Sisteminis metastatinis impulsyvumo ir kompulsyvumo tyrimas priklausomybėje (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Abstraktus

Gerai nustatyta, kad prastas slopinamasis valdymas suteikia tiek pažeidžiamumą, tiek priklausomybės nuo elgesio palaikymą visoje medžiagoje ir elgesio spektruose. Palyginimui, kompulsyvumo vaidmuo priklausomybę sukeliančiame elgesyje buvo sutelktas mažiau. Iki šiol neurokognityvinė literatūra yra didelė, ir neaišku, ar yra įtikinamų sistemingų įrodymų linijų, nustatančių, ar ir kaip impulsyvumo ir kompulsyvumo aspektai yra bendri ir unikalūs skirtingoms medžiagoms ir elgesio priklausomybės sutrikimams. Tokia informacija turi reikšmingą poveikį mūsų supratimui apie pagrindinius mechanizmus ir klinikines pasekmes vertinant ir gydant neurokognityvinius trūkumus priklausomybėse. Čia mes atlikome sisteminę meta-analizę iki šiol atliktų kiekybinių meta-analizių, konkrečiai išnagrinėjus neurokognityvines funkcijas, kurios yra svarbios impulsyviam elgesiui, perdiagnostiškai peržengiančias priklausomybę. Iš pradžių nustatytų 1186 tyrimų metu šešios metaanalizės atitinka alkoholio, kanapių, kokaino, MDMA, metamfetamino, opioidų ir tabako vartojimo, taip pat azartinių lošimų ir interneto priklausomybės įtraukimo kriterijus. Sisteminių metaanalizių suvestinės išvados rodo, kad impulsyvumas yra pagrindinis procesas, kuriuo grindžiamas tiek medžiagų, tiek elgesio priklausomybės sutrikimų, nors jis nėra vienodai susijęs su visomis medžiagomis. Su alkoholiu ir azartiniais lošimais susiję nepageidaujami veiksniai, susiję su kompulsyvumu, yra svarbūs, tačiau dar nėra sistemingai tiriami. Iki šiol gautų rezultatų gestaltas rodo, kad tiek impulsyvumas, tiek kompulsyvumas yra pagrindiniai konstruktai, susiję su priklausomybę sukeliančiu elgesiu, ir gali būti ne tik antrinės pasekmės, susijusios su ilgalaikio veikimo poveikiu.

REIKŠMINIAI ŽODŽIAI: priklausomybė; Kompulsyvumas; Impulsyvumas; Metų peržiūra; Neurocognition

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x