Kompulsinis seksualinis elgesys žmonėms ir ikiklinikiniai modeliai (2018)

Kuiperis, „LB & Coolen“, LM

Curr Sex Health Rep (2018).

https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2

Ikiklinikinė ir psichofiziologija (F Guarraci ir L Marson, skyriaus redaktoriai)

Abstraktus

Peržiūros tikslas

Kompulsinis seksualinis elgesys (CSP) yra plačiai laikomas „elgesio priklausomybe“, ir tai yra pagrindinė grėsmė gyvenimo kokybei ir fizinei bei psichinei sveikatai. Tačiau CSP buvo lėtai atpažįstamas kaip diagnozuojamas sutrikimas. CSP kartu siejasi su emociniais sutrikimais, taip pat medžiagų vartojimo sutrikimais, o neseniai atliktos neuromedualizacijos studijos parodė, kad yra bendrų ar persidengiančių nervų patologijų sutrikimų, ypač smegenų regionuose, kontroliuojančiuose motyvacinį ištikimą ir slopinančią kontrolę.

Naujausi rezultatai

Apžvelgiami klinikiniai neurofiltravimo tyrimai, kurie nustatė struktūrinius ir (arba) funkcijų pokyčius prefrontalinėje žievėje, amygdaloje, striatume ir talamoje asmenims, kenčiantiems nuo CSP. Aptariamas ikiklinikinis CSB neuronų pagrindų tyrimas žiurkių patelėse, sudarytas iš sąlyginės aviacijos procedūros, siekiant ištirti seksualinio elgesio ieškojimą, nepaisant žinomų neigiamų pasekmių. Taikant šį ikiklinikinį modelį buvo nustatyta medialinio prefrontalinio žievės vaidmuo, įskaitant neuroninį plastiškumą CSP komorbidumo metu ir psichostimuliantų piktnaudžiavimą.

Santrauka

Šioje apžvalgoje apibendrinami naujausi žmogaus elgsenos ir neuromografijos tyrimai, be ikiklinikinių modelių, kurie gali būti naudojami pagrindinei CSP neurobiologijai tirti.

Raktiniai žodžiai - priverstinis seksualinis elgesys, hiperseksualumas, priklausomybė, priešakinė žievė, limbinė sistema, seksualinis elgesys


Kadangi CSP akcijų charakteristikos yra susijusios su kitais kompulsiniais sutrikimais, ty priklausomybe nuo narkotikų, CSP ir narkotikų priklausomų asmenų palyginimai gali būti naudingi nustatant bendras neuronų patologijas, skatinančias šių sutrikimų bendrą ligą. Iš tiesų, daugelis tyrimų parodė panašius neuroninio aktyvumo ir ryšio modelius limbinėse struktūrose, kurios dalyvauja tiek CSP, tiek lėtiniu narkotikų vartojimu [87 – 89]. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems kokainu, persidengiantys smegenų regionai aktyvuojami tiek kokaino, tiek lyties ženklais, įskaitant ventralinį tegmentalinį plotą, amygdalą, branduolį accumbens, orbitofrontalinę žievę ir salų žievę [90]. Neseniai atlikus Moeller ir kolegų atliktą fMRI tyrimą, kokaino vartojimo sutrikimų turintys asmenys dažniau pasirinko su kokaino vartojimu susijusius vaizdus nei sveika kontrolė, pasirinkimas, kuris siejasi su nerviniu aktyvumu nugaros priekinėje cingulinėje žievėje ir ventralio tegmental srityje [91]. sritims, kurias nuosekliai nustatė erotiniai stimulai [92]. Įdomu tai, kad šiame tyrime nustatyta, kad didesnė veikla šoninėje arbitofrontalinėje žievėje, kuri taip pat buvo aktyvuota peržiūrint seksualiai aiškius vaizdus [93], koreliuoja su mažesniu pasirinkimu, susijusiu su kokainu susijusių vaizdų peržiūrėjimu, galbūt nurodant veiklą, susijusią su aversiniu atsaku [91].

Apibendrinant galima pasakyti, kad šioje apžvalgoje apibendrinti elgesio ir neurografijos tyrimai, susiję su žmogaus CSP ir su kitais sutrikimais, įskaitant piktnaudžiavimą narkotikais. Kartu šie tyrimai rodo, kad CSB yra susijęs su funkciniais pokyčiais nugaros priekiniame cingulate ir prefrontalinėje žievėje, amygdaloje, striatume ir talamoje, be to, sumažėjo ryšys tarp amygdala ir prefrontalinės žievės. Be to, buvo aprašytas ikiklinikinis CSB modelis žiurkių patinams, įskaitant naujus neuroninių pokyčių mPFC ir OFC įrodymus, kurie koreliuoja su lytinio elgesio slopinimo kontrolės praradimu. Šis ikiklinikinis modelis suteikia unikalią galimybę išbandyti pagrindines hipotezes, kad būtų galima nustatyti polinkį į CSP ir priežastis, dėl kurių kyla grėsmė, ir kartu su kitais sutrikimais.