Galimas priklausomybės nuo interneto ir apsauginių psichosocialinių veiksnių poveikis depresijai tarp Kinijos Kinijos paauglių - tiesioginis, tarpininkavimo ir nuosaikumo poveikis (2016)

Compr psichiatrija. 2016 Oct; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 birželis 16.

Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.

Abstraktus

FAKTAI:

Interneto priklausomybė (IA) yra rizikos veiksnys, o kai kurie psichosocialiniai veiksniai gali būti apsaugoti nuo depresijos tarp paauglių. IA mechanizmai depresijai, atsižvelgiant į tarpininkavimą ir moderacijas, apimančius apsauginius veiksnius, nežinomi ir buvo tiriami šiame tyrime.

METODAI:

Tarp Honkongo Kinijos vidurinių mokyklų mokinių buvo atliktas reprezentatyvus skerspjūvio tyrimas (n = 9518).

Rezultatai:

Vyrų ir moterų depresijos paplitimas vidutinio ar sunkaus lygio (CES-D ≥21) buvo 38.36% ir 46.13%, o IA (CIAS> 63) atitinkamai 17.64% ir 14.01%. Pritaikyta pagal socialinę demografiją, depresija buvo teigiamai susijusi su IA [vyrai: pakoreguotas šansų santykis (AOR) = 4.22, 95% PI = 3.61-4.94; moterys: AOR = 4.79, 95% PI = 3.91-5.87] ir neigiamai susijusios su psichosocialiniais veiksniais, įskaitant savigarbą, teigiamą poveikį, paramą šeimai ir savęs efektyvumą (vyrai: AOR = 0.76-0.94; moterys: AOR = 0.72- 0.92, p <05). Teigiamą IA ir depresijos ryšį iš dalies sąlygojo apsauginiai psichosocialiniai veiksniai (daugiausia savęs vertinimas) tarp lyčių. Dėl reikšmingo nuosaikumo, IA taip pat sumažino vyrų savęs efektyvumo ir paramos šeimai apsauginį poveikį ir teigiamą abiejų lyčių poveikį nuo depresijos.

Išvados:

Didelis IA paplitimas prisideda prie padidėjusios depresijos rizikos, atsirandančios dėl tiesioginio poveikio, tarpininkavimo (sumažėjusio apsauginių veiksnių lygio) ir nuosaikumo (sumažėjusio apsauginio poveikio dydžio). Geresnis IA ir depresijos mechanizmų supratimas naudojant apsauginius veiksnius. Atranka ir intervencijos, skirtos IA ir depresijai, yra pagrįstos ir turėtų ugdyti apsauginius veiksnius ir atsieti neigiamą poveikio poveikį apsauginiams faktoriams ir jų poveikiui.

PMID: 27624422

DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011


IŠSKYRUS IŠ DISKUSIJOS SKYRIUS

Mūsų rezultatai rodo, kad IA prisidėjo prie didelio tikėtino depresijos paplitimo tarp vidurinių mokyklų mokinių Honkonge. Apie šeštadalis atrinktų studentų turėjo IA. Lyties skirtumas buvo statistiškai reikšmingas, tačiau buvo tik lengvas, o tarp vyrų - tarp 4% - didesnė nei vyrų.

IA buvo glaudžiai susijęs su tikėtina depresija vidutiniu ar aukštesniu lygiu (OR N 4). Rezultatai patvirtina tuos, kurie gauti iš kelių skerspjūvio tyrimų [30,32,68] ir dviejų išilginių tyrimų, rodančių, kad sunkesnis interneto vartojimas prognozavo depresijos vystymąsi po metų [34,35]. Taigi intervencijos, mažinančios poveikio vertinimą, gali sumažinti depresijos riziką tarp vidurinių mokyklų mokinių.

Svarbu tai, kad dar vienas išilginis tyrimas parodė, kad pradinėje situacijoje įvertintas depresijos laikotarpis numatė naujus IA atvejus tajų paaugliams [36]. Ryšys tarp IA ir depresijos tarp studentų gali būti dviejų krypčių, ir gali būti užburtas ratas [19,33].

Mechanizmas tarp IA ir depresijos nėra gerai suprantamas. Tyrimų, kuriuose nagrinėjami susiję tarpininkai, trūksta; vienas tyrimas pasiūlė, kad tarpininkai įtrauktų į stresą keliančių įvykių, tokių kaip fizinės tėvų bausmės, egzamino nesėkmę, išsiskyrimą su artimu draugu ir sunkią ligą, dažnumą, kaip įvertino paauglių savęs vertinimo gyvenimo įvykių kontrolinis sąrašas [68]. Mūsų žiniomis, nėra tyrimo, kuriame būtų tiriami apsauginiai veiksniai, kaip tarpininko tarp IA ir depresijos tarpininkai. Mes nustatėme, kad iš dalies tarp visų keturių psichosocialinių apsauginių veiksnių tarpininkaujama apie 60 proc., O vieno psichosocialinio apsauginio faktoriaus - nuo 6.3 iki 48.5 proc., O savivertė yra pagrindinis abiejų lyčių tarpininkas. Nenuostabu rasti dalinį, bet ne visišką tarpininkavimą, nes kiti mediatoriai, kurie yra ir depresijos, ir IA rizikos veiksniai (pvz., Konfliktas su šeimos nariais), tačiau nebuvo įtraukti į šį tyrimą. Mes tvirtinome, kad IA sumažino apsauginių veiksnių lygį, o susilpnėjusi apsauga nuo šių veiksnių savo ruožtu padidino pažeidžiamumą susirgti depresija