Randomizuotas kontroliuojamas grupei priklausančių kognityvinės elgesio terapijos tyrimas vyrams (2019)

J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.

Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, Jokinen J4, Öberg KG5.

Abstraktus

FAKTAI:

Hipereksualus sutrikimas (HD) apibrėžiamas kaip būklė, kai individas praranda kontrolę dėl seksualinio elgesio, dėl kurio kyla nerimas ir neigiamas poveikis pagrindinėms gyvenimo sritims. Įrodyta, kad pažinimo elgesio terapija (CBT) mažina hiperseksualinio elgesio simptomus; tačiau prieš tai nebuvo pranešta apie atsitiktinės atrankos būdu atliktą CBT intervencijų HD tyrimą.

AIM:

Ištirti grupės vartojamo CBT veiksmingumą HD.

METODAI:

Dalyviai vyrai (n = 137), kuriems diagnozuota HD, buvo atsitiktinai parinkti per 7 savaites grupei skirto CBT (n = 70) ir laukiančiųjų sąrašo kontrolę, kuriai intervencija buvo skirta po 8 savaičių (n = 67). Matavimai buvo atliekami prieš gydymą, vidurį ir po gydymo, stebint po 3 ir 6 mėnesių.

REZULTATAI:

Pagrindinis rezultatas buvo hipereksualus sutrikimas: dabartinis įvertinimo skalė (HD: CAS) ir antriniai rezultatai buvo seksualinės kompulsyvumo skalė (SCS) ir depresijos matai (Montgomery-Åsberg depresijos vertinimo skalė (MADRS-S), psichologinė problema (klinikiniai rezultatai) įprasto vertinimo rezultato matavimo priemonėje (CORE-OM) ir gydymo pasitenkinimą (CSQ-8).

Rezultatai:

Palyginti su laukiančiųjų sąrašu, nustatyta, kad gydymo būklė buvo žymiai didesnė HD simptomų ir seksualinės kompulsyvumo sumažėjimas, taip pat gerokai didesnis psichikos sveikatos gerinimas. Šie poveikiai 3 ir 6 gydymo mėnesiais išliko stabilūs.

KLINIKINIAI POVEIKIAI:

CBT gali pagerinti HD simptomus ir psichikos sutrikimus, o tai leidžia manyti, kad CBT programa gali būti naudojama kaip pirmos eilės gydymas klinikiniuose nustatymuose.

STIPRUMAI IR APRIBOJIMAI:

Tai pirmasis atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, kuriame vertinamas CBT programos veiksmingumas gana dideliame HD specifinių diagnozuotų vyrų mėginyje. Ilgalaikis gydymo poveikis yra neaiškus dėl mažo atsako į tolesnius matavimus ir šios programos veiksmingumas hiperseksualioms moterims lieka nežinomas.

IŠVADA:

Šis tyrimas remia grupės administruojamo CBT programos veiksmingumą kaip gydymo būdą HD; tačiau būsimose studijose turėtų būti įtrauktos moterys, įeinančios intervencijos išmontavimo analizė ir kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, administravimas internetu.

ŽODŽIAI: Pagrindiniai moksliniai vyrai; Vyrų seksualinio troškimo sutrikimai; Psichikos sveikata ir vyrų seksualumas

PMID: 30956109

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005

Ištrauka apie ICD-11:
Terapinių intervencijų apžvalgoje tai patvirtino išvada, kad „lankstesnis požiūris“ gydant skirtingus hiperseksualaus elgesio pogrupius gali būti „perspektyvus“. 54 Atliekant ICD-11,3 peržiūrą, diagnostikos kategorijos kompulsinis seksualinio elgesio sutrikimas yra įtrauktas į skyrių, skirtą impulsų kontrolės sutrikimams. dabar galima atlikti niuansuotesnius tyrimus dėl galimų socialinių, psichologinių ir biologinių priežasčių. Tai savo ruožtu gali padėti atlikti tiksliai sukonstruotų ir veiksmingų gydymo galimybių tyrimus.
Arba akivaizdus:

Nors Rettenberger et al23 nustatė seksualinį sužadinimą kaip svarbiausią hiperseksualaus elgesio prognozę, galima pagrįstai manyti, kad yra skirtumų tarp tarpasmeninio seksualinio elgesio dalyvių (pvz., seksualinis elgesys su suaugusiais asmenimis) ir tie, kurie užsiima vienišiu seksualiniu elgesiu (pvz., pornografijos vartojimas, masturbacija). Jau seniai teigiama, kad HD gali būti subklasifikuotas į seksualinį elgesį, kuris naudojamas kaip strategija, skirta susidoroti su nerimu ir neigiama nuotaikos būsena vienoje hand1,53 ir lytiškai motyvuotoje būsenoje, akcentuojant impulsų kontrolės ir seksualinio jausmo praradimą. iš kitos pusės. Seksualinis elgesys su suaugusiųjų sutikimu gali būti toliau suskirstytas pagal, pavyzdžiui, pakartotinius lytinių paslaugų pirkimus arba pakartotinį trumpalaikių lytinių santykių kūrimą.