Kompulsinis seksualinis elgesys kaip elgesio priklausomybė: interneto ir kitų problemų poveikis. Mark Griffiths daktaras, (2016)

Addiction.journal.gif

PASTABOS: Tai yra Marko Griffito komentaras "Ar kompulsinis seksualinis elgesys turėtų būti laikomas priklausomybe? (2016)“Autoriai Kraus, Voon & Potenza. Pagrindiniai Griffithso teiginiai:

  1. Daugiau dėmesio reikia skirti interneto vaidmeniui CSP. (YBOP tvirtai įsitikinęs, kad interneto pornografija turi būti atskirta nuo „priklausomybės nuo sekso“.)
  2. Internetas palengvina seksualinį elgesį, kurį žmogus niekada neįsivaizduos įsitraukęs į tinklą. (Asmenys, kurie šiandien sukurs kibernetinę priklausomybę, retai taptų lytiniais narkomanais prieš sparčiojo interneto prieigą.)
  3. Lytinės priklausomybės ir hiperseksualių sutrikimų įrodymai yra panašūs į interneto žaidimų sutrikimą (IGD), tačiau IGD buvo įtraukta į DSM-5 (3 skyrius), o lyties priklausomybė buvo praleista. (YBOP tai laiko politiniu sprendimu, o ne mokslu pagrįstu sprendimu.)
  4. Seksualinė priklausomybė išliko ne DSM, nes visuomenė ją prilygina aukšto lygio įžymybėms, naudojančioms etiketę savo elgesiui pagrįsti. (Vėlgi atėjo laikas atskirti priklausomybę nuo lyties nuo pornografijos.)
  5. Griffithsas, kaip ir YBOP, mano, kad „psichiatrų bendruomenė turėtų labiau įvertinti klinikinius įrodymus iš tų, kurie padeda ir gydo tokius asmenis“ [ty DSM ir PSO].

Mark D. Griffiths

  • Nottingham Trent universiteto psichologijos skyrius, Notingemas, Jungtinė Karalystė
  • El. Paštas: Mark D. Griffiths ([apsaugotas el. paštu])

Straipsnis pirmą kartą paskelbtas internete: 2 m. Kovo 2016 d. DOI: 10.1111 / add.13315

© 2016 priklausomybės tyrimo draugija

Raktiniai žodžiai: Elgesio priklausomybė; kompulsinis seksualinis elgesys; per daug lyties; seksualinis elgesys internete; priklausomybė nuo lyties

Diskutuojama dėl lyties priklausomybės, kaip elgesio priklausomybės. Tačiau bendrai atsirandančioms priklausomybėms nuo elgesio yra mažai veido galiojimo, ir daugiau dėmesio reikia skirti interneto savybėms, nes tai gali palengvinti probleminį seksualinį elgesį.

Kraus ir kolegų apžvalga [1] empirinių duomenų bazės, leidžiančios priskirti kompulsinį seksualinį elgesį (CSP) kaip elgesio (ty ne cheminės) priklausomybę, nagrinėjimas kelia daug svarbių klausimų ir atkreipia dėmesį į daugelį šios srities problemų, įskaitant problemas, susijusias su CSB apibrėžimu, ir patikimų duomenų trūkumą. iš įvairių perspektyvų (epidemiologinis, išilginis, neuropsichologinis, neurobiologinis, genetinis ir kt.). Ištyriau daugybę skirtingų elgesio priklausomybių (azartinių lošimų, vaizdo žaidimų, interneto naudojimo, mankštos, lyties, darbo ir kt.) Ir teigiau, kad tam tikros probleminės seksualinės elgsenos rūšys gali būti laikomos priklausomybe nuo lyties, priklausomai nuo naudojamas priklausomybės apibrėžimas [2-5].

Tačiau Krause yra vietovių et altrumpai paminėtas dokumentas be jokio kritinio vertinimo. Pavyzdžiui, skyriuje apie bendrai pasitaikančią psichopatologiją ir CSP, daroma nuoroda į tyrimus, kuriuose teigiama, kad 4 – 20% asmenų, turinčių CSP, taip pat turi nereguliarų lošimų elgesį. Išsami apžvalga [5] nagrinėjant 11 skirtingų galimai priklausomybę sukeliančių elgesio būdų, taip pat išryškėjo tyrimai, teigiantys, kad priklausomybė nuo sekso gali atsirasti kartu su priklausomybe nuo fizinio krūvio (8–12%), nuo darbo priklausomybės (28–34%) ir nuo pirkimo (nuo 5 iki 31%). Nors asmuo gali būti priklausomas nuo (pavyzdžiui) kokaino ir sekso vienu metu (nes abu elgesys gali būti atliekami vienu metu), yra nedaug veido pagrįstumo, kad asmuo galėtų turėti dvi ar daugiau kartu atsirandančių elgesio priklausomybių, nes tikra elgesio priklausomybės kasdien sunaudoja daug laiko. Mano nuomonė yra tokia, kad beveik neįmanoma, kad kažkas būtų iš tikrųjų priklausomas (pavyzdžiui) ir nuo darbo, ir nuo sekso (nebent asmuo dirbo kaip pornografinių filmų pramonės aktorius / aktorė).

Krausio dokumentas et al. taip pat daro keletą nuorodų į „pernelyg didelį / probleminį seksualinį elgesį“ ir, atrodo, daro prielaidą, kad „pernelyg didelis“ elgesys yra blogas (ty problemiškas). CSP paprastai yra pernelyg didelis, tačiau pernelyg didelis lytis savaime nebūtinai yra problemiška. Reikia atkreipti dėmesį į elgesį, susijusį su elgesiu, atsižvelgiant į elgesį, susijusį su priklausomybe, nes tai yra svarbiau apibrėžiant priklausomybę sukeliantį elgesį nei vykdoma veikla. Kaip teigiau, esminis skirtumas tarp sveikų pernelyg didelių entuziazmų ir priklausomybių yra tai, kad sveiki pernelyg dideli entuziazmai prisideda prie gyvenimo, o priklausomybės nuo jų atima [6]. Taip pat atrodo, kad dokumente yra pagrindinė prielaida, kad empiriniai neurobiologinio / genetinio požiūrio tyrimai turėtų būti vertinami rimtiau nei psichologiniu požiūriu. Nesvarbu, ar probleminis seksualinis elgesys yra apibūdinamas kaip CSP, lyties priklausomybė ir (arba) hiperseksualus sutrikimas, visame pasaulyje yra tūkstančiai psichologinių terapeutų, kurie gydo tokius sutrikimus. [7]. Todėl psichiatrijos bendruomenei turėtų būti suteikta daugiau pasitikėjimo tokių asmenų klinikiniais įrodymais, kurie padeda ir gydo tokius asmenis.

Svarbiausia CSP ir lyties priklausomybės plėtra yra tai, kaip internetas keičiasi ir palengvina CSP [2, 8, 9]. Tai nebuvo paminėta iki paskutinės pastraipos, tačiau internetinio sekso priklausomybės (nors ir nedidelės empirinės bazės) tyrimai buvo atlikti nuo 1990-ųjų pabaigos, įskaitant imčių dydį iki beveik 10 000 asmenų [10-17]. Tiesą sakant, neseniai buvo peržiūrėta empirinių duomenų apie seksualinę priklausomybę ir gydymą [4, 5]. Jie atskleidė daugybę specifinių interneto savybių, kurios gali palengvinti ir skatinti priklausomybę nuo seksualinės elgsenos (prieinamumas, prieinamumas, anonimiškumas, patogumas, pabėgimas, dezinfekcija ir tt). Internetas taip pat gali palengvinti elgesį, kurį asmuo niekada negalėtų įsivaizduoti įsitraukus į neprisijungus (pvz., Kibernetinis seksualinis kankinimas) [2, 18].

Galiausiai kyla klausimas, kodėl „Internet Gaming Disorder“ (IGD) buvo įtrauktas į DSM-5 (3 skyrius), tačiau lyties priklausomybė / hiperseksualus sutrikimas nebuvo, nors empirinė sekso priklausomybės bazė yra akivaizdžiai lygi IGD. Viena iš priežasčių gali būti tai, kad terminas „lytinis priklausomumas“ dažnai naudojamas (ir piktnaudžiaujama) aukšto lygio įžymybėse, nes tai yra pasiteisinimas pateisinti neištikimybę ir yra šiek tiek daugiau nei „funkcinis priskyrimas“. [19]. Pavyzdžiui, kai kurios įžymybės pareikalavo priklausomybės nuo lyties po to, kai jų žmonos sužinojo, kad jų santuokos metu buvo daug seksualinių santykių. Jei jų žmonos nežinojo, aš abejoju, ar tokie asmenys būtų teigę, kad jie yra priklausomi nuo lyties. Norėčiau teigti, kad daugelis įžymybių yra tokioje padėtyje, kai jos yra bombarduojamos su seksualiniais asmenybės pasiekimais ir pasidavė; bet kiek žmonių to nedarytų, jei jiems būtų suteikta galimybė? Seksas tampa tik problema (ir patologizuojama), kai asmuo yra nepatikimas. Tokie pavyzdžiai, be abejo, suteikia lytinei priklausomybei „blogą vardą“ ir suteikia gerą pagrindą tiems, kurie nenori įtraukti tokio elgesio į diagnostikos psichiatrijos tekstus.

Interesų deklaracija

Autorius šiam darbui negavo specialios paramos. Tačiau autorius gavo finansavimą daugeliui mokslinių tyrimų projektų
jaunimo švietimo azartinių lošimų srityje, socialinės atsakomybės už azartinius lošimus ir azartinių lošimų gydymą nuo labdaros organizacijos labdaros organizacijos, finansuojančios savo mokslinių tyrimų programą, paremtą azartinių lošimų pramonės dovanomis. Autorius taip pat konsultuoja įvairias lošimų bendroves socialinės atsakomybės srityje azartinių lošimų srityje.

Nuorodos

1 - Kraus S., Voon V., Potenza M. Ar kompulsinis seksualinis elgesys turėtų būti laikomas priklausomybe? Polinkis 2016; DOI: 10.1111 / add.13297.

2 - Griffiths MD Seksas internete: stebėjimai ir pasekmės seksualinei priklausomybei. J Sex Res 2001; 38: 333-42.

3 - Griffiths MD Internetinė lytinė priklausomybė: empirinių tyrimų apžvalga. Addict Res teorija 2012; 20: 111-24.

4 - Dhuffar M., Griffiths MD Sisteminis internetinės lyties priklausomybės ir klinikinio gydymo apžvalga naudojant CONSORT vertinimą. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.

5 - Sussman S., Lisha N., Griffiths M. D. Priklausomybių paplitimas: daugumos ar mažumos problema? Įvertinti sveikatą Prof 2011; 34: 3-56.

6 - Griffiths MD „Komponentų“ priklausomybės modelis biopsijos socialinėje sistemoje. J Naudojimas 2005; 10: 191-7.

7 - Griffiths MD, Dhuffar M. Lytinės priklausomybės gydymas Britanijos nacionalinėje sveikatos tarnyboje. „Int J Ment Health Addict“ 2014; 12: 561-71.

8 - Griffiths MD Pernelyg didelis interneto naudojimas: poveikis seksualiniam elgesiui. Cyberpsychol Behav 2000; 3: 537-52.

9 - Orzack MH, Ross CJ Ar virtualus seksas turėtų būti traktuojamas kaip kitos lyties priklausomybės? Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2000; 7: 113-25.

10 - Cooper A., Delmonico DL, Burg R. „Cybersex“ naudotojai, smurtautojai ir prievartos: nauji atradimai ir pasekmės. Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2000; 6: 79-104.

11 - Cooper A., Delmonico DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM Internetinis seksualinis aktyvumas: galimai probleminių elgesio tyrimas. Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2004; 11: 129-43.

12 - Cooper A., Galbreath N., Becker MA Seksas internete: mūsų žinios apie seksualines problemas internete. Psychol Addict Behav 2004; 18: 223-30.

13 - Cooper A., Griffin-Shelley E., Delmonico DL, Mathy RM Internetinės lytinės problemos: vertinimas ir prognoziniai kintamieji. Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2001; 8: 267-85.

14 - Stein DJ, Juoda DW, Shapira NA, Spitzer RL Hipereksualus sutrikimas ir susirūpinimas dėl interneto pornografijos. Aš esu psichiatrija 2001; 158: 1590-4.

15 - Schneider JP Cybersex priklausomybės nuo šeimos poveikis: apklausos rezultatai. Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2000; 7: 31-58.

16 - Schneider JP Kokybinis kibernetų dalyvių tyrimas: lyčių skirtumai, atkūrimo problemos ir poveikis terapeutams. Sekso priklausomybės kompulsyvumas 2000; 7: 249-78.

17 - Schneider JP Kompulsinių cybersex elgesio įtaka šeimai. Sekso santykis Ther 2001; 18: 329-54.

18 - Bocij P., Griffiths MD, McFarlane L. Cyberstalking: naujas iššūkis baudžiamosios teisės srityje. Baudžiamasis advokatas 2002; 122: 3-5.

19 - Davies JB Priklausomybės mitas. skaitymas: Harwood akademiniai leidėjai; 1992.