognozuoja alkoholio vartojimą (16). Tarp priklausomybės sutrikimų, IGD iškraipytas savęs atvaizdas arba savęs neatitikimas gali būti kliniškai svarbesni, nes su IGD susiję simptomai atsiranda jauname amžiuje. Žaidimų naudotojai gali tapti supainioti dėl savo tapatybės, nes jie nuolat susiduria su panašiais į jų idealią fantaziją panašiais avatarais (17-19). Nepaisant abejonių dėl tapatybės painiavos, mažai žinoma apie tai, kokie konkretūs savęs atvaizdų domenai yra susiję su savarankiškumu.

Savireguliacijos sutrikimas yra viena iš pagrindinių priklausomybės psichopatologijų (20). Savireguliavimo gebėjimas yra susijęs su tuo, kaip patenkinti pagrindiniai psichologiniai poreikiai (21, 22). Šie pagrindiniai psichologiniai poreikiai, apimantys autonomiją, kompetenciją ir ryšį, yra svarbūs veiksniai, turintys įtakos asmeniniam augimui ir integracijai (22-24). Jei šie jaunuoliai nepatenkinti, žmonės gali susidurti su stabiliu savęs įvaizdžiu. Yra žinoma, kad žmonės, nepatenkinti pagrindiniais psichologiniais poreikiais, naudoja socialinius tinklus (25), taip pat interneto žaidimus (26). Nepaisant to, kad yra ryšys tarp pagrindinių psichologinių poreikių ir savęs atvaizdo, jų tarpusavio ryšys nebuvo išaiškintas.

Savęs nesutapimo sąvoka dažniausiai tiriama stebėjimo būdu, naudojant teorinį pagrindimą, naudojant savęs ataskaitą, ir mažai žinoma apie savęs nesutapimo nervinius koreliatus. Vienintelis tyrimas rodo, kad savęs neatitikimas buvo susijęs su aktyvavimu atlygio sistemoje, įskaitant striatumą, kuris gali būti susijęs su savo idealaus aš troškimu (27). Kalbant apie savarankišką apdorojimą, kuris yra savarankiškumo pagrindas, medialinė prefrontalinė žievė (MPFC) yra susijusi (28, 29). Be to, metaanalizė parodė, kad asmenys, turintys IGD, turi prefrontalinę disfunkciją, susijusią su jų savireguliacijos problema (30). Atsižvelgiant į savęs įvaizdžio svarbą paauglystėje, IGD saviraiškos neurobiologinių pagrindų tyrimas vaidintų svarbų vaidmenį suvokiant psichopatologiją ir nustatant sutrikimo gydymo strategijas.

Šio tyrimo tikslas buvo ištirti nervų koreliacinius ryšius, susijusius su iškraipyta savimi, turinčia IGD, atsižvelgiant į jų pasitenkinimą pagrindiniais psichologiniais poreikiais. FMRI sukūrėme savarankiškos užduoties užduotį, kad įvertintume savarankiškumo požiūrį, pagrįstą faktiniais ir idealiais savęs atvaizdais. Atsižvelgiant į ankstesnius tyrimus, kad žaidimai naudojami siekiant išvengti neigiamų emocijų, atsiradusių dėl savęs neatitikimo, mes hipotezėme, kad asmenys, turintys IGD, parodytų didesnį savęs neatitikimą. Be to, asmenims, turintiems IGD, kurie dažnai buvo patekę į žaidimo avatarus, kurie buvo artimi jų idealijai fantazijai, būtų sumažėję tikroji savarankiška koncepcija ir idealus savarankiškas gidas. Neurobiologiškai hipotezėme, kad asmenys, turintys IGD, rodytų striatum ir MPFC sutrikimus, kurie yra susiję su savarankiškumu.

Eiti į:

Metodai

Dalyviai

Iš viso šiame tyrime dalyvavo 19 asmenys, kuriems buvo nustatytas IGD (vidutinis amžius ± standartinis nuokrypis: 23.3 ± 2.4) ir 20 suderinti sveikieji kontroliniai preparatai (HC) (vidutinis amžius ± standartinis nuokrypis: 23.4 ± 1.2). Atsižvelgiant į IGD epidemiologiją (31-33), jų dalyviai, dalyvaujantys 20 internetiniuose žaidimuose daugiau nei 30 ha savaitę, buvo įdarbinti internetu. Tada dalyviai, kurie atitiko DSM-5 siūlomus IGD kriterijus (1) psichiatrijos interviu. Dalyviai, turintys IGD, kuriems buvo buvę depresijos sutrikimų ar hiperaktyvumo sutrikimų, buvo įtraukti į įvairias ligas, susijusias su ligomis (1). Atsižvelgiant į tai, kad IGD savybės dar nėra išsamiai ištirtos, tačiau dalyviai, kurie kenčia nuo nuolatinės psichikos ligos, išskyrus IGD, arba tie, kurie kenčia nuo kitų priklausomybės sutrikimų. Visi dalyviai buvo teisingi (34) ir neturėjo medicininės ir neurologinės ligos. Šį tyrimą patvirtino „Yonsei University Gangnam Severance Hospital“ institucinė peržiūros taryba, kuri buvo vykdoma pagal Helsinkio deklaraciją. Prieš pradedant tyrimą, iš visų dalyvių buvo gautas rašytinis sutikimas.

Vertinimo skalė

Siekiant įvertinti priklausomybės nuo interneto buvimą ir sunkumą, buvo naudojamas internetinės priklausomybės testas (IAT).35). IAT yra 20 elemento skalė su 5 tašku, nuo 1 (labai retai) iki 5 (labai dažnai). Rezultatai, didesni nei 50, rodo probleminį interneto naudojimą. Dalyviams buvo pavesta įvertinti jų naudojimąsi internetu, ypač naudojant internetinius žaidimus. Psichologinių poreikių patenkinimo laipsnį įvertino pagrindinė psichologinių poreikių skalė (BPNS).36, 37). Tai sudarė 21 elementai su 7 taško Likert skale (1: visai netinka 7: labai teisinga). Aukštesni balai reiškė aukštesnį psichologinių poreikių patenkinimo lygį.

Elgesio užduotis

FMRI nuskaitymo metu dalyviai atliko savęs suvokimo užduotį. Užduotyje buvo užduotas dalyvių požiūris į tikrąjį ir idealųjį save. Ekrane buvo pateiktas sakinys, apibūdinantis tikrąjį save (pvz., Esu kuklus žmogus) ir idealųjį save (pvz., Noriu būti kuklus žmogus), o dalyviai atsakė, kaip gerai sakinys apibūdino save, spustelėdami vieną iš keturių mygtukų (1 : visiškai nesutinku su 4: visiškai sutinku). Šiuose sakiniuose iš viso buvo naudojami 48 požymių būdvardžiai (24 teigiami ir 24 neigiami). Užduotį sudarė 8 blokai kiekvienai sąlygai (tikrasis aš ir idealusis aš). Blokas truko 32 s, o tarp blokų buvo pastatytas 16 s poilsio laikotarpis. Kiekviename bloke po 6 sekundes buvo pateikti 3 skirtingi sakiniai (3 sakiniai su teigiamais būdvardžiu ir 3 sakiniai su neigiamuoju būdvardžiu), kurių tarpas tarp dirgiklių buvo tarp 0.5–3.5 s. Eksperimentinių blokų ir sakinių seka buvo pseudo-randomizuota.

Vaizdo įsigijimas

MRT duomenys buvo gauti naudojant „3 Tesla“ skaitytuvą („Magnetom Verio“, „Siemens Medical Solutions“, „Erlangen“, Vokietija). Funkciniai vaizdai buvo renkami naudojant gradiento echo plokštumos vaizdavimo seką (echo laikas = 30 ms, pasikartojimo laikas = 2,000 ms, apverčio kampas = 90 °, pjūvio storis = 3 mm, pjūvių skaičius = 30 ir matricos dydis 64 × 64). Prieš pradedant vaizdų gavimą, trys nuskaitymai buvo atmesti. Struktūriniai vaizdai taip pat buvo renkami naudojant 3D sugadintą gradiento atkūrimo seką (echo laikas = 2.46 ms, pasikartojimo laikas = 1,900 ms, apverčio kampas = 9 °, pjūvio storis = 1 mm, griežinėlių skaičius = 176 ir matricos dydis = 256 × 256).

Elgesio duomenų analizė

„Pozityvumo balas“ buvo apskaičiuotas kaip 48 atsakymų vidurkis vienoje būsenoje, rodantis teigiamo faktinio ir idealaus savęs lygį. Aukštesni balai parodė, kad dalyviai patys teigiamai atstovavo. Be to, buvo sukurtas „savarankiškumo balas“, atėmus idealaus savęs pozityvumo rezultatą iš faktinio savęs. Nustatyta dispersijos analizė (ANOVA), siekiant įvertinti pagrindinį ir sąveikos poveikį grupei (HC vs IGD) ir būklei (tikrasis savęs ir idealus savęs) pozityvumo balais. Be to, nepriklausoma t-test buvo naudojamas su savimi susijusių balų (pozityvumo ir savęs neatitikimo balų) palyginimui, o Pearsono koreliacijos analizė buvo atlikta tarp šių balų ir kiekvienos grupės BPNS balų. Buvo naudojamas SPSS (ver. 23; SPSS Inc., Čikaga, IL, JAV) ir a pvertė <0.05 buvo laikoma reikšminga.

Neuromografinių duomenų analizė

FMRI duomenų apdorojimas ir analizė buvo atlikta naudojant statistinę parametrinę kartografiją, 12 (Wellcome Department of Kognitive Neurology, University College London). fMRI vaizdai buvo koreguoti pagal griežinėlių gavimo laiko skirtumus. Tada individualūs galvutės judesiai buvo ištaisyti pagal pirmojo atvaizdo pertvarkymą. Funkciniai vaizdai buvo registruoti struktūriniuose vaizduose. Struktūriniai vaizdai buvo normalizuoti erdviniu šablonu, o funkciniams vaizdams pritaikytos transformacijos matricos. Šie vaizdai buvo išlyginti „Gauso“ branduoliu 6 mm, pilno pločio pusiau maksimaliu.

Individualioms analizėms buvo panaudotos faktinės savęs ir idealios savarankiškos savybės, konversuojančios kanoninę hemodinaminę atsako funkciją, kaip interesų regresoriai, o 6 judesio parametrai buvo įtraukti į netradicinių regresorių bendrojo linijinio modelio. Buvo sukurti trys pagrindiniai kontrastiniai vaizdai: tikrasis savęs, idealus savęs ir savęs neatitikimas (idealus savęs)-tikrasis savęs). Vienas mėginys t- kiekvienoje grupėje buvo atliktas faktinės savęs ir idealaus savęs palyginimas. Siekiant išsiaiškinti grupės ir būklės sąveikos poveikį ir papildomą dviejų mėginių tyrimą, buvo atlikta visa faktinė dispersijos analizė t-testas buvo atliktas su savarankiško kontrasto vaizdais. Rezultatai buvo laikomi reikšmingais, kai koreguojama riba p <0.05, kas atitiko šeimos klaidą, koregavo reikšmingumą klasterio lygmenyje, nustatant klasterius apibrėžiančią ribą p <0.005. Dėl post-hoc analizė, visos grupės, nustatytos dviejuose pavyzdžiuose tbandymas buvo apibrėžtas kaip dominantys regionai (IG), o jų regioninė veikla buvo išskirta naudojant „MarsBaR“ versiją 0.44. Naudojant SPSS, buvo atlikta Pearsono koreliacijos analizė tarp nervinio aktyvumo kiekvieno kontrasto ir elgesio duomenų (BPNS balai ir savęs neatitikimo balai). Be to, regioninė veikla, susijusi su tikruoju savimi ir idealiomis savimi, buvo lyginama naudojant nepriklausomą t-testai. Rezultatai buvo laikomi reikšmingais p <0.05.

Eiti į:

rezultatai

Klinikinės savybės ir elgsenos atsakas į savęs sampratos užduotį

Demografinės ir klinikinės charakteristikos pateiktos 1 lentelėje Table1.1. IAT balai (IGD: 73.0 ± 9.7, HC: 24.9 ± 6.1, t = 18.4, p <0.01) ir BPNS (IGD: 78.4 ± 13.1, HC: 89.4 ± 12.3, t = −2.7, p = 0.01) buvo žymiai skirtingi tarp asmenų, turinčių IGD ir HC.

Lentelė 1

Demografiniai ir klinikiniai interneto žaidimų sutrikimų turinčių asmenų (IGD) ir sveikos kontrolės (HC) ypatumai.

	IGD (n = 19)	HC (n = 20)	t	p
Amžius (metai)	23.3 (2.4)	23.4 (1.2)	-0.2	0.6
Švietimo metai	15.0 (2.5)	15.4 (1.5).	-0.6	0.5
Intelekto koeficientas	113.3 (15.6)	108.7 (8.5)	1.1	0.3
Interneto priklausomybės testas	73.0 (9.7)	24.9 (6.1)	18.4
Pagrindiniai psichologiniai poreikių mastai	78.4 (13.1)	89.4 (12.3)	-2.7	0.01

Duomenys pateikiami kaip vidurkiai (standartinis nuokrypis).

Pav. Figure11 parodo savęs sampratos užduoties rezultatus. Pagrindiniai grupės padariniai (F = 16.7, p <0.001) ir būklė (F = 69.4, p <0.001), tačiau reikšmingo sąveikos poveikio kiekvienai grupei nenustatyta. Idealo teigiamumo balai (t = −4.6 p <0.01) ir tikrasis aš (t = −2.2, p = 0.03) buvo žymiai mažesnės IGD grupėje nei HC grupėje. Tačiau savarankiškumo balų grupėje nebuvo skirtumų (t = −0.18, p = 0.9). Be to, idealaus savęs pozityvumo balai abiejose grupėse buvo aukštesni už faktinį save (IGD: t = 7.9, p <0.01; HC: t = 6.4, p <0.01).

Išorinis failas, kuriame yra paveikslėlis, iliustracija ir tt Objekto pavadinimas yra fpsyt-09-00330-g0001.jpg

1 pav

Elgesio atsakymai į savęs sampratos užduotį. Teigiamo savęs ir tikrojo savęs pozityvumo balai buvo žymiai mažesni asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimų (IGD) nei sveikų kontrolinių grupių (HC). Savęs nesutapimo laipsnis (tikrojo savarankiško pozityvių savybių balų pozityvumo balai) abiejose grupėse reikšmingai nesiskyrė. *p <0.05, **p <0.01.

IAT balai buvo neigiamai susiję su BPNS balais asmenims, turintiems IGD (r = −0.52, p = 0.02). Savęs neatitikimo balai buvo neigiamai koreliuojami su BPNS balais (IGD: r = −0.8, p <0.01; HC: r = −0.5, p = 0.01), ir šie BPNS balai taip pat buvo koreliuojami su abiejų grupių teigiamo rezultato balais (IGD: r = 0.7, p <0.01; HC: r = 0.6, p <0.01). Statistiškai reikšmingos koreliacijos tarp BPNS balų ir idealaus savęs pozityvumo balų nebuvo (IGD: r = −0.1, p = 0.5; HC: r = 0.4, p = 0.1).

Neurinis atsakas į savęs sampratos užduotį

Pav. Figure22 kiekvienoje grupėje pristatomi smegenų regionai, susiję su saviraiška. Dvišaliuose MPFC (MNI koordinatės: 6, 54, 14, voxel numeris 1,000, VNXX, XNUMX, z = 4.5, p_FWE <0.01) HC ir dešinėje MPFC (MNI koordinatės: 4, 12, 60, vokselio numeris 492, z = 4.0, p_FWE <0.01) asmenims, sergantiems IGD. Esant idealiai savęs būklei, palyginti su tikra savijauta, HC rodė žymiai didesnį aktyvumą kairiajame kalcininiame žievėje (MNI koordinatės: −10, −86, 2, vokselio skaičius 457, z = 3.9, p_FWE = 0.01), o asmenys, turintys IGD, neturėjo reikšmingo rezultato.

Atidaryti atskirame lange

2 pav

Smegenų regionai, rodantys reikšmingą skirtumą tarp faktinės savęs ir idealaus savęs kiekvienoje grupėje. Padidėjęs aktyvaus savęs aktyvumas, palyginti su idealiuoju savimi, buvo aptiktas dvišaliame medialiniame prefrontiniame žieve sveikose kontrolėse ir dešinėje medialinėje prefrono žievėje, turinčioje interneto žaidimų sutrikimą, tuo tarpu padidėjęs aktyvumas idealiame savyje buvo lyginamas su tikruoju savimi. kairiajame kalcio žievės žievėje sveikų kontrolinių medžiagų.

Visa faktinė analizė parodė, kad pagrindinis grupės poveikis buvo pastebėtas dešinėje MPFC (MNI koordinatės: 4, 14, 58, voxel numeris 386, z = 4.5, p_FWE <0.01) ir dešiniojo caudato (MNI koordinatės: 10, 8, 16 vokselio skaičius 301, z = 3.4, p_FWE = 0.03), tačiau reikšmingo pagrindinio poveikio ir sąveikos tarp grupių poveikio nebuvo. Naudojant du pavyzdžius t- bandymai dėl savitarpio prieštaravimų, dešinėje žemesnėje parietalinėje skiltyje (IPL) buvo pastebimai mažesnis aktyvumas asmenims, turintiems IGD, nei HC (MNI koordinatės 40, -50, 44, voxel numeris 459, z = 4.1, p_FWE = 0.01) (pav. \ T (Figure3A) .3A). IPL veikla savarankiškumo kontraste buvo teigiamai koreliuojama su savęs neatitikimo rezultatais (r = 0.6, p HC, bet ne asmenims, turintiems IGD (0.01 pav.) (Figure3B) .3B). Nėra reikšmingo ryšio tarp šios regioninės veiklos ir BPNS balų abiejose grupėse (IGD: r = −0.2, p = 0.3; HC: r = −0.1, p = 0.7). Tuo tarpu IPL aktyvumas savarankiškame kontraste buvo žymiai didesnis asmenims, turintiems IGD, nei HC (t = 2.7, p <0.01), tuo tarpu idealaus savikontrasto reikšmingo grupių skirtumo nerasta (XNUMX pav.) (Figure3C3C).

3 pav

Neuriniai atsakai savęs sampratos užduoties metu. Kaip parodyta ()asmenys, turintys interneto žaidimų sutrikimą (IGD), parodė, kad savarankiško kontrasto metu, palyginti su sveikais kontroliniais preparatais (HC), buvo pastebimai mažesnis mažesnio parietinio lobulio (IPL) aktyvumas. Koreliacija tarp IPL aktyvumo savitarpio kontrasto ir elgesio duomenų rodoma (B). IPL aktyvumas idealioje savarankiškoje ir faktinėje savyje kiekvienoje grupėje rodomas skydelyje (C). **p <0.01.

Eiti į:

Diskusija

Šio tyrimo tikslas buvo išsiaiškinti iškraipytos saviraiškos neuroninius koreliacinius ryšius, pagrįstus savarankiškumu asmenų, turinčių IGD, atžvilgiu. Asmenims, turintiems IGD, buvo patvirtinta, kad jie neigiamai vertino savo faktinę koncepciją ir idealų savarankišką gidą, o ne HC. Tai yra įprastinė hipotezė, kad asmenys imasi konkrečių veiksmų, kad sumažintų savęs neatitikimą, ir panašiai asmenys, turintys IGD, naudoja žaidimus kaip būdą išvengti neigiamų jausmų, atsiradusių dėl savęs neatitikimo (12-14). Savo paciento mėginio savarankiškumas buvo panašus į HC, nors keliose kitose studijose savarankiškumas buvo didesnis pacientams, sergantiems IGD ir HC.12, 14). Šiam neatitikimui yra dvi galimybės. Pirma, ankstesniuose tyrimuose dalyvavo jaunesni dalyviai nei mūsų tyrimas. Svarbu apsvarstyti galimybę, kad vyresnio amžiaus paaugliams, kurie turi tam tikrą savarankiškumo laipsnį, yra mažiau tikėtina savęs neatitiktis nei tie, kurie nuo jaunesnio amžiaus paaugliai turėjo priklausomybę nuo interneto. Antra, mūsų tyrime naudojamo savarankiškumo matavimo metodas gali būti nepakankamas, kad būtų galima įvertinti skirtumą. Jei dalyviai buvo paprašyti įvertinti skirtumą tarp tikrosios ir idealios savarankiškos koncepcijos (12) arba jei Likert skalė buvo išplėsta, kaip ir ankstesnėse studijose (14), gali atsirasti grupių savarankiškumo skirtumų. Abiem atvejais tai nereiškia, kad IGD nebuvo savarankiško sampratos problemos. Pažymėtina, kad tiek faktinė savikontrolė, tiek idealus savarankiškas gidas buvo neigiamai vertinami asmenims, turintiems IGD.

Neurobiologiškai pastebėtas reikšmingas skirtumas tarp asmenų, turinčių IGD ir HC. Pavyzdžiui, kalcinino žievė buvo aktyvesnė, kai HC vertino idealią savarankišką koncepciją, palyginti su faktine saviraiška. Kalkarino žievė aktyvuojama psichikos vaizdų apdorojimo procese, taip pat aktyviai stebint kažką (38). Netiesioginės išvados procese ši sritis yra tiltas, leidžiantis aktyviai naudotis aiškia prieiga. Imagining idealus savęs samprata būtų labiau netiesioginis procesas nei spekuliuojantis tikrasis savęs samprata ir rezultatas galėtų būti suprantamas šia prasme. Kita vertus, MPFC buvo aktyvesnis abiejose grupėse, kai dalyviai įvertino faktinę saviraišką nei tada, kai jie įvertino idealią savarankišką vadovą. Atsižvelgiant į MPFC vaidmenį atliekant savarankišką \ t28, 29), galima daryti išvadą, kad mūsų užduotis buvo tinkama vertinti save. Be to, MPFC ir caudate aktyvumas buvo grupinis, nepaisant dviejų savų sąlygų. Buvo žinoma, kad šie regionai sudaro atlygio sistemą ir yra funkcionaliai keičiami asmenims, turintiems IGD (39). Nepalankus MPFC aktyvinimas suprantamas pagal savireguliacijos, impulsų kontrolės ir atlygio mechanizmo, kuris yra problemiškas IGD, požiūriu.30). Hiperaktyvacija caudate buvo susijusi su nuolatiniu troškimu reaguoti į IGD (40).

Mūsų tyrimo pagrindinė išvada yra ta, kad asmenys, turintys IGD, parodė disfunkcinį IPL aktyvumą, susijusį su savarankiškumu. Nors sąveikos efektas grupėje nežinomas, individai, turintys IGD, parodė sumažėjusį aktyvumą IPL savireguliacijos kontraste. Kadangi HCL aktyvumas padidėjo, taip pat padidėjo savarankiškumo skirtumas. Atsižvelgiant į šio regiono, kaip neigiamų emocijų reguliatoriaus, vaidmenį (41) emocinio diskomforto pojūtis gali būti susijęs su IPL veikla HC. Asmenims, turintiems IGD, šis apsaugos procesas gali neveikti. Kita nervų skirtumo savarankiškumo skirtumų galimybė gali būti dėl aberrantai padidėjusio aktyvumo, kai vertinama tikroji savikontrolė asmenims, turintiems IGD. IPL buvo susietas su neigiamu valentu ar susijaudinimu (42, 43). Be to, IPL veikla yra ypač sumažinta, kai sprendžiami su savimi susiję neigiami žodžiai (44). Tačiau mūsų tyrime šis normalus atsakas į IPL aktyvumo mažinimą, kai kalbama apie neigiamus žodžius, nepasitaikė asmenims, turintiems IGD. Atsižvelgiant į tai, asmenis, turinčius IGD, reikėtų laikyti svarbesnes faktinio savęs sampratos problemas, o ne idealus savarankiškas vadovas.

Ankstesnis išilginis tyrimas parodė abipusius santykius; asmenys, kuriems buvo mažas BPNS balas, labiau tikėtina, kad jie taps IGD turinčiais asmenimis, o BPD balai sumažėjo asmenims, sergantiems IGD (26). Taip pat patvirtinome, kad asmenys, turintys IGD, buvo mažiau patenkinti savo psichologiniais poreikiais, o nepasitenkinimo laipsnis buvo susijęs su priklausomybės nuo lošimo sunkumu. Be to, mes nustatėme, kad dalyviai, turintys mažą BPNS balą, turėjo problemų su savimi. Dalyviai, turintys mažesnius BPNS balus, įvertino savo neatitikimus aukštesnius ir neigiamai įvertino faktinę savęs koncepciją. Svarbu pažymėti, kad pasitenkinimo psichologiniais poreikiais stoka buvo labiau susijusi su neigiamomis faktinėmis savarankiškomis koncepcijomis nei idealiu savarankišku vadovu. Kadangi lošimas sukelia iškreiptą savęs sampratą, asmenys, turintys IGD, turėtų vengti teigiamo požiūrio, kad žaidimai leis jiems pasiekti kompetenciją, savarankiškumą ir santykius, kurie nėra pasiekti realiame gyvenime.

Skirtingai nuo ankstesnių užduočių, kurios buvo suprojektuotos įvertinti atstumą tarp tikrosios savęs ir idealaus savęs asmenybės bruožų atžvilgiu, ši užduotis buvo sukurta tam, kad būtų išnagrinėtas tikrasis ir idealus savarankiškai. Dėl skirtingo tyrimo plano, striatume nepastebėta jokio aktyvumo savarankiškumo atžvilgiu. Be to, ankstesniame tyrime teigiama, kad savęs nesutapimas paskatino gerų rezultatų norą ir aktyvavo atlygio sistemą (27). Tačiau asmenys, turintys IGD, turėjo neigiamą požiūrį į savęs įvaizdį ir disfunkciją, apdorodami faktinę savęs sampratą. Todėl gali būti pastebimi neigiami savarankiški regionai, o ne atlygio sistema.

Šiame tyrime reikėtų atsižvelgti į keletą apribojimų. Pagrindinė problema buvo ta, kad šis tyrimas turėjo tam tikrą įdarbinimo šališkumą dėl šių priežasčių. Pirma, norint nustatyti IGD specifines nervų koreliacijas, mes išskyrėme pacientus, kuriems šiuo metu buvo kitų ligų. Antra, į šį tyrimą buvo įtraukti tik jų dalyviai, dalyvaujantys jų 20, ir todėl yra ribotas apibendrinant rezultatą asmenims, sergantiems IGD ankstyvos paauglystės metu arba vėlai. Trečia, sunku atskirti, ar iškraipytas pats buvo dėl pernelyg didelių lošimų, ar dėl to, kad žaidžia per daug žaidimų dėl skerspjūvio tyrimo pobūdžio. Ketvirta, reikia pažymėti, kad fMRI užduotis pati neįvertino savęs nesutapimo, bet įvertino ją atsižvelgdama į skirtumą tarp tikrojo savęs ir idealaus savęs.

Nepaisant apribojimų, mūsų tyrimas yra prasmingas, nes rezultatai atskleidžia smegenų disfunkciją, susijusią su IGD iškraipytu savimi. Asmenys, turintys IGD, gali turėti problemų, susijusių su emociniu reguliavimu ar savęs vertinimu, kaip galima daryti iš IPL disfunkcijos. Elgsenoje žmonės, turintys IGD, turėjo tiek neigiamą požiūrį į faktinę savęs sampratą, tiek ir idealų savarankišką gidą, nors jų savarankiškumas nebuvo toks didelis. Neigiamas idealus IGD savarankiškas vadovas gali atgrasyti juos nuo bet kokių tikslų ar motyvų ateityje pasiekti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas iškraipytam faktiniam savęs suvokimui, kuris buvo aptiktas ne tik elgsenai, bet ir neurobiologiškai, suvokiant sutrikimą ar nustatant gydymo strategijas. Atsižvelgiant į interneto žaidimų aplinkos ypatybes, kuriose vartotojai gali patirti naujų vaidmenų ir tapatybių (45) asmenys, turintys IGD, turėtų atkreipti dėmesį į iškraipytą savęs atvaizdą.

Eiti į:

Autoriaus įmokos

Visi išvardyti autoriai padarė didelį, tiesioginį ir intelektualų indėlį į darbą ir patvirtino jį publikuoti.

Interesų konflikto pareiškimas

Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kurie galėtų būti laikomi galimu interesų konfliktu. Vertintojas SK ir tvarkymo redaktorius paskelbė savo bendrąją priklausomybę peržiūros metu.

Eiti į:

Padėka

Autoriai norėtų padėkoti daktarui Kangui Joonui Yoonui ir radiologiniams technologams Sangui Il Kimui bei Ji-Sungui Seongui iš Šv. Petro ligoninės už vertingą techninę pagalbą.

Išnašos

Finansavimas. Šį tyrimą palaikė smegenų tyrimų programa per Korėjos nacionalinį tyrimų fondą (NRF), finansuojamą Mokslo, IRT ir ateities planavimo ministerijos (NRF-2015M3C7A1065053).

Nuorodos

1. Amerikos psichiatrijos asociacijos diagnostikos ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas: Penktasis leidimas (DSM-5®): Amerikos psichiatrijos baras. Vašingtonas: Amerikos psichiatrijos asociacija; (2013).

2. Potenza MN. Ar priklausomybę sukeliantys sutrikimai apima su medžiaga nesusijusias sąlygas? Priklausomybė (2006) 101: 142 – 51. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

3. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J, et al. Bendros psichologinės savybės, susijusios su interneto priklausomybės pacientų ir priklausomybės nuo alkoholio agresija. Ann Gen psichiatrija (2014) 13: 6. 10.1186 / 1744-859X-13-6 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

4. Leung L. Stresiniai gyvenimo įvykiai, interneto naudojimo motyvai ir socialinė parama skaitmeniniams vaikams. CyberPsychol Behav. (2006) 10: 204 – 14. 10.1089 / cpb.2006.9967 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

5. Kuss DJ, Van Rooij AJ, Shorter GW, Griffiths MD, van de Mheen D. Interneto priklausomybė paaugliams: paplitimas ir rizikos veiksniai. Apskaičiuoti Hum Behav. (2013) 29: 1987 – 96. 10.1016 / j.chb.2013.04.002 [Kryžiaus nuoroda]

6. Eriksonas E. Tapatybė: jaunystė ir krizė. Niujorkas, NY: WW Norton & Company, Inc; (1968).

7. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS ir kt. Interneto priklausomybė Korėjos paaugliams ir jos ryšys su depresija ir mintimis apie savižudybę: apklausa anketoje. Int J Nurs Stud. (2006) 43: 185 – 92. 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

8. Higgins ET. Savarankiškumas: teorija, susijusi su savimi ir poveikiu. Psychol Rev. (1987) 94: 319. 10.1037 / 0033-295X.94.3.319 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

9. Strauman TJ. Klinikinės depresijos ir socialinės fobijos savarankiškumas: emocinių sutrikimų pagrindas yra kognityvinės struktūros? J Abnorm Psychol. (1989) 98: 14. 10.1037 / 0021-843X.98.1.14 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

10. Moretti MM, Higgins ET. Savęs nesutapimo su savigarba susiejimas: nesutapimo indėlis, viršijantis tikrasis savęs vertinimas. J Exp Soc Psychol. (1990) 26: 108 – 23. 10.1016 / 0022-1031 (90) 90071-S [Kryžiaus nuoroda]

11. Scottas L, O'hara MW. Kliniškai sunerimusių ir depresija sergančių universiteto studentų savęs neatitikimai. J nenormalus psicholis. (1993) 102: 282. 10.1037 / 0021-843X.102.2.282 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

12. Li D, Liau A, Khoo A. Išnagrinėjus faktinių idealų nesutapimų, depresijos ir escapizmo įtaką patologiniams žaidimams tarp daugialypių žaidėjų internete. „Cyberpsychol Behav Soc Netw“. (2011) 14: 535 – 9. 10.1089 / cyber.2010.0463 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

13. Klimmt C, Hefner D, Vorderer P. Vaizdo žaidimų patirtis kaip „tikroji“ identifikacija: malonių žaidėjų savęs suvokimo pokyčių teorija. Komunos teorija. (2009) 19: 351–73. 10.1111 / j.1468-2885.2009.01347.x [Kryžiaus nuoroda]

14. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Poveikio iš savęs ir tarpasmeninių santykių poveikis patologiniam interneto žaidimų naudojimui. „Commun Ment Health“ J. (2011) 47: 113 – 21. 10.1007 / s10597-009-9236-1 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

15. Wolfe WL, Maisto SA. Savarankiškumo ir neatitikimo poveikio alkoholio vartojimui poveikis. Addict Behav. (2000) 25: 283 – 8. 10.1016 / S0306-4603 (98) 00122-1 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

16. Poncin M, Dethier V, Philippot P, Vermeulen N, de Timary P. Jautrumas savarankiškumui rodo alkoholio vartojimą priklausomiems nuo alkoholio turintiems pacientams, turintiems aukštą savimonę. J Alkoholio narkotikų priklauso. (2015) 3: 218 10.4172 / 23296488.1000218 [Kryžiaus nuoroda]

17. Bessière K, Seay AF, Kiesler S. Idealus elfas: tapatybės tyrimas World of Warcraft. CyberPsychol Behav. (2007) 10: 530 – 5. 10.1089 / cpb.2007.9994 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

18. Jin SA. Avataros, atspindinčios tikrąjį savęs ir idealaus savęs projektavimą: savireplavimo poveikis interaktyvumui ir panardinimui į egzergame, Wii Fit. CyberPsychol Behav. (2009) 12: 761 – 5. 10.1089 / cpb.2009.0130 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

19. Dunn RA, Guadagno RE. Mano avataras ir man - lyčių ir asmenybės avatarų savęs neatitikimo prognozės. Apskaičiuoti Hum Behav. (2012) 28: 97 – 106. 10.1016 / j.chb.2011.08.015 [Kryžiaus nuoroda]

20. „Köpetz CE“, „Lejuez CW“, „Wiers RW“, „Kruglanski AW“. Motyvacija ir savireguliacija priklausomybėje: raginimas konvergencijai. Perspektyva Psychol Sci. (2013) 8: 3 – 24. 10.1177 / 1745691612457575 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

21. Ryan RM, Kuhl J, Deci EL. Gamta ir autonomija: organizacinis požiūris į elgesio ir vystymosi savireguliacijos socialinius ir neurobiologinius aspektus. Dev Psychopathol. (1997) 9: 701 – 28. 10.1017 / S0954579497001405 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

22. Ryan RM, Deci EL. Savęs apsisprendimo teorija ir vidinės motyvacijos, socialinės plėtros ir gerovės palengvinimas. Am Psychol. (2000) 55: 68. 10.1037 / 0003-066X.55.1.68 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

23. Hodgins HS, Koestneris R, Duncanas N. Dėl savarankiškumo ir ryšių suderinamumo. Asmuo Soc Psychol Bull. (1996) 22: 227 – 37. 10.1177 / 0146167296223001 [Kryžiaus nuoroda]

24. Patrickas H, Knee CR, Canevello A, Lonsbary C. Poreikių įvykdymo vaidmuo santykių funkcionavime ir gerovei: savęs nustatymo teorijos perspektyva. J Pers Soc Psychol. (2007) 92: 434. 10.1037 / 0022-3514.92.3.434 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

25. „Sheldon KM“, „Abad N“, „Hinsch C.“ „Facebook“ naudojimo ir su juo susijusio poreikio pasitenkinimo dviejų procesų vaizdas: atjungimo pavaros naudojimas ir ryšys jį gauna. J Pers Soc Psychol. (2011) 100: 66 – 75. 10.1037 / a0022407 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

26. Weinstein N, Przybylski AK, Murayama K. Prognozuojamas internetinių žaidimų sutrikimų motyvacijos ir sveikatos dinamikos tyrimas. PeerJ. (2017) 5: e3838. 10.7717 / peerj.3838 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

27. Shi Z, Ma Y, Wu B, Wu X, Wang Y, Han S. Neuriniai koreliacijos atspindžiai faktinio prieš idealią savarankiškumą. Neuroimage (2016) 124: 573 – 80. 10.1016 / j.neuroimage.2015.08.077 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

28. Northoff G, Heinzel A, de Greck M, Bermpohl F, Dobrowolny H, Panksepp J. Savęs referencinis apdorojimas mūsų smegenyse - savęs vaizdavimo tyrimų meta analizė. Neuroimage (2006) 31: 440 – 57. 10.1016 / j.neuroimage.2005.12.002 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

29. Mitchell JP, Banaji MR, Macrae CN. Ryšys tarp socialinės pažinimo ir savarankiško minties medialinėje prefrontalinėje žievėje. J Cogn Neurosci. (2005) 17: 1306 – 15. 10.1162 / 0898929055002418 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

30. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Prefontalinė disfunkcija asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: funkcinių magnetinio rezonanso vaizdavimo tyrimų metaanalizė. Addict Biol. (2015) 20: 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

31. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Taivano paauglių lyties skirtumai ir susiję veiksniai, turintys įtakos internetinių žaidimų priklausomybei. J Nerv Ment Dis. (2005) 193: 273 – 7. 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

32. Mentzoni RA, Brunborg GS, Molde H, Myrseth H, Skouverøe KJM, Hetland J, et al. Probleminis vaizdo žaidimų naudojimas: numatomas paplitimas ir sąsajos su psichine ir fizine sveikata. „Cyberpsychol Behav Soc“ tinklas. (2011) 14: 591 – 6. 10.1089 / cyber.2010.0260 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

33. Rehbein F, Kliem S, Baier D, Mößle T, Petry NM. Interneto žaidimų sutrikimų paplitimas vokiečių paaugliams: devynių „DSM-5“ kriterijų diagnostinis įnašas į valstybinę reprezentatyvią imtį. Priklausomybė (2015) 110: 842 – 51. 10.1111 / add.12849 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

34. Annett M. Rankų pasirinkimo klasifikacija pagal asociacijos analizę. Br J Psychol. (1970) 61: 303 – 21. 10.1111 / j.2044-8295.1970.tb01248.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

35. Jaunasis KS. Įstrigęs internete: kaip atpažinti priklausomybės nuo interneto požymius ir pergalingą sveikimo strategiją. Niujorkas, NY: John Wiley & Sons; (1998).

36. Deci EL, Ryan RM. Tikslo siekimo „kas“ ir „kodėl“: žmogaus poreikiai ir elgesio savarankiškumas. „Psychol“ užklausa (2000) 11: 227 – 68. 10.1207 / S15327965PLI1104_01 [Kryžiaus nuoroda]

37. Johnston MM, Finney SJ. Pagrindinių poreikių pasitenkinimo įvertinimas: ankstesnių tyrimų įvertinimas ir naujų psichometrinių pagrindinių poreikių patenkinimo įvertinimų atlikimas bendrame skale. Contemp Educ Psychol. (2010) 35: 280 – 96. 10.1016 / j.cedpsych.2010.04.003 [Kryžiaus nuoroda]

38. Kosslyn SM, Thompson WL, Ganis G. Psichikos vaizdų atvejis. Niujorkas, NY: „Oxford University Press“; (2006).

39. Weinstein AM. Atnaujinta interneto žaidimų sutrikimų smegenų vaizdavimo tyrimų apžvalga. Psichiatrija (2017) 8: 185. 10.3389 / fpsyt.2017.00185 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

40. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC ir kt. Smegenų veikla, susijusi su internetinių žaidimų priklausomybės lošimu. J Psychiat Res. (2009) 43: 739 – 47. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

41. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ. Emocijų reguliavimo nervų bazės: neigiamos emocijos persvarstymas ir slopinimas. Biol psichiatrija (2008) 63: 577 – 86. 10.1016 / j.biopsych.2007.05.031 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

42. Heller W, Nitschke JB, Etienne MA, Miller GA. Regioninės smegenų veiklos modeliai išskiria nerimo tipus. J Abnorm Psychol. (1997) 106: 376. 10.1037 / 0021-843X.106.3.376 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

43. Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Mahurin RK, Jerabek PA ir kt. Abipusė limbinė-žievės funkcija ir neigiama nuotaika: PET išvadų susiliejimas su depresija ir normaliu liūdesiu. Aš esu psichiatrija (1999) 156: 675 – 82. [PubMed]

44. Fossati P, Hevenor SJ, Graham SJ, Grady C, Keightley ML, Craik F, et al. Ieškant emocinio savęs: fMRI tyrimas, naudojant teigiamus ir neigiamus emocinius žodžius. Aš esu psichiatrija (2003) 160: 1938 – 45. 10.1176 / appi.ajp.160.11.1938 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]

45. Barnett J, Coulson M. Beveik tikras: psichologinis požiūris į masyviai daugelio žaidėjų internetinius žaidimus. Rev Gen Psychol. (2010) 14: 167 10.1037 / a0019442 [Kryžiaus nuoroda]

Iškraipytos savarankiškos koncepcijos neuronų koreliacijos asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: funkcinis MRT tyrimas (2018)

Laikas gauti tikrą informaciją apie interneto pornografiją

Greitos nuorodos

Tweets

Prisijunkite prie „Reboot Nation“