Sumažėjęs orbitofrontinis žievės storis vyrams, turintiems interneto priklausomybę (2013)

Behav Brain Funct. 2013; 9: 11.

Paskelbta internete 2013 kovas 12. doi:  10.1186/1744-9081-9-11
 
PMCID: PMC3608995

Abstraktus

fonas

Orbitofrontalinė žievė (OFC) nuosekliai susijusi su tiek narkotikų, tiek elgesio priklausomybių patologija. Tačiau nė vienas iki šiol atliktas tyrimas nepažeidė OFC storio interneto priklausomybėje. Šiame tyrime ištyrėme, kad paaugliai, turintys interneto priklausomybę, skiriasi OFC žievės storyje. Remiantis neseniai pasiūlytais teoriniais priklausomybės modeliais, numatėme, kad interneto priklausomybės asmenų OFC sumažins storį.

Išvados

Dalyviai buvo 15 vyrų paaugliai, kuriems diagnozuota interneto priklausomybė ir 15 vyrų sveiki palyginimo dalykai. Smegenų magnetinio rezonanso vaizdai buvo gauti 3T MRI ir grupių skirtumai tarp žievės storio buvo analizuojami naudojant FreeSurfer. Mūsų rezultatai patvirtino, kad vyresnio amžiaus paaugliai, turintys interneto priklausomybę, gerokai sumažino žievės storį dešinėje OFC pusėje (p

Išvada

Ši išvada patvirtina požiūrį, kad OFC pokyčiai paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto, atspindi bendrą neurobiologinį priklausomybės sutrikimų žymeklį apskritai.

 
Raktiniai žodžiai: Internetinė priklausomybė, Magnetinio rezonanso vaizdavimas, Žievės storis, Orbitofrontinė žievė

Įvadas

Interneto priklausomybė vis labiau pripažįstama psichikos sutrikimu. Naujausi skaičiavimai apie didelį jaunų žmonių paplitimą kartu su įrodymais, kad problemiškas interneto naudojimas yra netinkamas elgesys, galintis turėti rimtų pasekmių profesinei ir psichinei sveikatai, patvirtina diagnozės pagrįstumą [1]. Nepaisant to, DSM-V planavimo metu buvo daug nesutarimų, kaip konceptualizuoti šią sąlyginai naują sąlygą arba jos pagrindinę psichopatologiją [2]. Atsižvelgiant į tai, bet kokių biologinių žymenų buvimo nustatymas padėtų pagerinti diagnostinį tinkamumą [3].

Narkotinių medžiagų priklausomybės nuo nervų pagrindas buvo išsamiau ištirtas ir geriau nustatomas, palyginti su kitomis „priklausomybės“ formomis (pvz., Priklausomybės nuo elgesio). Iki šiol daugelis literatūros tyrimų buvo susiję su orbitofrontalinės žievės (OFC) vaidmeniu priklausomybėje [4-6]. Volkowas ir kolegos (2000, 2002) rodo, kad OFC yra viena iš labiausiai priklausomų narkomanijos priekinių žievės sričių [4,7]. Neseniai mūsų grupės tyrėjai pranešė apie išilginio perspektyvinio tyrimo rezultatus, rodančius, kad OFC struktūriniai anomalijos gali būti ankstesnės ir prisidėti prie vėlesnio kanapių vartojimo rizikos jauniems žmonėms [8]. Panašiai, nors buvo atlikta nedaug tyrimų, pranešta apie funkcinius ir struktūrinius pokyčius, pastebėtus interneto priklausomybėje, buvo gana nuoseklūs demonstruojant pakeistą OFC funkciją (ypač dešinėje pusrutulyje) ir struktūrą [9-14].

Manome, kad paaugliai, turintys interneto priklausomybę, rodytų OFC struktūrinius anomalijas, pirmiausia dešinėje pusrutulyje. Konkrečiai, mes atlikome korekcijos storio palyginimą su paaugliais, turinčiais ir neturinčius priklausomybės nuo interneto, ypač daug dėmesio skiriant pernelyg dideliam internetiniam žaidimui, kuris yra vienas pagrindinių šio sutrikimo potipių [15].

medžiagos ir metodai

Tematika

Seulo nacionalinėje universitetinėje ligoninėje buvo įdarbinta penkiolika dešimties vyrų, turinčių interneto priklausomybę. Įdarbinimas vyko nuo vasario iki birželio 2011. In, siekiant nustatyti internetinės priklausomybės diagnozę, naudojome „Jaunojo interneto priklausomybės skalę“ (YIAS) [16]. Be to, dalyviai apsiribojo tomis, kurios pranešė, kad patyrė tipiškus priklausomybės komponentus su savo internetiniais žaidimais, įskaitant: toleranciją, pasitraukimą, rūpinimąsi žaidimu, pakartotinius nesėkmingus bandymus sumažinti arba sustabdyti, neigiamai paveikti nuotaiką bandant jį sumažinti, ir nepaisydami svarbių santykių ar veiklos [17,18].

Norint išvengti bet kokių bendrų psichikos sutrikimų, mes naudojome „Kiddie“ planą, skirtą afektiniams sutrikimams ir šizofrenijai-dabartinei ir gyvenimo trukmei (K-SADS-PL) [19]. Sveiki vyrai paaugliai buvo įdarbinti skelbimu vietinėse mokyklose ir buvo tikrinami naudojant tuos pačius pirmiau aprašytus vertinimo įrankius. Abiejų grupių išskyrimo kriterijai buvo bet kuri I ašies psichikos sutrikimas, įskaitant piktnaudžiavimą narkotikais, epilepsija ar kitus neurologinius sutrikimus ir praeityje buvusią sunkią galvos traumą. Apskaičiuota, kad interneto priklausomybė vyrams yra daug didesnė nei moterų [1]. Atsižvelgiant į tai, kad vyrai yra per daug atstovaujantys priklausomiems žmonėms internete, ir atsižvelgiant į laiką ir biudžetą, nusprendėme sutelkti dėmesį tik į vyrus. Šį tyrimą patvirtino Seulo nacionalinio universiteto žmogiškųjų dalykų institucinė peržiūros taryba. Visi paaugliai ir jų tėvai prieš studijų pradžią pateikė raštišką sutikimą.

Duomenų gavimas

Visų smegenų T1 svertiniai MR vaizdai buvo įsigyti naudojant „3T Siemens“ skaitytuvą („Siemens Magnetom Trio Tim Syngo MR B17“, Vokietija) su šiais parametrais: TR 1900 ms; TE 2.36 ms; inversijos laikas 700 ms; posūkio kampas 9 °; vokelio dydis 1.0 mm3; griežinėliai 224. Galvos judesiai buvo sumažinti, užpildant tuščią erdvę aplink galvą su kempine ir apatinį žandikaulį pritvirtinant juosta.

Vaizdo apdorojimas

Žievės storis buvo įvertintas naudojant FreeSurfer 5.1.0 (Massachusetts General Hospital, Boston, MA, US), programinės įrangos priemonių rinkinį, kuris suteikia pusiau automatizuotą metodą smegenų morfometrijos tyrimui. Į paviršinį srautą įeina (i) smegenų signalo intensyvumo normalizavimas, (ii) kaukolės pašalinimas, iii) pilkos ir baltos medžiagos segmentavimas, (iv) pilkos-baltos sąsajos (vidinio paviršiaus) apibrėžimas ir (v) ) pialinio (išorinio) paviršiaus atsekimas. Atstumas tarp lygiaverčių viršūnių šiose dviejose vietose rodo žievės storį. Visa kiekvieno subjekto žievė buvo vizualiai patikrinta ir sistemingai koreguojama dėl klaidų aklųjų grupių statusui. Naudojome mūsų mėginį, kad sukurtume vidutinį tikslinį paviršių, o kiekvieno dalyvio duomenys prieš statistinę analizę buvo iš anksto išlyginti 10 mm pilno pločio pusiau didžiausiu Gauso branduoliu.

Duomenų analizė

Atliktos regioninės („ROI“) analizės, lyginant OFC, kurį sukūrė „FreeSurfer“, žievės storis pagal „Desikan-Killiany atlasą“ [20]. Konkrečiau, Desikan-Killiany atlasas apibrėžia OFC šoninius ir medialinius padalinius. Šių dviejų struktūrų rostralinės / caudalinės ir medialinės / lateralinės ribos yra šoninės orbitinės giros rostrali apimtis / šoninė orbitinės giros dalis ir uoslės sulcus / šoninio orbitinio sulcus šoninio banko vidurio taškas (ir / arba arba apvali sala sulcus) šoniniam OFC; ir medialinio orbitinio giruso / medialinės orbitinės gyrus (arba gyrus rectus) caudalinės dalies ir cialulinės žievės / viršutinio priekinio gyrus medalinio kranto, atitinkančio medialinį OFC, rostrali apimtį, atitinkamai [20]. Kovariacijos (ANCOVA) analizė, naudojant bendrąjį linijinį modelį (GLM), buvo atlikta su SPSS 19.0 (SPSS Inc., Čikaga, IL, JAV), o pagrindinis grupės poveikis (interneto priklausomybė nuo sveikos kontrolės) buvo analizuojamas kontroliuojant amžių , intelekto koeficientas (IQ) ir intrakranijinis tūris (ICV). Šios analizės rezultatai buvo pateikti, kai reikšmingumo riba yra p<0.05 (dvipusė).

rezultatai

Dalyvio charakteristikos

Paauglių grupės, turinčios ir neturinčios priklausomybės nuo interneto, labai skiriasi nuo amžiaus (13.33 ± 2.84 interneto priklausomybei; 15.40 ± 1.24 kontrolei; p= 0.018). IQ buvo palyginamas abiejose grupėse (103.80 ± 15.84 interneto priklausomybei; 109.06 ± 9.84 kontrolei; p= 0.283), ir nustatytas didelis skirtumas tarp ICV (1434.42 ± 158.33 cm3 interneto priklausomybei; 1577.21 ± 183.12 cm3 kontrolei; p= 0.030). YIAS rezultatas buvo gerokai didesnis interneto priklausomybės grupėje (57.26 ± 16.11 interneto priklausomybei; 37.60 ± 9.72 kontrolei; p= 0.000).

IG pagrįstos analizės

Analizė atskleidė keturias ROI, turinčias žymių skirtumų tarp žievės storio (p<0.05), kurie buvo šoninis OFC, cingulinės žievės sąnarys ir pars orbitalis dešiniajame pusrutulyje, o šoninė pakaušio žievė - kairiajame pusrutulyje. Visi rodė kortikos retėjimą paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto, palyginti su sveikomis kontrolėmis (lentelė)1).

Lentelė 1 

Paralelinis dominuojantis žievės storio palyginimas tarp paauglių, turinčių interneto priklausomybę ir sveiką kontrolę

Antrinė analizė

Norint pateikti papildomą mūsų atradimo perspektyvą, buvo atlikta visa smegenų analizė, naudojant „FreeSurfer“ Qdec (versija 1.4), kiekviename paviršiaus viršūnėje sumontavus tarpinę teminę GLM, kad būtų galima palyginti žievės storį tarp grupių (nekoreguotas, p<0.001). Kaip parodyta paveiksle1šia analize buvo pakartotas šoninio OFC storio sumažėjimas.

1 pav 

Viso smegenų žievės storio palyginimas tarp paauglių, turinčių interneto priklausomybę ir sveiką kontrolę. Raudona spalva rodo, kad žiurkių storis yra didesnis paaugliams, turintiems priklausomybę nuo interneto, o mėlyna spalva rodo žievės storį ...

Diskusija

Tai yra pirmasis struktūrinis smegenų vaizdavimo tyrimas, kuriame dalyvauja internetinė priklausomybė. Atsižvelgiant į mūsų hipotezę, rezultatai parodė mažesnį OFC storį interneto priklausomybės grupėje, palyginti su sveikomis kontrolėmis. Ši išvada atitinka buvusių interneto priklausomybės neurologinio tyrimo rezultatus [9-14] ir remia teorinį priklausomybės sutrikimų modelį, kuris pabrėžia OFC dalyvavimą.

Dabartinė informacija apie priklausomybę nuo interneto remia ankstesnių su narkomanija susijusių tyrimų, įskaitant mūsų, rezultatus [8], kurie teigė, kad tinkamas OFC vaidina svarbų vaidmenį priklausomybės sutrikimų biologiniame mechanizme. Šio tyrimo rezultatas ne tik atitinka daugelį kitų literatūroje pateiktų išvadų apie OFC vaidmenį priklausomybėje [4-6], bet ir su tais, kurie rodo, kad šis smegenų regionas dešinėje pusrutulyje gali būti ypač svarbus [21].

Šiame tyrime buvo įrodyta, kad paaugliai, turintys interneto priklausomybę, buvo labai skirtingi tik šoniniai, o ne medialiniai OFC. Šios išvados priežastis nėra aiški, tačiau buvo atlikti keli tyrimai, kuriuose pranešama apie skirtingas funkcijas tarp šoninės ir vidurinės OFC, ypač priimant sprendimus dėl atlygio [22]. Pavyzdžiui, nustatyta, kad medinis OFC yra pirmenybę teikiantis pasirinkimams, susijusiems su neatidėliotinais atlygiais, o šoninis OFC buvo susijęs su pasirinkimu, susijusiu su atidėliotais apdovanojimais arba anksčiau atsisakytų atsakymų slopinimu [23,24]. Pažymėtina, kad pars orbitalis, kuris yra šoninis šalia šoninio OFC, taip pat parodė reikšmingą žievės retinimą paaugliams, turintiems interneto priklausomybę. Ši išvada patvirtina, kad žievės retinimas yra ypač išdėstytas OFC šoninėje dalyje, be ar mažiau dalyvaujant medaliniam OFC. Tolesnis darbas yra pagrįstas potencialiai skirtingomis šoninėmis ir medialinėmis OFC funkcijomis.

Šoninis OFC taip pat buvo susijęs su kognityvinio lankstumo trūkumais ir patologinių įpročių geneze [25]. Šiuo atžvilgiu Chamberlain ir kolegos (2008) parodė, kad šoninis OFC gali būti centrinis obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OCD) neurobiologiniams modeliams [26]. Manoma, kad elgesio priklausomybės yra panašios su kitais žinomais sutrikimais, įskaitant OCD [2], kuriai būdingi sunkumai susilaikyti nuo tam tikro elgesio, kuris sukelia rimtų asmeninių pasekmių. Rotge ir kolegos (2008, 2010), remiantis ankstesnėmis metaanalizėmis [27,28], ištyrė sutampančius smegenų regionus tarp anatominių ir funkcinių smegenų žemėlapių, kurie parodė reikšmingą pilkosios medžiagos tankio pokyčius ir aktyvumą simptomų provokacijos metu pacientams, sergantiems OCD: autoriai nustatė, kad vienintelis sutampa smegenų sritis buvo šoninis OFC. Neseniai Zhou ir kolegos (2012) parodė sutrikusią psichinį lankstumą, o jaunų suaugusiųjų, turinčių interneto priklausomybę, reakcijos slopinimas yra prastas [29]. Sumažėjusio žievės storio įtaka šoniniam OFC, atsižvelgiant į jo vaidmenį internetinėje priklausomybėje, taip pat kitoms sąlygoms, turinčioms panašių nervų elgesio savybių, yra ateityje.

Šis tyrimas turi keletą svarbių apribojimų. Visų pirma, skirtingas amžiaus pasiskirstymas tarp grupių buvo esminis šio tyrimo apribojimas. Tačiau ankstesnės ataskaitos apie normalų smegenų vystymąsi parodė, kad žievės storis viršija maždaug 8 – 9 metų amžių ir po to prasideda pasaulinis žievės retinimas [30]. Pažymėtina, kad visi mūsų tyrimo dalyviai buvo vyresni nei šis amžius. Todėl paaugliams jaunesniems asmenims būdinga storesnė žievė; todėl, kad mūsų jaunesnio interneto priklausomybės grupėje buvęs plonesnis dešinysis OFC, tai rodo, kad grupių amžiaus skirtumas neturėjo įtakos rezultatams. Antra, mes nenustatėme interneto priklausomybės trukmės. Trečia, interneto priklausomybės grupės tyrimo dalyviai buvo pernelyg dideli internetiniai žaidėjai, todėl dabartinės išvados gali būti ribojamos visiems kitiems interneto priklausomybės potipiams [15].

Apibendrinant galima pasakyti, kad šio tyrimo rezultatai rodo, kad paaugliai, turintys interneto priklausomybę, turi mažesnius dešiniojo OFC storio sumažėjimus. Rezultatai taip pat rodo bendrą neurobiologinį mechanizmą tarp interneto priklausomybės ir kitų priklausomybės sutrikimų.

Konkuruojantys interesai

Visi autoriai pareiškia, kad jie neturi konkuruojančių interesų.

Autorių įnašai

SBH atliko duomenų analizę ir parašė pirmąjį rankraščio projektą. JWK, CDK ir SHY buvo atsakingi už studijų koncepciją ir dizainą. SBH, EJC, HHK ir JES buvo atsakingi už klinikinių ir vaizdavimo duomenų gavimą. PK ir SW padėjo atlikti vaizdo duomenų analizę. PK, SW, MY ir CP prisidėjo prie galutinės rankraščio versijos. JWK, CDK, MY, CP ir SHY padėjo interpretuoti duomenis ir suteikė svarbų intelektinį turinį. Visi autoriai kritiškai peržiūrėjo paskelbtą turinį ir patvirtintą galutinę versiją.

Padėka

Šį darbą palaikė Seulo nacionalinio universiteto smegenų sintezės programos mokslinių tyrimų fondas. SBH buvo remiamas Korėjos Vyriausybės Nacionalinės mokslinių tyrimų fondo (NRF) (Global Internship Program), finansuojamo Korėjos vyriausybės (MEST). MY palaikė NHMRC stipendijos stipendija (#1021973). Finansuotojai neturėjo jokio vaidmens tyrimams, duomenų rinkimui, analizei ar aiškinimui, rankraščio rašymui ar sprendimui pateikti dokumentą.

Nuorodos

  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. Interneto priklausomybės ir psichikos sutrikimų sąsaja: literatūros apžvalga. Eur Psychiat. 2012;27: 1-8. [PubMed]
  • Holden C. „Elgesio“ priklausomybės: ar jos egzistuoja? Sci. 2001;294: 980-982. doi: 10.1126 / science.294.5544.980. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Goldney RD. Nuotaikos sutrikimų DSM nosologijos naudingumas. Ar J psichiatrija. 2006;51: 874-878. [PubMed]
  • Volkow ND, Fowler JS. Priklausomybė, prievartos ir vairavimo liga: orbitofrontalinės žievės dalyvavimas. Cereb Cortex. 2000;10: 318 – 325. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.318. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Londonas ED, Ernst M, Grant S, Bonson K, Weinstein A. Orbitofrontalinė žievė ir žmogaus narkotikų vartojimas: funkcinis vaizdavimas. Cereb Cortex. 2000;10: 334 – 342. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.334. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Dom G, Sabbe B, Hulstijn W, van den Brink W. Medžiagos naudojimo sutrikimai ir orbitofrontalinė žievė: sisteminė elgesio sprendimų priėmimo ir neuromografinių tyrimų apžvalga. Br J psichiatrija. 2005;187: 209 – 220. doi: 10.1192 / bjp.187.3.209. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Goldstein RZ, Volkow ND. Narkomanija ir jos pagrindinė neurobiologinė bazė: neuronų vaizdavimo įrodymai, susiję su priekinės žievės dalyvavimu. Am J psichiatrija. 2002;159: 1642 – 1652. doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Cheetham A, Allen NB, Whittle S, Simmons JG, Yucel M, Lubman DI. Orbitofrontaliniai kiekiai ankstyvojoje paauglystėje prognozuoja, kad vartojama kanapių: 4 metų trukmės ir perspektyvinis tyrimas. Biol Psichiatrija. 2012;71: 684 – 692. doi: 10.1016 / j.biopsych.2011.10.029. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Dong G, Huang J, Du X. Padidėjęs atlygio jautrumas ir sumažėjęs nuostolių jautrumas interneto narkomanams: fMRI tyrimas spėjamos užduoties metu. J Psychiatr Res. 2011;45: 1525 – 1529. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF. Smegenų veikla ir interneto vaizdo žaidimų noras. Compr psichiatrija. 2011;52: 88 – 95. doi: 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Poveikio, susijusio su pirmuoju žiedu, veikimo su vaizdo žaidimais pokyčiai. „Cyberpsychol Behav Soc Netw“. 2010;13: 655 – 661. doi: 10.1089 / cyber.2009.0327. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Smegenų veikla, susijusi su internetinių žaidimų priklausomybės lošimu. J Psychiatr Res. 2009;43: 739 – 747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM. Mikrostruktūros sutrikimai paaugliams, turintiems interneto priklausomybės sutrikimą. PLoS One ". 2011;6: e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Parkas HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Pakeistas regioninis smegenų gliukozės metabolizmas internetinių žaidimų overuseriuose: 18F-fluorodoksigliukozės pozitrono emisijos tomografijos tyrimas. CNS Spectr. 2010;15: 159-166. [PubMed]
  • Blokuoti JJ. DSM-V problemos: priklausomybė nuo interneto. Am J psichiatrija. 2008;165: 306 – 307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Widyanto L, McMurran M. Interneto priklausomybės testo psichometrinės savybės. Cyberpsychol Behav. 2004;7: 443 – 450. doi: 10.1089 / cpb.2004.7.443. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Christakis DA. Interneto priklausomybė: 21st amžiaus epidemija? BMC Med. 2010;8:61. doi: 10.1186/1741-7015-8-61. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Flisher C. Prijungimas prie interneto: interneto priklausomybės apžvalga. J Paediatr Vaikų sveikata. 2010;46:557–559. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01879.x. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, Williamson D, Ryan N. Mokyklinio amžiaus vaikų ir dabartinio gyvenimo trukmės (K-SADS-PL) afektinių sutrikimų ir šizofrenijos tvarkaraštis: pradinis patikimumas ir galiojimo duomenys. J Am Acad Vaikų Adolesc Psichiatrija. 1997;36:980–988. doi: 10.1097/00004583-199707000-00021. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Desikan RS, Segonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT. Automatizuota ženklinimo sistema, skirta padalinti žmogaus smegenų žievę MRI skenavimuose į dominančius giralinius regionus. Neuroimage. 2006;31: 968 – 980. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.01.021. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Tessner KD, Hill SY. Neuroninė grandinė, susijusi su alkoholio vartojimo sutrikimų rizika. Neuropsychol Rev. 2010;20:1–20. doi: 10.1007/s11065-009-9111-4. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Mar AC, Walker ALJ, Theobald DE, Eagle DM, Robbins TW. Išskaidomi pažeidimų padariniai Orbitofrontal Cortex subregionams impulsinio pasirinkimo žiurkėje. J Neuroscience. 2011;31:6398–6404. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6620-10.2011. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Elliott R, Dolan RJ, Frith CD. Atskiros medialinės ir šoninės orbitofrontalinės žievės funkcijos: Žmogaus neurografinio tyrimo duomenys. Cereb Cortex. 2000;10: 308 – 317. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.308. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • McClure SM, Laibson DI, Loewenstein G, Cohen JD. Atskiros nervinės sistemos vertina neatidėliotinus ir vėluojamus piniginius atlyginimus. Sci. 2004;306: 503-507. doi: 10.1126 / science.1100907. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Rotge JY, Langbour N, Jaafari N, Guehl D, Bioulac B, Aouizerate B, Allard M, Burbaud P. Anatominiai pokyčiai ir su simptomais susijęs funkcinis aktyvumas obsesinis-kompulsinis sutrikimas koreliuoja šoninėje orbitofrontalinėje žievėje. Biol Psichiatrija. 2010;67: e37 – e38. doi: 10.1016 / j.biopsych.2009.10.007. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Chamberlain SR, Menzies L, Hampshire A, čiulpti J, Fineberg NA, del Campo N, Aitken M, Craig K, Owen AM, Bullmore ET. Orbitofrontalinė disfunkcija pacientams, sergantiems obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, ir jų nepaveiktais giminaičiais. Sci. 2008;321: 421-422. doi: 10.1126 / science.1154433. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Rotge JY, Langbour N, Guehl D, Bioulac B, Jaafari N, Allard M, Aouizerate B, Burbaud P. Pilkosios medžiagos pokyčiai obsesinio-kompulsinio sutrikimo atveju: anatominės tikimybės įvertinimo metaanalizė. Neuropsychopharmacol. 2010;35: 686 – 691. doi: 10.1038 / npp.2009.175. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • „Rotge JY“, „Guehl D“, „Dilharreguy B“, „Cuny E“, „Tignol“ J, „Bioulac B“, „Allard M“, „Burbaud P“, „Aouizerate“. J psichiatrija Neurosci. 2008;33: 405-412. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
  • Zhou Z, Yuan G, Yao J. Kognityviniai šališkumai, susiję su internetinių žaidimų vaizdais ir vykdomaisiais trūkumais asmenims, turintiems interneto žaidimų priklausomybę. PLoS One ". 2012;7: e48961. doi: 10.1371 / journal.pone.0048961. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
  • Shaw P, Greenstein D, Lerch J, Clasen L, Lenroot R, Gogtay N, Evans A, Rapoport J, Giedd J. Intelektiniai gebėjimai ir žievės vystymasis vaikams ir paaugliams. Gamta. 2006;440: 676-679. doi: 10.1038 / nature04513. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]